stringtranslate.com

Лимфома

Лимфома – это группа опухолей крови и лимфы , которые развиваются из лимфоцитов (разновидность лейкоцитов ). [7] Это название обычно относится только к раковым вариантам, а не ко всем таким опухолям. [7] Признаки и симптомы могут включать увеличение лимфатических узлов , лихорадку , проливной пот , непреднамеренную потерю веса, зуд и постоянное чувство усталости . [1] [2] Увеличенные лимфатические узлы обычно безболезненны. [1] Потливость чаще всего возникает ночью. [1] [2]

Известны многие подтипы лимфом. [8] Двумя основными категориями лимфом являются неходжкинская лимфома (НХЛ) (90% случаев) [9] [10] и лимфома Ходжкина (ЛХ) (10%). [9] Лимфомы, лейкозы и миеломы являются частью более широкой группы опухолей кроветворной и лимфоидной тканей . [11]

Факторы риска лимфомы Ходжкина включают заражение вирусом Эпштейна-Барра и семейный анамнез заболевания. [1] Факторы риска для распространенных типов неходжкинских лимфом включают аутоиммунные заболевания , ВИЧ/СПИД , инфицирование Т-лимфотропным вирусом человека , иммунодепрессанты и некоторые пестициды . [2] [12] В 2014 году Международное агентство по изучению рака обновило свою классификацию трихлорэтилена до Группы 1, указав, что существуют достаточные доказательства того, что он вызывает рак почек у людей, а также некоторые доказательства рака печени и неходжкинской лимфомы. [13] Употребление большого количества красного мяса и курение табака также могут увеличить риск. [3] [14] [15] Диагноз при наличии увеличенных лимфатических узлов обычно ставится на основании биопсии лимфатического узла . [1] [2] Анализ крови, мочи и костного мозга также может быть полезен при диагностике. [2] Затем можно провести медицинскую визуализацию , чтобы определить, распространился ли рак и где это произошло. [1] [2] Лимфома чаще всего распространяется на легкие, печень и мозг. [1] [2]

Лечение может включать один или несколько из следующих методов: химиотерапию , лучевую терапию , протонную терапию , таргетную терапию и хирургическое вмешательство. [1] [2] При некоторых неходжкинских лимфомах повышенное количество белка, вырабатываемого клетками лимфомы, приводит к тому, что кровь становится настолько густой, что для удаления белка проводится плазмаферез . [2] Некоторым типам может подойти бдительное ожидание . [2] Исход зависит от подтипа: некоторые из них излечимы, а лечение в большинстве случаев продлевает выживаемость. [9] Пятилетняя выживаемость в США для всех подтипов лимфомы Ходжкина составляет 85%, [4] тогда как для неходжкинских лимфом — 69%. [16] В 2012 году во всем мире лимфомы развились у 566 000 человек и стали причиной 305 000 смертей. [17] Они составляют 3–4% всех видов рака, что делает их как группу седьмой по распространенности формой. [17] [18] У детей они являются третьим по распространенности видом рака. [19] Они чаще встречаются в развитых странах , чем в развивающихся . [17]

Признаки и симптомы

Лимфатические узлы, в которых чаще всего развивается лимфома
Лимфома и лимфатическая система

Лимфома может проявляться некоторыми неспецифическими симптомами; Если симптомы сохраняются, следует провести обследование для определения их причины, включая возможную лимфому.

Рот

Бессимптомные мягкие отеки, которые могут иметь или не быть изъязвленными, в первую очередь наблюдаются на миндалинах, слизистой оболочке щек, небе, деснах, слюнных железах, языке, дне рта и ретромолярной области. [ нужна цитата ]

Диагностика

Первоначальная оценка подозреваемой лимфомы заключается в проведении «осязательной подготовки», при которой предметное стекло слегка прижимают к иссеченной лимфоидной ткани и затем окрашивают (обычно красителем H&E ) для оценки под световой микроскопией .

Лимфома окончательно диагностируется с помощью биопсии лимфатического узла , то есть частичного или полного удаления лимфатического узла , исследуемого под микроскопом. [23] Это исследование выявляет гистопатологические особенности, которые могут указывать на лимфому. После диагностики лимфомы могут быть проведены различные тесты для выявления специфических особенностей, характерных для разных типов лимфомы. К ним относятся:

Классификация

Лимфатический узел с лимфомой из мантийных клеток (изображение при малом увеличении, H&E)

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), классификация лимфом должна отражать, в какой популяции лимфоцитов возникает новообразование. [24] Таким образом, новообразования, возникающие из лимфоидных клеток-предшественников, отличаются от новообразований, возникающих из зрелых лимфоидных клеток. [24] Большинство зрелых лимфоидных новообразований включают неходжкинские лимфомы. [24] Исторически зрелые гистиоцитарно-дендритно-клеточные новообразования (HDC) считались зрелыми лимфоидными новообразованиями, поскольку они часто вовлекают лимфоидную ткань. [24]

Лимфома также может распространяться на центральную нервную систему , часто вокруг головного мозга в мозговые оболочки , что известно как лимфоматозный менингит (ЛМ). [25]

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина составляет около 15% лимфом. [26] Она отличается от других форм лимфом прогнозом и некоторыми патологическими характеристиками. Деление на лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы используется в некоторых старых классификационных системах. Лимфома Ходжкина характеризуется наличием типа клеток, называемых клетками Рида-Штернберга . [27] [28]

Неходжкинские лимфомы

Неходжкинские лимфомы , к которым относятся все лимфомы, кроме лимфомы Ходжкина, встречаются чаще, чем лимфома Ходжкина. К этому классу относятся самые разнообразные лимфомы, и причины, типы задействованных клеток и прогноз различаются в зависимости от типа. Число случаев неходжкинской лимфомы в год увеличивается с возрастом. Далее он делится на несколько подтипов. [ нужна цитата ]

Лимфопролиферативные заболевания, ассоциированные с вирусом Эпштейна-Барра

Лимфопролиферативные заболевания, связанные с вирусом Эпштейна-Барра, представляют собой группу доброкачественных, предраковых и злокачественных заболеваний лимфоидных клеток , то есть В-клеток , Т-клеток , NK-клеток и гистиоцитарно-дендритных клеток , в которых один или несколько из этих типов клеток инфицированы вирус Эпштейна-Барр ( ВЭБ). Вирус может быть ответственным за развитие и/или прогрессирование этих заболеваний. Помимо EBV-положительных лимфом Ходжкина , Всемирная организация здравоохранения (2016) включает в эту группу заболеваний следующие лимфомы, ассоциированные с EBV-инфекцией: лимфома Беркитта ; крупноклеточная В-клеточная лимфома, не уточненная иначе ; диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, связанная с хроническим воспалением ; фибрин-ассоциированная диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома ; первичная выпотная лимфома ; плазмобластическая лимфома ; экстранодальная NK/T-клеточная лимфома назального типа ; периферическая Т-клеточная лимфома, не уточненная иначе ; ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома ; фолликулярная Т-клеточная лимфома ; и системная Т-клеточная лимфома детского возраста . [29]

Классификация ВОЗ

Классификация ВОЗ, опубликованная в 2001 г. и обновленная в 2008 г. [30] [31] , основана на основах, заложенных в «пересмотренной европейско-американской классификации лимфом» (REAL). Эта система группирует лимфомы по типу клеток (т.е. типу нормальных клеток, который больше всего напоминает опухоль) и определяет фенотипические , молекулярные или цитогенетические характеристики. Пять групп показаны в таблице. Лимфома Ходжкина рассматривается отдельно в рамках ВОЗ и предшествующих классификаций, хотя признается, что она представляет собой опухоль, хотя и явно аномальную, из лимфоцитов зрелой линии В-клеток. [ нужна цитата ]

Из многих форм лимфомы некоторые классифицируются как вялотекущие (например, малая лимфоцитарная лимфома ), совместимые с долгой жизнью даже без лечения, тогда как другие формы являются агрессивными (например, лимфома Беркитта ), вызывая быстрое ухудшение состояния и смерть. Однако большинство агрессивных лимфом хорошо поддаются лечению и излечимы. Прогноз , таким образом, зависит от правильного диагноза и классификации заболевания, которая устанавливается после исследования биопсии патологоанатомом ( обычно гематопатологом ). [32]

Подтипы лимфомы (ВОЗ, 2008 г.)
Зрелые В-клеточные новообразования
Анализ ДНК-микроматрицы лимфомы Беркитта и диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (DLBCL) показывает различия в характере экспрессии генов. Цвета обозначают уровни выражения; зеленый цвет указывает на гены, которые недостаточно экспрессируются в клетках лимфомы (по сравнению с нормальными клетками), тогда как красный указывает на гены, которые сверхэкспрессируются в клетках лимфомы.
От 3 до 4% лимфом у взрослых
Маленькие покоящиеся лимфоциты смешаны с переменным количеством крупных активированных клеток, лимфатические узлы диффузно стерты.
CD5, поверхностный иммуноглобулин
5-летняя выживаемость 50%. [33]
Встречается у пожилых людей, обычно вовлекает лимфатические узлы, костный мозг и селезенку, у большинства пациентов отмечается поражение периферической крови, вялотекущее течение.
Около 5% лимфом у взрослых
Размер и дифференцировка клеток варьируются, в 40% наблюдается дифференцировка плазматических клеток , перемещение В-клеток в эпителий создает лимфоэпителиальные поражения.
CD5, CD10 , поверхностный Ig
Часто возникает за пределами лимфатических узлов, очень вяло, может быть излечено местным иссечением.
Около 40% лимфом у взрослых
Маленькие «расщепленные» клетки ( центроциты ), смешанные с крупными активированными клетками ( центробластами ), обычно имеют узловой («фолликулярный») характер роста.
CD10 , поверхностный Ig
Около 72–77% [34]
Встречается у пожилых людей, обычно поражает лимфатические узлы, костный мозг и селезенку, что связано с транслокацией t(14;18), сверхэкспрессирующей Bcl-2 , вялое течение.
Около 3–4% лимфом у взрослых
Лимфоциты малого и среднего размера растут диффузно.
CD5
Примерно от 50 [35] до 70% [35]
Встречается преимущественно у взрослых мужчин, обычно поражает лимфатические узлы, костный мозг, селезенку и желудочно-кишечный тракт , что связано с транслокацией t(11;14), сверхэкспрессирующей циклин D1 , умеренно агрессивный
Около 40–50% лимфом у взрослых
Вариабельна, больше всего напоминает В-клетки крупных зародышевых центров, диффузный характер роста.
Вариабельная экспрессия CD10 и поверхностного Ig
Пятилетняя выживаемость 60% [36]
Встречается в любом возрасте, но чаще всего у пожилых людей, может возникать за пределами лимфатических узлов, агрессивен.
<1% лимфом в США
Округлые лимфоидные клетки среднего размера с несколькими ядрышками, цвета звездного неба , диффузное распространение с вкраплениями апоптоза.
CD10, поверхностный Ig
Пятилетняя выживаемость 50% [37]
Эндемична в Африке, спорадична в других местах, чаще встречается у детей с ослабленным иммунитетом и у детей, часто поражает внутренние органы, очень агрессивна.
Зрелые Т-клеточные и естественные киллерные (NK) новообразования
Наиболее распространенные кожные лимфоидные злокачественные новообразования
Обычно мелкие лимфоидные клетки со извитыми ядрами, которые часто инфильтрируют эпидермис, образуя микроабсцессы Потри.
CD4
5-летняя
выживаемость 75% [38]
Локализованные или более генерализованные кожные симптомы, обычно вялотекущие, в более агрессивном варианте болезнь Сезари , кожная эритема и поражение периферической крови.
Наиболее распространенная Т-клеточная лимфома
Вариабельна, обычно представляет собой смесь мелких и крупных лимфоидных клеток с неровными контурами ядер.
CD3
Вероятно, состоит из нескольких редких типов опухолей, часто диссеминированных и в целом агрессивных.
Предшественники лимфоидных новообразований
15% детского острого лимфобластного лейкоза и 90% лимфобластной лимфомы . [30] : 635 
Лимфобласты с неровными контурами ядра, конденсированным хроматином, маленькими ядрышками и скудной цитоплазмой без гранул.
ТдТ , CD2 , CD7
Он часто проявляется в виде образования средостения из-за поражения тимуса . Он тесно связан с мутациями NOTCH1 и чаще всего встречается у мужчин -подростков .
Лимфома Ходжкина
Наиболее распространенный тип лимфомы Ходжкина
Варианты клеток Рида-Штернберга и воспаление, обычно широкие склеротические полосы, состоящие из коллагена.
CD15 , CD30
Чаще всего встречается у молодых людей, часто возникает в средостении или шейных лимфатических узлах.
    • Смешанноклеточная лимфома Ходжкина
Вторая по распространенности форма лимфомы Ходжкина
Множество классических клеток Рида-Штернберга и воспаление
CD15, CD30
Чаще всего встречается у мужчин, чаще диагностируется на поздних стадиях, чем узелковый склероз, форма вируса Эпштейна-Барра встречается в 70% случаев.
Лимфопролиферативные заболевания, связанные с иммунодефицитом

Предыдущие классификации

Использовалось несколько предыдущих классификаций, в том числе Rappaport 1956, Lennert/Kiel 1974, BNLI, Рабочая формулировка (1982) и REAL (1994).

Рабочая формулировка 1982 года представляла собой классификацию неходжкинских лимфом . Он исключил лимфомы Ходжкина и разделил оставшиеся лимфомы на четыре степени (низкая, промежуточная, высокая и разные), связанные с прогнозом, с некоторыми дополнительными подразделениями в зависимости от размера и формы пораженных клеток. Эта чисто гистологическая классификация не включала никакой информации о маркерах клеточной поверхности или генетике, а также не делала различий между Т-клеточными лимфомами и В-клеточными лимфомами . На момент публикации он был широко принят, но к 2004 году устарел. [39]

В 1994 году пересмотренная европейско-американская классификация лимфом (REAL) применила иммунофенотипические и генетические особенности для выявления различных клинико-патологических образований среди всех лимфом, за исключением лимфомы Ходжкина. [40] Для целей кодирования доступны МКБ-О (коды 9590–9999) [41] и МКБ-10 (коды C81–C96) [42] .

Постановка

Диаграмма, показывающая общие места распространения лимфомы

После постановки диагноза и до начала лечения рак определяют стадию . Это относится к определению того, распространился ли рак, и если да, то локально или на отдаленные участки. Стадию оценивают как степень между I (ограниченное) и IV (распространенное). Стадия лимфомы помогает предсказать прогноз пациента и используется для выбора соответствующей терапии. [43]

Система стадирования Анн-Арбора обычно используется для постановки диагноза как ЛХ, так и НХЛ. В этой системе стадирования стадия I представляет собой локализованное заболевание, содержащееся в группе лимфатических узлов, II представляет наличие лимфомы в двух или более группах лимфатических узлов, III представляет собой распространение лимфомы на группы лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы и IV указывает на распространение в ткани за пределами лимфатической системы. Разные суффиксы подразумевают участие разных органов, например, S – селезенка, H – печень. Экстралимфатическое поражение обозначается буквой Е. Кроме того, наличие симптомов В (один или несколько из следующих: непреднамеренная потеря 10% массы тела за последние 6 месяцев, ночная потливость или стойкая лихорадка 38°С). или более) или их отсутствие обозначается буквами B или A соответственно. [44]

Методы визуализации КТ или ПЭТ используются для определения стадии рака. ПЭТ-сканирование рекомендуется при лимфомах, чувствительных к фтордезоксиглюкозе , таких как лимфома Ходжкина, в качестве метода определения стадии, который может даже заменить биопсию костного мозга. При других лимфомах для определения стадии рекомендуется компьютерная томография. [43]

Возраст и плохое физическое состояние являются другими установленными факторами плохого прогноза. [45] Это означает, что люди пожилые или слишком больные, чтобы заботиться о себе, с большей вероятностью погибнут от лимфомы, чем другие.

Дифференциальная диагностика

Некоторые лимфомы ( экстранодальная NK/T-клеточная лимфома, назальный тип и Т-клеточная лимфома, связанная с энтеропатией II типа ) могут быть имитированы двумя доброкачественными заболеваниями, которые включают чрезмерную пролиферацию незлокачественных NK-клеток в желудочно-кишечном тракте, естественных клеток-киллеров. энтеропатия - заболевание, при котором инфильтративные поражения NK-клеток возникают в кишечнике, толстой кишке, желудке или пищеводе, и лимфоматоидная гастропатия - заболевание, при котором инфильтративные поражения этих клеток ограничиваются желудком. Эти заболевания не перерастают в рак, могут спонтанно регрессировать, не реагируют на химиотерапию или другие методы лечения лимфомы и не требуют их. [46]

Уход

Прогнозы и методы лечения различаются для ЛХ и всех форм НХЛ [47] , а также зависят от степени опухоли, что означает, насколько быстро размножается рак. Парадоксально, но лимфомы высокой степени злокачественности легче поддаются лечению и имеют лучший прогноз: лимфома Беркитта , например , представляет собой опухоль высокой степени злокачественности, которая, как известно, удваивается в течение нескольких дней и очень хорошо реагирует на лечение.

Низкая оценка

Многие лимфомы низкой степени злокачественности остаются вялыми (растут медленно или вообще не растут) в течение многих лет, а иногда и на всю оставшуюся жизнь человека. При индолентных лимфомах, таких как фолликулярная лимфома, первоначальным действием часто является бдительное ожидание , поскольку наблюдение менее рискованно и менее вредно, чем раннее лечение. [48]

Если лимфома низкой степени злокачественности становится симптоматической, лечением выбора являются лучевая терапия или химиотерапия. Хотя эти методы лечения не излечивают лимфому навсегда, они могут облегчить симптомы, особенно болезненную лимфаденопатию . Люди с этими типами лимфомы могут прожить почти нормальную продолжительность жизни, хотя болезнь технически неизлечима .

Некоторые центры выступают за использование монотерапии ритуксимабом при лечении фолликулярной лимфомы вместо выжидательного подхода. Бдительное ожидание не является желательной стратегией для всех, поскольку у некоторых людей оно приводит к значительному стрессу и тревоге . Это называлось «смотреть и беспокоиться». [49]

Высокий класс

Лечение некоторых других, более агрессивных форм лимфомы [ какой? ] может привести к излечению в большинстве случаев, но прогноз для людей с плохим ответом на терапию хуже. [50] Лечение этих типов лимфомы обычно состоит из агрессивной химиотерапии, включая схемы CHOP или R-CHOP . Ряд людей излечиваются с помощью химиотерапии первой линии. Большинство рецидивов происходит в течение первых двух лет, после чего риск рецидива значительно снижается. [51] Для людей с рецидивом доказанным подходом является высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией аутологичных стволовых клеток. [52]

Лечение побочных эффектов также важно, поскольку они могут возникнуть в результате химиотерапии или трансплантации стволовых клеток . Оценено, можно ли использовать мезенхимальные стромальные клетки для лечения и профилактики реакции « трансплантат против хозяина» . Доказательства весьма неопределенны в отношении терапевтического эффекта мезенхимальных стромальных клеток при лечении заболеваний «трансплантат против хозяина» на смертность от всех причин и полное исчезновение хронических острых заболеваний «трансплантат против хозяина». Мезенхимальные стромальные клетки могут практически не иметь различий в смертности от всех причин, рецидивах злокачественных заболеваний и частоте острых и хронических заболеваний «трансплантат против хозяина», если они используются в профилактических целях. [53] Более того, было замечено, что переливание тромбоцитов людям, проходящим химиотерапию или трансплантацию стволовых клеток для предотвращения кровотечений, по-разному влияло на количество участников с кровотечением, количество дней, в которые произошло кровотечение, смертность вследствие кровотечения и количество трансфузий тромбоцитов в зависимости от способа их применения (терапевтические, в зависимости от порога, различные схемы дозирования или профилактические). [54] [55]

Четыре метода лечения CAR-T-клеток с химерным антигенным рецептором одобрены FDA для лечения неходжкинской лимфомы, включая лизокабтаген маралеуцел (для рецидивирующей или рефрактерной крупноклеточной В-клеточной лимфомы с двумя неудачными системными методами лечения), аксикабтаген цилолеуцел , тисагенлеклейцел (для крупноклеточной В-клеточной лимфомы). ) и брексукабтагеновый аутолейцел (для мантийноклеточной лимфомы ). Эти методы лечения имеют сертификацию и другие ограничения. [56]

Лимфома Ходжкина

Лимфому Ходжкина обычно лечат только лучевой терапией, если она локализована. [57]

На поздних стадиях болезни Ходжкина требуется системная химиотерапия, иногда в сочетании с лучевой терапией. [58] Используемая химиотерапия включает схему ABVD , которая обычно используется в Соединенных Штатах. Другие схемы лечения лимфомы Ходжкина включают BEACOPP и Stanford V. Существуют серьезные разногласия относительно использования ABVD или BEACOPP. Вкратце, обе схемы эффективны, но BEACOPP связан с большей токсичностью. Обнадеживает тот факт, что значительное число людей, у которых случился рецидив после ABVD, все еще можно спасти с помощью трансплантации стволовых клеток. [59]

Ученые оценили, можно ли использовать результаты позитронно-эмиссионной томографии между циклами химиотерапии, чтобы сделать предположения о выживаемости. Доказательства очень неопределенны относительно влияния отрицательных (= хороший прогноз) или положительных (= плохой прогноз) результатов промежуточного ПЭТ-сканирования на выживаемость без прогрессирования. Отрицательные промежуточные результаты ПЭТ-сканирования могут привести к увеличению выживаемости без прогрессирования по сравнению с тем, если бы был измерен скорректированный результат. Отрицательные результаты промежуточного ПЭТ-сканирования, вероятно, приводят к значительному увеличению общей выживаемости по сравнению с теми, у кого положительный промежуточный результат ПЭТ-сканирования. [60]

Текущее исследование оценивало, можно ли использовать ниволумаб для лечения лимфомы Ходжкина. Доказательства весьма неопределенны относительно влияния ниволумаба у пациентов с лимфомой Ходжкина на общую выживаемость, качество жизни, выживаемость без прогрессирования, частоту ответа (=полное исчезновение) и серьезные нежелательные явления 3 или 4 степени. [61]

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь , специализированная медицинская помощь, направленная на устранение симптомов, боли и стресса серьезного заболевания, рекомендуется многими национальными рекомендациями по лечению рака в качестве дополнения к лечению людей с лимфомой. [62] [63] Он используется для устранения как прямых симптомов лимфомы, так и многих нежелательных побочных эффектов, возникающих в результате лечения. [64] [65] Паллиативная помощь может быть особенно полезна детям, у которых развивается лимфома, помогая детям и их семьям справиться с физическими и эмоциональными симптомами заболевания. [64] [66] [67] [68] По этим причинам паллиативная помощь особенно важна для людей, нуждающихся в трансплантации костного мозга. [69] [70]

Поддерживающее лечение

Добавление физических упражнений к стандартному лечению взрослых пациентов с гематологическими новообразованиями, такими как лимфомы, может практически не привести к изменению показателей смертности, качества жизни и физического функционирования. Эти упражнения могут привести к небольшому уменьшению депрессии. Кроме того, аэробные физические упражнения, вероятно, уменьшают утомляемость. Доказательства весьма неопределенны относительно влияния на тревогу и серьезные нежелательные явления. [71]   

Прогноз

Эпидемиология

Смертность от лимфом и множественной миеломы на миллион человек в 2012 г.
  0-13
  14-18
  19-22
  23-28
  29-34
  35-42
  43-57
  58-88
  89-121
  122-184

Лимфома является наиболее распространенной формой гематологического злокачественного новообразования , или «рака крови», в развитых странах мира.

В совокупности лимфомы составляют 5,3% всех видов рака (за исключением простого базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи) в США и 55,6% всех случаев рака крови. [73]

По данным Национального института здравоохранения США , лимфомы составляют около 5%, а лимфома Ходжкина, в частности, составляет менее 1% всех случаев рака в США. [ нужна цитата ]

Поскольку вся лимфатическая система является частью иммунной системы организма, люди с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ-инфекции или приема некоторых лекарств или лекарств, также имеют большее количество случаев лимфомы. [74]

История

Томас Ходжкин

Томас Ходжкин опубликовал первое описание лимфомы в 1832 году, в частности формы, названной в его честь. [75] С тех пор было описано множество других форм лимфомы.

Термин «лимфома» происходит от латинского лимфа («вода») и греческого -ома («болезненный рост, опухоль»). [76]

Исследовать

Двумя типами исследований лимфомы являются клинические или трансляционные исследования и фундаментальные исследования . Клинические/трансляционные исследования направлены на изучение заболевания определенным и, как правило, немедленным способом, например, тестирование нового лекарства на людях. Исследования могут быть сосредоточены на эффективных средствах лечения, более эффективных способах лечения заболевания, улучшении качества жизни людей или соответствующем уходе в период ремиссии или после излечения. В любой момент времени планируются или проводятся сотни клинических испытаний . [77]

Фундаментальные научные исследования изучают процесс заболевания на расстоянии, например, чтобы выяснить, может ли предполагаемый канцероген вызвать превращение здоровых клеток в клетки лимфомы в лаборатории или как ДНК изменяется внутри клеток лимфомы по мере прогрессирования заболевания. Результаты фундаментальных исследований, как правило, менее полезны для людей с этим заболеванием [78] , но могут улучшить понимание учеными лимфомы и сформировать основу для будущих, более эффективных методов лечения.

Другие животные

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijk «Общая информация о лимфоме Ходжкина у взрослых». Национальный институт рака . 2014-04-23. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Проверено 20 июня 2014 г.
  2. ^ abcdefghijklmn «Общая информация о неходжкинской лимфоме взрослых». Национальный институт рака . 25 апреля 2014 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Проверено 20 июня 2014 г.
  3. ^ ab Кампер-Йоргенсен М., Ростгаард К., Глейзер С.Л., Зам Ш., Козен В., Смедби К.Э. и др. (Сентябрь 2013). «Курение сигарет и риск лимфомы Ходжкина и ее подтипов: объединенный анализ Международного консорциума эпидемиологии лимфомы (InterLymph)». Анналы онкологии . 24 (9): 2245–2255. doi : 10.1093/annonc/mdt218. ПМЦ 3755332 . ПМИД  23788758. 
  4. ^ ab "Лимфома Ходжкина - Информационные бюллетени SEER". Seer.cancer.gov. Архивировано из оригинала 17 октября 2012 г. Проверено 26 августа 2012 г.
  5. ^ Аллен С., Арора М., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Браун А., Картер А. и др. (Сотрудники ГББ 2015 г. по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. ПМК 5055577 . ПМИД  27733282. 
  6. ^ Ван Х и др. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин по 249 причинам смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. дои : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1. ПМЦ 5388903 . ПМИД  27733281. 
  7. ^ аб Тейлор EJ (2000). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (29-е изд.). Филадельфия: Сондерс. п. 1038. ИСБН 0721662544.
  8. ^ Адитья Бардия (2010). Руководство для пациентов Джона Хопкинса по лимфоме. Джонс и Бартлетт Обучение. п. 6. ISBN 9781449631413. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 г.
  9. ^ abc Справочник по лимфоме для пациентов и лиц, осуществляющих уход (PDF) . 2013. Архивировано (PDF) из оригинала 14 июля 2014 года . Проверено 20 июня 2014 г. {{cite book}}: |website=игнорируется ( помощь )
  10. ^ «Лимфома». НЦИ . 2 февраля 2011 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Проверено 13 июня 2014 г.
  11. ^ Вардиман Дж.В., Тиле Дж., Арбер Д.А., Брунинг Р.Д., Боровиц М.Дж., Порвит А. и др. (июль 2009 г.). «Пересмотр классификации миелоидных новообразований и острого лейкоза Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2008 года: обоснование и важные изменения». Кровь . 114 (5): 937–951. дои : 10.1182/blood-2009-03-209262 . PMID  19357394. S2CID  3101472.
  12. ^ Ху Л, Луо Д, Чжоу Т, Тао Ю, Фэн Дж, Мэй С (декабрь 2017 г.). «Связь между неходжкинской лимфомой и воздействием фосфорорганических пестицидов: метаанализ». Загрязнение окружающей среды . 231 (Часть 1): 319–328. doi :10.1016/j.envpol.2017.08.028. ПМИД  28810201.
  13. ^ Трихлорэтилен (Сводка и оценка IARC, том 106, 2014 г.) (PDF) . iarc.fr. _ Проверено 8 марта 2016 г.
  14. ^ Ян Л., Донг Дж., Цзян С., Ши В., Сюй Икс, Хуан Х. и др. (ноябрь 2015 г.). «Потребление красного и переработанного мяса увеличивает риск неходжкинской лимфомы: метаанализ наблюдательных исследований, соответствующий PRISMA». Лекарство . 94 (45): e1729. дои : 10.1097/MD.0000000000001729. ПМЦ 4912242 . ПМИД  26559248. 
  15. ^ Solimini AG, Lombardi AM, Palazzo C, De Giusti M (май 2016 г.). «Потребление мяса и неходжкинская лимфома: метаанализ наблюдательных исследований». Причины рака и борьба с ним . 27 (5): 595–606. дои : 10.1007/s10552-016-0745-2. hdl : 11573/865541 . PMID  27076059. S2CID  17430078.
  16. ^ "Информационные бюллетени SEER: Неходжкинская лимфома" . НЦИ . Архивировано из оригинала 6 июля 2014 года . Проверено 18 июня 2014 г.
  17. ^ Всемирный доклад о раке abc за 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. С. Глава 5.13. ISBN 978-9283204299.
  18. ^ Маркус Р. (2013). Лимфома: патология, диагностика и лечение (Второе изд.). Издательство Кембриджского университета. п. 1. ISBN 9781107010598. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 г.
  19. ^ Теппер Дж. Э. (2014). «Детская лимфома». Клиническая онкология Абелоффа (Пятое изд.). п. Глава 97. ISBN 978-1455728657.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  20. ^ abcdef «О лимфоме». Фонд исследования лимфомы. Архивировано из оригинала 2 декабря 2012 года . Проверено 22 декабря 2012 г.
  21. ^ abcdefgh «Предупреждающие признаки лимфомы — первые признаки лимфомы». Лимфома.about.com. Архивировано из оригинала 18 ноября 2012 г. Проверено 1 декабря 2012 г.
  22. ^ «Первичная лимфома ЦНС: обзор, этиология, эпидемиология». 09.11.2019. {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  23. ^ Маллик И. «Как диагностируется лимфома?». лимфома.about.com. Архивировано из оригинала 16 января 2013 года . Проверено 22 декабря 2012 г.
  24. ^ abcd Манли Цзян, Н. Нора Беннани и Эндрю Л. Фельдман. Обновление классификации лимфом: Т-клеточные лимфомы, лимфома Ходжкина и новообразования гистиоцитарных/дендритных клеток. Эксперт преподобный Гематол. 2017 март; 10 (3): 239–249. Авторская рукопись.
  25. ^ Канова Ф, Марино Д, Трентин С, Сольда С, Гиотто С, Аверса С.М. (август 2011 г.). «Интратекальная химиотерапия при лимфоматозном менингите». Критические обзоры по онкологии/гематологии . 79 (2): 127–134. doi : 10.1016/j.critrevonc.2010.07.005. ПМИД  20696592.
  26. ^ "Заболеваемость лимфомой Ходжкина" . 14 мая 2015 г. Проверено 2 октября 2017 г.
  27. ^ Национальный институт рака, «Лимфома Ходжкина», «Лимфома — версия для пациента». Архивировано из оригинала 2 августа 2013 г. Проверено 5 августа 2013 г., по состоянию на 5 августа 2013 г.
  28. ^ Национальный институт рака. «Что нужно знать о лимфоме Ходжкина». Департамент здравоохранения и социальных служб США (на сайте «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 24 января 2014 г. Проверено 5 августа 2013 г.{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )), стр. 4.
  29. ^ Резк С.А., Чжао X, Вайс Л.М. (сентябрь 2018 г.). «Лимфоидная пролиферация, связанная с вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), обновленная информация за 2018 год». Патология человека . 79 : 18–41. дои : 10.1016/j.humpath.2018.05.020. PMID  29885408. S2CID  47010934.
  30. ^ ab Jaffe ES, Harris NL, Vardiman JW, Campo E, Arber D (2011). Гематопатология (1-е изд.). Эльзевир Сондерс. ISBN 9780721600406.
  31. ^ Свердлов С.Х., Международное агентство по исследованию рака, Всемирная организация здравоохранения (2008). Классификация ВОЗ опухолей кроветворной и лимфоидной тканей. Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Том. 2 (4-е изд.). Международное агентство по исследованию рака. ISBN 9789283224310. Архивировано из оригинала 11 февраля 2015 г.
  32. ^ Вагман Л.Д. (2008). «Принципы хирургической онкологии». В Паздуре Р., Вагмане Л.Д., Кампхаузене К.А., Хоскинсе В.Дж. (ред.). Лечение рака: междисциплинарный подход (11-е изд.). CMPMedica. ISBN 9781891483622. Архивировано из оригинала 4 октября 2013 г.
  33. ^ «Хронические лейкозы». Руководство Merck по гериатрии . Архивировано из оригинала 4 июля 2010 г.
  34. ^ Лимфома, фолликулярная в eMedicine
  35. ^ аб
    50% для ограниченного этапа: Лейтч Х.А., Гаскойн Р.Д., Чханабхай М., Восс Н.Дж., Класа Р., Коннорс Дж.М. (октябрь 2003 г.). «Мантийноклеточная лимфома ограниченной стадии». Анналы онкологии . 14 (10): 1555–1561. дои : 10.1093/annonc/mdg414 . ПМИД  14504058.
    70% для продвинутой стадии: Херрманн А, Хостер Е, Цвингерс Т, Бриттингер Г, Энгельхард М, Мейзерс П и др. (февраль 2009 г.). «Улучшение общей выживаемости при лимфоме мантийных клеток поздней стадии». Журнал клинической онкологии . 27 (4): 511–518. дои : 10.1200/JCO.2008.16.8435 . PMID  19075279. S2CID  32350562.
  36. ^ Турджен М.Л. (2005). Клиническая гематология: теория и методы. Том. 936 (4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 285–6. ISBN 978-0-7817-5007-3. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 г.
  37. ^ Дивине М., Касасс П., Косельни С., Боск Дж., Себбан С., Ле Меньян С. и др. (декабрь 2005 г.). «Лимфома Беркитта у взрослых: проспективное исследование 72 пациентов, получавших адаптированный педиатрический протокол LMB». Анналы онкологии . 16 (12): 1928–1935. дои : 10.1093/annonc/mdi403 . ПМИД  16284057.
  38. ^ Кирова Ю.М., Пьедбуа Ю., Хаддад Э., Леви Э., Калитчи Э., Маринелло Г., Ле Буржуа Дж.П. (май 1999 г.). «Лучевая терапия в лечении грибовидного микоза: показания, результаты, прогноз. Двадцатилетний опыт». Лучевая терапия и онкология . 51 (2): 147–151. дои : 10.1016/S0167-8140(99)00050-X. ПМИД  10435806.
  39. ^ Кларк Калифорния, Глейзер С.Л., Дорфман Р.Ф., Браччи П.М., Эберле Э., Холли Э.А. (январь 2004 г.). «Экспертный обзор неходжкинских лимфом в популяционном онкологическом регистре: достоверность диагностики и классификация подтипов». Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 13 (1): 138–143. doi : 10.1158/1055-9965.EPI-03-0250 . ПМИД  14744745.
  40. ^ Неходжкинская лимфома в электронной медицине.
  41. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинала 27 июня 2004 года . Проверено 7 ноября 2005 г.{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title (link) CS1 maint: bot: original URL status unknown (link)
  42. ^ «Коды C81-C96 по МКБ-10-CM 2022: Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей» . www.icd10data.com . Проверено 2 февраля 2022 г.
  43. ^ аб Чесон Б.Д., Фишер Р.И., Баррингтон С.Ф., Кавалли Ф., Шварц Л.Х., Зукка Э., Листер Т.А. (сентябрь 2014 г.). «Рекомендации по первоначальной оценке, стадии и оценке ответа на лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому: классификация Лугано». Журнал клинической онкологии . 32 (27): 3059–3068. дои : 10.1200/JCO.2013.54.8800. ПМЦ 4979083 . ПМИД  25113753. 
  44. ^ Карбоне П.П., Каплан Х.С., Мусшофф К., Смитерс Д.В., Тубиана М. (ноябрь 1971 г.). «Отчет Комитета по классификации стадий болезни Ходжкина». Исследования рака . 31 (11): 1860–1861. ПМИД  5121694.
  45. ^ Международный проект прогностических факторов неходжкинской лимфомы (сентябрь 1993 г.). «Прогностическая модель агрессивной неходжкинской лимфомы». Медицинский журнал Новой Англии . 329 (14): 987–994. дои : 10.1056/NEJM199309303291402 . ПМИД  8141877.
  46. ^ Ся Д., Морган Э.А., Бергер Д., Пинкус Г.С. , Ферри Дж.А., Цукерберг Л.Р. (январь 2019 г.). «NK-клеточная энтеропатия и подобные вялотекущие лимфопролиферативные заболевания: серия случаев с обзором литературы». Американский журнал клинической патологии . 151 (1): 75–85. дои : 10.1093/ajcp/aqy108 . PMID  30212873. S2CID  52272766.
  47. ^ Sweetenham JW (ноябрь 2009 г.). «Лечение лимфобластной лимфомы у взрослых». Онкология . 23 (12): 1015–1020. ПМИД  20017283.
  48. ^ Эльфи Э.Э. (май 2008 г.). «Понимание концепции неопределенности у пациентов с ленивой лимфомой». Форум медицинских сестер онкологии . 35 (3): 449–454. дои : 10.1188/08.ОНФ.449-454 . PMID  18467294. S2CID  25207677.
  49. ^ Ansell SM (апрель 2014 г.). «Фолликулярная лимфома: смотреть и ждать — значит смотреть и беспокоиться». «Ланцет». Онкология . 15 (4): 368–369. дои : 10.1016/S1470-2045(14)70066-X. ПМИД  24602759.
  50. ^ Бернштейн С.Х., Бурак В.Р. (2009). «Заболеваемость, естественное течение, биология и лечение трансформированных лимфом». Гематология. Американское общество гематологии. Образовательная программа . 2009 : 532–541. doi : 10.1182/asheducation-2009.1.532. PMID  20008238. S2CID  12185761.
  51. ^ Дженкинс EC (январь 1972 г.). «Проволочное нанесение жидкой эмульсии на предметные стекла для авторадиографии в световой микроскопии». Технология окраски . 47 (1): 23–26. дои : 10.3109/10520297209116530. ПМИД  4550425.
  52. ^ Филип Т., Гульельми С., Хагенбек А., Сомерс Р., Ван дер Лели Х., Брон Д. и др. (декабрь 1995 г.). «Аутологичная трансплантация костного мозга по сравнению с химиотерапией спасения при рецидивах неходжкинской лимфомы, чувствительной к химиотерапии». Медицинский журнал Новой Англии . 333 (23): 1540–1545. дои : 10.1056/nejm199512073332305 . ПМИД  7477169.
  53. ^ Фишер С.А., Катлер А., Дори С., Бранскилл С.Дж., Стэнворт С.Дж., Наваррете С., Гердлстоун Дж. (январь 2019 г.). Кокрейновская группа по гематологическим злокачественным новообразованиям (ред.). «Мезенхимальные стромальные клетки как лечение или профилактика острой или хронической реакции трансплантат против хозяина у реципиентов трансплантата гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) с гематологическими заболеваниями». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD009768. дои : 10.1002/14651858.CD009768.pub2. ПМК 6353308 . ПМИД  30697701. 
  54. ^ Эсткорт Л., Стэнворт С., Дори С., Хоупвелл С., Мерфи М.Ф., Тинмут А., Хеддл Н. (май 2012 г.). Кокрейновская группа по гематологическим злокачественным новообразованиям (ред.). «Профилактическое переливание тромбоцитов для профилактики кровотечений у больных с гематологическими заболеваниями после химиотерапии и трансплантации стволовых клеток». Кокрейновская база данных систематических обзоров (5): CD004269. дои : 10.1002/14651858.CD004269.pub3. ПМИД  22592695.
  55. ^ Эсткорт Л.Дж., Стэнворт С.Дж., Дори С., Хоупвелл С., Тривелла М., Мерфи М.Ф. (ноябрь 2015 г.). Кокрейновская группа по гематологическим злокачественным новообразованиям (ред.). «Сравнение различных пороговых значений количества тромбоцитов для определения профилактического переливания тромбоцитов для предотвращения кровотечений у людей с гематологическими заболеваниями после миелосупрессивной химиотерапии или трансплантации стволовых клеток». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (11): CD010983. дои : 10.1002/14651858.CD010983.pub2. ПМЦ 4717525 . ПМИД  26576687. 
  56. ^ Ингрэм I (05 февраля 2021 г.). «Новый CAR-T для лечения агрессивной В-клеточной лимфомы получил одобрение FDA». www.medpagetoday.com . Проверено 9 февраля 2021 г.
  57. ^ Мартин Н.Е., Нг АК (ноябрь 2009 г.). «Хорошие вещи приходят в небольших упаковках: низкие дозы радиации как паллиативное средство при ленивых неходжкинских лимфомах». Лейкемия и лимфома . 50 (11): 1765–1772. дои : 10.3109/10428190903186510. PMID  19883306. S2CID  11004437.
  58. ^ Курувилла Дж (2009). «Стандартная терапия распространенной лимфомы Ходжкина». Гематология. Американское общество гематологии. Образовательная программа . 2009 : 497–506. doi : 10.1182/asheducation-2009.1.497 . ПМИД  20008235.
  59. ^ Вивиани С., Зинзани П.Л., Рамбальди А., Брусамолино Е., Левис А., Бонфанте В. и др. (июль 2011 г.). «ABVD против BEACOPP при лимфоме Ходжкина, когда планируется спасение высокими дозами». Медицинский журнал Новой Англии . 365 (3): 203–212. дои : 10.1056/NEJMoa1100340 . PMID  21774708. S2CID  10038896.
  60. ^ Олдин А., Умлауфф Л., Эсткурт Л.Дж., Коллинз Г., Мунс К.Г., Энгерт А. и др. (январь 2020 г.). Кокрейновская гематологическая группа (ред.). «Промежуточные результаты ПЭТ для прогноза у взрослых с лимфомой Ходжкина: систематический обзор и метаанализ исследований прогностических факторов». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (8): CD012643. дои : 10.1002/14651858.CD012643.pub3. ПМК 6984446 . ПМИД  31930780. 
  61. ^ Гольдкуле М., Димаки М., Гартленер Г., Монсеф И., Дам П., Глоссманн Дж.П. и др. (июль 2018 г.). Кокрейновская группа по гематологическим злокачественным новообразованиям (ред.). «Ниволумаб для взрослых с лимфомой Ходжкина (быстрый обзор с использованием программного обеспечения RobotReviewer)». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (7): CD012556. дои : 10.1002/14651858.CD012556.pub2. ПМК 6513229 . ПМИД  30001476. 
  62. ^ Феррелл Б., Коннор С.Р., Кордес А., Далин С.М., Файн П.Г., Хаттон Н. и др. (июнь 2007 г.). «Национальная повестка дня в области качественной паллиативной помощи: Проект национального консенсуса и Национальный форум качества». Журнал управления болью и симптомами . 33 (6): 737–744. дои : 10.1016/j.jpainsymman.2007.02.024 . ПМИД  17531914.
  63. ^ *Американское общество клинической онкологии дало эту рекомендацию на основании различных видов рака. См. Американское общество клинической онкологии , «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» (PDF) , Мудрый выбор: инициатива Фонда ABIM , Американское общество клинической онкологии , заархивировано из оригинала (PDF) 31 июля 2012 г. , получено 14 августа 2012 г.
  64. ^ аб Хиггинсон IJ, Эванс CJ (2010). «Какие доказательства того, что команды паллиативной помощи улучшают результаты лечения онкологических больных и их семей?». Раковый журнал . 16 (5): 423–435. дои : 10.1097/PPO.0b013e3181f684e5 . PMID  20890138. S2CID  39881122.
  65. ^ «Паллиативная помощь: это также и для лиц, осуществляющих уход, говорится в исследовании» . Архивировано из оригинала 1 июня 2014 г. Проверено 21 августа 2014 г.
  66. ^ Хит Дж.А., Кларк Н.Е., Донат С.М., Маккарти М., Андерсон В.А., Вулф Дж. (январь 2010 г.). «Симптомы и страдания в конце жизни у детей, больных раком: австралийский взгляд». Медицинский журнал Австралии . 192 (2): 71–75. doi :10.5694/j.1326-5377.2010.tb03420.x. PMID  20078405. S2CID  8355159.
  67. ^ Шмидт П., Отто М., Хехлер Т., Метцинг С., Вулф Дж., Зерников Б. (сентябрь 2013 г.). «Привело ли повышение доступности педиатрической паллиативной помощи к улучшению результатов паллиативной помощи детям, больным раком?». Журнал паллиативной медицины . 16 (9): 1034–1039. дои : 10.1089/jpm.2013.0014. ПМИД  23901834.
  68. ^ Тан С.Т., Чанг В.К., Чен Дж.С., Ван Х.М., Шен В.К., Ли С.И., Ляо Ю.К. (июнь 2013 г.). «Течение и предикторы депрессивных симптомов среди лиц, осуществляющих уход за неизлечимо больными раковыми больными до их смерти». Психоонкология . 22 (6): 1312–1318. дои : 10.1002/пон.3141. PMID  22836818. S2CID  31552330.
  69. ^ Чунг Х.М., Ликхольм Л.Дж., Смит Т.Дж. (февраль 2009 г.). «Паллиативная помощь при ТКМ». Трансплантация костного мозга . 43 (4): 265–273. дои : 10.1038/bmt.2008.436. PMID  19151797. S2CID  20112284.
  70. ^ «Оказание паллиативной помощи лицам, осуществляющим уход за членами семьи, на протяжении всего процесса трансплантации костного мозга». Архивировано из оригинала 12 августа 2013 г. Проверено 21 августа 2014 г.
  71. ^ Книпс Л., Бергенталь Н., Стрекманн Ф., Монсеф И., Эльтер Т., Скец Н. (январь 2019 г.). Кокрейновская группа по гематологическим злокачественным новообразованиям (ред.). «Аэробные физические упражнения для взрослых пациентов со злокачественными новообразованиями крови». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD009075. дои : 10.1002/14651858.CD009075.pub3. ПМК 6354325 . ПМИД  30702150. 
  72. ^ "Информационные бюллетени SEER: лимфома" . Архивировано из оригинала 10 октября 2013 г.
  73. ^ Хорнер М.Дж., Райс Л.Г., Крапчо М., Нейман Н. «Обзор статистики рака SEER, 1975–2006». Эпидемиологический надзор и конечные результаты (SEER) . Бетесда, доктор медицины: Национальный институт рака . Архивировано из оригинала 26 сентября 2009 года . Проверено 3 ноября 2009 г. Таблица 1.4. Заболеваемость SEER с поправкой на возраст, уровень смертности в США и относительная 5-летняя выживаемость в разбивке по локализации первичного рака, полу и периоду времени
  74. ^ Тран Х, Нурс Дж., Холл С., Грин М., Гриффитс Л., Ганди М.К. (сентябрь 2008 г.). «Лимфомы, ассоциированные с иммунодефицитом». Обзоры крови . 22 (5): 261–281. дои : 10.1016/j.blre.2008.03.009. ПМИД  18456377.
  75. ^ Хеллман С., Мауч, PM Ed. (1999). "Глава 1". Болезнь Ходжкина . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 5. ISBN 0-7817-1502-4.
  76. ^ "-ома" . Интернет-словарь этимологии .
  77. ^ «Поиск: Лимфома - Результаты списка - ClinicalTrials.gov» . Архивировано из оригинала 6 января 2013 г. Проверено 30 октября 2012 г.
  78. ^ «Понимание клинических испытаний рака крови» (PDF) . Общество лейкемии и лимфомы . Общество лейкемии и лимфомы. Архивировано из оригинала (PDF) 5 января 2011 года . Проверено 19 мая 2010 г.

Внешние ссылки