stringtranslate.com

Менструальное извлечение

Менструальная экстракция ( ME ) — это тип техники ручной вакуумной аспирации , разработанной феминистскими активистками Лоррейн Ротман и Кэрол Даунер для того, чтобы выпустить всю менструацию за один раз. Немедицинская техника использовалась в небольших феминистских группах взаимопомощи с 1971 года и играет социальную роль, позволяя сделать ранний аборт без необходимости медицинской помощи или юридического одобрения. [1] [2] [3] : 406  Использование ME снизилось после 1973 года, когда дело Роу против Уэйда легализовало аборты в Соединенных Штатах . Возобновился интерес к этой технике в 1990-х годах и совсем недавно в 2010-х годах из-за возросших ограничений на аборты. В некоторых странах, где аборты запрещены, например, в Бангладеш , термины «менструальная регуляция» или «менструальная экстракция» используются в качестве эвфемизмов для раннего прерывания беременности.

Развитие в феминистском контексте

Дель Эм

В 1971 году Лоррейн Ротман и Кэрол Даунер , члены феминистской группы самопомощи в области репродуктивного здоровья , модифицировали оборудование, найденное в подпольной клинике абортов , которое было разработано для новой нетравматичной техники аборта с ручным отсасыванием. [4] Они взяли тонкую гибкую пластиковую канюлю Кармана (размером с соломинку для газировки) и шприц (50 или 60 мл) и добавили односторонний обходной клапан, чтобы исправить две основные проблемы. [2] Это приспособление могло предотвратить закачивание воздуха в матку , а также отсасывало содержимое матки непосредственно в шприц, тем самым ограничивая объем, который можно было удалить. Они добавили две отрезки прозрачной пластиковой трубки, одну от канюли до емкости для сбора, а другую — от емкости для сбора до шприца. Благодаря этой новой установке содержимое матки попадало непосредственно в банку, что позволяло извлекать больше материала, а двухходовой обходной клапан отводил любой воздух, который мог быть непреднамеренно вытолкнут обратно к телу, чтобы безопасно выйти в воздух; это предотвратило бы попадание воздуха в матку. [2] Ротман и Даунер окрестили новое изобретение «Del Em». Благодаря возможности управлять устройством более чем одному человеку, уровень навыков, требуемых от операторов, был значительно снижен. Один человек мог сосредоточиться на направлении стерильной канюли через вагинальную полость в цервикальный канал , в то время как другой мог накачивать шприц для создания вакуума . Del Em сделал процедуру более комфортной, с персональным контролем отсасывания. [5]

Даунер считает, что обучение и использование групп взаимопомощи являются ключевым радикальным феминистским действием по обеспечению репродуктивного суверенитета женщин . [6]

Законность

ME была разработана и использовалась до того, как решение Верховного суда по делу Roe v. Wade легализовало аборты в 1973 году. Чтобы избежать юридических проблем, Даунер и Ротман преуменьшили потенциальное использование устройства в качестве метода аборта. Они назвали новую технику «менструальной экстракцией» или «ME», чтобы подчеркнуть ее безвредное использование для отсасывания менструальной крови и тканей. Чтобы еще больше подчеркнуть безвредность ME, «процедура проводилась только тогда, когда у женщины должны были начаться месячные, и они не проходили тест на беременность заранее. Таким образом, у всех была правдоподобная возможность отрицания». [4]

С 1971 года группы, проводящие менструальные экстракции, имели превосходные показатели безопасности, исключая любую возможность для юридических действий, кульминацией которых может стать судебное преследование любого лица. Однако возможность юридических проблем продолжает существовать, и из-за этого многие из этих групп самопомощи обращались за юридической консультацией и изучали законы в штатах, в которых они проводят МЭ. Кроме того, многие из этих групп самопомощи не рекламируют себя и не предлагают менструальные экстракции тем, кто не входит в их сплоченные группы, чтобы защитить себя и свои методы от юридических расследований. [7]

Есть один случай, когда у Кэрол Даунер были юридические затруднения. Это хорошо известно как дело « Защиты от йогурта », в котором Даунер была арестована, когда она была в своей группе взаимопомощи, и обвинена в медицинской практике без лицензии , потому что она вставляла йогурт во влагалище З. Будапешта , другого члена группы, в качестве лечения дрожжевого заболевания. [8] Даунер предстала перед судом и была оправдана, поскольку присяжные не сочли введение йогурта медицинской практикой. [2] [9] : 57 

Использование

ПредварительноРоу против Уэйда

ME дебютировал на конференции Национальной организации женщин в Санта-Монике, Калифорния , в августе 1971 года. К ужасу Ротман и Даунер, организаторы конференции были «настолько потрясены, что отказались предоставить женщинам выставочное пространство». [10] Вместо этого Даунер и Ротман развесили листовки по всей конференции, анонсируя демонстрацию в своем гостиничном номере. Участникам выдали пластиковое зеркало, чтобы начать обучение. Из обширного списка рассылки, собранного во время этих демонстраций, Даунер и Ротман начали национальный тур, проехав по всей стране (в 23 города на автобусе Greyhound), обучая новой технике. [7] [11] [12] По данным Национальной сети женского здоровья , «первые самопомощницы выступали за то, чтобы женщины присоединялись к группам самопомощи и практиковали извлечение менструаций друг у друга примерно во время ожидаемых месячных». [13] Решение Верховного суда по делу «Роу против Уэйда» легализовало аборты в 1973 году. После этого менструальное извлечение практиковалось гораздо реже, хотя и не исчезло окончательно.

После легализации абортов

Он начал восстанавливать свою популярность в конце 1980-х и начале 1990-х годов, когда Верховный суд США вынес решение по делу Вебстер против Службы репродуктивного здоровья , которое ограничило доступ к абортам по штату проживания и типу медицинской страховки . [2] Самопомощники даже повторили тур 1971 года, путешествуя по США и делясь техниками самообследования и извлечения менструальных выделений; однако он так и не достиг высот начала 1970-х годов. [13]

Менструальная экстракция снова обрела популярность в 2010-х годах, в дополнение к другим методам самоиндуцированного аборта . [14] [15] Эти самопомощницы следуют методам обучения 1970-х годов, встречаясь в домах других женщин, проводя друг у друга осмотры шейки матки и обучаясь менструальной экстракции непосредственно у других женщин. Одна новая подпольная сеть, состоящая из женщин, знающих о МЭ и других методах самоиндуцированного аборта, выполнила более 2000 абортов в период с 2015 по 2018 год. [15] Женщины, участвующие в этой сети, варьируются от тех, кто работает в медицинских профессиях, таких как медсестры или акушерки, до других, таких как травники или просто заинтересованные в изучении процедуры. Многие из участников этих сетей и женщин, которые стремятся к самоиндуцированному аборту в целом, являются малообеспеченными, не могут приехать, чтобы сделать аборт, или не любят клинические условия. [14] [16]

Похожие методы

Хотя менструальная экстракция технически похожа на ручную вакуумную аспирацию (МВА) и менструальную регуляцию (МР), это уникальная форма, поскольку она не медикаментозная . Она возникла в феминистском движении самопомощи и выполняется небольшими группами женщин, где человек, получающий МЭ, имеет полный контроль над процедурой. Менструальная экстракция «минимизирует... различия в силе между поставщиками и получателями... [что] находится в прямой противоположности [МВА и МР]». [2]

Примерно в то же время, когда менструальная экстракция была впервые использована в Соединенных Штатах, метод, использующий почти идентичную технологию, начал использоваться на международном уровне. Этот метод, другой тип ручной вакуумной аспирации, чаще всего называется менструальной регуляцией. Как и в случае с МЭ, менструальная регуляция, когда она необходима как метод контроля фертильности , выполняется очень рано в менструальном цикле , раньше, чем можно провести тест на беременность . Одним из основных различий между этими двумя методами является используемое оборудование. Del Em представлял собой сборку для самостоятельной сборки, состоящую из трех частей: канюли с односторонним клапаном, емкости для сбора и шприца, все соединенных пластиковой трубкой. Между тем, менструальная регуляция выполняется с помощью коммерчески выпускаемого набора, состоящего из двух частей: канюли с односторонним клапаном и напрямую соединенного шприца. С помощью этого набора содержимое матки всасывается непосредственно в шприц. МЭ выполняется группой, в то время как менструальная регуляция выполняется индивидуальным практикующим врачом. [2] [9] : 169 

По данным Национальной федерации абортов (NAF), «в развивающихся странах менструальная регуляция по-прежнему является важнейшей стратегией обхода антиабортных законов». Хотя аборты в Бангладеш незаконны , правительство уже давно поддерживает сеть клиник менструальной регуляции. [17] [18] По оценкам, в Бангладеш ежегодно проводится 468 000 менструальных регуляций. [19] NAF также сообщает, что «некоторые другие страны разрешают менструальную регуляцию, поскольку она предположительно происходит без технической проверки беременности». [20] Утверждается, что к указанным странам относятся Корея , Сингапур , Гонконг , Таиланд и Вьетнам . [21] На Кубе , где аборты легальны, менструальная регуляция широко практикуется — менструальное извлечение предлагается всем, у кого менструация задерживается на две недели, без теста на беременность. [22]

Ссылки

  1. ^ Natural Liberty: Discovering Self-Induced Abortion Methods. Лас-Вегас, Невада: Sage Femme!. 2008. С. 30, 63–77. ISBN 978-0-9645920-0-1. Архивировано из оригинала 2013-10-23.
  2. ^ abcdefg Копелтон, Дениз А. «Менструальное извлечение, аборт и политика феминистской самопомощи». Достижения в гендерных исследованиях . 8 : 129–164. doi :10.1016/S1529-2126(04)08005-1.
  3. ^ Boston Women's Health Book Collective (1992). Новые наши тела, мы сами . Нью-Йорк: Simon and Schuster Inc. ISBN 978-0-671-79176-6.
  4. ^ ab Greenspon, Christopher (2017-04-14). «Движение за тайные домашние аборты, которое началось в Лос-Анджелесе за два года до дела Roe v. Wade». Off-Ramp . Southern California Public Radio . Получено 23 июля 2018 г.
  5. ^ Чалкер, Ребекка (весна 1993 г.). «Что, как и почему происходит менструальное извлечение». О проблемах . Получено 5 января 2018 г.
  6. ^ «Репродуктивный суверенитет или крах! Кэрол Даунер». www.countercurrents.org . Получено 10 октября 2024 г.
  7. ^ ab Chalker, Rebecca ; Downer, Carol (1992). Книга выбора женщины, аборт, менструальное извлечение, RU-486. Нью-Йорк: Четыре стены, восемь окон. ISBN 978-0-941423-86-1.
  8. ^ Даунер, Кэрол (21 мая 2015 г.). «Аборты, сделанные своими руками, могут иметь юридические осложнения». Women's eNews . Получено 23 июля 2018 г.
  9. ^ ab Ruzek, Sheryl Burt (1979). Движение за женское здоровье: феминистские альтернативы медицинскому контролю. Нью-Йорк: Praeger Publishers. ISBN 978-0-03-041436-7.
  10. ↑ Ву, Элейн (3 октября 2007 г.). «Лоррейн Ротман, 75; соучредитель феминистской клиники помогла развеять мифы о гинекологии». Некрологи. Los Angeles Times .
  11. ^ Дэвис, Флора (1991). Перемещение горы: женское движение в Америке с 1960 года . Нью-Йорк: Саймон Шустер. стр. 233. ISBN 978-0-671-79292-3.
  12. ^ Морген, Сандра (2002). В наши руки. Движение за женское здоровье в Соединенных Штатах, 1969-1990 . Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Rutgers University Press. стр. 8. ISBN 978-0-8135-3071-0.
  13. ^ ab Pearson, Cindy (март–апрель 1996 г.). «Self Help Clinic празднует 25 лет». Network News . National Women's Health Network . Получено 5 января 2018 г. .
  14. ^ ab Liss-Schultz, Nina (март–апрель 2018 г.). «Внутри сверхсекретного подполья абортов». Mother Jones . Получено 18 октября 2018 г.
  15. ^ ab Presser, Lizzie (28.03.2018). ""Какой бы ни был ваш самый темный вопрос, вы можете задать его мне". Секретная сеть женщин работает вне закона и медицинского учреждения, чтобы предоставлять безопасные и дешевые домашние аборты". The California Sunday Magazine . Получено 18.10.2018 .
  16. ^ Оянен-Голдсмит, А.; Прагер, С. (октябрь 2016 г.). «За пределами клиники: предпочтения, мотивации и опыт альтернативной помощи при абортах в Северной Америке». Контрацепция . 94 (4): 398–399. doi :10.1016/j.contraception.2016.07.062. ISSN  0010-7824.
  17. ^ Бергум, С. Э. (1993). «Спасение жизней с помощью менструальной регуляции». Plan Parent Chall, Международный бюллетень Planned Parenthood (1): 30–1. PMID  12345324.
  18. ^ Амин, Р.; Камал, ГМ; Мариам, АГ (27 октября 1988 г.). «Регулирование менструального цикла в Бангладеш: оценка программ обучения и обслуживания». Международный журнал гинекологии и акушерства . 27 (2): 265–71. doi :10.1016/0020-7292(88)90018-5. PMID  2903095. S2CID  8028636.
  19. ^ Хеншоу, Стэнли К; Сингх, Сушила; Хаас, Тейлор (19 января 1999 г.). «Распространенность абортов во всем мире». International Family Planning Perspectives and Digest . 25 (Suppl). Международные перспективы сексуального и репродуктивного здоровья: S30-8. doi : 10.2307/2991869. ISSN  1944-0405. JSTOR  2991869. PMID  14627053. Получено 5 января 2018 г.
  20. ^ C Joffe (1999). «Аборт в исторической перспективе». В Paul M, Lichtenberg ES, Borgatta L, Grimes DA, Stubblefield PG (ред.). Руководство клинициста по медикаментозному и хирургическому аборту . Филадельфия: Churchill Livingstone. Архивировано из оригинала (переиздание Национальной федерации абортов) 22 сентября 2006 г.
  21. ^ «Аборт для всех: как Международная федерация планируемого родительства пропагандирует аборты во всем мире — незаконная деятельность МФПС». lifeissues.net. 2000.
  22. ^ Veeken, Hans (7 октября 1995 г.). «Куба: много заботы, мало презервативов, нет коррупции». BMJ . 311 (7010): 935–7. doi :10.1136/bmj.311.7010.935. PMC 2550926 . PMID  7580557 . Получено 5 января 2018 г. . 

Дальнейшее чтение