stringtranslate.com

Грибок стопы

Эпидермофития стопы , известная в медицине как tinea pedis , является распространенной инфекцией кожи стоп, вызываемой грибком . [ 2] Признаки и симптомы часто включают зуд, шелушение, растрескивание и покраснение. [3] В редких случаях кожа может покрываться волдырями . [6] Грибок эпидермофитии стопы может поражать любую часть стопы, но чаще всего растет между пальцами. [3] Следующей по распространенности областью является подошва стопы. [6] Этот же грибок может также поражать ногти или руки . [4] Он входит в группу заболеваний, известных как tinea . [7]

Грибок стопы вызывается рядом различных грибков , [3] включая виды Trichophyton , Epidermophyton и Microsporum . [4] Это состояние обычно приобретается при контакте с инфицированной кожей или грибком в окружающей среде. [3] Распространенные места, где грибки могут выживать, — это бассейны и раздевалки . [8] Они также могут передаваться от других животных. [ 5] Обычно диагноз ставится на основании признаков и симптомов; однако его можно подтвердить либо путем посева , либо при помощи микроскопа . [4]

Грибок стопы не ограничивается только спортсменами : он может быть вызван хождением босиком в общественных душевых, слишком длинными ногтями на ногах, ношением слишком тесной обуви или не ежедневной сменой носков. [4] [5] Его можно лечить местными противогрибковыми препаратами, такими как клотримазол , или, в случае стойких инфекций, пероральными противогрибковыми препаратами, такими как тербинафин . [2] [4] Обычно рекомендуется использовать местные кремы в течение четырех недель. [4] Поддержание инфицированных ног в сухости и ношение сандалий также помогает в лечении. [3]

Впервые грибок стопы был описан медиками в 1908 году. [9] Во всем мире грибок стопы поражает около 15% населения. [2] Мужчины болеют чаще, чем женщины. [4] Чаще всего он встречается у детей старшего возраста или молодых людей. [4] Исторически считается, что это было редкое заболевание, которое стало более частым в 20 веке из-за более широкого использования обуви, посещения фитнес-клубов , войн и путешествий. [10]

Признаки и симптомы

Грибок стопы

Стопа атлета делится на четыре категории или проявления: хронический межпальцевый, подошвенный (хронический шелушащийся; также известный как «стопа мокасин»), острый язвенный, [11] и везикулобуллезный. [2] [12] [13] «Межпальцевый» означает между пальцами ног. «Плантарный» здесь относится к подошве стопы. Язвенное состояние включает мацерированные поражения с шелушащимися краями. [11] Мацерация — это размягчение и разрушение кожи из-за обширного воздействия влаги. Везикулобуллезное заболевание — это тип слизисто-кожного заболевания, характеризующийся везикулами и буллами (волдырями). И везикулы, и буллы представляют собой заполненные жидкостью поражения , и они различаются по размеру (везикулы менее 5 мм, а буллы — более 5 мм, в зависимости от используемого определения). [14]

Эпидермофития стопы чаще всего возникает между пальцами ног (межпальцевая), причем чаще всего поражается пространство между четвертым и пятым пальцами (мизинец и передний палец). [15] [16] [17] Случаи межпальцевой эпидермофитии стопы, вызванной Trichophyton rubrum, могут протекать бессимптомно, могут чесаться, или кожа между пальцами может казаться красной или язвенной ( шелушащейся , шелушащейся, с мягкой и белой, если кожа была влажной ), [7] [18] с зудом или без него. Острый язвенный вариант межпальцевой эпидермофитии стопы, вызванный T. mentagrophytes, характеризуется болью, мацерацией кожи, эрозиями и трещинами кожи, образованием корок и запахом из-за вторичной бактериальной инфекции. [13]

Подошвенная эпидермофития стопы (стопа мокасин) также вызывается T. rubrum , которая обычно вызывает бессимптомные, слегка эритематозные бляшки (участки покраснения кожи), образующиеся на подошвенной поверхности стопы, которые часто покрыты мелкими порошкообразными гиперкератотическими чешуйками . [2] [13]

Везикулобуллезный тип атлетической стопы встречается реже и обычно вызывается T. mentagrophytes и характеризуется внезапным появлением зудящих волдырей и пузырьков на эритематозной основе, [7] обычно появляющихся на подошве стопы. Этот подтип атлетической стопы часто осложняется вторичной бактериальной инфекцией Streptococcus pyogenes или Staphylococcus aureus . [13]

Осложнения

По мере прогрессирования заболевания кожа может трескаться, что приводит к бактериальной инфекции кожи [13] и воспалению лимфатических сосудов . [11] Если грибок стопы атлета будет расти слишком долго, он может распространиться и поразить ногти на ногах , [19] питаясь их кератином , что называется онихомикозом . [20]

Поскольку эпидермофития стопы может чесаться , она также может вызывать рефлекс царапания , заставляя хозяина царапать инфицированную область, прежде чем он это осознает. Расчесывание может еще больше повредить кожу и ухудшить состояние, позволяя грибку легче распространяться и размножаться. Ощущение зуда, связанное с эпидермофитией стопы, может быть настолько сильным, что оно может заставить хозяина чесаться достаточно энергично, чтобы вызвать экскориации (открытые раны), которые восприимчивы к бактериальной инфекции. Дальнейшее расчесывание может удалить струпья, препятствуя процессу заживления. Расчесывание инфицированных участков также может распространить грибок на пальцы и под ногти. Если его не смыть достаточно быстро, он может инфицировать пальцы и ногти, разрастясь в коже и в ногтях (не только под ними). ​​После расчесывания он может распространяться везде, к чему прикасается человек, включая другие части тела и окружающую среду. Расчесывание также приводит к тому, что инфицированные чешуйки кожи отпадают в окружающую среду, что приводит к дальнейшему возможному распространению. Когда грибок стопы или зараженные частицы кожи распространяются в окружающую среду (например, на одежду, обувь, ванную комнату и т. д.) через царапины, падения или трение, они не только могут заразить других людей, но и могут повторно заразить (или еще больше заразить) хозяина, от которого они произошли. Например, зараженные ноги заражают носки и обувь, которые еще больше подвергают ноги воздействию грибка и его спор при повторном ношении. [ требуется ссылка ]

Легкость, с которой грибок распространяется на другие части тела (на пальцы), создает еще одно осложнение. Когда грибок распространяется на другие части тела, он может легко распространиться обратно на ноги после их лечения. И поскольку это состояние называется по-разному в каждом месте, где оно появляется (например, tinea corporis (стригущий лишай) или tinea cruris (зуд жокея)), инфицированные люди могут не знать, что это одно и то же заболевание. [ необходима цитата ]

У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на грибок, называемая id-реакцией , при которой волдыри или пузырьки могут появляться на таких участках, как руки, грудь и предплечья. [21] Лечение основной инфекции обычно приводит к исчезновению id-реакции. [21]

Причины

Эпидермофития стопы — это форма дерматофитии ( грибковое поражение кожи), вызываемая дерматофитами , грибками (большинство из которых — плесень), которые обитают в омертвевших слоях кожи и переваривают кератин. [2] Дерматофиты являются антропофильными , то есть эти паразитические грибки предпочитают человеческих хозяев. Эпидермофития стопы чаще всего вызывается плесенью, известной как Trichophyton rubrum и T. mentagrophytes , [22] но также может быть вызвана Epidermophyton floccosum . [23] [24] Большинство случаев микоза стопы у населения в целом вызваны T. rubrum ; однако большинство случаев микоза стопы у спортсменов вызваны T. mentagrophytes . [13]

Передача инфекции

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании , «стопа атлета очень заразна и может передаваться через прямой и косвенный контакт». [25] Заболевание может передаваться другим людям напрямую, когда они касаются инфекции. Люди могут заразиться болезнью косвенно, контактируя с загрязненными предметами (одежда, полотенца и т. д.) или поверхностями (например, полы в ванной, душе или раздевалке). Грибки, вызывающие атлетическую стопу, могут легко распространяться в окружающую среду. Грибы стираются с пальцев и босых ног, но также перемещаются на омертвевших клетках кожи, которые постоянно отпадают с тела. Грибки атлета и зараженные частицы кожи и чешуйки могут распространяться на носки, обувь, одежду, на других людей, домашних животных (через поглаживание), простыни, ванны, душевые, раковины, столешницы, полотенца, ковры, полы и ковровые покрытия.

Когда грибок распространяется на домашних животных, он может впоследствии распространиться на руки и пальцы людей, которые их гладят. Если домашнее животное часто грызет себя, это может быть не реакция на блох, а ненасытный зуд опоясывающего лишая.

Один из способов заразиться грибком стопы — сначала заразиться грибковой инфекцией где-то еще на теле. Грибки, вызывающие грибок стопы, могут распространяться с других участков тела на стопы, обычно при прикосновении или расчесывании пораженного участка, в результате чего грибок попадает на пальцы, а затем при прикосновении или расчесывании стоп. Хотя грибок остается тем же, название заболевания меняется в зависимости от того, где на теле находится инфекция. Например, инфекция известна как tinea corporis («стригущий лишай»), когда поражены туловище или конечности, или tinea cruris (зуд жокея или зуд дхоби), когда поражен пах. Одежда (или обувь), тепло тела и пот могут сохранять кожу теплой и влажной, как раз в той среде, которая нужна грибку для процветания.

Факторы риска

Помимо воздействия любого из способов передачи, представленных выше, существуют дополнительные факторы риска, которые увеличивают вероятность заражения грибком стопы. Люди, у которых ранее был грибок стопы, с большей вероятностью заразятся, чем те, у кого его не было. Взрослые с большей вероятностью заразятся грибком стопы, чем дети. У мужчин риск заболеть грибком стопы выше, чем у женщин. [26] Люди с диабетом или ослабленной иммунной системой [26] более восприимчивы к заболеванию. ВИЧ/СПИД подавляет иммунную систему и увеличивает риск приобретения грибка стопы. Гипергидроз (аномально повышенное потоотделение) увеличивает риск заражения и затрудняет лечение. [27]

Диагноз

А
Микроскопический вид культивированного грибка стопы атлета

При посещении врача применяется базовая процедура диагностики. Она включает проверку истории болезни пациента и медицинской карты на наличие факторов риска, [11] медицинское интервью, в ходе которого врач задает вопросы (например, о зуде и расчесывании), и физический осмотр. [11] Грибок стопы обычно можно диагностировать путем визуального осмотра кожи и выявления менее очевидных симптомов, таких как зуд пораженной области.

Если диагноз неясен, прямая микроскопия препарата гидроксида калия из соскоба кожи (известная как тест KOH ) может подтвердить диагноз грибка стопы и помочь исключить другие возможные причины, такие как кандидоз , точечный кератолиз , эритразма , контактный дерматит , экзема или псориаз . [13] [24] [28] Дерматофиты, которые, как известно, вызывают грибок стопы, демонстрируют множественные септированные ветвящиеся гифы при микроскопии. [13]

Лампа Вуда (черный свет), хотя и полезна для диагностики грибковых инфекций кожи головы ( tinea capitis ), обычно не помогает в диагностике грибка стопы, поскольку распространенные дерматофиты, вызывающие это заболевание, не флуоресцируют под ультрафиолетовым светом. [15]

Профилактика

Существует несколько профилактических мер гигиены ног, которые могут предотвратить грибок стопы и уменьшить рецидивы. Некоторые из них включают: поддержание сухости ног; короткая стрижка ногтей на ногах; использование отдельных щипчиков для инфицированных ногтей на ногах; использование носков из хорошо проветриваемого хлопка или синтетических влагоотводящих материалов (чтобы отводить влагу от кожи и сохранять ее сухой); избегание тесной обуви; частая смена носков; и ношение сандалий при ходьбе по общественным местам, таким как душевые в спортзалах и раздевалки. [8] [13] [29] [30]

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , «Ногти следует коротко стричь и содержать в чистоте. Ногти могут стать местом скопления и распространения инфекции». [31] Рецидивы грибка стопы можно предотвратить, используя противогрибковый порошок для ног. [13]

Грибки (плесень), вызывающие микоз, нуждаются в тепле и влаге для выживания и роста. Существует повышенный риск заражения при воздействии теплой влажной среды (например, окклюзионная обувь — туфли или ботинки, которые закрывают ноги) и в общих влажных средах, таких как общие душевые, общие бассейны и лечебные ванны. [18] Хлорный отбеливатель — это дезинфицирующее средство и обычное бытовое чистящее средство, которое убивает плесень. Очистка поверхностей раствором хлорного отбеливателя предотвращает распространение заболевания при последующем контакте. Очистка ванн, душевых кабин, полов в ванных комнатах, раковин и столешниц отбеливателем помогает предотвратить распространение заболевания, включая повторное заражение.

Поддержание чистоты носков и обуви (использование отбеливателя при стирке) является одним из способов предотвращения распространения грибка. Избегание совместного использования обуви и ботинок является еще одним способом предотвращения передачи. Грибок стопы может передаваться через общую обувь с инфицированным человеком. Несовместное использование также касается полотенец, потому что, хотя это и менее распространено, грибки могут передаваться через полотенца, особенно влажные.

Уход

В 30–40 % случаев грибок стопы проходит без лекарств. [32] Местное применение противогрибковых препаратов неизменно обеспечивает гораздо более высокие показатели излечения. [33]

Традиционное лечение обычно включает тщательное мытье ног ежедневно или дважды в день с последующим применением местного лекарства . Поскольку внешние слои кожи повреждены и подвержены повторному заражению, местное лечение обычно продолжается до тех пор, пока все слои кожи не будут заменены, примерно через 2–6 недель после исчезновения симптомов. Содержание ног в сухости и соблюдение правил гигиены (как описано в предыдущем разделе о профилактике) имеет решающее значение для уничтожения грибка и предотвращения повторного заражения.

Лечения ног не всегда достаточно. Если носки или обувь заражены грибком, их повторное ношение может повторно заразить (или еще больше заразить) ноги. Носки можно эффективно очистить при стирке, добавив отбеливатель или стирая в воде при температуре 60 °C (140 °F). [34]

Чтобы лечение было эффективным, оно должно охватывать все инфицированные области (например, ногти на ногах, руки, туловище и т. д.). В противном случае инфекция может продолжать распространяться, в том числе обратно на обработанные области. Например, если оставить грибковую инфекцию ногтя без лечения, она может распространиться на остальную часть стопы и снова стать стопой атлета.

Аллиламины , такие как тербинафин, считаются более эффективными, чем азолы, для лечения грибка стопы. [13] [35]

Тяжелые или длительные грибковые инфекции кожи могут потребовать лечения пероральными противогрибковыми препаратами.

Местное лечение

Существует множество местных противогрибковых препаратов, полезных при лечении микоза стопы, включая: нитрат миконазола , клотримазол , толнафтат (синтетический тиокарбамат), гидрохлорид тербинафина, [18] гидрохлорид бутенафина и ундециленовую кислоту . Грибковую инфекцию можно лечить местными противогрибковыми средствами, которые могут иметь форму спрея, порошка, крема или геля. Местное применение противогрибкового крема, такого как бутенафин, один раз в день в течение одной недели или тербинафин один раз в день в течение двух недель, эффективно в большинстве случаев микоза стопы и более эффективно, чем применение миконазола или клотримазола . [24] Подошвенный тип микоза стопы более устойчив к местному лечению из-за наличия утолщенной гиперкератотической кожи на подошве стопы. [13] Кератолитические и увлажняющие препараты, такие как мочевина , салициловая кислота ( мазь Уитфилда ) и молочная кислота , являются полезными вспомогательными препаратами и улучшают проникновение противогрибковых препаратов в утолщенную кожу. [13] Иногда для облегчения воспаления и зуда , связанных с инфекцией, назначают местные глюкокортикоиды . [13]

Раствор 1% перманганата калия, растворенный в горячей воде, является альтернативой противогрибковым препаратам. [36] Перманганат калия — это соль и сильный окислитель .

Оральные методы лечения

Для тяжелых или рефрактерных случаев грибка стопы пероральный тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин . [2] Флуконазол или итраконазол также можно принимать перорально при тяжелых инфекциях грибка стопы. [2] Наиболее часто сообщаемым побочным эффектом этих лекарств является желудочно-кишечные расстройства. [2]

Эпидемиология

Во всем мире грибковые инфекции поражают около 15% населения и 20% взрослых. [22] [37] Кроме того, 70% населения в какой-то момент жизни сталкиваются с грибком стопы. [38] Грибок стопы часто встречается у людей, которые носят непроветриваемую (окклюзионную) обувь, такую ​​как резиновые сапоги или виниловые туфли. [22] [39] При воздействии грибка, вызывающего грибок стопы, влажные условия, возникающие из-за плохой вентиляции стопы, способствуют росту грибка на стопе или между пальцами. [38] Профессиональные исследования показали повышенную распространенность грибка стопы среди шахтеров, солдат и спортсменов. [40] Аналогичным образом, такие виды деятельности, как марафонский бег, показали повышенную распространенность грибка стопы. [38] Страны и регионы, где хождение босиком является более распространенным явлением, имеют гораздо более низкие показатели заболеваемости грибком стопы, чем население, которое обычно носит обувь; в результате этого заболевание было названо «наказанием цивилизации». [41] Исследования показали, что мужчины заражаются в 2–4 раза чаще, чем женщины. [37]

Случаи микоза стопы были впервые задокументированы около 1916 года во время Первой мировой войны, когда инфекция среди солдат была обычным явлением. [42] К 1928 году было подсчитано, что около десяти миллионов американцев страдают микозом стопы; тревожная распространенность заболевания вызвала беспокойство общественного здравоохранения. [42] В следующем году было проведено эпидемиологическое исследование среди поступивших на первый курс в Калифорнийский университет; было обнаружено, что 53% поступивших на первый курс мужчин имели микоз стопы, а к концу года это число возросло до 78%. [42] Распространенность заболевания возросла в 1930-х годах, особенно среди лиц с более высоким социально-экономическим статусом; эти люди имели больший доступ к общим местам, таким как бассейны, колледжи и спортивные клубы, где передача грибка, вызывающего микоз стоп, была обычным явлением. [42] Распространенность в Соединенных Штатах была достаточно высокой, чтобы потребовать использования стерилизующих ванн для ног на Олимпийских играх 1932 года в Лос-Анджелесе. Именно в это время должностные лица общественного здравоохранения приняли идею о том, что грибковая стопа является продуктом современности и что борьба с этой болезнью является «наказанием цивилизации», поскольку многие методы лечения оказались неэффективными. [41] [42] Противогрибковые свойства таких соединений, как ундециленовая кислота, изучались в 1940-х годах; было показано, что продукты, содержащие ундециленат цинка, являются наиболее эффективным местным лечением для лечения этого состояния. [42] В 1960-х годах было показано , что пероральное использование гризеофульвина эффективно при острых случаях грибковой стопы. Аналогичным образом, зарегистрированная заболеваемость грибковой стопой снизилась среди американских солдат во Вьетнаме, которым давали гризеофульвин в качестве профилактического препарата. [42] В 1990-х годах исследования подтвердили использование итраконазола и аллиламина, известного как тербинафин, в качестве препаратов, эффективных для устранения грибковой стопы, а также дерматофитных инфекций на других частях тела. [42] По состоянию на 2012 год исследования показали, что тербинафин в 2,26 раза более эффективен для лечения грибка стопы, чем лечение гризеофульвином; сравнительные исследования между итраконазолом и тербинафином показали небольшую разницу в эффективности. [37]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Rapini RP, Bolognia JL, Jorizzo JL (2007). Дерматология: 2-томный комплект . Сент-Луис: Mosby. стр. 1135. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  2. ^ abcdefghijkl Bell-Syer SE, Khan SM, Torgerson DJ (октябрь 2012 г.). Bell-Syer SE (ред.). «Пероральное лечение грибковых инфекций кожи стопы». База данных систематических обзоров Кокрейна . 10 (10): CD003584. doi :10.1002/14651858.CD003584.pub2. PMC 7144818. PMID  23076898 . 
  3. ^ abcdef "Заболевания, связанные с гигиеной". CDC . 24 декабря 2009 г. Архивировано из оригинала 30 января 2016 г. Получено 24 января 2016 г.
  4. ^ abcdefghijkl Kaushik N, Pujalte GG, Reese ST (декабрь 2015 г.). «Поверхностные грибковые инфекции». Primary Care . 42 (4): 501–516. doi :10.1016/j.pop.2015.08.004. PMID  26612371.
  5. ^ abc "People at Risk for Strigworm". CDC . 6 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 7 сентября 2016 г.
  6. ^ ab "Симптомы стригущего лишая". CDC . 6 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 20 января 2016 г. Получено 24 января 2016 г.
  7. ^ abc Moriarty B, Hay R, Morris-Jones R (июль 2012 г.). «Диагностика и лечение tinea». BMJ . 345 (7): e4380. doi :10.1136/bmj.e4380. PMID  22782730. S2CID  38106083.
  8. ^ ab Hawkins DM, Smidt AC (апрель 2014 г.). «Поверхностные грибковые инфекции у детей». Pediatric Clinics of North America . 61 (2): 443–455. doi :10.1016/j.pcl.2013.12.003. PMID  24636655.
  9. ^ Homei A, Worboys M (2013). Грибковые заболевания в Великобритании и Соединенных Штатах 1850–2000: микозы и современность. Springer. стр. 44. ISBN 9781137377036.
  10. ^ Ghannoum M, Perfect JR, ред. (2009). Противогрибковая терапия. Нью-Йорк: Informa Healthcare. стр. 258. ISBN 9780849387869.
  11. ^ abcde Страница Merck Manual Professional Edition tinea pedis Архивировано 28 января 2015 г. на Wayback Machine . Получено 16 января 2015 г.
  12. ^ "Athlete's Foot". Архивировано из оригинала 6 декабря 2010 года . Получено 26 мая 2010 года .
  13. ^ abcdefghijklmn Tlougan BE, Mancini AJ, Mandell JA, Cohen DE, Sanchez MR (ноябрь 2011 г.). «Кожные заболевания у фигуристов, хоккеистов и конькобежцев: часть II — инфекционные и воспалительные дерматозы, вызванные холодом». Спортивная медицина . 41 (11): 967–984. doi :10.2165/11592190-000000000-00000. PMID  21985216. S2CID  20771331.
  14. ^ Кандемир, Нилюфер Онак; Барут, Фиген; Гюн, Бану Доган; Текин, Нилгюн Солак; Кесер, Севинч Халлач; Оздамар, Шюкрю Огуз (декабрь 2012 г.). «Гистопатологический анализ везикулярных и буллезных поражений при саркоме Капоши». Диагностическая патология . 7 (1): 101. дои : 10.1186/1746-1596-7-101 . ISSN  1746-1596. ПМЦ 3488507 . ПМИД  22894735. 
  15. ^ ab Al Hasan M, Fitzgerald SM, Saoudian M, Krishnaswamy G (март 2004 г.). «Дерматология для практикующего аллерголога: дерматофития стоп и ее осложнения». Клиническая и молекулярная аллергия . 2 (1): 5. doi : 10.1186/1476-7961-2-5 . PMC 419368. PMID  15050029 . 
  16. ^ Hainer BL (январь 2003 г.). «Дерматофитные инфекции». American Family Physician . 67 (1): 101–108. PMID  12537173.
  17. ^ Hirschmann JV, Raugi GJ (январь 2000 г.). «Pustular tinea pedis». Журнал Американской академии дерматологии . 42 (1 Pt 1): 132–133. doi :10.1016/S0190-9622(00)90022-7. PMID  10607333.
  18. ^ abc Likness LP (июнь 2011 г.). «Распространенные дерматологические инфекции у спортсменов и рекомендации по возвращению к игре». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 111 (6): 373–379. doi : 10.7556/jaoa.2011.111.6.373 . PMID  21771922.
  19. ↑ Веб-страница Национальной службы здравоохранения о грибке стопы. Архивировано 14 января 2015 г. на Wayback Machine . Получено 14 января 2015 г.
  20. ^ Flint WW, Cain JD (март 2014). «Заболевания ногтей и кожи стопы». The Medical Clinics of North America . 98 (2): 213–225. doi :10.1016/j.mcna.2013.11.002. PMID  24559870.
  21. ^ ab Ilkit M, Durdu M, Karakaş M (август 2012 г.). «Кожные реакции id: всесторонний обзор клинических проявлений, эпидемиологии, этиологии и лечения». Critical Reviews in Microbiology . 38 (3): 191–202. doi :10.3109/1040841X.2011.645520. PMID  22300403. S2CID  43906095.
  22. ^ abc Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M (сентябрь 2008 г.). «Эпидемиологические тенденции в микозах кожи во всем мире». Микозы . 51 (Приложение 4): 2–15. doi :10.1111/j.1439-0507.2008.01606.x. PMID  18783559. S2CID  3398710.
  23. ^ Rivera ZS, Losada L, Nierman WC (октябрь 2012 г.). «Назад в будущее геномики дерматофитов». mBio . 3 (6): e00381–12. doi :10.1128/mBio.00381-12. PMC 3487774 . PMID  23111872. 
  24. ^ abc Andrews MD, Burns M (май 2008). «Распространенные инфекции опоясывающего лишая у детей». American Family Physician . 77 (10): 1415–1420. PMID  18533375. Архивировано из оригинала 9 ноября 2013 г.
  25. ^ Веб-страница Национальной службы здравоохранения о причинах грибка стопы Архивировано 14 января 2015 г. на Wayback Machine
  26. ^ Сайт клиники Майо, Факторы риска развития грибка стопы. Архивировано 7 февраля 2015 г. на Wayback Machine.
  27. ^ Профессиональное издание руководства Merck. Дерматомикоз стоп. Архивировано 28 января 2015 г. на Wayback Machine.
  28. ^ del Palacio A, Garau M, Gonzalez-Escalada A, Calvo MT. "Тенденции в лечении дерматофитии" (PDF) . Biology of Dermatophytes and Other Keratinophilic Fungi : 148–158. Архивировано (PDF) из оригинала 10 июля 2007 г. . Получено 10 октября 2007 г. .
  29. ^ De Luca JF, Adams BB, Yosipovitch G (май 2012 г.). «Кожные проявления у спортсменов, соревнующихся на летних Олимпийских играх: что должен знать врач спортивной медицины». Sports Medicine . 42 (5): 399–413. doi :10.2165/11599050-000000000-00000. PMID  22512412. S2CID  13422078.
  30. ^ "Помощь клиентам в профилактике грибка стопы". Nails . 5 февраля 2019 . Получено 8 августа 2023 .
  31. ↑ Веб-страница Центров по контролю и профилактике заболеваний о грибке стопы. Архивировано 30 января 2016 г. на Wayback Machine . Получено 11 января 2015 г.
  32. ^ Безрецептурные средства для ног Архивировано 29 сентября 2007 г. в Wayback Machine (American Family Physician)
  33. ^ Crawford F, Hollis S (июль 2007 г.). Crawford F (ред.). "Местное лечение грибковых инфекций кожи и ногтей стопы" (обзор) . База данных систематических обзоров Cochrane . 2007 (3): CD001434. doi :10.1002/14651858.CD001434.pub2. PMC 7073424. PMID  17636672 . 
  34. ^ "Грибковые инфекции" (PDF) . Podiatry Service, Wlsall Health Care . Великобритания: Национальная служба здравоохранения. Июль 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 26 сентября 2017 г. . Получено 25 сентября 2017 г. .
  35. ^ Rotta I, Sanchez A, Gonçalves PR, Otuki MF, Correr CJ (май 2012 г.). «Эффективность и безопасность местных противогрибковых средств при лечении дерматомикоза: систематический обзор». Британский журнал дерматологии . 166 (5): 927–933. doi : 10.1111/j.1365-2133.2012.10815.x . PMID  22233283. S2CID  2657963.
  36. ^ "Перманганат калия". Архивировано из оригинала 14 мая 2011 года . Получено 31 марта 2011 года .
  37. ^ abc Bell-Syer SE, Khan SM, Torgerson DJ, et al. (Cochrane Skin Group) (октябрь 2012 г.). «Пероральные методы лечения грибковых инфекций кожи стопы». База данных систематических обзоров Cochrane . 10 (10): CD003584. doi :10.1002/14651858.CD003584.pub2. PMC 7144818. PMID  23076898 . 
  38. ^ abc Ward H, Parkes N, Smith C, Kluzek S, Pearson R (март 2022 г.). «Консенсус по лечению дерматомикоза стоп: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний». Journal of Fungi . 8 (4): 351. doi : 10.3390/jof8040351 . PMC 9027577 . PMID  35448582. 
  39. ^ Andrews MD, Burns M (май 2008). «Распространенные инфекции опоясывающего лишая у детей». American Family Physician . 77 (10): 1415–1420. PMID  18533375. Архивировано из оригинала 9 ноября 2013 г.
  40. ^ Crawford F, Hollis S, et al. (Cochrane Skin Group) (июль 2007 г.). "Местное лечение грибковых инфекций кожи и ногтей стопы". База данных систематических обзоров Cochrane . 2007 (3): CD001434. doi :10.1002/14651858.CD001434.pub2. PMC 7073424. PMID  17636672 . 
  41. ^ ab Gill D, Marks R (февраль 1999). «Обзор эпидемиологии tinea unguium в обществе». The Australasian Journal of Dermatology . 40 (1): 6–13. doi :10.1046/j.1440-0960.1999.00308.x. PMID  10098282. S2CID  9471264.
  42. ^ abcdefgh Homei A, Worboys M (2013). Стопа атлета. Palgrave Macmillan.