stringtranslate.com

Натуропатия

Натуропатия , или натуропатическая медицина , является формой альтернативной медицины . [1] Широкий спектр практик, названных «естественными», «неинвазивными» или способствующими «самовосстановлению», используется практикующими врачами, известными как натуропаты . Эти методы лечения, которые трудно обобщить, варьируются от псевдонаучных и полностью дискредитированных, таких как гомеопатия , до широко распространенных, таких как некоторые формы психотерапии . [2] [3] [4] Идеология и методы натуропатии основаны на витализме и народной медицине , а не на доказательной медицине , хотя практикующие врачи могут использовать методы, подтвержденные фактическими данными. [5] [6] [7] Этика натуропатии была поставлена ​​под сомнение медицинскими работниками, а ее практика была охарактеризована как шарлатанство . [8] [9] [10] [11] [12]

Практикующие натуропаты обычно поощряют альтернативные методы лечения, которые отвергаются традиционной медициной, включая устойчивость к хирургическому вмешательству или вакцинам для некоторых пациентов. [13] [14] [15] [16] Диагнозы, поставленные натуропатами, часто не имеют научного обоснования и часто не принимаются основной медициной. [8] [17]

Натуропаты часто выступают за юридическое признание в Соединенных Штатах. Натуропатия запрещена в трех штатах США (Флорида, Южная Каролина и Теннесси) и жестко регулируется во многих других. Однако в некоторых штатах натуропатам разрешено проводить небольшие операции или даже назначать лекарства. Хотя существуют некоторые школы для натуропатов, а в некоторых юрисдикциях таким практикующим врачам разрешено называть себя врачами, отсутствие аккредитации, научной медицинской подготовки и поддающихся количественной оценке положительных результатов означает, что им не хватает компетентности настоящих врачей.

История

Термин «натуропатия» происходит от слов «natura» ( латинский корень «рождение») и «pathos» ( греческий корень «страдание»), что означает «естественное исцеление». [18] Натуропаты утверждают, что древнегреческий «отец медицины» Гиппократ был первым защитником натуропатической медицины еще до того, как появился этот термин. [18] [19] Натуропатия берет свое начало в европейском движении естественного лечения 19 - го века . [20] [21] В Шотландии Томас Аллинсон начал пропагандировать свою «Гигиеническую медицину» в 1880-х годах , пропагандируя естественную диету и физические упражнения, избегая курения и переутомления. [22] [23]

Термин «натуропатия» был придуман в 1895 году Джоном Шилом [24] и приобретен Бенедиктом Ластом , которого натуропаты считают «отцом натуропатии США». [25] Похоть обучалась гидротерапии и другим естественным оздоровительным практикам в Германии у отца Себастьяна Кнайпа ; Кнейпп отправил Ласта в Соединенные Штаты, чтобы он распространял свои безмедикаментозные методы. [26] Ласт определял натуропатию как широкую дисциплину, а не как конкретный метод, и включал такие методы, как гидротерапия, фитотерапия и гомеопатия, а также отказ от переедания, чая, кофе и алкоголя. [1] Он описал тело в духовных и виталистических терминах, «абсолютно полагаясь на космические силы человеческой природы». [27] Согласно словарю Мерриам-Вебстера , первое известное использование термина «натуропатия» в печати относится к 1901 году. [28]

С 1901 года Ласт основал Американскую школу натуропатии в Нью-Йорке . В 1902 году первоначальные Североамериканские общества Кнайпа были прекращены и переименованы в «Натуропатические общества». В сентябре 1919 года Американское общество натуропатов было распущено, и Бенедикт Ласт основал Американскую ассоциацию натуропатов, чтобы заменить его. [25] [29] Натуропаты получили лицензию в соответствии с законами о натуропатических или безмедикаментозных практиках в 25 штатах в первые три десятилетия двадцатого века. [25] Натуропатия была принята многими хиропрактиками , и несколько школ предлагали степени доктора натуропатии (ND) и доктора хиропрактики (DC). [25] По оценкам, количество натуропатических школ, действующих в Соединенных Штатах в этот период, варьируется от одного до двух десятков. [11] [24] [25]

После периода быстрого роста натуропатия пришла в упадок на несколько десятилетий после 1930-х годов. В 1910 году Фонд Карнеги по развитию преподавания опубликовал отчет Флекснера , в котором критиковались многие аспекты медицинского образования, особенно качество и отсутствие научной строгости. Появление пенициллина и других «чудодейственных лекарств» и последующая популярность современной медицины также способствовали упадку натуропатии. В 1940-х и 1950-х годах расширение сферы действия законов привело к тому, что многие школы хиропрактики отказались от своих степеней ND, хотя многие хиропрактики продолжали практиковать натуропатию. С 1940 по 1963 год Американская медицинская ассоциация проводила кампанию против неортодоксальных медицинских систем. К 1958 году практика натуропатии была лицензирована только в пяти штатах. [25] В 1968 году Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США опубликовало отчет о натуропатии, в котором был сделан вывод, что натуропатия не основана на медицинской науке и что натуропатическое образование недостаточно для подготовки выпускников к постановке соответствующего диагноза и назначению лечения; в отчете не рекомендуется расширять покрытие Medicare за счет натуропатического лечения. [11] [30] В 1977 году австралийский комитет по расследованию пришел к аналогичным выводам; он не рекомендовал выдачу лицензий натуропатам. [31]

Начиная с 1970-х годов, произошло возрождение интереса к Соединенным Штатам и Канаде в связи с движением за «целостное здоровье». [25] [1] По состоянию на 2009 год пятнадцать штатов США, Пуэрто-Рико, Виргинские острова США и округ Колумбия имеют лицензии врачей-натуропатов, [32] и штат Вашингтон требуют, чтобы страховые компании предлагали возмещение за услуги, предоставляемые врачами-натуропатами. . [33] [34] С другой стороны, некоторые штаты, такие как Южная Каролина и Теннесси, запрещают практику натуропатии. [35] [36] [37]

В Соединенных Штатах Служба здравоохранения Индии начала принимать врачей-натуропатов в свои клиники и практику в 2013 году, а также предоставила возможность погашения кредита для НД. [38]

В 2015 году бывший врач-натуропат Бритт Мари Гермес начала критически писать о своем опыте обучения и практики натуропатической медицины. [39] [40] Ее блог собрал большое количество поклонников среди скептиков , одновременно приведя в ярость некоторых сторонников альтернативной медицины. [41]

Упражняться

Пациент, проходящий сеанс гидротерапии
Пищевая добавка пиколинат хрома(III) , Chromax II
Гомеопатические препараты обычно используются натуропатами. [42] [43] Эта практика считается лженаукой . [44]

В 2003 году Кимбалл К. Этвуд , американский врач и исследователь из Ньютона, штат Массачусетс , наиболее известный как критик натуропатической медицины, представил доклад [45], в котором среди прочих критических замечаний говорилось, что «практика натуропатии основана на вера в способность тела исцелить себя посредством особой жизненной энергии или силы, управляющей внутренними телесными процессами». [8]

Диагностика и лечение касаются в первую очередь альтернативных методов лечения и «естественных» методов, которые, по утверждению натуропатов, способствуют естественной способности организма к исцелению. [1] [46] Многие натуропаты в Индии теперь используют в своей практике современные диагностические методы. [47] Натуропаты сосредотачиваются на целостном подходе, избегая использования хирургического вмешательства и традиционных лекарств. [11] Натуропаты стремятся предотвратить болезни путем снижения стресса и изменения диеты и образа жизни, часто отвергая методы доказательной медицины. [5] [48]

Консультация обычно начинается с подробного интервью пациента с оценкой образа жизни, истории болезни, эмоционального тонуса и физических особенностей, а также физического осмотра. [1] Многие натуропаты выступают в качестве поставщиков первичной медицинской помощи , а некоторые врачи-натуропаты могут назначать лекарства , выполнять небольшие операции и интегрировать другие традиционные медицинские подходы, такие как консультирование по диете и образу жизни, в свою натуропатическую практику. [1] [49] Традиционные натуропаты занимаются исключительно изменением образа жизни, а не диагностикой или лечением заболеваний. Натуропаты обычно не рекомендуют вакцины и антибиотики , отчасти основываясь на ранних взглядах, сформировавших эту профессию, и они могут предложить альтернативные лекарства даже в тех случаях, когда доказательная медицина доказала свою эффективность. [10]

Методы

Натуропаты часто выступают против традиционной медицины и занимают антивакцинационную позицию. [10]

Конкретные методы, используемые натуропатом, различаются в зависимости от подготовки и объема практики. Они могут включать траволечение , гомеопатию , [42] иглоукалывание , природные методы лечения, физическую медицину , прикладную кинезиологию , [50] клизмы толстой кишки , [26] [43] хелатную терапию , [12] цветотерапию , [50] краниальную остеопатию , анализ волос. , иридология , [50] анализ живой крови , озонотерапия , [11] психотерапия , санитарные меры и гигиена , [48] рефлексология , [50] рольфинг , [29] массажная терапия и традиционная китайская медицина . Природные методы лечения включают ряд методов лечения, основанных на воздействии природных элементов, таких как солнечный свет , свежий воздух, тепло или холод, а также рекомендации по питанию , такие как следование вегетарианской и цельной диете, голодание или воздержание от алкоголя и сахара . [51] Физическая медицина включает натуропатическую, костную или мягкотканную мануальную терапию , спортивную медицину , физические упражнения и гидротерапию . Психологическое консультирование включает медитацию , релаксацию и другие методы борьбы со стрессом . [51]

Опрос 2004 года показал, что наиболее часто назначаемыми натуропатическими препаратами в штатах Вашингтон и Коннектикут являются растительные лекарства, витамины, минералы, гомеопатия и средства от аллергии. [42] Исследование, опубликованное в 2011 году на веб-сайтах натуропатических клиник в Альберте и Британской Колумбии, показало, что наиболее часто рекламируемыми методами лечения были гомеопатия, ботаническая медицина, питание, иглоукалывание, консультирование по образу жизни и детоксикация. [43]

В 2020 году исследование методов, используемых натуропатами в четырнадцати странах, показало, что 27% клиентов получали иглоукалывание, 22% гомеопатию, 16% «другие энергетические лекарства» и 13,5% получали гидротерапию. Каждому клиенту было предоставлено в среднем 4,0 «лечения». Одна треть (33%) пациентов консультировалась только с натуропатом для решения своей основной проблемы со здоровьем. [52]

Доказательная база

Оборудование для постановки больших клизм : мешок и ведро по галлону в каждом. Клизмы и ирригация толстой кишки обычно используются натуропатами при широком спектре заболеваний [43] , польза для здоровья которых неизвестна. [53]
Ректальный шприц с грушей для введения небольшой клизмы.
Пациент, проходящий озонотерапию IV
Человек, проходящий озонотерапию с ультрафиолетовым облучением. По данным FDA , «озон — токсичный газ, о полезном медицинском применении которого в специфической, дополнительной или профилактической терапии не известно». [54]

Натуропатия в целом не имеет адекватной научной основы [5] и отвергается медицинским сообществом. [5] Хотя оно включает в себя действительные советы по образу жизни, взятые из традиционной медицины (здоровый сон, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения), [10] оно обычно добавляет ряд псевдонаучных убеждений. [18] Некоторые методы полагаются на нематериальные «поля жизненной энергии», существование которых не доказано, и есть опасения, что натуропатия как область имеет тенденцию к изоляции от общего научного дискурса. [18] [55] [56] Натуропатию критикуют за ее зависимость и связь с недоказанными, опровергнутыми и другими спорными альтернативными медицинскими методами лечения, а также за ее виталистическую основу. [10] [11] Природные вещества, известные как нутрицевтики , малообещающи в лечении заболеваний, особенно рака, поскольку лабораторные эксперименты показали ограниченное терапевтическое воздействие на биохимические пути , в то время как клинические испытания демонстрируют плохую биодоступность . [57] По данным Американского онкологического общества , «научные данные не подтверждают утверждения о том, что натуропатическая медицина может вылечить рак или любую другую болезнь». [11] По мнению Бритт Гермес, студенческие программы для натуропатов проблематичны, потому что «Как натуропат [студент], вы оправдываете установление правил и подделываете стандарты интерпретации исследований на протяжении всего пути. т, у тебя, по сути, ничего не остается». [58]

В 2015 году Министерство здравоохранения правительства Австралии опубликовало результаты обзора альтернативных методов лечения, целью которого было определить, подходят ли какие-либо из них для покрытия медицинским страхованием ; Натуропатия была одним из 17 оцененных методов лечения, для которых не было обнаружено четких доказательств эффективности. [59]

Кимбалл К. Этвуд IV пишет в журнале Medscape General Medicine [ 8]

Врачи-натуропаты теперь заявляют, что являются врачами первичной медико-санитарной помощи, владеющими практикой как «традиционной», так и «естественной» медицины. Однако их подготовка составляет лишь небольшую часть от подготовки врачей, практикующих первичную медико-санитарную помощь. Более того, изучение их литературы показывает, что она изобилует псевдонаучными, неэффективными, неэтичными и потенциально опасными практиками.

В другой статье Этвуд пишет, что «врачи, считающие натуропатов своими коллегами, таким образом, оказываются в противоречии с одним из фундаментальных этических принципов современной медицины. ". [12]

Бывший лицензированный врач-натуропат Бритт Мари Гермес утверждает, что «любой продукт, продаваемый натуропатом, почти гарантирует отсутствие надежных научных данных, подтверждающих любые заявления о пользе для здоровья [60] и что, хотя некоторые натуропаты заявляют, что только практикуют доказательной медицины, «проблема в том, что все натуропаты в аккредитованной натуропатической программе обязаны тщательно изучать гомеопатию, фитотерапию, энергетическое целительство, методы хиропрактики, водную терапию» и другие псевдонаучные практики [58] Гермес далее отмечает, что, в то время как некоторые. Натуропаты утверждают, что их метод может быть эффективным средством лечения психологических расстройств, «ни один натуропатический метод лечения не доказал свою безопасность и эффективность при биполярном расстройстве или любом другом состоянии» [61] .

По мнению Арнольда С. Релмана , «Учебник естественной медицины» неадекватен в качестве учебного пособия, поскольку в нем не упоминаются или подробно не рассматриваются многие распространенные заболевания, ошибочно делается упор на методы лечения, «вероятно маловероятные» по сравнению с теми, которые являются эффективными, и пропагандируются недоказанные методы лечения. растительные средства за счет фармацевтических препаратов. Он заключает, что «риски для многих больных пациентов, обращающихся за помощью к обычному практикующему натуропату, намного перевешивают любые возможные выгоды». [62]

Массачусетское медицинское общество заявляет: «Натуропатическая практика не изменилась в результате исследований и остается большим набором ошибочных и потенциально опасных утверждений, смешанных с небольшим количеством неоспоримых советов по питанию и образу жизни». [63]

Безопасность натуральных методов лечения

Натуропаты часто рекомендуют воздействие природных веществ, таких как солнечный свет , травы и определенные продукты питания, а также действия, которые они называют естественными, такие как упражнения , медитация и релаксация . Натуропаты утверждают, что эти естественные методы лечения помогают восстановить врожденную способность организма к самоисцелению без побочных эффектов традиционной медицины. Однако «естественные» методы и химические вещества не обязательно более безопасны и эффективны, чем «искусственные» или «синтетические», и любое лечение, способное вызвать эффект, может также иметь вредные побочные эффекты . [11] [26] [64] [65]

Определенные натуропатические методы лечения, предлагаемые натуропатами, такие как гомеопатия , рольфинг и иридология , широко считаются лженаукой или шарлатанством . [66] [67] [68] Стивен Барретт из QuackWatch и Национального совета по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения заявил, что натуропатия «упрощена и что ее практика пронизана шарлатанством». [26] [69] «Ненаучные практикующие врачи, в том числе натуропаты, используют ненаучные методы и обманывают публику, которая, не имея глубоких знаний в области здравоохранения, должна полагаться на заверения поставщиков. Шарлатанство не только вредит людям, но и подрывает способность проводить научные исследования, и ученые должны противостоять этому», - говорит Уильям Т. Джарвис . [70] В австралийском деле 2018 года против Марлин Боднар, которая посоветовала матери лечить экзему своего маленького сына с помощью сыроедения, что едва не привело к голодной смерти ребенка, судья Питер Берман сказал: «Совет, сделанный из лучших побуждений, но серьезно ошибочный: как показывают факты этого дела, способно причинить большой вред и даже смерть уязвимым детям». [71] Кроме того, Бритт Гермес критикует «распространенную культуру обвинения пациентов » среди практикующих натуропатов, когда «когда что-то не работает для пациента, и пациент не испытывает всех положительных эффектов и нулевых побочных эффектов, которые обещаны». в случае с терапией дело не в том, что терапия не работает, а в том, что пациент сделал что-то неправильно». [58]

Вакцинация

Случаи кори с 1938 по 1963 год имели весьма изменчивую эпидемическую картину: ежегодно регистрировалось 150 000–850 000 случаев. Резкий спад последовал после введения первой вакцины против кори в 1963 году: в 1968 году было зарегистрировано менее 25 000 случаев. Вспышки примерно в 1971 и 1977 годах дали 75 000 и 57 000 случаев соответственно. Число случаев оставалось стабильным на уровне нескольких тысяч в год до вспышки в 28 000 в 1990 году. Число случаев снизилось с нескольких сотен в год в начале 1990-х годов до нескольких десятков в 2000-х.
Случаи кори , зарегистрированные в Соединенных Штатах, резко сократились после введения вакцины против кори.

Многие практикующие натуропатию выражают свое несогласие с вакцинацией. Причины этой оппозиции частично основаны на ранних взглядах, которые легли в основу этой оккупации. [72] Учебник по натуропатии, соавтором которого является Джозеф Пиццорно, вспоминает антипрививочные убеждения, связанные с основанием натуропатии в Соединенных Штатах: «возвращение к природе в регулировании диеты, дыхания, физических упражнений, купания и использования различных силы» вместо вакцины против оспы . [73]

В целом данные о связи между натуропатией и детской вакцинацией скудны, но «опубликованные отчеты позволяют предположить, что лишь меньшинство врачей-натуропатов активно поддерживают полную вакцинацию». [74] [75] В штате Вашингтон с 2000 по 2003 год вероятность получения прививок у детей была значительно ниже, если они посещали натуропата. [74] Опрос студентов-натуропатов, опубликованный в 2004 году, показал, что студенты Канадского колледжа натуропатической медицины стали реже рекомендовать прививки своим пациентам и стали более недоверчивыми к общественному здравоохранению и традиционной медицине по мере продвижения в программе. [15]

Ассоциация натуропатов Британской Колумбии перечисляет несколько основных проблем, касающихся календаря прививок для детей и вакцин в целом [76] , и политика группы заключается в том, чтобы не выступать за или против вакцин. [77] Орегонская ассоциация врачей-натуропатов сообщает, что многие натуропаты «индивидуализируют» детский график прививок. [78]

По состоянию на 25 апреля 2022 года отчет правительства Британской Колумбии показал, что 69,2% натуропатов сообщили, что получили как минимум две вакцины от COVID или получили медицинское освобождение. Это было намного ниже, чем у всех других регулируемых медицинских профессий, указанных в отчете. Число представителей двух профессий – диетологов и врачей/хирургов – составило 98%. [79] [80]

По состоянию на 2016 год Американская ассоциация врачей-натуропатов, которая является крупнейшей профессиональной организацией лицензированных натуропатов в США, «все еще обсуждает свою позицию в отношении вакцинации». [81]

Практикующие

Практикующих натуропатов обычно можно разделить на три группы: 1) те, кто имеет государственную лицензию; 2) практикующие вне официального статуса («традиционные натуропаты»); 3) те, кто в первую очередь являются медицинскими работниками другого типа, которые также практикуют натуропатию. [11] [82] [83] [84] [85]

В Швейцарии эти подразделения делятся на тех, кто имеет федеральный диплом, тех, кто признан медицинским страхованием, и тех, у кого нет ни федерального диплома, ни признания медицинского страхования. Натуропатов с федеральным дипломом можно разделить на четыре категории: европейская традиционная медицина, китайская традиционная медицина, аюрведическая медицина и гомеопатия. [86] [87] Число зарегистрированных натуропатов (включая народных целителей) в Швейцарии выросло с 223 в 1970 году до 1835 в 2000 году. [88]

Лицензированные натуропаты

Лицензированные натуропаты могут называться «врачи-натуропаты» или «врачи-натуропаты» в 26 штатах или территориях США и 5 провинциях Канады. [89] Лицензированные натуропаты выступают в качестве поставщиков первичной медицинской помощи . [1] [49] Лицензированные натуропаты не получают сопоставимой подготовки с врачами с точки зрения качества образования или количества часов. [8] [17]

В Британской Колумбии законодательство разрешает лицензированным натуропатам использовать титул «доктор» или «врач». [90] Однако в разделе 102 постановления Коллегии врачей-натуропатов Британской Колумбии (CNPBC) термины «натуропатическая» или «натуропатическая медицина» должны быть включены каждый раз, когда термин «врач» или «врач» используется членом CNPBC. . [91] [92] [93] [94]

Образование

Национальный университет естественной медицины обучает студентов натуропатической медицине, которые имеют право на получение лицензии в некоторых юрисдикциях Северной Америки.
Сад трав в Университете Бастир , еще одна натуропатическая программа, выпускники которой могут стать лицензированными натуропатами в некоторых юрисдикциях Северной Америки.

Лицензированные натуропаты должны сдать экзамены на получение лицензии врачей-натуропатов (NPLEX), проводимые Североамериканским советом натуропатических экспертов (NABNE) [95] после окончания программы, аккредитованной Советом по натуропатическому медицинскому образованию (CNME). [49] [96] Обучение по программам, аккредитованным CNME, включает базовую медицинскую диагностику и процедуры, такие как элементарный медицинский осмотр и общие анализы крови , в дополнение к псевдонаучным методам, таким как гомеопатия, иглоукалывание и энергетические методы. [8] [12] [26] [1] Эти аккредитованные программы подвергались критике за искажение их медицинской строгости и преподавание предметов, которые противоречат лучшему пониманию науки и медицины. [26] [97] [98] CNME как орган по аккредитации был охарактеризован как ненадежный и страдающий от конфликта интересов. [99] [100] [101] Экзамен на получение лицензии натуропата был назван загадкой теми, кто не занимается натуропатической профессией [12] [63] и подвергся критике за тестирование гомеопатических средств, [97] в том числе за их использование для лечения неотложной педиатрической помощи. [39]

В Северной Америке существует несколько школ по изучению натуропатической медицины, некоторые из которых аккредитованы CNME. [102] CNME и Ассоциация аккредитованных натуропатических медицинских колледжей (AANMC) утверждают, что вступительные требования и учебные программы в аккредитованных колледжах часто аналогичны или сопоставимы с теми, которые требуются и предлагаются в обычных медицинских школах. [103] Однако отсутствие аккредитации со стороны Комитета связи по медицинскому образованию может указывать на недостаточность научной медицинской подготовки и/или поддающихся количественному измерению положительных результатов, и, соответственно, остается спорным вопрос о том, обладают ли выпускники медицинских колледжей, аккредитованных CNME, компетентностью врачей. и доктора остеопатии. [17] [104]

Врачи-натуропаты не имеют права на медицинскую ординатуру , которая доступна исключительно врачам и врачам остеопатической медицины. Врачам-натуропатам доступно ограниченное количество должностей в ординатуре последипломного образования, предлагаемых в натуропатических школах и натуропатических клиниках, одобренных CNME. [105] Большинство врачей-натуропатов не проходят такую ​​ординатуру, [42] и врачи-натуропаты не обязаны проходить ее для получения лицензии, [11] за исключением штатов Юта и Коннектикут. [106] Непрерывное образование в области натуропатических методов для медицинских работников сильно различается. [50]

Политическая деятельность в США

Практикующие натуропаты, связанные со школами, аккредитованными CNME, лоббируют правительство штата, провинции и федеральное правительство с целью получения медицинской лицензии и участия в программах социального здравоохранения. [81] [107] Американская ассоциация врачей-натуропатов представляет лицензированных натуропатов в Соединенных Штатах; [81] Канадская ассоциация врачей-натуропатов представляет лицензированных натуропатов в Канаде. [107] Усилия по лоббированию натуропатики финансируются производителями витаминов и пищевых добавок [81] и направлены на представление натуропатического образования как сопоставимого с медицинским образованием , получаемым врачами , и на наличие высоких профессиональных стандартов. [107] [108] Медицинские общества и правозащитные группы оспаривают эти утверждения, ссылаясь на доказательства того, что лицензированные практикующие натуропаты используют псевдонаучные методы без убедительной доказательной базы и не имеют адекватной клинической подготовки для компетентной диагностики и лечения заболеваний в соответствии со стандартами медицинской помощи . [81] [108] [109] [110] Янн Беллами охарактеризовал процесс, посредством которого практикующие натуропаты и другие практикующие псевдонауку убеждают законодателей предоставить им медицинские лицензии, как «законодательную алхимию». [111]

С 2005 года Массачусетское медицинское общество выступает против лицензирования, опасаясь, что ND не обязаны участвовать в ординатуре, а также опасений, что практика натуропатов включает в себя множество «ошибочных и потенциально опасных утверждений». [112] Специальная комиссия Массачусетса по дополнительным и альтернативным медицинским практикам отвергла их опасения и рекомендовала получить лицензию. [113] Медицинское общество Массачусетса заявляет: [63]

Натуропатическая медицинская школа не является медицинской школой ни в чем, кроме присвоения слова «медицинский». Натуропатия не является отраслью медицины. Это мешанина из советов по питанию, домашних средств и дискредитированных методов лечения... Натуропатические колледжи претендуют на аккредитацию, но следуют настоящему «альтернативному» методу аккредитации, который практически бессмысленен. Они не аккредитованы теми же органами, которые аккредитуют настоящие медицинские школы, и хотя некоторые курсы имеют названия, аналогичные учебным программам законных медицинских школ, их содержание совершенно другое.

В 2015 году бывший врач-натуропат Бритт Мари Гермес, окончившая Университет Бастира и практиковавшая в качестве лицензированного врача-натуропата в Вашингтоне и Аризоне , начала выступать против натуропатической медицины. [114] [39] [115] Помимо возражений против дальнейшего лицензирования, она считает, что НД нельзя разрешать использовать титулы «врач» или «врач», [39] и запрещать им лечить детей. [116] [117] Она заявляет: [118]

Натуропаты агрессивно лоббируют законы о выдаче им медицинских лицензий. Я бы охарактеризовал это политическое усилие как извращенное переопределение слов «врач», «доктор», «медицинская школа» и «ординатура», чтобы замаскировать неадекватность подготовки, предоставляемой в натуропатических программах. Студенты ND не осознают, что они выбирают кратчайший путь к образованию, и поэтому не обладают какими-либо очевидными компетенциями, присущими современной медицине.

Традиционные натуропаты

Аптека Хью Мерсера во Фредериксбурге, штат Вирджиния , аптека, основанная Хью Мерсером , шотландским врачом, в середине 18 века. Сейчас это музей, демонстрирующий методы лечения 18 века.

Традиционные натуропаты представлены в США Американской ассоциацией натуропатов (ANA), объединяющей около 1800 практикующих врачей [119] , и Американской ассоциацией натуропатической медицины (ANMA). [25]

Уровень подготовки натуропатов варьируется среди традиционных натуропатов в Соединенных Штатах. Традиционные натуропаты могут проходить программы без получения сертификата или программы бакалавриата и обычно называют себя консультантами-натуропатами. Эти программы часто предлагают неаккредитованные степени онлайн, но не предлагают комплексного биомедицинского образования или клинической подготовки.

Традиционные практикующие натуропаты, опрошенные в Австралии, воспринимают доказательную медицину как идеологическое нападение на их веру в виталистические и холистические принципы. [5] Они выступают за целостность практики натуральной медицины. [5]

Натуропаты, окончившие аккредитованные программы, утверждали в 2002 году, что в их обучении использовались научно обоснованные принципы, в отличие от традиционных натуропатических программ, [120], но это утверждение остается неточным. [8] [26]

Регулирование

Натуропатия практикуется во многих странах и подлежит различным стандартам регулирования и уровням признания. Объем практики широко варьируется в зависимости от юрисдикции: некоторые из них охватывают натуропатию в соответствии с медицинским регулированием и позволяют практикующим врачам назначать лекарства и выполнять небольшие операции, в то время как в других юрисдикциях натуропатия полностью запрещена. [ нужна цитата ]

Австралия

В 1977 году правительство Содружества провело расследование во всех колледжах натуропатии в Австралии и обнаружило, что, несмотря на то, что учебные программы охватывают фундаментальные биомедицинские науки, настоящие лекции мало связаны с этими программами, и никакой значимой практической работы не было. Кроме того, не было значительного или систематического освещения методов, предпочитаемых натуропатами, таких как гомеопатия, цветочные средства Баха или минеральные соли. [31]

Позиция Австралийской медицинской ассоциации заключается в том, что «аспекты дополнительной медицины, основанные на фактических данных, могут быть частью ухода за пациентами со стороны практикующего врача», но у нее есть опасения, что существуют «ограниченные доказательства эффективности большинства дополнительных лекарств. Недоказанные дополнительные лекарства и методы лечения может представлять риск для здоровья пациента либо напрямую из-за неправильного использования, либо косвенно, если пациент откладывает обращение за медицинской помощью». Позиция АМА в отношении регулирования заключается в том, что «необходимо надлежащее регулирование практикующих специалистов в области комплементарной медицины и их деятельности». [121]

В 2015 году правительство Австралии не обнаружило четких доказательств эффективности натуропатии. [59] Соответственно, в 2017 году австралийское правительство назвало натуропатию практикой, которая не может претендовать на страховые субсидии, заявив, что этот шаг «гарантирует, что средства налогоплательщиков расходуются надлежащим образом и не направляются на методы лечения, не имеющие доказательств». [122]

Индия

В Индии натуропатию курирует Департамент Аюрведы, йоги и натуропатии Унани, Сиддха и гомеопатии (AYUSH); по состоянию на август 2010 года существует 5,5-летняя степень бакалавра натуропатии и йогических наук (BNYS), которую предлагали двенадцать колледжей Индии . [123] Национальный институт натуропатии в Пуне , действующий под эгидой AYUSH, который был основан 22 декабря 1986 года, поощряет создание возможностей для стандартизации и распространения существующих знаний и их применения посредством исследований в области натуропатии по всей Индии. [124] [125]

Северная Америка

В пяти провинциях Канады, семнадцати штатах США и округе Колумбия врачи-натуропаты, прошедшие обучение в аккредитованной школе натуропатической медицины в Северной Америке, имеют право использовать обозначение ND или NMD. В других местах обозначения «натуропат», «врач-натуропат» и «доктор естественной медицины», как правило, не защищены или запрещены. [37] [83]

В Северной Америке каждая юрисдикция, регулирующая натуропатию, определяет местную сферу практики врачей-натуропатов, которая может значительно различаться. В некоторых регионах разрешены малые операции, доступ к рецептурным лекарствам, манипуляции на позвоночнике, акушерство (естественные роды) и гинекология; другие регионы исключают их из сферы натуропатической практики или полностью запрещают практику натуропатии. [37] [126]

Канада

Пять канадских провинций лицензируют врачей-натуропатов: Онтарио , Британская Колумбия , Манитоба , Саскачеван и Альберта . [127] [128] Британская Колумбия имеет самый большой объем практики в Канаде, что позволяет сертифицированным ND назначать фармацевтические препараты и выполнять небольшие операции. [129] Онтарио также разрешает выписывать рецепты из модифицированного формулярного списка после отдельного рассмотрения. [130]

Соединенные Штаты

Швейцария

Федеральная конституция Швейцарии определяет Швейцарскую Конфедерацию и кантоны Швейцарии в пределах их полномочий по надзору за комплементарной медициной. [135] В частности, федеральные власти должны выдавать дипломы для практики ненаучной медицины. Первый из таких дипломов был подтвержден в апреле 2015 года для практики натуропатии. [86] В Швейцарии существует давняя традиция натуропатии и традиционной медицины. [136] Кантоны Швейцарии принимают собственные правила общественного здравоохранения. Хотя законодательство в некоторых кантонах, как правило, является монопольным, власти относительно терпимы к альтернативным практикам. [87]

Великобритания

Натуропатия не регулируется в Соединенном Королевстве . В 2012 году финансируемые государством университеты Соединенного Королевства отказались от программ альтернативной медицины, включая натуропатию. [137]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefghi Боутон Р.Дж., Фрей Б. (2005). «Натуропатическая медицина». Энциклопедия альтернативной медицины Гейла (2-е изд.). Гейл . Архивировано из оригинала 24 июня 2013 года . Проверено 21 марта 2015 г.
  2. ^ Баран Г.Р., Киани М.Ф., Сэмюэл С.П. (2014). «Наука, лженаука и не наука: чем они отличаются?». Здравоохранение и биомедицинские технологии в XXI веке . стр. 19–57. дои : 10.1007/978-1-4614-8541-4_2. ISBN 978-1-4614-8540-7. в традиционном медицинском сообществе это считается шарлатанством.
  3. ^ Пол С. Бойер (2001). Оксфордский спутник истории Соединенных Штатов . Издательство Оксфордского университета. п. 630. ИСБН 978-0-19-508209-8. Проверено 15 января 2013 г. После 1847 года, когда обычные врачи организовали Американскую медицинскую ассоциацию (АМА), эта организация вела войну с «шарлатанством», особенно против инакомыслящих медицинских групп, таких как гомеопаты, которые прописывали бесконечно малые дозы лекарств. По иронии судьбы, даже когда АМА критиковала всю гомеопатию как шарлатанство, образованные врачи-гомеопаты изгоняли неподготовленных шарлатанов из своих рядов.
  4. ^ Психотерапия может быть научно обоснованной или псевдонаучной, однако см.:
    • Лилиенфельд С.О. (декабрь 2015 г.). «Введение в специальный раздел лженауки в психиатрии». Канадский журнал психиатрии . 60 (12): 531–533. дои : 10.1177/070674371506001202. ПМЦ  4679160 . PMID  26720820. Хотя границы, отделяющие лженауку от науки, размыты, лженауки характеризуются несколькими предупреждающими знаками — ошибочными, но полезными индикаторами, которые отличают их от большинства научных дисциплин. ... В отличие от большинства общепринятых медицинских вмешательств, которые назначаются при ограниченном числе состояний, многие псевдонаучные методы не имеют граничных условий применения. Например, некоторые сторонники терапии поля мыслей , вмешательства, целью которого является исправление дисбаланса в ненаблюдаемых энергетических полях с использованием определенных алгоритмов телесного простукивания, утверждают, что ее можно использовать для лечения практически любого психологического состояния и что она полезна не только для взрослых. но и для детей, собак и лошадей.
    • Ли СМ, ​​Хансли Дж. (декабрь 2015 г.). «Доказательная практика: отделение науки от лженауки». Канадский журнал психиатрии . 60 (12): 534–540. дои : 10.1177/070674371506001203. ПМЦ  4679161 . PMID  26720821. TFT, метод лечения расстройств настроения, тревоги и травматических расстройств, является ярким примером практики, основанной на лженауке. TFT основан на предпосылке, что дисбаланс энергии тела вызывает негативные эмоции. Лечение направлено на устранение дисбаланса путем воздействия на акупунктурные меридианы. Практически ни одно рецензируемое исследование не подтверждает обоснованность такого лечения. Поскольку в литературе доступны лишь методологически слабые отчеты, так называемые научные доказательства, цитируемые в поддержку TFT, в основном являются анекдотическими и не исключают эффекта плацебо. Несмотря на эту критику, веб-сайт TFT продолжает выдвигать необоснованные заявления о способности TFT вылечить практически любую эмоциональную проблему.
  5. ^ abcdef Ягтенберг Т., Эванс С., Грант А., Хауден И., Льюис М., Сингер Дж. (апрель 2006 г.). «Доказательная медицина и натуропатия». Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 12 (3): 323–328. дои : 10.1089/acm.2006.12.323. ПМИД  16646733.
  6. ^ Табиш С.А. (2008). «Дополнительное и альтернативное здравоохранение: основано ли оно на фактических данных?». Международный журнал медицинских наук . 2 (1): v – ix. ПМК 3068720 . ПМИД  21475465. 
  7. ^ Гольденберг Дж. З., Берлингем Б. С., Гильтинан Дж., Оберг Э. Б. (август 2017 г.). «Изменение отношения к исследованиям и доказательной медицине в натуропатическом медицинском сообществе». Достижения интегративной медицины . 4 (2): 49–55. doi :10.1016/j.aimed.2017.08.003.
  8. ^ abcdefg Atwood KC (декабрь 2003 г.). «Натуропатия: критическая оценка». МедГенМед . 5 (4): 39. PMID  14745386. Архивировано из оригинала 2 марта 2013 года . Проверено 4 сентября 2013 г.( требуется регистрация )
  9. ^ Горский Д.Х. (октябрь 2014 г.). «Интегративная онкология: действительно лучшее из обоих миров?». Обзоры природы. Рак . 14 (10): 692–700. дои : 10.1038/nrc3822. PMID  25230880. S2CID  33539406.
  10. ^ abcde Сингх С, Эрнст Э (2009). Натуропатия. Трансмир. стр. 197–. ISBN 978-1-4090-8180-7. Архивировано из оригинала 6 февраля 2016 года . Проверено 27 января 2016 г. многие натуропаты выступают против традиционной медицины и соответственно советуют своим пациентам – например, многие не поддерживают вакцинацию. {{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
  11. ^ abcdefghij Рассел Дж, изд. (2009). Полное руководство Американского онкологического общества по дополнительным и альтернативным методам лечения рака . Американское онкологическое общество. стр. 116–119. ISBN 978-1-60443-054-7. ОСЛК  671655748.
  12. ^ abcde Atwood KC (март 2004 г.). «Натуропатия, лженаука и медицина: мифы и заблуждения против истины». МедГенМед . 6 (1):33. ПМК 1140750 . ПМИД  15208545. 
  13. ^ Уилсон К., Бусс Дж.В., Гилкрист А., Вохра С., Бун Х., Миллс Э. (март 2005 г.). «Характеристика пациентов детского возраста и подростков, посещающих натуропатическую клинику колледжа в Канаде». Педиатрия . 115 (3): е338-43. дои :10.1542/педс.2004-1901. ПМИД  15741360.
  14. ^ Буссе Дж.В., Уилсон К., Кэмпбелл Дж.Б. (ноябрь 2008 г.). «Отношение к вакцинации среди студентов-хиропрактиков и натуропатов». Вакцина . 26 (49): 6237–6243. doi :10.1016/j.vaccine.2008.07.020. ПМИД  18674581.
  15. ^ аб Уилсон К., Миллс Э., Бун Х., Томлинсон Г., Ритво П. (январь 2004 г.). «Опрос отношения к педиатрическим прививкам среди канадских студентов-натуропатов». Вакцина . 22 (3–4): 329–334. doi :10.1016/j.vaccine.2003.08.014. ПМИД  14670313.
  16. ^ Энглер Б.Д., Мельчарек Э.В. (2014). «Продажа лженауки: разрыв в ткани американской медицины». Скептический исследователь . 38 (3).
  17. ^ abc «Семейные врачи против натуропатов» (PDF) . aafp.org . Американская академия семейных врачей. Архивировано (PDF) из оригинала 16 июня 2015 г. Проверено 20 июля 2015 г.
  18. ^ abcd Jarvis WT (30 января 2001 г.) [авторские права 1997 г.]. «Информационный бюллетень NCAHF о натуропатии». Национальный совет по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения . Архивировано из оригинала 27 сентября 2011 года . Проверено 17 апреля 2009 г.
  19. ^ «Что такое натуропатия?». Веб-сайт Колледжа натуропатической медицины . Ист-Гринстед, Англия. Архивировано из оригинала 18 сентября 2010 года . Проверено 16 сентября 2015 г.
  20. ^ Браун PS (апрель 1988 г.). «Американские реформаторы здравоохранения девятнадцатого века и раннее движение за лечение природой в Великобритании». История болезни . 32 (2): 174–194. дои : 10.1017/S0025727300047980. ПМЦ 1139856 . ПМИД  3287059. 
  21. ^ Лэнгли С. «История натуропатии». Веб-сайт Колледжа натуропатической медицины . ВЕЛИКОБРИТАНИЯ. Архивировано из оригинала 29 августа 2012 года.
  22. ^ «Как все начиналось» . Сайт Allinson Flour . Silver Spoon, British Sugar , Associated British Foods . Архивировано из оригинала 13 августа 2010 года . Проверено 3 сентября 2008 г.
  23. ^ Борода JA (3 мая 2008 г.). «Система гигиенической медицины (1886 г.) и преимущества цельнозернового хлеба (1889 г.)». БМЖ . Просмотры и обзоры: Медицинская классика. 336 (7651): 1023. doi :10.1136/bmj.39562.446528.59. ПМК 2364871 . 
  24. ^ ab «Отчет 12 Совета по научным вопросам (A-97)» (PDF) . Американская медицинская ассоциация . 1997. Архивировано из оригинала (PDF) 5 ноября 2013 года . Проверено 3 сентября 2013 г.
    • Краткое изложение содержится в: «Ежегодное собрание Американской медицинской ассоциации 1997 г.: Резюме и рекомендации Совета по научным вопросам» (PDF) . Американская медицинская ассоциация . 1997. Архивировано из оригинала (PDF) 2 января 2014 года.
  25. ^ abcdefghi Baer HA (сентябрь 2001 г.). «Социально-политический статус натуропатии США на заре 21 века». Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . 15 (3): 329–346. дои : 10.1525/maq.2001.15.3.329. ПМИД  11693035.
  26. ^ abcdefgh Барретт С. (26 ноября 2013 г.). «Пристальный взгляд на натуропатию». КряВотч . Архивировано из оригинала 6 апреля 2011 года . Проверено 21 марта 2015 г.
  27. ^ Похоть, Бенедикт, цитируется по: Whorton JC (2002). Природные лекарства: История альтернативной медицины в Америке: История альтернативной медицины в Америке . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета . п. 224. ИСБН 978-0-19-534978-8. Проверено 3 сентября 2013 г.
  28. ^ «Натуропатия - Определение натуропатии Мерриам-Вебстером» . Архивировано из оригинала 19 ноября 2015 года . Проверено 27 октября 2015 г.
  29. ^ аб Бейерштейн Б.Л., Дауни С. (12 мая 2004 г.). «Натуропатия: критический анализ». Природные часы . Шарлатанство. Архивировано из оригинала 7 марта 2009 года . Проверено 21 марта 2009 г.
  30. ^ "Отчет HEW о натуропатии (1968)" . КряВотч . 30 августа 1999 года. Архивировано из оригинала 14 августа 2010 года . Проверено 3 сентября 2013 г.Цитирование: Коэн В.Дж. (1969). Независимые практикующие врачи в рамках программы Medicare: отчет Конгрессу . Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США . ОСЛК  3000280.
  31. ^ ab «Натуропатия: отчет Австралийского комитета по расследованию (1977)». Природные часы . Шарлатанство. 25 декабря 2003. Архивировано из оригинала 6 сентября 2010 года . Проверено 3 сентября 2013 г.Цитирование: Webb EC, et al. (1977). Отчет Комитета по расследованию хиропрактики, остеопатии, гомеопатии и натуропатии . Канберра: Издательская служба правительства Австралии. ISBN 978-0-642-92287-8.
  32. ^ ab «Лицензионные государства и лицензирующие органы». Веб-сайт Американской ассоциации врачей-натуропатов . 2009. Архивировано из оригинала 30 ноября 2009 года.
  33. ^ «Административный кодекс Вашингтона: Раздел 284, Глава 43, Раздел 205: Каждая категория поставщиков медицинских услуг» . Законодательное собрание штата Вашингтон. 28 августа 1999 года. Архивировано из оригинала 11 октября 2011 года . Проверено 19 ноября 2010 г.(эффективный)
  34. ^ Минотт Р. (3 июля 1996 г.). «Страхование альтернатив». NewsHour с Джимом Лерером . ПБС . Стенограмма Online NewsHour.
  35. ^ ab «Раздел 40, Глава 31, Разделы 10 и 20». Кодекс законов Южной Каролины (без аннотаций), действующий до конца очередной сессии 2007 года . Законодательный совет Южной Каролины. Архивировано из оригинала 12 января 2009 года.
  36. ^ ab Штат Теннесси (2013). «Раздел 63 Профессии врачебного искусства, глава 6 «Медицина и хирургия», часть 2 «Общие положения». Кодекс Теннесси с аннотациями . Юстиа. 63.6.205 Практика натуропатии. Архивировано из оригинала 7 октября 2013 года . Проверено 7 сентября 2013 г.
  37. ^ abcdef Серия данных об объеме практики AMA: натуропаты. Американская медицинская ассоциация (отчет). 2009. Архивировано из оригинала 29 июня 2016 года . Проверено 30 июля 2016 г. - через Законодательное собрание штата Аляска.
  38. ^ "https://newsmaven.io/indiancountrytoday/archive/introducing-naturopathic-doctors-to-indian-health-service-clinics-Rn_RipOYh0Kgd9KR-5Ou_A/ Архивировано 5 октября 2019 г., в Wayback Machine "
  39. ^ abcd Сенапати К. (31 мая 2016 г.). «Почему большая натуропатия боится этого одинокого разоблачителя?». Форбс . НАС. Архивировано из оригинала 22 марта 2020 года . Проверено 5 сентября 2017 г.
  40. ↑ ab Thielking M (20 октября 2016 г.). «По сути, колдовство: бывший натуропат выходит на поле». СТАТ . Архивировано из оригинала 25 октября 2016 года . Проверено 30 октября 2016 г.
  41. ↑ Девлин Х (27 марта 2018 г.). «Информатор-натуропат: «Продавать змеиное масло на удивление легко»». Хранитель . Проверено 23 августа 2021 г.
  42. ^ abcd Бун Х.С., Черкин, округ Колумбия, Эрро Дж., Шерман К.Дж., Миллиман Б., Букер Дж. и др. (октябрь 2004 г.). «Модели практики врачей-натуропатов: результаты случайного опроса лицензированных практикующих врачей в двух штатах США». BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 4:14 . дои : 10.1186/1472-6882-4-14 . ПМК 529271 . ПМИД  15496231. 
  43. ^ abcd Колфилд Т., Рахул С. (сентябрь 2011 г.). «Поддерживается наукой?: что канадские натуропаты рекламируют публике». Аллергия, астма и клиническая иммунология . 7 (1): 14. дои : 10.1186/1710-1492-7-14 . ПМК 3182944 . ПМИД  21920039. 
  44. ^ Смит К. (2012). «Гомеопатия ненаучна и неэтична». Биоэтика . 26 (9): 508–512. дои : 10.1111/j.1467-8519.2011.01956.x. S2CID  143067523. Архивировано из оригинала 29 октября 2017 года . Проверено 28 октября 2017 г.
  45. ↑ Этвуд KC (30 декабря 2003 г.). «Натуропатия: критическая оценка». MedGenMed: Общая медицина Medscape . 5 (4): 39. ISSN  1531-0132. ПМИД  14745386.
  46. ^ Кэрролл RT (7 марта 2015 г.). «Натуропатия». Словарь скептика . Архивировано из оригинала 1 сентября 2010 года . Проверено 21 марта 2015 г.
  47. ^ Наир П.М., Нанда А. (сентябрь 2014 г.). «Натуропатическая медицина в Индии: оригинальная статья». Сосредоточьтесь на альтернативных и дополнительных методах лечения . 19 (3): 140–147. дои : 10.1111/fct.12125.
  48. ^ аб Пиццорно Дж. Э. (1999). «Натуропатия: вопросы практики». В Clark CC, Гордон Р.Дж. (ред.). Энциклопедия дополнительной медицинской практики . Издательство Спрингер . стр. 57–59. ISBN 978-0-8261-1722-9. Архивировано из оригинала 13 апреля 2018 года . Проверено 3 сентября 2013 г.
  49. ^ abc «Справочник по аккредитации программ натуропатической медицины» (PDF) . Совет по натуропатическому медицинскому образованию. 2007. Архивировано из оригинала (PDF) 9 февраля 2017 года . Проверено 20 ноября 2010 г.
  50. ^ abcde Hough HJ, Dower C, O'Neil EH (сентябрь 2001 г.). Профиль профессии: натуропатическая практика (PDF) . Центр медицинских профессий, Калифорнийский университет, Сан-Франциско . п. 54. Архивировано из оригинала (PDF) 2 октября 2008 г.
  51. ^ AB Янг Дж (2007). «Главы 8 и 13». Дополнительная медицина для чайников . Чичестер, Англия: Уайли. ISBN 978-0-470-02625-0. ОСЛК  174043853.
  52. ^ Стил А, Фоли Х., Брэдли Р., Ван Де Вентер С., Ллойд И., Шлосс Дж. и др. (февраль 2020 г.). «Обзор международной натуропатической практики и характеристик пациентов: результаты перекрестного исследования в 14 странах». Дополнительная медицина и терапия BMC . 20 (1): 59. дои : 10.1186/s12906-020-2851-7 . ПМК 7076821 . ПМИД  32070338. 
  53. ^ Эрнст Э (июнь 1997 г.). «Ирригация толстой кишки и теория аутоинтоксикации: триумф невежества над наукой». Журнал клинической гастроэнтерологии . 24 (4): 196–198. дои : 10.1097/00004836-199706000-00002 . ПМИД  9252839.
  54. ^ «Свод федеральных правил, раздел 21, раздел 801.415 Максимально допустимый уровень озона» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 1 апреля 2015 года. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 18 мая 2016 г.
  55. ^ Герберт В., Барретт С. (1994). Продавцы витаминов: как индустрия «здорового питания» продает Америке товарные накладные. Буффало, Нью-Йорк: Книги Прометея. ISBN 978-0-87975-909-4.
  56. ^ Барретт С., Расо Дж. (1993). Мистические диеты: паранормальные, духовные и оккультные практики питания. Буффало, Нью-Йорк: Книги Прометея. ISBN 978-0-87975-761-8.
  57. ^ Ахмад А., Джиннебо К.Р., Ли Ю, Падхе С.Б., Саркар Ф.Х. (январь 2015 г.). «Молекулярные мишени натуропатии в исследованиях рака: мост к современной медицине». Питательные вещества (обзор). 7 (1): 321–334. дои : 10.3390/nu7010321 . ПМЦ 4303842 . ПМИД  25569626. 
  58. ^ abc «Эпизод № 050, с участием Бритт Гермес». Подкаст европейских скептиков . 29 ноября 2016 года. Архивировано из оригинала 9 сентября 2018 года . Проверено 15 сентября 2018 г.
  59. ^ аб Бэгголи С (2015). «Обзор скидок правительства Австралии на естественные методы лечения для частного медицинского страхования» (PDF) . Правительство Австралии – Министерство здравоохранения. Архивировано из оригинала (PDF) 26 июня 2016 года . Проверено 12 декабря 2015 г.
    • Краткое содержание помещено в: Гавура С. (19 ноября 2015 г.). «Австралийский обзор не обнаружил никакой пользы от 17 естественных методов лечения». Научная медицина .
  60. ↑ Хаглаге А, Мак Т (25 мая 2016 г.). «Витамины Трампа были обогащены BS» The Daily Beast . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 24 июня 2016 г.
  61. ^ Гермес Б (апрель 2020 г.). «Сомнительные утверждения в психотерапии молодежи». Скептический исследователь . 44 (2): 50.
  62. ↑ Рельман А.С. (10 апреля 2002 г.) [9 января 2001 г.]. «Учебник натуральной медицины». Шарлатанство. Архивировано из оригинала 11 мая 2011 года . Проверено 17 апреля 2009 г.
  63. ^ abc «Свидетельства MMS против H. 1992 и S. 1205, Закона о создании регистрационной комиссии по натуропатии». Массачусетское медицинское общество . Архивировано из оригинала 22 мая 2016 года . Проверено 30 июля 2016 г.
  64. ↑ Кэрролл Р. (26 ноября 2012 г.). "Естественный". Словарь скептика . Архивировано из оригинала 14 мая 2011 года . Проверено 8 сентября 2013 г.
  65. ^ «Документ с изложением позиции NCAHF по безрецептурным растительным средствам (1995)» . Национальный совет по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения. 1995. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 года . Проверено 17 апреля 2009 г.
  66. ↑ Национальный научный совет (15 января 2002 г.). «Глава 7 Наука и технологии: Общественное отношение и общественное понимание, Раздел: Вера в альтернативную медицину». Показатели науки и техники - 2002 . Арлингтон, Вирджиния: Отдел статистики научных ресурсов, Национальный научный фонд . Архивировано из оригинала 16 июня 2016 года . Проверено 6 апреля 2018 г.
  67. ^ Уолберг А (декабрь 2007 г.). «Шлатанство с отличием: новый медицинский плюрализм и проблема «опасных практикующих врачей» в Соединенном Королевстве» (PDF) . Социальные науки и медицина . 65 (11): 2307–2316. doi : 10.1016/j.socscimed.2007.07.024. PMID  17719708. Архивировано (PDF) из оригинала 14 января 2021 г. . Проверено 10 декабря 2019 г.
  68. ^ Барретт С. (28 марта 2008 г.). «Иридология — это ерунда». КряВотч . Архивировано из оригинала 6 апреля 2011 года . Проверено 8 сентября 2013 г.
  69. ^ «Гомеопатия». nhs.uk. ​18 октября 2017 года. Архивировано из оригинала 13 мая 2020 года . Проверено 21 мая 2020 г.
  70. ^ Джарвис WT (август 1992 г.). «Шаралатанство: национальный скандал». Клиническая химия . 38 (8Б, часть 2): 1574–1586. ПМИД  1643742.
  71. ↑ Саттон С (5 апреля 2018 г.). «Натуропат заключен в тюрьму по делу о голодающем ребенке» . news.com.au. ​Архивировано из оригинала 24 апреля 2018 года . Проверено 24 апреля 2018 г.
  72. ^ Эрнст Э (октябрь 2001 г.). «Рост популярности дополнительной и альтернативной медицины: причины и последствия вакцинации». Вакцина . 20 Приложение 1 (Приложение 1, 5-я Европейская конференция по вакцинологии: Безопасное будущее с вакцинацией): S90-3, обсуждение S89. дои : 10.1016/S0264-410X(01)00290-0. ПМИД  11587822.
  73. ^ Пиццорно Дж. Э., Мюррей М. Т. (2011). Электронное издание Учебника естественной медицины: текст с постоянно обновляемым онлайн-справочником, двухтомный набор (третье изд.). Эльзевир. п. 43. ИСБН 978-1-4557-0527-6. Чтобы понять, насколько отвратительны эти продукты, давайте просто обратимся к вакцине, которая, как предполагается, является эффективной профилактикой оспы. [...] Естественная система лечения болезней основана на возвращении к природе в регулировании диеты, дыхания, физических упражнений, купания и использовании различных сил для устранения ядовитых продуктов в организме и, таким образом, повышения жизнеспособности организма. пациенту до должного уровня здоровья.
  74. ^ аб Дауни Л., Тайри П.Т., Хюбнер CE, Лафферти WE (ноябрь 2010 г.). «Детская вакцинация и приобретение болезней, предупреждаемых с помощью вакцин: связь с уходом со стороны поставщиков дополнительной и альтернативной медицины». Журнал «Здоровье матери и ребенка» . 14 (6): 922–930. дои : 10.1007/s10995-009-0519-5. ПМЦ 2924961 . ПМИД  19760163. Цитата взята из введения к статье, а не из результатов исследования, представленных в этой статье.
  75. ^ Херцог Р., Альварес-Паскин М.Дж., Диас С., Дель Баррио Х.Л., Эстрада Х.М., Хиль А (февраль 2013 г.). «Связаны ли намерения медицинских работников провести вакцинацию с их знаниями, убеждениями и отношениями? Систематический обзор». BMC Общественное здравоохранение . 13 :154. дои : 10.1186/1471-2458-13-154 . ПМК 3602084 . ПМИД  23421987. 
  76. ^ «Документ с изложением позиции BCNA по вакцинации» . Ассоциация натуропатов Британской Колумбии. Архивировано из оригинала 19 июля 2014 года . Проверено 15 июля 2014 г.
  77. ↑ Браун Х (21 декабря 2007 г.). «Вирус гриппа, вакцинация и натуропатическая практика». Новости и обзоры врачей-натуропатов . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 20 октября 2016 г.
  78. ^ «Первичная натуропатическая помощь» (PDF) . Орегонская ассоциация врачей-натуропатов. Архивировано (PDF) из оригинала 14 июня 2013 г. Проверено 15 июля 2014 г.
  79. ↑ Ларсен К. (10 мая 2022 г.). «Натуропаты и мануальные терапевты наименее привиты из всех медицинских работников Британской Колумбии, по данным провинции». ЦБК . Проверено 11 мая 2022 г.
  80. ^ «Опубликованные данные о статусе вакцинации регулируемых профессий здравоохранения» . news.gov.bc.ca. ​Новости правительства Британской Колумбии. 10 мая 2022 г. . Проверено 11 мая 2022 г.
  81. ^ abcde Робинс Р. (17 мая 2016 г.). «Натуропаты, финансируемые производителями витаминов, стремятся расширить свою деятельность в США». СТАТ . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 18 мая 2016 г.
  82. ^ «Натуропатия: Введение». Национальный центр дополнительного и интегративного здравоохранения , Национальные институты здравоохранения , Министерство здравоохранения и социальных служб США . Март 2012 г. [Создано в апреле 2007 г.]. Архивировано из оригинала 23 февраля 2015 года . Проверено 16 марта 2013 г.
  83. ^ Медицинский совет штата Айова (7 февраля 2002 г.). «Заявление о политике в отношении натуропатии». Департамент общественного здравоохранения штата Айова, штат Айова. Архивировано из оригинала 12 апреля 2013 года . Проверено 1 сентября 2013 г.
  84. ^ Платформа Американской натуропатической ассоциации, составленная Конгрессом Золотого Юбилея. 27 июля – 2 августа 1947 г.
  85. ^ Рабочая группа по натуропатии. «Краткий обзор рабочей сессии по традиционной натуропатии, 23 сентября и 1 октября 2008 г.» (PDF) . Департамент здравоохранения Миннесоты. Архивировано из оригинала (PDF) 26 июля 2011 года . Проверено 20 ноября 2010 г.
  86. ^ ab "Натуропаты с федеральным дипломом". CH: Государственный секретариат по образованию, исследованиям и инновациям. Архивировано из оригинала 4 сентября 2015 года.
  87. ^ ab «Правовой статус традиционной медицины и дополнительной/альтернативной медицины: мировой обзор». Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 5 июля 2015 года . Проверено 4 июля 2015 г.
  88. ^ "Федеральное статистическое управление Швейцарии". Швейцария. Архивировано из оригинала 8 июля 2015 года . Проверено 11 июля 2015 г.
  89. ^ «Врачи-натуропаты теперь имеют лицензию в Висконсине» . ААНМК . 17 февраля 2022 г. . Проверено 21 февраля 2022 г. Висконсин только что стал 26-м штатом/территорией США, где регулируется деятельность врачей-натуропатов.
  90. ^ «Закон о медицинских профессиях: Положение о врачах-натуропатах» . Виктория, Британская Колумбия: Королевский принтер. Октябрь 2008 г. Рег. Британской Колумбии. 282/2008 М242/2008. Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 18 августа 2016 г.
  91. ^ «Устав Колледжа врачей-натуропатов Британской Колумбии» (PDF) .
  92. ^ «Член городского совета Суррея и натуропат Эллисон Паттон оштрафована и отстранена от должности за то, что назвала себя «врачем»» . 13 февраля 2020 года. Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 14 апреля 2020 г.
  93. ^ «Член Суррея оштрафован и отстранен от занятий натуропатией за неправильное использование титула врача» . 12 февраля 2020 года. Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 14 апреля 2020 г.
  94. ^ «Жалоба подана на натуропата из Суррея, ставшего советником, который выступал в качестве« врача »» . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 14 апреля 2020 г.
  95. ^ «О нас». Североамериканский совет экспертов по натуропатии. Архивировано из оригинала 5 октября 2013 года . Проверено 3 сентября 2013 г.
  96. ^ «Натуропатия». NCCIH . Архивировано из оригинала 31 марта 2020 года . Проверено 27 мая 2020 г.
  97. ^ аб Горски Д. (21 февраля 2011 г.). «Натуропатия и наука». ScienceBasedMedicine.org. Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 3 марта 2016 г.
  98. ↑ Гермес Б (13 марта 2015 г.). «Исповедь ND, Часть 1: Клиническая подготовка внутри и снаружи». Научная медицина . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 23 июля 2016 г.
  99. ^ Манган КС (2 декабря 1999 г.). «В отчете рекомендуется лишить Совет натуропатии полномочий по аккредитации». Хроника высшего образования . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 23 июля 2016 г.
  100. ↑ Гермес Б (29 августа 2015 г.). «Исповедь ND, Часть II: Аккредитация натуропатического «медицинского» образования». Научная медицина . Архивировано из оригинала 10 июля 2016 года . Проверено 23 июля 2016 г.
  101. ^ Общество научной медицины (2014). Отчет Консультативному комитету по натуропатии Совета врачей Мэриленда: Рекомендации по натуропатическому регулированию (Отчет). Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 23 июля 2016 г.
  102. ^ «Аккредитованные натуропатические медицинские школы». Ассоциация аккредитованных натуропатических медицинских колледжей .
  103. ^ «ND, MD/DO, NP: В ЧЕМ РАЗНИЦА?». Ассоциация аккредитованных натуропатических медицинских колледжей . Проверено 15 ноября 2023 г.
  104. ^ «Исповедь ND, Часть II: Аккредитация натуропатического «медицинского» образования» . Научная медицина . 30 августа 2015 года . Проверено 15 ноября 2023 г.
  105. ^ «Справочник по процессу и стандартам признания спонсоров постдокторского натуропатического медицинского образования CNME (2005)» (PDF) . Совет по натуропатическому медицинскому образованию. Архивировано из оригинала (PDF) 15 июня 2006 г.
  106. ^ «Заявка на получение лицензии: врач-натуропат» (PDF) . Отдел профессионального лицензирования Министерства торговли штата Юта . Штат Юта. 17 февраля 2012. с. 1. Архивировано из оригинала (PDF) 29 июня 2010 года . Проверено 8 сентября 2013 г.
  107. ^ abc Карли W (29 апреля 2016 г.). «Помогает ли нам регулирование натуропатов? Нет, если пациентов все еще вводят в заблуждение». Глобус и почта . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 23 июля 2016 г.
  108. ^ ab «ND против MD — линии фронта, нарисованные в Калифорнии». 3 июня 2015. Архивировано из оригинала 25 июля 2016 года . Проверено 24 июля 2016 г.
  109. ^ Фрош Д. (21 февраля 2011 г.). «Лицензирование натуропатов вызывает дебаты в Колорадо». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 2 февраля 2017 года . Проверено 24 июля 2016 г.
  110. ↑ Ламбек Л. (24 мая 2016 г.). «Новый закон может позволить врачам-натуропатам Коннектикута выписывать рецепты». Коннектикут Пост . Архивировано из оригинала 28 августа 2016 года . Проверено 25 июля 2016 г.
  111. ↑ Беллами Дж. (15 мая 2014 г.). «Законодательная алхимия 2014 (пока)». Научная медицина . Архивировано из оригинала 20 февраля 2016 года . Проверено 21 июля 2016 г.
  112. ^ «Медицинское общество Массачусетса выступает против лицензирования натуропатов» . Массачусетское медицинское общество . 11 мая 2005 года. Архивировано из оригинала 16 июля 2011 года . Проверено 17 апреля 2009 г.
  113. ^ Специальная комиссия по дополнительной и альтернативной медицине (январь 2002 г.). «Отчет большинства Специальной комиссии по дополнительной и альтернативной медицинской практике: отчет законодательному органу» (PDF) . Массачусетс: Специальная комиссия по дополнительным и альтернативным медицинским практикам. Архивировано (PDF) из оригинала 21 января 2012 г. Проверено 10 ноября 2010 г.
  114. ^ Гермес Б (апрель 2020 г.). «Остерегайтесь натуропатического шарлатана, занимающегося раком». Скептический исследователь . 44 (2): 38–44.
  115. ↑ Belluz J (2 сентября 2015 г.). «Почему одна натуропат ушла после того, как увидела, как ее сверстники лечат больных раком». Вокс . Архивировано из оригинала 14 октября 2017 года . Проверено 13 июня 2017 г.
  116. ↑ Джим Браун (10 апреля 2016 г.). «Бывший врач-натуропат призывает положить конец натуропатической педиатрии». 180 . ЦБК . Архивировано из оригинала 12 июня 2016 года . Проверено 8 июня 2016 г.
  117. ↑ Кирки С. (4 апреля 2016 г.). «Следует ли запретить натуропатам лечить детей после трагической смерти малыша из Альберты?». Национальная почта . Проверено 8 июня 2016 г.
  118. ↑ Бритт Х (21 июня 2016 г.). «Как бывший натуропат может помочь разгадать обман альтернативной медицины». Наука 2.0 . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 30 июля 2016 г.
  119. ^ Свортаут К.А., изд. (2006). Энциклопедия ассоциаций (44-е изд.). Томсон Гейл. стр. 1777–1778. ISBN 978-0-7876-8286-6. Архивировано из оригинала 3 декабря 2016 года . Проверено 4 сентября 2013 г.
  120. ^ Смит MJ, Логан AC (январь 2002 г.). «Натуропатия». Медицинские клиники Северной Америки . 86 (1): 173–184. дои : 10.1016/S0025-7125(03)00079-8. ПМИД  11795088.
  121. ^ «Заявление о позиции AMA: Дополнительная медицина - 2012» . Австралийская медицинская ассоциация. 28 августа 2012. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 21 марта 2015 г.
  122. ↑ Паола С. (17 октября 2017 г.). «Гомеопатия, натуропатия исключены из списка частного страхования». Австралийский фармацевтический журнал . Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 11 января 2018 г.
  123. ^ Министерство АЮШ. Страница обновлена ​​21 августа 2010 г. AYUSH: Натуропатия. Архивировано 6 марта 2015 г. в Wayback Machine . Доступ к странице осуществлен 21 марта 2015 г.
  124. ^ Министерство АЮШ. Страница обновлена ​​23 сентября 2010 г. AYUSH: Национальный институт натуропатии, Пуна. Архивировано 20 февраля 2015 г. в Wayback Machine . Доступ к странице осуществлен 21 марта 2015 г.
  125. ^ «О: Национальный институт натуропатии». Архивировано из оригинала 6 марта 2015 года . Проверено 21 марта 2015 г.
  126. ^ «Обзор восхода солнца 2008: врачи-натуропаты» (PDF) . Департамент регулирующих органов . Штат Колорадо. 4 января 2008 г. стр. 18–19. Архивировано из оригинала (PDF) 2 октября 2008 г.
  127. ^ «Вопросы: образование и регулирование». Веб-сайт Канадской ассоциации врачей-натуропатов . Архивировано из оригинала 6 июля 2011 года . Проверено 6 сентября 2013 г.
  128. ^ «История натуропатической медицины». www.cand.ca. ​Архивировано из оригинала 14 января 2021 года . Проверено 17 февраля 2016 г.
  129. ^ «Британская Колумбия дает натуропатам право назначать лекарства» . Новости ЦБК . 10 апреля 2009 года. Архивировано из оригинала 20 августа 2012 года . Проверено 6 сентября 2013 г.
  130. ^ abc «Ссылки на общую информацию регулирующего органа по натуропатии» . Федерация регулирующих органов натуропатической медицины . Проверено 15 ноября 2023 г.
  131. ^ «Ley para Reglamentar el Ejercicio de la Medicina Naturopática en Puerto Rico [Закон о регулировании практики натуропатической медицины в Пуэрто-Рико]» (PDF) (на испанском языке). 30 декабря 1997 г. Архивировано из оригинала (PDF) 2 октября 2008 г.
  132. ^ «ВРАЧ-НАТУРОПАТ, НАХОДЯЩИЙСЯ ВИДЫ, БЛИЖНЫ К ВЫМИРЕНИЮ» . Орландо Сентинел . 18 сентября 1986 года . Проверено 17 ноября 2023 г.
  133. ^ «Обзор государственных законов, регулирующих натуропатию». Американский совет по сертификации натуропатов . Проверено 15 ноября 2023 г.
  134. ^ «Раздел XXXII РЕГУЛИРОВАНИЕ ПРОФЕССИЙ И ЗАНЯТИЙ, глава 462 НАТУРОПАТИЯ» . Онлайн Солнце . Законодательное собрание Флориды . Проверено 17 ноября 2023 г.
  135. ^ «Федеральная конституция Швейцарской Конфедерации». Ч.Ч. Искусство. 118а Дополнительная медицина. Архивировано из оригинала 21 июня 2016 года . Проверено 4 июля 2015 г.(Английский перевод)
  136. ^ «Швейцарцы применяют целостный подход» . Ирландские Таймс . Проверено 29 ноября 2021 г.
  137. ↑ Бевангер Л. (18 января 2012 г.). «Британские университеты отказываются от программ обучения альтернативной медицине». Немецкая волна . Архивировано из оригинала 25 января 2012 года . Проверено 5 февраля 2012 г.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме натуропатии .