stringtranslate.com

Безопасный секс

Мужские (или «внешние») презервативы можно использовать для защиты полового члена , обеспечивая более безопасный секс во время вагинального или анального введения или фелляции .
Дентальные защитники можно использовать для прикрытия вульвы или ануса при куннилингусе или анилингусе соответственно для более безопасного секса.
Женские презервативы («внутренние» презервативы) могут использоваться восприимчивыми партнерами для более безопасного секса.

Безопасный секс — это сексуальная активность с использованием методов или противозачаточных средств (например, презервативов ) для снижения риска передачи или приобретения инфекций, передающихся половым путем (ИППП), особенно ВИЧ . [1] «Безопасный секс» также иногда называют безопасным сексом или защищенным сексом , чтобы указать, что некоторые практики безопасного секса не устраняют риски ИППП. Иногда его также используют в разговорной речи для описания методов, направленных на предотвращение беременности , которые могут или не могут также снизить риски ИППП.

Концепция «безопасного секса» возникла в 1980-х годах как ответ на глобальную эпидемию СПИДа , и, возможно, более конкретно на кризис СПИДа в Соединенных Штатах . Продвижение безопасного секса в настоящее время является одной из основных целей полового воспитания и профилактики ИППП, особенно сокращения новых случаев заражения ВИЧ. Безопасный секс рассматривается как стратегия снижения вреда , направленная на снижение риска передачи ИППП. [2] [3]

Хотя некоторые методы безопасного секса (например, презервативы ) также могут использоваться в качестве контроля рождаемости ( контрацепции ), большинство форм контрацепции не защищают от ИППП. Аналогично, некоторые методы безопасного секса, такие как выбор партнера и малорискованное сексуальное поведение, [ необходим пример ] могут не быть эффективными формами контрацепции.

История

Хотя стратегии по предотвращению ИППП, таких как сифилис и гонорея, существуют уже много веков, а термин «безопасный секс» появился в английском языке еще в 1930-х годах, использование этого термина для обозначения снижения риска ИППП датируется серединой 1980-х годов в Соединенных Штатах. Он появился в ответ на кризис ВИЧ/СПИДа . [4] [5]

За год до того, как вирус ВИЧ был выделен и назван, отделение Sisters of Perpetual Indulgence в Сан-Франциско опубликовало небольшую брошюру под названием Play Fair! из-за беспокойства по поводу широко распространенных ИППП среди городского населения геев. В ней конкретно назывались заболевания (саркома Капоши и пневмоцистная пневмония), которые позже будут поняты как симптомы прогрессирующего заболевания ВИЧ (или СПИДа ). В брошюре пропагандировался ряд практик безопасного секса, включая воздержание, презервативы, личную гигиену, использование личных смазок и тестирование/лечение ИППП. В ней использовался неформальный, позитивный по отношению к сексу подход, а также подчеркивалась личная и социальная ответственность. В мае 1983 года — в том же месяце, когда ВИЧ был выделен и назван во Франции — активисты по ВИЧ/СПИДу из Нью-Йорка Ричард Берковиц и Майкл Каллен опубликовали похожие советы в своей брошюре How to Have Sex in an Epidemic: One Approach . Обе публикации включали рекомендации, которые в настоящее время являются стандартными советами по снижению риска ИППП (включая ВИЧ). [6] [7] [8]

Плакат пропагандирует использование презервативов.

Безопасный секс как форма снижения риска ИППП появился в журналистике еще в 1984 году в британском издании The Daily Intelligencer : «Цель состоит в том, чтобы охватить около 50 миллионов человек сообщениями о безопасном сексе и просвещении по вопросам СПИДа». [5]

Хотя безопасный секс используется людьми для обозначения защиты как от беременности , так и от ВИЧ/СПИДа или других ИППП, этот термин родился в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа. Считается, что термин безопасный секс был использован в профессиональной литературе в 1984 году в содержании статьи о психологическом воздействии, которое ВИЧ/СПИД может оказывать на геев и бисексуалов. [9]

Плакат, предназначенный для лесбиянок, гласит: «Низкий риск — это не отсутствие риска». Он использует выражение «более безопасный секс».

Год спустя тот же термин появился в статье в The New York Times . В этой статье подчеркивалось, что большинство специалистов советовали своим пациентам со СПИДом практиковать безопасный секс. Концепция включала ограничение числа сексуальных партнеров, использование профилактических средств, избегание обмена жидкостями организма и сопротивление использованию препаратов , которые снижают торможение высокорискованного сексуального поведения. [10] Более того, в 1985 году первые руководящие принципы безопасного секса были разработаны «Коалицией за сексуальную ответственность». [ кто? ] Согласно этим руководящим принципам, безопасный секс практиковался путем использования презервативов также при анальном или оральном сексе . [11]

Хотя термин «безопасный секс» в первую очередь использовался в отношении сексуальной активности между мужчинами, в 1986 году эта концепция распространилась на все население. Были разработаны различные программы с целью пропаганды практики безопасного секса среди студентов колледжей. Эти программы были сосредоточены на пропаганде использования презерватива, лучшего знания о сексуальной истории партнера и ограничения количества сексуальных партнеров . Первая книга на эту тему появилась в том же году. Книга называлась «Безопасный секс в эпоху СПИДа» и имела 88 страниц, в которых описывались как положительные, так и отрицательные подходы к сексуальной жизни. [ необходима цитата ] Сексуальное поведение может быть безопасным ( поцелуи , объятия , массаж , трение тела о тело , взаимная мастурбация , эксгибиционизм , секс по телефону и использование отдельных секс-игрушек ); возможно безопасным (использование презервативов); или небезопасным. [10]

В 1997 году специалисты в этом вопросе продвигали использование презервативов как наиболее доступный метод безопасного секса (помимо воздержания) и призывали к телевизионной рекламе с презервативами. В том же году Католическая церковь в Соединенных Штатах выпустила свои собственные руководящие принципы «безопасного секса», в которых были указаны презервативы, хотя два года спустя Ватикан призвал к целомудрию и гетеросексуальным бракам, нападая на руководящие принципы американских католических епископов. [ необходима цитата ]

Исследование, проведенное в 2006 году калифорнийскими специалистами, показало, что наиболее распространенными определениями безопасного секса являются использование презерватива (68% опрошенных), воздержание (31,1% опрошенных), моногамия (28,4% опрошенных) и безопасный партнер (18,7% опрошенных) [10] .

Термин «безопасный секс» в Канаде и Соединенных Штатах стал более широко использоваться работниками здравоохранения, что отражает тот факт, что риск передачи инфекций, передающихся половым путем, при различных сексуальных действиях является континуумом . Термин «безопасный секс» по-прежнему широко используется в Соединенном Королевстве, [12] Австралии и Новой Зеландии.

«Безопасный секс» считается более агрессивным термином, который может сделать для людей более очевидным, что любой вид сексуальной активности несет в себе определенную степень риска.

Термин « безопасная любовь» также использовался, в частности, французской организацией Sidaction при продвижении мужских трусов с кармашком для презерватива и изображением красной ленточки в дизайне, которые продавались в поддержку благотворительной организации.

Практики

Целый ряд практик безопасного секса обычно рекомендуются специалистами по сексуальному здоровью и агентствами общественного здравоохранения. Многие из этих практик могут снизить (но не устранить) риск передачи или приобретения ИППП. [13]

Секс по телефону/киберсекс/секстинг

Сексуальные действия, такие как секс по телефону, киберсекс и секстинг , которые не включают в себя прямой контакт с кожей или телесными жидкостями сексуальных партнеров, не несут в себе риска заражения ИППП и, таким образом, являются формами безопасного секса. [14]

Непроникающий секс

Акварель ручной стимуляции полового члена, Иоганн Непомук Гейгер , 1840 г.

Ряд сексуальных актов, называемых «непроникающим сексом» или «внешним сношением», может значительно снизить риски ИППП. Непроникающий секс включает такие практики, как поцелуи, взаимная мастурбация, ручной секс, потирание или поглаживание. [15] [16] По данным Департамента здравоохранения Западной Австралии, эта сексуальная практика может предотвратить беременность и большинство ИППП. Однако непроникающий секс может не защитить от инфекций, которые могут передаваться через контакт кожа-к-коже, таких как герпес и вирус папилломы человека . [17] Взаимная мастурбация и ручной секс несут в себе определенный риск ИППП, особенно если есть контакт кожи или общие телесные жидкости с сексуальными партнерами, хотя риски значительно ниже, чем при многих других сексуальных действиях. [14]

Презервативы, зубные прокладки, перчатки

Такие барьеры, как презервативы, зубные прокладки и медицинские перчатки, могут предотвратить контакт с жидкостями организма (такими как кровь , вагинальная жидкость , сперма , ректальная слизь) и другими средствами передачи ИППП (такими как кожа, волосы и общие предметы) во время половой активности. [18] [19]

Как надеть мужской презерватив на пенис

Смазка на масляной основе может разрушить структуру латексных презервативов, зубных прокладок или перчаток, снижая их эффективность в защите от ИППП. [22]

Хотя использование внешних презервативов может снизить риск ИППП во время половой активности, они не на 100% эффективны. Одно исследование показало, что презервативы могут снизить передачу ВИЧ на 85–95%; эффективность свыше 95% считалась маловероятной из-за соскальзывания, разрыва и неправильного использования. [23] Также было сказано: «На практике непоследовательное использование может снизить общую эффективность презервативов до 60–70%». [23] стр. 40.

Предэкспозиционная профилактика (ПрЭП)

Профилактика до контакта (часто сокращенно PrEP ) — ​​это использование рецептурных препаратов теми, у кого нет ВИЧ, для предотвращения заражения ВИЧ. Препараты PrEP принимаются до контакта с ВИЧ для предотвращения передачи вируса, обычно между половыми партнерами. Препараты PrEP не предотвращают другие инфекции, передающиеся половым путем, или беременность. [24]

По состоянию на 2018 год наиболее широко одобренная форма PrEP объединяет два препарата (тенофовир и эмтрицитабин) в одной таблетке. Эта комбинация препаратов продается под торговой маркой Truvada компанией Gilead Sciences. Она также продается в виде дженериков по всему миру. Другие препараты и методы изучаются для использования в качестве PrEP. [25] [26]

В разных странах были одобрены разные протоколы использования комбинации тенофовира/эмтрицитабина в качестве PrEP . Было показано, что эта комбинация из двух препаратов предотвращает заражение ВИЧ в разных группах населения при ежедневном, периодическом и по требованию приеме. Многочисленные исследования показали, что комбинация тенофовира/эмтрицитабина более чем на 90% эффективна в предотвращении передачи ВИЧ между половыми партнерами. [27] AVAC разработала инструмент для отслеживания тенденций в использовании PrEP по всему миру. [28]

Лечение как профилактика

Лечение как профилактика (часто сокращенно TasP ) — это практика тестирования и лечения ВИЧ-инфекции как способ предотвращения дальнейшего распространения вируса. Те, кто знает о своем ВИЧ-положительном статусе, могут использовать методы безопасного секса, чтобы защитить себя и своих партнеров (например, использование презервативов, серосортинг партнеров или выбор менее рискованных сексуальных действий). И, поскольку ВИЧ-положительные люди с длительно подавленным или неопределяемым количеством ВИЧ в крови не могут передавать ВИЧ сексуальным партнерам , сексуальная активность с ВИЧ-положительными партнерами, проходящим эффективное лечение, является формой безопасного секса (для предотвращения ВИЧ-инфекции). Этот факт привел к появлению концепции «U=U» («Undetectable = Untransmittable»). [29]

Другие формы безопасного секса

Другие методы, доказавшие свою эффективность в снижении риска ИППП во время половой активности, включают:

Неэффективные методы

Большинство методов контрацепции неэффективны в предотвращении распространения ИППП . К ним относятся противозачаточные таблетки , вазэктомия , перевязка маточных труб , периодическое воздержание , ВМС и многие небарьерные методы предотвращения беременности. Однако презервативы при правильном использовании значительно снижают риск передачи ИППП и нежелательной беременности. [39]

Спермицид ноноксинол-9, как утверждается, снижает вероятность передачи ИППП. Однако технический отчет Всемирной организации здравоохранения от 2001 года [ 40 ] показал, что ноноксинол-9 является раздражителем и может вызывать крошечные разрывы в слизистых оболочках, что может увеличить риск передачи, предоставляя патогенам больше точек легкого проникновения в систему. Они сообщили, что смазка ноноксинол-9 не содержит достаточного количества спермицида для повышения эффективности контрацепции, и предупредили, что ее не следует рекламировать. Нет никаких доказательств того, что спермицидные презервативы лучше предотвращают передачу ИППП по сравнению с презервативами без спермицида. При правильном использовании спермицидные презервативы могут предотвратить беременность, но все еще существует повышенный риск того, что ноноксинил-9 может раздражать кожу, делая ее более восприимчивой к инфекциям. [40] [41]

Использование диафрагмы или контрацептивной губки обеспечивает некоторым женщинам лучшую защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем, [42], но они не эффективны против всех ИППП.

Гормональные методы предотвращения беременности (такие как оральные контрацептивы [т. е. «таблетки»], депопрогестерон, гормональные ВМС, вагинальное кольцо и пластырь) не обеспечивают защиты от ИППП. Медная внутриматочная спираль и гормональная внутриматочная спираль обеспечивают до 99% защиты от беременности, но не защищают от ИППП. Женщины с медной внутриматочной спиралью могут подвергаться большему риску заражения бактериальными инфекциями, такими как гонорея или хламидиоз , хотя это и обсуждается. [43]

Прерванный половой акт (или «вытаскивание»), при котором половой член извлекается из влагалища или рта перед эякуляцией , может снизить передачу ИППП, но все еще несет значительный риск. Это связано с тем, что предэякулят , жидкость, которая сочится из уретры полового члена перед эякуляцией, может содержать возбудителей ИППП. Кроме того, микробы, вызывающие некоторые заболевания, включая генитальные бородавки и сифилис , могут передаваться через кожу к коже или через слизистую оболочку. [44]

Анальный секс

Незащищенное анальное проникновение считается высокорискованной сексуальной деятельностью, поскольку тонкие ткани ануса и прямой кишки могут быть легко повреждены. [45] [46] Незначительные травмы могут привести к проникновению бактерий и вирусов, включая ВИЧ. Это включает проникновение в анус пальцев, рук или секс- игрушек, таких как дилдо . Кроме того, презервативы могут с большей вероятностью порваться во время анального секса, чем во время вагинального секса, что увеличивает риск передачи ИППП. [47]

Основной риск, которому подвергаются люди при анальном сексе, — это передача ВИЧ . Другие возможные инфекции включают гепатиты A , B и C ; кишечные паразитарные инфекции, такие как Giardia ; и бактериальные инфекции, такие как Escherichia coli . [48]

Парам, у одного из партнеров которых диагностировано ИППП, следует избегать анального секса до тех пор, пока лечение не окажется эффективным.

Чтобы сделать анальный секс более безопасным, пара должна убедиться, что анальная область чистая, а кишечник пустой, а партнер, в которого происходит анальное проникновение, должен иметь возможность расслабиться. Независимо от того, происходит ли анальное проникновение с помощью пальца или пениса, презерватив является лучшим барьерным методом для предотвращения передачи ИППП. Клизмы не следует использовать, так как они могут увеличить риск заражения ВИЧ [49] и проктита, вызванного лимфогранулемой венерической . [50]

Поскольку прямая кишка может быть легко повреждена, использование смазок настоятельно рекомендуется даже при проникновении с помощью пальца. Особенно для новичков использование презерватива на пальце является как мерой защиты от ИППП, так и источником смазки. Большинство презервативов смазаны, и они обеспечивают менее болезненное и более легкое проникновение. Смазки на масляной основе повреждают латекс и не должны использоваться с презервативами; [51] вместо этого доступны смазки на водной и силиконовой основе . Презервативы без латекса доступны для людей, имеющих аллергию на латекс, изготовленный из полиуретана или полиизопрена . [52] Полиуретановые презервативы можно безопасно использовать со смазкой на масляной основе. [53] « Женский презерватив » также может эффективно использоваться партнером, принимающим анальный секс.

Анальная стимуляция с помощью секс-игрушки требует тех же мер безопасности, что и анальное проникновение с помощью пениса, в данном случае следует использовать презерватив на секс-игрушке аналогичным образом.

Важно, чтобы мужчина мыл и очищал свой пенис после анального секса, если он намерен проникнуть во влагалище. Бактерии из прямой кишки легко переносятся во влагалище, что может вызвать инфекции влагалища и мочевыводящих путей . [54]

При анально-оральном контакте требуется защита, поскольку это рискованное сексуальное поведение , при котором легко передаются такие заболевания, как гепатит А или ИППП, а также кишечные инфекции. Дентальная прокладка или пластиковая пленка [55] являются эффективными средствами защиты всякий раз, когда выполняется анилингус.

Секс игрушки

Две секс-игрушки, предназначенные для анального использования (обратите внимание на расширяющиеся основания)

Надевание презерватива на секс-игрушку обеспечивает лучшую сексуальную гигиену и может помочь предотвратить передачу инфекций, если секс-игрушка используется совместно, при условии замены презерватива при использовании другим партнером. Некоторые секс-игрушки сделаны из пористых материалов, а поры удерживают вирусы и бактерии, что делает необходимым тщательно очищать секс-игрушки, желательно с использованием чистящих средств, специально предназначенных для секс-игрушек. Стекло непористое, и секс-игрушки из медицинского стекла легче стерилизовать между использованиями. [56]

В случаях, когда один из партнеров проходит лечение от ИППП, паре рекомендуется не использовать секс-игрушки до тех пор, пока лечение не подтвердит свою эффективность.

Все секс-игрушки должны быть надлежащим образом очищены после использования. Способ очистки секс-игрушки зависит от типа материала, из которого она сделана. Некоторые секс-игрушки можно кипятить или мыть в посудомоечной машине. Большинство секс-игрушек поставляются с рекомендациями о том, как лучше всего их чистить и хранить, и эти инструкции следует тщательно соблюдать. [57] Секс-игрушку следует очищать не только тогда, когда ею пользуются другие люди, но и тогда, когда ее используют на разных частях тела (например, во рту, влагалище или анусе).

Секс-игрушку следует регулярно проверять на наличие царапин или разрывов, которые могут стать питательной средой для бактерий . Лучше всего заменить поврежденную секс-игрушку новой неповрежденной. Беременным женщинам следует принимать еще более строгие меры гигиены при использовании секс-игрушек. Совместное использование любых секс-игрушек, которые могут пускать кровь , таких как кнуты или иглы, не рекомендуется и небезопасно. [57]

При использовании секс-игрушек в анусе, секс-игрушки «...могут легко потеряться», поскольку «мышцы прямой кишки сокращаются и могут всасывать объект все выше и выше, потенциально блокируя толстую кишку»; чтобы предотвратить эту серьезную проблему, пользователям секс-игрушек рекомендуется использовать секс-игрушки «...с расширяющимся основанием или веревкой». [58]

Воздержание

Половое воздержание снижает риски ИППП и беременности, связанные с половым контактом , но ИППП также могут передаваться несексуальным путем или в результате изнасилования . ВИЧ может передаваться через зараженные иглы, используемые при нанесении татуировок , пирсинге или инъекциях . Медицинские или стоматологические процедуры с использованием зараженных инструментов также могут распространять ВИЧ, в то время как некоторые работники здравоохранения заразились ВИЧ через профессиональный контакт со случайными травмами иглами. [59] Данные не подтверждают использование полового воспитания, основанного только на воздержании . [60] Было обнаружено, что программы полового воспитания, основанные только на воздержании, неэффективны в снижении показателей ВИЧ- инфекции в развитых странах [61] и незапланированной беременности . [60] Половое воспитание, основанное только на воздержании, в первую очередь опирается на последствия характера и морали, в то время как специалисты в области здравоохранения обеспокоены вопросами, касающимися результатов и поведения в отношении здоровья. [62] Хотя воздержание является лучшим способом предотвращения беременности и ИППП, на самом деле оно оставляет молодых людей без информации и навыков, необходимых для предотвращения нежелательной беременности и ИППП. [62]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Компактный Оксфордский словарь английского языка [ нерабочая ссылка ] , Oxford University Press, 2009, дата обращения 23 сентября 2009 г.
  2. ^ "Глобальная стратегия профилактики и контроля инфекций, передающихся половым путем: 2006–2015 гг. Разрывая цепь передачи" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2007. Архивировано из оригинала (PDF) 23 марта 2014 г. . Получено 26 ноября 2011 г. .
  3. ^ Chin HB, Sipe TA, Elder R, Mercer SL, Chattopadhyay SK, Jacob V и др. (Целевая группа по профилактическим услугам в сообществе) (март 2012 г.). «Эффективность комплексных мер по снижению риска и обучению воздержанию на групповой основе для предотвращения или снижения риска подростковой беременности, вируса иммунодефицита человека и инфекций, передающихся половым путем: два систематических обзора для Руководства по профилактическим услугам в сообществе». Американский журнал профилактической медицины . 42 (3): 272–94. doi :10.1016/j.amepre.2011.11.006. PMID  22341164.
  4. ^ Stephey MJ (11 декабря 2008 г.). «Краткая история безопасного секса». Time . Получено 14 сентября 2018 г. В 1540-х годах итальянский врач по имени Габриэле Фаллопий — тот самый человек, который открыл и впоследствии назвал фаллопиевы трубы женской анатомии — писал о сифилисе, выступая за использование многослойного белья во время полового акта для более «авантюрных» (читай: беспорядочных) мужчин. Легендарный любовник Казанова писал о своих ловушках со средневековыми презервативами из сушеных овечьих кишок, называя их в своих мемуарах «мертвой кожей». Тем не менее, презервативы из кишок животных — известные как «французские буквы» в Англии и la capote anglaise (английские куртки для верховой езды) во Франции — оставались популярными на протяжении веков, хотя всегда были дорогими и их всегда было трудно достать, что означало, что эти приспособления часто использовались повторно.
  5. ^ ab "Значение и происхождение выражения: Безопасный секс". The Phrase Finder . Получено 14 сентября 2018 г. .
  6. ^ Sonnabend J (17 мая 2013 г.). «Как заниматься сексом во время эпидемии: 30-я годовщина». POZ . Получено 14 сентября 2018 г. .
  7. ^ Merson MH, O'Malley J, Serwadda D, Apisuk C (август 2008 г.). «История и проблемы профилактики ВИЧ». Lancet . 372 (9637): 475–88. doi :10.1016/S0140-6736(08)60884-3. PMID  18687461. S2CID  26554589.
  8. ^ Берковиц Р. (2003). Stayin' Alive: The Invention of Safe Sex . Боулдер, Колорадо: WestView. ISBN 9780813340920.
  9. ^ Блэр ТР (июнь 2017 г.). «Безопасный секс в 1970-х годах: специалисты по оказанию помощи в канун СПИДа». Американский журнал общественного здравоохранения . 107 (6): 872–879. doi :10.2105/AJPH.2017.303704. PMC 5425850. PMID  28426312 . 
  10. ^ abc "Как калифорнийцы определяют безопасный секс?" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 12 августа 2006 года . Получено 28 июля 2010 года .
  11. ↑ Gross J (22 сентября 1985 г.). «Гомосексуалы усиливают просвещение по вопросам СПИДа». The New York Times . Получено 26 сентября 2021 г.
  12. ^ "Сексуальное здоровье". NHS . 26 апреля 2018 г. Получено 8 апреля 2019 г.
  13. ^ «Как предотвратить заболевания, передающиеся половым путем». Центры по контролю и профилактике заболеваний. 30 марта 2020 г. Получено 2 апреля 2021 г.
  14. ^ ab "Безопасный секс ("Безопасный секс")". Архивировано из оригинала 29 марта 2008 года . Получено 23 сентября 2009 года .
  15. ^ LaRosa J, Bader H, Garfield S (2009). Новые измерения в женском здоровье. Jones & Bartlett Learning . стр. 91. ISBN 978-0763765927. Получено 31 августа 2013 г. . Внешнее сношение — это разделение сексуальной близости с такими видами поведения, как поцелуи интимных частей тела, ласки и взаимная мастурбация. Преимущества внешнего сношения включают отсутствие риска беременности без пенильно-вагинального проникновения, а также такое поведение допускает эмоциональную связь и близость.
  16. ^ Уайт Л., Дункан Г., Баумл В. (2011). Медицинский хирургический уход: комплексный подход (3-е изд.). Cengage Learning . стр. 1161. ISBN 978-1133707141. Получено 1 сентября 2013 г. . Некоторые люди считают, что внешний половой акт означает сексуальную игру без вагинального полового акта, в то время как другие считают, что это означает сексуальную игру без проникновения вообще (вагинального, орального или анального).
  17. ^ "ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)". Архивировано из оригинала 2 февраля 2014 года . Получено 23 января 2014 года .
  18. ^ Gil-Llario MD, Morell-Mengual V, García-Barba M, Nebot-García JE, Ballester-Arnal R (январь 2023 г.). «Профилактика ВИЧ и ИППП среди испанских женщин, имеющих секс с женщинами: факторы, связанные с использованием зубных прокладок и презервативов». AIDS and Behavior . 27 (1): 161–170. doi :10.1007/s10461-022-03752-z. PMC 9852118. PMID  35788924 . 
  19. ^ Claure I, Anderson D, Klapperich CM, Kuohung W, Wong JY (июль 2020 г.). «Биоматериалы и контрацепция: обещания и подводные камни». Annals of Biomedical Engineering . 48 (7): 2113–2131. doi :10.1007/s10439-019-02402-1. PMC 7202983. PMID 31701311.  S2CID 254185613  . 
  20. ^ abc Corinna H (2016). SEX: The All-You-Need-to-Know Sexuality Guide to You Through Your Teenage and Twenty-Twenty . Нью-Йорк: Da Capo Lifelong Press. ISBN 978-0738218847.
  21. ^ ab Moon A (2018). Girl Sex 101. Lunatic Ink. ISBN 978-0983830900.
  22. ^ Коринна Х (2016). СЕКС: Руководство по сексуальности, которое поможет вам пережить подростковый и двадцатилетний возраст (2-е изд.). Нью-Йорк: Da Capo Lifelong Press. стр. 294. ISBN 978-0738218847.
  23. ^ ab Varghese B, Maher JE, Peterman TA, Branson BM, Steketee RW (январь 2002 г.). «Снижение риска передачи ВИЧ половым путем: количественная оценка риска заражения ВИЧ при половом акте на основе выбора партнера, полового акта и использования презерватива» (PDF) . Заболевания, передаваемые половым путем . 29 (1): 38–43. doi :10.1097/00007435-200201000-00007. PMID  11773877. S2CID  45262002. Архивировано из оригинала (PDF) 24 июля 2011 г.
  24. ^ Кумар, Сагар; Хадеркшанадж, Лора Т.; Спикнелл, Ян Х. (июнь 2021 г.). «Обзор эффекта PrEP на заболеваемость ИППП среди мужчин, имеющих секс с мужчинами — баланс между повышенным скринингом ИППП и потенциальной компенсацией поведенческого сексуального риска». AIDS and Behavior . 25 (6): 1810–1818. doi :10.1007/s10461-020-03110-x. ISSN  1573-3254. PMC 8085068. PMID 33242186  . 
  25. ^ «Предэкспозиционная профилактика (PrEP) для снижения риска ВИЧ». Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 10 декабря 2020 г. Получено 27 июня 2022 г.
  26. ^ Beymer MR, Holloway IW, Pulsipher C, Landovitz RJ (август 2019 г.). «Текущие и будущие препараты и методы PrEP: по требованию, инъекционные и местные». Current HIV/AIDS Reports . 16 (4): 349–358. doi :10.1007/s11904-019-00450-9. PMC 6719717. PMID  31222499 . 
  27. ^ "Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP)". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 19 сентября 2016 г. Получено 14 марта 2017 г.
  28. ^ "PrEP | AVAC". avac.org . Получено 7 февраля 2024 г. .
  29. ^ "U=U". Кампания по предотвращению доступа. 2017. Получено 11 сентября 2018 .
  30. ^ "Профилактика - Информация о ЗППП от CDC". www.cdc.gov . 28 мая 2019 . Получено 5 августа 2019 .
  31. ^ Kahn JO, Walker BD (июль 1998). «Острая инфекция вируса иммунодефицита человека типа 1». The New England Journal of Medicine . 339 (1): 33–9. doi :10.1056/NEJM199807023390107. PMID  9647878.
  32. ^ Daar ES, Little S, Pitt J, Santangelo J, Ho P, Harawa N и др. (январь 2001 г.). «Диагностика первичной инфекции ВИЧ-1. Сеть набора пациентов с первичной инфекцией ВИЧ округа Лос-Анджелес». Annals of Internal Medicine . 134 (1): 25–9. doi :10.7326/0003-4819-134-1-200101020-00010. PMID  11187417. S2CID  34714025.
  33. ^ «Знаете ли вы его статус по ЗППП? Для этого есть приложение». 3 апреля 2013 г.
  34. ^ "Tinder добавляет ссылку на healthvana для проверки на ЗППП". 22 января 2016 г.
  35. ^ "Обрезание (мужское)". Mayo Clinic . Получено 10 мая 2020 г.
  36. ^ "ВОЗ согласовывает план обрезания ВИЧ". BBC World News . BBC. 3 марта 2007 г. Получено 12 июля 2008 г.
  37. ^ «Обрезание и ВИЧ — рандомизированные контролируемые исследования». www.circumstitions.com .
  38. ^ "Обрезание и СПИД". Архивировано из оригинала 23 июля 2008 года.
  39. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (2 февраля 2022 г.). "Эффективность презервативов". cdc.gov . Получено 13 апреля 2022 г. Правильное использование мужских (также называемых внешними) презервативов и других барьеров, таких как женские (также называемые внутренними) презервативы и зубные прокладки, каждый раз, может снизить (хотя и не устранить) риск заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирусный гепатит. Они также могут обеспечить защиту от других заболеваний, которые могут передаваться половым путем, таких как Зика и Эбола. Правильное использование мужских (внешних) и женских (внутренних) презервативов каждый раз, также может помочь предотвратить беременность.
  40. ^ ab "Техническая консультация по ноноксинолу-9" (PDF) . ВОЗ . Октябрь 2001 г. . Получено 10 марта 2018 г. .
  41. ^ «Как сделать секс безопаснее? | Распространенные вопросы и ответы». www.plannedparenthood.org . Получено 2 августа 2019 г. .
  42. ^ Fackelmann KA (1992). "Диафрагма и губка защищают от ЗППП - заболеваний, передающихся половым путем". Science News . Архивировано из оригинала 4 апреля 2010 года . Получено 5 апреля 2010 года .
  43. ^ Hubacher D (ноябрь 2014 г.). «Внутриматочные средства и инфекции: обзор литературы». Индийский журнал медицинских исследований . 140 (Приложение 1): S53-7. PMC 4345753. PMID  25673543 . 
  44. ^ "Safe Sex: Better Health Channel". better health.vic.gov.au . Получено 7 апреля 2024 г. .
  45. ^ Dean J, Delvin D. "Анальный секс". Netdoctor.co.uk. Архивировано из оригинала 7 мая 2010 года . Получено 29 апреля 2010 года .
  46. ^ Voeller B (июнь 1991). «СПИД и гетеросексуальный анальный секс». Архивы сексуального поведения . 20 (3): 233–276. doi :10.1007/BF01541846. PMID  2059146. S2CID  13387947.как цитируется в Leichliter JS (ноябрь 2008 г.). «Гетеросексуальный анальный секс: часть расширяющегося сексуального репертуара?». Заболевания, передающиеся половым путем . 35 (11): 910–1. doi : 10.1097/OLQ.0b013e31818af12f . PMID  18813143. S2CID  27348658.
  47. ^ "Могу ли я заразиться ВИЧ при анальном сексе?". Архивировано из оригинала 3 октября 2011 г. Получено 19 августа 2011 г.
  48. ^ "Анальный секс". CDC . Получено 10 марта 2018 г.
  49. ^ Carballo-Diéguez A, Bauermeister JA, Ventuneac A, Dolezal C, Balan I, Remien RH (ноябрь 2008 г.). «Использование ректальных спринцеваний среди ВИЧ-неинфицированных и инфицированных мужчин, имеющих незащищенный рецептивный анальный секс: последствия для ректальных микробицидов». AIDS and Behavior . 12 (6): 860–866. doi :10.1007/s10461-007-9301-0. PMC 2953367. PMID  17705033 . 
  50. ^ de Vries HJ, van der Bij AK, Fennema JS, Smit C, de Wolf F, Prins M и др. (февраль 2008 г.). «Проктит, вызванный лимфогранулемой венерической, у мужчин, имеющих секс с мужчинами, связан с использованием анальной клизмы и высокорискованным поведением». Заболевания, передаваемые половым путем . 35 (2): 203–208. doi : 10.1097/OLQ.0b013e31815abb08 . PMID  18091565. S2CID  2065170.
  51. ^ Steiner M, Piedrahita C, Glover L, Joanis C, Spruyt A, Foldesy R (1993). «Влияние смазок на латексные презервативы во время вагинального полового акта» (PDF) . International Journal of STD & AIDS . 5 (1): 29–36. CiteSeerX 10.1.1.574.1501 . doi :10.1177/095646249400500108. PMID  8142525. S2CID  9271973. 
  52. ^ "Презервативы". NHS . 21 декабря 2017 г. Получено 10 марта 2018 г.
  53. ^ «Руководство по клинической профилактике — Руководство по лечению ЗППП 2015 г.» www.cdc.gov . 10 октября 2017 г. Получено 10 марта 2018 г.
  54. ^ "Анальный секс - факты и информация о безопасном сексе". Архивировано из оригинала 4 апреля 2010 года . Получено 5 апреля 2010 года .
  55. ^ Van Dyk AC (2008). Уход и консультирование по вопросам ВИЧ/СПИДа: многопрофильный подход (4-е изд.). Кейптаун: Pearson Education South Africa. стр. 157. ISBN 9781770251717. OCLC  225855360.
  56. ^ "The Safety Dance: Sex Toy Safety for a New Generation". Kinsey Confidential . Архивировано из оригинала 4 июня 2017 года . Получено 9 мая 2017 года .
  57. ^ ab "Безопасны ли секс-игрушки?". NHS . Получено 31 марта 2010 г.
  58. ^ Нуццо Р. «Хорошие вибрации: веб-сайт для потребителей в США стремится повысить безопасность секс-игрушек». Scientific American .
  59. ^ Do AN, Ciesielski CA, Metler RP, Hammett TA, Li J, Fleming PL (февраль 2003 г.). «Инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), приобретенная на профессиональной основе: данные национального надзора за случаями в течение 20 лет эпидемии ВИЧ в Соединенных Штатах». Инфекционный контроль и госпитальная эпидемиология . 24 (2): 86–96. doi :10.1086/502178. PMID  12602690. S2CID  20112502.
  60. ^ ab Ott MA, Santelli JS (октябрь 2007 г.). «Воздержание и только воздержание». Current Opinion in Obstetrics & Gynecology . 19 (5): 446–452. doi :10.1097/GCO.0b013e3282efdc0b. PMC 5913747. PMID  17885460 . 
  61. ^ Underhill K, Operario D, Montgomery P (октябрь 2007 г.). Operario D (ред.). «Программы воздержания только для профилактики ВИЧ-инфекции в странах с высоким уровнем дохода». База данных систематических обзоров Cochrane (4): CD005421. doi :10.1002/14651858.CD005421.pub2. PMID  17943855.
  62. ^ ab Santelli JS, Kantor LM, Grilo SA, Speizer IS, Lindberg LD, Heitel J, et al. (сентябрь 2017 г.). «Abstinence-Only-Until-Marriage: An Updated Review of US Policies and Programs and Their Impact». Журнал подросткового здоровья . 61 (3): 273–280. doi : 10.1016/j.jadohealth.2017.05.031 . hdl : 1805/15683 . PMID  28842065.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Безопасный секс» .