Околосмертный опыт ( ОПС ) — это глубокий личный опыт, связанный со смертью или приближающейся смертью, который исследователи описывают как имеющий схожие характеристики. Когда они положительные, а их подавляющее большинство, [1] такие переживания могут включать в себя различные ощущения, включая отрешенность от тела, чувство левитации, полное спокойствие, безопасность, теплоту, радость, переживание полного растворения, обзор основных жизненных событий. , наличие света и видение умерших родственников. В негативном случае такие переживания могут включать ощущения боли, страдания, пустоты, опустошения, огромной пустоты, а также видение адских мест и дьявола. [1] [2] [3]
ОСП обычно происходят во время обратимой клинической смерти . Объяснения ОСП варьируются от научных до религиозных. Нейробиологические исследования выдвигают гипотезу, что ОСП — это субъективный феномен , возникающий в результате «нарушения телесной мультисенсорной интеграции», возникающего во время опасных для жизни событий. [4] Некоторые трансцендентные и религиозные представления о загробной жизни включают описания, похожие на околосмертные переживания. [2] [5] [6] [7] [8]
По данным исследования 2011 года, опубликованного в «Анналах Нью-Йоркской академии наук», в США около девяти миллионов человек сообщили об ОСП . Большинство из этих околосмертных переживаний были результатом серьезных травм тела или мозга. [9]
Эквивалентный французский термин expérience de mort imminente («опыт неминуемой смерти») был предложен французским психологом и эпистемологом Виктором Эггером в результате дискуссий в 1890-х годах среди философов и психологов по поводу рассказов альпинистов о панорамном обзоре жизни во время падения. [12] [13]
В 1892 году Альберт Хейм сообщил о серии субъективных наблюдений рабочих, падающих с строительных лесов, солдат, получивших травмы, альпинистов, упавших с высоты, и других людей, которые были близки к смерти, например, в результате утопления или несчастных случаев . Это также был первый случай, когда это явление было описано как клинический синдром. [14]
В 1968 году Селия Грин опубликовала анализ 400 рассказов из первых рук о внетелесных переживаниях . [15] Это представляло собой первую попытку систематизировать такие переживания, рассматриваемые просто как аномальные перцептивные переживания или галлюцинации .
В 1969 году швейцарско-американский психиатр и пионер исследований клинической смерти Элизабет Кюблер-Росс опубликовала свою известную книгу « О смерти и умирании: чему умирающие должны научить врачей, медсестер, духовенства и их собственные семьи» . [16]
Термин «околосмертный опыт» был использован Джоном К. Лилли в 1972 году. [17] Этот термин был популяризирован в 1975 году работой психиатра Рэймонда Муди , который использовал его как общий термин для внетелесных переживаний ( ВТО), «панорамный обзор жизни», Свет, туннель или граница. [14]
Исследователи определили общие элементы, определяющие околосмертные переживания. [6] Брюс Грейсон утверждает, что общие черты опыта включают впечатления от пребывания вне физического тела , видения умерших родственников и религиозных деятелей, а также преодоление эготических и пространственно - временных границ . [18] Сообщалось о многих общих элементах, хотя интерпретация этих событий человеком часто соответствует культурным , философским или религиозным убеждениям человека, переживающего это. Например, в США, где 46% населения верят в ангелов-хранителей , Свет часто идентифицируют как ангелов или умерших близких (или не идентифицируют), в то время как индуисты часто идентифицируют их как посланников бога смерти. . [19] [20]
Общими чертами, о которых сообщили участники NDER, являются:
Обратите внимание, что ВТО может быть частью ОСП, но может произойти и в других случаях, кроме случаев, когда человек вот-вот умрет, например, при обмороке, глубоком сне, употреблении алкоголя или наркотиков. [26]
Исследование 1975 года, проведенное психиатром Рэймондом Муди на примерно 150 пациентах, которые утверждали, что были свидетелями околосмертного переживания, показало, что такой опыт состоит из девяти этапов.
Шаги: [26]
Муди также объяснил, что не в каждом ОСП присутствует каждый из этих шагов, и что для каждого опыта они могут быть разными.
Муди описывает правильный подход к пациенту, пережившему околосмертный опыт: «Спрашивать, слушать, проверять, обучать и направлять». [26] Из-за потенциального замешательства или шока, свойственного тем, кто переживает околосмертный опыт, важно относиться к ним спокойно и с пониманием сразу после их возвращения из ОСП.
Кеннет Ринг (1980) разделил ОСП на пятиступенчатый континуум , используя в качестве вдохновения девятиступенчатый эксперимент Муди. Подразделения были: [27]
Завершающий этап – реанимация человека. [28]
Шарлотта Марсьяль, нейропсихолог из Льежского университета и университетской больницы Льежа, возглавлявшая группу, расследовавшую 154 случая ОСП, пришла к выводу, что не существует фиксированной последовательности событий. [29] Доктор Ивонн Кейсон разделила околосмертные переживания на три типа: «внетелесные», «мистические», «белый свет» или «тревожные». [30]
Кеннет Ринг утверждает, что ОСП, возникающие после попыток самоубийства, статистически не более неприятны, чем ОСП, возникающие в других ситуациях. [31]
В одной серии околосмертных переживаний 22% произошли во время общей анестезии. [32]
Брюс Грейсон обнаружил, что околосмертные переживания не имеют точного диагноза, поэтому он создал анкету для тех, кто пережил околосмертные переживания, состоящую из 80 характеристик, чтобы изучить общие эффекты, механизмы, ощущения и реакции. [33] Грейсон заменил этот вопросник в 1983 году образцовой шкалой, которую могли использовать исследователи. [33]
Согласно рейтинговой модели Раша , опросник Грейсона с 16 вариантами ответов может быть универсально применен ко всем ОСП. Он дает одинаковые результаты независимо от возраста и пола жертвы, интенсивности переживания или того, сколько времени прошло между опросом и самим ОСП. При результатах от 0 до 32 средний балл равен 15, а одно стандартное отклонение ниже среднего составляет 7. Оценка ниже 7 считается «тонким» ОСП; оценка от 7 до 21 — «глубокое» ОСП; а оценка 22 или выше является «глубоким» ОСП. [34]
Эта шкала помогла многим исследователям продвинуть и обогатить свои открытия, в первую очередь доктору Джеффри Лонгу. Лонг намеревался раскрыть «реальность» околосмертных переживаний, в основном связанных с пациентами с остановкой сердца, используя эту шкалу и просматривая исследования Фонда исследования околосмертного опыта. [35] Его первая линия доказательств показывает, что 835 из 1122 человек, испытавших ОСП, по-видимому, почувствовали повышение бдительности и сознания, хотя исследования не выявили никаких признаков электрической активности мозга. [36] Его вторая линия доказательств изучает повышение точности, достигнутой участниками ОСП, определяющими процесс реанимации с точностью 97,6%. [36] Давно задокументировано еще семь линий доказательств, которые все указывают на реализм переживаний околосмертных переживаний, но не все из них поддаются проверке или определяются сегодняшними медицинскими достижениями и технологиями. [36] Имея такое аномально большое количество (95,6% из 1000 участников) тех, кто пережил околосмертные переживания, заявляя, что околосмертные переживания являются реальными переживаниями, он заключает, что, хотя околосмертные переживания необъяснимы с медицинской точки зрения, они, скорее всего, являются реальным феноменом. [36]
ОСП связаны с изменениями личности и взглядов на жизнь. [6] Ринг выявил последовательный набор изменений в ценностях и убеждениях, связанных с людьми, пережившими ОСП. Среди этих изменений он обнаружил большую ценность жизни, более высокую самооценку, большее сострадание к другим, меньшую заботу о приобретении материальных благ, обостренное чувство цели и самопонимания, желание учиться, повышенную духовность, большую экологическую чувствительность и планетарная озабоченность, чувство большей интуитивности, [6] больше не беспокоясь о смерти и заявляя, что стал свидетелем загробной жизни. [37] Хотя люди, пережившие околосмертные переживания, становятся более духовными, это не означает, что они обязательно становятся более религиозными. [38]
Однако не все последствия благоприятны [39] , и Грейсон описывает обстоятельства, при которых изменения в отношениях и поведении могут привести к психосоциальным и психодуховным проблемам. [40]
ОСП зафиксированы с древних времен. [41] Самый старый известный медицинский отчет о околосмертных переживаниях был написан Пьером-Жаном дю Моншо, французским военным врачом XVIII века, который описал такой случай в своей книге « Медицинские анекдоты ». [42] Моншо предположил, что приток крови в мозг стимулирует сильные чувства у человека и, следовательно, вызывает околосмертный опыт. [42] В 19 веке несколько исследований вышли за рамки отдельных случаев: одно проведено в частном порядке членами Церкви Иисуса Христа Святых последних дней [43] и одно в Швейцарии. Известно, что до 2005 года в 95% мировых культур в той или иной степени упоминались ОСП. [41]
Ряд более современных источников сообщает о частоте околосмертных переживаний следующим образом:
Брюс Грейсон (психиатр), Кеннет Ринг (психолог) и Майкл Сабом ( кардиолог ) помогли открыть область исследований клинической смерти и внедрили изучение околосмертных переживаний в академическую среду. С 1975 по 2005 год около 2500 человек в США, сообщивших о себе, прошли ретроспективные исследования этого явления [41] , еще 600 человек за пределами США на Западе, [41] и 70 человек в Азии. [41] Кроме того, проспективные исследования выявили 270 человек. В проспективных исследованиях изучаются группы людей (например, отдельные пациенты отделений неотложной помощи), а затем выясняется, у кого был околосмертный опыт во время исследования; такие исследования стоят дороже. [41] Всего в период с 1975 по 2005 год в том или ином исследовании было рассмотрено около 3500 отдельных случаев. Все эти исследования проводились примерно 55 исследователями или группами исследователей. [41]
Мелвин Л. Морс , глава Института научных исследований сознания, и его коллеги [23] [45] исследовали околосмертные переживания в педиатрической популяции. [46]
Исследователи из Мичиганского университета под руководством доктора Джимо Борджигина обнаружили, что области мозга, отвечающие за внутреннее зрительное восприятие, более активны во время остановки сердца. Согласно исследованию, внезапный всплеск активности мозга во время остановки сердца может быть причиной того, что люди воспринимают яркий белый свет во время клинической смерти. [47]
Вслед за быстрой гамма-активацией локально в пределах задних зон ТПО в умирающем мозге активировались дальние, глобальные и межполушарные связи в гамма-колебаниях между зонами ТПО и префронтальными областями, о чем свидетельствует отсроченная активация височно-лобных, теменно-лобных, и затылочно-лобные сети, когда частота сердечных сокращений начала снижаться. Интересно, что дальняя гамма-связь между задними горячими зонами и префронтальными областями в предсмертном состоянии была значительно выше по сравнению с исходным уровнем только у тех, кто пересекал срединную линию. Исследования показывают, что межполушарные схемы важны для запоминания, а гамма-синхронность срединных линий имеет решающее значение для обучения, интеграции информации и восприятия. [47]
В 2001 году Сэм Парния и его коллеги опубликовали результаты годичного исследования людей, переживших остановку сердца, которое проводилось в больнице общего профиля Саутгемптона. Были опрошены 63 выживших. Их реанимировали после клинической смерти , отсутствия пульса, дыхания и фиксированных расширенных зрачков. Парния и его коллеги исследовали заявления о внетелесном опыте, разместив фигурки в местах, где пациенты, скорее всего, будут реанимированы, на подвешенных досках, обращенных к потолку и не видимых с пола. У четверых были переживания, которые, согласно критериям исследования, были околосмертными переживаниями, но ни один из них не пережил опыт выхода из тела. Таким образом, они не смогли идентифицировать фигуры. [48] [49] [50]
Психолог Крис Френч написал об исследовании: «К сожалению, и это несколько нетипично, ни один из выживших в этой выборке не испытал выхода из тела». [49]
В 2001 году Пим ван Ломмель , кардиолог из Нидерландов, и его команда провели исследование околосмертных переживаний, включив в него 344 пациентов с остановкой сердца, которые были успешно реанимированы в 10 голландских больницах. Пациенты, не сообщавшие о околосмертных переживаниях, использовались в качестве контроля для пациентов, которые это сделали, а также психологические (например, страх перед остановкой сердца), демографические (например, возраст, пол), медицинские (например, более одной сердечно-легочной реанимации (СЛР)) и фармакологические данные. сравнивались между двумя группами. Работа также включала лонгитюдное исследование, в котором две группы (те, у кого был ОСП, и те, у кого его не было) сравнивались через два и восемь лет на предмет изменений в жизни. У одного пациента был обычный опыт выхода из тела. Он сообщил, что мог наблюдать и вспоминать события во время остановки сердца. Его заявления подтвердили сотрудники больницы. «Это не соответствовало галлюцинаторным или иллюзорным переживаниям, поскольку воспоминания были совместимы с реальными и поддающимися проверке, а не с воображаемыми событиями». [50] [51]
Во время работы в Университете Саутгемптона Парния была главным исследователем исследования AWARE, которое было начато в 2008 году. [13] В исследовании, завершившемся в 2012 году, приняли участие 33 исследователя из 15 медицинских центров Великобритании, Австрии и США. проверяли сознание, память и осознанность во время остановки сердца. Точность утверждений о зрительном и слуховом восприятии проверялась с помощью специальных тестов. [52] Одно из таких испытаний заключалось в установке полок с различными изображениями, обращенных к потолку и, следовательно, невидимых для персонала больницы, в палатах, где с большей вероятностью встречаются пациенты с остановкой сердца. Результаты исследования были опубликованы в октябре 2014 г.; как запуск, так и результаты исследования широко обсуждались в СМИ. [53] [54]
В обзорной статье, анализирующей результаты, сообщается, что из 2060 случаев остановки сердца 101 из 140 человек, переживших остановку сердца, смогли заполнить анкеты. Из этих 101 пациента 9% можно отнести к категории околосмертных переживаний. Еще два пациента (2% от числа заполнивших анкеты) описали «видение и слух реальных событий, связанных с периодом остановки сердца». Остановка сердца у этих двух пациентов не произошла в помещениях, оборудованных потолочными полками, поэтому никакие изображения не могли быть использованы для объективной проверки заявлений о зрительной осведомленности. Одна из двух пациенток была слишком больна, и точность ее рассказа не удалось проверить. Однако для второго пациента удалось проверить точность опыта и показать, что осознание парадоксальным образом возникло через несколько минут после остановки сердца, в тот момент, когда «мозг обычно перестает функционировать и корковая активность становится изоэлектрической (т. е. без какой-либо заметная электрическая активность)». Этот опыт не был совместим с иллюзией, воображаемым событием или галлюцинацией, поскольку зрительное (кроме изображений потолочных полок) и слуховое осознание можно было подтвердить. [50]
По состоянию на май 2016 года [обновлять]на веб-сайте UK Clinical Trials Gateway было опубликовано сообщение о планах AWARE II , двухлетнего многоцентрового наблюдательного исследования с участием 900–1500 пациентов, перенесших остановку сердца, в котором говорилось, что набор субъектов начался 1 августа 2014 года и что запланированная дата окончания — 31 мая 2017 г. [55] Исследование было продлено до 2020 г. [56] В 2019 г. был опубликован отчет о сокращенной версии исследования с участием 465 пациентов. Только один пациент помнил слуховые стимулы, тогда как ни один из них не помнил визуальные. [57]
Трехлетнее лонгитюдное исследование показало, что некоторые практикующие буддийскую медитацию способны намеренно вызывать околосмертные переживания в заранее запланированный момент времени. В отличие от традиционных ОСП, участники сознательно осознавали, что переживают ОСП, вызванное медитацией, и сохраняли контроль над его содержанием и продолжительностью. [58] Далай -лама также утверждал, что опытные медитирующие могут намеренно вызывать околосмертное состояние во время медитации, будучи способными распознать и поддерживать его. [59]
В обзорной статье 2005 года психолог Крис Френч [49] разделил модели, пытающиеся объяснить околосмертные переживания, на три широкие группы, которые «не являются отдельными и независимыми, но вместо этого демонстрируют значительное совпадение»: духовные (или трансцендентальные), психологические и физиологические.
Френч резюмирует эту модель, говоря: «Наиболее популярная интерпретация состоит в том, что ОСП — это именно то, чем оно кажется человеку, пережившему этот опыт». [49] ОСП представляет собой свидетельство нематериального существования души или разума, покидающего тело после смерти, и предоставляет информацию о нематериальном мире, куда душа путешествует после смерти. [49]
По мнению Грейсона [14], некоторые явления ОСП невозможно легко объяснить с помощью наших нынешних знаний в области физиологии и психологии человека. Например, в то время, когда они были без сознания, пациенты могли точно описывать события «с внетелесной пространственной точки зрения». В двух разных исследованиях пациентов, переживших остановку сердца, те, кто сообщил о выходе из тела, могли точно описать свои процедуры реанимации или неожиданные события, тогда как другие «описывали неправильное оборудование и процедуры». [14] Сэм Парния также ссылается на два исследования остановки сердца и одно исследование остановки кровообращения при глубокой гипотермии, в которых пациенты сообщали о зрительном и/или слуховом осознании, возникающем, когда функция их мозга прекращалась. Эти сообщения «были подтверждены реальными и реальными событиями». [60] [50]
Было проведено пять проспективных исследований с целью проверить точность внетелесного восприятия путем размещения «необычных мишеней в местах, которые могут быть замечены людьми, переживающими околосмертные переживания, например, в верхнем углу комнаты в отделении неотложной помощи, отделении коронарной помощи». отделении или отделении интенсивной терапии больницы». Двенадцать пациентов сообщили, что покинули свои тела, но ни один из них не смог описать скрытые визуальные цели. Хотя это небольшая выборка, неспособность предполагаемых людей, переживших выход из тела, описать скрытые цели вызывает вопросы о точности описанных выше эпизодических сообщений. [14]
Психолог Джеймс Алкок назвал утверждения исследователей ОСП о загробной жизни псевдонаучными . Олкок написал, что духовная или трансцендентальная интерпретация «основана на вере в поисках данных, а не на наблюдении в поисках объяснения». [61] Крис Френч отметил, что «подход, основанный на выживании, похоже, не создает четких и проверяемых гипотез. Из-за расплывчатости и неточности теории выживания, с его помощью можно объяснить любой возможный набор результатов, и поэтому он нефальсифицируем и ненаучен». ." [62]
Френч резюмирует основные психологические объяснения, которые включают модели деперсонализации, ожидания и диссоциации. [49]
Модель деперсонализации была предложена в 1970-х годах профессором психиатрии Расселом Нойесом и клиническим психологом Роем Клетти, которые предположили, что ОСП — это форма деперсонализации, переживаемая в эмоциональных условиях, таких как опасная для жизни опасность, потенциально неизбежная опасность, и что ОСП может лучше всего понимать как галлюцинацию . [49] [63] [64] [65] [66] Согласно этой модели, те, кто сталкивается с неминуемой смертью, отрываются от окружения и собственного тела, больше не чувствуют эмоций и испытывают искажения времени. [14]
Эта модель страдает рядом ограничений, позволяющих объяснить околосмертные переживания для субъектов, которые не испытывают ощущения выхода из своего тела; в отличие от ОСП, переживания похожи на сны, неприятны и характеризуются «тревогой, паникой и пустотой». [14] Кроме того, во время околосмертных переживаний субъекты очень хорошо осознают свою личность, и их чувство идентичности не меняется в отличие от тех, кто испытывает деперсонализацию. [14]
Другая психологическая теория называется моделью ожидания. Было высказано предположение, что, хотя эти переживания могли казаться очень реальными, на самом деле они были созданы в уме, сознательно или подсознательно, в ответ на стресс от встречи со смертью (или воспринимаемой встречи со смертью) и не соответствовали реальности. настоящее событие. В каком-то смысле они похожи на исполнение желаний: поскольку кто-то думал, что вот-вот умрет, он переживал определенные вещи в соответствии с тем, чего он ожидал или хотел. Представление о райском месте, по сути, было для них способом успокоиться от стресса, вызванного осознанием того, что они близки к смерти. [49] Субъекты используют свои личные и культурные ожидания, чтобы представить сценарий, который защитит их от непосредственной угрозы их жизни. [14]
Рассказы субъектов часто отличались от их собственных «религиозных и личных ожиданий относительно смерти», что противоречит гипотезе, что они могли представить себе сценарий, основанный на их культурном и личном опыте. [14]
Хотя термин ОСП был впервые придуман в 1975 году и тогда впервые был описан этот опыт, недавние описания ОСП не отличаются от описаний, опубликованных ранее 1975 года. Единственным исключением является более частое описание туннеля. Следовательно, тот факт, что информацию об этих переживаниях можно было легче получить после 1975 года, не повлиял на сообщения людей об этих переживаниях. [14]
Еще один недостаток этой модели можно найти в рассказах детей об околосмертных переживаниях. Они аналогичны взрослым, несмотря на то, что на детей меньше влияют религиозные и культурные влияния, связанные со смертью. [14]
Модель диссоциации предполагает, что ОСП — это форма ухода, призванная защитить человека от стрессового события. В экстремальных обстоятельствах некоторые люди могут отстраниться от определенных нежелательных чувств, чтобы избежать эмоционального воздействия и страданий, связанных с ними. Человек также отстраняется от своего непосредственного окружения. [49]
Модель рождения предполагает, что околосмертные переживания могут быть формой повторного переживания травмы рождения. Поскольку ребенок путешествует из тьмы утробы к свету и его встречает любовь и тепло медперсонала и медперсонала, было высказано предположение, что умирающий мозг мог бы воссоздать проход через туннель к свету, теплу и привязанность. [49]
Сообщения о выходе из тела через туннель одинаково часты среди субъектов, родившихся путем кесарева сечения и естественных родов. Кроме того, новорожденные не обладают «остротой зрения, пространственной стабильностью зрительных образов, умственной активностью и способностью коркового кодирования регистрировать воспоминания об опыте рождения». [14]
Был выдвинут широкий спектр физиологических теорий ОСП, включая теории, основанные на церебральной гипоксии , аноксии и гиперкапнии ; эндорфины и другие нейромедиаторы ; и аномальная активность в височных долях . [49]
Нейробиологические факторы опыта были исследованы исследователями в области медицинской науки и психиатрии. [67] Среди исследователей и комментаторов, которые склонны подчеркивать натуралистическую и неврологическую основу этого опыта, есть британский психолог Сьюзен Блэкмор (1993) с ее «гипотезой умирающего мозга». [68]
Согласно Грейсону [14] было предложено множество нейроанатомических моделей, в которых предполагалось, что околосмертные переживания происходят из различных анатомических областей мозга, а именно: лимбической системы , гиппокампа , левой височной доли , волокна Рейсснера в центральном канале спинного мозга. спинной мозг, префронтальную кору и правую височную долю.
Нейробиологи Олаф Бланке и Себастьян Диегез (2009), [69] из Федеральной политехнической школы Лозанны , Швейцария , предлагают основанную на мозге модель с двумя типами околосмертных переживаний:
Они предполагают, что повреждение двусторонней затылочной коры может привести к визуальным особенностям околосмертных переживаний, таким как видение туннеля или света, а «повреждение односторонних или двусторонних структур височных долей, таких как гиппокамп и миндалевидное тело », может привести к эмоциональным переживаниям, воспоминаниям или воспоминаниям. жизненный обзор. Они пришли к выводу, что будущие нейробиологические исследования, вероятно, раскроют нейроанатомическую основу ОСП, что приведет к демистификации субъекта без необходимости паранормальных объяснений. [4]
Френч писал, что «височная доля почти наверняка участвует в ОСП, учитывая, что как повреждение, так и прямая корковая стимуляция этой области, как известно, вызывают ряд переживаний, соответствующих переживаниям ОСП, включая ВТО, галлюцинации и флэшбэки памяти». [49]
Ванхауденхейс и др . (2009) сообщили, что недавние исследования с использованием глубокой стимуляции мозга и нейровизуализации продемонстрировали, что переживания выхода из тела являются результатом недостаточной мультисенсорной интеграции в височно-теменном соединении и что текущие исследования направлены на дальнейшее определение функциональной нейроанатомии околосмертных переживаний с помощью средства стандартизированной записи ЭЭГ. [70]
Бланке и др. [4] признают, что их модель остается спекулятивной из-за отсутствия данных. Кроме того, сообщения тех, кто прошел стимуляцию мозга, почти не имели ничего общего с ВТО, о которых сообщали те, у кого были околосмертные переживания, в основном характеризующиеся чувством возвышения и (часто ограниченным) пространственным осознанием, в то время как другие характеристики околосмертных переживаний отсутствовали. Также были отмечены такие аномалии, как видение карт, полутел и дубликатов. [71] [72]
Точно так же Грейсон [14] пишет, что, хотя некоторые или любые из предложенных нейроанатомических моделей могут служить для объяснения околосмертных переживаний и путей, посредством которых они выражаются, на данном этапе они остаются спекулятивными, поскольку не были проверены в эмпирических исследованиях. [14]
Некоторые теории объясняют, что сообщаемые ОСП возникают в результате действия препаратов, используемых во время реанимации (в случае ОСП, вызванных реанимацией) ‑ например, кетамина ‑ или эндогенных химических веществ ( нейротрансмиттеров ), которые передают сигналы между клетками мозга: [49]
По словам Парниа, нейрохимические модели не подкреплены данными. Это справедливо для моделей « активации рецепторов NMDA , высвобождения серотонина и эндорфина». [50] Парния пишет, что посредством тщательных и тщательных экспериментов не было собрано никаких данных, подтверждающих «возможную причинную связь или даже связь» между нейрохимическими агентами и переживаниями ОСП. [60]
Первая формальная нейробиологическая модель околосмертных переживаний в 1989 году включала эндорфины, нейротрансмиттеры лимбической системы , височной доли и других частей мозга. [78] Расширения и вариации их модели были предложены другими учеными, такими как Луи Эпплби (1989). [79]
Другие авторы предполагают, что все компоненты околосмертного опыта можно полностью объяснить с помощью психологических или нейрофизиологических механизмов, хотя авторы признают, что эти гипотезы должны быть проверены наукой. [80]
Было высказано предположение, что низкий уровень кислорода в крови (гипоксия или аноксия) вызывает галлюцинации и, следовательно, возможно, объясняет околосмертные переживания. [19] [49] Это связано с тем, что низкий уровень кислорода характеризует опасные для жизни ситуации, а также из-за очевидного сходства между околосмертными переживаниями и эпизодами потери сознания, вызванной силой перегрузки (G- LOC ).
Эти эпизоды наблюдаются у летчиков-истребителей, испытывающих очень быстрое и интенсивное ускорение, что приводит к недостаточному кровоснабжению мозга. Уиннери [81] изучил почти 1000 случаев и отметил, что переживания часто включали «туннельное зрение и яркий свет, ощущения парения, автоматические движения, аутоскопию, ВТО, нежелание, чтобы его беспокоили, паралич, яркие сны о красивых местах, приятные ощущения, психологические переживания». изменения эйфории и диссоциации, включение друзей и семьи, включение предыдущих воспоминаний и мыслей, очень запоминающийся опыт (когда его можно вспомнить), конфабуляция и сильное желание понять этот опыт». [49] [81]
Однако основными характеристиками гипоксии, вызванной ускорением, являются «ритмичные подергивания конечностей, нарушение памяти о событиях непосредственно перед наступлением потери сознания, покалывание в конечностях…», которые не наблюдаются во время околосмертных переживаний. [19] Также в эпизодах G-LOC нет обзоров жизни, мистических переживаний и «длительных трансформационных последствий», хотя это может быть связано с тем, что субъекты не ожидают смерти. [49]
Кроме того, гипоксические галлюцинации характеризуются «дистрессом и возбуждением», и это сильно отличается от околосмертных переживаний, которые субъекты описывают как приятные. [14]
Некоторые исследователи изучали, может ли гиперкапния или уровень углекислого газа, превышающий нормальный уровень, объяснить возникновение околосмертных переживаний. Однако исследования трудно интерпретировать, поскольку околосмертные переживания наблюдались как при повышенном, так и при пониженном уровне углекислого газа, а в других исследованиях наблюдались околосмертные переживания, когда уровни не менялись, но данных об этих факторах недостаточно. [19]
Френч сказал, что по крайней мере некоторые сообщения об околосмертных переживаниях могут быть основаны на ложных воспоминаниях . [82]
По мнению Энгманна (2008), околосмертные переживания людей, находящихся в клинической смерти, представляют собой психопатологические симптомы, вызванные тяжелым нарушением работы головного мозга, возникающим в результате прекращения мозгового кровообращения. [83] Важный вопрос заключается в том, можно ли «перевести» бурные переживания реанимированных выживших в психопатологически базовые феномены, например, акоазмы (невербальные слуховые галлюцинации), центральное сужение зрительного поля, аутоскопию, зрительные галлюцинации, активацию лимбические структуры и структуры памяти по стадиям Moody's. Симптомы предполагают первичное поражение затылочной и височной коры при клинической смерти. Это основание может соответствовать тезису о патоклизе — склонности определенных частей мозга повреждаться первыми в случае болезни, недостатка кислорода или недоедания — установленному восемьдесят лет назад Сесиль Фогт-Мюнье и Оскаром Фогтом. . [84]
Профессор неврологии Теренс Хайнс (2003) утверждал, что околосмертные переживания — это галлюцинации, вызванные церебральной гипоксией, наркотиками или повреждением головного мозга. [85]
Грейсон поставил под сомнение адекватность материалистической модели идентичности разума и мозга для объяснения ОСП. [32] ОСП часто включает в себя яркое и сложное мышление, ощущения и формирование памяти в условиях полного отключения функции мозга во время общей анестезии или почти полного прекращения мозгового кровотока и потребления кислорода во время остановки сердца. Материалистические модели предсказывают, что такой сознательный опыт в таких условиях невозможен. [ сомнительно ] Модель идентичности разума и мозга классической материалистической психологии, возможно, потребуется расширить, чтобы адекватно объяснить ОСП. [ нужна цитата ]
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )Оценки по шкале NDE могут варьироваться от 0 до 32;
средний балл ОСП составляет 15;
а балл 7, то есть на одно стандартное отклонение ниже среднего, обычно используется в качестве критерия для того, чтобы считать переживание ОСП (Greyson 1983).
Для целей данного исследования мы классифицировали ОСП по «глубине»: оценки по шкале ОСП менее чем на одно стандартное отклонение ниже среднего, считающегося «тонким», те, которые менее чем на одно стандартное отклонение выше среднего, считающиеся «глубокими», и те, которые превышают 1 стандартное отклонение выше среднего считается «глубоким».