Ревматизм

Заболевания, влияющие на суставы или соединительную ткань

Medical condition

Ревматизм ^[2] или ревматические заболевания — это состояния, вызывающие хроническую, часто перемежающуюся боль, поражающую суставы или соединительную ткань . ^[3] Ревматизм не обозначает какое-либо конкретное заболевание, но охватывает по меньшей мере 200 различных состояний, включая артрит и «внесуставной ревматизм», также известный как «региональный болевой синдром» или «ревматизм мягких тканей». ^{[4] [5] Термин} «заболевание мягких тканей» и ревматизм во многом совпадают . ^[6] Иногда для описания этих состояний используется термин «ревматические заболевания мягких тканей». ^[7]

Термин «ревматические заболевания» используется в MeSH для обозначения заболеваний соединительной ткани . ^[8] Раздел медицины, занимающийся диагностикой и терапией ревматизма, называется ревматологией . ^[9]

Типы

Многие ревматические заболевания, сопровождающиеся хронической перемежающейся болью (включая боль в суставах , шее или спине ), исторически были вызваны инфекционными заболеваниями. Их этиология была неизвестна до 20 века и не поддавалась лечению. Другими примерами являются постинфекционный артрит, также известный как реактивный артрит , и ревматическая лихорадка .

В Соединенных Штатах основные ревматические заболевания разделены на 10 основных категорий на основе номенклатуры и классификации, предложенных Американским колледжем ревматологии (ACR) в 1983 году. ^[10]

• Диффузные заболевания соединительной ткани
  • Ревматоидный артрит
  • Ювенильный артрит
  • Системная красная волчанка
  • синдром Шегрена
  • Склеродермия
  • Полимиозит
  • Дерматомиозит
  • болезнь Бехчета
  • Рецидивирующий полихондрит ^[11]
• Артрит, связанный со спондилитом (т.е. спондилит)
  • Анкилозирующий спондилоартрит
  • Реактивный артрит
  • Псориатический артрит ^[12]
• Остеоартрит (т.е. остеоартроз, дегенеративное заболевание суставов)
• Ревматические синдромы, связанные с инфекционными агентами (прямые и непрямые или реактивные)
• Метаболические и эндокринные заболевания, связанные с ревматическими состояниями.
  • Подагра , псевдоподагра
• Новообразования
• Нейроваскулярные расстройства
• Заболевания костей и хрящей
• Внесуставные расстройства
  • Бурсит / тендинит плеча, запястья, бицепса, голени, коленной чашечки (надколенника), лодыжки, бедра и ахиллова сухожилия
  • Капсулит
• Различные нарушения, связанные с суставными проявлениями
  • Палиндромный ревматизм считается формой ревматоидного артрита . ^[13]

Диагностика

В анализах крови и мочи будут измеряться уровни креатинина и мочевой кислоты для определения функции почек, возможно повышение СОЭ и СРБ . После диеты с ограничением пуринов еще один анализ мочи поможет определить, вырабатывает ли организм слишком много мочевой кислоты или организм выделяет недостаточно мочевой кислоты. Может присутствовать ревматоидный фактор , особенно в группе, у которой вероятно развитие ревматоидного артрита . Тонкая игла используется для забора жидкости из сустава, чтобы определить, есть ли скопления жидкости. Наличие кристаллов мочевой кислоты в жидкости указывает на подагру. Во многих случаях специального анализа может не быть, и перед постановкой правильного диагноза часто приходится исключать другие состояния.

Управление

Начальная терапия основных ревматологических заболеваний проводится анальгетиками , такими как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В более тяжелых случаях часто требуются стероиды, особенно глюкокортикоиды , и более сильные анальгетики. ^[14]

Этимология

Термин «ревматизм» происходит от позднелатинского rheumatismus , в конечном итоге от греческого ῥευματίζομαι «страдать от флюса», где rheum означает телесные жидкости, то есть любое выделение крови или телесной жидкости.

До 17-го века боль в суставах, которая, как считалось, была вызвана вязкой жидкостью , просачивающейся в суставы, всегда называлась подагрой , слово, заимствованное в среднеанглийском языке из старофранцузского gote «капля; подагра, ревматизм». ^{[ нужна цитата ]}

Английский термин «ревматизм» в современном смысле используется с конца 17 века, поскольку считалось, что хроническая боль в суставах вызвана чрезмерным потоком ревматизма, то есть попадания телесных жидкостей в сустав. ^[15]

Смотрите также

• Электростатическая машина Корбетта

Рекомендации

1. «Синдром усиленной скелетно-мышечной боли (AMPS)» . Здоровье детей.
2. Фулгам Брюс, Дебра. «Ревматические заболевания: виды, причины и диагностика». ВебМД .
3. Янг, Фил (2019). «Ревматические расстройства». Терапия при беременности и лактации (1-е изд.). Рутледж . стр. 177–192. дои : 10.4324/9781315384801-14. ISBN 978-1-31538-480-1. S2CID  35895471 . Проверено 29 апреля 2022 г.
4. Альторок, Незам; Нада, Сигэюки; Нагараджа, Вивек; Кахале, Башар (15 июня 2016 г.). «Эпигенетика заболеваний костей и суставов». В Толлефсболе, Трюгве О. (ред.). Медицинская эпигенетика (Иллюстрированное издание). Академическая пресса . стр. 295–314. doi : 10.1016/B978-0-12-803239-8.00017-X. ISBN 978-0-12803-239-8.
5. Рао, Судха (24 января 2019 г.). Даймонд, Герберт С. (ред.). «Несуставной ревматизм/региональный болевой синдром». Электронная медицина .
6. Махрус, Роаа (2021). «Ревматические заболевания мягких тканей». В Альмоаллиме Хани; Шейх, Мохамед (ред.). Навыки ревматологии. Сингапур: Спрингер . стр. 461–474. дои : 10.1007/978-981-15-8323-0_22 . ISBN 978-9-81158-323-0. PMID  36315810. S2CID  234306241.
7. Кушнер, Ирвинг. Исаак, Захария; Рамирес Кертис, Моника (ред.). «Обзор ревматических заболеваний мягких тканей». До настоящего времени . Архивировано из оригинала 11 августа 2010 г. Проверено 16 ноября 2019 г.
8. медицинских предметных рубриках Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
9. «ревматизм» в Медицинском словаре Дорланда.
10. Декер, Джон Лоуз (август 1983 г.). «Номенклатура и классификация артрита и ревматизма Американской ассоциации ревматизма (1983)». Артрит и ревматология . 26 (8): 1029–1032. дои : 10.1002/арт.1780260813. ISSN  0004-3591. ПМИД  6603849.
11. Пуэшаль, Ксавье; Терьер, Бенджамин; Мутон, Люк; Костедоа-Шалюмо, Натали; Гийвен, Лоик; Ле Женн, Клэр (март 2014 г.). «Рецидивирующий полихондрит». Сустав, кость, позвоночник: Revue du Rhumatisme . Эльзевир . 81 (2): 118–124. дои : 10.1016/j.jbspin.2014.01.001. PMID  24556284. S2CID  205754989.
12. Мерфи, Кеннет; Трэверс, Пол; Уолпорт, Марк; Уолтер, Питер (2010). Иммунобиология Джейнвей (7-е изд.). Тейлор и Фрэнсис . ISBN 978-0-81534-457-5.
13. Сальвадор, Джорджина; Гомес-Сентено, Антонио Доминго; Виньяс, Октави; Эрсилья, Гваделупа; Каньете, Хуан Де Диос; Муньос-Гомес, Хосе; Санмарти, Раймон (август 2003 г.). «Распространенность и клиническое значение антициклического цитруллинированного пептида и антикератиновых антител при палиндромном ревматизме. Абортивная форма ревматоидного артрита?». Ревматология (Оксфорд) . 42 (8): 972–975. дои : 10.1093/ревматология/кег268 . ПМИД  12730510.
14. Бутгерайт, Франк (19 февраля 2020 г.). «Взгляды на глюкокортикоидную терапию в ревматологии: эпоха конвергенции». Обзоры природы Ревматология . 16 (4): 239–246. дои : 10.1038/s41584-020-0370-z. PMID  32076129. S2CID  211194682.
15. Барнхарт, Роберт К. (1988). Барнхарт, Роберт К.; Штайнмец, Сол; Уилсон, Хэлси Уильям (ред.). Этимологический словарь Барнхарта. Компания HW Wilson . Значение заболевания суставов впервые описано в 1688 году, поскольку считалось, что ревматизм вызывается чрезмерным притоком насморка в сустав, что приводит к растяжению связок.

дальнейшее чтение

• Каллан, Маргарет (2011). Справочник по ревматологии. 15-й Всемирный конгресс специалистов по лечению боли (WSPC, 2012 г.) (Иллюстрированное издание). Всемирная научная . ISBN 978-1-84816-320-1.

Внешние ссылки

• Американский колледж ревматологии
• Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний — Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний США