Спиноталамический тракт является частью переднелатеральной системы или вентролатеральной системы , сенсорного пути к таламусу . Из вентрального заднелатерального ядра таламуса сенсорная информация передается вверх в соматосенсорную кору постцентральной извилины .
Спиноталамический путь состоит из двух смежных путей: переднего и латерального. Передний спиноталамический путь несет информацию о грубом прикосновении . Латеральный спиноталамический путь передает боль и температуру .
В спинном мозге спиноталамический тракт имеет соматотопическую организацию . Это сегментарная организация шейного , грудного , поясничного и крестцового компонентов , которая расположена от наиболее медиального к наиболее латеральному соответственно.
Путь пересекается ( перекрещивается ) на уровне спинного мозга, а не на уровне ствола мозга , как путь дорсально-медиальный лемниск и латеральный кортикоспинальный тракт . Это один из трех путей, составляющих переднелатеральную систему : передний и латеральный спиноталамические пути, спинотектальный путь , спиноретикулярный путь .
Выделяют две основные части спиноталамического пути:
Спиноталамический тракт, как и дорсально-медиальный путь лемниска , использует три нейрона для передачи сенсорной информации от периферии на уровень сознания в коре головного мозга.
Псевдоуниполярные нейроны в дорсальном ганглии имеют аксоны, которые ведут от кожи в дорсальный отдел спинного мозга , где они поднимаются или опускаются на один или два уровня позвонков через путь Лиссауэра , а затем образуют синапс со вторичными нейронами либо в желатинозной субстанции Роландо , либо в собственном ядре . Эти вторичные нейроны называются клетками тракта .
Аксоны клеток тракта переходят (перекрещиваются) на другую сторону спинного мозга через переднюю белую спайку и в переднелатеральный угол спинного мозга (следовательно, спиноталамический путь является частью переднелатеральной системы ). Пересечение обычно происходит на 1-2 сегмента спинномозгового нерва выше места входа. Аксоны проходят вдоль спинного мозга в ствол мозга , особенно в ростральный вентромедиальный мозг .
Поднимаясь вверх по стволу мозга, этот тракт движется дорсально. Нейроны в конечном итоге образуют синапс с нейронами третьего порядка в нескольких ядрах таламуса, включая медиальное дорсальное, вентральное заднее латеральное и вентральное заднее медиальное ядра. Отсюда сигналы поступают в поясную извилину , первичную соматосенсорную кору и островковую кору соответственно.
Передний спиноталамический путь (лат. Tractus spinothalamicus anterior ), или вентральный спиноталамический пучок, расположенный в краевой части переднего канатика и более или менее смешанный с вестибулоспинальным трактом , происходит из клеток заднего столба или промежуточного серого вещества противоположной стороны. . Волокна Aβ передают сенсорную информацию, касающуюся грубого прикосновения к коже. После входа в спинной мозг нейроны первого порядка образуют синапс (в собственном ядре), а нейроны второго порядка перекрещиваются через переднюю белую спайку . Эти нейроны второго порядка поднимаются по синапсу в VPL таламуса. Поступающие нейроны первого порядка могут подниматься или опускаться по тракту Лиссауэра.
Предполагается, что его волокна заканчиваются в таламусе и проводят определенные сенсорные импульсы. Точнее, его волокна передают грубую информацию о прикосновении к VPL ( вентральному заднелатеральному ядру ) части таламуса.
Волокна переднего спиноталамического пути передают информацию о давлении и грубом прикосновении (протопатические). Тонкое прикосновение (эпикритическое) проводится волокнами медиальной петли. Медиальная петля образована аксонами нейронов тонких и клиновидных ядер продолговатого мозга, которые получают информацию о легком прикосновении, вибрации и сознательной проприоцепции от тонких и клиновидных пучков спинного мозга. Этот пучок получает аксоны нейрона первого порядка, расположенного в ганглии дорсального корешка, получающего афферентные волокна от рецепторов кожи, мышц и суставов.
Секвенирование РНК с высоким разрешением обнаружило, что передний спиноталамический тракт имеет пять различных типов нейронов. Три скопления из них расположены преимущественно в пластинках I–III дорсального рога, а два скопления – в более глубоких пластинках. [1]
Латеральный спиноталамический путь (или латеральный спиноталамический пучок ) — пучок афферентных нервных волокон , восходящих через белое вещество спинного мозга в спиноталамический тракт, несущий сенсорную информацию в головной мозг . Он передает информацию о боли и температуре ( протопатическое ощущение ) в таламус . Он состоит в основном из быстропроводящих, редко миелинизированных А-дельта-волокон и медленнопроводящих, немиелинизированных С-волокон . Это вторичные сенсорные нейроны, которые уже соединились с первичными сенсорными нейронами периферической нервной системы в задних рогах спинного мозга (один из трех серых столбцов ).
Латеральный спиноталамический путь вместе с передним спиноталамическим трактом иногда называют вторичным сенсорным пучком или спинномозговой петлей .
Нейроны латерального спиноталамического пути берут начало в ганглиях дорсальных корешков спинного мозга . Они проецируют периферические отростки на ткани в виде свободных нервных окончаний, чувствительных к молекулам, свидетельствующим о повреждении клеток. Центральные отростки входят в спинной мозг в области задней части заднего рога, известной как заднелатеральный тракт . Здесь процессы поднимаются примерно на два уровня, прежде чем синапизироваться на нейронах второго порядка. Эти вторичные нейроны расположены в заднем роге, особенно в областях I, IV, V и VI пластинок Rexed . Область II в основном состоит из интернейронов Гольджи II , которые в первую очередь отвечают за модуляцию боли и в основном проецируются на вторичные нейроны в областях I и V. Вторичные нейроны из областей I и V перекрещиваются через переднюю белую спайку и поднимаются в (теперь контралатеральный) латеральный спиноталамический путь. Эти волокна будут подниматься через ствол мозга , включая продолговатый мозг , мост и средний мозг , как спинномозговую петлю, пока не образуют синапсы в вентрозаднелатеральном (VPL) ядре таламуса . Нейроны третьего порядка таламуса затем проецируются через внутреннюю капсулу и лучистую корону в различные области коры , прежде всего в главную соматосенсорную кору , области Бродмана 3, 1 и 2.
Типы сенсорной информации означают, что ощущение сопровождается принуждением к действию. Например, зуд сопровождается потребностью почесаться, а болевой раздражитель вызывает у нас желание уйти от боли. [ нужна цитата ]
Выделены две подсистемы:
В нервной системе переднелатеральная система представляет собой восходящий путь, который передает боль , [2] температуру ( протопатическое ощущение ) и грубое прикосновение от периферии к мозгу . Он включает в себя три основных пути:
В отличие от аксонов нейронов второго порядка в дорсально-медиальном пути лемниска , аксоны нейронов второго порядка в спиноталамических путях пересекаются на каждом сегментном уровне спинного мозга. Этот факт помогает определить, находится ли поражение в головном или спинном мозге. При поражении ствола головного мозга или выше нарушения восприятия боли, чувствительности осязания и проприоцепции являются контрлатеральными по отношению к поражению. Однако при поражении спинного мозга дефицит восприятия боли контралатерален поражению, тогда как другие нарушения ипсилатеральны. См. Синдром Брауна-Секара .
Односторонние поражения обычно вызывают контрлатеральную анестезию (исчезновение боли и температуры). Анестезия обычно начинается на 1-2 сегмента ниже уровня поражения, поскольку сенсорные волокна проходят по дорсо-латеральному тракту Лиссауэра вверх на несколько уровней при входе в спинной мозг и затрагивают все каудальные области тела. Это клинически проверено с помощью уколов булавками.
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 760 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
