stringtranslate.com

Головка полового члена

В мужской анатомии человека головка полового члена или головка полового члена , [2] обычно называемая головкой ( / ɡ l æ n z / ; от латинского glans , означающего «желудь») [3] представляет собой луковицеобразную структуру на дистальном конце . человеческого пениса , который является наиболее чувствительной эрогенной зоной мужчины и основным анатомическим источником сексуального удовольствия. [4] [5] Головка полового члена присутствует в мужских репродуктивных органах человека и большинства других млекопитающих , где она может выглядеть гладкой, колючей, удлиненной или разделенной. [6] Снаружи он покрыт слизистой тканью , которая создает гладкую текстуру и глянцевый вид. У человека головка расположена над дистальными концами кавернозных тел и является продолжением губчатого тела полового члена. На вершине появляется мочевой проход , а у основания образует венечную железу . По его вентральной поверхности проходит эластичная полоска ткани, известная как уздечка . У мужчин, не подвергающихся обрезанию , она полностью или частично покрыта складкой кожи, называемой крайней плотью . У взрослых крайнюю плоть обычно можно втягивать за головку вручную, а иногда и автоматически во время эрекции . [7]

Головка полового члена развивается как конечный конец полового бугорка во время эмбрионального развития плода мужского пола . Бугорок имеется у зародышей обоих полов в виде выроста в каудальной области, который в дальнейшем развивается в примордиальный фаллос . Воздействие мужских гормонов ( андрогенов ) инициирует развитие бугорка в половой член, делая головку полового члена анатомически гомологичной головке клитора у женщин. [8] [9]

Головка более известна как «голова» или «кончик» полового члена, а в британском английском и ирландском английском в просторечии ее называют «колокольчиком».

Внутренняя анатомия головки полового члена человека:
  1. Фасция полового члена
  2. Пещеристые тела
  3. Коронковая борозда
  4. Корона головки
  5. крайняя плоть
  6. Головка полового члена
  7. Выход из уретры
  8. Ладьевидная ямка мужской уретры
  9. Белочная оболочка полового члена
  10. Губчатое тело
  11. Мочеиспускательный канал

Состав

Схема артерий полового члена и его головки
Головка полового члена как расширение губчатого тела.

Головка полового члена представляет собой тело губчатой ​​эректильной ткани , сформированное на закругленных концах двух кавернозных тел полового члена , [10] простирающееся дальше на их верхней, чем на нижней поверхности. Это расширенная крышка губчатого тела , [ 11] губчатая область, которая окружает мужскую уретру внутри полового члена, поддерживая ее как жизнеспособный канал для эякуляции . [12] Головка покрыта многослойным плоским эпителием и плотным слоем соединительной ткани, эквивалентным дерме типичной кожи. [13] Сосочковый слой дермы сливается с плотной соединительной тканью, образуя белочную оболочку губчатого тела позади головки полового члена. [13] Внешняя оболочка слизистой оболочки отвечает за ее типичную гладкую текстуру и внешний вид.

Увеличение артериального кровотока во время эрекции наполняет эректильную ткань кровью, вызывая увеличение размера и чувствительности головки полового члена. [14] Хотя пенис в эрегированном состоянии твердый, сама головка остается немного мягче. [15] Мягкая, эластичная текстура головки поглощает удары во время тяжелых совокуплений. [16] Пропорциональный размер головки полового члена может варьироваться у мужчин. Хотя форма головки обычно напоминает желудь, у некоторых мужчин она может быть шире по окружности, чем стержень, придавая половому члену грибовидный вид, тогда как у других она может быть уже и по форме больше напоминать зонд. Некоторые исследователи предположили, что головка в ходе эволюции приобрела форму желудя, гриба или конуса, так что во время совокупления она удаляет всю оставшуюся сперму от предыдущих половых партнеров, но это не подтверждается, если посмотреть на родственников приматов, у которых разные брачное поведение. [17] [18]

На вершине головки находится щелевидное вертикальное наружное отверстие уретры, называемое мочевыводящим каналом , через которое моча, сперма и предэякуляторная жидкость выходят из полового члена. Окружность основания головки образует округлую выступающую границу, венечную железу , нависающую над глубокой ретрожелезистой бороздой , известной как венечная борозда . За коронкой находится шейка полового члена, которая разделяет головку и стержень полового члена. Вентрально два крыла головки сливаются на средней линии, образуя перегородку железы и треугольник или V-образную область под ней. Уздечка — это эластичная полоска ткани с высокой васкуляризацией, расположенная на нижней стороне головки полового члена и соединяющая крайнюю плоть с головкой полового члена. Уздечка достаточно гибкая, чтобы обеспечить втягивание крайней плоти над головкой и отведение ее назад, когда эрекция исчезла. [19] В вялом состоянии она сужается, сужая отверстие крайней плоти. [20]

Иннервация

Головка и уздечка иннервируются двусторонним дорсальным нервом полового члена и промежностным нервом , которые являются ветвями срамного нерва . [21] Ветви дорсального нерва проходят через головку вентролатерально, демонстрируя трехмерную структуру иннервации. [21] [22] Основные ветви образуют более мелкие пучки нервов, которые расширяются наружу, в ткань головки. [21] Богатая иннервация головки полового члена показывает ее функцию основного анатомического источника мужского сексуального удовольствия. [5] [22] [23] Ян и Брэдли спорят; «Четкий характер иннервации головки подчеркивает ее роль как сенсорной структуры». [5] В то время как отчет Янга и Брэдли (1998) «не показал ни одной области головки полового члена, которая была бы более плотно иннервирована, чем другие», [5] Халата и Мангер (1986) сообщают, что плотность нескольких нервных окончаний наибольшая в короне. железы. [13]

Об этом сообщили Халата и Спате (1997); «головка полового члена содержит преобладание свободных нервных окончаний , многочисленные генитальные концевые луковицы и редко тельца Пачини и Руффина . Нервные окончания Меркеля и тельца Мейсснера ( механорецепторы , обычно обнаруживаемые в толстой голой коже ) отсутствуют». [24] Генитальные концевые луковицы, которые присутствуют по всей головке, наиболее многочисленны в венчике и возле уздечки. [13] Простые тельца, тельца Пачини и Руффина выявляются преимущественно в венечной железе. Наиболее многочисленными нервными окончаниями являются свободные нервные окончания, присутствующие почти в каждом дермальном сосочке головки, а также разбросанные по более глубоким слоям дермы . [13]

Кровоснабжение

Головка полового члена получает кровь от внутренней срамной артерии через свою ветвь, дорсальную артерию полового члена , которая также снабжает крайнюю плоть и стержень полового члена . [25] Позади коронки конечные ветви дорсальных артерий анастомозируют с осевыми артериями через перфорантные ветви, прежде чем они заканчиваются в головке полового члена. [26] Ветви дорсальной артерии огибают каждую сторону дистального стержня и входят в головку полового члена и уздечку вентрально. [27] Венозный отток полового члена начинается у основания головки. Небольшие притоки, исходящие из коронки, образуют венозное сплетение на шейке полового члена, известное как ретрокорональное или ретробаланическое сплетение. [28] Меньшие парные венулы впадают в уздечку и головку от ее вентральной поверхности. [29] Глубокая дорсальная вена, одна из двух дорсальных вен полового члена , служит общим сосудом, по которому кровь оттекает из головки полового члена и двух кавернозных тел через окружающие их вены. [30] [28]

крайняя плоть

Головка полностью или частично покрыта двухслойной складкой кожи, известной как крайняя плоть . У взрослых обнажение головки легко достигается путем оттягивания крайней плоти вручную, а иногда и автоматически во время эрекции . Степень автоматического втягивания крайней плоти значительно варьируется в зависимости от длины крайней плоти. Крайнюю плоть можно охарактеризовать как длинную, когда отверстие препуция выходит за пределы головки во время эрекции, или среднюю, когда отверстие расположено вокруг прохода. [31] Основной целью крайней плоти считается прикрытие головки полового члена и мочевого канала , [32] [33] , а также поддержание слизистой оболочки во влажной среде. [34]

Кератинизация
Кератинизация головки полового члена

С возрастом способность к втягиванию крайней плоти постепенно увеличивается. В младенчестве крайняя плоть сращена с головкой, [35] она остается неубирающейся в раннем детстве и продолжает оставаться плотной в подростковом возрасте . [36] В период полового созревания кожа начинает значительно размягчаться, что позволяет при необходимости полностью обнажить головку полового члена. К восемнадцати годам у большинства мальчиков будет полностью втягивающаяся крайняя плоть. [37]

В некоторых случаях по культурным , медицинским или профилактическим причинам некоторые мужчины подвергаются обрезанию или были обрезаны в младенчестве - процедуре, при которой крайняя плоть частично или полностью удаляется из полового члена. [20] Головка обрезанных мужчин остается полностью обнаженной и сухой. Несколько исследований показали, что головка, как правило, одинаково чувствительна как у обрезанных, так и у необрезанных пенисов, [38, 39 , 40], хотя физические изменения все же происходят, включая кератинизацию головки. [41]

Разработка

Развитие наружных половых органов у эмбриона мужского пола

Головка развивается как конечный конец фаллической структуры , называемой половым бугорком , которая формируется у эмбриона независимо от пола в первые недели беременности . [8] Первоначально недифференцированный бугорок развивается в половой член в ходе развития репродуктивной системы в зависимости от воздействия мужских гормонов , таких как андрогены . У млекопитающих половая дифференциация определяется сперматозоидами , несущими либо X , либо Y (мужскую) хромосому . [42] Y-хромосома содержит ген, определяющий пол ( SRY ), который кодирует фактор транскрипции белка TDF (фактор, определяющий семенники) и запускает выработку тестостерона для развития эмбриона мужского пола. [9] [43]

Хотя пол ребенка определяется с момента зачатия , [8] полная внешняя дифференциация органов начинается примерно через восемь-девять недель после зачатия. [44] Некоторые источники утверждают, что процесс завершится к двенадцатой неделе, [45] [46] , в то время как другие утверждают, что это ясно становится очевидным к тринадцатой неделе и что половые органы полностью развиваются к шестнадцатой неделе. [9]

И пенис, и клитор развиваются из одних и тех же тканей , которые становятся головкой и стержнем полового члена, и это общее эмбриональное происхождение делает эти два органа гомологичными (разные версии одной и той же структуры). [9] [47] У плода женского пола отсутствие тестостерона останавливает рост фаллоса, вызывая сокращение бугорка и формирование клитора. У плода мужского пола наличие Y-хромосомы приводит к развитию семенников , которые выделяют большое количество гормонов, называемых андрогенами. Эти гормоны вызывают маскулинизацию фенотипически индифферентных органов. [8] Под воздействием тестостерона генитальный бугорок удлиняется, образуя пенис . Путем слияния мочеполовых складок — удлиненных веретенообразных образований, способствующих образованию уретральной борозды на брюшной стороне полового бугорка — мочеполовой синус полностью смыкается, образуя губчатую уретру , а губно-мошоночные вздутия объединяются, образуя мошонку . [48] ​​[9] Секреция тестостерона на этом этапе играет решающую роль в окончательном формировании полового члена. После рождения уровень тестостерона значительно падает до полового созревания .

Клиническое значение

Эпителий головки полового члена состоит из слизистой ткани. Бирли и др. сообщают, что чрезмерное мытье с мылом может высушить слизистую оболочку, покрывающую головку полового члена, и вызвать неспецифический дерматит . Состояние описывается как воспаление кожи, часто вызываемое раздражающим веществом или контактной аллергией . Чувствительность к химическим веществам, содержащимся в некоторых продуктах, может вызвать аллергическую реакцию, включая раздражение, зуд и сыпь . [49]

Воспаление головки полового члена известно как баланит . Это излечимое заболевание, которое встречается примерно у 3–11% мужчин (до 35% мужчин с диабетом). Эдвардс сообщил, что это заболевание обычно чаще встречается у мужчин, которые плохо соблюдают гигиену или не подвергались обрезанию. Оно имеет множество причин, включая раздражение или заражение различными патогенами . Симптомы баланита могут появиться внезапно или развиваться постепенно. Они могут включать боль, раздражение, покраснение или красные пятна на головке полового члена. Тщательное выявление причины с помощью анамнеза пациента, физического осмотра, мазков и посевов, а также биопсии имеет важное значение для определения правильного лечения. [50]

Меатус (отверстие) уретры, расположенный на кончике головки полового члена, может стать подверженным меатальному стенозу , состоянию, которое чаще всего рассматривается как позднее осложнение обрезания. Оно встречается примерно у 2–20% обрезанных мальчиков [51] [52] и редко встречается у необрезанных мужчин. [53] Он характеризуется сужением прохода, что может вызвать внезапные или частые позывы к мочеиспусканию и жжение во время процесса. [53]

У некоторых людей, которые испытывают трудности с достижением полного набухания головки полового члена, может быть диагностирован синдром мягкой головки ( синдром недостаточности головки ). У населения в целом он часто не диагностируется из-за отсутствия стандартизированной номенклатуры. [54] [55]

Другие животные

Млекопитающие

Хищники

Самцы кошачьих могут мочиться назад , изгибая кончик головки полового члена назад. [56] [57] У кошек головка полового члена покрыта шипами. Шипы полового члена также встречаются на головке пятнистых гиен мужского и женского пола . [56] У кобелей головка полового члена гладкая и состоит из двух частей, называемых бульбусной железой и длинной частью железы . [58] Головка полового члена с ямкой простирается примерно на половину длины тела и покрыта шипами, за исключением кончика. Для сравнения, у кошачьих головка короткая и колючая, а у виверровых гладкая и длинная. [59]

Грызуны

Головка полового члена болотной рисовой крысы длинная и крепкая, [60] в среднем составляет 7,3 мм (0,29 дюйма) в длину и 4,6 мм (0,18 дюйма) в ширину. [61] Мышь Винкельмана легче всего отличить от своих близких родственников по частично гофрированной головке полового члена. [62] У Thomasomys ucucha головка полового члена округлая, короткая и маленькая и поверхностно разделена на левую и правую половины желобом вверху и гребнем внизу. Большая часть головки покрыта шипами, за исключением участка возле кончика. [63] Головка полового члена самца капского суслика большая с выступающей бакулюмом . [64]

Периссодактили

В эрегированном состоянии головка полового члена лошади увеличивается в 3–4 раза . Мочеиспускательный канал открывается в уретральную ямку — небольшой мешочек на дистальном конце головки полового члена. [65] В отличие от головки человека, головка полового члена лошади простирается назад на стержне. [66] [67] [68] [69] [70] [71] [72] [73] [74]

Сумчатые, однопроходные и летучие мыши

Форма головки различается у разных видов сумчатых . [75] [76] [77] У большинства сумчатых головка полового члена разделена, но у самцов макропод головка полового члена неразделена. [6]

Головка полового члена также разделена на две части у утконосов и ехидн . [78] [79]

Самцы нетопыря Рэйси имеют узкую головку полового члена яйцевидной формы. [80]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ OED 2-е издание, 1989.
  2. ^ Гринбург, Джеррольд С.; Брюсс, Клинт Э. (2016). Исследование аспектов человеческой сексуальности. Джонс и Бартлетт Обучение. п. 267. ИСБН 978-1-28408-154-1.
  3. ^ Ходжсон, Чарльз (2015). Плотские познания: словарь анатомии, этимологии и мелочей для пупка. Издательская группа Святого Мартина. п. 179. ИСБН 978-1-46689-043-5.
  4. ^ Олауссон, Хокан; Вессберг, Йохан; Моррисон, Индия (2016). Аффективное прикосновение и нейрофизиология афферентов КТ . Springer Science+Business Media . п. 305. ИСБН 978-1-4939-6418-5. ...самая приятная из всех частей тела при сексуальной стимуляции: головка (или кончик) пениса.
  5. ^ abcd Ян, CC; МЫ, Брэдли (июль 1998 г.). «Нейроанатомия полового члена дорсального нерва полового члена человека». Британский журнал урологии . 82 (1): 109–13. дои : 10.1046/j.1464-410x.1998.00669.x. ПМИД  9698671.
  6. ^ аб Ренфри, Мэрилин; Хью Тиндейл-Биско (30 января 1987 г.). Репродуктивная физиология сумчатых. Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-33792-2. Проверено 5 мая 2013 г.
  7. ^ Кинан-Линдси, Лиза; Сэмс, Шерил; О'Коннор, Констанс; Перри, Шеннон; Хокенберри, Мэрилин; Леонард Лоудермилк, Дейтра; Уилсон, Дэвид (17 декабря 2021 г.). Уход за матерями и детьми в Канаде . Elsevier Науки о здоровье . п. 501. ИСБН 978-0-323-75920-5.
  8. ^ abcd В.Джордж, Д.Уилсон, Фредрик, Джин (1984). «2 – Половая дифференциация». Физиология и медицина плода (второе, исправленное издание). Баттерворт-Хайнеманн. стр. 57–79. дои : 10.1016/B978-0-407-00366-8.50008-3. ISBN 978-0-407-00366-8. Архивировано из оригинала 22 сентября 2022 г. Проверено 23 сентября 2022 г.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  9. ^ abcde Шюнке, Майкл; Шульте, Эрик; Ламперти, Эдвард Д.; Шумахер, Удо (2006). Атлас анатомии Тиме: общая анатомия и скелетно-мышечная система. Тиме. ISBN 978-1-58890-387-7.
  10. ^ Хайде Шаттен; Георге М. Константинеску (21 марта 2008 г.). Сравнительная репродуктивная биология. Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0-470-39025-2.
  11. ^ Ли, Шин-Хе; Ха, Тэ-Джун; Ко, Ки-Сок; Сон, У-Чул (2019). «Связочные структуры головки полового члена человека». Журнал анатомии . 234 (1): 83–88. дои : 10.1111/joa.12896. ПМК 6284436 . ПМИД  30450557. 
  12. ^ «пенис | Описание, анатомия и физиология | Британника» . www.britanica.com . Архивировано из оригинала 24 сентября 2022 г. Проверено 24 сентября 2022 г.
  13. ^ abcde Халата, З.; Мангер, Б.Л. (23 апреля 1986 г.). «Нейроанатомическая основа протопатической чувствительности головки полового члена человека». Исследования мозга . 371 (2): 205–230. дои : 10.1016/0006-8993(86)90357-4. ISSN  0006-8993. PMID  3697758. S2CID  23781274. Архивировано из оригинала 25 сентября 2022 г. Проверено 25 сентября 2022 г.
  14. ^ Дин, Роберт С.; Лю, Том Ф. (2005–2011). «Физиология эрекции полового члена и патофизиология эректильной дисфункции». Урологические клиники Северной Америки . 32 (4): 379–т. дои : 10.1016/j.ucl.2005.08.007. ISSN  0094-0143. ПМК 1351051 . ПМИД  16291031. 
  15. ^ Сюй, Гэн-Лонг; Лу, Сю-Чен (01 января 2018 г.), «Структура пениса — эрекция», в Скиннер, Майкл К. (редактор), Энциклопедия репродукции (второе издание) , Оксфорд: Academic Press, стр. 367–375, ISBN 978-0-12-815145-7, получено 6 июля 2023 г.
  16. ^ HSU, GL. и др. «Распределение эластичных волокнистых элементов внутри полового члена человека». BJU International 73.5 (1994): 566-571.
  17. ^ Гэллап, Гордон Г. и др. «Человеческий пенис как устройство для вытеснения спермы. Архивировано 13 февраля 2018 г. в Wayback Machine ». Эволюция и поведение человека 24.4 (2003): 277-289.
  18. ^ Диксон, Алан Ф. (2009). Половой отбор и происхождение систем спаривания человека. ОУП Оксфорд. п. 68. ИСБН 978-0-19-156973-9.
  19. ^ «Уздечка пениса: расположение, функции и условия». Кливлендская клиника . Архивировано из оригинала 24 сентября 2022 г. Проверено 24 сентября 2022 г.
  20. ^ ab «Мужское обрезание: глобальные тенденции и факторы, определяющие распространенность, безопасность и приемлемость» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 2007. Архивировано (PDF) из оригинала 15 июля 2015 г. Проверено 12 июня 2009 г.
  21. ^ abc Уич, Дэвид; Амир, Мухаммад Атиф; Ашерст, Джон В. (2022), «Анатомия, живот и таз, спинной нерв пениса», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  30247841, заархивировано из оригинала 5 апреля 2023 г. , получено 9 сентября 2022 г. -26
  22. ^ Аб Ян, Клэр С.; Брэдли, Уильям Э. (1 января 1999 г.). «Иннервация головки полового члена человека». Журнал урологии . 161 (1): 97–102. дои : 10.1016/S0022-5347(01)62075-5. PMID  10037378. Архивировано из оригинала 21 ноября 2021 г. Проверено 24 сентября 2022 г.
  23. ^ Гринберг, Джеррольд; Брюсс, Клинт; Конклин, Сара (10 марта 2010 г.). Исследование аспектов человеческой сексуальности. Джонс и Бартлетт Обучение. п. 132. ИСБН 978-0-7637-7660-2.
  24. ^ Халата, Зденек; А. Спете (1997). «Сенсорная иннервация полового члена человека». Судьба мужской половой клетки. Достижения экспериментальной медицины и биологии. Том. 424. стр. 265–6. дои : 10.1007/978-1-4615-5913-9_48. ISBN 978-0-306-45696-1. PMID  9361804. Архивировано из оригинала 20 июня 2006 г. Проверено 7 июля 2006 г.
  25. ^ Клемент, Пьер; Джулиано, Франсуа (2015). «3 – Анатомия и физиология половых органов – мужчины». Справочник по клинической неврологии . Том. 130. Эльзевир . стр. 19–37. дои : 10.1016/B978-0-444-63247-0.00003-1. ISBN 978-0-444-63247-0. ISSN  0072-9752. PMID  26003237. Архивировано из оригинала 17 октября 2020 г. Проверено 30 октября 2022 г.
  26. ^ Куарти, JKM (2006), Шрайтер, Ф.; Джордан, Г.Х. (ред.), «Анатомия и кровоснабжение уретры и пениса», Реконструктивная хирургия уретры , Берлин, Гейдельберг: Springer, стр. 14, номер домена : 10.1007/3-540-29385-x_3, ISBN 978-3-540-29385-9, получено 29 октября 2022 г.
  27. ^ Хинман, Ф. (1991). «Кровоснабжение лоскутов препуциального островка». Журнал урологии . 145 (6): 1232–1235. дои : 10.1016/s0022-5347(17)38584-1. ISSN  0022-5347. PMID  2033699. Архивировано из оригинала 09.11.2022 . Проверено 27 января 2023 г.
  28. ^ ab Quartey, JKM (2006), Шрайтер, Ф.; Джордан, Г.Х. (ред.), «Анатомия и кровоснабжение уретры и пениса», Реконструктивная хирургия уретры , Берлин, Гейдельберг: Springer, стр. 16, номер домена : 10.1007/3-540-29385-x_3, ISBN 978-3-540-29385-9, получено 29 октября 2022 г.
  29. ^ Гифтопулос, Костис И. (2018). «Меатальный стеноз после хирургической коррекции короткой уздечки: подходит ли метод «выдергивания и сжигания»?». Анналы урологии . 10 (4): 354–357. дои : 10.4103/UA.UA_25_18 . ISSN  0974-7796. ПМК 6194789 . ПМИД  30386085. 
  30. ^ Сюй, Гэн-Лонг; Се, Чэн-Син; Вэнь, Сянь-Шэн; Чен, И-Чанг; Чен, Шых-Чян; Мок, Мартин С. (12 ноября 2003 г.). «Венозная анатомия полового члена: дополнительное описание и ее клиническое значение». Журнал андрологии . 24 (6): 921–927. дои : 10.1002/j.1939-4640.2003.tb03145.x . ПМИД  14581520.
  31. ^ Веласкес, Эльза Ф.; Бок, Аделаида; Соскин, Ана; Кодас, Рикардо; Арбо, Мануэль; Кубилья, Антонио Л. (2003). «Препуциальная изменчивость и преимущественная связь длинных фимотических крайних плотей с раком полового члена: анатомическое сравнительное исследование типов крайней плоти в общей популяции и у больных раком». Американский журнал хирургической патологии . 27 (7): 994–998. дои : 10.1097/00000478-200307000-00015. ISSN  0147-5185. PMID  12826892. S2CID  34091663. Архивировано из оригинала 8 ноября 2022 года . Проверено 29 октября 2022 г.
  32. ^ Кирби Р., Карсон С., Кирби М. (2009). Мужское здоровье (3-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Информа Здравоохранение. п. 283. ИСБН 978-1-4398-0807-8. ОСЛК  314774041.
  33. ^ Добановацкий Д., Лучич Простран Б., Сарац Д., Антич Дж., Петкович М., Лакич Т. (2012). «Крайняя плоть у мальчиков и подростков: что, когда и как?». Медицинский Преглед . 65 (7–8): 295–300. дои : 10.2298/MPNS1208295D . ПМИД  22924249.
  34. ^ Холод, CJ; Тейлор, младший (1999). «Крайняя плоть». БЖУ Интернешнл . 83 (С1): 34–44. дои : 10.1046/j.1464-410x.1999.0830s1034.x . ISSN  1464-410X.
  35. ^ Дэйв, Сумит; Афшар, Курош; Брага, Луис Х.; Андерсон, Питер (2018). «Руководство CUA по уходу за нормальной крайней плотью и неонатальному обрезанию у канадских младенцев». Журнал Канадской урологической ассоциации . 12 (2): Е76–Е99. дои : 10.5489/cuaj.5033. ISSN  1920-1214. ПМК 5937400 . PMID  29381458. Архивировано из оригинала 28 октября 2022 г. Проверено 29 октября 2022 г. При рождении внутренняя крайняя плоть обычно сращена с головкой полового члена, и ее не следует оттягивать принудительно. 
  36. ^ Дэйв, Сумит; Афшар, Курош; Брага, Луис Х.; Андерсон, Питер (2018). «Руководство CUA по уходу за нормальной крайней плотью и неонатальному обрезанию у канадских младенцев». Журнал Канадской урологической ассоциации . 12 (2): Е76–Е99. дои : 10.5489/cuaj.5033. ISSN  1920-1214. ПМК 5937400 . PMID  29381458. Архивировано из оригинала 28 октября 2022 г. Проверено 29 октября 2022 г. ...заболеваемость невтягивающимся физиологическим фимозом составила 50% у мальчиков 1 класса и снизилась до 35% в 4 классе и 8% у мальчиков 7 класса. 
  37. ^ МакГрегор, Томас Б.; Пайк, Джон Г.; Леонард, Майкл П. (2007). «Патологический и физиологический фимоз: подход к фимотической крайней плоти». Канадский семейный врач . 53 (3): 445–448. ЧВК 1949079 . PMID  17872680. К взрослому возрасту большинство крайней плоти становятся втягивающимися. 
  38. ^ Клиффорд Б., Блюстейн; Фогарти, Джеймс Д.; Экхольдт, Хафтан; Ареццо, Джозеф К.; Мелман, Арнольд (апрель 2005 г.). «Влияние неонатального обрезания на неврологические ощущения полового члена». Урология . 65 (4): 773–777. doi :10.1016/j.urology.2004.11.007. ПМИД  15833526.
  39. ^ Блюстейн, Клиффорд Б.; Экхольдт, Хафтан; Ареццо, Джозеф К.; Мелман, Арнольд (2003). Влияние обрезания на чувствительность мужского полового члена. 98-е ежегодное собрание Американской урологической ассоциации. Клинический рак простаты . Том. 2, нет. 1. Чикаго, Иллинойс. стр. 8–12. дои : 10.1016/s1540-0352(11)70011-7. PMID  15046675. Архивировано из оригинала 11 февраля 2023 года . Проверено 11 февраля 2023 г.
  40. ^ Пейн, Кимберли; Талер, Леа; Кукконен, Туули; Перевозчик, Серж; Биник, Ицхак (май 2007 г.). «Ощущение и сексуальное возбуждение у обрезанных и необрезанных мужчин». Журнал сексуальной медицины . 4 (3): 667–674. дои : 10.1111/j.1743-6109.2007.00471.x. ПМИД  17419812.
  41. ^ Уоррен, Джон (август 2010 г.). «Физические последствия обрезания». Генитальная автономия : 75–79. дои : 10.1007/978-90-481-9446-9_7. ISBN 978-90-481-9445-2.
  42. ^ Арулкумаран, Сабаратнам; Риган, Лесли; Папагеоргиу, Арис; Монга, Эш; Фаркухарсон, Дэвид (23 июня 2011 г.). Оксфордский справочник: Акушерство и гинекология. ОУП Оксфорд. ISBN 978-0-19-162087-4.
  43. ^ «Генетические механизмы определения пола | Изучайте науку в Scitable» . www.nature.com . Архивировано из оригинала 19 августа 2017 г. Проверено 23 сентября 2022 г.
  44. ^ Мерц, Эберхард; Бальманн, Ф. (2004). УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том. 1. Медицинское издательство Тиме. ISBN 978-1-58890-147-7 . 
  45. ^ CLLachelin, Джиллиан (1991). «Глава 4. Половая дифференциация». Введение в клиническую репродуктивную эндокринологию . Баттерворт-Хайнеманн. стр. 36–41. дои : 10.1016/B978-0-7506-1171-8.50008-8. ISBN 978-0-7506-1171-8. Архивировано из оригинала 22 сентября 2022 г. Проверено 23 сентября 2022 г.
  46. ^ Мерц, Эберхард; Бальманн, Ф. (2004). УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том. 1. Медицинское издательство Тиме. ISBN 978-1-58890-147-7 
  47. ^ Слоан, Этель (2002). Биология женщин. Дельмар Томсон Обучение. ISBN 978-0-7668-1142-3.
  48. ^ Слоан, Этель (2002). Биология женщин. Cengage Обучение. ISBN 978-0-7668-1142-3 . Архивировано 13 июня 2013 года. Проверено 27 октября 2015 года. 
  49. ^ «Контактный дерматит: раздражители, аллергия, симптомы и лечение». Кливлендская клиника . Архивировано из оригинала 25 сентября 2022 г. Проверено 25 сентября 2022 г.
  50. ^ «Баланит: типы, симптомы, причины, лечение, профилактика и помощь» . Кливлендская клиника . Архивировано из оригинала 25 сентября 2022 г. Проверено 25 сентября 2022 г.
  51. ^ Сорокан С.К., Финли Дж.К., Джеффрис А.Л. (2015). «Обрезание новорожденного мужчины». Педиатрия и здоровье детей . 20 (6): 311–320. дои : 10.1093/пч/20.6.311. ПМЦ 4578472 . PMID  26435672. Архивировано из оригинала 30 октября 2019 года . Проверено 20 октября 2017 г. 
  52. ^ Кениг JF (22 сентября 2016 г.). «Меатальный стеноз». ЭМедицина . Архивировано из оригинала 12 сентября 2017 года . Проверено 2 октября 2017 г.
  53. ^ ab «Метальный стеноз: симптомы, диагностика и лечение - Фонд урологической помощи» . www.urologyhealth.org . Архивировано из оригинала 25 сентября 2022 г. Проверено 25 сентября 2022 г.
  54. ^ «Синдром недостаточности головки | CSM» . Проверено 24 декабря 2023 г.
  55. ^ «Мягкая головка / Холодная головка / Синдром недостаточности головки» . www.sdsm.info . Проверено 24 декабря 2023 г.
  56. ^ ab RF Ewer (1973). Хищники. Издательство Корнельского университета. стр. 116–. ISBN 978-0-8014-8493-3. Проверено 8 февраля 2013 г.
  57. ^ Рина Матур (2010). Поведение животных 3/д. Публикации Растоги. ISBN 978-81-7133-747-7. Проверено 10 февраля 2013 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  58. ^ Говард Э. Эванс; Александр де Лахунта (7 августа 2013 г.). Анатомия собаки Миллера. Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0-323-26623-9.
  59. ^ Кёнке, М.; Леонхардт, К. (1986). «Криптопрокта ферокс» (PDF) . Виды млекопитающих (254): 1–5. дои : 10.2307/3503919. JSTOR  3503919. Архивировано (PDF) из оригинала 21 июня 2010 г. . Проверено 19 мая 2010 г.
  60. ^ Хупер и Массер, 1964, с. 13
  61. ^ Хупер и Массер, 1964, таблица 1.
  62. ^ Брэдли, РД; Шмидли, диджей (1987). «Головка пенов и бакула у латиноамериканских таксонов группы Peromyscus boylii ». Журнал маммологии . 68 (3): 595–615. дои : 10.2307/1381595. JSTOR  1381595.
  63. ^ Восс, 2003, с. 11
  64. ^ Скурски, Д., Дж. Уотерман. 2005. «Xerus inauris», Виды млекопитающих 781: 1-4.
  65. ^ «Жеребец: исследование жизнеспособности разведения и репродуктивная анатомия» . Университет Висконсин-Мэдисон. Архивировано из оригинала 16 июля 2007 г. Проверено 7 июля 2007 г.
  66. ^ Спаривающиеся самцы: эволюционный взгляд на воспроизводство млекопитающих. Издательство Кембриджского университета. 30 июня 2012 г. ISBN 978-1-107-00001-8. Проверено 5 мая 2013 г.
  67. ^ Бассерт, Джоанна М; Маккернин, Деннис М (01 апреля 2013 г.). Клинический учебник Маккернина для ветеринарных врачей — Джоанна М. Бассерт, Деннис М. Маккернин — Google Boeken. Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-1-4557-2884-8. Проверено 16 августа 2013 г.
  68. ^ Исследования, лошади (01 июля 2005 г.). Ветеринарная энциклопедия всадника, переработанная и обновленная — Исследования лошадей — Google Boeken. Роуман и Литтлфилд. ISBN 978-0-7627-9451-5. Проверено 16 августа 2013 г.
  69. ^ Виз, Скотт; Грэм Манро, доктор; Манро, Грэм (15 марта 2011 г.). Клиническая медицина, хирургия и репродукция лошадей — Грэм Манро, бакалавр наук (с отличием), доктор философии, сертификат EO DESM Dip ECVS FRCVS, Скотт Виз DVM DVSc DipACVIM — Google Boeken. ЦРК Пресс. ISBN 978-1-84076-608-0. Проверено 16 августа 2013 г.
  70. ^ Кениг, Хорст Эрих; Ханс-Георг, Ганс-Георг; Брагулла, Х (2007). Ветеринарная анатомия домашних млекопитающих: учебник и цветной атлас — Google Boeken. Шаттауэр Верлаг. ISBN 978-3-7945-2485-3. Проверено 16 августа 2013 г.
  71. ^ Хедж, Джульетта (2004). Экстерьер лошади: структура, здоровье и производительность — Исследования лошадей — Google Boeken. Лайонс Пресс. ISBN 978-1-59228-487-0. Проверено 16 августа 2013 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  72. ^ Эванс, Уоррен Дж; Бортон, Энтони; Хинц, Гарольд; Дейл Ван Влек, л. (15 февраля 1990 г.). Лошадь — Google Boeken. Макмиллан. ISBN 978-0-7167-1811-6. Проверено 16 августа 2013 г.
  73. ^ Шаттен, Хайде; Константинеску, Георге М (21 марта 2008 г.). Сравнительная репродуктивная биология – Хайде Шаттен, Георге М. Константинеску – Google Boeken. Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0-470-39025-2. Проверено 16 августа 2013 г.
  74. ^ Маккиннон, Ангус О; Сквайрс, Эдвард Л.; Ваала, Венди Э; Варнер, Диксон Д. (5 июля 2011 г.). Размножение лошадей – Google Boeken. Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0-470-96187-2. Проверено 16 августа 2013 г.
  75. ^ Австралийское общество млекопитающих (декабрь 1978 г.). Австралийское общество млекопитающих. Австралийское общество млекопитающих. стр. 73– . Проверено 25 декабря 2012 г.
  76. ^ Уилфред Хадсон Осгуд; Чарльз Джадсон Херрик (1921). Монографическое исследование американского сумчатого Caenolestes…. Чикагский университет. стр. 64– . Проверено 25 декабря 2012 г.
  77. ^ Урологический и кожный обзор. Урологическая и кожная пресса. 1920. С. 677– . Проверено 25 декабря 2012 г.
  78. ↑ Мервин Гриффитс (2 декабря 2012 г.). Биология однопроходных. Эльзевир Наука. ISBN 978-0-323-15331-7.
  79. ↑ Либби Генриетта Хайман (15 сентября 1992 г.). Сравнительная анатомия позвоночных Хаймана. Издательство Чикагского университета. ISBN 978-0-226-87013-7.
  80. ^ Бейтс и др., 2006, стр. 306–307.



Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме головки полового члена человека .