stringtranslate.com

Предплечье

Предплечье — это область верхней конечности между локтем и запястьем . [1] Термин предплечье используется в анатомии, чтобы отличить его от руки , слова, которое используется для описания всего придатка верхней конечности, но которое в анатомии, технически, означает только область верхней части руки, тогда как нижняя «рука» называется предплечьем. Она гомологична области ноги , которая находится между коленом и голеностопным суставом, crus .

Предплечье содержит две длинные кости , лучевую и локтевую , [2] образующие два лучелоктевых сустава. Межкостная мембрана соединяет эти кости. В конечном счете, предплечье покрыто кожей, передняя поверхность которой обычно менее волосиста, чем задняя поверхность.

Предплечье содержит множество мышц, включая сгибатели и разгибатели запястья , сгибатели и разгибатели пальцев, сгибатель локтя ( плечелучевая мышца ), а также пронаторы и супинаторы , которые поворачивают руку лицом вниз или вверх соответственно. В поперечном сечении предплечье можно разделить на два фасциальных отсека . Задний отсек содержит разгибатели рук, которые снабжаются лучевым нервом . Передний отсек содержит сгибатели и в основном снабжается срединным нервом . Мышцы-сгибатели массивнее, чем разгибатели, потому что они работают против силы тяжести и действуют как антигравитационные мышцы. Локтевой нерв также проходит по всей длине предплечья. [3]

Лучевая и локтевая артерии и их ветви снабжают кровью предплечье. Они обычно проходят по передней поверхности лучевой и локтевой кости вниз по всему предплечью. Главные поверхностные вены предплечья — это головная , срединная предплечья и базилярная вены . Эти вены можно использовать для канюляции или венепункции , хотя предпочтительным местом для забора крови является локтевая ямка .

Структура

Кости и суставы

Кости предплечья — это лучевая кость (расположена с латеральной стороны) и локтевая кость (расположена с медиальной стороны).

Кости предплечья, лучевая кость слева и локтевая кость справа
Кости предплечья, лучевая кость слева и локтевая кость справа

Радиус

Проксимально головка лучевой кости сочленяется с головкой плечевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости в локте . Сочленение между лучевой костью и локтевой костью в локте известно как проксимальный лучелоктевой сустав .

Дистально она снова сочленяется с локтевой костью в дистальном лучелоктевом суставе . Она образует часть запястного сустава , сочленяясь с ладьевидной костью на ее латеральной стороне и с полулунной костью на ее медиальной стороне.

Локтевая кость

Проксимально, блоковая вырезка локтевой кости сочленяется с блоком плечевой кости , а лучевая вырезка сочленяется с головкой лучевой кости в локтевом суставе . [4]

Дистально он образует часть дистального лучелоктевого сустава , а также сочленяется с запястьем . [5]

Мышцы

Нервы

Подробную информацию о нервах, расположенных проксимальнее локтя и дистальнее запястья, см. в отдельных статьях о нервах; сведения о происхождении срединного, лучевого и локтевого нервов см. в разделе Плечевое сплетение .

Суда

Вены предплечья и кисти

Другие структуры

Функция

Предплечье может быть приближено к плечу ( согнуто ) и отведено от плеча ( вытянуто ) за счет движения в локте . Предплечье также может быть повернуто так, что ладонь руки вращается внутрь ( пронировано ) и повернуто назад так, что ладонь вращается наружу ( супинировано ) за счет движения в локте и дистальном лучелоктевом суставе . [5]

Клиническое значение

Перелом средней части лучевой и локтевой костей

Перелом предплечья можно классифицировать по тому, затрагивает ли он только локтевую кость ( перелом локтевой кости ), только лучевую кость ( перелом лучевой кости ) или обе лучелоктевые кости.

Для лечения детей с переломами тора предплечья шинирование, по-видимому, работает лучше, чем гипсование. [7] Генетически обусловленные нарушения, такие как наследственные множественные экзостозы, могут привести к деформациям кисти и предплечья. Наследственные множественные экзостозы возникают из-за нарушения роста эпифизов лучевой и локтевой костей, двух костей предплечья. [8]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ WebMD (2009). "предплечье". Webster's New World Medical Dictionary (3-е изд.). Houghton Mifflin Harcourt. стр. 166. ISBN 978-0-544-18897-6.
  2. ^ "Предплечье". Библиотека медицинских концепций Lecturio . Получено 22.06.2021 .
  3. ^ Митчелл, Бриттни; Уайтед, Лейси (2020-08-15). «Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы предплечья». Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . StatPearls Publishing LLC . Получено 22 июня 2021 г.
  4. ^ "Структура предплечья". Библиотека медицинских концепций Lecturio . Получено 22.06.2021 .
  5. ^ ab Standring, Susan (2016). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (сорок первое изд.). [Филадельфия]. ISBN 9780702052309. OCLC  920806541.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  6. ^ "Dissector Answers — Axilla & Arm". Мичиганский университет. Архивировано из оригинала 3 января 2008 года . Получено 2008-01-17 .
  7. ^ Jiang N, Cao ZH, Ma YF, Lin Z, Yu B (ноябрь 2016 г.). «Лечение переломов торуса предплечья у детей: систематический обзор и метаанализ». Детская неотложная помощь . 32 (11): 773–778. doi :10.1097/pec.00000000000000579. PMID  26555307. S2CID  25796224.
  8. ^ El-Sobky TA, Samir S, Atiyya AN, Mahmoud S, Aly AS, Soliman R (2018). «Текущая детская ортопедическая практика при наследственных множественных остеохондромах предплечья: систематический обзор». SICOT-J . 4 : 10. doi :10.1051/sicotj/2018002. PMC 5863686 . PMID  29565244.