stringtranslate.com

Назальное орошение

Ирригация носа (также называемая промыванием носа , туалетом носа или промыванием носа ) — это практика личной гигиены, при которой полость носа промывают, чтобы смыть слизь и мусор из носа и пазух , чтобы улучшить носовое дыхание . Ирригация носа может также означать использование солевого назального спрея или небулайзеров для увлажнения слизистых оболочек .

Медицинское использование

Для приготовления изотонического солевого раствора для промывания носа требуется ок. Требуется 0,25 л теплой стерилизованной питьевой воды и 2,5 мл поваренной соли (примерно половина чайной ложки без горки ).
Устройство для орошения носа, обычно доступное в аптеках.

Ирригация носа может быть эффективной терапией для облегчения симптомов острого синусита, вызванного инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда . [1] Доказательства эффективности лечения хронического синусита слабы. [2]

Он также может быть полезен для временного облегчения симптомов, связанных с аллергическим ринитом . [3]

Побочные эффекты

Побочные эффекты включают раздражение носа, носовые кровотечения, головную боль и выделения из носа после ирригации. Обычно он хорошо переносится. [2]

Существует риск заражения, если вода нестерильна или устройство не очищается после использования. Если устройство используется неправильно, это может нанести вред. [4] Фактически, правильное применение предполагает использование кипяченой или соленой воды . Сообщалось, что в 2018 году пациент заразился Balamuthia mandrillaris после месяца использования водопроводной воды , фильтрованной через водоочиститель Brita, для орошения носа. [5]

Редкие случаи летального исхода от неглериаза происходили из-за попадания в нос амебы Naegleria fowleri («амеба, поедающая мозг») из необработанной водопроводной воды. В 2011 году два человека умерли от инфекции Naegleria fowleri , связанной с использованием нети-потов с водопроводной водой. [6] Мужчина из Луизианы умер от той же амебы в 2013 году. [7]

Механизм действия

Промывание полости носа может успокоить воспаленную ткань и удалить раздражители, такие как аллергены; это может помочь очистить слизь. [2] [3]

Обычное использование включает вливание или прокачивание соленой воды через одну ноздрю и вытекание ее из другой.

Решения и устройства

Решения

Вода не должна быть водопроводной, поскольку она может содержать небольшое количество бактерий, безопасных для питья, но опасных для носа. Вода должна быть стерильной или фильтрованной от микроорганизмов; если используется водопроводная вода, ее следует прокипятить и остудить. [4] Иногда также используется физиологический раствор . [2]

У Центров по контролю и профилактике заболеваний США есть информационный бюллетень, в котором рекомендуется один из четырех методов сделать воду безопасной: [8]

  1. Кипячение: используйте воду, которую предварительно прокипятили в течение 1 минуты и оставили остывать. На высоте более 6500 футов кипятите 3 минуты.
  2. Фильтр: используйте фильтр, предназначенный для удаления некоторых водолюбивых микробов. На этикетке может быть написано «NSF 53» или «NSF 58». Этикетки на фильтрах с надписью «абсолютный размер пор 1 микрон или меньше» также эффективны.
  3. Покупайте: используйте воду с этикеткой, на которой указано, что она содержит дистиллированную или стерильную воду.
  4. Дезинфекция: узнайте, как дезинфицировать воду, чтобы защитить ее от неглерии . Хлорный отбеливатель, используемый в правильном количестве и в нужное время, будет действовать как дезинфицирующее средство против этого микроба.

Ряд других соединений может быть включен в ирригационные жидкости, такие как стероид будесонид, для лечения хронического риносинусита . [9]

Устройства

Керамический нети-пот

Обычно используются горшки нети, которые промывают наружные полости пазух за счет силы тяжести и положения головы. Обычно у них есть носик, прикрепленный внизу, иногда с ручкой на противоположной стороне. [4]

Для подачи воды также использовались различные бутылочки для орошения носа. [4]

Шприцы с грушей обычно используются для младенцев и детей. [4]

Существуют также ирригационные машины, в которых используются насосы с приводом от электродвигателя. [4]

История

Самые ранние упоминания об ирригации носа встречаются в древней индуистской практике индийской Аюрведы , корни которой уходят в Веды . Было принято ежедневно выполнять джала-нети как часть суча (личной гигиены согласно писаниям). Джала нети , что означает «промывание носа водой», — это старая йогическая техника из Индии. Контейнер, используемый для введения физиологического раствора, называется «нети-пот». Этот процесс удаляет слизь и грязь и очищает нос. Во второй технике нети, известной как сутра нети, вместо воды используется кусок веревки.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Розенфельд, РМ; Пиччирилло, Дж. Ф.; Чандрасекхар, СС; Брук, я; Ашок Кумар, К; Крампер, М; Орланди, РР; Палмер, Дж. Н.; Патель, З.М.; Питерс, А; Уолш, ЮАР; Корриган, доктор медицины (апрель 2015 г.). «Руководство по клинической практике (обновление): краткое изложение синусита у взрослых». Отоларингология – хирургия головы и шеи . 152 (4): 598–609. дои : 10.1177/0194599815574247 . ПМИД  25833927.
  2. ^ abcd Чонг, Линия; Голова, К; Хопкинс, К; Филпотт, К; Глю, С; Скэддинг, Г; Бертон, MJ; Шильдер, АГ (26 апреля 2016 г.). «Орошение солевым раствором при хроническом риносинусите» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011995. дои : 10.1002/14651858.CD011995.pub2. ПМИД  27115216. Значок открытого доступа
  3. ^ аб Хермелингмайер, Кристина Э.; Вебер, Райнер К.; Хельмих, Мартин; Хойбах, Кристина П.; Мёсгес, Ральф (1 сентября 2012 г.). «Ирригация носа как дополнительное лечение при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал ринологии и аллергии . 26 (5): с119–125. дои : 10.2500/ajra.2012.26.3787. ISSN  1945-8932. ПМК 3904042 . ПМИД  23168142. 
  4. ^ abcdef «Безопасно ли промывать пазухи?». FDA . 24 января 2017 г. Архивировано из оригинала 4 января 2019 г.
  5. ^ «Смертельная инфекция головного мозга Balamuthia mandrillaris, связанная с неправильным промыванием носа» . IJID онлайн . Международный журнал инфекционных заболеваний. Декабрь 2018.
  6. Мойсс, Кэти (16 декабря 2011 г.). «Луизиана выпустила предупреждение о нети-поте после двух смертельных инфекций» . Новости АВС . Архивировано из оригинала 22 января 2019 года . Проверено 17 мая 2020 г.
  7. ^ «Инфекция головного мозга от водной амебы убила троих; жертва использовала «нети-пот»» . Кинг-ТВ. 4 января 2013 года . Проверено 21 января 2021 г.
  8. ^ «Безопасное ритуальное промывание носа» (PDF) . CDC.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала (PDF) 18 июня 2019 года . Проверено 17 мая 2020 г.
  9. ^ Талер, Эрика; Кеннеди, Дэвид В. (2009). Риносинусит: Руководство по диагностике и лечению. Springer Science & Business Media. п. 82. ИСБН 9780387730622.

Внешние ссылки