Новообразование глаза — это опухоль глаза. [1] Редкий тип опухоли, [2] новообразования глаза могут поражать все части глаза и могут быть как доброкачественными, так и злокачественными ( раковыми ), в этом случае они известны как рак глаза . [3] Рак глаза может быть первичным (начинается внутри глаза) или метастатическим раком (распространяется на глаз из другого органа). Два наиболее распространенных вида рака, которые распространяются на глаз из другого органа, — это рак молочной железы и рак легких . [2] Другие менее распространенные места происхождения включают простату , почку , щитовидную железу , кожу , толстую кишку и кровь или костный мозг .
Наиболее распространенная опухоль века называется базальноклеточной карциномой . Эта опухоль может расти вокруг глаза, но редко распространяется на другие части тела. Другие типы распространенных видов рака века включают плоскоклеточную карциному , сальную карциному и злокачественную меланому . Наиболее распространенной злокачественной опухолью орбиты является орбитальная лимфома . Эту опухоль можно диагностировать с помощью биопсии с гистопатологическим и иммуногистохимическим анализом. Большинству пациентов с орбитальной лимфомой можно предложить химиотерапию или лучевую терапию .
Следующей по распространенности является первичная внутриглазная лимфома (ПИОЛ), которая обычно представляет собой неходжкинскую крупноклеточную лимфому В-клеточного типа, хотя описаны также Т-клеточные лимфомы.
Дети
Наиболее распространенной злокачественной внутриглазной опухолью у детей является ретинобластома , поражающая примерно 325 детей в год в Северной Америке. Раннее выявление позволило добиться излечения более чем в 95% случаев [4] .
Вторая по распространенности — медуллоэпителиома (также называемая диктиомой), которая может возникать в цилиарном теле и сосудистой оболочке глаза.
Доброкачественный
Орбитальные дермоидные кисты — это доброкачественные хористомы, которые обычно встречаются на стыке швов, чаще всего на лобно-скуловом шве. Большие глубокие орбитальные дермоидные кисты могут оказывать давление на мышцы и зрительный нерв, что приводит к диплопии и потере зрения.
Признаки и симптомы
Меланомы (хориоидальная, цилиарного тела и увеальная) — на ранних стадиях симптомы могут отсутствовать (человек не знает, что у него опухоль, пока офтальмолог или окулист не посмотрит в глаз с помощью офтальмоскопа во время планового обследования). По мере роста опухоли симптомами могут быть нечеткость зрения, снижение зрения, двоение в глазах, в конечном итоге потеря зрения, а если опухоль продолжает расти, она может прорваться за пределы сетчатки, вызывая отслоение сетчатки. Иногда опухоль может быть видна через зрачок.
Невус — это доброкачественная веснушка на глазу. Их следует проверять и проводить регулярные проверки глаз, чтобы убедиться, что они не превратились в меланому.
Опухоли радужки и конъюнктивы (меланомы) - представляют собой темное пятно. Любое пятно, которое продолжает расти на радужке и конъюнктиве, следует проверить.
Ретинобластома - косоглазие (косоглазие), беловатое или желтоватое свечение через зрачок, снижение/потеря зрения, иногда глаз может быть красным и болезненным. Ретинобластома может возникнуть в одном или обоих глазах. Эта опухоль встречается у младенцев и маленьких детей. Сокращенно ее называют RB. Проверьте фотографии, нормальные здоровые глаза будут иметь рефлекс красного глаза, но белая/желтая точка вместо рефлекса красного глаза может указывать на опухоль или какое-либо другое заболевание глаз. Любые фотографии ребенка/детей, на которых вместо рефлекса красного глаза есть белая/желтая точка, должны быть осмотрены окулистом.
Радиотерапия - Офтальмолог совместно с радиоонкологом решает, какой тип радиотерапии наиболее подходит, исходя из размера и расположения опухоли. Сегодня, скорее всего, будут выбраны современные методы лучевой терапии, такие как протонная терапия, для обеспечения превосходной точности в подаче дозы, помогая сохранить здоровые ткани и чувствительные зрительные нервы. [21]
Энуклеация глаза - удаление глаза, но мышцы и веки остаются нетронутыми. Вставляется имплантат, затем человек носит конформерный щиток, а затем ему изготавливают и устанавливают протез (протез изготавливает окулист, и он выглядит как настоящий глаз человека)
Эвисцерация — удаление содержимого глаза с сохранением склеры или белковой части глаза.
Экзентерация - удаление глаза, всего содержимого орбиты, которое может также затрагивать веки. Изготавливается специальный протез, закрывающий дефект и улучшающий внешний вид.
Иридэктомия — удаление пораженной части радужной оболочки.
Хориоидэктомия — удаление сосудистого слоя (сосудистой ткани, расположенной между склерой и сетчаткой)
Иридоциклэктомия — удаление радужной оболочки и цилиарного тела.
Резекция стенки глаза - Разрез в глазу для удаления опухоли, например, меланомы. Эта операция может быть довольно сложной для выполнения.
Глазная онкология учитывает, что основным требованием для пациентов является сохранение жизни путем удаления опухоли, а также максимальные усилия, направленные на сохранение полезного зрения, за которым следует косметический вид. Лечение глазных опухолей, как правило, является многопрофильным усилием, требующим координации между офтальмологом, медицинским онкологом , специалистом по радиологии, хирургом головы и шеи/ЛОР-хирургом , педиатром /врачом внутренних болезней/ госпиталистом и многопрофильной командой вспомогательного персонала и медсестер.
^ Kim JW, Abramson DH, Dunkel IJ (2007). «Современные стратегии лечения интраокулярной ретинобластомы». Drugs . 67 (15): 2173–2185. doi :10.2165/00003495-200767150-00005. PMID 17927283. S2CID 22376916.
^ "Хороидальная гемангиома - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2010-07-04 . Получено 2010-03-10 .
^ "Хороидальная меланома - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2010-04-21 . Получено 2010-03-10 .
^ "Хороидальные метастазы - Сеть по раку глаза". Архивировано из оригинала 29-09-2010 . Получено 10-03-2010 .
^ "Хороидальный невус - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-10-09 . Получено 2010-03-10 .
^ "Хороидальная остеома - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 20-12-2009 . Получено 10-03-2010 .
^ "Меланома цилиарного тела - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ "Невус Ота - Сеть по борьбе с раком глаза". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ "Конъюнктивальная саркома Капоши - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2010-11-24 . Получено 2010-03-10 .
^ "Эпибульбарный дермоид - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2010-03-02 . Получено 2010-03-10 .
^ "Общая информация: Злокачественные опухоли конъюнктивы - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2010-11-24 . Получено 2010-03-10 .
^ "Лимфома конъюнктивы - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ "Меланома и PAM с атипией - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ "Пигментные опухоли конъюнктивы - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ "Pingueculum - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ "Pterygium - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ "Плоскоклеточная карцинома и интраэпителиальная неоплазия конъюнктивы - The Eye Cancer Network". Архивировано из оригинала 2009-08-20 . Получено 10-03-2010 .
^ Борис Питер Селби и др. (2007) Оценка положения глаз при лечении опухолей пучком частиц. В: Обработка медицинских изображений 2007. Алгоритмы - Системы - Приложения; Springer Press Berlin, Гейдельберг
Дальнейшее чтение
Уильям Чарльз Каккамис-старший. "Фотографический тайник злокачественных новообразований век и конъюнктивы". EyeRounds.org. Архивировано из оригинала 29-08-2006 . Получено 11-10-2006 .
Внешние ссылки
Рак глаза - Medline Plus
Глазная онкология - Институт глаз Баскома Палмера
ДеАнджелис, Д.; Гурвиц, Дж. «Опухоли слезной железы». eMedicine.com. 8 июня 2005 г.
