ревматизм

Заболевания, поражающие суставы или соединительную ткань

Medical condition

Ревматизм ^[2] или ревматические расстройства — это состояния, вызывающие хроническую, часто прерывистую боль, поражающую суставы или соединительную ткань . ^[3] Ревматизм не обозначает какое-либо конкретное расстройство, но охватывает не менее 200 различных состояний, включая артрит и «несуставный ревматизм», также известный как «региональный болевой синдром» или «ревматизм мягких тканей». ^{[4] [5] Между терминами} «расстройство мягких тканей » и «ревматизм» существует близкое совпадение . ^[6] Иногда для описания этих состояний используется термин «ревматические расстройства мягких тканей». ^[7]

Термин «Ревматические заболевания» используется в MeSH для обозначения заболеваний соединительной ткани . ^[8] Раздел медицины, посвященный диагностике и терапии ревматизма, называется ревматологией . ^[9]

Типы

Многие ревматические расстройства хронической, прерывистой боли (включая боль в суставах , боль в шее или боль в спине ) исторически были вызваны инфекционными заболеваниями. Их этиология была неизвестна до 20-го века и не поддавалась лечению. Постинфекционный артрит, также известный как реактивный артрит , и ревматизм являются другими примерами.

В Соединенных Штатах основные ревматические заболевания делятся на 10 основных категорий на основе номенклатуры и классификации, предложенных Американским колледжем ревматологии (ACR) в 1983 году. ^[10]

• Диффузные заболевания соединительной ткани
  • Ревматоидный артрит
  • Ювенильный артрит
  • Системная красная волчанка
  • синдром Шегрена
  • склеродермия
  • полимиозит
  • Дерматомиозит
  • болезнь Бехчета
  • Рецидивирующий полихондрит ^[11]
• Артрит, связанный со спондилитом (т.е. спондартритом)
  • Анкилозирующий спондилоартрит
  • Реактивный артрит
  • Псориатический артрит ^[12]
• Остеоартрит (т. е. остеоартроз, дегенеративное заболевание суставов)
• Ревматические синдромы, связанные с инфекционными агентами (прямые и косвенные или реактивные)
• Метаболические и эндокринные заболевания, связанные с ревматическими состояниями
  • Подагра , псевдоподагра
• Новообразования
• Нейроваскулярные расстройства
• Заболевания костей и хрящей
• Внесуставные расстройства
  • Бурсит / тендинит плеча, запястья, бицепса, ноги, коленной чашечки (надколенника), лодыжки, бедра и ахиллова сухожилия
  • Капсулит
• Различные расстройства, связанные с суставными проявлениями
  • Палиндромный ревматизм считается формой ревматоидного артрита . ^[13]

Диагноз

Анализы крови и мочи измерят уровни креатинина и мочевой кислоты для определения функции почек, возможно повышение СОЭ и СРБ . После диеты с ограничением пуринов еще один анализ мочи поможет определить, вырабатывает ли организм слишком много мочевой кислоты или организм не выделяет достаточно мочевой кислоты. Может присутствовать ревматоидный фактор , особенно в группе, которая склонна к развитию ревматоидного артрита . Тонкая игла используется для забора жидкости из сустава, чтобы определить, есть ли скопление жидкости. Наличие кристаллов мочевой кислоты в жидкости будет указывать на подагру. Во многих случаях может не быть специального теста, и часто приходится исключать другие состояния, прежде чем получить правильный диагноз.

Управление

Начальная терапия основных ревматологических заболеваний проводится анальгетиками , такими как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Стероиды, особенно глюкокортикоиды , и более сильные анальгетики часто требуются в более тяжелых случаях. ^[14]

Этимология

Термин «ревматизм» происходит от позднелатинского rheumatismus , в конечном итоге от греческого ῥευματίζομαι «страдать от поноса», где rheum означает телесные жидкости, т. е. любое выделение крови или телесной жидкости.

До XVII века боль в суставах, которая, как считалось, была вызвана вязкой жидкостью , просачивающейся в суставы, всегда называлась подагрой , словом, заимствованным в среднеанглийский язык от старофранцузского gote «капля; подагра, ревматизм». ^{[ необходима цитата ]}

Английский термин «ревматизм» в современном смысле используется с конца XVII века, поскольку считалось, что хроническая боль в суставах вызвана чрезмерным притоком слизи , то есть телесной жидкости в сустав. ^[15]

Смотрите также

• Электростатическая машина Корбетта

Ссылки

1. «Синдром усиленной мышечно-скелетной боли (AMPS)». Здоровье детей.
2. Фулгум Брюс, Дебра. «Ревматические заболевания: типы, причины и диагностика». WebMD .
3. Янг, Фил (2019). «Ревматические расстройства». Терапия беременности и лактации (1-е изд.). Routledge . С. 177–192. doi :10.4324/9781315384801-14. ISBN 978-1-31538-480-1. S2CID  35895471 . Получено 29.04.2022 .
4. Альторок, Незам; Нада, Сигэюки; Нагараджа, Вивек; Кахале, Башар (15 июня 2016 г.). «Эпигенетика заболеваний костей и суставов». В Толлефсболе, Трюгве О. (ред.). Медицинская эпигенетика (Иллюстрированное издание). Академическая пресса . стр. 295–314. doi : 10.1016/B978-0-12-803239-8.00017-X. ISBN 978-0-12803-239-8.
5. Рао, Судха (2019-01-24). Даймонд, Герберт С. (ред.). «Неартикулярный ревматизм/региональный болевой синдром». eMedicine .
6. Mahroos, Roaa (2021). «Ревматические расстройства мягких тканей». В Almoallim, Hani; Cheikh, Mohamed (ред.). Навыки в ревматологии. Сингапур: Springer . С. 461–474. doi : 10.1007/978-981-15-8323-0_22 . ISBN 978-9-81158-323-0. PMID  36315810. S2CID  234306241.
7. Кушнер, Ирвинг. Айзек, Захария; Рамирес Кертис, Моника (ред.). «Обзор ревматических заболеваний мягких тканей». UpToDate . Архивировано из оригинала 2010-08-11 . Получено 2019-11-16 .
8. Ревматические+заболевания в Национальной медицинской библиотеке США Медицинские предметные рубрики (MeSH)
9. "ревматизм" в Медицинском словаре Дорланда
10. Деккер, Джон Лоус (август 1983 г.). «Номенклатура и классификация артрита и ревматизма Американской ассоциации ревматизма (1983 г.)». Артрит и ревматология . 26 (8): 1029–1032. doi :10.1002/art.1780260813. ISSN  0004-3591. PMID  6603849.
11. Пуэшаль, Ксавье; Терьер, Бенджамин; Мутон, Люк; Костедоа-Шалюмо, Натали; Гийвен, Лоик; Ле Женн, Клэр (март 2014 г.). «Рецидивирующий полихондрит». Сустав, кость, позвоночник: Revue du Rhumatisme . 81 (2). Эльзевир : 118–124. дои : 10.1016/j.jbspin.2014.01.001. PMID  24556284. S2CID  205754989.
12. Мерфи, Кеннет; Трэверс, Пол; Уолпорт, Марк; Уолтер, Питер (2010). Иммунобиология Джейнвея (7-е изд.). Тейлор и Фрэнсис . ISBN 978-0-81534-457-5.
13. Сальвадор, Джорджина; Гомес-Сентено, Антонио Доминго; Виньяс, Октави; Эрсилья, Гваделупе; Каньете, Хуан Де Диос; Муньос-Гомес, Хосе; Санмарти, Раймон (август 2003 г.). «Распространенность и клиническое значение антициклического цитруллинированного пептида и антикератиновых антител при палиндромном ревматизме. Абортивная форма ревматоидного артрита?». Ревматология (Оксфорд) . 42 (8): 972–975. дои : 10.1093/ревматология/кег268 . ПМИД  12730510.
14. Буттгерайт, Франк (19 февраля 2020 г.). «Взгляды на глюкокортикоидную терапию в ревматологии: век конвергенции». Nature Reviews Rheumatology . 16 (4): 239–246. doi :10.1038/s41584-020-0370-z. PMID  32076129. S2CID  211194682.
15. Barnhart, Robert K. (1988). Barnhart, Robert K.; Steinmetz, Sol; Wilson, Halsey William (ред.). Barnhart Dictionary of Etymology. HW Wilson Company . Значение термина «заболевание суставов» впервые зафиксировано в 1688 году, поскольку считалось, что ревматизм вызывается чрезмерным притоком слизи в сустав, что приводит к растяжению связок.

Дальнейшее чтение

• Каллан, Маргарет (2011). Справочник по ревматологии. 15-й Всемирный конгресс клиницистов по лечению боли (WSPC 2012) (Иллюстрированное издание). World Scientific . ISBN 978-1-84816-320-1.

Внешние ссылки

• Американский колледж ревматологии
• Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний - Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний США