Родничок (или родничок ) (в просторечии, мягкое место ) — анатомическая особенность черепа новорожденного человека , состоящая из мягких перепончатых промежутков ( швов ) между костями черепа, составляющими свод черепа плода или младенца . [1] Роднички допускают растяжение и деформацию нейрокраниума как во время рождения, так и позже, поскольку мозг расширяется быстрее, чем может расти окружающая кость. [2] Преждевременное полное окостенение швов называется краниосиностозом .
После младенчества передний родничок известен как брегма .
Череп младенца состоит из пяти основных костей: двух лобных костей , двух теменных костей и одной затылочной кости . Они соединены фиброзными швами , которые позволяют двигаться, что облегчает роды и рост мозга .
Во время рождения роднички позволяют костным пластинкам черепа сгибаться, позволяя голове ребенка проходить через родовые пути. Оссификация костей черепа приводит к закрытию переднего родничка к 9–18 месяцам. [3] Клиновидная кость и задний родничок закрываются в течение первых нескольких месяцев жизни. Затворы в конечном итоге образуют швы нейрокраниума. Помимо переднего и заднего родничков, также важны сосцевидный родничок и клиновидный родничок .
У человека последовательность закрытия родничка следующая: [2] [4]
Родничок может пульсировать, и хотя точная причина этого неизвестна, это нормально и, по-видимому, отражает сердцебиение, возможно, через артериальный пульс в сосудистой сети головного мозга или в мозговых оболочках . Именно из-за этого пульсирующего действия мягкое место и получило свое название — родничок заимствован из старого французского слова «фонтенеле», которое является уменьшительным от слова «фонтен», что означает «весна». Предполагается, что термин «пружина» используется по аналогии с вмятиной в скале или земле, где возникает пружина. [5]
Родители могут беспокоиться, что их ребенок может быть более склонен к травмам родничков. Фактически, хотя их в просторечии можно назвать «мягкими точками», мембрана, покрывающая роднички, чрезвычайно прочна и труднопроницаема. [6]
Роднички позволяют визуализировать мозг ребенка с помощью УЗИ . Когда они закрываются, большая часть мозга становится недоступной для ультразвукового исследования, поскольку костный череп представляет собой акустический барьер. [6]
Сильно напряженный или выпученный передний родничок указывает на повышенное внутричерепное давление . Повышенное черепное давление у младенцев может привести к выбуханию родничков или аномальному увеличению головы. [7] Это может произойти по следующим причинам: [4]
Запавший (также называемый «вдавленный») родничок указывает на обезвоживание или недостаточность питания . [9]
Роднички могут быть увеличены, закрываться медленно или никогда не закрываться, чаще всего по таким причинам, как: [10]
Более редкие причины включают: [10]
Иногда у новорожденного имеется третий, больший родничок, кроме заднего и переднего. В одном исследовании частота появления третьих родничков у неотобранной популяции новорожденных составила 6,3%. Это очень часто встречается при синдроме Дауна и некоторых врожденных инфекциях. Если таковой имеется, врач должен исключить серьезные заболевания, связанные с третьим родничком. [11]
У обезьян роднички сливаются вскоре после рождения. У шимпанзе передний родничок полностью закрывается к 3-месячному возрасту. [2]
Одна из наиболее серьезных проблем, которая может возникнуть у собак, известна как «открытый родничок», который возникает, когда кости черепа в верхней части головы не смыкаются. Проблема часто возникает в сочетании с гидроцефалией — состоянием, при котором внутри и вокруг мозга обнаруживается слишком много жидкости, оказывающей давление на мозг и окружающие ткани. Часто голова имеет куполообразную форму, а открытый родничок заметен как «мягкое место» на макушке головы собаки. Заполненные жидкостью пространства внутри мозга, известные как желудочки, также опухают. Повышенное давление повреждает или препятствует развитию мозговой ткани. [12]
Не все открытые роднички связаны с гидроцефалией. У многих молодых собак кости черепа не срастаются при рождении, а смыкаются медленно в течение трех-шести месяцев. Иногда эти кости не срастаются, но собака по-прежнему здорова. Однако в этих случаях владельцам собак следует быть очень осторожными, поскольку любая травма или удар по голове животного может вызвать серьезное повреждение головного мозга, а также такие состояния, как эпилепсия.
Открытый родничок, известный как молера , является признанной особенностью породы чихуахуа . Стандарт породы Американского клуба собаководов гласит, что череп чихуахуа должен быть куполообразным, с наличием молеры или без нее. [13] Однако в стандарте Международной кинологической федерации (FCI) для чихуахуа открытый родничок считается дисквалификацией. [14]
