stringtranslate.com

Сезонное аффективное расстройство

Сезонное аффективное расстройство ( САР ) — это подвид расстройства настроения , при котором у людей, которые обычно имеют нормальное психическое здоровье в течение большей части года, проявляются симптомы депрессии в одно и то же время каждый год. [1] [2] Это часто, но не всегда, связано с сокращением или увеличением общего количества часов солнечного света в день, которое происходит летом или зимой .

Распространенные симптомы включают в себя излишний сон, недостаток или отсутствие энергии и переедание. [3] Летом это состояние может включать повышенную тревожность . [4]

В DSM-IV и DSM-5 его статус как отдельного состояния был изменен: он больше не классифицируется как уникальное расстройство настроения, а теперь является спецификатором (называемым «с сезонным паттерном ») для рецидивирующего большого депрессивного расстройства , которое возникает в определенное время года и полностью проходит в другое время. [5] Хотя эксперты изначально были настроены скептически, теперь это состояние признано распространенным расстройством. [6] Однако обоснованность САР была поставлена ​​под сомнение анализом 2016 года, проведенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний , в котором не было обнаружено связей между депрессией и сезонностью или воздействием солнечного света. [7]

В Соединенных Штатах процент населения, страдающего от сезонного депрессивного расстройства, колеблется от 1,4% населения во Флориде до 9,9% на Аляске . [8] Сезонное депрессивное расстройство было официально описано и названо в 1984 году Норманом Э. Розенталем и его коллегами из Национального института психического здоровья . [9] [10]

История

Впервые САР был систематически описан и назван в начале 1980-х годов Норманом Э. Розенталем, доктором медицины, и его коллегами из Национального института психического здоровья (NIMH). Первоначально Розенталем двигало желание выяснить причину его собственного опыта депрессии в темные дни северной зимы США, называемой полярной ночью . Он предположил, что причиной было сокращение доступного естественного освещения зимой. Затем Розенталь и его коллеги задокументировали феномен САР в плацебо-контролируемом исследовании с использованием светотерапии. [9] [10] Статья, основанная на этом исследовании, была опубликована в 1984 году. Хотя идеи Розенталя изначально были встречены скептически, САР получил широкое признание, и его книга 1993 года « Зимняя хандра» [11] стала стандартным введением в эту тему. [12]

Исследования САР в Соединенных Штатах начались в 1979 году, когда инженер-исследователь Херб Керн также заметил, что чувствует себя подавленным в зимние месяцы. Керн подозревал, что причиной является более редкий свет зимой, и обсудил эту идею с учеными из NIMH, которые работали над телесными ритмами. Они были заинтригованы и ответили разработкой светового короба для лечения депрессии Керна. Керн почувствовал себя намного лучше в течение нескольких дней лечения, как и другие пациенты, лечившиеся таким же образом. [10] [13]

Признаки и симптомы

Видео-объяснение

САР является типом большого депрессивного расстройства , и у людей с этим заболеванием могут проявляться любые из связанных с ним симптомов, такие как чувство безнадежности и никчемности, мысли о самоубийстве, потеря интереса к деятельности, отказ от социального взаимодействия, проблемы со сном и аппетитом, трудности с концентрацией внимания и принятием решений, снижение либидо, недостаток энергии или возбуждение. [4] Симптомы зимнего САР часто включают засыпание раньше или менее чем за 5 минут вечером, пересыпание или трудности с пробуждением по утрам, тошноту и тенденцию к перееданию, часто с тягой к углеводам, что приводит к увеличению веса. [14] САР обычно ассоциируется с зимней депрессией, но весенняя летаргия или другие сезонные модели настроения не являются редкостью. [15] Хотя каждый отдельный случай индивидуален, в отличие от зимнего САР, люди, которые испытывают весеннюю и летнюю депрессию, могут с большей вероятностью проявлять такие симптомы, как бессонница, снижение аппетита и потеря веса, а также возбуждение или беспокойство. [4]

Биполярное расстройство

With season pattern — спецификатор биполярного и связанных с ним расстройств , включая биполярное расстройство I типа и биполярное расстройство II типа. [5] Большинство людей с САР страдают от большого депрессивного расстройства , но до 20% могут страдать от биполярного расстройства . Важно различать диагнозы, поскольку существуют важные различия в лечении. [16] В этих случаях люди, имеющие спецификатор With season pattern, могут испытывать депрессивный эпизод либо из-за большого депрессивного расстройства, либо как часть биполярного расстройства зимой и стихать летом. [5] Около 25% пациентов с биполярным расстройством могут иметь депрессивный сезонный паттерн, который связан с биполярным расстройством II типа, быстрой цикличностью, расстройствами пищевого поведения и большим количеством депрессивных эпизодов. [17] Различия в биологическом поле демонстрируют отчетливые клинические характеристики, связанные с сезонным паттерном: у мужчин чаще наблюдается биполярное расстройство II типа и большее количество депрессивных эпизодов, а у женщин — быстрой цикличностью и расстройствами пищевого поведения. [17]

СДВГ

Исследование Национального института здравоохранения опубликовало результаты в 2016 году, в которых сделан вывод о том, что «сезонные и циркадные нарушения ритма в значительной степени связаны с симптомами СДВГ ». Участники исследования, страдающие СДВГ, в три раза чаще имели симптомы САР (9,9% против 3,3%) и примерно в 2,7 раза чаще имели симптомы s-САР (12,5% против 4,6%). [18]

Причина

У многих видов активность снижается в зимние месяцы в ответ на сокращение доступной пищи, уменьшение солнечного света (особенно для дневных животных) и трудности выживания в холодную погоду. Спячка является экстремальным примером, но даже виды, которые не впадают в спячку, часто демонстрируют изменения в поведении в течение зимы. [19]

Были предложены различные приблизительные причины. Одна из возможностей заключается в том, что САР связана с недостатком серотонина , и полиморфизмы серотонина могут играть роль в САР, [20] хотя это оспаривается. [21] Мыши, неспособные превращать серотонин в N-ацетилсеротонин (с помощью серотонин N-ацетилтрансферазы ), по-видимому, проявляют «депрессивноподобное» поведение, а антидепрессанты, такие как флуоксетин, увеличивают количество фермента серотонин N-ацетилтрансферазы, что приводит к антидепрессантоподобному эффекту. [22] Другая теория заключается в том, что причина может быть связана с мелатонином , который вырабатывается при тусклом свете и в темноте шишковидной железой , [23] поскольку существуют прямые связи, через ретиногипоталамический тракт и супрахиазматическое ядро , между сетчаткой и шишковидной железой. [ необходима цитата ] Секреция мелатонина контролируется эндогенными циркадными часами , но также может подавляться ярким светом. [23]

В одном исследовании изучалось, могут ли некоторые люди быть предрасположены к САР на основе черт личности. Корреляция между определенными чертами личности, более высоким уровнем невротизма , доброжелательностью, открытостью и стилем преодоления, ориентированным на избегание, оказалась распространенной у людей с САР. [1]

Патофизиология

Сезонные изменения настроения, как полагают, связаны со светом. Аргументом в пользу этой точки зрения является эффективность терапии ярким светом . [24] САР заметно присутствует на широтах арктического региона , таких как северная Финляндия (64°00′ с.ш.), где уровень САР составляет 9,5%. [25] Облачность может способствовать негативным эффектам САР. [26] Существуют доказательства того, что у многих пациентов с САР наблюдается задержка циркадного ритма , и что лечение ярким светом исправляет эти задержки, что может быть ответственно за улучшение состояния пациентов. [23]

Симптомы этого состояния напоминают симптомы дистимии или даже большого депрессивного расстройства . Также существует потенциальный риск самоубийства у некоторых пациентов, страдающих САР. В одном исследовании сообщается, что 6–35% людей с этим состоянием нуждались в госпитализации в течение одного периода болезни. [26] Иногда пациенты могут не чувствовать себя подавленными, а скорее испытывать нехватку энергии для выполнения повседневных дел. [24]

Субсиндромальное сезонное аффективное расстройство (s-SAD или SSAD) — это более мягкая форма SAD, от которой страдают примерно 14,3% (по сравнению с 6,1% SAD) населения США. [27] Ощущение уныния, испытываемое как людьми с SAD, так и с SSAD, обычно можно ослабить или погасить с помощью упражнений и увеличения активности на открытом воздухе, особенно в солнечные дни, что приводит к увеличению воздействия солнца. [28] Связь между настроением человека, а также уровнем энергии и временами года хорошо документирована, даже у здоровых людей. [29]

Диагноз

Согласно критериям DSM-IV Американской психиатрической ассоциации , [30] сезонное аффективное расстройство не рассматривается как отдельное расстройство. Оно называется «спецификатором курса» и может применяться как дополнительное описание к схеме основных депрессивных эпизодов у пациентов с основным депрессивным расстройством или пациентов с биполярным расстройством .

«Спецификатор сезонного паттерна» должен соответствовать четырем критериям: депрессивные эпизоды в определенное время года; ремиссии или мания/гипомания в характерное время года; эти паттерны должны длиться два года без каких-либо несезонных больших депрессивных эпизодов в течение того же периода; и эти сезонные депрессивные эпизоды превосходят по количеству другие депрессивные эпизоды на протяжении всей жизни пациента. Клиника Майо [4] описывает три типа САР, каждый со своим собственным набором симптомов.

Управление

Лечение классического (зимнего) сезонного аффективного расстройства включает в себя светотерапию , медикаментозное лечение, применение ионизированного воздуха , [31] когнитивно-поведенческую терапию и тщательно рассчитанный по времени прием [32] гормона мелатонина . [33]

Светотерапия

Изменения продолжительности секреции мелатонина, связанные с фотопериодом, могут влиять на сезонные циклы настроения при САР. Это говорит о том, что светотерапия может быть эффективным методом лечения САР. [34] Светотерапия использует лайтбокс , который излучает гораздо больше люменов, чем обычная лампа накаливания. Используется яркий белый свет «полного спектра» при 10 000 люкс, синий свет при длине волны 480 нм при 2500 люкс или зеленый (на самом деле голубой или сине-зеленый [35] ) свет при длине волны 500 нм при 350 люкс, причем первый из упомянутых исторически предпочтительнее. [36] [37]

Терапия ярким светом эффективна [27], когда пациент сидит на предписанном расстоянии, обычно 30–60 см, перед коробкой с открытыми глазами, но не смотрит на источник света, [25] в течение 30–60 минут. Исследование, опубликованное в мае 2010 года, предполагает, что синий свет, часто используемый для лечения САР, возможно, следует заменить зеленым или белым освещением. [38] Важно найти наилучший график. Одно исследование показало, что до 69% пациентов считают лечение с помощью светового короба неудобным, и около 19% прекращают его использование из-за этого. [25]

Имитация рассвета также оказалась эффективной; в некоторых исследованиях наблюдался лучший ответ на 83% по сравнению с другой терапией ярким светом. [25] При сравнении в исследовании с отрицательной ионизацией воздуха было показано, что яркий свет эффективен на 57% по сравнению с имитацией рассвета на 50%. [31] Пациенты, использующие светотерапию, могут испытывать улучшение в течение первой недели, но более высокие результаты очевидны при продолжении в течение нескольких недель. [25] Некоторые симптомы, такие как гиперсомния, ранняя бессонница, социальная изоляция и тревожность, исчезают быстрее при светотерапии, чем при когнитивно-поведенческой терапии . [39] Большинство исследований показали, что она эффективна без использования круглый год, а скорее как сезонное лечение, продолжающееся в течение нескольких недель, пока естественным образом не будет получено частое воздействие света. [24]

Светотерапия может также заключаться в воздействии солнечного света, либо проводя больше времени на открытом воздухе [40] , либо используя управляемый компьютером гелиостат для отражения солнечного света в окна дома или офиса. [41] [42] Хотя светотерапия является ведущим методом лечения сезонного аффективного расстройства, следует избегать длительного прямого солнечного света или искусственного освещения, которое не блокирует ультрафиолетовый диапазон, из-за угрозы рака кожи . [43]

Доказательная база для светотерапии как профилактического лечения сезонного аффективного расстройства ограничена. [44] Решение об использовании светотерапии для лечения людей с историей зимней депрессии до начала депрессивных симптомов должно основываться на предпочтениях человека в отношении лечения. [44]

Медикамент

Антидепрессанты СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) доказали свою эффективность при лечении САР. [26] Эффективными антидепрессантами являются флуоксетин , сертралин или пароксетин . [24] [45] Как флуоксетин, так и светотерапия на 67% эффективны при лечении САР, согласно прямым сравнительным испытаниям, проведенным в ходе исследования Can-SAD 2006 года. [46] У субъектов, использовавших протокол светотерапии, наблюдалось более раннее клиническое улучшение, как правило, в течение одной недели после начала клинического лечения. [24] Было показано, что бупропион с пролонгированным высвобождением предотвращает САР у одного из четырех человек, но его не сравнивали напрямую с другими профилактическими вариантами в испытаниях. [47] В обновленном обзоре Кокрейна 2021 года антидепрессантов второго поколения для лечения САР окончательный вывод сделать не удалось из-за отсутствия доказательств и необходимости проведения более крупных рандомизированных контролируемых испытаний. [48]

Модафинил может быть эффективным и хорошо переносимым средством лечения у пациентов с сезонным аффективным расстройством/зимней депрессией. [49]

Другое объяснение заключается в том, что уровень витамина D слишком низок, когда люди не получают достаточного количества ультрафиолета-B на свою кожу . Альтернативой использованию яркого света является прием добавок с витамином D. [50] [51] [52] Однако исследования не показали связи между уровнем витамина D и симптомами депрессии у пожилых китайцев, [53] или среди пожилых британских женщин, которым давали только 800 МЕ, когда необходимо 6000 МЕ. [54] 5-HTP (аминокислота, которая помогает вырабатывать серотонин и часто используется для помощи людям с депрессией) также была предложена в качестве добавки, которая может помочь в лечении симптомов САР, поднимая настроение и регулируя режим сна для людей с этим заболеванием. [55] Однако тем, кто принимает антидепрессанты, не рекомендуется принимать 5-HTP, так как антидепрессанты могут в сочетании с добавкой создавать опасно высокие уровни серотонина, что потенциально приводит к серотониновому синдрому . [56]

Другие методы лечения

В зависимости от пациента, один метод лечения (например, лайтбокс) может использоваться в сочетании с другим (например, медикаментозным лечением). [24]

Отрицательная ионизация воздуха , которая подразумевает выброс заряженных частиц в среду сна, оказалась эффективной, с улучшением на 47,9%, если отрицательные ионы находятся в достаточной плотности (количестве). [31] [57] [58]

Физические упражнения оказались эффективной формой терапии депрессии, особенно в сочетании с другой формой лечения САР. [59] В одном конкретном исследовании была отмечена выраженная эффективность лечения симптомов депрессии при сочетании регулярных упражнений с терапией ярким светом. [60] Пациенты, подвергавшиеся физическим упражнениям, которые были добавлены к их лечению в виде 20-минутных интервалов на аэробном велосипеде в течение дня, а также такого же количества времени под ультрафиолетовым светом , как было отмечено, быстро восстанавливались. [61]

Из всех психологических терапий, направленных на профилактику САР, когнитивно-поведенческая терапия, обычно включающая записи мыслей, графики деятельности и позитивный журнал данных, была предметом наиболее эмпирической работы. Однако доказательства в пользу КПТ или любой другой психологической терапии, направленной на профилактику САР, остаются неубедительными. [62]

Эпидемиология

Северные страны

Зимняя депрессия является обычным явлением в настроении некоторых жителей большинства стран Северной Европы . Однако Исландия , по-видимому, является исключением. Исследование более 2000 человек там обнаружило, что распространенность сезонного аффективного расстройства и сезонных изменений тревожности и депрессии неожиданно низкая у обоих полов. [63] Авторы исследования предположили, что склонность к САР может отличаться из-за некоторого генетического фактора внутри исландского населения. Исследование канадцев полностью исландского происхождения также показало низкий уровень САР. [64] Совсем недавно было высказано предположение, что это может быть связано с большим количеством рыбы, традиционно потребляемой исландцами. В 2007 году в Исландии потреблялось около 90 килограммов рыбы на человека в год, по сравнению с примерно 24 килограммами в США и Канаде, [65] а не с генетической предрасположенностью; похожая аномалия отмечена в Японии, где годовое потребление рыбы в последние годы в среднем составляет около 60 килограммов на душу населения. [66] Рыба богата витамином D. Рыба также содержит докозагексаеновую кислоту (DHA), которая помогает при различных неврологических дисфункциях. [67] [ сомнительно – обсудить ]

Другие страны

В Соединенных Штатах диагноз сезонного аффективного расстройства был впервые предложен Норманом Э. Розенталем , доктором медицины, в 1984 году. Розенталь задавался вопросом, почему он стал вялым зимой после переезда из солнечной Южной Африки в (облачный зимой) Нью-Йорк . Он начал экспериментировать с увеличением воздействия искусственного света и обнаружил, что это имеет значение. На Аляске было установлено, что частота САР составляет 8,9%, а для субсиндромального САР — еще больше — 24,9% [68] .

По данным опроса, проведенного в 2007 году, около 20% ирландцев страдают от сезонного аффективного расстройства. Опрос также показал, что женщины чаще страдают от сезонного аффективного расстройства, чем мужчины. [69] [ необходим лучший источник ] По оценкам, 3% населения Нидерландов страдают от зимнего сезонного аффективного расстройства. [70]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Oginska H, ​​Oginska-Bruchal K (май 2014). «Хронотип и факторы личности предрасположенности к сезонному аффективному расстройству». Chronobiology International . 31 (4): 523–31. doi :10.3109/07420528.2013.874355. PMID  24397301. S2CID  22428871.
  2. ^ Иври, Сара (13 августа 2002 г.). Сезонная депрессия может сопровождать летнее солнце. The New York Times . Получено 6 сентября 2008 г.
  3. ^ Обзор MedlinePlus сезонное аффективное расстройство
  4. ^ abcd Сезонное аффективное расстройство (САР): Симптомы. MayoClinic.com (22 сентября 2011 г.). Получено 24 марта 2013 г.
  5. ↑ Фридман, Ричард А. (18 декабря 2007 г.) Беспорядок, вызванный тьмой, нуждается в свете. New York Times .
  6. ^ Траффанштедт М., Мехта С., ЛоБелло С. (2016). «Большая депрессия с сезонными колебаниями: является ли она допустимым конструктом?». Клиническая психологическая наука . 4 (5): 825–834. doi :10.1177/2167702615615867. S2CID  43574728.
  7. ^ Nolen-Hoeksema S (2014). Аномальная психология (6-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. стр. 179. ISBN 978-1-259-06072-4.
  8. ^ ab Rosenthal NE, Sack DA, Gillin JC, Lewy AJ, Goodwin FK, Davenport Y, Mueller PS, Newsome DA, Wehr TA (январь 1984). «Сезонные аффективные расстройства. Описание синдрома и предварительные результаты светотерапии». Архивы общей психиатрии . 41 (1): 72–80. doi :10.1001/archpsyc.1984.01790120076010. PMC 2686645. PMID  6581756 . 
  9. ^ abc Маршалл, Фиона. Чиверс, Питер (2003). «Позитивные варианты для сезонного аффективного расстройства», стр. 77. Hunter House, Аламеда, Калифорния. ISBN 0-89793-413-X . 
  10. ^ Rosenthal NE (2006). Зимняя хандра: все, что вам нужно знать, чтобы победить сезонное аффективное расстройство (пересмотренное издание). Нью-Йорк: The Guilford Press. ISBN 978-1593852146.
  11. ↑ Подробнее LK (26 декабря 1994 г.). «Наступила зима: когда наступает зима, многие испытывают потребность в свете». Milwaukee Sentinel . Gannett News Service.
  12. ^ Ban TA (2011). Gershon S (ред.). Устная история нейропсихофармакологии, первые пятьдесят лет, интервью с коллегами . Том 5. Американский колледж нейропсихофармакологии.[ нужна страница ]
  13. ^ Партонен Т., Лённквист Дж. (октябрь 1998 г.). «Сезонное аффективное расстройство». Ланцет . 352 (9137): 1369–74. дои : 10.1016/s0140-6736(98)01015-0. PMID  9802288. S2CID  42760726.
  14. ^ "Что такое САР (сезонное аффективное расстройство)?" . Получено 21 февраля 2018 г. .
  15. ^ "Депрессия" (PDF) . Mood Disorders Society of Canada. Архивировано из оригинала (PDF) 6 июля 2011 г. . Получено 8 августа 2009 г. .
  16. ^ ab Geoffroy PA, Bellivier F, Scott J, Boudebesse C, Lajnef M, Gard S, Kahn JP, Azorin JM, Henry C, Leboyer M, Etain B (ноябрь 2013 г.). «Биполярное расстройство с сезонным паттерном: клинические характеристики и гендерные влияния». Chronobiology International . 30 (9): 1101–7. doi :10.3109/07420528.2013.800091. PMC 5225270 . PMID  23931033. 
  17. ^ Винчанк, Дора С.; Биджленга, Дениз; Ламерс, Фемке; Брон, Таннетье И.; Винторст, Вим Х.; Фогель, Сьюзан В.; Пеннинкс, Бренда В.; Бикман, Аартжан Т.; Коой, Дж. Сандра (10 октября 2016 г.). «СДВГ, циркадные ритмы и сезонность». Журнал психиатрических исследований . 81 : 87–94. doi :10.1016/j.jpsychires.2016.06.018. ISSN  1879-1379. ПМИД  27423070.
  18. ^ Nesse RM , Williams GC (1996). Почему мы болеем (первое издание). Нью-Йорк: Vintage Books. ISBN 978-0812922240.
  19. ^ Йоханссон С, Смед С, Партонен Т, Пеккаринен П, Паунио Т, ​​Экхольм Дж, Пелтонен Л, Лихтерманн Д, Палмгрен Дж, Адольфссон Р, Шаллинг М (апрель 2001 г.). «Сезонное аффективное расстройство и полиморфизмы, связанные с серотонином». Нейробиология болезней . 8 (2): 351–7. дои : 10.1006/nbdi.2000.0373. PMID  11300730. S2CID  10841651.
  20. ^ Johansson C, Willeit M, Levitan R, Partonen T, Smedh C, Del Favero J, Bel Kacem S, Praschak-Rieder N, Neumeister A, Masellis M, Basile V, Zill P, Bondy B, Paunio T, Kasper S, Van Broeckhoven C, Nilsson LG, Lam R, Schalling M, Adolfsson R (июль 2003 г.). «Полиморфизм длины повтора промотора транспортера серотонина, сезонное аффективное расстройство и сезонность». Psychological Medicine . 33 (5): 785–92. doi :10.1017/S0033291703007372. PMID  12877393. S2CID  45837170.
  21. ^ Uz T, Manev H (апрель 2001 г.). «Длительная неподвижность мышей с мутацией серотонин N-ацетилтрансферазы (AANAT) в тесте на плавание». Журнал исследований шишковидной железы . 30 (3): 166–70. doi :10.1034/j.1600-079X.2001.300305.x. PMID  11316327. S2CID  24360614.
  22. ^ abc Lam RW, Levitan RD (ноябрь 2000 г.). «Патофизиология сезонного аффективного расстройства: обзор». Журнал психиатрии и нейробиологии . 25 (5): 469–80. PMC 1408021. PMID  11109298 . 
  23. ^ abcdef Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, Enns MW, Morehouse R, Michalak EE, Tam EM (май 2006 г.). «Исследование Can-SAD: рандомизированное контролируемое исследование эффективности светотерапии и флуоксетина у пациентов с зимним сезонным аффективным расстройством». The American Journal of Psychiatry . 163 (5): 805–12. doi :10.1176/appi.ajp.163.5.805. PMID  16648320.
  24. ^ abcde Avery DH, Eder DN, Bolte MA, Hellekson CJ, Dunner DL, Vitiello MV, Prinz PN (август 2001 г.). «Моделирование рассвета и яркий свет в лечении САР: контролируемое исследование». Biological Psychiatry . 50 (3): 205–16. doi :10.1016/S0006-3223(01)01200-8. PMID  11513820. S2CID  21123296.
  25. ^ abc Modell JG, Rosenthal NE, Harriett AE, Krishen A, Asgharian A, Foster VJ, Metz A, Rockett CB, Wightman DS (октябрь 2005 г.). «Сезонные аффективные расстройства и их профилактика с помощью упреждающего лечения бупропионом XL». Биологическая психиатрия . 58 (8): 658–67. doi :10.1016/j.biopsych.2005.07.021. PMID  16271314. S2CID  25662514.
  26. ^ ab Avery DH, Kizer D, Bolte MA, Hellekson C (апрель 2001 г.). «Терапия ярким светом субсиндромального сезонного аффективного расстройства на рабочем месте: утреннее или дневное воздействие». Acta Psychiatrica Scandinavica . 103 (4): 267–74. doi :10.1034/j.1600-0447.2001.00078.x. PMID  11328240. S2CID  1342943.
  27. ^ Leppämäki S, Haukka J, Lönnqvist J, Partonen T (август 2004 г.). «Выбывание и улучшение настроения: рандомизированное контролируемое исследование с воздействием света и физическими упражнениями [ISRCTN36478292]». BMC Psychiatry . 4 : 22. doi : 10.1186/1471-244X-4-22 . PMC 514552 . PMID  15306031. 
  28. ^ Партонен Т., Лённквист Дж. (2000). «Яркий свет повышает жизненный тонус и облегчает дистресс у здоровых людей». Журнал аффективных расстройств . 57 (1–3): 55–61. doi :10.1016/S0165-0327(99)00063-4. PMID  10708816.
  29. ^ Габбард ГО. Лечение психических расстройств . Т. 2 (3-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство. С. 1296.
  30. ^ abc Terman M, Terman JS (декабрь 2006 г.). «Контролируемое исследование естественной симуляции рассвета и отрицательной ионизации воздуха при сезонном аффективном расстройстве». Американский журнал психиатрии . 163 (12): 2126–2133. doi :10.1176/appi.ajp.163.12.2126. PMID  17151164.
  31. ^ Bhattacharjee Y (сентябрь 2007 г.). «Психиатрические исследования. Является ли внутренний тайминг ключом к психическому здоровью?». Science . 317 (5844): 1488–90. doi :10.1126/science.317.5844.1488. PMID  17872420. S2CID  71387673.
  32. ^ "Правильно рассчитанный свет и мелатонин снимают зимнюю депрессию с помощью синхронизации ритмов". NIMH Science News . Национальный институт психического здоровья (NIMH). 1 мая 2006 г. Получено 9 декабря 2014 г.
  33. ^ Howland RH (январь 2009). «Соматическая терапия сезонного аффективного расстройства». Журнал психосоциального ухода и психиатрических услуг . 47 (1): 17–20. doi :10.3928/02793695-20090101-07. PMID  19227105.
  34. ^ Jones AZ (15 февраля 2012 г.). "Видимый спектр света". Архивировано из оригинала 3 января 2012 г. Получено 15 февраля 2012 г.
  35. ^ Loving RT, Kripke DF, Knickerbocker NC, Grandner MA (ноябрь 2005 г.). «Лечение депрессии у пожилых людей ярким зеленым светом [ISRCTN69400161]». BMC Psychiatry . 5 : 42. doi : 10.1186/1471-244X-5-42 . PMC 1309618 . PMID  16283926. Не было показано, что яркий зеленый свет оказывает антидепрессивное действие в возрастной группе этого исследования, но более крупное исследование с более ярким зеленым светом может быть полезным. 
  36. ^ Strong RE, Marchant BK, Reimherr FW, Williams E, Soni P, Mestas R (2009). «Лечение сезонного аффективного расстройства у взрослых с помощью узкополосного синего света и влияние дополнительных несезонных симптомов». Депрессия и тревога . 26 (3): 273–8. doi : 10.1002/da.20538 . PMID  19016463. S2CID  40649124.
  37. ^ Gooley JJ, Rajaratnam SM, Brainard GC, Kronauer RE, Czeisler CA, Lockley SW (май 2010 г.). «Спектральные реакции циркадной системы человека зависят от освещенности и продолжительности воздействия света». Science Translational Medicine . 2 (31): 31ra33. doi :10.1126/scitranslmed.3000741. PMC 4414925. PMID  20463367 . 
  38. ^ Meyerhoff J, Young MA, Rohan KJ (май 2018 г.). «Модели ремиссии депрессивных симптомов во время лечения сезонного аффективного расстройства с помощью когнитивно-поведенческой терапии или светотерапии». Депрессия и тревога . 35 (5): 457–467. doi :10.1002/da.22739. PMC 5934317. PMID  29659120 . 
  39. ^ Бек М. (1 декабря 2009 г.). «Упражнения на свежем воздухе: яркие идеи для лечения зимней хандры». The Wall Street Journal .
  40. ^ "Приложения: Здоровье". Practical Solar. Архивировано из оригинала 15 июня 2009 г. Получено 9 июня 2009 г.
  41. ^ "Grab the Sun With Heliostats". New York House. 1 июня 2009 г. Архивировано из оригинала 4 октября 2009 г. Получено 8 декабря 2009 г.
  42. ^ Osborn J, Raetz J, Kost A (сентябрь 2014 г.). «Сезонные аффективные расстройства, реакция горя и расстройство адаптации». The Medical Clinics of North America . 98 (5): 1065–77. doi :10.1016/j.mcna.2014.06.006. PMID  25134873.
  43. ^ ab Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC, Van Noord MG, Gaynes BN, Greenblatt A, et al. (март 2019 г.). «Светотерапия для профилактики сезонного аффективного расстройства». База данных систематических обзоров Cochrane . 3 (4): CD011269. doi :10.1002 / 14651858.CD011269.pub3. PMC 6422319. PMID  30883670. 
  44. ^ Moscovitch A, Blashko CA, Eagles JM, Darcourt G, Thompson C, Kasper S, Lane RM (февраль 2004 г.). «Плацебо-контролируемое исследование сертралина при лечении амбулаторных пациентов с сезонным аффективным расстройством». Психофармакология . 171 (4): 390–397. doi :10.1007/s00213-003-1594-8. PMID  14504682. S2CID  683231.
  45. ^ Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, Enns MW, Morehouse R, Michalak EE, Tam EM (май 2006 г.). «Исследование Can-SAD: рандомизированное контролируемое исследование эффективности светотерапии и флуоксетина у пациентов с зимним сезонным аффективным расстройством». The American Journal of Psychiatry . 163 (5): 805–812. doi :10.1176/appi.ajp.163.5.805. PMID  16648320.
  46. ^ Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, Gaynes BN, Forneris CA, Morgan LC, Greenblatt A, et al. (март 2019). «Антидепрессанты второго поколения для профилактики сезонного аффективного расстройства у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 3 (4): CD011268. doi : 10.1002 /14651858.CD011268.pub3. PMC 6422318. PMID  30883669. 
  47. ^ Nussbaumer-Streit B, Thaler K, Chapman A, Probst T, Winkler D, Sönnichsen A и др. (март 2021 г.). «Антидепрессанты второго поколения для лечения сезонного аффективного расстройства». База данных систематических обзоров Cochrane . 2021 (3): CD008591. doi : 10.1002 /14651858.CD008591.pub3. PMC 8092631. PMID  33661528. 
  48. ^ Lundt L (август 2004). «Лечение модафинилом пациентов с сезонным аффективным расстройством/зимней депрессией: открытое пилотное исследование». Журнал аффективных расстройств . 81 (2): 173–8. doi :10.1016/S0165-0327(03)00162-9. PMID  15306145.
  49. ^ Wilkins CH, Sheline YI, Roe CM, Birge SJ, Morris JC (декабрь 2006 г.). «Дефицит витамина D связан с плохим настроением и ухудшением когнитивных способностей у пожилых людей». Американский журнал гериатрической психиатрии . 14 (12): 1032–40. doi :10.1097/01.JGP.0000240986.74642.7c. PMID  17138809. S2CID  19008379.
  50. ^ Lansdowne AT, Provost SC (февраль 1998). «Витамин D3 улучшает настроение у здоровых людей зимой». Психофармакология . 135 (4): 319–23. doi :10.1007/s002130050517. PMID  9539254. S2CID  21227712.
  51. ^ Gloth FM, Alam W, Hollis B (1999). «Витамин D против широкоспектральной фототерапии при лечении сезонного аффективного расстройства». Журнал питания, здоровья и старения . 3 (1): 5–7. PMID  10888476.
  52. ^ Pan A, Lu L, Franco OH, Yu Z, Li H, Lin X (ноябрь 2009 г.). «Связь между симптомами депрессии и 25-гидроксивитамином D у китайцев среднего и пожилого возраста». Журнал аффективных расстройств . 118 (1–3): 240–3. doi :10.1016/j.jad.2009.02.002. PMID  19249103.
    • Краткое содержание: «Витамин D может не быть ответом на чувство печали». Science Daily (пресс-релиз). 18 марта 2009 г.
  53. ^ Dumville JC, Miles JN, Porthouse J, Cockayne S, Saxon L, King C (2006). «Может ли добавление витамина D предотвратить зимнюю хандру? Рандомизированное исследование среди пожилых женщин». Журнал питания, здоровья и старения . 10 (2): 151–3. PMID  16554952.
  54. ^ "Don't be SAD: Seasonal Afffective Disorder advice". medino . Получено 19 мая 2021 г. .
  55. ^ "Проблемы безопасности 5-HTP". www.poison.org . Получено 19 мая 2021 г. .
  56. ^ Terman M, Terman JS, Ross DC (октябрь 1998 г.). «Контролируемое исследование яркого света с заданным временем и отрицательной ионизации воздуха для лечения зимней депрессии». Архивы общей психиатрии . 55 (10): 875–82. doi :10.1001/archpsyc.55.10.875. PMID  9783557. S2CID  18127922.
  57. ^ Терман М., Терман Дж. С. (январь 1995 г.). «Лечение сезонного аффективного расстройства с помощью высокопроизводительного отрицательного ионизатора». Журнал альтернативной и комплементарной медицины . 1 (1): 87–92. doi :10.1089/acm.1995.1.87. PMID  9395604.
  58. ^ Пинчасов ББ, Шургаджа А.М., Грищин О.В., Путилов А.А. (апрель 2000 г.). «Настроение и энергетическая регуляция при сезонной и несезонной депрессии до и после полуденного лечения физическими упражнениями или ярким светом». Psychiatry Research . 94 (1): 29–42. doi :10.1016/S0165-1781(00)00138-4. PMID  10788675. S2CID  12731381.
  59. ^ Leppämäki S, Partonen T, Lönnqvist J (ноябрь 2002 г.). «Воздействие яркого света в сочетании с физическими упражнениями поднимает настроение». Journal of Affective Disorders . 72 (2): 139–44. doi :10.1016/S0165-0327(01)00417-7. PMID  12200204.
  60. ^ Roecklein KA, Rohan KJ (январь 2005 г.). «Сезонные аффективные расстройства: обзор и обновление». Психиатрия . 2 (1): 20–6. PMC 3004726. PMID  21179639 . 
  61. ^ Форнерис, Кэтрин А.; Нуссбаумер-Штрайт, Барбара; Морган, Лора К.; Гринблатт, Эми; Ван Норд, Меган Г.; Гейнс, Брэдли Н.; Випплингер, Йорг; Люкс, Линда Дж.; Винклер, Дитмар; Гартленер, Джеральд (24 мая 2019 г.). «Психологическая терапия для профилактики сезонного аффективного расстройства». База данных систематических обзоров Кокрейна . 5 (5): CD011270. doi :10.1002/14651858.CD011270.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 6533196. PMID 31124141  . 
  62. ^ Magnusson A, Axelsson J, Karlsson MM, Oskarsson H (февраль 2000 г.). «Отсутствие сезонных изменений настроения у исландской популяции: результаты поперечного исследования». The American Journal of Psychiatry . 157 (2): 234–8. doi :10.1176/appi.ajp.157.2.234. PMID  10671392. S2CID  20441380.
  63. ↑ Magnússon A, Axelsson J (декабрь 1993 г.). «Распространенность сезонного аффективного расстройства низкая среди потомков исландских эмигрантов в Канаде». Архивы общей психиатрии . 50 (12): 947–51. doi :10.1001/archpsyc.1993.01820240031004. PMID  8250680.
  64. ^ Статистика рыболовства и аквакультуры: РАЗДЕЛ 2 – Продовольственный баланс и вклад рыбы в обеспечение протеином по странам с 1961 по 2007 год. Рим: Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (2008)
  65. ^ Cott J, Hibbeln JR (февраль 2001 г.). «Отсутствие сезонных изменений настроения у исландцев». Американский журнал психиатрии . 158 (2): 328. doi :10.1176/appi.ajp.158.2.328. PMID  11156835.
  66. ^ Horrocks LA, Yeo YK (сентябрь 1999). «Польза докозагексаеновой кислоты (DHA) для здоровья». Pharmacological Research . 40 (3): 211–25. CiteSeerX 10.1.1.334.6891 . doi :10.1006/phrs.1999.0495. PMID  10479465. 
  67. ^ Лечение САР | Лампа САР | Свет САР | Лечение САР | Сезонное расстройство, исследование случая Britebox Energise Архивировано 10 августа 2011 г. на Wayback Machine . Britebox.co.uk. Получено 24 марта 2013 г.
  68. ↑ Каждый пятый страдает от сезонного аффективного расстройства (SAD). Irish Examiner (10 ноября 2007 г.). Получено 24 марта 2013 г.
  69. ^ Mersch PP, Middendorp HM, Bouhuys AL, Beersma DG, van den Hoofdakker RH (апрель 1999 г.). «Распространенность сезонного аффективного расстройства в Нидерландах: проспективное и ретроспективное исследование сезонных колебаний настроения в общей популяции» (PDF) . Biol. Psychiatry . 45 (8): 1013–22. doi :10.1016/s0006-3223(98)00220-0. hdl : 11370/31c5324d-4415-4980-9fb0-cd8f3b700b77 . PMID  10386184. S2CID  21467329.

Внешние ссылки