stringtranslate.com

Силикоз

Силикоз — это форма профессионального заболевания легких , вызванная вдыханием пыли кристаллического кремнезема . Характеризуется воспалением и рубцеванием в виде узловых поражений верхних долей легких . Это разновидность пневмокониоза . [4] Силикоз, особенно острая форма, характеризуется одышкой , кашлем, лихорадкой и цианозом (синюшная кожа). Его часто ошибочно принимают за отек легких (жидкость в легких), пневмонию или туберкулез . Благодаря контролю на рабочем месте силикоз почти всегда можно предотвратить. [5]

В 2013 году силикоз стал причиной по меньшей мере 43 000 смертей во всем мире по сравнению с как минимум 50 000 смертей в 1990 году. [6]

Название «силикоз» (от латинского silex или кремень) первоначально использовалось в 1870 году Ахилле Висконти (1836–1911), прозектором больницы Госпиталя Маджоре в Милане. [7] Признание респираторных проблем из-за вдыхания пыли восходит к древним грекам и римлянам. [8] Агрикола в середине 16 века писал о проблемах с легкими из-за вдыхания пыли у шахтеров. В 1713 году Бернардино Рамаццини заметил астматические симптомы и наличие пескоподобных веществ в легких камнерезов. Менее чем через 10 лет после его внедрения, в 1720 году, в качестве сырья для британской керамической промышленности было отмечено негативное воздействие измельченного обожженного кремня на легкие рабочих. [9]

С индустриализацией вместо ручных инструментов увеличилось производство пыли. Пневматическая ударная дрель была представлена ​​в 1897 году, а пескоструйная обработка — примерно в 1904 году [10] , что внесло значительный вклад в увеличение распространенности силикоза. В 1938 году Министерство труда США , возглавляемое тогдашним министром труда Фрэнсис Перкинс , выпустило фильм под названием «Стоп силикоз», в котором обсуждались результаты годичного исследования, посвященного росту числа случаев силикоза в Соединенных Штатах. Состояния. [11]

Признаки и симптомы

Легкое шахтера при силикозе и туберкулезе ( Баскский музей истории медицины и науки , Испания )

Поскольку хронический силикоз развивается медленно, признаки и симптомы могут появиться только через несколько лет после заражения. [12] Признаки и симптомы включают в себя:

В запущенных случаях также могут наблюдаться:

Пациенты с силикозом особенно восприимчивы к туберкулезной инфекции (ТБ), известной как силикотуберкулез. Причина повышенного риска – увеличение заболеваемости в 3 раза – не совсем понятна. Считается, что кремнезем повреждает легочные макрофаги , подавляя их способность убивать микобактерии . Даже работники, длительное время подвергающиеся воздействию кремнезема, но не имеющие силикоза, подвергаются аналогичному повышенному риску заболевания туберкулезом. [13]

Легочные осложнения силикоза также включают хронический бронхит и ограничение скорости воздушного потока (неотличимое от осложнений, вызванных курением), нетуберкулезную микобактериальную инфекцию, грибковую инфекцию легких, компенсаторную эмфизему и пневмоторакс . Имеются данные, свидетельствующие о связи силикоза с некоторыми аутоиммунными заболеваниями , включая нефрит , склеродермию и системную красную волчанку , особенно при остром или ускоренном силикозе. [14]

В 1996 году Международное агентство по исследованию рака (IARC) проанализировало медицинские данные и классифицировало кристаллический кремнезем как « канцерогенный для человека». Риск лучше всего был заметен в случаях с силикозом, относительный риск рака легких составлял 2–4. Были опубликованы многочисленные последующие исследования, подтверждающие этот риск. В 2006 году Пелучки и др. заключил: «Связь силикоза и рака теперь установлена, что согласуется с другими исследованиями и метаанализом». [15]

Патофизиология

Когда маленькие частицы кремнеземной пыли вдыхаются, они могут глубоко проникать в крошечные альвеолярные мешочки и протоки легких, где происходит обмен кислородом и углекислым газом. Там легкие не могут очиститься от пыли с помощью слизи или кашля.

Когда мелкие частицы пыли кристаллического кремнезема оседают в легких, макрофаги , поглощающие частицы пыли, вызывают воспалительную реакцию, высвобождая факторы некроза опухоли , интерлейкин-1 , лейкотриен B4 и другие цитокины . В свою очередь, они стимулируют пролиферацию фибробластов и выработку коллагена вокруг частиц кремнезема, что приводит к фиброзу и образованию узловых поражений. Воспалительные эффекты кристаллического кремнезема, по-видимому, опосредованы воспалительной сомой NLRP3 . [16]

Характерная патология легочной ткани при узловом силикозе состоит из фиброзных узелков с концентрическим «луковичным» расположением коллагеновых волокон, центральной гиалинизацией и клеточной периферической зоной со слегка двулучепреломляющими частицами, видимыми в поляризованном свете . Силиконовый узелок представляет собой специфическую реакцию ткани на кристаллический кремнезем. [10] При остром силикозе микроскопическая патология показывает периодический кислотно-шифф- положительный альвеолярный экссудат (альвеолярный липопротеиноз) и клеточный инфильтрат альвеолярных стенок. [17]

Кремнезем

Кремний (Si) — второй по распространенности элемент в земной коре после кислорода . Сложный кремнезем , также известный как диоксид кремния (SiO 2 ), образуется из атомов кремния и кислорода. Поскольку кислород и кремний составляют около 75% земной коры, сложный кремнезем встречается довольно часто. Он встречается во многих горных породах, таких как гранит , песчаник , гнейс и сланец , а также в некоторых металлических рудах. Кремнезем может быть основным компонентом песка. Он также может быть в почве, растворе, штукатурке и черепице. Резка, разрушение, дробление, сверление, шлифовка или абразивно-струйная очистка этих материалов могут привести к образованию мелкой и сверхмелкой кремнеземной пыли, переносимой по воздуху.

Кремнезем встречается в трех формах: кристаллической , микрокристаллической (или скрытокристаллической ) и аморфной (некристаллической). «Свободный» кремнезем состоит из чистого кремнезема, не связанного с другими элементами, тогда как силикаты (например, тальк , асбест , слюда ) представляют собой SiO 2 в сочетании со значительной долей катионов .

Кремнеземная мука представляет собой почти чистый тонкоизмельченный SiO 2 . Кремнеземная мука использовалась в качестве полировщика или буфера, а также в качестве наполнителя краски, абразива и наполнителя для косметики. Кремнеземная мука связана со всеми типами силикоза, включая острый силикоз.

Силикоз возникает из -за отложения мелкой вдыхаемой пыли (диаметром менее 10 микрометров ), содержащей кристаллический диоксид кремния в форме альфа-кварца, кристобалита или тридимита.

Диагностика

Есть три ключевых элемента диагностики силикоза. Во-первых, история болезни пациента должна выявить воздействие достаточного количества кремнеземной пыли, способное вызвать это заболевание. Во-вторых, визуализация грудной клетки (обычно рентгенография грудной клетки), которая выявляет результаты, соответствующие силикозу. В-третьих, нет никаких основных заболеваний, которые с большей вероятностью могут быть причиной отклонений. Физикальное обследование обычно не имеет особенностей, если нет осложненного заболевания. Результаты обследования неспецифичны для силикоза. [19]

Исследование функции легких может выявить ограничение воздушного потока, рестриктивные дефекты, снижение диффузионной способности, смешанные дефекты или может быть нормальным, особенно без осложненного заболевания. В большинстве случаев силикоза не требуется биопсия ткани для диагностики, но в некоторых случаях это может быть необходимо, прежде всего, для исключения других состояний. Оценка количества альвеолярных кристаллов в жидкости бронхоальвеолярного лаважа может помочь в диагностике. [20]

При неосложненном силикозе рентгенография грудной клетки подтвердит наличие небольших (< 10 мм) узелков в легких, особенно в верхних зонах легких. Согласно системе классификации МОТ , они имеют количество 1/0 или больше и форму/размер «p», «q» или «r». Вовлечение и обилие зоны легких увеличивается по мере прогрессирования заболевания. В запущенных случаях силикоза большие помутнения (> 1 см) возникают в результате слияния небольших помутнений, особенно в верхних зонах легких.

При ретракции легочной ткани возникает компенсаторная эмфизема . Увеличение ворот часто встречается при хроническом и ускоренном силикозе. Примерно в 5–10% случаев узлы кальцифицируются по окружности, вызывая так называемую кальцификацию «яичной скорлупы» . Эта находка не является патогномоничным (диагностическим) признаком силикоза. В некоторых случаях легочные узелки также могут кальцинироваться.

Компьютерная томография или КТ также могут дать режим детального анализа легких и выявить кавитацию, обусловленную сопутствующей микобактериальной инфекцией.

Классификация

Классификация силикоза производится в зависимости от тяжести заболевания (включая рентгенологическую картину), начала и скорости прогрессирования. [21] К ним относятся:

Хронический простой силикоз
Обычно возникает в результате длительного воздействия (10 лет и более) относительно низких концентраций кремнеземной пыли и обычно появляется через 10–30 лет после первого воздействия. [22] Это наиболее распространенный тип силикоза. Пациенты с этим типом силикоза, особенно на ранних стадиях, могут не иметь явных признаков или симптомов заболевания, но отклонения от нормы могут быть обнаружены при рентгенографии. Частыми симптомами являются хронический кашель и одышка при физической нагрузке (одышка). Рентгенологически при хроническом простом силикозе выявляют обилие небольших (менее 10 мм в диаметре) помутнений, обычно округлой формы, преобладающих в верхних зонах легких.
Ускоренный силикоз
Силикоз, который развивается через 5–10 лет после первого воздействия более высоких концентраций кремнеземной пыли. Симптомы и рентгенологические данные аналогичны хроническому простому силикозу, но возникают раньше и имеют тенденцию к более быстрому прогрессированию. Пациенты с ускоренным силикозом подвергаются большему риску развития осложненного заболевания, включая прогрессирующий массивный фиброз (ПМФ).
Осложненный силикоз
Силикоз может осложниться развитием тяжелого рубцевания ( прогрессирующий массивный фиброз , также известный как конгломератный силикоз), при котором мелкие узелки постепенно сливаются, достигая размера 1 см и более. ПМФ связан с более тяжелыми симптомами и нарушениями дыхания, чем простое заболевание. Силикоз также может осложняться другими заболеваниями легких, такими как туберкулез, нетуберкулезная микобактериальная инфекция, грибковая инфекция, некоторые аутоиммунные заболевания и рак легких . Осложненный силикоз чаще встречается при ускоренном силикозе, чем при его хронической форме.
Острый силикоз
Силикоз, который развивается в период от нескольких недель до 5 лет после воздействия высоких концентраций вдыхаемой кремнеземной пыли. Это также известно как силикопротеиноз. Симптомы острого силикоза включают более быстрое возникновение тяжелой инвалидизирующей одышки, кашля, слабости и потери веса, что часто приводит к смерти. Рентгенограмма обычно выявляет диффузное альвеолярное наполнение воздушными бронхограммами, описываемое как « матовое стекло» и сходное с пневмонией , отеком легких , альвеолярным кровоизлиянием и альвеолярно-клеточным раком легкого .

Профилактика

Видео, в котором обсуждается полевой подход к мониторингу содержания кремнезема. Мониторинг может помочь снизить воздействие кремнезема.

Используя Иерархию мер контроля , существуют различные методы предотвращения воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема. Лучший способ предотвратить силикоз — избегать воздействия на работников пыли, содержащей пригодный для вдыхания кристаллический кремнезем. [23] Следующей лучшей профилактической мерой является борьба с пылью. Инструменты, интегрированные с водой, часто используются там, где при выполнении определенных задач образуется пыль. Чтобы пыль не скапливалась на одежде и коже, наденьте одноразовый защитный костюм или положите одежду в герметичный пакет и, если возможно, примите душ по возвращении домой. [24]

Когда вокруг рабочего места начинает скапливаться пыль, а использование инструментов с водяным охлаждением невозможно, следует использовать промышленный пылесос для сбора и транспортировки пыли в безопасное место для утилизации. [25] С пылью также можно бороться с помощью индивидуальной фильтрации сухого воздуха. [26] Использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) является крайней мерой при попытке контролировать воздействие вдыхаемого кристаллического кремнезема.

Профилактика силикоза может потребовать особых мер. Одним из примеров является строительство туннелей, где в дополнение к воздухоочистителям для фильтрации воздуха во время строительства используются специально спроектированные кабины. [27] При выборе средства защиты органов дыхания следует учитывать следующие факторы: обеспечивает ли оно правильный уровень защиты, проводилось ли тестирование прилегания к лицу, отсутствуют ли у пользователя волосы на лице и как будут заменяться фильтры. [27]

Воздействие кремнеземистой пыли в керамической промышленности снижается либо за счет обработки и использования исходных материалов в виде водной суспензии или влажных твердых веществ, либо за счет использования мер по борьбе с пылью, таких как местная вытяжная вентиляция . Это предусмотрено законодательством, таким как Специальные правила 1950 года о гончарном деле (здоровье и благосостояние) . [28] [29] Управление по охране труда и технике безопасности Великобритании разработало рекомендации по контролю воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема в гончарных изделиях, а Британская федерация керамики предоставляет для бесплатного скачивания буклет с инструкциями.

Уход

Силикоз – это неизлечимая болезнь, которую невозможно вылечить. [17] Доступные в настоящее время варианты лечения направлены на облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. К ним относятся:

Эпидемиология

Во всем мире силикоз стал причиной 46 000 смертей в 2013 году по сравнению с 55 000 смертей в 1990 году. [6]

Профессиональный силикоз

Рабочие в облаке бетонной пыли, содержащей вдыхаемый кристаллический кремнезем, без каких-либо средств контроля

Силикоз является наиболее распространенным профессиональным заболеванием легких во всем мире. Встречается повсеместно, но особенно распространено в развивающихся странах. [31] С 1991 по 1995 год в Китае ежегодно регистрировалось более 24 000 случаев смерти от силикоза. [12] Это также затрагивает развитые страны. По оценкам, в Соединенных Штатах от одного до двух миллионов рабочих подвергались профессиональному воздействию пыли кристаллического кремнезема, и у 59 000 из этих рабочих когда-нибудь в течение жизни разовьется силикоз. [12] [32]

По данным CDC [33] силикоз в США встречается относительно редко. Заболеваемость смертностью от силикоза снизилась на 84% в период с 1968 по 1999 год, и только 187 случаев смерти в 1999 году имели силикоз в качестве основной или сопутствующей причины. [34] Кроме того, случаи силикоза в Мичигане, Нью-Джерси и Огайо тесно связаны с отраслью и родом занятий. [35]

Последние данные Управления здравоохранения и безопасности показывают, что в последние годы обычно происходит от 10 до 20 случаев смерти от силикоза в год, в среднем 12 случаев в год за последние 10 лет. В 2019 году в Великобритании произошло 12 смертей за 10 лет. [36]

Хотя силикоз был известным профессиональным заболеванием на протяжении веков, индустриализация горнодобывающей промышленности привела к увеличению случаев силикоза . Пневматическое бурение в шахтах и, реже, добыча полезных ископаемых с использованием взрывчатых веществ приводит к образованию мелко- и сверхтонкой кристаллической кремнеземной пыли (каменной пыли). В Соединенных Штатах эпидемия силикоза в 1930 году , вызванная строительством туннеля «Ястребиное гнездо» возле моста Голи, Западная Вирджиния , привела к гибели по меньшей мере 400 рабочих. По другим данным, смертность составляет более 1000 рабочих, в основном афроамериканских временных рабочих с юга Соединенных Штатов. [37] Заболевшие рабочие были уволены и покинули регион, что затрудняло точный учет смертности. [38] Катастрофа в туннеле « Ястребиное гнездо » известна как «худшая техногенная катастрофа в Америке». [39] Распространенность силикоза привела к тому, что некоторые мужчины отрастили так называемые шахтерские усы, пытаясь перехватить как можно больше пыли. [ нужна цитата ]

Сообщалось, что хронический простой силикоз возникает в результате воздействия кремнезема в окружающей среде в регионах с высоким содержанием кремнезема в почве и частыми пыльными бурями. [40]

Кроме того, горнодобывающее предприятие в городе-призраке Деламар , штат Невада, было разрушено в результате сухого процесса добычи, в результате которого образовалась пыль, вызывающая силикоз. После сотен смертей от силикоза город получил прозвище Вдова . В те времена проблема была отчасти решена добавлением к буру насадки, которая распыляла водяной туман, превращая пыль, поднятую при бурении, в грязь, но это затрудняло горные работы.

Из-за воздействия кремнеземной пыли на рабочем месте силикоз представляет собой профессиональную опасность для работников строительства, железной дороги, [41] сноса зданий, горнодобывающей промышленности , пескоструйной обработки , карьеров, прокладки туннелей, [42] керамических и литейных рабочих, а также шлифовщиков, камнерезчиков, каменных столешниц. , рабочие по производству огнеупорного кирпича, рабочие по надгробиям, рабочие нефтегазовой промышленности , [43] рабочие гончарного дела, производства стекловолокна, производства стекла, мастера по изготовлению кремня и другие. Считается, что кратковременное или случайное воздействие небольших концентраций пыли кристаллического кремнезема не приводит к клинически значимому заболеванию легких. [44]

В менее развитых странах, где условия труда плохие и респираторное оборудование используется редко, продолжительность жизни низкая (например, у шахтеров серебра в Потоси , Боливия, она составляет около 40 лет из-за силикоза).

Недавно силикоз у турецких пескоструйных аппаратов по производству джинсов был обнаружен как новая причина силикоза из-за повторяющихся плохих условий труда. [45]

Силикоз наблюдается у лошадей в результате вдыхания пыли некоторых почв, содержащих кристобалит , в Калифорнии.

Художник -социалист Ноэль Кунихан изобразил людей, которые работали на промышленных шахтах в Австралии в 1940-х годах, умирающих от силикоза, в своей серии из шести гравюр «Шахтёры» (линогравюры 1947 года). [46]

Недавний рост случаев заболевания в Австралии был связан с изготовлением и установкой столешниц из искусственного камня на кухнях и ванных комнатах. [47] [48] [49] Искусственный камень содержит очень высокую долю кремнезема. [50] Департамент здравоохранения правительства Австралии создал Национальную рабочую группу по пылевым заболеваниям в ответ на количество зарегистрированных случаев силикоза в 2018 году. [51] В ответ на это были ужесточены правила охраны труда и техники безопасности на рабочем месте при резке этих столешниц. Профсоюз строительства, лесной, морской, горнодобывающей и энергетической промышленности , крупнейший профсоюз рабочих, представляющий строителей в Австралии, призвал к общенациональному запрету на искусственный камень с высоким содержанием кремния к 2024 году и заявил, что запретит своим членам использовать этот материал. если правительственный запрет не будет введен в действие. [52]

Силикоз также был признан одним из многих долгосрочных последствий для здоровья лиц, оказывающих первую помощь в результате террористических атак 11 сентября 2001 года, после воздействия пыли, содержащей высокие концентрации вдыхаемого кристаллического кремнезема, а также других металлов и токсинов. [53]

Болезнь легких пустыни

Описана непрофессиональная форма силикоза, вызванная длительным воздействием песчаной пыли в пустынных районах, причем случаи зарегистрированы в Сахаре, Ливийской пустыне и Негеве. [54] Заболевание вызвано отложением этой пыли в легких. [55] Заболевание легких в пустыне может быть связано с болезнью Аль-Эскана, заболеванием легких, предположительно вызванным воздействием песчаной пыли, содержащей органические антигены, которое было впервые диагностировано после войны в Персидском заливе в 1990 году. [56] Относительная важность самих частиц кремнезема и микроорганизмов, которые они несут, в этих последствиях для здоровья остается неясной. [57]

Регулирование в США

В марте 2016 года OSHA официально обязало компании обеспечивать определенные меры безопасности для сотрудников, работающих с кремнеземом или рядом с ним , чтобы предотвратить силикоз, рак легких и другие заболевания, связанные с кремнеземом. [58]

Ключевые положения

Одним из основных обновлений стандарта OSHA по кремнезему стало снижение допустимого предела воздействия (PEL) для вдыхаемого кристаллического кремнезема с 250 до 50 микрограммов на кубический метр воздуха, в среднем за 8-часовую смену. [59] Обновленный стандарт также смещает фокус контроля воздействия кремнезема с использования средств индивидуальной защиты (респираторов) на использование инженерных средств контроля (таких как использование инструментов, интегрированных с водой или вакуумных систем) и административного контроля (ограничение времени воздействия за смену). . Работодатели по-прежнему обязаны предоставлять респираторы, когда инженерный и административный контроль не может адекватно ограничить воздействие. [59]

Дополнительные положения включают ограничение доступа работников в зоны повышенного воздействия, требования к указателям в зонах повышенного воздействия, разработку письменного плана контроля воздействия, медицинские осмотры работников, подвергающихся сильному воздействию (необязательно для сотрудников, подвергшихся воздействию), а также обучение работников рискам, связанным с диоксидом кремния, и тому, как их избегать. ограничить воздействие. Некоторые недавние исследования показали, что рабочие, которые шлифуют гранитные столешницы и используют средства контроля воды для удаления пыли, на следующий день заболевают из-за воздействия пыли после испарения воды. [60] В стандарте также предусмотрены требования по очистке шлама, оставшегося при использовании инструментов, интегрированных с водой, в качестве технического контроля.

Медицинские осмотры включают обсуждение с врачом или лицензированным поставщиком медицинских услуг (PLHCP) информации о состоянии органов дыхания, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, исследование функции легких, латентную туберкулезную инфекцию и любые другие тесты, которые PLHCP сочтет необходимыми. Эти медицинские осмотры должны проводиться в течение 30 дней с момента первоначального назначения, включающего воздействие кремнезема, и должны предоставляться для продления не реже одного раза в три года, если PLHCP не примет иного решения.

В рамках обновленного стандарта OSHA создало таблицу конкретных инженерных и административных методов контроля для снижения воздействия кремнезема при использовании конкретных инструментов в 18 различных приложениях, которые, как известно, создают воздействие кремнезема, от стационарных каменных пил до использования ручных шлифовальных машин. [59]

Существует дополнительное положение для малого бизнеса, которому предоставляется гибкость. [61]

График соответствия

Оба стандарта, содержащиеся в окончательном правиле, вступили в силу 23 июня 2016 г., после чего у отраслей промышленности было от одного до пяти лет на соблюдение большинства требований согласно следующему графику:

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Джейн А. Плант; Ник Вульвулис; К. Вала Рагнарсдоттир (13 марта 2012 г.). Загрязняющие вещества, здоровье человека и окружающая среда: подход, основанный на риске. Джон Уайли и сыновья. п. 273. ИСБН 978-0-470-74261-7. Архивировано из оригинала 31 декабря 2013 года . Проверено 24 августа 2012 г.
  2. ^ «Пневмоноультрамикроскопический силиковулканкониоз». Британский словарь английского языка Lexico . Издательство Оксфордского университета . Архивировано из оригинала 22 марта 2020 г.
  3. ^ «Пневмоноультрамикроскопический силиковулканкониоз». Словарь Merriam-Webster.com .
  4. ^ Получено от гр. πνεῦμα pneúm |a (легкое) + буферная гласная -o- + κόνις kóni |s (пыль) + англ. научный. страдать. - озис (аналогично асбестозу и кремнезису, см. ссылку 10).
  5. ^ «Профилактика смертности от силикоза». 22 июля 2015 г.
  6. ^ ab GBD 2013 Смертность и причины смерти, сотрудники (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и по конкретным причинам в разбивке по возрасту и по конкретным причинам по 240 причинам смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г.». Ланцет . 385 (9963): 117–71. дои : 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. ПМК 4340604 . ПМИД  25530442.  {{cite journal}}: |first1=имеет общее имя ( справка )CS1 maint: numeric names: authors list (link)
  7. ^ Горное бюро США, «Бюллетень: Тома 476–478», USGPO, (1995), стр. 63.
  8. ^ Розен Г.: История болезней шахтеров: медицинская и социальная интерпретация. Нью-Йорк, Шуман, 1943, стр. 459–476.
  9. ^ «Успешная профилактика силикоза среди китайских работников гончарных мастерских Северного Стаффордшира». А. Мейкледжон. Британский журнал промышленной медицины, октябрь 1963 г.; 20 (4): 255–263
  10. ^ ab «Заболевания, связанные с воздействием кремнезема и неволокнистых силикатных минералов. Комитет по силикозу и силикатным болезням». Арх. Патол. Лаб. Мед . 112 (7): 673–720. Июль 1988 г. PMID  2838005.
  11. ^ Остановить силикоз , получено 21 апреля 2022 г.
  12. ^ abc «Информационный бюллетень о силикозе». Всемирная организация здравоохранения . Май 2000 г. Архивировано из оригинала 10 мая 2007 г. Проверено 29 мая 2007 г.
  13. ^ Коуи Р.Л. (ноябрь 1994 г.). «Эпидемиология туберкулеза у золотодобытчиков, больных силикозом». Являюсь. Дж. Респир. Крит. Уход Мед . 150 (5 Пт 1): 1460–2. doi : 10.1164/ajrccm.150.5.7952577. ПМИД  7952577.
  14. ↑ Аб Моуна, Млика (9 февраля 2022 г.). «Кремнезем-индуцированный пневмокониоз». Силикоз. СтатПерлз. ПМИД  30726026.
  15. ^ Пелучки С, Пира Э, Пиолатто Г, Коджиола М, Карта П, Ла Веккья С (июль 2006 г.). «Профессиональное воздействие кремнезема и риск рака легких: обзор эпидемиологических исследований 1996–2005 гг.». Анна. Онкол . 17 (7): 1039–50. дои : 10.1093/annonc/mdj125 . ПМИД  16403810.
  16. ^ Кассель С.Л., Эйзенбарт С.С., Айер С.С. и др. (июнь 2008 г.). «Воспалема Nalp3 необходима для развития силикоза». Учеб. Натл. акад. наук. США . 105 (26): 9035–40. Бибкод : 2008PNAS..105.9035C. дои : 10.1073/pnas.0803933105 . ПМЦ 2449360 . ПМИД  18577586. 
  17. ^ аб Вагнер, GR (май 1997 г.). «Асбестоз и силикоз». Ланцет . 349 (9061): 1311–1315. дои : 10.1016/S0140-6736(96)07336-9. PMID  9142077. S2CID  26302715.
  18. ^ Грунтовка для кристаллического кремнезема, Министерство внутренних дел США и Горное бюро США, 1992.
  19. ^ Апте, Саймон Х.; Тан, Максин Э.; Луцки, Вивиана П.; Де Сильва, Таруши А.; Фиене, Андреас; Хундлоу, Джастин; Деллер, Дэвид; Салливан, Клер; Белл, Питер Т.; Чемберс, Дэниел К. (17 февраля 2022 г.). «Нагрузка альвеолярных кристаллов у каменщиков с силикозом искусственных камней». Респирология . 27 (6): 437–446. дои : 10.1111/соответственно 14229. ISSN  1440-1843. ПМК 9307012 . PMID  35176815. S2CID  246943673. 
  20. ^ Апте, Саймон Х.; Тан, Максин Э.; Луцки, Вивиана П.; Де Сильва, Таруши А.; Фиене, Андреас; Хундлоу, Джастин; Деллер, Дэвид; Салливан, Клер; Белл, Питер Т.; Чемберс, Дэниел К. (17 февраля 2022 г.). «Нагрузка альвеолярных кристаллов у каменщиков с силикозом искусственных камней». Респирология . 27 (6): 437–446. дои : 10.1111/соответственно 14229. ISSN  1440-1843. ПМК 9307012 . PMID  35176815. S2CID  246943673. 
  21. ^ Обзор опасностей NIOSH. Влияние на здоровье профессионального воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема. DHHS 2002-129. стр. 23.
  22. ^ Вейсман Д.Н. и Бэнкс Д.Э. Силикоз. В: Интерстициальные заболевания легких. 4-е изд. Лондон: BC Decker Inc., 2003, стр. 391.
  23. ^ Всемирная организация здравоохранения (2007). «Ликвидация силикоза» (PDF) . БЮЛЛЕТЕНЬ ГОНЕТА . № 12 . Проверено 27 ноября 2019 г.
  24. ^ Всемирная организация здравоохранения (2007). «Ликвидация силикоза» (PDF) . БЮЛЛЕТЕНЬ ГОНЕТА . № 12 . Проверено 27 ноября 2019 г.
  25. ^ «Руководство по обучению вашего персонала соблюдению требований OSHA | Промышленный вакуум» . www.industrialvacuum.com . 29 апреля 2016 года . Проверено 23 октября 2018 г.
  26. ^ CPWR-Центр строительных исследований и обучения. «Безопасная работа с кремнеземом: методы контроля воздействия кремнезема». Архивировано из оригинала 20 декабря 2012 г.
  27. ^ ab ATS (7 января 2019 г.). «Рабочая группа по качеству воздуха Нового Южного Уэльса». Австралийское туннельное общество . Проверено 7 января 2019 г.
  28. ^ [1]
  29. ^ «Белое оборудование: производство, тестирование и контроль качества». W.Ryan & C.Radford. Pergamon Press. 1987
  30. ^ Чемберс, Дэниел С.; Апте, Саймон Х.; Деллер, Дэвид; Мазель, Филип Дж.; Джонс, Кэтрин М.; Ньюбигин, Катрина; Матула, Майкл; Рапчук, Иван Львович (май 2021 г.). «Радиологические результаты лаважа всего легкого при силикозе, связанном с искусственными камнями». Респирология . 26 (5): 501–503. дои : 10.1111/соответственно 14018. ISSN  1440-1843. PMID  33626187. S2CID  232047922.
  31. ^ Стинланд К., Голдсмит Д.Ф. (ноябрь 1995 г.). «Воздействие кремнезема и аутоиммунные заболевания». Являюсь. J. Индийская Мед . 28 (5): 603–8. дои : 10.1002/ajim.4700280505. ПМИД  8561170.
  32. ^ «Темы безопасности и здоровья. Кремнезем кристаллический». Управление по охране труда. Март 2007 г. Архивировано из оригинала 18 мая 2007 г. Проверено 29 мая 2007 г.
  33. ^ «Глава 2: Смертельные и несмертельные травмы и отдельные заболевания: респираторные заболевания: пневмокониозы: силикоз». Справочник по охране труда, 2004 г. Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH). 2004. doi : 10.26616/НИОШПУБ2004146. 2004-146. Архивировано из оригинала 23 ноября 2017 г.
  34. ^ НИОШ и 2004-146, Рис.2-192.
  35. ^ НИОШ и 2004-146, Рис.2-190.
  36. ^ «Статистика силикоза и пневмокониоза угольщиков в Великобритании, 2021 г.» (PDF) . hse.gov.uk/ . Декабрь 2021.
  37. ^ «Туннель Ястребиного гнезда», Патриция Спенглер, 2008 г.
  38. ^ Кинан, Стив (2 апреля 2008 г.). «Книга исследует историю туннеля Ястребиного гнезда » Местные новости » The Fayette Tribune, Оук-Хилл, Западная Вирджиния». Fayettetribune.com. Архивировано из оригинала 7 апреля 2008 г. Проверено 16 февраля 2012 г.
  39. ^ «Инцидент в «Ястребином гнезде»: худшая промышленная катастрофа в Америке», доктор Мартин Черняк, 1986 г.
  40. ^ Норбу Т., Ангчук П.Т., Яхья М. и др. (май 1991 г.). «Силикоз у населения гималайских деревень: роль экологической пыли». Торакс . 46 (5): 341–3. дои : 10.1136/thx.46.5.341. ПМЦ 463131 . ПМИД  2068689. 
  41. ^ "Юрист по воздействию кремнезема в Лос-Анджелесе" . ТОО «Роуз, Кляйн и Мариас» . Проверено 1 июня 2022 г.
  42. ↑ Коул, Кейт (7 января 2020 г.). «Изучение передового опыта по предотвращению заболеваний и заболеваний у рабочих-строителей туннелей». Траст Уинстона Черчилля в Австралии . Архивировано из оригинала 31 марта 2020 года . Проверено 7 января 2020 г.
  43. ^ «Поиск публикаций NIOSHTIC-2 - 20040975 - Предупреждение об опасности OSHA / NIOSH: воздействие кремнезема на рабочих во время гидроразрыва пласта» . www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 17 марта 2018 г. Проверено 16 марта 2018 г.
  44. ^ «Неблагоприятные последствия воздействия кристаллического кремнезема. Комитет Американского торакального общества Научной ассамблеи по охране окружающей среды и гигиене труда». Являюсь. Дж. Респир. Крит. Уход Мед . 155 (2): 761–8. Февраль 1997 г. doi :10.1164/ajrccm.155.2.9032226. ПМИД  9032226.
  45. ↑ Пескоструйщики джинсов заражаются смертельным силикозом в нелегальных мастерских. Архивировано 19 октября 2009 г. в Wayback Machine.
  46. ^ Художественная галерея Нового Южного Уэльса: Коллекция Ноэля Кунихема, заархивировано 3 сентября 2014 г. в Wayback Machine.
  47. ↑ Аткин, Майкл (7 января 2020 г.). «Самый крупный кризис заболеваний легких со времен асбеста: наша любовь к каменным кухонным столешницам убивает рабочих». Новости АВС . Проверено 7 января 2020 г.
  48. ↑ Аткин, Майкл (7 января 2020 г.). «Вызывающий силикоз кремнезем значительно более эффективен, чем асбест». Новости АВС . Проверено 7 января 2020 г.
  49. ↑ Коул, Кейт (7 января 2020 г.). «Силикоз – это не новый асбестоз». Национальное радио ABC . Проверено 7 января 2020 г.
  50. ^ «Предотвращение воздействия кремнезема на столешницы из искусственного камня» . Worksafe Тасмания . Правительство Тасмании . Проверено 1 декабря 2022 г.
  51. ^ Министерство здравоохранения (21 ноября 2019 г.). «Национальная целевая группа Министерства здравоохранения по пылевым заболеваниям». Департамент здравоохранения . Проверено 7 января 2020 г.
  52. ↑ Ллойд, Мэри (22 ноября 2022 г.). «Рискованные изделия из камня, вызывающие силикоз, должны быть запрещены, - сообщает правительству строительный профсоюз». Новости АВС . Австралийская радиовещательная корпорация . Проверено 1 декабря 2022 г.
  53. ↑ Цзехуэй, Ли (7 марта 2019 г.). «Легочный фиброз среди участников реагирования Всемирного торгового центра: результаты когорты реестра здоровья Всемирного торгового центра». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 16 (5): 825. doi : 10.3390/ijerph16050825 . ПМК 6427469 . ПМИД  30866415. 
  54. ^ Хавасс Н.Д. (сентябрь 1987 г.). «Связь между «пустынными легкими» и катарактой — новый синдром». Br J Офтальмол . 71 (9): 694–7. дои : 10.1136/bjo.71.9.694. ПМК 1041277 . ПМИД  3663563. 
  55. ^ Ноух М.С. (1989). «Является ли синдром пустынных легких (непрофессиональный пылевой пневмокониоз) вариантом легочного альвеолярного микролитиаза? Сообщение о 4 случаях с обзором литературы». Дыхание . 55 (2): 122–6. дои : 10.1159/000195715. ПМИД  2549601.
  56. ^ Кореньи-Бот А.Л., Кореньи-Бот А.Л., Мольнар А.С., Фиделус-Горт Р. (сентябрь 1992 г.). «Болезнь Аль-Эскана: пневмонит Бури в пустыне». Мил Мед . 157 (9): 452–62. дои : 10.1093/milmed/157.9.452. ПМИД  1333577.
  57. ^ Гриффин Д.В. (июль 2007 г.). «Атмосферное перемещение микроорганизмов в облаках пустынной пыли и последствия для здоровья человека». Клин. Микробиол. Преподобный . 20 (3): 459–77, оглавление. дои : 10.1128/CMR.00039-06. ЧВК 1932751 . ПМИД  17630335. 
  58. ^ «OSHA публикует окончательные правила по кремнезему» . Архивировано из оригинала 18 августа 2016 г. Проверено 18 августа 2016 г.
  59. ^ abc "1926.1153 Вдыхаемый кристаллический кремнезем". osha.gov . 25 марта 2016 г. Проверено 17 марта 2022 г.
  60. ^ Гринфилдбойс, Нелл (2 октября 2019 г.). «Рабочие заболевают и даже умирают после изготовления кухонных столешниц». Национальное общественное радио . Проверено 27 ноября 2019 г.
  61. ^ ab «Окончательное правило OSHA по защите работников от воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема». www.osha.gov . Архивировано из оригинала 20 августа 2016 г. Проверено 22 июля 2016 г.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме силикоза .