Соединенные Штаты тратят около 2,3 триллиона долларов на федеральные и государственные социальные программы, включая денежную помощь, медицинское страхование, продовольственную помощь, жилищные субсидии , субсидии на энергию и коммунальные услуги, а также помощь на образование и уход за детьми. Подобные льготы иногда предоставляются частным сектором либо посредством политических мандатов, либо на добровольной основе. Примером этого является медицинское страхование, спонсируемое работодателем .
Американские социальные программы различаются по критериям приемлемости: некоторые из них, например государственное образование, доступны всем, тогда как другие, например жилищные субсидии, доступны только определенной части населения. Программы предоставляются различными организациями на федеральном, государственном, местном и частном уровне. Они помогают обеспечить основные потребности, такие как еда, жилье, образование и здравоохранение, жителям США через начальное и среднее образование , субсидии на высшее образование, страхование по безработице и инвалидности, субсидии для низкооплачиваемых работников, субсидии на жилье, дополнительные Льготы по программе продовольственной помощи , пенсии и программы медицинского страхования . Социальное обеспечение , Medicare , Medicaid и Программа медицинского страхования детей являются известными социальными программами.
Исследования показывают, что программы правительства США, направленные на улучшение здоровья и образования детей с низкими доходами, являются наиболее эффективными, при этом льготы достаточно значительны, так что правительство может даже со временем окупить свои инвестиции за счет увеличения налоговых поступлений от взрослых, которые были бенефициарами в качестве бенефициаров. дети. [2] [3] Пункты вето в структуре правительства США делают социальные программы в Соединенных Штатах устойчивыми к фундаментальным изменениям. [4] [5]
Не считая социального обеспечения и медицинской помощи , Конгресс выделил почти 717 миллиардов долларов из федеральных фондов в 2010 году, плюс 210 миллиардов долларов было выделено из государственных фондов (всего 927 миллиардов долларов) на программы социального обеспечения с проверкой нуждаемости в Соединенных Штатах, из которых половина была предназначена для медицинского обслуживания и примерно 40 миллиардов долларов. % на денежную, продовольственную и жилищную помощь. Некоторые из этих программ включают финансирование государственных школ, профессиональное обучение, льготы SSI и медицинскую помощь. [6] По состоянию на 2011 год [update]соотношение государственных социальных расходов к ВВП в США было ниже среднего показателя по ОЭСР . [7]
Общие расходы на социальное обеспечение и медицинскую помощь в 2013 году составили 1,3 триллиона долларов, что составляет 8,4% от ВНП в размере 16,3 триллиона долларов (2013 год) и 37% от общего объема расходов федерального бюджета в 3,684 триллиона долларов. [8] [9]
Помимо государственных расходов, расходы на частное благосостояние, то есть программы социального страхования, предоставляемые работникам работодателями, [10] в Соединенных Штатах оцениваются примерно в 10% ВВП США или еще 1,6 триллиона долларов США, согласно оценкам ОЭСР за 2013 год. [11] В 2001 году Джейкоб Хакер подсчитал, что государственные и частные расходы на социальное обеспечение составляют 21% и 13–14% ВВП США соответственно. В эти оценки частных расходов на социальное обеспечение Хакер включил обязательные частные выплаты (менее 1% ВВП), субсидируемые и/или регулируемые частные выплаты (9–10% ВВП) и чисто частные выплаты (3–4% ВВП). ). [12]
Первой крупномасштабной программой социальной политики в США стала помощь ветеранам Гражданской войны Союза и их семьям. [13] Программа предусматривала пенсии и помощь по инвалидности. [13] С 1890 по начало 1920-х годов в США проводилась то, что Теда Скочпол охарактеризовала как «матерналистскую политику», поскольку они предоставляли пенсии овдовевшим матерям. [13]
Исторически Соединенные Штаты тратили на социальное обеспечение меньше, чем европейские страны, но только с точки зрения валовых государственных расходов на социальное обеспечение. Соединенные Штаты, как правило, облагали налогом людей с низкими доходами по более низким ставкам и в значительной степени полагались на частные программы социального обеспечения: «после учета налогообложения, государственных мандатов и частных расходов Соединенные Штаты в конце двадцатого века тратили более высокую долю на совокупное частное и чистое общественное социальное благосостояние по отношению к ВВП, чем в большинстве развитых стран». [14] Расходы различались в разных штатах США. [14]
Колониальные законодательные органы, а затем и правительства штатов приняли законодательство по образцу английских «законов о бедных» . [15] Помощь ветеранам, часто бесплатные гранты на землю, а также пенсии вдовам и ветеранам-инвалидам, предлагалась во всех войнах США. После Первой мировой войны была предусмотрена полномасштабная система больничного и медицинского обслуживания ветеранов. К 1929 году законы о компенсациях работникам действовали во всех штатах, кроме четырех. [16] Эти законы штата возложили на промышленность и предприятия ответственность за расходы на компенсацию работникам или их оставшимся в живых, когда работник был ранен или убит в связи со своей работой. Пенсионные программы для учителей, полицейских и пожарных, получающих зарплату в основном от государства и местных органов власти, восходят к 19 веку. Все эти социальные программы были далеко не универсальными и значительно различались от государства к государству.
До Великой депрессии в Соединенных Штатах существовали социальные программы, которые в основном были сосредоточены на индивидуальных усилиях, семейных усилиях, церковных благотворительных организациях, компенсациях работникам бизнеса, программах страхования жизни и отпуска по болезни, а также некоторых социальных программах, поддерживаемых налогами штата. Нищета и нищета Великой депрессии угрожали подавить все эти программы. Тяжелая депрессия 1930-х годов потребовала действий федерального правительства, [17] поскольку ни штаты и местные сообщества, предприятия и отрасли, ни частные благотворительные организации не имели финансовых ресурсов, чтобы удовлетворить растущие потребности американского народа. [18] Начиная с 1932 года, федеральное правительство сначала предоставляло займы, а затем гранты штатам для оплаты прямой помощи и облегчения работы. После этого были начаты специальные федеральные программы чрезвычайной помощи, такие как Гражданский корпус охраны природы и другие программы общественных работ. [19] В 1935 году администрация президента Франклина Д. Рузвельта предложила Конгрессу федеральные программы социальной помощи и спонсируемую государством пенсионную программу. Конгрессом последовало принятие 37-страничного Закона о социальном обеспечении, подписанного 14 августа 1935 года и «вступившего в силу» в 1939 году — как раз в момент начала Второй мировой войны . За прошедшие годы эта программа несколько раз расширялась.
Историки экономики во главе с Прайсом Фишбеком изучили влияние расходов «Нового курса» на улучшение состояния здоровья в 114 крупнейших городах в 1929–1937 годах. По их оценкам, каждые дополнительные 153 000 долларов США на оказание помощи (в долларах 1935 года или 2,6 миллиона долларов в долларах 2022 года) были связаны со снижением одной детской смертности, одного самоубийства и 2,4 смертей от инфекционных заболеваний. [20] [21]
Практически все расходы по талонам на питание оплачиваются федеральным правительством. [22] В 2008 году 28,7 процента домохозяйств, возглавляемых одинокими женщинами, считались бедными. [23]
До принятия Закона о реформе социального обеспечения 1996 года социальная помощь «когда-то считалась неограниченным правом», но реформа социального обеспечения превратила ее «в ограниченную программу, созданную для предоставления краткосрочной денежной помощи и быстрого направления людей на работу». [24] До реформы федеральное правительство давало штатам «безграничные» [24] деньги, увеличивающиеся на каждую семью по социальному обеспечению в рамках 60-летней программы помощи семьям с детьми-иждивенцами (AFDC). [25] Это не давало штатам стимула направлять фонды социального обеспечения наиболее нуждающимся получателям или поощрять людей отказываться от социальных пособий (штат терял федеральные деньги, когда кто-то выходил из системы). [26] По всей стране каждый седьмой ребенок получал средства AFDC, [25] которые в основном достались матерям-одиночкам. [22]
В 1996 году при администрации Клинтона Конгресс принял Закон о личной ответственности и возможностях работы , который предоставил штатам больший контроль над системой социального обеспечения, установив основные требования, которым штаты должны соответствовать в отношении социальных услуг. Некоторые штаты по-прежнему предлагают базовую помощь, такую как здравоохранение, продовольственная помощь, помощь по уходу за детьми, помощь по безработице, некоторые предлагают денежную помощь, а один или два предлагают жилищную помощь, в зависимости от штата и обстоятельств. После реформ, которые, по словам президента Клинтона, «положит конец благосостоянию в том виде, в котором мы его знаем» [22] суммы от федерального правительства стали выделяться по фиксированной ставке на каждый штат в зависимости от численности населения. [26]
Каждый штат должен соответствовать определенным критериям, чтобы гарантировать, что получатели будут поощряться к самообеспечению. Новая программа называется «Временная помощь нуждающимся семьям » (TANF). [25] Он призывает штаты требовать какого-либо поиска работы в обмен на предоставление средств частным лицам, а также устанавливает пятилетний пожизненный лимит на денежную помощь. [22] [25] [27] Законопроект ограничивает благосостояние большинства легальных иммигрантов и увеличивает финансовую помощь по уходу за детьми. [27] Федеральное правительство также поддерживает резервный фонд TANF на сумму 2 миллиарда долларов (TANF CF) для оказания помощи штатам, в которых может наблюдаться рост безработицы. [25] Срок действия новой программы TANF истек 30 сентября 2010 года, в соответствии с графиком, когда штаты использовали весь первоначальный чрезвычайный фонд в размере 5 миллиардов долларов и резервный фонд в 2 миллиарда долларов, выделенный ARRA. Повторное разрешение TANF не было выполнено в 2011 году, но блочные гранты TANF были продлены в рамках Закона о разрешении претензий 2010 года ( подробности см. в разделе «Временная помощь нуждающимся семьям »).
В результате этих изменений миллионы людей вышли из списков социального обеспечения (в целом снижение на 60%), [27] выросла занятость, а уровень детской бедности снизился. [22] Исследование Бюджетного управления Конгресса США в 2007 году показало, что доходы пострадавших семей выросли на 35%. [27] Реформы «широко аплодировали» [28] после «горького протеста». [22] The Times назвала реформу «одним из немногих бесспорных триумфов американского правительства за последние 20 лет». [29] Однако более поздние исследования показали, что реформы увеличили глубокую бедность на 130–150%. [30] [31]
Критики реформ иногда отмечают, что массовое сокращение числа людей, получающих пособие по социальному обеспечению, в 1990-е годы было связано не с ростом фактической оплачиваемой занятости среди этой группы населения, а, скорее, почти исключительно с их перераспределением на оплату труда , что дало им возможность классификация, отличная от классического получателя социального обеспечения. Конец 1990-х годов также считался периодом необычайно сильной экономики, и критики выражали обеспокоенность по поводу того, что произойдет в условиях экономического спада. [22]
National Review написал в редакционной статье , что Закон об экономическом стимулировании 2009 года отменяет положения о социальном обеспечении , подписанные Биллом Клинтоном в 1990-х годах, и снова будет основывать федеральные гранты штатам на количестве людей, подписавшихся на пособие, а не на фиксированной ставке. . [26] Один из экспертов, работавших над законопроектом 1996 года, заявил, что эти положения приведут к крупнейшему за год увеличению расходов на социальное обеспечение в американской истории. [29] Законопроект Палаты представителей предусматривает 4 миллиарда долларов для выплаты 80% штата штатов по социальному обеспечению. [25] Хотя каждый штат получал 16,5 миллиардов долларов ежегодно от федерального правительства, поскольку списки благосостояния сокращались, они потратили остальную часть гранта на другие виды помощи, а не откладывали ее на случай ухудшения экономической ситуации. [24]
Ниже приводится краткий график развития благосостояния в Соединенных Штатах: [33]
1880–1890-е годы: предпринимались попытки переселить бедняков с рабочих дворов в дома для бедных , если они искали средства для оказания помощи.
1893–1894: Были предприняты попытки выплатить первые выплаты по безработице, но они не увенчались успехом из-за рецессии 1893–1894 годов .
1932: Великая депрессия обострилась, и первые попытки оказать помощь провалились. Был принят «Закон о чрезвычайной помощи», который дал местным органам власти 300 миллионов долларов.
1933: В марте 1933 года президент Франклин Д. Рузвельт подтолкнул Конгресс к созданию Гражданского корпуса охраны природы .
1935: Закон о социальном обеспечении был принят 17 июня 1935 года. Законопроект включал прямую помощь (наличные, талоны на питание и т. д.) и изменения в страховании по безработице.
1940: Была учреждена помощь семьям с детьми-иждивенцами (AFDC).
1964: Война Джонсона с бедностью продолжается, принят Закон об экономических возможностях . Широко известное как « Великое общество » .
1996: Принятый при Клинтоне « Закон о личной ответственности и возможностях трудоустройства 1996 года» становится законом.
2013: Вступает в силу Закон о доступном медицинском обслуживании, значительно увеличивается размер Medicaid и вступают в силу субсидируемые взносы на медицинское страхование.
* Расходы в миллионах долларов.
Общая сумма социального обеспечения, медицинской помощи и благосостояния с проверкой нуждаемости составляет 2,3 триллиона долларов, поскольку данные по проверке нуждаемости в последнем 2013 году недоступны, но в 2013 году «реальная» ВСЕГО будет выше.
Программа социального обеспечения в основном относится к программе страхования по старости, потере кормильца и инвалидности (OASDI) и, возможно, к программе страхования по безработице. Пособия по пенсионному страхованию (RIB), также известные как пособия по старости, представляют собой форму выплат социального страхования, осуществляемых Администрацией социального обеспечения США и выплачиваемых по достижении старости (62 года и старше).
Социальное страхование по инвалидности (SSD или SSDI) — это федеральная программа страхования, которая предоставляет надбавки к доходу людям, которые ограничены в возможности трудоустройства из -за заметной инвалидности .
Страхование по безработице , также известное как пособие по безработице, предусматривает выплату денег (из США и отдельных штатов), полученных от работодателей, работникам, которые стали безработными не по своей вине. Пособия по безработице предоставляются каждым штатом с различными критериями, определяемыми штатом, в отношении продолжительности, процента выплачиваемого дохода и т. д. Почти все системы требуют, чтобы получатель документально подтвердил свой поиск работы, чтобы продолжать получать пособие. Продление срока получения пособий иногда предлагается в случае обширной безработицы. Эти дополнительные льготы обычно принимают форму кредитов от федерального правительства, которые каждый штат должен погасить.
Программа дополнительного социального дохода (SSI) предоставляет стипендии людям с низким доходом, которые либо пожилые (65 лет и старше), слепые или инвалиды.
Временная помощь нуждающимся семьям (TANF) предоставляет денежную помощь малоимущим американским семьям с детьми-иждивенцами.
Здравоохранение в США предоставляется множеством отдельных юридических лиц. Медицинские учреждения в основном принадлежат и управляются частным сектором . Медицинское страхование в Соединенных Штатах в настоящее время в основном обеспечивается правительством в государственном секторе, при этом 60–65% медицинского обслуживания и расходов приходится на такие программы, как Medicare, Medicaid , TRICARE , Программа медицинского страхования детей и Управление здравоохранения ветеранов. . Наличие той или иной формы комплексного медицинского страхования является обязательным по закону для большинства людей, законно проживающих в США. [35]
Medicare — это программа социального страхования , администрируемая правительством США , обеспечивающая медицинское страхование людям в возрасте 65 лет и старше; лицам моложе 65 лет, имеющим постоянную физическую инвалидность или имеющим врожденную физическую инвалидность; или тем, кто соответствует другим специальным критериям, таким как Программа терминальной стадии почечной недостаточности (ESRD). Medicare в Соединенных Штатах чем-то напоминает систему здравоохранения с единым плательщиком , но это не так. [ почему? ] До появления Medicare только 51% людей в возрасте 65 лет и старше имели медицинскую страховку, и почти 30% жили за пределами федерального уровня бедности.
Medicaid — это программа здравоохранения для определенных людей и семей с низкими доходами и ресурсами. Это программа , основанная на проверке нуждаемости , которая совместно финансируется правительством штата и федеральным правительством и управляется штатами. [36] Люди, обслуживаемые Medicaid, являются гражданами или законными постоянными жителями США, включая взрослых с низким доходом, их детей и людей с определенными ограниченными возможностями . Medicaid является крупнейшим источником финансирования медицинских и связанных со здоровьем услуг для людей с ограниченным доходом в Соединенных Штатах.
Программа медицинского страхования детей (CHIP) — это программа, администрируемая Министерством здравоохранения и социальных служб США , которая предоставляет штатам соответствующие средства для медицинского страхования семей с детьми. [37] Программа была разработана для охвата незастрахованных детей в семьях со скромными, но слишком высокими доходами, чтобы претендовать на Medicaid.
Блок-грант на оказание услуг по борьбе с алкоголизмом , наркоманией и психическим здоровьем (или блок-грант ADMS) — это федеральный блок-грант на оказание помощи , предоставляемый Министерством здравоохранения и социальных служб США . Наркомания, особенно употребление героина, становится все более распространенной причиной физических и психических нарушений. Лечение в метадоновых клиниках может поддерживаться программой Medicaid и государственными программами здравоохранения.
Администрация Трампа решила сократить к 2018 году субсидии по Закону о доступном медицинском обслуживании на 9 миллионов долларов. [38] Это действие было принято на основании Исполнительного указа 13813 от 12 октября 2017 года. [39] Первоначальной целью республиканцев в Конгрессе было использовать свое большинство, чтобы «отменить и заменить» Закон о доступном медицинском обслуживании, но они оказались не в состоянии сделать это; [40] Поэтому администрация Трампа сама приняла меры по ослаблению программы. [41] Ожидается, что изменения в здравоохранении будут заметны к 2019 году. [38]
Расходы на высшее образование на душу населения являются одними из самых высоких в мире . Государственное образование находится в ведении отдельных штатов, муниципалитетов и региональных школьных округов. Как и во всех развитых странах, начальное и среднее образование является бесплатным, всеобщим и обязательным. У родителей есть возможность обучать своих детей на дому , хотя в некоторых штатах, таких как Калифорния (до тех пор, пока юридическое постановление 2008 года не отменило это требование [42] ), перед этим требуется, чтобы родители получили диплом преподавателя. Экспериментальные программы дают родителям с низкими доходами возможность использовать выданные правительством ваучеры для отправки своих детей в частные, а не государственные школы в некоторых штатах/регионах.
По состоянию на 2007 год более 80% всех учащихся начальной и средней школы были зачислены в государственные школы, в том числе 75% из семей с доходами , входящим в 5% самых богатых людей . Государственные школы обычно предлагают внеклассные программы, а правительство субсидирует частные послешкольные программы, такие как Boys & Girls Club . Хотя дошкольное образование также субсидируется через такие программы, как Head Start , многие американцы по-прежнему не могут ими воспользоваться. Поэтому некоторые критики образования предложили создать комплексную систему трансфертов, чтобы сделать дошкольное образование всеобщим, указывая, что одни только финансовые доходы компенсируют затраты.
Высшее образование не является бесплатным, но субсидируется отдельными штатами и федеральным правительством. Часть расходов в государственных учреждениях берет на себя государство.
Правительство также предоставляет гранты, стипендии и субсидированные кредиты большинству студентов. Те, кто не имеет права на какой-либо вид помощи, могут получить гарантированный государством кредит, а плата за обучение часто может быть вычтена из федерального подоходного налога . Однако, несмотря на субсидирование стоимости обучения в государственных учреждениях и налоговые вычеты, с 1982 года стоимость обучения выросла в три раза по сравнению со средним доходом домохозяйства . [43] Опасаясь, что многие будущие американцы могут быть исключены из высшего образования, прогрессивные демократы предложили увеличить финансовая помощь и субсидирование увеличенной доли расходов на обучение. Некоторые демократические политики и политические группы также предложили сделать государственное высшее образование бесплатным, то есть субсидируя 100% стоимости обучения. [ нужна цитата ]
В США финансовая помощь на покупку продуктов питания для людей с низким и нулевым доходом предоставляется в рамках Программы дополнительной помощи в области питания (SNAP), ранее известной как Программа продовольственных талонов. [44] Эта федеральная программа помощи находится в ведении Службы продовольствия и питания Министерства сельского хозяйства США , но льготы распределяются по отдельным штатам США. Исторически она широко известна как Программа продовольственных талонов, хотя все юридические ссылки на «марки» и «купоны» были заменены на «EBT» и «карта», имея в виду многоразовые пластиковые карты электронного перевода пособий (EBT), которые заменили бумажные талоны на питание. Чтобы иметь право на получение пособий по программе SNAP, получатели должны иметь доходы ниже 130 процентов от черты бедности, а также владеть небольшим количеством активов. [45] С тех пор, как в 2008 году начался экономический спад, использование продовольственных талонов увеличилось. [45]
Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) — это программа детского питания , предназначенная для здравоохранения и питания беременных женщин с низким доходом, кормящих женщин, а также младенцев и детей в возрасте до пяти лет. Требованием для получения права является семейный доход ниже 185% Руководящих принципов США по доходу от бедности , но если человек участвует в других программах льгот или имеет членов семьи, которые участвуют в SNAP, Medicaid или временной помощи для нуждающихся семей, они автоматически соответствуют критериям требования.
Программа по уходу за детьми и взрослыми (CACFP) — это вид федеральной помощи США , предоставляемой Министерством сельского хозяйства США (USDA) штатам с целью обеспечения ежедневным субсидируемым питанием примерно 3,2 миллиона детей и 112 000 пожилых людей или психически больных. или взрослых с ограниченными физическими возможностями [46] в нежилых помещениях, в детских садах. [47]
Исследование RAND пришло к выводу, что почти 70% ветеранов старше 70 лет не имеют продовольственной безопасности, но не пользуются программами государственной помощи. [48]
Закон о жилищном и общественном развитии 1974 года создал раздел 8 о жилье , предусматривающий выплату помощи в аренде частным домовладельцам от имени домохозяйств с низкими доходами.
Согласно исследованию 2020 года, опубликованному в Quarterly Journal of Economics , программы правительства США, направленные на улучшение здоровья и образования детей с низкими доходами, являются наиболее эффективными, при этом выгоды достаточно значительны, поэтому правительство может даже со временем окупить свои инвестиции из-за увеличение налоговых поступлений от взрослых, которые были бенефициарами в детстве. [2]
По данным Бюджетного управления Конгресса, социальные программы значительно повышают уровень жизни американцев с низкими доходами, особенно пожилых людей. Беднейшие 20% американских домохозяйств зарабатывают в среднем до уплаты налогов всего лишь 7600 долларов, что составляет менее половины федеральной черты бедности . Социальные программы увеличивают доход таких домохозяйств до уплаты налогов до 30 500 долларов. На долю социального обеспечения и медицинской помощи приходится две трети этого увеличения. [49]
Политолог Бенджамин Рэдклифф утверждал, что более щедрые социальные программы обеспечивают более высокое качество жизни для всех граждан, как богатых, так и бедных, поскольку такие программы не только улучшают жизнь тех, кто напрямую получает льготы (или живет в страхе, что когда-нибудь они понадобятся, начиная с перспектива безработицы или болезни), но и уменьшить социальные патологии (такие как преступность и аномия), которые являются результатом бедности и отсутствия безопасности. Создавая общество с меньшим количеством бедности и меньшей незащищенностью, утверждает он, мы приближаемся к созданию нации общего процветания, которая работает на благо всех. Таким образом, как показывают его исследования, удовлетворенность жизнью (или «счастье») тесно связана с щедростью системы социальной защиты (то, что экономисты часто называют декоммодификацией ), будь то индустриальные демократии или американские штаты. [50]
Жалобы на плохое обращение при навигации по государству всеобщего благосостояния являются обычным явлением, причем самые неприятные случаи возникают в результате взаимодействия между получателями пособий и социальными работниками. [51] Преобладающим подходом к социальной работе была работа с конкретными случаями, в которой подчеркивались личные характеристики или моральные недостатки получателя, а не социальная реформа. В ряде случаев указанный недостаток являлся основанием для отказа в помощи. Работа с пациентами способствовала развитию патерналистских и унизительных отношений между социальными работниками и клиентами. Социальные работники – это люди, у которых больше всего возможностей проявить уважение или неуважение к клиенту социального обеспечения. [51] Отношение клиентов социального обеспечения к своим соцработникам описывается не столько с точки зрения того, что они получают в виде чеков, сколько с точки зрения отношений, которые они поддерживают со своим соцработником; исследование показало, что то, как клиенту было проявлено уважение, часто было для клиента более важным, чем то, что поставщик услуг в данной ситуации сделал для решения проблем клиента. [52]
Таким образом, в частном и государственном секторах ведется работа по налаживанию отношений между социальными работниками и получателями пособий как способу улучшить доступ к социальным пособиям и облегчить переход от пособий к работе. В исследовании, посвященном связи между отношениями между людьми с психическими заболеваниями, которые были арестованы и отправлены в суд по психическому здоровью, с соцработником суда по психическому здоровью (MHC), назначенным для их дела, и результатами, исследователи обнаружили, что воспринимаемый конфликт с соцработниками был выше у числа участников, которые были исключены из MHC или пропали без вести. Участники, сообщившие о меньшем количестве конфликтов с назначенным социальным работником, пользовались большим количеством услуг и провели меньше дней в тюрьме. [53] Исследование показывает, какое значение воспринимаемая связь имеет для использования участниками услуг, при этом менее воспринимаемый конфликт приводит к увеличению использования услуг и сохранению программы, а также к сокращению отбываемых сроков тюремного заключения. [53] Аналогичные результаты были получены при оценке воздействия одиннадцати различных подходов «от благосостояния к труду» на взрослых и детей в течение пяти лет. [54] Две программы, которые имели более низкий уровень соблюдения мандата на участие по сравнению с другими девятью, практически не оказали влияния на занятость и доходы своих участников. Похоже, что для достижения умеренного улучшения занятости необходим минимальный уровень участия и контроля со стороны персонала программы — без него участники, которые не будут участвовать по собственному желанию, не будут участвовать в мероприятиях программы и не смогут пожинать плоды от них. [54] В ходе той же оценки было обнаружено, что программы, в которых на каждого человека назначался один соцработник, а не традиционные два, имели лучшие результаты для участников, чем программы, в которых на каждого человека назначалось два соцработника. [54]
Когда социальный работник своими действиями демонстрирует своим клиентам, что она их уважает, отношения могут развиваться. Клиенты, которые чувствуют уважение со стороны своего социального работника, с большей вероятностью будут свободно обсуждать сложные темы, исследовать свой собственный вклад и участвовать в усилиях по достижению конкретных результатов. [55] Восприятие клиентом уровня уважения к нему со стороны поставщика медицинских услуг в значительной степени зависело от его способности достичь определенного результата в конце программы. Уважение, хотя и важно на всех этапах служения, особенно важно для взаимодействия между вновь прибывшими или незнакомцами. [55] Такие выражения могут включать в себя голосовые звуки (например, приветствие, зов), физические движения (например, служение, руководство), телесные движения (признание, вежливая поза), внешний вид (например, правильное одевание, уход за собой) и так далее. [56]
Когда жалобы действительно требуют рассмотрения со стороны получателей социального обеспечения, они обычно обращаются за помощью к юристу или адвокату. Поскольку адвокатура – это практика выступления от имени защитников, какими бы «бунтующими» они ни стремились быть, они неизбежно увековечивают такое же подчинение своего клиента, как и система, с которой они пытаются бороться. [57] Люси Уайт излагает этот момент в своей книге « Гольдберг против Келли о парадоксе адвокатской деятельности для бедных» и предлагает, чтобы, когда юристы представляют бедных получателей пособий, юристы должны постоянно уступать «клиентам» право говорить за себя. Подобный акт превратил бы адвоката из профессиональной службы, навязываемой подчиненным сообществам, в партнеров, которые позволяют клиентам взять на себя инициативу в своей собственной адвокатской деятельности. [57]
Согласно обзорному исследованию 2012 года, получит ли социальная программа общественную поддержку, зависит от: [58]
Социальные программы были реализованы для достижения различных социальных целей, включая смягчение последствий бедности для тех, кто зарабатывает или получает низкий доход или сталкивается с серьезными медицинскими проблемами, а также обеспечение пенсионерам базового уровня жизни.
В отличие от Европы, христианско-демократические и социал-демократические теории не сыграли важной роли в формировании политики социального обеспечения в Соединенных Штатах. [60] Программы пособий в США практически не существовали до прихода к власти администрации Франклина Делано Рузвельта и реализации программ « Нового курса» в ответ на Великую депрессию . Между 1932 и 1981 годами современный американский либерализм доминировал в экономической политике США, и привилегии росли вместе с богатством американского среднего класса . [61]
Право на получение социальных пособий зависит от множества факторов, включая валовой и чистый доход, размер семьи, беременность, бездомность , безработицу и серьезные заболевания, такие как слепота, почечная недостаточность или СПИД.
В 1996 году Соединенные Штаты приняли Закон о личной ответственности и возможностях трудоустройства , который предоставил отдельным штатам право получать пособия по тестированию на наркотики. Тестирование на наркотики для того, чтобы потенциальные получатели могли получить пособие, становится все более спорной темой. Ричард Хадсон , республиканец из Северной Каролины, утверждает, что он настаивает на проверке на наркотики как на «моральном долге» и что тестирование должно проводиться как способ правительства Соединенных Штатов препятствовать употреблению наркотиков. [62] Другие утверждают, что принуждение нуждающихся к тестированию на наркотики «стереотипизирует, стигматизирует и криминализирует» их без необходимости. [63] В число штатов, которые в настоящее время требуют проведения тестов на наркотики для получения государственной помощи, входят Аризона , Флорида , Джорджия , Миссури , Оклахома , Теннесси и Юта . [64]
Некоторые утверждают, что благосостояние стало ассоциироваться с бедностью. Политолог Мартин Гиленс утверждает, что в течение последних нескольких десятилетий чернокожие в подавляющем большинстве доминировали в представлении о бедности, и заявляет, что «белые американцы с наиболее преувеличенным непониманием расового состава бедных с наибольшей вероятностью будут выступать против социального обеспечения». [66] Такое восприятие, возможно, увековечивает негативные расовые стереотипы и может усилить оппозицию американцев и расовую национализацию политики социального обеспечения. [66]
В 2010 финансовом году афроамериканские семьи составляли 31,9% семей TANF, белые семьи составляли 31,8% и 30,0% были латиноамериканцами . [67] С момента внедрения TANF, процент латиноамериканских семей увеличился, в то время как процент белых и черных семей уменьшился. В 1997 финансовом году афроамериканские семьи составляли 37,3% семей получателей TANF, белые семьи - 34,5% и латиноамериканские семьи - 22,5%. [68] По состоянию на 2013 год население США в целом состоит из 63,7% белых, 16,3% латиноамериканцев, 12,5% афроамериканцев, 4,8% азиатов и 2,9% представителей других рас. [69] Программы TANF стоимостью около 20,0 миллиардов долларов (2013 г.) стали реже использоваться в качестве налоговых льгот на заработанный доход , грантов Medicaid , льгот по программе дополнительной помощи в области питания , дополнительного социального дохода (SSI), программ детского питания , программы медицинского страхования детей ( CHIP), жилищная помощь, программы питания (WIC и CSFP), а также еще около 70 программ, выросли до более чем 700 миллиардов долларов в 2013 году. [70]
Великая рецессия оказала большое влияние на расходы на социальное обеспечение. В статье 2011 года Forbes сообщил: «Наилучшая оценка стоимости 185 федеральных программ социального обеспечения, проверенных на нуждаемость, на 2010 год только для федерального правительства составляет 717 миллиардов долларов, что на треть больше, чем в 2008 году, по данным The Heritage Foundation . около 210 миллиардов долларов, общие расходы на социальное обеспечение в 2010 году достигли более 920 миллиардов долларов, что почти на четверть больше, чем в 2008 году (24,3%)» — и быстро растут. [71] За предыдущее десятилетие число людей, получающих социальные пособия, сократилось на 60%, [27] начиная с принятия Закона о личной ответственности и возможностях трудоустройства , но расходы не уменьшились пропорционально в течение этого периода времени. Совокупные ежегодные расходы федерального правительства и штата эквивалентны более чем 21 000 долларов США на каждого человека, живущего за чертой бедности в Америке. [72]
{{cite web}}: Отсутствует или пусто |url=( помощь )