Социальная поддержка — это восприятие и реальность того, что о человеке заботятся, что он может получить помощь от других людей и, что наиболее популярно, что он является частью поддерживающей социальной сети . Эти поддерживающие ресурсы могут быть эмоциональными (например, забота), информационными (например, советы) или товарищескими (например, чувство принадлежности); осязаемыми (например, финансовая помощь) или нематериальными (например, личные советы). Социальную поддержку можно измерить как восприятие того, что человек может получить помощь, фактическую полученную помощь или степень, в которой человек интегрирован в социальную сеть. Поддержка может поступать из многих источников, таких как семья, друзья, домашние животные, соседи, коллеги, организации и т. д.
Социальная поддержка изучается в широком спектре дисциплин, включая психологию , коммуникации , медицину , социологию , сестринское дело , общественное здравоохранение , образование , реабилитацию и социальную работу . Социальная поддержка связана со многими преимуществами как для физического, так и для психического здоровья, но «социальная поддержка» (например, сплетни о друзьях) не всегда полезна.
Теории и модели социальной поддержки были распространены как интенсивные академические исследования в 1980-х и 1990-х годах, [1] [2] [3] [4] [5] и связаны с развитием моделей ухода и оплаты, а также с системами предоставления услуг на уровне сообщества в США и во всем мире. [6] Для описания связи между социальной поддержкой и здоровьем были предложены две основные модели: гипотеза буферизации и гипотеза прямого воздействия. [7] Гендерные и культурные различия в социальной поддержке были обнаружены [8] в таких областях, как образование, «которые могут не учитывать возраст, инвалидность, доход и социальный статус, этнические и расовые или другие значимые факторы».
Социальную поддержку можно классифицировать и измерять несколькими различными способами.
Существует четыре общие функции социальной поддержки: [9] [10] [11]
Исследователи также обычно проводят различие между воспринимаемой и получаемой поддержкой. [14] [20] Воспринимаемая поддержка относится к субъективному суждению получателя о том, что поставщики предложат (или предложили) эффективную помощь в трудные времена. Полученная поддержка (также называемая предписанной поддержкой) относится к конкретным поддерживающим действиям (например, совету или заверению), предлагаемым поставщиками в трудные времена. [21]
Кроме того, социальная поддержка может быть измерена с точки зрения структурной поддержки или функциональной поддержки. [22] Структурная поддержка (также называемая социальной интеграцией ) относится к степени, в которой получатель связан в социальной сети, например, к количеству социальных связей или к тому, насколько интегрирован человек в его или ее социальную сеть. [20] [9] Семейные отношения, друзья и членство в клубах и организациях способствуют социальной интеграции. [23] Функциональная поддержка рассматривает конкретные функции, которые могут предоставлять члены этой социальной сети, такие как эмоциональная, инструментальная, информационная и товарищеская поддержка, перечисленные выше. [24] Данные свидетельствуют о том, что эмоциональная поддержка может играть более значительную роль в защите людей от пагубных последствий стресса, чем структурные средства поддержки, такие как социальная вовлеченность или активность. [25]
Эти различные типы социальной поддержки имеют различные модели корреляции со здоровьем , личностью и личными отношениями . [20] [26] Например, воспринимаемая поддержка последовательно связана с лучшим психическим здоровьем, тогда как полученная поддержка и социальная интеграция — нет. [20] [26] Фактически, исследования показывают, что воспринимаемая социальная поддержка, которая не используется, может быть более эффективной и полезной, чем используемая социальная поддержка. [27] Некоторые предполагают, что невидимая поддержка , форма поддержки, когда человек получает поддержку без его или ее осознания, может быть наиболее полезной. [28] [29] [30] Однако эта точка зрения была осложнена более поздними исследованиями, предполагающими, что эффекты невидимой социальной поддержки — как и в случае с видимой поддержкой — смягчаются поставщиком, получателем и контекстуальными факторами, такими как восприятие получателями отзывчивости поставщиков на их потребности, [31] или качество отношений между поставщиком и получателем поддержки. [32]
Социальная поддержка может поступать из различных источников, включая (но не ограничиваясь): семью, друзей , романтических партнеров, домашних животных, общественные связи и коллег. [14] Источники поддержки могут быть естественными (например, семья и друзья) или более формальными (например, специалисты по психическому здоровью или общественные организации). [33] Источник социальной поддержки является важным фактором, определяющим ее эффективность в качестве стратегии преодоления. Поддержка романтического партнера связана с пользой для здоровья, особенно для мужчин. [34] Однако одно исследование показало, что, хотя поддержка супругов смягчала негативные последствия стресса на работе, она не смягчала связь между супружеским и родительским стрессом, поскольку супруги были вовлечены в эти ситуации. Однако специфическая поддержка работа-семья работала больше для смягчения стресса работа-семья, который подпитывает супружеский и родительский стресс. [35] Юмор сотрудников отрицательно связан с выгоранием и положительно со стрессом, здоровьем и эффективностью преодоления стресса. [35] Кроме того, социальная поддержка со стороны друзей действительно смягчала стресс в браке, поскольку они были менее вовлечены в супружескую динамику. [36]
Ранняя семейная социальная поддержка, как было показано, важна для способности детей развивать социальные компетенции , [37] и поддерживающие родительские отношения также имели преимущества для студентов колледжа. [38] Было показано, что поддержка учителей и школьного персонала сильнее, чем другие отношения поддержки. Предполагается, что это является результатом того, что социальные отношения в семье и друзьях подвержены конфликтам, тогда как школьные отношения более стабильны. [39]
Социальная поддержка также доступна на сайтах социальных сетей . По мере развития технологий увеличивается доступность онлайн-поддержки. Социальная поддержка может быть предложена через сайты социальных сетей, такие как блоги , группы Facebook , форумы по вопросам здоровья и онлайн-группы поддержки.
Ранние теории и исследования использования Интернета, как правило, предполагали негативные последствия для офлайновых социальных сетей (например, опасения, что использование Интернета подорвет желание личного взаимодействия) и благополучия пользователей. [40] [41] Однако дополнительная работа показала нулевые или даже положительные эффекты, [42] способствуя более тонкому пониманию онлайновых социальных процессов. Появляющиеся данные все больше предполагают, что, как и в случае с офлайновой поддержкой, [24] эффекты онлайновой социальной поддержки формируются поставщиком поддержки, получателем и контекстными факторами. Например, структура поведения межличностных связей [41] примиряет конфликты в исследовательской литературе, предполагая, что использование сайтов социальных сетей, вероятно, способствует благополучию, когда пользователи взаимодействуют способами, способствующими значимым межличностным связям. И наоборот, использование может нанести вред благополучию, когда пользователи пассивно потребляют социальные сети.
Онлайн-поддержка может быть похожа на личную социальную поддержку, но также может предлагать удобство, анонимность и непредвзятое взаимодействие. [43] Онлайн-источники, такие как социальные сети, могут быть менее избыточными источниками социальной поддержки для пользователей с относительно небольшой личной поддержкой по сравнению с людьми с высокой личной поддержкой. [44] Онлайн-источники могут быть особенно важны как потенциальные ресурсы социальной поддержки для людей с ограниченной офлайн-поддержкой и могут быть связаны с физическим и психологическим благополучием. [45] Однако социально изолированные люди также могут быть больше привлечены к компьютерным, а не личным формам взаимодействия, что может способствовать двунаправленным ассоциациям между онлайн-социальной активностью и изоляцией или депрессией. [41]
Поддержка, получаемая через социальные сети, также может обеспечить пользователям эмоциональный комфорт, который связывает их с другими, одновременно повышая осведомленность о конкретных проблемах со здоровьем. Исследование, проведенное Винцельбергом и соавторами, оценило онлайн-группу поддержки для женщин с раком груди, обнаружив, что участники смогли сформировать полноценные поддерживающие отношения в асинхронном формате, и эта форма поддержки оказалась эффективной в снижении баллов участников по депрессии , воспринимаемому стрессу , мерам травм, связанных с раком, и даже лечению ЭКО. [46] [47] Этот тип онлайн-общения может повысить способность справляться со стрессом. Социальная поддержка через социальные сети потенциально доступна любому человеку, имеющему доступ в Интернет, и позволяет пользователям создавать отношения и получать поддержку по различным вопросам, включая редкие состояния или обстоятельства.
Коулсон утверждает, что группы онлайн-поддержки предоставляют уникальную возможность для медицинских работников узнать об опыте и взглядах отдельных лиц. [48] Этот тип социальной поддержки также может принести пользу пользователям, предоставляя им разнообразную информацию. Поиск информационной социальной поддержки позволяет пользователям получать доступ к предложениям, советам и информации относительно проблем со здоровьем или восстановления. Многим нужна социальная поддержка, и ее доступность в социальных сетях может расширить доступ к более широкому кругу нуждающихся людей. Как экспериментальные, так и корреляционные исследования показали, что более широкое использование сайтов социальных сетей может привести к большей воспринимаемой социальной поддержке и увеличению социального капитала, оба из которых предсказывают улучшение благополучия. [49] [50] [51] [52]
Все большее число вмешательств направлено на создание или усиление социальной поддержки в онлайн-сообществах. Хотя предварительные данные часто указывают на то, что такие программы могут быть хорошо восприняты пользователями и могут принести пользу, необходимы дополнительные исследования, чтобы более четко установить эффективность многих таких вмешательств. [53]
До конца 2010-х годов исследования, изучающие онлайн-социальную поддержку, как правило, использовали специальные инструменты или меры, которые были адаптированы из офлайн-исследований, что приводило к возможности того, что меры не подходили для измерения онлайн-поддержки или имели слабые или неизвестные психометрические свойства. [45] Инструменты, специально разработанные для измерения социальной поддержки в онлайн-контексте, включают шкалу онлайн-социальной поддержки [54] (которая имеет подшкалы для уважения/эмоциональной поддержки, социального общения, информационной поддержки и инструментальной поддержки) и шкалу онлайн-социального опыта [45] (которая одновременно оценивает положительные и отрицательные аспекты онлайн-социальной активности и имеет прогностическую достоверность в отношении сердечно-сосудистых последствий онлайн-социальной поддержки).
Профиль социальной поддержки связан с повышением психологического благополучия на рабочем месте [55] и в ответ на важные жизненные события. [56] Было получено достаточно доказательств того, что социальная поддержка помогает снизить проблемы, связанные с психическим здоровьем. Как сообщают Катрона, Рассел и Роуз, в пожилом населении, которое было в их исследованиях, их результаты показали, что пожилые люди, у которых были отношения, в которых их самооценка была высокой, были менее склонны к ухудшению здоровья. [57] В стрессовые времена социальная поддержка помогает людям снизить психологический стресс (например, тревогу или депрессию ). [14] Социальная поддержка может одновременно функционировать как стратегия совладания, ориентированная на проблему (например, получение ощутимой информации, которая помогает решить проблему), так и стратегия совладания, ориентированная на эмоции (например, используемая для регулирования эмоциональных реакций, возникающих в результате стрессового события) [58] Было обнаружено, что социальная поддержка способствует психологической адаптации в условиях хронического высокого стресса , таких как ВИЧ , [59] ревматоидный артрит , [60] рак , [61] инсульт , [62] и ишемическая болезнь сердца . [63] В то время как отсутствие социальной поддержки было связано с риском для психического здоровья человека. Это исследование также показывает, что социальная поддержка действует как буфер для защиты людей от различных аспектов, касающихся их психического и физического здоровья, таких как помощь в борьбе с определенными жизненными стрессорами. [64] Кроме того, социальная поддержка была связана с различными переменными острой и хронической боли (для получения дополнительной информации см. Хроническая боль ).
Люди с низкой социальной поддержкой сообщают о большем количестве субклинических симптомов депрессии и тревоги , чем люди с высокой социальной поддержкой. [20] [65] Кроме того, люди с низкой социальной поддержкой имеют более высокие показатели серьезных психических расстройств , чем люди с высокой поддержкой. К ним относятся посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), [66] паническое расстройство , [67] социальная фобия , [68] большое депрессивное расстройство, [69] дистимическое расстройство , [70] и расстройства пищевого поведения . [71] [72] Среди людей с шизофренией , люди с низкой социальной поддержкой имеют больше симптомов расстройства. [73] Кроме того, люди с низкой поддержкой имеют больше суицидальных мыслей , [74] и больше проблем с алкоголем и (незаконными и рецептурными) наркотиками . [75] [76] Аналогичные результаты были получены среди детей. [77] Религиозное совладание, как было показано, особенно положительно коррелирует с позитивной психологической адаптацией к стрессорам, причем усиление социальной поддержки, основанной на вере, предполагается как вероятный механизм эффекта. [78] [79] Однако более поздние исследования показывают, что роль религиозности/духовности в усилении социальной поддержки может быть преувеличена и фактически исчезает, когда такие черты личности, как «уступчивость» и «добросовестность», также включаются в качестве предикторов. [80]
В исследовании 2013 года Эйки и др. провели качественное исследование 34 мужчин и женщин с диагнозом расстройства пищевого поведения и использовали модель убеждений в отношении здоровья (HBM), чтобы объяснить причины, по которым они отказываются от поиска социальной поддержки . Многие люди с расстройствами пищевого поведения имеют низкую воспринимаемую восприимчивость, что можно объяснить чувством отрицания своей болезни. На воспринимаемую ими тяжесть болезни влияют те, с кем они себя сравнивают, что часто приводит к тому, что люди считают, что их болезнь недостаточно серьезна, чтобы искать поддержки. Из-за плохого прошлого опыта или обоснованных предположений восприятие преимуществ поиска социальной поддержки относительно низкое. Количество воспринимаемых препятствий на пути к поиску социальной поддержки часто мешает людям с расстройствами пищевого поведения получать необходимую им поддержку, чтобы лучше справляться со своей болезнью. К таким препятствиям относятся страх социальной стигмы, финансовые ресурсы, а также доступность и качество поддержки. Самоэффективность также может объяснить, почему люди с расстройствами пищевого поведения не ищут социальной поддержки, потому что они могут не знать, как правильно выразить свою потребность в помощи. Это исследование помогло лучше понять, почему люди с расстройствами пищевого поведения не ищут социальной поддержки, и может привести к увеличению усилий, чтобы сделать такую поддержку более доступной. Расстройства пищевого поведения классифицируются как психические заболевания, но могут также иметь последствия для физического здоровья. Создание сильной системы социальной поддержки для людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, может помочь таким людям иметь более высокое качество как психического, так и физического здоровья. [81]
Были проведены различные исследования, изучающие влияние социальной поддержки на психологический дистресс. Интерес к последствиям социальной поддержки был вызван серией статей, опубликованных в середине 1970-х годов, каждая из которых рассматривала литературу, изучающую связь между психиатрическими расстройствами и такими факторами, как изменение семейного положения, географическая мобильность и социальная дезинтеграция. [82] [83] Исследователи поняли, что темой, присутствующей в каждой из этих ситуаций, является отсутствие адекватной социальной поддержки и нарушение социальных сетей. Эта наблюдаемая связь побудила к многочисленным исследованиям, касающимся влияния социальной поддержки на психическое здоровье.
Одно конкретное исследование документировало влияние социальной поддержки как стратегии преодоления психологического стресса в ответ на стрессовые события на работе и в жизни среди сотрудников полиции. Обсуждение проблем среди коллег было наиболее частой формой преодоления проблем, используемой во время дежурства, в то время как большинство сотрудников полиции держали проблемы при себе вне службы. Исследование показало, что социальная поддержка между коллегами значительно смягчала связь между событиями, связанными с работой, и стрессом. [84]
Другие исследования изучали системы социальной поддержки матерей-одиночек. Одно исследование Д'Эрколе показало, что эффекты социальной поддержки различаются как по форме, так и по функциям и будут иметь кардинально разные эффекты в зависимости от личности. Исследование показало, что поддерживающие отношения с друзьями и коллегами, а не поддержка семьи, связанная с выполнением задач, были положительно связаны с психологическим благополучием матери. Д'Эрколе выдвигает гипотезу, что друзья родителя-одиночки дают возможность социализироваться, обмениваться опытом и быть частью сети сверстников. Эти типы обмена могут быть более спонтанными и менее обязательными, чем между родственниками. Кроме того, коллеги могут обеспечить сообщество вдали от домашней жизни, облегчение от семейных требований, источник признания и чувство компетентности. Д'Эрколе также обнаружил интересное статистическое взаимодействие, при котором социальная поддержка со стороны коллег снижала стресс только у лиц с низким доходом. Автор выдвигает гипотезу, что одинокие женщины, которые зарабатывают больше денег, с большей вероятностью будут занимать более ответственную работу, требующую более формальных и менее зависимых отношений. Кроме того, женщины, которые зарабатывают больше, с большей вероятностью будут занимать руководящие должности, где отношения скорее конкурентные, чем поддерживающие. [85]
Многие исследования были специально посвящены изучению эффектов социальной поддержки у людей с (ПТСР). В исследовании Хейдена и др., когда жертвы тяжелой травмы воспринимали высокий уровень социальной поддержки и использовали межличностные стили совладания, у них была меньшая вероятность развития тяжелого ПТСР по сравнению с теми, кто воспринимал более низкий уровень социальной поддержки. Эти результаты показывают, что высокий уровень социальной поддержки смягчает сильную положительную связь между уровнем травмы и тяжестью ПТСР и, таким образом, служит мощным защитным фактором. [86] В целом данные показывают, что поддержка семьи и друзей оказывает положительное влияние на способность человека справляться с травмой. Фактически, метаанализ Бревина и др. показал, что социальная поддержка была самым сильным предиктором, составляющим 40% дисперсии тяжести ПТСР. [87] Однако воспринимаемая социальная поддержка может напрямую зависеть от тяжести травмы. В некоторых случаях поддержка уменьшается с увеличением тяжести травмы. [88]
Студенты колледжей также были объектом различных исследований влияния социальной поддержки на совладание. Отчеты между 1990 и 2003 годами показали, что стрессы в колледжах становились все более серьезными. [89] Исследования также показали, что восприятие студентами социальной поддержки изменилось от восприятия поддержки как стабильной к восприятию ее как изменчивой и колеблющейся. [90] Перед лицом такого растущего стресса студенты естественным образом ищут поддержки у семьи и друзей, чтобы облегчить психологический стресс. Исследование Чао обнаружило значительную двустороннюю корреляцию между воспринимаемым стрессом и социальной поддержкой, а также значительную трехстороннюю корреляцию между воспринимаемым стрессом, социальной поддержкой и дисфункциональным совладанием. Результаты показали, что высокие уровни дисфункционального совладания ухудшают связь между стрессом и благополучием как при высоком, так и при низком уровне социальной поддержки, что предполагает, что дисфункциональное совладание может ухудшить положительное буферное действие социальной поддержки на благополучие. [91] Студенты, которые сообщили о социальной поддержке, были более склонны к менее здоровой деятельности, включая малоподвижный образ жизни, употребление наркотиков и алкоголя, а также слишком много или слишком мало сна. [92] Отсутствие социальной поддержки у студентов колледжей также тесно связано с неудовлетворенностью жизнью и суицидальным поведением. [93]
Социальная поддержка имеет четко продемонстрированную связь с результатами физического здоровья у людей, с многочисленными связями с физическим здоровьем, включая смертность . Люди с низкой социальной поддержкой подвергаются гораздо более высокому риску смерти от различных заболеваний (например, рака или сердечно-сосудистых заболеваний). [24] [26] Многочисленные исследования показали, что люди с более высокой социальной поддержкой имеют повышенную вероятность выживания. [94]
У людей с более низким уровнем социальной поддержки: больше сердечно-сосудистых заболеваний , [26] больше воспалений и менее эффективная работа иммунной системы , [95] [96] больше осложнений во время беременности , [97] и больше функциональных нарушений и боли, связанных с ревматоидным артритом, [98] среди многих других результатов. И наоборот, более высокие показатели социальной поддержки были связаны с многочисленными положительными результатами, включая более быстрое восстановление после операции на коронарной артерии, [99] меньшую восприимчивость к атакам герпеса , [100] [101] пониженную вероятность проявления возрастного снижения когнитивных способностей, [102] и лучший контроль диабета . [103] [104] [105] [106] Люди с более высокой социальной поддержкой также менее склонны к простуде и способны быстрее выздоравливать, если они заболели простудой. [107] Существует достаточно доказательств, связывающих функцию сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и иммунной систем с более высоким уровнем социальной поддержки. [30] Социальная поддержка предсказывает меньший атеросклероз и связана с более медленным прогрессированием уже диагностированного сердечно-сосудистого заболевания. [30] Также четко продемонстрирована связь между социальной поддержкой и лучшей иммунной функцией, особенно у пожилых людей. [30] Хотя были показаны связи между нейроэндокринной функциональностью и социальной поддержкой, требуется дальнейшее понимание, прежде чем можно будет делать конкретные значимые заявления. [30] Также предполагается, что социальная поддержка полезна для восстановления после менее тяжелых форм рака. [108] Исследования сосредоточены на раке груди, но в более серьезных видах рака такие факторы, как тяжесть и распространение, трудно измерить в контексте воздействия социальной поддержки. [108] Область физического здоровья часто борется с комбинацией переменных, установленных внешними факторами, которые трудно контролировать, такими как запутанное влияние жизненных событий на социальную поддержку и буферное воздействие, которое оказывают эти события. [109] Существуют серьезные этические проблемы, связанные с контролем слишком большого количества факторов социальной поддержки у людей, что приводит к интересному перекрестку в исследовании. [109]
Социальная поддержка интегрирована в схемы предоставления услуг и иногда является основной услугой, предоставляемой государственными контрактными организациями (например, товарищество, услуги со стороны сверстников, семейные опекуны). Общественные услуги, известные под номенклатурой общественная поддержка, и работники с похожим названием, специалисты по прямой поддержке, имеют основу в социальной и общественной поддержке «идеологии». [110] [111] Все поддерживающие услуги от поддерживаемой занятости до поддерживаемого жилья , семейной поддержки , образовательной поддержки и поддерживаемого проживания основаны на отношениях между «неофициальной и формальной» поддержкой и «оплачиваемыми и неоплачиваемыми опекунами». [112] Исследования по включению, основанные на принадлежности и дружбе , или наоборот, имеют аналогичную теоретическую основу [113] [114], как и стратегии «поддержки, ориентированной на человека».
Теории социальной поддержки часто встречаются в «реальной жизни» в культурных, музыкальных и художественных сообществах, и, как можно было бы ожидать, в религиозных сообществах. Социальная поддержка является неотъемлемой частью теорий старения, и «системы социальной помощи» часто подвергались сомнению (например, творчество на протяжении всей жизни, дополнительные часы выхода на пенсию). [115] [116] Поговорка Эда Скарнулиса (государственного директора) «Поддержка, не вытесняй семью» применима к другим формам сетей социальной поддержки.
Хотя социальная поддержка имеет много преимуществ, она не всегда полезна. Было высказано предположение, что для того, чтобы социальная поддержка была полезной, социальная поддержка, желаемая человеком, должна соответствовать поддержке, оказываемой ему или ей; это известно как гипотеза соответствия. [65] [117] [118] Психологический стресс может усилиться, если предоставляется другой тип поддержки, нежели тот, который хочет получить получатель (например, информационная поддержка предоставляется, когда требуется эмоциональная поддержка). [119] [120] Кроме того, повышенный уровень воспринимаемого стресса может повлиять на эффект социальной поддержки на результаты, связанные со здоровьем. [121]
Другие расходы были связаны с социальной поддержкой. Например, полученная поддержка не была последовательно связана ни с физическим, ни с психическим здоровьем; [20] [26] возможно, удивительно, но полученная поддержка иногда была связана с ухудшением психического здоровья. [29] Кроме того, если социальная поддержка чрезмерно навязчива, она может усилить стресс. [122] Важно при обсуждении социальной поддержки всегда учитывать возможность того, что система социальной поддержки на самом деле оказывает антагонистическое влияние на человека. [30]
Существуют две доминирующие гипотезы, рассматривающие связь между социальной поддержкой и здоровьем: гипотеза буферизации и гипотеза прямого воздействия. [65] Главное различие между этими двумя гипотезами заключается в том, что гипотеза прямого воздействия предсказывает, что социальная поддержка полезна все время, в то время как гипотеза буферизации предсказывает, что социальная поддержка в основном полезна в стрессовые времена . Были найдены доказательства для обеих гипотез. [14]
В гипотезе буферизации социальная поддержка защищает (или «буферизирует») людей от плохих последствий стрессовых жизненных событий (например, смерть супруга, потеря работы). [65] Доказательства буферизации стресса обнаруживаются, когда корреляция между стрессовыми событиями и плохим здоровьем слабее у людей с высокой социальной поддержкой, чем у людей с низкой социальной поддержкой. Слабая корреляция между стрессом и здоровьем у людей с высокой социальной поддержкой часто интерпретируется как то, что социальная поддержка защитила людей от стресса. Буферизация стресса с большей вероятностью наблюдается для воспринимаемой поддержки, чем для социальной интеграции [65] или полученной поддержки. [20] Теоретическая концепция или конструкция устойчивости связана с теориями совладания.
В гипотезе прямых эффектов (также называемых основными эффектами) люди с высокой социальной поддержкой имеют лучшее здоровье, чем люди с низкой социальной поддержкой, независимо от стресса. [65] Помимо демонстрации буферных эффектов, воспринимаемая поддержка также демонстрирует последовательные прямые эффекты для результатов психического здоровья. [69] Как воспринимаемая поддержка, так и социальная интеграция демонстрируют основные эффекты для результатов физического здоровья. [26] Однако полученная (принятая) поддержка редко демонстрирует основные эффекты. [20] [26]
Было предложено несколько теорий для объяснения связи социальной поддержки со здоровьем. Теория социальной поддержки стресса и преодоления трудностей [20] [65] [117] [120] доминирует в исследованиях социальной поддержки [123] и предназначена для объяснения описанной выше гипотезы буферизации. Согласно этой теории, социальная поддержка защищает людей от плохих последствий для здоровья стрессовых событий (т. е. буферизации стресса), влияя на то, как люди думают о событиях и справляются с ними. Примером в 2018 году являются последствия школьных расстрелов для благополучия и будущего детей и здоровья детей. Согласно теории стресса и преодоления трудностей [124], события являются стрессовыми, поскольку у людей возникают негативные мысли о событии ( оценка ) и они неэффективно справляются. Совладание состоит из преднамеренных, сознательных действий, таких как решение проблем или релаксация. Применительно к социальной поддержке теория стресса и преодоления трудностей предполагает, что социальная поддержка способствует адаптивной оценке и преодолению трудностей. [65] [120] Доказательства теории социальной поддержки, связанной со стрессом и преодолением его, были найдены в исследованиях, в которых наблюдались эффекты буферизации стресса для воспринимаемой социальной поддержки. [65] Одна из проблем этой теории заключается в том, что, как было описано ранее, буферизация стресса не наблюдается для социальной интеграции, [125] и что полученная поддержка, как правило, не связана с лучшими результатами в отношении здоровья. [20] [26]
Теория реляционной регуляции (RRT) [123] — еще одна теория, которая разработана для объяснения основных эффектов (гипотеза прямого эффекта) между воспринимаемой поддержкой и психическим здоровьем. Как упоминалось ранее, было обнаружено, что воспринимаемая поддержка оказывает как буферное, так и прямое воздействие на психическое здоровье. [126] RRT была предложена для объяснения основных эффектов воспринимаемой поддержки на психическое здоровье, которые не могут быть объяснены теорией стресса и совладания. [123] RRT выдвигает гипотезу, что связь между воспринимаемой поддержкой и психическим здоровьем возникает из-за того, что люди регулируют свои эмоции посредством обычных разговоров и совместных действий, а не посредством разговоров о том, как справиться со стрессом. Это регулирование является реляционным в том смысле, что поставщики поддержки, темы разговоров и действия, которые помогают регулировать эмоции, в первую очередь являются делом личного вкуса. Это подтверждается предыдущей работой, показывающей, что большая часть воспринимаемой поддержки носит реляционный характер. [127]
Теория продолжительности жизни [26] — еще одна теория, объясняющая связи социальной поддержки и здоровья, которая подчеркивает различия между воспринимаемой и получаемой поддержкой. Согласно этой теории, социальная поддержка развивается на протяжении всей жизни, но особенно в детской привязанности к родителям. Социальная поддержка развивается вместе с адаптивными чертами личности , такими как низкая враждебность, низкий невротизм, высокий оптимизм, а также социальные и навыки преодоления трудностей. Вместе поддержка и другие аспекты личности («психологические теории») влияют на здоровье в значительной степени за счет поощрения практик здоровья (например, физических упражнений и контроля веса) и предотвращения стрессоров, связанных со здоровьем (например, потери работы, развода). Доказательства теории продолжительности жизни включают в себя то, что часть воспринимаемой поддержки подобна чертам характера, [127] и что воспринимаемая поддержка связана с адаптивными характеристиками личности и опытом привязанности. [26] Теории продолжительности жизни популярны с момента их зарождения в школах экологии человека в университетах, согласованы с теориями семьи и исследуются в федеральных центрах на протяжении десятилетий (например, Университет Канзаса, Пляжный центр для семей; Корнеллский университет, Школа экологии человека).
Из пяти основных черт характера , дружелюбие связано с тем, что люди получают наибольшую социальную поддержку и имеют наименее напряженные отношения на работе и дома. Получение поддержки от руководителя на рабочем месте связано со смягчением напряженности как на работе, так и дома, как и взаимозависимость и идиоцентризм работника. [128]
Многие исследования пытались определить биопсихосоциальные пути связи между социальной поддержкой и здоровьем. Было обнаружено, что социальная поддержка положительно влияет на иммунную , нейроэндокринную и сердечно-сосудистую системы . [129] Хотя эти системы перечислены здесь отдельно, данные показали, что эти системы могут взаимодействовать и влиять друг на друга. [26]
Хотя было обнаружено множество преимуществ, не все исследования указывают на положительное влияние социальной поддержки на эти системы. [14] Например, иногда присутствие поддерживающей фигуры может привести к повышению нейроэндокринной и физиологической активности. [34]
Группы социальной поддержки могут быть источником информационной поддержки, предоставляя ценную образовательную информацию и эмоциональную поддержку, включая поощрение от людей, находящихся в схожих обстоятельствах. [135] [136] Исследования, как правило, обнаруживают благоприятные эффекты для вмешательств групп социальной поддержки при различных состояниях, [137] включая группы интернет-поддержки. [138] Эти группы могут называться группами «самопомощи» в национальных государствах, могут предлагаться некоммерческими организациями и в 2018 году могут оплачиваться в рамках государственных схем возмещения расходов. По словам Дребинга, предыдущие исследования показали, что те, кто посещает группы поддержки, позже демонстрируют повышенную социальную поддержку... в отношении таких групп, как Анонимные Алкоголики (АА) и Анонимные Наркоманы (АН), было показано, что они имеют положительную корреляцию с участием в их последующих группах и воздержанием от своей зависимости. [139] Поскольку корреляция не равна причинно-следственной связи, посещение этих встреч не заставляет человека воздерживаться от возвращения к старым привычкам, а, скорее, было показано, что это полезно для установления трезвости. Хотя многие группы поддержки проводятся там, где обсуждения могут проходить лицом к лицу, есть доказательства, что онлайн-поддержка предлагает такое же количество преимуществ. Коулсон обнаружил, что с помощью дискуссионных форумов можно добавить несколько преимуществ, таких как способность справляться с вещами и общее чувство благополучия. [140]
Оказание поддержки другим имеет как издержки, так и выгоды. Предоставление долгосрочного ухода или поддержки кому-то другому является хроническим стрессором, который связан с тревогой, депрессией, изменениями в иммунной системе и повышенной смертностью. [141] [142] Таким образом, лица, осуществляющие уход за членами семьи, и «университетский персонал» в равной степени выступали как за отсрочку или облегчение, так и за более высокие выплаты, связанные с постоянным долгосрочным уходом. Однако предоставление поддержки также было связано с преимуществами для здоровья. Фактически, предоставление инструментальной поддержки друзьям , родственникам и соседям или эмоциональной поддержки супругам было связано со значительным снижением риска смертности. [143] Исследователи обнаружили, что в парах, где одному из супругов поставили диагноз рака молочной железы, не только супруг с заболеванием получает выгоду от предоставления и получения поддержки, но и супруг без заболевания. Было обнаружено, что благополучие во взаимоотношениях было той областью, которая приносила пользу супругам тех, кто болел раком груди [144]. Кроме того, недавнее исследование с использованием нейровизуализации показало, что оказание поддержки близкому человеку во время тяжелого опыта увеличивало активацию областей мозга, отвечающих за вознаграждение . [145]
В 1959 году Изабель Мензис Лит определила, что угроза идентичности человека в группе, где они разделяют схожие характеристики, развивает защитную систему внутри группы, которая вытекает из эмоций, испытываемых членами группы, которые трудно артикулировать, справляться с ними и находить решения. Вместе с внешним давлением на эффективность, развивается система сговора и предписаний, которая сопротивляется изменениям, поддерживает их деятельность и запрещает другим выполнять их основные задачи. [146] [147]
Гендерные различия были обнаружены в исследованиях социальной поддержки. [21] Женщины оказывают больше социальной поддержки другим и более вовлечены в свои социальные сети. [125] [148] [149] Данные также подтверждают мнение о том, что женщины могут быть лучшими поставщиками социальной поддержки. [125] Помимо того, что они более вовлечены в оказание поддержки, женщины также более склонны искать социальную поддержку для борьбы со стрессом, особенно от своих супругов. Однако одно исследование показывает, что нет никаких различий в степени, в которой мужчины и женщины ищут оценочную, информационную и инструментальную поддержку. Скорее, большая разница заключается в поиске эмоциональной поддержки. [150] [151] Кроме того, социальная поддержка может быть более полезной для женщин. [152] Шелли Тейлор и ее коллеги предположили, что эти гендерные различия в социальной поддержке могут быть обусловлены биологическими различиями между мужчинами и женщинами в том, как они реагируют на стресс (т. е. бегство или борьба против заботы и дружбы ). [149] Женатые мужчины реже впадают в депрессию по сравнению с неженатыми мужчинами после присутствия определенного стрессора, потому что мужчины могут делегировать свое эмоциональное бремя своему партнеру, а женщины, как было показано, подвержены влиянию и действуют больше в ответ на социальный контекст по сравнению с мужчинами. [153] Было обнаружено, что поведение мужчин в целом более асоциально, с меньшим вниманием к влиянию, которое их совладание может оказать на других, а женщины более просоциально, с акцентом на важности того, как их совладание влияет на людей вокруг них. [154] [155] Это может объяснить, почему женщины чаще испытывают негативные психологические проблемы, такие как депрессия и тревожность, на основе того, как женщины воспринимают и обрабатывают стрессоры. [153] В целом, женщины, вероятно, считают ситуации более стрессовыми, чем мужчины. Важно отметить, что когда воспринимаемый уровень стресса одинаков, мужчины и женщины имеют гораздо меньше различий в том, как они ищут и используют социальную поддержку. [150]
Хотя социальная поддержка считается универсальным ресурсом, существуют культурные различия в социальной поддержке. [21] Во многих азиатских культурах человек рассматривается скорее как коллективная единица общества, тогда как западные культуры более индивидуалистичны и концептуализируют социальную поддержку как сделку, в которой один человек ищет помощи у другого. В более взаимозависимых восточных культурах люди менее склонны заручаться помощью других. [27] Например, было обнаружено, что европейские американцы чаще обращаются за социальной поддержкой к своим социальным отношениям, чем азиаты или азиаты в стрессовых ситуациях, [156] и азиаты ожидают, что социальная поддержка будет менее полезной, чем европейские американцы. [ 157] Эти различия в социальной поддержке могут быть обусловлены различными культурными представлениями о социальных группах . [156] [157] Важно отметить, что эти различия сильнее в эмоциональной поддержке, чем в инструментальной поддержке. [27] Кроме того, были обнаружены этнические различия в социальной поддержке со стороны семьи и друзей. [158]
Существуют также культурные различия в стратегиях преодоления трудностей, помимо социальной поддержки. Одно исследование показывает, что корейцы чаще сообщают о злоупотреблении психоактивными веществами, чем американцы европейского происхождения. Кроме того, американцы европейского происхождения чаще занимаются спортом, чтобы справиться со стрессом, чем корейцы. Некоторые культурные объяснения заключаются в том, что азиаты реже стремятся к этому из-за страха нарушить гармонию своих отношений и более склонны решать свои проблемы самостоятельно и избегать критики. Однако эти различия не обнаружены среди американцев азиатского происхождения по сравнению с их коллегами из Европы и Америки. [27]
В разных культурах существуют разные способы социальной поддержки. [159] В афроамериканских семьях поддержка ограничена. Многие чернокожие матери воспитывают своих детей без мужчины. [160] Женщины борются с возможностями трудоустройства из-за предвзятости в отношении работы и расовой дискриминации. [161] Многие чернокожие женщины сталкиваются с этой суровой реальностью, заставляя их жить в нищете. Когда дома царит нищета, основное внимание уделяется тому, чтобы счета были оплачены. Иногда это заставляет детей играть взрослые роли в очень раннем возрасте. [162] Женщины, пытающиеся сбалансировать роли мамы и папы, лишают некоторых детей моральной поддержки, в которой они нуждаются. [163]
{{cite journal}}
: Цитировать журнал требует |journal=
( помощь ){{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite web}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite journal}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )