stringtranslate.com

Средостение

Средостение (от средневековой латыни : mediastinus , букв. «на полпути»; [2] мн. ч .: mediastina ) — центральный отдел грудной полости . Окружённый рыхлой соединительной тканью , он представляет собой область, которая содержит жизненно важные органы и структуры внутри грудной клетки , а именно: сердце и его сосуды, пищевод , трахею , блуждающий нерв , диафрагмальные и сердечные нервы , грудной проток , тимус и лимфатические узлы центральной части груди. 

Анатомия

На этой иллюстрации средостение показано спереди , при этом верхнее средостение обозначено буквой a , а перикардиальная полость , являющаяся частью нижнего средостения , обозначена буквой d .
КТ грудной клетки (аксиальная проекция, средостенное окно)

Средостение находится внутри грудной клетки и ограничено справа и слева плеврами . Оно окружено грудной стенкой спереди, легкими по бокам и позвоночником сзади. Оно простирается от грудины спереди до позвоночного столба сзади. [3] [4] Оно содержит все органы грудной клетки, за исключением легких. [4] [5] Оно продолжается рыхлой соединительной тканью шеи .

Средостение

Средостение можно разделить на верхнюю (или верхнюю) и нижнюю (или нижнюю) части:

Анатомы , хирурги и клинические рентгенологи по-разному разделяют средостение. Например, в радиологической схеме Фелсона есть только три отделения (переднее, среднее и заднее), а сердце является частью среднего (нижнего) средостения. [7] [ нужна страница ]

Грудная плоскость

Поперечная грудная плоскость , грудная плоскость , плоскость Луи или плоскость Людвига — важная анатомическая плоскость на уровне грудинного угла и межпозвоночного диска T4/T5 . [8] [9] [10] Она служит воображаемой границей, разделяющей верхнее и нижнее средостение. [8] [9] [10]

На уровне грудной клетки происходит ряд важных анатомических структур и переходов, в том числе:

Верхнее средостение

Верхнее средостение ограничено:

Нижнее средостение

Передне-нижнее средостение

Ограничено:

Среднее нижнее средостение

Ограниченный: перикардиальная сумка – содержит жизненно важные органы и подразделяется на серозный и фиброзный перикард. [4]

Заднее нижнее средостение

Ограничено:

Клиническое значение

Аденопатия средостения

Средостение часто является местом поражения различными опухолями :

Медиастинит — это воспаление тканей средостения, обычно бактериальное и вызванное разрывом органов средостения. Поскольку инфекция может прогрессировать очень быстро, это серьезное состояние.

Пневмомедиастинум — это наличие воздуха в средостении, которое в некоторых случаях может привести к пневмотораксу , пневмоперитонеуму и пневмоперикарду , если его не лечить. Однако это происходит не всегда, и иногда эти состояния на самом деле являются причиной, а не следствием пневмомедиастинума. Эти состояния часто сопровождают синдром Бурхаве или спонтанный разрыв пищевода .

Расширение

Расширенное средостение/расширение средостения — это когда ширина средостения превышает 6 см на рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции или 8 см на рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции в положении лежа на спине. [11]

Расширенное средостение может быть признаком нескольких патологий: [12] [13]

Смотрите также

Ссылки

Общественное достояние В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 1090 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. ^ "Индекс W LA".
  2. ^ "Определение средостения в словаре - определение средостения". www.yourdictionary.com .
  3. ^ Фонг, К. М.; Виндзор, М.; Боуман, Р. В.; Дахиг, Э. (01.01.2006), «ОПУХОЛИ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ | Карцинома, поражение лимфатических узлов», в Laurent, Geoffrey J.; Shapiro, Steven D. (ред.), Encyclopedia of Respiratory Medicine , Oxford: Academic Press, стр. 366–373, doi :10.1016/b0-12-370879-6/00407-5, ISBN 978-0-12-370879-3, получено 2020-11-17
  4. ^ abcdef Ng, Wai-Kuen (2008-01-01), Bibbo, Marluce; Wilbur, David (ред.), "ГЛАВА 26 - Средостение", Comprehensive Cytopathology (третье издание) , Эдинбург: WB Saunders, стр. 773–809, ISBN 978-1-4160-4208-2, получено 2020-11-17
  5. ^ Cheng, Guang-Shing; Varghese, Thomas K.; Park, David R. (2016-01-01), Broaddus, V. Courtney; Mason, Robert J.; Ernst, Joel D.; King, Talmadge E. (ред.), "83 - Опухоли и кисты средостения", Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя (шестое издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 1478–1495.e38, doi :10.1016/b978-1-4557-3383-5.00083-x, ISBN 978-1-4557-3383-5, получено 2020-11-17
  6. ^ Брель, Райнер (2012), «Глубокие фасции шеи и вентральной части туловища», Фасция: сеть напряжений человеческого тела , Elsevier, стр. 45–52, doi :10.1016/b978-0-7020-3425-1.00041-6, ISBN 978-0-7020-3425-1, получено 2020-11-17
  7. ^ Гудман, Лоуренс. Принципы рентгенографии грудной клетки Фелсона .
  8. ^ ab "Грудная стенка, плевра и перикард – ответы диссектора". Архивировано из оригинала 1 сентября 2012 г.
  9. ^ ab "Cell Biology and Anatomy - School of Medicine - University of South Carolina". dba.med.sc.edu . Архивировано из оригинала 2006-09-05 . Получено 2014-09-22 .
  10. ^ ab "UAMS Department of Neurobiology and Developmental Sciences - Topographical Anatomy of the Thorax". anatomy.uams.edu . Архивировано из оригинала 2004-08-17 . Получено 2014-09-22 .
  11. ^ Д'Соуза, Донна. «Повреждение грудной аорты | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org». radiopaedia.org .
  12. ^ Geusens; Pans, S.; Prinsloo, J.; Fourneau, I. (2005). «Расширенное средостение у пациентов с травмами». Европейский журнал неотложной медицины . 12 (4): 179–184. doi :10.1097/00063110-200508000-00006. PMID  16034263.
  13. ^ Ричардсон; Уилсон, М.Е.; Миллер, Ф.Б. (1990). «Расширенное средостение. Диагностические и терапевтические приоритеты». Annals of Surgery . 211 (6): 731–736, обсуждение 736–7. doi :10.1097/00000658-199006000-00012. PMC 1358125. PMID  2357135 . 
  14. ^ Чандра С., Лаор Ю.Г. (апрель 1975 г.). «Сканирование легких и широкое средостение». Дж. Нукл. Мед . 16 (4): 324–5. ПМИД  1113190.
  15. ^ фон Кодолич Ю, Нинабер С, Дикманн С, Шварц А, Хофманн Т, Брекенфельд С, Николас В, Бергер Дж, Майнерц Т (2004). «Рентгенография грудной клетки для диагностики острого аортального синдрома ». Я Джей Мед . 116 (2): 73–7. doi : 10.1016/j.amjmed.2003.08.030. ПМИД  14715319.
  16. ^ Jernigan JA, Stephens DS, Ashford DA и др. (2001). «Легочная сибирская язва, связанная с биотерроризмом: первые 10 случаев, зарегистрированных в Соединенных Штатах». Emerging Infect. Dis . 7 (6): 933–44. doi :10.3201/eid0706.010604. PMC 2631903. PMID  11747719 . 
  17. ^ Гидеон П. Науде; Фред С. Бонгард; Деметриос Деметриадес (2003). Тайны травм. Elsevier Науки о здоровье. стр. 95–. ISBN 978-1-56053-506-5. Получено 19 апреля 2010 г.

Внешние ссылки

Найдите информацию о средостении в Викисловаре, бесплатном словаре.