Травма в результате переворота

Тип травмы головы

Когда голова ударяется о неподвижный предмет, травма при перевороте возникает в месте удара, а травма при контрударе возникает на противоположной стороне.

При черепно-мозговой травме переворотная травма возникает под местом удара предметом, а контрперехватная травма возникает на стороне, противоположной месту удара. ^[1] Травмы при перевороте и контрперевороте связаны с ушибами головного мозга , ^[2] тип черепно-мозговой травмы, при которой ушиб головного мозга . Травмы при перевороте и контрперевороте могут возникать по отдельности или вместе. Когда движущийся объект ударяется о неподвижную голову, типичными являются травмы при перевороте ^[3] , тогда как травмы при контрударе возникают, когда движущаяся голова ударяется о неподвижный объект. ^[1]

Травмы при перевороте и контрперевороте считаются очаговыми травмами головного мозга – теми, которые возникают в определенном месте мозга – в отличие от диффузных травм, которые возникают на более обширной территории. ^[4] Диффузное аксональное повреждение является наиболее распространенной патологией государственного переворота. ^[5]

Точный механизм травм, особенно травм, полученных при восстановлении, является предметом многочисленных споров. ^[6] Как правило, они включают резкое замедление движения головы, в результате чего мозг сталкивается с внутренней частью черепа . Вполне вероятно, что в травмах задействована инерция , например, когда мозг продолжает двигаться после того, как череп остановлен неподвижным объектом, или когда мозг остается неподвижным после ускорения черепа в результате удара о движущийся объект. ^[6] Кроме того, повышенное внутричерепное давление и движение спинномозговой жидкости после травмы могут играть роль в травме. ^{[6] [7]}

Механизмы

Переворот, контрперекуп, травма.

Травма при перевороте может возникнуть, когда во время удара мозг подвергается воздействию сил линейного ускорения и замедления или вращательных сил , в результате чего он сталкивается с противоположной стороной черепа. ^[7] Травмы также могут быть вызваны исключительно ускорением или замедлением при отсутствии удара. ^[7] Противоположная травма может быть вызвана растягивающими силами . ^[8] Эти силы непосредственно разрушают нейроны , аксоны , другие нервные и менингеальные структуры, а также кровеносные сосуды локально или диффузно, что обычно приводит к различным клеточным, нейрохимическим и метаболическим эффектам. ^[7]

Функции

Контрекуп, который может возникнуть при синдроме тряски ребенка и дорожно-транспортных происшествиях, может вызвать диффузное повреждение аксонов . ^[9] В некоторых случаях сотрясение мозга может вызвать нарушение микрососудов , кровоизлияние или субдуральную гематому . ^{[7] [10]}

Закрытая черепно-мозговая травма (переворот-контрекуп) может привести к повреждению не только мест воздействия на мозг, поскольку пучки аксонов могут быть разорваны или перекручены, кровеносные сосуды могут разорваться, а повышенное внутричерепное давление может деформировать стенки желудочков. ^{[7] [10] [11]} Диффузное аксональное повреждение является ключевой патологией при сотрясении головного мозга. ^[5] Может пострадать зрительная система . ^{[12] [13]}

Контракупированные ушибы особенно часто встречаются в нижних отделах лобных долей и передних отделах височных долей . ^[4] Травмы, возникающие в других частях тела, помимо головного мозга, таких как хрусталик глаза , ^[2] легкие, ^[14] и череп ^[15], также могут быть результатом сотрясения мозга.

История

В 17 веке Жан-Луи Пети описал травмы, полученные при перевороте. ^[16] В 1766 году французский хирург Антуан Луи координировал совещание Королевской академии хирургии по лечению травм, на котором должны были быть представлены доклады, один из которых будет выбран для получения уважаемой премии - Prix de l'Académie. Роял де Хирургия . Докладчик выбранной статьи не был удостоен награды, поскольку не внес рекомендованные изменения. В 1768 году группа снова встретилась по этой теме, и Луи Себастьян Сосеротт получил премию за свою статью, описывающую методы лечения травм у людей и эксперименты на животных , а также рекомендации таких методов лечения, как кровопускание и нанесение трав на головы пациентов. ^[17]

В популярной культуре

• В сериале «Перри Мейсон» рваные раны использовались в качестве доказательства как минимум в двух эпизодах, включая «Дело измученного Джокера» (1959) ^[18] и «Дело о блефующем взрыве» (1963). ^{[19] [20]}
• В эпизоде ​​M*A*S*H « Соколиного глаза » капитан Хоукай Пирс , доктор медицинских наук, диагностирует у себя травму, полученную в результате контрпереворота.
• В « Meld », эпизоде ​​сериала «Звездный путь: Вояджер» , корабельный врач может использовать различие между травмой в результате переворота и травмой, полученной в результате переворота, чтобы определить, что мертвый член экипажа был убит.
• «Contrecoup» — это название песни They Might Be Giants с их альбома The Else 2007 года . Он был написан как вызов созданию песни с использованием слов «контрекуп», «краниософский» и « известный », и в нем увлечение сравнивается с последствиями черепно-мозговой травмы. ^[21]
• В романе Стивена Кинга « Ключ к Думе» главный герой получил повреждение головного мозга в результате травмы, полученной в результате контрпереворота (пишется «контрапереворот»).
• Разница между травмами при перевороте и контрпереворотом описана и изображена в 202-й серии телесериала BBC « Безмолвный свидетель » «Предательство. Часть 2 » (2019).

Рекомендации

1. Пуарье, член парламента (2003). «Сотрясение мозга: оценка, лечение и рекомендации по возвращению к деятельности». Клиническая педиатрическая неотложная медицина . 4 (3): 179–185. дои : 10.1016/S1522-8401(03)00061-2.
2. Лури К., Кастильо М. (2004). «Вывих хрусталика: необычная форма травмы». Американский журнал рентгенологии . 183 (1): 250–251. дои : 10.2214/ajr.183.1.1830250. ПМИД  15208154.
3. Моррисон А.Л., Кинг ТМ, Корелл М.А., Смиалек Дж.Э., Тронкосо Дж.К. (1998). «Ускорение-замедление повреждений головного мозга при тупой травме». Американский журнал судебной медицины и патологии . 19 (2): 109–112. дои : 10.1097/00000433-199806000-00002. ПМИД  9662103.
4. Хардман Дж. М., Манукян А. (2002). «Патология черепно-мозговой травмы». Клиники нейровизуализации Северной Америки . 12 (2): 175–187, vii. дои : 10.1016/S1052-5149(02)00009-6. ПМИД  12391630.
5. Джонсон, В.Е.; Стюарт, В; Смит, Д.Х. (2012). «Аксональная патология при черепно-мозговой травме». Экспериментальная неврология . 246 : 35–43. doi :10.1016/j.expneurol.2012.01.013. ПМЦ 3979341 . ПМИД  22285252. 
6. Шоу Н.А. (2002). «Нейрофизиология сотрясения мозга». Прогресс нейробиологии . 67 (4): 281–344. дои : 10.1016/S0301-0082(02)00018-7. PMID  12207973. S2CID  46514293.
7. Макки, AC; Данешвар, Д.Х. (2015). «Невропатология черепно-мозговой травмы». Черепно-мозговая травма, часть I. Справочник по клинической неврологии. Том. 127. стр. 45–66. дои : 10.1016/B978-0-444-52892-6.00004-0. ISBN 9780444528926. ПМК  4694720 . ПМИД  25702209.
8. Бернхардт DT (18 декабря 2007 г.). "Сотрясение". Медицинский журнал Новой Англии . 356 (17). eMedicine.com: 1788, ответ автора 1789. PMID  17465046 . Проверено 14 января 2008 г.
9. НИНДС. «Черепно-мозговая травма: надежда через исследование». Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Архивировано из оригинала 18 декабря 2016 г. Проверено 25 января 2008 г.
10. Ли, Ф; Ли, Х; Сяо, Z; Лу, Р; Чжан, З; Чжу, Х; Рен, Л. (2017). «Обзор механизма повреждения внутримозгового кровоизлияния при автомобильных авариях». Текущий фармацевтический дизайн . 23 (15): 2177–2192. дои : 10.2174/1381612823666161118144829. ПМИД  27855610.
11. Карлсон, Нил; Биркетт, Мелисса (2017). Физиология поведения . Пирсон. стр. 494–495. ISBN 978-0-13-431927-8.
12. Вентура, RE; Бальсер, Л.Дж.; Галетта, SL (2014). «Нейроофтальмология травм головы». Ланцет Неврология . 13 (10): 1006–16. дои : 10.1016/S1474-4422(14)70111-5. PMID  25231523. S2CID  14736729.
13. Вентура, RE; Бальсер, Л.Дж.; Галетта, SL (2015). «Набор инструментов для сотрясения мозга: роль зрения в оценке сотрясения мозга». Семинары по неврологии . 35 (5): 599–606. дои : 10.1055/с-0035-1563567. ПМИД  26444405.
14. Оетунджи, TA; Джексон, Х.Т; Обириезе, AC; Мур, Д; Бранч, MJ; Грин, WR; Корнуэлл И, 3-е место; Сирам, С.М. (2013). «Сопутствующие травмы при травматических переломах грудины: обзор Национального банка данных о травмах». Американский хирург . 79 (7): 702–5. дои : 10.1177/000313481307900714 . PMID  23816003. S2CID  30029379.{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
15. Дженнарелли Г.А., Грэм Д.И. (2005). «Невропатология». В Сильвере Дж.М., Макалистере Т.В., Юдофски С.К. (ред.). Учебник черепно-мозговой травмы . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. п. 29. ISBN 1-58562-105-6. Проверено 10 июня 2008 г.
16. Масферрер Р., Масферрер М., Прендергаст В., Харрингтон Т.Р. (2000). «Шкала оценки сотрясения головного мозга». Ежеквартальный журнал БНИ . 16 (1). Неврологический институт Барроу. ISSN  0894-5799. Архивировано из оригинала 07 марта 2021 г. Проверено 22 августа 2014 г.
17. Палец С (2001). Истоки нейронауки: история исследований функций мозга. Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета. стр. 429–430. ISBN 0-19-514694-8. ОСЛК  471656884.
18. Стенограмма
19. Стенограмма
20. Архив радио "The Next Big Thing", 13 января 2005 г., клип Перри Мэйсона проигрывается в 23:43 и 28:25.
21. Лю, Джонатан Х. «Сохраните слова!». Проводной . ISSN  1059-1028 . Проверено 23 октября 2023 г.

Внешние ссылки

• Словарное определение контрпереворота в Викисловаре