Фармацевт (также известный как химик ( англ. Commonwealth English )) — это медицинский работник , который специализируется на приготовлении, отпуске и применении лекарств [1] [2] и который предоставляет фармацевтические консультации и рекомендации. Фармацевты часто оказывают первичную медицинскую помощь в обществе и могут предлагать другие услуги, такие как медицинские осмотры и иммунизация.
Фармацевты проходят университетское или последипломное образование, чтобы понимать биохимические механизмы и действие лекарств, способы их применения, терапевтическую роль, побочные эффекты, потенциальные взаимодействия лекарств и параметры мониторинга. Это связано с анатомией , физиологией и патофизиологией . Фармацевты интерпретируют и передают эти специализированные знания пациентам, врачам и другим поставщикам медицинских услуг.
Помимо других лицензионных требований, в разных странах фармацевты должны иметь степень бакалавра фармацевтических наук , магистра фармацевтических наук или доктора фармацевтических наук .
Наиболее распространенными должностями фармацевтов являются должности внебольничного фармацевта (также называемого розничным фармацевтом , фармацевтом первой линии или аптекарем-отпускником ) или больничным фармацевтом , где они инструктируют и консультируют по правильному использованию и побочным эффектам назначенных врачом лекарств. и лекарства. [3] [4] В большинстве стран эта профессия подлежит профессиональному регулированию. В зависимости от юридической сферы практики фармацевты могут способствовать назначению (также называемому «фармацевт, назначающий лекарство») и назначению определенных лекарств (например, иммунизации) в некоторых юрисдикциях. Фармацевты также могут практиковать в различных других сферах, включая промышленность, оптовую торговлю, исследования, научные круги, управление формулярами, армию и правительство.
Исторически сложилось так, что основная роль фармацевтов как практикующего врача заключалась в проверке и раздаче врачам лекарств, назначенных пациентам. В более современное время фармацевты консультируют пациентов и поставщиков медицинских услуг по выбору, дозировке, взаимодействию и побочным эффектам лекарств, а также выступают в качестве обученного посредника между врачом, назначающим лекарство, и пациентом. Фармацевты следят за здоровьем и прогрессом пациентов, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование лекарств. Фармацевты могут практиковать составление рецептур ; однако многие лекарства в настоящее время производятся фармацевтическими компаниями в стандартной дозировке и лекарственной форме. В некоторых юрисдикциях фармацевты имеют предписывающие полномочия либо самостоятельно назначать лекарства под своим руководством, либо в сотрудничестве с врачом первичной медико-санитарной помощи посредством согласованного протокола, называемого соглашением о совместной практике . [5]
Увеличение количества лекарственной терапии , старение, но более знающее и требовательное население, а также недостатки в других областях системы здравоохранения, по-видимому, приводят к увеличению спроса на навыки клинического консультирования фармацевтов. [1] Одна из наиболее важных ролей, которую в настоящее время берут на себя фармацевты, — это фармацевтическая помощь. [6] Фармацевтическая помощь предполагает принятие непосредственной ответственности за пациентов и их болезненные состояния, лекарства и управление каждым из них для улучшения результатов. Фармацевтическая помощь имеет множество преимуществ, которые могут включать, помимо прочего: уменьшение количества ошибок при назначении лекарств ; повышение приверженности пациентов к режиму приема лекарств; лучшее управление хроническими заболеваниями , включая гипертонию и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний; [7] прочные отношения между фармацевтом и пациентом; и снижение долгосрочных затрат на медицинское обслуживание.
Фармацевты часто являются первым контактным лицом для пациентов с вопросами о состоянии здоровья. Таким образом, фармацевты играют важную роль в оценке медикаментозного лечения пациентов и направлении пациентов к врачам. Эти роли могут включать, помимо прочего:
Роль фармацевтического образования, лицензирования фармацевтов и непрерывного образования варьируется от страны к стране и между регионами/местностями внутри страны. В большинстве стран фармацевты должны получить университетскую степень в аптечной школе или родственном учреждении и/или соответствовать другим национальным/местным требованиям к аттестации. Во многих случаях студенты должны сначала пройти предпрофессиональную (бакалавриат) курсовую работу, а затем около четырех лет профессионального академического обучения, чтобы получить степень в области фармацевтики (например, доктора фармацевтических наук ). В Европейском Союзе фармацевты должны иметь степень магистра фармацевтики, которая позволяет им практиковать в любой другой стране ЕС после сдачи профессиональных экзаменов и языковых тестов в стране, в которой они хотят практиковать. Фармацевты имеют образование в области фармакологии , фармакогнозии , химии , органической химии , биохимии , фармацевтической химии , микробиологии , аптечной практики (включая взаимодействие лекарств , мониторинг лекарств, управление приемом лекарств), фармацевтики , аптечного права, патофизиологии, физиологии , анатомии , фармакокинетики , фармакодинамики , лекарств. доставка, фармацевтическая помощь, нефрология , гепатология и приготовление лекарств. Дополнительная учебная программа может охватывать диагностику с акцентом на лабораторные исследования, ведение заболеваний, терапию и назначение лекарств (выбор наиболее подходящего лекарства для конкретного пациента).
По окончании обучения фармацевты получают национальную или региональную лицензию на отпуск лекарств различных типов в тех областях, для которых они прошли подготовку.
Некоторые могут пройти дополнительную специализированную подготовку, например, в области кардиологии или онкологии или долгосрочного ухода. Специальности включают в себя: [ нужна ссылка ]
Аккредитацию аптечных школ в Армении контролируют Министерство образования и Министерство здравоохранения . Ожидается, что фармацевты будут компетентны в работе с Модельным списком основных лекарственных средств ВОЗ (EML), использованием руководств по стандартному лечению, информацией о лекарствах, клинической аптеке и управлении поставками лекарств. В настоящее время нет законов, требующих регистрации фармацевтов, но все аптеки должны иметь лицензию на ведение деятельности. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2010 год, на 10 000 человек в Армении приходится 0,53 лицензированных фармацевтов и 7,82 лицензированных аптек. Фармацевты могут заменить дженерики-эквиваленты в пункте отпуска. [11]
Австралийский фармацевтический совет является независимым агентством по аккредитации австралийских фармацевтов. [12] Стандарты аккредитации австралийских фармацевтических степеней включают обязательное клиническое размещение. [13] с упором на поощрение сельского опыта для развития сельской рабочей силы. [14] [15] Он проводит письменный экзамен от имени Аптечного совета Австралии на предмет права на регистрацию. Аптечный совет Австралии проводит устный экзамен в конце года стажировки в качестве последнего препятствия перед регистрацией. Фармацевтическое общество Австралии предоставляет программы непрерывного образования для фармацевтов. Число фармацевтов, работающих полный рабочий день в Австралии, за последнее десятилетие оставалось стабильным. [16] Аптечная практика описана в практических стандартах [17] и руководствах, в том числе разработанных Фармацевтическим обществом Австралии. [18] [19] [20] [21]
Австралийский фармацевтический совет разрабатывает стандарты аккредитации для фармацевтов, назначающих лекарства, и для фармацевтов, работающих в сфере ухода за престарелыми. Стандарты аккредитации по уходу за престарелыми разрабатываются в целях подготовки фармацевтов, работающих в учреждениях по уходу за престарелыми, с целью обеспечения их адекватной подготовки. [22]
В настоящее время наблюдается нехватка фармацевтов, в результате чего многие рабочие места остаются незаполненными. Несмотря на то, что многие фармацевты уходят из профессии, фармацевты сохраняют оптимизм в отношении своей профессии. [23] Контрактная и случайная работа становится все более распространенной. Фармацевт по контракту работает не по найму, и его часто называют заместителем; эти фармацевты могут быть наняты на одну смену или на более длительный период времени. Число фармацевтов остается стабильным на протяжении ряда лет. [16]
Канадская ассоциация фармацевтов (CPhA) — национальная профессиональная организация фармацевтов Канады . Конкретные требования к практике различаются в зависимости от провинции, но обычно включают степень бакалавра (BSc Pharm) или доктора фармацевтических наук (PharmD) одного из 10 канадских университетов , предлагающих фармацевтическую программу, успешную сдачу экзамена национального совета через Аптечный экзаменационный совет Канады. (PEBC) (исключением является Квебек), практический опыт в рамках программы ученичества/стажировки и свободное владение французским или английским языком. [24] Выпускники международных аптек могут начать свой путь к получению лицензии на практику в Канаде, зарегистрировавшись в Национальной ассоциации органов регулирования фармацевтической деятельности (NAPRA) Pharmacists' Gateway Canada. [24] [25] Подавляющее большинство (~70%) лицензированных фармацевтов Канады работают в общественных аптеках, еще 15% работают в больницах, а остальные работают в других учреждениях, таких как промышленность, правительство или университеты. [26] [27] [28] Сфера деятельности фармацевтов широко варьируется в зависимости от 13 провинций и территорий и продолжает меняться со временем. [29] [30] В результате расширения сферы деятельности и применения знаний фармацевтов были предприняты целенаправленные усилия по переходу профессиональных программ в канадских аптечных школах, чтобы предлагать докторам фармацевтических наук вместо программ бакалавриата, чтобы гарантировать выпускникам самые современные программы. уровень подготовки, соответствующий растущим требованиям практики. [31] [32]
В Германии образование и подготовка разделены на три раздела, каждый из которых заканчивается государственным экзаменом:
После третьего государственного экзамена лицо должно получить лицензию РФ («зарегистрированный фармацевт») для получения лицензии на фармацевтическую деятельность. Сегодня многие фармацевты работают сотрудниками государственных аптек. Им будут платить согласно трудовому соглашению Adexa и ассоциации работодателей. [ нужна цитата ]
В древней Японии уважали мужчин, выполнявших функции, подобные фармацевтам. Место фармацевтов в обществе было закреплено в Кодексе Тайхо (701) и вновь подтверждено в Кодексе Ёро (718). Были учреждены ранговые должности при императорском дворе до эпохи Хэйан ; и эта организационная структура оставалась в основном неизменной до Реставрации Мэйдзи (1868 г.). В этой очень стабильной иерархии фармацевтам – и даже помощникам фармацевтов – был присвоен статус выше всех остальных в областях, связанных со здоровьем, таких как врачи и иглотерапевты. В императорском дворе аптекарь стоял даже выше двух личных врачей императора. [33]
По состоянию на 1997 год 46 фармацевтических университетов Японии ежегодно выпускали около 8000 студентов. [34] Современная практика клинических фармацевтов в Японии (по данным на сентябрь 2000 г.) сосредоточена на отпуске лекарств, консультациях с пациентами, предоставлении информации о лекарствах, консультировании по изменению рецептов и внесении поправок в рецепты. Такая практика связана с уменьшением среднего количества лекарств в рецептах, стоимости лекарств и частоты побочных эффектов, связанных с приемом лекарств . [35]
Обучение на дипломированного фармацевта в Нигерии включает пятилетний курс после шести лет обучения в средней/средней школе или четыре года после восьми лет обучения в средней/средней школе (т.е. после 2 лет обучения на продвинутом уровне в аккредитованных университетах). Степень, присуждаемая большинством аптечных школ, представляет собой степень бакалавра фармации (B.Pharm.). Однако в ближайшем будущем [ когда? ] все школы будут предлагать 6-летний курс первой степени, ведущий к присуждению степени Pharm.D (степень доктора фармацевтических наук). Университет Бенина запустил программу Pharm.D, и другие фармацевтические школы планируют начать ее в ближайшее время. Степень фармацевта в Нигерии не классифицируется, т.е. присуждается без первого класса, второго класса высшего класса и т. д., однако выпускникам может быть присвоен пропуск с отличием в определенных областях, таких как фармацевтика, фармакология, медицинская химия и т. д. Выпускники фармацевтического факультета должны пройти 1 год обучения. Опека под наблюдением уже зарегистрированного фармацевта (наставника) в признанном и назначенном учреждении, прежде чем они смогут стать зарегистрированными фармацевтами. Профессия регулируется государственным уставным органом, называемым Советом фармацевтов Нигерии . Западноафриканский фармацевтический колледж последипломного образования проводит послерегистрационные курсы повышения квалификации в различных областях фармацевтики. Это колледж, совместно финансируемый рядом стран субрегиона Западной Африки. Тысячи фармацевтов, прошедших обучение в Нигерии, зарегистрированы и практикуют в таких странах, как США, Великобритания, Канада и т. д., из-за относительно низких зарплат в государственном секторе в Нигерии. [ нужна цитата ]
В Пакистане компания Pharm.D. Степень (доктор фармацевтических наук) - это профессиональная докторская степень последипломного уровня. Двадцать один университет зарегистрирован в Фармацевтическом совете Пакистана для проведения курсов по фармации. В 2004 году Комиссия высшего образования Пакистана и Фармацевтический совет Пакистана пересмотрели учебную программу и изменили 4-летнюю программу B.Pharmacy (бакалавр фармацевтики) на 5-летнюю программу Pharm.D. Программа (доктор фармацевтических наук). Все 21 университет начали пятилетнюю программу Pharm.D. В 2011 году Аптечный совет Пакистана одобрил присуждение степени доктора фармацевтических наук по пятилетней программе на фармацевтическом факультете Пешаварского университета . [ нужна цитата ]
Польские фармацевты должны сдать 5+Пройти 1 ⁄ года обучения по программе магистра фармацевтики в медицинском университете и получить право на практику фармацевта в Польше от Окружного фармацевтического совета. Программа включает 6 месяцев фармацевтического обучения. Польское название степени магистра фармацевтики (M.Pharm.) — magister Farmacji (mgr Farm). Отпускать по рецепту лекарства, за исключением наркотических средств, психотропных средств и сильнодействующих препаратов, разрешено не только фармацевтам, но и фармацевтическим техникам. Фармацевты утверждают рецепты, которые впоследствии выполняют фармацевты. Техники-фармацевтики должны пройти 2 года послесреднего профессионального обучения и после этого 2 года фармацевтического обучения. Фармацевты имеют право назначать лекарства в исключительных случаях. Все польские аптеки обязаны производить сложные лекарства. Большинство фармацевтов в Польше являются менеджерами аптек и помимо традиционной деятельности отвечают за аптечный маркетинг. Чтобы стать менеджером аптеки в Польше, фармацевт должен иметь не менее 5 лет профессионального опыта. Все фармацевты в Польше должны поддерживать достаточный уровень знаний, участвуя в различных университетских и отраслевых курсах и мероприятиях или проходя последипломную специализацию. [36]
В Швеции национальный совет здравоохранения и социального обеспечения регулирует деятельность всех предусмотренных законом специалистов здравоохранения, а также отвечает за регистрацию фармацевтов в стране. Образование, необходимое для того, чтобы стать лицензированным фармацевтом, регулируется Европейским Союзом и гласит, что минимальные образовательные требования составляют пять лет обучения в университете по фармацевтической программе, из которых шесть месяцев должны составлять стажировка в аптеке. Чтобы быть допущенными к изучению фармации, учащиеся должны пройти как минимум три года обучения в гимназии, аналогично программе средней школы (школа примерно для 15–20-летних учащихся) по естественным наукам после начальной школы (6–16-летние ученики). ). Только три университета во всей Швеции предлагают фармацевтическое образование: Университет Упсалы , где расположен фармацевтический факультет, Университет Гетеборга и Университет Умео . В Швеции фармацевтов называют Apotekare . В аптеках Швеции фармацевты работают вместе с другим классом официальных медицинских работников, называемых Receptarier , по-английски так называемыми рецептуристами , которые завершили обучение, равное степени бакалавра наук в области фармации, то есть три года обучения в университете. Врачи, выписывающие рецепты, также имеют право на отпуск лекарств в Швеции, Норвегии, Финляндии и Исландии. Большую часть персонала аптеки составляют апотексттехники или «аптекари-техники» с трехсеместровым образованием в профессиональном колледже. [ нужна цитация ] Аптеки не имеют права на отпуск лекарств в Швеции, но им разрешено консультировать и продавать лекарства, отпускаемые без рецепта.
В Швейцарии аптечную практику регулирует Федеральное управление общественного здравоохранения. Четыре швейцарских университета предлагают специализацию в области фармацевтических исследований: Университет Базеля , Женевский университет , Университет Лозанны и ETH Цюриха . Чтобы получить специальность в области фармацевтических исследований, требуется не менее пяти лет. Последний год студенты проводят в качестве стажеров в аптеке, совмещая их с курсами в университете, уделяя особое внимание проверке рецептов и производству фармацевтических препаратов. Поскольку все профессии общественного здравоохранения регулируются государством, для работы в аптеке также необходимо получить федеральный диплом. Специалисты по фармацевтическим исследованиям нередко работают в других областях, таких как фармацевтическая промышленность или в больницах. Фармацевты работают вместе с помощниками фармацевтов , и это обучение занимает три года. Фармацевты могут дополнительно специализироваться в различных областях; Организатором мероприятия является PharmaSuisse, ассоциация фармацевтов Швейцарии. [ нужна цитата ]
В Танзании аптечная практика регулируется национальным Аптечным советом, который также отвечает за регистрацию фармацевтов в стране. По международным стандартам плотность фармацевтов очень низкая: в среднем 0,18 на 10 000 населения. Большинство фармацевтов проживают в городских районах, при этом в некоторых регионах с недостаточным уровнем обслуживания имеется только два фармацевта на регион. По данным 2007–2009 гг., самая большая группа фармацевтов была занята в государственном секторе (44%). Те, кто работал в частных розничных аптеках, составляли 23%, а остальные в основном работали на частных оптовиков, производителей фармацевтических препаратов, в научных/учебных заведениях, а также в религиозных или неправительственных учреждениях. Заработная плата фармацевтов существенно варьировалась в зависимости от места работы. Самыми высокооплачиваемыми были те, кто работал в академических кругах, за ними следовали те, кто работал в многосторонних неправительственных организациях. Государственный сектор, включая государственные розничные аптеки и религиозные организации, платил гораздо меньше. Шкала заработной платы врачей Министерства здравоохранения была значительно выше, чем у фармацевтов, несмотря на разницу всего в один год обучения. [37]
В Тринидаде и Тобаго аптечная практика регулируется Аптечным советом Тринидада и Тобаго, который отвечает за регистрацию фармацевтов на островах-побратимах. Университет Вест-Индии в Сент-Огастине предлагает 4-летнюю степень бакалавра фармацевтических наук в качестве единственной фармацевтической степени. Выпускники проходят 6-месячную стажировку, известную как предварительная регистрация, под руководством зарегистрированного фармацевта в аптеке по своему выбору, общественной или институциональной. После завершения необходимого периода предварительной регистрации выпускник может подать заявление в Аптечный совет, чтобы стать зарегистрированным фармацевтом. Проработав 1 календарный год в качестве зарегистрированного фармацевта, человек может стать зарегистрированным ответственным фармацевтом. Будучи зарегистрированным ответственным фармацевтом, человек может получить лицензию на аптеку и быть ответственным фармацевтом.
В британском английском (и в некоторой степени в австралийском английском ) профессиональное звание, известное как «фармацевт», также известно как «аптекарь-отпускник» или, чаще, «химик» . Аптекарь-отпускник обычно работает в аптеке или аптеке, и ему разрешено выполнять медицинские рецепты и продавать безрецептурные лекарства и другие товары, связанные со здоровьем. Фармацевты могут пройти дополнительное обучение, которое позволит им назначать лекарства при определенных заболеваниях. [38]
В Соединенном Королевстве большинство фармацевтов, работающих в Национальной службе здравоохранения, практикуют в больничных или общественных аптеках . Королевская комиссия Национальной службы здравоохранения в 1979 году сообщила, что в то время в больницах и общественных службах здравоохранения Великобритании работало около 3000 фармацевтов. Они с энтузиазмом восприняли идею о том, что фармацевты смогут расширить свою роль в консультировании населения. [39]
Новая профессиональная роль фармацевта как врача, назначающего лекарство, была признана в Великобритании с мая 2006 года и называется «Независимый фармацевт-фармацевт». Получив квалификацию, независимый врач-фармацевт может назначать любое лицензированное лекарство при любом заболевании, входящем в его компетенцию. Сюда входят контролируемые препараты, за исключением Списка 1, и назначение некоторых препаратов для лечения зависимости ( кокаин , диаморфин и дипипанон ). [40]
Деятельность фармацевтов, технических специалистов аптек и помещений аптек в Соединенном Королевстве регулируется Генеральным фармацевтическим советом (GPhC) для Англии , Шотландии и Уэльса и Фармацевтическим обществом Северной Ирландии для Северной Ирландии . Роль регулирующего и профессионального органа на материке ранее выполняло Королевское фармацевтическое общество Великобритании , которое осталось в качестве профессионального органа после передачи регулирующей роли GPhC в 2010 году. [41]
Для получения квалификации фармацевта в Соединенном Королевстве необходимо соответствовать следующим критериям (орган Северной Ирландии и GPhC действуют отдельно, но имеют во многом схожие регистрационные требования): [42]
В 2014 году Бюро статистики труда США выявило 297 100 рабочих мест в американских фармацевтах. По прогнозам, к 2024 году это число вырастет на 3%. [43] Большинство (65%) этих фармацевтов работают в розничной торговле, в основном в качестве наемных работников, но некоторые и в качестве индивидуальных предпринимателей. Около 22% работают в больницах, а остальные в основном в почтовых или интернет-аптеках , оптовых фармацевтических компаниях, врачебных практиках и федеральном правительстве. [4]
Все выпускники фармацевтов теперь должны получить степень доктора фармацевтических наук (Pharm.D.), прежде чем они смогут сдать экзамен на получение лицензии фармацевта в Северной Америке ( NAPLEX ) для начала фармацевтической практики. [44] Кроме того, фармацевты сдают экзамены по юриспруденции на уровне штата для того, чтобы практиковать в разных штатах. [45]
Совет по аккредитации фармацевтического образования (ACPE) действует с 1932 года как орган по аккредитации фармацевтических школ в США. [46] Миссия ACPE: «Обеспечить и повысить качество образования в области фармацевтики». [46] ACPE признан за аккредитацию программ профессиональной степени Министерством образования США (USDE) и Советом по аккредитации высшего образования (CHEA). [47] С 1975 года ACPE также является органом по аккредитации непрерывного фармацевтического образования. Совет директоров ACPE назначается Американской ассоциацией фармацевтических колледжей (AACP), Американской ассоциацией фармацевтов (APhA), Национальной ассоциацией фармацевтических советов (NABP) (по три назначения каждая) и Американским советом по образованию ( одна встреча). Чтобы получить лицензию в Соединенных Штатах, кандидаты на экзамен на получение лицензии фармацевта в Северной Америке (NAPLEX) должны окончить фармацевтическую школу, аккредитованную ACPE. ACPE публикует стандарты, которым должны соответствовать фармацевтические школы для получения аккредитации. [48]
Аптечная школа, претендующая на аккредитацию, должна сначала подать заявку и получить статус предварительного кандидата. [47] Эти школы выполнили все требования для аккредитации, но еще не набрали студентов. Этот статус указывает на то, что фармацевтическая школа разработала свою программу в соответствии со стандартами и рекомендациями ACPE. Если в школу набраны ученики, но еще нет выпускного класса, им может быть присвоен статус кандидата. Ожидается, что кандидатская программа будет продолжать развиваться в соответствии с заявленными планами. Выпускники кандидатской программы такие же, как и выпускники полностью аккредитованных программ. Полная аккредитация предоставляется программе после того, как она продемонстрирует свое соответствие стандартам, установленным ACPE.
Обычный цикл проверки для существующих аккредитованных программ составляет шесть лет, тогда как для программ, получивших первоначальную аккредитацию, этот цикл составляет два года. Это комплексная оценка программ на местах. Дополнительные оценки могут проводиться по усмотрению ACPE в промежутке между комплексными оценками.
Прием в программу докторантуры по фармацевтике зависит от выполнения определенных предварительных условий или получения переводной степени бакалавра. Аптечная школа — это четырехлетняя аспирантура (ускоренная фармацевтическая школа длится с января по январь и длится всего 3 года), которые включают не менее одного года практического опыта. По окончании обучения выпускники получают степень доктора фармацевтических наук ( PharmD ). Большинство школ требуют, чтобы учащиеся сдали вступительный тест PCAT в фармацевтический колледж и выполнили 90 кредитных часов университетской курсовой работы по естественным наукам, математике, композиции и гуманитарным наукам, прежде чем поступать на программу PharmD . Из-за высоких требований к поступающим и высококонкурентного характера этой области большинство студентов-фарматологов получают степень бакалавра перед поступлением в фармацевтическую школу.
Возможные предпосылки:
Помимо посещения занятий, дополнительные требования перед окончанием учебы могут включать определенное количество часов общественных работ, например, работу в больницах, клиниках и магазинах розничной торговли.
Ориентировочные сроки: 4 года бакалавриата + 4 года докторантуры + 1–2 года резидентуры + 1–3 года стипендии = 8–13 лет.
Докторская степень в области фармацевтики (за исключением нетрадиционной, т. е. передачи лицензии из другой страны) является единственной степенью, признанной Национальным ассоциированным фармацевтическим советом NABP и дающей право «сдавать» экзамен на получение лицензии фармацевта в Северной Америке ( NAPLEX ). Раньше в США существовала пятилетняя степень бакалавра фармацевтики. Для выпускников бакалавриата по фармацевтике, которые в настоящее время имеют лицензию в США, существует 10 университетов, предлагающих нетрадиционные программы получения докторской степени через программы неполного рабочего времени, выходного дня или онлайн. Это программы, полностью аккредитованные Советом по аккредитации фармацевтического образования ( ACPE ), но доступны только для нынешних выпускников бакалавриата по фармацевтике, имеющих лицензию на фармацевтическую практику. Некоторые учреждения по-прежнему предлагают 6-летние ускоренные программы PharmD .
Нынешний Фарм.Д. Учебная программа на получение степени бакалавра фармации значительно отличается от программы обучения на степень бакалавра фармации. Теперь он включает обширную дидактическую клиническую подготовку, целый год практического опыта в более широком спектре медицинских учреждений, а также больший акцент на клинической аптечной практике, связанной с оптимизацией фармакотерапии. Юридические требования в США для того, чтобы стать фармацевтом, включают: окончание аккредитованной программы PharmD , проведение определенного количества часов стажировки под руководством лицензированного фармацевта (т. е. 1800 часов в некоторых штатах), сдача NAPLEX и прохождение аптечной юриспруденции в нескольких штатах. Экзамен MPJE . В Арканзасе, Калифорнии и Вирджинии вместо MPJE проводятся собственные экзамены; в этих штатах фармацевты должны сдать экзамен по юриспруденции в Арканзасе, экзамен по юриспруденции в Калифорнии или экзамен по юриспруденции в Вирджинии. [49] [50] [51]
Резидентура — это вариант для аспирантов, продолжительность которого обычно составляет 1–2 года. Резидентура дает лицензированным фармацевтам десятилетия клинического опыта в чрезвычайно сжатые сроки, всего за несколько коротких лет. Чтобы новые выпускники оставались конкурентоспособными, работодатели обычно отдают предпочтение кандидатам, прошедшим ординатуру, на клинические должности. Профессия движется к фармацевтам, прошедшим обучение по месту жительства, которые желают оказывать непосредственный клинический уход за пациентами. В 1990 году Американская ассоциация фармацевтических колледжей ( AACP ) потребовала получения новой профессиональной степени. Выпускники программы PharmD также могут выбрать стипендию, направленную на исследования. Стипендии могут различаться по продолжительности, но длятся 1–3 года в зависимости от программы и обычно требуют как минимум 1 года проживания.
Американские фармацевты могут получить сертификат в признанных областях специализации, сдав экзамен, проводимый одной из нескольких аттестационных комиссий.
По состоянию на 2016 год все 50 штатов и округ Колумбия разрешают фармацевтам предоставлять услуги вакцинации, но конкретные протоколы в разных штатах различаются. [55] [56] [57]
Все лицензированные фармацевты Калифорнии могут выполнять следующие действия:
Принятие законопроекта Ассамблеи 1535 (2014 г.) разрешает фармацевтам Калифорнии продавать налоксон без рецепта врача. [60]
С принятием Сенатом законопроекта № 159 в 2019 году фармацевты в Калифорнии получили право предоставлять пациентам средства доконтактной профилактики (ПрЭП) и постконтактной профилактики (ПКП) без рецепта врача. [61] Чтобы иметь право на отпуск, фармацевты должны сначала «завершить программу обучения, одобренную» Аптекарским советом штата Калифорния. [61]
Фармацевты Калифорнии могут подать заявку на получение лицензии фармацевта передовой практики (APh) от Аптечного совета штата Калифорния. Законопроект Сената 493, написанный сенатором Эдом Эрнандесом, учредил раздел о фармацевтах передовой практики и излагает определение, объем практики, квалификацию и правила для тех, кто имеет эту лицензию. [62] APh может:
Чтобы претендовать на получение лицензии фармацевта продвинутой практики в Калифорнии, заявитель должен иметь хорошую репутацию в Фармацевтическом совете штата, иметь действующую лицензию фармацевта и выполнить два из трех требований, включая сертификацию в своей области клинической практики. [63] Лицензию необходимо продлевать каждые 2 года, а доктор медицинских наук, подающий заявку на продление, должен пройти 10 часов непрерывного образования хотя бы в одной области, имеющей отношение к его клинической практике. [63]
Согласно опросу PharmacyWeek 2010 года , фармацевтам выплачивалась следующая среднегодовая зарплата в зависимости от занимаемой должности: [64]
Американский фармацевтический журнал образования в 2014 году сообщил, что средняя зарплата составляет около 112 160 долларов. [65]
Согласно Справочнику по профессиональным перспективам Бюро статистики труда США, издание 2016–2017 годов , средняя годовая заработная плата фармацевтов в мае 2015 года составляла 121 500 долларов. [43]
В 2020 году US News and World Report отметило, что средняя зарплата фармацевта составляла 128 710 долларов. 25 процентов самых богатых фармацевтов заработали в этом году 147 690 долларов, а 25 процентов самых низких - 112 690 долларов. [66]
Школьники должны сдать национальный экзамен для поступления в фармацевтический университет или на фармацевтический факультет медико-фармацевтического университета. Сдать экзамен могут около 5–7% студентов. Экзамен имеет 3 аспекта. Это по математике, химии, физике или биологии. Проучившись в университете 5 лет, успешные студенты получают степень бакалавра фармации. Или они являются университетскими фармацевтами (университетскими фармацевтами, чтобы различать фармацевтов колледжей и профессиональных фармацевтов, в некоторых странах мира этих фармацевтов-стажеров называют помощниками фармацевтов). Альтернативный способ получения степени бакалавра заключается в следующем. Школьники учатся в фармацевтическом колледже или фармацевтическом профессиональном училище. После окончания школы или колледжа они идут работать в аптеку и после двух лет практики могут сдать экзамен для поступления в фармацевтический университет или на фармацевтический факультет медико-фармацевтического университета. Этот экзамен проще национального. Сдав экзамен, они продолжают обучение, чтобы получить 3-летнюю степень бакалавра или 4-летнюю степень бакалавра. Эта степень считается эквивалентной 5-летней степени бакалавра. [ нужна цитата ]
Нипон о дай ици побежал.
Эта статья включает общедоступные материалы с веб-сайтов или документов правительства США .