Downtown Eastside ( DTES ) — район в Ванкувере , Британская Колумбия , Канада. Один из старейших районов города, DTES является местом сложного комплекса социальных проблем, включая непропорционально высокий уровень употребления наркотиков , бездомности , бедности , преступности , психических заболеваний и секс-работы . Он также известен своей сильной устойчивостью общества , историей социального активизма и художественным вкладом.
Примерно в начале 20-го века DTES был политическим, культурным и торговым центром Ванкувера. За несколько десятилетий центр города постепенно сместился на запад, и DTES стал бедным районом, [1] хотя и относительно стабильным. В 1980-х годах район начал быстро приходить в упадок из-за нескольких факторов, включая приток тяжелых наркотиков , политику, которая вытесняла секс-бизнес и связанную с наркотиками деятельность из близлежащих районов, и прекращение федерального финансирования социального жилья . К 1997 году эпидемия ВИЧ-инфекции и передозировки наркотиков в DTES привели к объявлению чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения . По состоянию на 2018 год к критическим проблемам относятся передозировки опиоидов , особенно тех, которые связаны с наркотиком фентанил ; ветхое и убогое жилье; нехватка недорогого арендного жилья ; и психические заболевания, которые часто сопутствуют наркомании .
Население DTES оценивается примерно в 7000 человек. По сравнению с городом, в DTES более высокая доля мужчин и взрослых, которые живут одни. Здесь также значительно больше коренных канадцев , непропорционально затронутых социальными проблемами района. [2] [3] [4] Район имеет историю привлечения людей с проблемами психического здоровья и наркозависимости, многих из которых привлекает его рынок наркотиков и низкобарьерные услуги. Жители сталкиваются с самым высоким в Канаде уровнем смертности от столкновений с полицией , [5] и существует взаимное недоверие между полицией и многими бездомными жителями.
С тех пор, как в начале 21 века в Ванкувере начался бум недвижимости, в этом районе все чаще наблюдается джентрификация . Некоторые рассматривают джентрификацию как силу возрождения , в то время как другие полагают, что она привела к большему перемещению и бездомности. Были предприняты многочисленные усилия по улучшению DTES, оценочная стоимость которых по состоянию на 2009 год составила более 1,4 млрд долларов. Услуги в большей области DTES оцениваются в 360 млн долларов в год. [6] Комментаторы со всего политического спектра заявили, что в решении проблем района в целом достигнут незначительный прогресс, хотя есть отдельные истории успеха. Предложения по решению проблем района включают увеличение инвестиций в социальное жилье , увеличение возможностей для лечения людей с наркозависимостью и психическими заболеваниями, более равномерное распределение услуг по городу и региону вместо их концентрации в DTES и улучшение координации услуг. Однако между муниципальными, провинциальными и федеральными правительствами существует мало согласия относительно долгосрочных планов для этого района.
Термин «Downtown Eastside» чаще всего используется для обозначения района размером от 10 [7] до 50 [8] кварталов, в нескольких кварталах к востоку от центрального делового района города Downtown . Район сосредоточен вокруг пересечения Main Street и Hastings Street , где жители собираются уже более ста лет, чтобы общаться. [9] На этом перекрестке также находится Carnegie Community Centre . Район вокруг Hastings и Main — это место, где социальные проблемы района наиболее заметны, [10] описанные в Vancouver Sun в 2006 году как «четыре квартала ада». [11]
Некоторые признаки границ DTES, которые смещаются и плохо определяются [12] , следующие:
Для некоторых целей планирования сообщества и статистики город Ванкувер использует термин «Downtown Eastside» для обозначения гораздо большей области со значительным социальным и экономическим разнообразием, включая Чайнатаун , Гастаун , Страткона , район Victory Square и район легкой промышленности на севере. Эта область, называемая в этой статье большой областью DTES , граничит с Ричардс-стрит на западе, Кларк-драйв на востоке, Уотерфронт-роуд и Уотер-стрит на севере и различными улицами на юге, включая Малкин-авеню и Прайор-стрит. [15] Большая область DTES включает в себя некоторые популярные туристические районы и почти 20% исторических зданий Ванкувера . [16]
В 1890-х годах Страткона включала в себя весь DTES. К 1994 году северной границей Стратконы обычно считался переулок между улицами East Pender и East Hastings, [17] хотя некоторые помещали его на Railway Street, включая DTES к востоку от Gore Avenue. [18]
DTES является частью традиционных территорий коренных народов Скуомиш , Цлейл-Ваутут и Маскуим . [19] Европейское заселение этого района началось в середине 19 века, и большинство ранних зданий были уничтожены во время Великого пожара в Ванкувере в 1886 году. [1] Жители восстановили свой город на краю залива Беррард , между улицами Кэмби и Карралл, городском участке, который теперь образует Гастаун и часть DTES. [1] На рубеже веков DTES был сердцем города, в котором находились мэрия , здание суда, банки, главный торговый район и библиотека Карнеги . [1] Путешественники, курсирующие между пароходами Pacific и западным конечным пунктом Канадской Тихоокеанской железной дороги, использовали ее сотни отелей и пансионатов. [20] Крупные японские и китайские иммигрантские общины поселились в Джапантауне , который находится в пределах DTES, и в близлежащем Чайнатауне соответственно. [21]
Во время Великой депрессии сотни мужчин прибыли в Ванкувер в поисках работы. Большинство из них позже вернулись в свои родные города, за исключением рабочих, которые получили травмы, были больны или престарелы. [1] Эти мужчины остались в районе DTES — в то время известном как Skid Road — который стал непредвзятым, доступным местом для проживания, поскольку основная часть центра Ванкувера начала смещаться на запад. Среди них выпивка была обычным времяпрепровождением. [1] [22] Помимо того, что это был центральный культурный и развлекательный район, Гастингс-стрит также была центром пивных баров и публичных домов . [23]
В 1942 году район потерял все свое этническое японское население, оцениваемое в 8000-10000 человек, из-за интернирования этих людей канадским правительством . После войны большинство не вернулись в некогда процветающее сообщество Japantown . [24]
В 1950-х годах центр города продолжил смещаться на запад после закрытия междугородней железнодорожной линии ; его главный вокзал находился в Карралле и Гастингсе. [25] Театры и магазины переместились в сторону улиц Гранвилл и Робсон . [26] По мере снижения туристического потока гостиницы района пришли в упадок и постепенно были преобразованы в жилые помещения с одноместным размещением (SRO), использование которых продолжается и по сей день. [1] К 1965 году этот район был известен проституцией и относительно высокой долей бедных, одиноких мужчин, многие из которых были алкоголиками, инвалидами или пенсионерами. [1]
Когда мы деинституционализировали, мы обещали [психически больным] людям, что поместим их в сообщество и дадим им необходимую поддержку. Но мы солгали. Я думаю, это одно из худших, что мы когда-либо делали.
— Сенатор Ларри Кэмпбелл , бывший мэр Ванкувера, [27]
В начале 1980-х годов DTES был нервным, но все еще относительно спокойным местом для жизни. Район начал заметно меняться перед Expo 86 , когда, по оценкам, от 800 до 1000 арендаторов были выселены из жилых отелей DTES, чтобы освободить место для туристов. [28] С увеличением туристического трафика Expo 86, дилеры ввезли поток высокоочищенного кокаина и героина . [29] В попытках очистить другие районы города полиция приняла меры против рынка кокаина и уличной проституции, но эта деятельность возобновилась в DTES. [29] [30] В DTES сотрудники полиции отказались от арестов огромного количества индивидуальных потребителей наркотиков и решили вместо этого сосредоточить свои усилия на дилерах. [31]
Тем временем правительство провинции приняло политику деинституционализации психически больных, что привело к массовой выписке пациентов больницы Ривервью с обещанием, что они будут интегрированы в общество. [27] В период с 1985 по 1999 год количество пациенто-дней, предоставляемых психиатрическими больницами Британской Колумбии, сократилось почти на 65%. [27] Многие из деинституционализированных психически больных переехали в DTES, привлеченные принимающей культурой и недорогим жильем, но они барахтались без адекватного лечения и поддержки и вскоре стали зависимыми от легкодоступных в этом районе наркотиков. [32] [33]
В период с 1980 по 2002 год более 60 женщин пропали без вести из DTES, большинство из них были секс-работницами. Большое количество пропало без вести и убито женщинами из числа коренного населения . [34] Роберт Пиктон , у которого была ферма к востоку от города, где он проводил «рейвы», был обвинен в убийстве 26 из этих женщин и осужден по шести пунктам в 2007 году. Он утверждал, что убил 49 женщин. [35] По состоянию на 2009 год, по оценкам, 39 женщин все еще числились пропавшими без вести в районе Downtown Eastside. [36]
На его центральных блоках десятки людей шаркают или шатаются, вздрагивают от кокаиновых тиков, чешут струпья. За исключением молодых женщин, одетых так, чтобы заманивать клиентов на секс, многие носят одежду с грязными полосами, которая свисает с их изможденных тел. Наркотики и деньги обмениваются открыто. Переулки еще хуже.
— Нью-Йорк Таймс , 2011, [37]
В 1990-х годах ситуация в DTES ухудшилась еще больше по нескольким направлениям. Woodward's , главный магазин в 100-м квартале улицы Уэст-Хастингс, закрылся в 1993 году, что имело разрушительные последствия для ранее оживленного торгового района. [38] Тем временем назревал кризис в сфере жилья и бездомности.
В период с 1970 по конец 1990-х годов предложение жилья для малоимущих сократилось как в DTES, так и в других частях города, отчасти из-за переоборудования зданий в более дорогие кондоминиумы или гостиницы. [27] В 1993 году федеральное правительство прекратило финансирование социального жилья , и темпы строительства социального жилья в Британской Колумбии упали на две трети, несмотря на растущий спрос на него. [27] К 1995 году начали появляться сообщения о бездомных, спящих в парках, переулках и заброшенных зданиях. [27] Сокращение провинциальной программы социального обеспечения в 2002 году привело к дальнейшим трудностям для бедных и бездомных. [27] По всему городу число бездомных возросло с 630 в 2002 году до 1300 в 2005 году. [27]
Без жизнеспособной розничной экономики, наркоэкономика процветала, с сопутствующим ростом преступности, [26] в то время как присутствие полиции уменьшалось. [39] Крэк-кокаин прибыл в Ванкувер в 1995 году, [27] а кристаллический метамфетамин начал появляться в DTES в 2003 году. [31] В 1997 году местный орган здравоохранения объявил чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в DTES: уровень заражения ВИЧ-инфекцией, распространяемой через совместное использование игл среди потребителей наркотиков, был выше, чем где-либо в мире за пределами стран Африки к югу от Сахары, и более 1000 человек умерли от передозировки наркотиков. [40] [41] Усилия по сокращению смертности, связанной с наркотиками, в DTES включали открытие пункта обмена игл в 1989 году, [42] открытие первого в Северной Америке легального безопасного места для инъекций в 2003 году и лечение ВИЧ антиретровирусными препаратами . [43] Переход потребителей от инъекционного кокаина к употреблению крэка также мог замедлить распространение заболевания. [44] Уровень заболеваемости ВИЧ снизился с 8,1 случаев на 100 человеко-лет в 1997 году до 0,37 случаев на 100 человеко-лет к 2011 году. [45]
В 21 веке были сделаны значительные инвестиции в услуги и инфраструктуру DTES, включая реконструкцию здания Woodward's и приобретение 23 отелей SRO правительством провинции для преобразования в социальное жилье. [46] В 2009 году The Globe and Mail подсчитали, что правительства и частный сектор потратили более 1,4 млрд долларов с 2000 года на проекты, направленные на решение многочисленных проблем этого района. [47]
Мнения по поводу того, улучшился ли район, расходятся: в статье National Post за 2014 год говорилось: «Несмотря на все деньги и внимание, мало что удалось сделать, чтобы снова поставить на ноги пострадавшее население района или очистить район и превратить его в нечто, напоминающее здоровое сообщество». [48] Бывший премьер-министр НДП Майк Харкорт описал нынешнюю реальность района как «стопроцентный провал». [49] Также в 2014 году министр жилищного строительства Британской Колумбии Рич Коулман заявил: «Я спускаюсь на прогулку в центр Ист-Сайда, ночью или днем, и он разительно отличается от того, что было. Он невероятно лучше, чем был пять, шесть лет назад». [6]
Официальных данных о численности населения DTES нет. Оценки варьируются от 6000 [47] до 8000; [23] географические границы, связанные с этими цифрами, не были указаны.
Официальные данные доступны для большой территории DTES, где в 2011 году проживало около 18 477 человек. [50] По сравнению с городом Ванкувер в целом, в большой территории DTES было больше мужчин (60% против 50%), больше пожилых людей (22% против 13%), меньше детей и молодежи (10% против 18%), немного меньше иммигрантов и больше коренных канадцев (10% против 2%). [51]
Демографический профиль 2009 года, составленный The Globe and Mail, был сосредоточен на территории чуть более 30 городских кварталов в районе DTES и вокруг него: он показал, что 14% жителей были коренными жителями. [52] Средний размер домохозяйства составлял 1,3 жителя; 82% населения жили одни. Дети и подростки составляли 7% населения по сравнению с 25% в Канаде в целом. [52]
Население, которое часто изучается, — это арендаторы отелей с одноместным размещением (SRO) в районе Большого DTES. Согласно исследованию 2013 года, это население на 77% состоит из мужчин, средний возраст которых составляет 44 года. Коренные народы составляют 28% населения, а европейцы — 59%. [53]
DTES имеет опыт привлечения мигрантов с проблемами психического здоровья и наркозависимости со всей Британской Колумбии и Канады, многих из которых привлекал рынок наркотиков, доступное жилье и услуги. [54] [55] [56] [57] В период с 1991 по 2007 год численность населения DTES увеличилась на 140%. [55]
Исследование 2016 года показало, что 52% жителей DTES, которые испытывают хроническую бездомность и серьезные проблемы с психическим здоровьем, мигрировали из-за пределов Ванкувера в течение предыдущих 10 лет. Эта доля населения утроилась за последнее десятилетие. [58] То же исследование показало, что после того, как мигранты поселились в DTES, их условия ухудшились. [58] Исследование арендаторов SRO DTES, проведенное в 2013 году, показало, что, хотя 93% опрошенных родились в Канаде, только 13% родились в Ванкувере. [59] Vancouver Coastal Health оценивает, что половина населения, которое пользуется его медицинскими услугами в DTES, является долгосрочными жителями, и что текучесть населения составляет от 15 до 20% каждый год. [58]
Хотя многие посторонние опасаются DTES, [60] его жители гордятся своим районом и описывают его как имеющий множество положительных качеств. [21] Жители DTES говорят, что в этом районе сильное чувство общности и культурного наследия. [61] Они описывают своих соседей как принимающих и сопереживающих людям с зависимостями и проблемами со здоровьем. [61] По словам городского правительства, жители SRO ценят Гастингс-стрит как «место, где можно встретиться с друзьями, получить поддержку, получить доступ к услугам и почувствовать себя частью этого района». [62]
Район имеет прочную традицию защиты интересов своих маргинализированных жителей, по крайней мере, с 1970-х годов, когда была сформирована Ассоциация жителей центра Истсайда (DERA). [63] На протяжении многих лет сообщество DTES последовательно сопротивлялось многочисленным попыткам «очистить» район, разгоняя его сплоченных жителей. [64] Успешные инициативы жителей по улучшению условий в DTES включают преобразование тогда закрытой библиотеки Карнеги в общественный центр в 1980 году, [63] открытие нелицензированного контролируемого пункта инъекций в 2003 году, что привело к основанию Insite ; [65] улучшение парка Оппенгеймера , [66] и создание парка CRAB.
В 2010 году почтовый район V6A, включающий большую часть DTES, имел вторую по величине концентрацию художников в городе. [67] Художники составляли 4,4% рабочей силы по сравнению с 2,3% в городе в целом. [67] Коллектив художников Downtown Eastside был сформирован Треем Хелтеном, менеджером Общества по профилактике передозировок. [68] Большая территория DTES является местом расположения нескольких художественных галерей, центров и студий, управляемых художниками. [69] Известные местные художники включают поэта Генри Дойла, [70] художника Марселя Муссо, [71] и поэта Бада Осборна . [72]
Известные ежегодные мероприятия включают в себя Downtown Eastside Heart of the City Festival , [73] который демонстрирует искусство, культуру и историю района, и Powell Street Festival в Oppenheimer Park , который чествует японо-канадское искусство и культуру. Кабаре Smilin' Buddha работало по адресу 109 East Hastings Street с 1952 года до конца 1980-х годов как символ «культурной жизнеспособности», отражая сдвиги в самом районе. [74] Городская опера Ванкувера , Dancing on the Edge Festival и другие артисты регулярно выступают на площадках DTES, таких как Carnegie Centre, Firehall Arts Centre и Goldcorp Centre for the Arts на территории Woodward's. Музыкальная композиция «100 Block Rock», включающая 11 треков, была выпущена в 2020 году. [75] В 2010 году Сэм Салливан , бывший мэр Ванкувера, сказал, что в DTES «за видимыми людьми, у которых много проблем, есть сообщество. Некоторые очень умные люди говорят, что это культурное сердце города». [76]
Население DTES страдает от очень высоких показателей психических заболеваний и наркомании. В 2007 году Vancouver Coastal Health подсчитало, что 2100 жителей DTES «демонстрируют поведение, выходящее за рамки нормы» и нуждаются в большей поддержке в области здравоохранения и услуг по лечению наркомании. [77] По данным Департамента полиции Ванкувера (VPD) в 2008 году, до 500 из этих лиц были «хронически психически больными с инвалидизирующими зависимостями, экстремальным поведением, без постоянного жилья и регулярных контактов с полицией». [78] По состоянию на 2009 год в DTES проживало примерно 1800–3600 человек, которые считались находящимися в «крайне высоком риске для здоровья» из-за тяжелой зависимости или психического заболевания, что эквивалентно 60% населения в этой категории для 1 миллиона человек в регионе Vancouver Coastal Health. [79]
Исследование арендаторов SRO в DTES, проведенное в 2013 году, показало, что 95,2% имели некоторую форму зависимости от веществ, а 74,4% имели психическое заболевание, в том числе 47,4% с психозом. [53] Только треть лиц с психозом получали лечение, а среди лиц с сопутствующей зависимостью доля получающих лечение была еще ниже. [53] Исследование 323 наиболее хронических правонарушителей в DTES, проведенное в 2016 году, показало, что 99% имели по крайней мере одно психическое расстройство, и более 80% также имели проблемы со злоупотреблением веществами. [80] По оценкам, от 60% до 70% психически больных пациентов, лечившихся в больнице Святого Павла , больнице, ближайшей к DTES, имеют множественные зависимости. [81] Возможные объяснения высокого уровня сопутствующей заболеваемости наркоманией и психическими заболеваниями в DTES включают уязвимость психически больных перед наркоторговцами и недавний рост употребления кристаллического метамфетамина , который может вызвать постоянный психоз . [31] [82]
В статье BBC 2010 года DTES описывался как «место одной из самых серьезных проблем с наркотиками в Северной Америке». [83] В 2011 году крэк-кокаин был наиболее часто употребляемым нелегальным тяжелым наркотиком в Ванкувере, за ним следовали инъекционные рецептурные опиоиды (такие как фентанил и оксиконтин ), героин, кристаллический метамфетамин (обычно вводимый инъекционно, а не курительный) и кокаин (также обычно вводимый инъекционно). [45] Алкоголизм , особенно когда он связан с употреблением высокотоксичного изопропилового спирта , является существенным источником вреда для жителей DTES. [56]
В 2016 году член правления Vancouver Area Network of Drug Users заявил, что в предыдущем году поставки героина в Ванкувере практически исчезли и были заменены фентанилом, который дешевле и сильнее. [84] В конце 2014 года DTES зафиксировал резкий рост передозировок фентанила. В 2016 году всплеск смертей от передозировки наркотиков привел к объявлению чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения по всей провинции. [85]
В опросе 2008 года жителей SRO в большом DTES, 32% сообщили, что они пристрастились к наркотикам, 20% были зависимы от алкоголя, 52% регулярно курили сигареты и 51% курили марихуану . [86] В 2003 году в DTES проживало около 4700 потребителей инъекционных наркотиков. [87] Большинство из них живут в нестабильном жилье или являются бездомными, [87] и около 20% являются работниками секс-индустрии. [45] В 2006 году жители DTES стали жертвами половины смертей от передозировки нелегальных наркотиков во всей провинции. [88] В период с 1996 по 2011 год наблюдались значительные колебания в употреблении наркотиков, при этом последней тенденцией стало общее снижение употребления запрещенных наркотиков в период с 2007 по 2011 год. [45] Однако в период с 2010 по 2014 год количество госпитализаций, связанных с наркозависимостью, в больнице Святого Павла увеличилось на 89%. [41]
Согласно исследованию 2008 года, проведенному среди крупных компаний по управлению недвижимостью в районе DTES, арендаторы, употреблявшие наркотики, оценили стоимость своей привычки в среднем в 30 долларов в день. [86] Некоторые тратят сотни долларов в день на наркотики. [89] [90] Полиция приписывает большую часть имущественных преступлений в Ванкувере хроническим рецидивистам, которые воруют, чтобы иметь возможность покупать наркотики. [89]
В 2008 году полиция Вирджинии сообщила, что в ее округе, включающем центр города Истсайд, проблемы с психическим здоровьем стали причиной 42% всех инцидентов, в которых участвовала полиция. [91] Полицейское управление сообщает, что ее сотрудники часто вынуждены выступать в качестве передовых специалистов по охране психического здоровья из-за отсутствия более подходящей поддержки для этой группы населения. [92]
В 2013 году город и полицейское управление сообщили, что за предыдущие три года в отделении неотложной помощи больницы Св. Павла на 43% увеличилось число людей с тяжелыми психическими заболеваниями или наркоманией. В Ванкувере количество задержаний в соответствии с Законом о психическом здоровье выросло на 16% в период с 2010 по 2012 год, а также увеличилось количество случаев насилия с участием психически больных людей. [93] Мэр Грегор Робертсон описал кризис психического здоровья как «на уровне, если не более серьезный, чем» эпидемия ВИЧ/СПИДа DTES, которая привела к объявлению чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения в 1997 году. [93]
Число смертей от передозировки в Британской Колумбии в период с 2003 по 2018 год выросло более чем на 725%, а число смертей от передозировки среди несовершеннолетних в возрасте 10–18 лет выросло на 260% за 10 лет. В 2019 году в Fraser и Vancouver Coastal Health Authority было зафиксировано наибольшее количество смертей от отравления запрещенными наркотиками (188 и 164 случая соответственно), что составляет 65% всех таких смертей за этот период. 2019: Vancouver Coastal Health Authority имеет самый высокий уровень смертей от отравления запрещенными наркотиками (27 случаев на 100 000 человек). [94]
В докладе, представленном городскому совету Ванкувера мэром Кеннеди Стюартом 20 декабря 2018 года относительно опиоидного кризиса, он заявил: [95]
По состоянию на 16 декабря 2018 года в Ванкувере в 2018 году произошло около 353 смертей от передозировки, что почти соответствует 369 смертям от передозировки в 2017 году, несмотря на обширные инвестиции в снижение вреда в Ванкувере. В Ванкувере по-прежнему самые высокие показатели смертности на душу населения в Британской Колумбии: 58 смертей на 100 000 человек в этом году. Пожарно-спасательные службы Ванкувера реагируют на 103 экстренных вызова, связанных с передозировкой, в неделю, что немного ниже среднего показателя 2017 года, составлявшего 119 вызовов в неделю. Снижение уровня смертей и вызовов от передозировки может быть связано с ростом мер профилактики и реагирования на передозировку по всему Ванкуверу, с упором на центр города Истсайд. Несмотря на это, Ванкувер по-прежнему остается городом, наиболее пострадавшим от кризиса передозировки в Канаде. С января по июнь 2018 года в Британской Колумбии было 754 случая смерти, связанных с опиоидами, — самый высокий показатель в стране. В Ванкувере также больше смертей от передозировки на душу населения, чем во всей Британской Колумбии, с 30 смертями на 100 000 человек в период с января по июнь 2018 года.
— Кеннеди Стюарт
Статистика показывает, что количество смертей от отравления запрещенными наркотиками в Британской Колумбии возросло: в 2018 и 2019 годах было 1547 и 981 случаев смерти соответственно. В период с января по сентябрь 2020 года в Британской Колумбии количество смертей от передозировки возросло до 1202, а рекордное количество смертей, связанных с запрещенными наркотиками, было зарегистрировано в июне этого года. В юрисдикции прибрежного здравоохранения Ванкувера было зарегистрировано 37 смертей на 100 000 человек в период с января по октябрь 2020 года. [96]
За 12 лет работы врачом в DTES я не встречал ни одной пациентки, которая не подвергалась сексуальному насилию в детстве или подростковом возрасте, и ни одного мужчины, который не перенес бы какую-либо тяжелую травму... Зависимости — это попытки избежать боли.
— Габор Мате , [57]
В Ванкувере насчитывается около 1000 уличных секс-работников. [97] По данным полиции, большинство из них работают в DTES. [98] Они называют район и прилегающие промышленные районы около порта Ванкувера «работниками на открытом воздухе» (ранее их называли более стигматизирующим языком, включая «работников низкого уровня»), [99] где они обычно зарабатывают от 5 до 20 долларов за «свидание». [100] Большинство из них являются секс-работниками ради выживания , которые используют секс-работу для оплаты своего употребления наркотиков; [101] до двух третей говорят, что подвергались физическому или сексуальному насилию во время работы. [100] Секс-работникам, особенно женщинам с детьми, трудно найти жилье, которое они могут себе позволить, и часто им трудно уйти из этой отрасли из-за судимостей или зависимостей, которые затрудняют поиск работы. [100]
Хотя коренные канадцы составляют всего 2% населения Ванкувера, около 40% уличных секс-работников Ванкувера являются коренными. [102] В одном исследовании 2005 года 52% опрошенных в Ванкувере секс-работников были коренными, 96% сообщили, что подвергались сексуальному насилию в детстве, а 81% сообщили о физическом насилии в детстве. Некоторые исследователи и группы защиты прав коренных народов приписывают чрезмерное представительство коренных народов в секс-торговле Ванкувера трансгенерационной травме , связывая ее с колониальной историей Канады и, в частности, с культурным и индивидуальным ущербом, нанесенным школами-интернатами , которые предыдущие поколения коренных канадцев были вынуждены посещать. [103]
После перемещений, произошедших на улицах Дюпон и Дэви , работницы секс-индустрии на открытом воздухе в Ванкувере были вытеснены на улицы Даунтаун-Истсайд. Здесь они сталкиваются с большим насилием, чем когда-либо прежде. Притеснения со стороны соседей, полицейские меры и изменения в развитии способствуют этим условиям. Во всех районах, где присутствовала секс-работа, город критиковали за поддержку владельцев недвижимости в коллективном преследовании работников. [104] В Даунтаун-Истсайд такое поведение продолжало сохраняться. Исследование, опубликованное в 2017 году и содержащее интервью с тридцатью тремя работниками секс-индустрии, касалось проблем, связанных с изменениями в строительстве, наблюдении и мерах безопасности, которые вынудили работников перебраться в изолированные районы, где они подвергаются большему риску получения вреда. Рост новых предприятий в этом районе также потребовал от работников налаживания хороших отношений, чтобы предотвратить частые вызовы полиции. [105] Эти условия также вынуждали работников торопиться или отказываться от процессов скрининга и переговоров, которые увеличивают риск неудачных свиданий и заражения ИППП . Это непропорционально повлияло на безопасность угнетенных общин, таких как коренные жители, наркозависимые и трансгендерные работники, которые часто ограничены этой территорией. [106] На протяжении многих лет это также способствовало многочисленным случаям пропажи и убийства женщин и девочек из числа коренного населения (MMIWG), включая тех, кто участвовал в массовых убийствах серийным убийцей Робертом Пиктоном . [107]
Уровень зарегистрированных преступлений в DTES выше, чем в остальной части города, при этом большинство преступлений — это нападения, грабежи или нахождение в состоянии алкогольного опьянения в общественных местах. [108] Хотя здесь проживает 3% населения Ванкувера, в DTES в 2012 году было совершено 16% зарегистрированных в городе сексуальных нападений. [102] В 2008 году здесь было совершено 34,5% всех зарегистрированных серьезных нападений и 22,6% всех ограблений в городе. [109]
Эти цифры могут быть занижены, поскольку маргинализированные группы населения, такие как жители DTES, как правило, менее склонны сообщать о преступлениях. [102] Многие жители являются жертвами канадской индейской системы школ-интернатов или испытывают трансгенерационную травму в результате школ-интернатов, а также еще больше травмируются чрезмерным контролем со стороны полиции. [110]
Цифры не указывают, сколько из зарегистрированных преступлений было совершено жителями DTES; некоторые жители и владельцы бизнеса считают, что приезжие из других районов несут ответственность за значительную часть серьезных преступлений. [13] По данным полиции, женщины DTES говорят, что больше всего они боятся «хищных наркоторговцев, которые ведут свой бизнес с помощью насилия, пыток и террора». [111]
В дополнение к зарегистрированным преступлениям, в DTES наблюдается весьма заметный уличный беспорядок, который The New York Times описала как «шок даже для тех, кто знаком с Нижним Ист-Сайдом Манхэттена в 1980-х годах или Тендерлойном в Сан-Франциско ». [37] Некоторые государственные социальные работники отказались входить в некоторые SRO из-за беспокойства за свою безопасность, несмотря на то, что им поручено следить за детьми, которые там живут. [112] Туристов часто призывают избегать DTES. [113] Однако они редко становятся жертвами преступлений. [114] Высокий уровень преступности и трудности с получением доступной страховки имущества удерживают законный бизнес от открытия или пребывания в этом районе, в результате чего многие магазины пустуют. [115] [116]
Район Большого DTES значительно беднее, чем остальная часть Ванкувера, со средним доходом $13 691 против $47 229 по городу в целом. [118] 53% населения Большого DTES имеет низкий доход , по сравнению с 13,6% населения Метро Ванкувера . [119] В почтовом районе V6A, границы которого аналогичны району Большого DTES, 6339 жителей получили ту или иную форму социальной помощи в 2013 году. [120] Из них 3193 считались инвалидами, а 1461 считались «трудоспособными». Базовая ставка социального обеспечения для одиноких взрослых, которые считаются трудоспособными, составляет $610 в месяц: $375 в месяц за жилье и $235 ($335 с июля 2017 года) в месяц на все остальные расходы. [120] Защитники малообеспеченных жителей DTES говорят, что эта сумма, которая не увеличивалась с 2007 года, недостаточна для жизни. [121] [122] В 1981 году базовая ставка социального обеспечения была эквивалентна 970 долларам в месяц после поправки на инфляцию . [122]
Некоторые жители DTES дополняют свои доходы за счет неформальной экономики , волонтерской работы, которая может приносить стипендии, [120] или за счет преступной деятельности или секс-работы. [123] Опрос жителей SRO, проведенный в 2008 году, показал, что средний доход арендатора из всех источников, включая неформальную экономику, составил 1109 долларов в месяц. [86]
Помимо проблем с зависимостью и психическими заболеваниями, жители DTES часто испытывают трудности с трудоустройством из-за умственных и физических недостатков, а также отсутствия образования и навыков. [124] Согласно исследованию 2009 года, проведенному в 30 кварталах в DTES и вокруг него, 62% жителей старше 15 лет не считались участниками рабочей силы, по сравнению с 33% в Ванкувере в целом. [52]
DTES часто называют «самым бедным почтовым индексом Канады», хотя это не так. [125]
И бездомность, и некачественное жилье являются основными проблемами в DTES, которые усугубляют проблемы района с наркоманией и психическими заболеваниями. В 2012 году в районе DTES было 846 бездомных, включая 171, которые не имели какого-либо убежища. [126] Бездомные в DTES составляли примерно половину от общего числа бездомных в городе, [121] более трети из которых являются коренными жителями. [127]
Тысячи жителей DTES живут в SRO, которые предоставляют недорогие комнаты без отдельных кухонь или ванных комнат, [59] Хотя условия в SRO значительно различаются, они стали печально известны своей нищетой и хаосом. Многие из них старше 100 лет и находятся в крайне запущенном состоянии, с нехваткой предметов первой необходимости, таких как отопление и исправная сантехника. В 2007 году сообщалось, что в четырех из пяти комнат были клопы, тараканы и нарушались правила пожарной безопасности. [20] Даже в лучшем случае в SRO не хватает жилой площади, в результате чего арендаторы проводят больше времени в общественных зонах DTES, включая уличную наркоторговлю. [45]
Владельцев SRO часто называли «трущобными хозяевами» за неспособность решить проблемы и незаконное выселение арендаторов. [128] [129] Город часто не спешил заставлять владельцев SRO проводить значительные ремонтные работы, заявляя, что владельцы не могут себе этого позволить, не повысив арендную плату и не снизив доступность жилья. [130]
Любое обсуждение улучшения непрерывности ухода за наркозависимыми должно включать жилье как важнейший компонент, особенно для наиболее уязвимых лиц, борющихся с бездомностью, наркозависимостью и психическими заболеваниями.
— Медицинская ассоциация Британской Колумбии, [88]
Город называет ситуацию с жильем и бездомностью в DTES «кризисом». [131] Среди правительств, экспертов и общественных групп существует широкая поддержка модели Housing First , которая отдает приоритет стабильному качественному жилью как предшественнику других мер для бездомных, тех, кто употребляет наркотики, или тех, кто страдает психическими заболеваниями. [88] Многим людям с тяжелой зависимостью или психическими заболеваниями требуется поддерживающее жилье . [132]
Поскольку в DTES много взрослых с низким доходом, которые живут одни и рискуют остаться бездомными, тенденции в вариантах жилья для взрослых с низким доходом имеют центральное значение для района. Хотя у SRO есть известные проблемы, каждый житель SRO, который теряет свою комнату и оказывается на улице, обходится правительству провинции примерно в 30 000–40 000 долларов в год на дополнительные услуги. [133]
В последние годы количество единиц жилья, предназначенных для малообеспеченных одиноких людей, немного увеличилось: в центре города (от Burrard Street до Clark Drive) в 1993 году их было 11 371, а в 2013 году — 12 126. [134] Количество частных SRO за это время сократилось на 3283 единицы, в то время как количество единиц социального жилья увеличилось на 4038 единиц. [134] В 2014 году было потеряно 300 частных SRO. [135]
Однако арендная плата во многих из этих единиц выросла. Арендная плата в социальных единицах жилья для одиноких людей с низким доходом фиксирована на уровне компонента социального обеспечения, но арендная плата в частных SRO может варьироваться. В 2013 году 24% частных SRO сдавали жилье по базовой ставке социального обеспечения в размере 375 долларов в месяц, что ниже 60% в 2007 году. [135] По данным одной правозащитной группы, средняя минимальная арендная плата в частных гостиницах в районе Большого DTES составляла 517 долларов в месяц в 2015 году, и ни одна свободная комната не сдавалась менее чем за 425 долларов в месяц. [136]
Город принял постановление, препятствующее перепланировке SRO. [137] Сторонники арендаторов SRO утверждают, что постановление города не заходит достаточно далеко, поскольку не препятствует повышению арендной платы. [137] Город заявляет, что только провинция, а не город, имеет юрисдикцию контролировать арендную плату и что провинция должна повышать ставки социального обеспечения. [138]
С 2007 года правительство провинции приобрело 23 частных отеля SRO в районе DTES, в которых имеется 1500 единиц жилья. Оно провело масштабную реконструкцию 13 зданий за 143,3 млн долларов, из которых 29,1 млн долларов было выплачено федеральным правительством. [46] Из-за роста арендной платы и часто ветхих условий в оставшихся 4484 частных отелях SRO в этом районе активисты DTES призвали правительства заменить их еще 5000 единицами социального жилья для малообеспеченных одиноких людей. [139]
Исследование, проведенное в 2013 году среди жителей SRO в районе DTES, показало, что 18,4% из них были ВИЧ- инфицированы, а 70,3% были инфицированы гепатитом C. [ 53] Немногие из инфицированных гепатитом C получают лечение. [53] [140] Среди населения DTES также наблюдаются более высокие показатели заболеваемости туберкулезом и сифилисом , чем в остальной части провинции, [141] а потребители инъекционных наркотиков подвержены другим инфекциям, таким как эндокардит . [142] Наибольшему риску заболевания подвергаются коренные народы. [143]
Среди наиболее уязвимых жителей DTES распространенными проблемами психосоциального благополучия являются низкая самооценка, отсутствие личной безопасности, отсутствие уважения со стороны других, социальная изоляция и низкий уровень образования. [143] [144] Многие потеряли опеку над своими детьми. [145] В отчете 2000 года Медицинской клиники Vancouver Native Health Society говорится: «Многие люди пережили тяжелую детскую травму. Нормой являются такие негативные переживания, как насилие в семье, злоупотребление наркотиками родителями, сексуальное и эмоциональное насилие, самоубийство, развод и зверства в школах-интернатах ». [143] Многие жители DTES слишком нестабильны, чтобы ходить на прием или регулярно принимать лекарства. [144]
Ожидаемая продолжительность жизни в районе Большого DTES составляет 79,9 лет, что является значительным улучшением с середины 1990-х годов. [44] Однако часть этого увеличения может быть объяснена миграцией более здоровых жителей в районы, окружающие DTES. [44] Исследование жителей DTES SRO, проведенное в 2015 году, показало, что у них в восемь раз больше шансов умереть, чем в среднем по стране, в основном из-за психоза и дисфункции печени, связанной с гепатитом С. [140]
Существует несколько пересекающихся наборов данных о расходах, связанных с DTES:
Для полиции успех измеряется тем, насколько хорошо наркотики удерживаются в загоне на Гастингсе между Кэмби и Мэйном, где они могут ожидать наименьшего количества жалоб. Аресты происходят нечасто, а когда происходят, они контрпродуктивны... Подобно гидре, прямое принуждение парадоксальным образом заполняет улицы заключенными торговцами, умножая замены.
— Рид Шир, бывший директор/куратор художественной галереи DTES, [26]
По сравнению с другими городами Канады, VPD в целом считается прогрессивным в борьбе с наркотиками и секс-работой, [147] делая упор на снижение вреда, а не на обеспечение соблюдения закона. [148]
VPD занимается спорной практикой, известной как « кардинг » или «уличные проверки», когда полиция останавливает и допрашивает людей, которых она подозревает в причастности к преступной или подозрительной деятельности. В Ванкувере 15% уличных проверок приходится на коренных жителей, что составляет всего 2% от общей численности населения, а 5% проверок приходится на чернокожих, что составляет менее 1%. Некоторые группы по защите гражданских прав считают, что практика VPD представляет собой расовое профилирование и приводит к чрезмерному преследованию и насилию в отношении коренных жителей и чернокожих жителей. [149]
С 1980-х годов VPD игнорировал употребление наркотиков в DTES, поскольку огромное количество потребителей делает невозможным арест всех из них. [31] Масштабное преследование полицией потребителей наркотиков в DTES в 2003 году не имело никакого значения, за исключением того, что употребление наркотиков было перемещено в соседние районы. [150] Чтобы побудить людей вызывать помощь, когда у потребителя наркотиков случается передозировка, на вызовы 911 о смерти от передозировки выезжают не полиция, а парамедики, за исключением случаев, когда общественная безопасность находится под угрозой. [31]
Общенациональные усилия по сокращению поставок наркотиков посредством правоохранительных органов оказали минимальное влияние на легкую доступность или низкие цены на запрещенные наркотики в Ванкувере. [45] По оценкам бывшего мэра Майка Харкорта , полиция перехватывает только 2% наркотиков, которые поступают в город. [151] Руководящие принципы полиции Ванкувера по работе с работниками секс-индустрии подчеркивают необходимость уделять особое внимание борьбе с насилием, торговлей людьми и вовлечением молодежи или банд в проституцию, в то время как секс с участием взрослых по обоюдному согласию не является приоритетом правоохранительных органов. [147] [152]
Отношения между полицией и женщинами DTES были напряженными из-за недостатков полиции, которые позволили серийному убийце Роберту Пиктону охотиться на сообщество в течение многих лет, прежде чем он был арестован в 2002 году; VPD извинилась в 2010 году за свои неудачи в его задержании. [153] В 2003 году Pivot Legal Society подало 50 жалоб от жителей DTES, обвиняющих полицию в неправомерных действиях . [154] Расследование, проведенное Королевской канадской конной полицией , в котором несколько офицеров VPD и начальник полиции отказались сотрудничать, показало, что 14 из этих обвинений были обоснованными. [154] В 2007 году Pivot согласилась отозвать свои оставшиеся жалобы после извинений и изменений в политике и процедурах VPD. [ необходимы дополнительные пояснения ] [155]
В 2008 году VPD ввела жесткие меры против мелких правонарушений, таких как незаконная торговля на тротуарах и переход улиц в неположенном месте. Штрафная атака была прекращена после возражений общественных групп. Жители с неоплаченными штрафами — особенно женщины и секс-работники — будут меньше бояться обращаться в полицию, чтобы сообщить о серьезных проблемах безопасности. [156]
В 2010 году полиция запустила инициативу по борьбе с насилием в отношении женщин DTES, в результате которой были осуждены несколько лиц, совершивших насильственные преступления. [157] Однако уровень доверия к полиции остается низким. [153] По словам некоторых активистов DTES, «джентрификация/кондоминиумы и жестокость полиции», а не наркотики, являются двумя худшими проблемами в районе. [158]
Вы продолжаете вкладывать деньги, строить социальное жилье и заселять его людьми со всего региона и страны... они все становятся химически зависимыми, и это просто увеличивает продажи для наркоторговцев.
— Филип Оуэн , бывший мэр Ванкувера, [48]
Downtown Eastside стал последним местом, куда все бегут со всей Канады. Это последнее, лучшее место для людей, которые являются самыми маргинализированными людьми в стране.
— Карен Уорд, резидент DTES, [159]
Именно NIMBYism других 23 сообществ в городе является самой большой проблемой Downtown Eastside. И городу нужно работать над тем, чтобы предоставить значительно больше услуг в различных сообществах.
— Скотт Кларк, Общество улучшения жизни аборигенов в Ванкувере, [160]
DTES является местом предоставления множества услуг, включая социальное жилье, здравоохранение, бесплатное питание и одежду, снижение вреда для потребителей наркотиков, помощь с жильем, подготовку к трудоустройству, образование для взрослых, детские программы, экстренное жилье, искусство и отдых, а также юридическую помощь. [6] В 2014 году Vancouver Sun сообщила, что в районе DTES было 260 социальных служб и мест размещения, на которые тратилось 360 миллионов долларов в год. [6] Ни один другой канадский город не концентрировал услуги в такой степени на одной небольшой территории. [6]
Сторонники высокого уровня услуг говорят, что это необходимо для удовлетворения сложных потребностей населения DTES. [6] Для некоторых жителей чувство общности и принятия, которое они находят в DTES, делает его уникальным местом исцеления для них. [132]
Размещение многих служб в DTES также подвергалось критике за привлечение уязвимых людей в район, где укоренились наркотики, преступность и беспорядки. Некоторые защитники уязвимых слоев населения считают, что многие жители DTES имели бы лучшее качество жизни и улучшенные шансы на здоровье, если бы они могли отделиться от хищных наркоторговцев и сутенеров района. [48] [112] [132] [161]
В ходе процесса планирования города в 2014 году для большого DTES, две трети тех, кто участвовал, заявили, что они хотели бы остаться в этом районе. [6] Однако опрос арендаторов SRO, проведенный в 2008 году, показал, что 70% хотели бы покинуть DTES. [86] 30-летний план города заключается в том, чтобы две трети будущего социального жилья города были расположены в большом районе DTES. [6]
Vancouver Coastal Health утверждает, что отсутствие надлежащей помощи в решении сложных социальных и медицинских проблем за пределами DTES часто не позволяет людям «выбрать остаться в своем родном сообществе, где существуют их естественные системы поддержки... Распространенным барьером, который мешает психически больным и зависимым людям жить за пределами DTES, является отсутствие соответствующих услуг и поддержки. Слишком часто клиенты, которые находят жилье за пределами района, регулярно возвращаются в DTES из-за отсутствия поддержки в других сообществах». [56]
Предложения добавить социальное жилье и услуги для людей с наркотической зависимостью или проблемами психического здоровья в другие районы Метро Ванкувер часто встречают нимбизм , даже когда жители, выбранные для таких проектов, были лицами с низким уровнем риска. [162] Опрос жителей Метро Ванкувера , проведенный в 2012 году , показал, что, хотя девять из десяти опрошенных хотели, чтобы бездомные имели доступ к необходимым им услугам, 54% считали, что «жилье в их сообществе должно быть доступно для людей, которые могут себе это позволить». [163] Некоторые комментаторы предположили, что жители Ванкувера молчаливо соглашаются на то, чтобы DTES действовал как фактическое гетто для самых неблагополучных людей в городе. [160]
Это сообщество может быть стерто с лица земли. Характер района изменился за последние три-четыре года. Доступная аренда осталась в прошлом.
— Гарольд Лавендер, резидент DTES, [164]
Многолетний опыт работы в других городских центрах ясно показывает, что сохранение DTES в качестве анклава социального жилья для лиц с высокими или особыми потребностями в долгосрочной перспективе не поможет стабилизировать ни сообщество, ни город в целом.
— Ассоциация по улучшению бизнеса Стратконы, Ассоциация сообщества Рэй-Кэм и Общество безопасности в центре города, [116]
DTES находится в нескольких кварталах к востоку от самой дорогой коммерческой недвижимости города. [26] С середины 2000-х годов новое развитие DTES принесло смесь рыночного жилья (в основном кондоминиумы ), социального жилья , офисных помещений, ресторанов и магазинов. [165] Стоимость недвижимости в районе DTES выросла на 303% в период с 2001 по 2013 год. [166] Цены в новых торговых заведениях часто намного выше, чем могут себе позволить жители с низким доходом. [165]
Город поощряет строительство жилья для лиц со смешанным доходом и требует, чтобы новые крупные жилые комплексы в DTES отводили 20% своих единиц под социальное жилье. [165] По состоянию на 2014 год на участке улицы Гастингс от улицы Карралл до авеню Хитли не менее 60% единиц должны быть отведены под социальное жилье, а остальные должны быть арендными единицами. [167] Арендная плата не менее чем за одну треть новых единиц социального жилья не может превышать компонент жилья в ставках социального обеспечения. [167]
Сторонники говорят, что новые разработки оживляют район, улучшают качество жизни, предоставляют новое социальное жилье и способствуют развитию более сильной розничной среды и стабилизации уличного присутствия. [61] [165] Они подчеркивают, что их цель заключается в том, чтобы DTES включал в себя смесь уровней дохода и избегал проблем, связанных с концентрированной бедностью , а не превращался в дорогой район, ориентированный на яппи , как близлежащий Йельтаун . [61] [168] [169]
Другие выступают против добавления рыночного жилья и элитного бизнеса в DTES, полагая, что эти изменения приведут к росту цен, вытеснят малообеспеченных жителей и заставят бедных людей чувствовать себя менее комфортно. [61] [170] Протесты против новых предприятий и жилищного строительства иногда перерастали в насилие. [139]
Хотя жилье и бездомность часто воспринимаются как муниципальные проблемы, социальное жилье традиционно финансируется в основном высшими уровнями правительства, которые получают 92% налоговых поступлений в Канаде. [55] Либби Дэвис , бывший активист DTES и член парламента, призвала к Национальной жилищной стратегии в 2009 году, заявив, что Канада является единственной в мире промышленно развитой страной, не имеющей национального жилищного плана. [132]
В 2014 году город Ванкувер одобрил 30-летний план для большой зоны DTES. Он устанавливает цель добавить 4400 единиц социального жилья к большой зоне DTES, 3350 единиц социального жилья добавить в других частях города и 1900 единиц нового поддерживающего жилья, разбросанного по всему городу. [172] [173] Стоимость реализации плана оценивается в 1 миллиард долларов, из которых 220 миллионов долларов будут выплачены городом, 300 миллионов долларов — застройщиками и более 500 миллионов долларов — провинциальным или национальным правительством. [173] Правительство провинции, которое недавно инвестировало 300 миллионов долларов в социальное жилье в Ванкувере, заявило, что не будет финансировать предлагаемое расширение жилья и что его жилищная стратегия сместилась в сторону других моделей, таких как помощь в аренде, а не строительство. [174]
В 2001 году город принял стратегию борьбы с наркотиками «Четыре столпа», состоящую из четырех одинаково важных «столпов»: профилактика , лечение , обеспечение соблюдения и снижение вреда . Сторонники стратегии «Четыре столпа» говорят, что 36 рекомендаций, связанных с политикой, были реализованы лишь частично, а профилактика, лечение и снижение вреда не получили достаточного финансирования. [41] По всей Канаде 94% долларов стратегии борьбы с наркотиками тратятся на обеспечение соблюдения. [142] Городской план местного района DTES 2014 года не предлагает решений проблем с наркотиками в районе; статья в National Post описала его как «221-страничный документ, который умело обошел любое упоминание о центре Истсайда как о несостоявшемся сообществе, нуждающемся в радикальном изменении». [48]
Департамент полиции Ванкувера, Медицинская ассоциация Британской Колумбии и город Ванкувер обратились к провинции с просьбой срочно увеличить возможности лечения наркомании и психических заболеваний. [81] [88] В 2009 году Управление наркомании Британской Колумбии обратилось с просьбой о том, чтобы детоксикация была доступна по требованию, без периода ожидания, к 2012 году. [88] Исследование, проведенное в 2016 году среди молодежи, употреблявшей запрещенные наркотики в Ванкувере, показало, что 28% безуспешно пытались получить доступ к лечению наркомании в течение предыдущих 6 месяцев, причем отсутствие успеха в первую очередь было связано с помещением в листы ожидания. [175]
После того, как в 2013 году город и полицейское управление описали назревающий кризис в области психического здоровья в Ванкувере, провинция в течение года реализовала три из пяти рекомендаций, включая новые бригады по лечению на основе активного участия сообщества и отделение неотложной помощи на девять коек в больнице Св. Павла. [176] В ответ на рекомендацию о том, чтобы провинция добавила 300 новых коек для долгосрочного ухода за наиболее тяжелобольными психически больными, министр здравоохранения провинции Терри Лейк заявил, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, были ли эти койки срочно необходимы. [176] По состоянию на 2015 год провинция открыла или обязалась открыть только 50 новых коек. [177]
Хотя жители DTES часто имеют сложную комбинацию потребностей, услуги, как правило, предоставляются с точки зрения одной дисциплины (например, полиции или медицины) или мандата конкретного агентства, при этом между поставщиками услуг, которые работают с данным лицом, существует мало общения. [178] Несмотря на широко распространенное принципиальное согласие о том, что для улучшения условий для жителей DTES необходим скоординированный подход, три уровня правительства не согласовали какой-либо общий долгосрочный план для DTES, и нет общей координации услуг для этого района. [48]
В 2009 году VPD предложил создать руководящий комитет из старших городских и провинциальных заинтересованных лиц, которому было бы поручено улучшить сотрудничество между поставщиками услуг, чтобы обеспечить клиентоориентированную, а не дисциплинарно-ориентированную модель. [179] В отчете рекомендуется отдавать приоритет потребностям наиболее уязвимых лиц в районе, отмечая, что получение ими необходимой помощи является «необходимым условием для успеха других инициатив по улучшению района». [178]
В 2020 году во время пандемии COVID-19 была сформирована Сеть координированного реагирования сообщества для распределения средств, ресурсов и поддержки в районе. [180] Сеть состоит из скоординированных усилий более 50 социальных служб и организаций и групп передовой линии.
Фильмы , действие которых происходит в районе Downtown Eastside, включают On the Corner , The Ballad of Oppenheimer Park и Luk'Luk'I . Альбом Мэтью Гуда Vancouver был вдохновлен Downtown Eastside. [182]
{{cite web}}
: |last1=
имеет общее название ( помощь )CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite journal}}
: Цитировать журнал требует |journal=
( помощь )