stringtranslate.com

Эозинофильный фасциит

Эозинофильный фасциит ( / ˌ ə ˌ s ɪ n ə ˈ f ɪ l ɪ k ˌ f æ ʃ i ˈ t ɪ s , ˌ -, - ˌ f æ s i -/ [2] [3] ), также известный как синдром Шульмана , [4] является воспалительным заболеванием , которое поражает фасции , другие соединительные ткани , окружающие мышцы , кровеносные сосуды и нервы. В отличие от других форм фасциита , эозинофильный фасциит обычно самоограничивается и ограничивается руками и ногами, хотя может потребоваться лечение кортикостероидами , а некоторые случаи связаны с апластической анемией . [5]

Состояние было впервые описано в 1974 году [6], но пока неизвестно, является ли оно на самом деле отдельным состоянием или просто вариантом проявления другого синдрома. Проявление похоже на проявление склеродермии или системного склероза . Однако, в отличие от склеродермии, эозинофильный фасциит поражает более глубокие фасциальные слои, а не дерму ; характерные и тяжелые эффекты склеродермии и системного склероза, такие как синдром Рейно , вовлечение конечностей , выступающие мелкие кровеносные сосуды ( телеангиэктазии ) и висцеральные изменения, такие как проблемы с глотанием , отсутствуют. Тем не менее, этот термин по-прежнему используется в диагностических целях. [ необходима цитата ]

Признаки и симптомы

Поскольку заболевание встречается редко и клинические проявления различаются, трудно определить четкий набор симптомов . Часто сообщается о сильной боли и отеке, а кожа может напоминать апельсиновую корку по внешнему виду. [7] Менее распространенные признаки включают боль в суставах и синдром запястного канала . [ необходима цитата ]

Причина

Большинство случаев являются идиопатическими , но интенсивные физические нагрузки, [6] начало гемодиализа , [8] инфицирование Borrelia burgdorferi , [9] и некоторые лекарства, такие как статины , фенитоин , рамиприл и подкожный гепарин , [10] могут спровоцировать это состояние. [11]

Диагноз

Ключом к диагностике является наблюдение за изменениями кожи в сочетании с эозинофилией , но наиболее точным тестом является биопсия кожи, фасций и мышц. [ необходима цитата ]

Уход

Распространенные методы лечения включают кортикостероиды [12], такие как преднизон , хотя также использовались такие лекарства, как гидроксихлорохин [13] . Раннее начало лечения обычно предвещает хороший прогноз, если нет висцерального вовлечения. [7] [14]

Эпидемиология

Типичный возраст начала заболевания составляет около сорока-пятидесяти лет, хотя были зарегистрированы случаи заболевания у детей. Остается неясным, встречается ли это состояние чаще у женщин или мужчин; число пациентов невелико, а исследования противоречивы в своих отчетах о преобладании. [15]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Эозинофильный фасциит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus". medlineplus.gov . Получено 29 октября 2019 г. .
  2. ^ "Эозинофильный". Lexico UK English Dictionary . Oxford University Press . Архивировано из оригинала 2020-03-22. "фасциит". Oxford Dictionaries UK English Dictionaries . Oxford University Press .[ мертвая ссылка ]
  3. ^ "Эозинофильный". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Получено 21.01.2016 . "фасциит". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Получено 21.01.2016 .
  4. ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1.[ нужна страница ]
  5. ^ Merck Manual, Professional Edition, Эозинофильный фасциит
  6. ^ ab Shulman, L. E (1975). «Диффузный фасциит с эозинофилией: новый синдром?». Труды Ассоциации американских врачей . 88 : 70–86. PMID  1224441.
  7. ^ ab Bischoff, Lindsay; Chris T. Derk (январь 2008 г.). «Эозинофильный фасциит: демография, картина заболевания и реакция на лечение: отчет о 12 случаях и обзор литературы». Международный журнал дерматологии . 47 (1): 29–35. doi :10.1111/j.1365-4632.2007.03544.x. PMID  18173597. S2CID  25791443.
  8. ^ Florell, Scott R; Egan, Conleth A; Gregory, Martin C; Zone, John J; Petersen, Marta J (2016). «Эозинофильный фасциит, возникающий через четыре недели после начала диализа у пациента с почечной недостаточностью». Журнал кожной медицины и хирургии . 5 (1): 33–6. doi :10.1177/120347540100500108. PMID  11281432. S2CID  208066832.
  9. ^ Москони, Сандро; Стрейт, Маркус; Брониманн, Марсель; Браатен, Лассе Р. (2002). «Эозинофильный фасциит (синдром Шульмана)». Дерматология . 205 (2): 204–6. дои : 10.1159/000063916. PMID  12218249. S2CID  37435478.
  10. ^ Лонг, Хай; Чжан, Гуйин; Ван, Лин; Лу, Цяньцзинь (2015). «Эозинофильные заболевания кожи: всесторонний обзор». Клинические обзоры по аллергии и иммунологии . 50 (2): 189–213. doi :10.1007/s12016-015-8485-8. PMID  25876839. S2CID  30806009.
  11. ^ Pinal-Fernandez, I; Selva-O'Callaghan, A; Grau, JM (2014). «Диагностика и классификация эозинофильного фасциита». Autoimmunity Reviews . 13 (4–5): 379–82. doi :10.1016/j.autrev.2014.01.019. PMID  24424187.
  12. ^ Antic M, Lautenschlager S, Itin PH (2006). «Эозинофильный фасциит 30 лет спустя — что мы действительно знаем? Отчет о 11 пациентах и ​​обзор литературы». Дерматология . 213 (2): 93–101. doi :10.1159/000093847. PMID  16902285. S2CID  29769383.
  13. ^ Lakhanpal S, Ginsburg WW, Michet CJ, Doyle JA, Moore SB (1988). «Эозинофильный фасциит: клинический спектр и терапевтический ответ в 52 случаях». Semin. Arthritis Rheum . 17 (4): 221–31. doi :10.1016/0049-0172(88)90008-X. PMID  3232080.
  14. ^ Валадарес, Диана; Жоау Невеш; Исабель Алмейда; Карлос Лопес; Карлос Васконселос (февраль 2011 г.). «Железная леди: случай эозинофильного фасциита». Журнал отчетов о медицинских случаях . 2 : 34–36. дои : 10.4021/jmc118w .
  15. ^ Вояс-Пелц, Анна; Веливейска-Шибинская, Дорота; Липко-Годлевска, Сильвия (2004). «Эозинофиловый фасциит - актуальная база данных». Польский Меркуриуш Лекарский (на польском языке). 16 (96): 585–8. ПМИД  15510903.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки