stringtranslate.com

Укус паука

Укус паука , также известный как арахнидизм , является травмой, полученной в результате укуса паука . Последствия большинства укусов несерьезны. [1] Большинство укусов вызывают легкие симптомы вокруг области укуса. [1] Редко они могут вызывать некротическую рану кожи или сильную боль. [2] : 455 

Большинство пауков не вызывают укусов, которые имеют важное значение. [1] Для того, чтобы укус был значительным, требуется значительное отравление . Укусы пауков-вдов содержат нейротоксичный яд, который вызывает состояние, известное как латродектизм . [3] Симптомы могут включать боль, которая может быть в месте укуса или затрагивать грудь и живот, потоотделение, мышечные спазмы и рвоту среди других. [1] Укусы пауков-отшельников вызывают состояние локсосцелизма , при котором может возникнуть локальный некроз окружающей кожи и обширный распад эритроцитов . [4] Также могут возникнуть головные боли, рвота и легкая лихорадка. [4] Другие пауки, которые могут вызвать серьезные укусы, включают австралийского воронкового паука [5] и южноамериканского странствующего паука . [1]

Меры по предотвращению укусов включают уборку беспорядка и использование пестицидов . [1] Большинство укусов пауков лечатся поддерживающей терапией, такой как нестероидные противовоспалительные препараты (включая ибупрофен ) от боли и антигистаминные препараты от зуда. [6] Опиоиды могут использоваться, если боль сильная. [6] Хотя существует противоядие от яда паука черная вдова, оно связано с анафилаксией и поэтому обычно не используется в Соединенных Штатах. [6] Противоядие от яда воронкового паука улучшает результаты. [1] Для восстановления области поврежденной кожи от некоторых укусов пауков-отшельников может потребоваться хирургическое вмешательство. [6]

Укусы пауков могут быть передиагностированы или неправильно диагностированы. [1] Во многих сообщениях об укусах пауков неясно, действительно ли произошел укус паука. [7] Исторически ряд состояний приписывался укусам пауков. В Средние века состоянием, которое, как утверждалось, возникало из-за укусов пауков, был тарантизм , когда люди дико танцевали. [8] Хотя некроз приписывался укусам ряда пауков, убедительные доказательства подтверждают это только для пауков-отшельников. [1]

Признаки и симптомы

Бразилец спустя 31 час после укуса паука-отшельника в лицо
4 месяца после укуса коричневого паука-отшельника, остался шрам

Почти все пауки ядовиты, но не все укусы пауков приводят к впрыскиванию яда. Боль от неядовитых укусов, так называемых «сухих укусов», обычно длится от 5 до 60 минут, тогда как боль от укусов ядовитых пауков может длиться более 24 часов. [9] Кровотечение также может возникнуть при укусе. Признаки бактериальной инфекции из-за укуса паука возникают нечасто (0,9%). [9]

Исследование 750 определенных укусов пауков в Австралии показало, что 6% укусов пауков вызывают серьезные последствия, подавляющее большинство из них — укусы красноспинного паука , вызывающие сильную боль, длящуюся более 24 часов. [10] Активация симпатической нервной системы может привести к потоотделению, высокому кровяному давлению и гусиной коже. [11]

Большинство укусов пауков-отшельников незначительны и сопровождаются небольшим некрозом или вообще не сопровождаются им. Однако небольшое количество укусов вызывает некротические поражения кожи. Сначала появляются боль и болезненность в месте укуса. Через два-три дня покраснение сменяется синюшным опускающимся пятном мертвой кожи — отличительным признаком некроза. Рана заживает медленно, в течение месяцев, но обычно полностью. [12] В редких случаях укусы могут вызывать обширные симптомы, иногда со смертельным исходом. [13]

Есть несколько пауков , которые могут укусить человеческую кожу и вызвать кожную реакцию , но пауков обвиняют во многих других реакциях. В частности, неправильная диагностика инфекций и других кожных заболеваний обычно приписывается коричневым отшельникам . [14]

Причина

Пауки не питаются людьми и обычно укусы происходят в качестве защитного механизма. [20] Это может произойти из-за непреднамеренного контакта или попадания паука в ловушку. [20] У большинства пауков клыки слишком малы, чтобы пронзить человеческую кожу. [21] Большинство укусов видов, достаточно больших, чтобы их укусы были заметны, не будут иметь серьезных медицинских последствий. [22]

Медицински значимые яды пауков включают различные комбинации и концентрации некротических агентов, нейротоксинов и фармакологически активных соединений, таких как серотонин. Во всем мире только два вида ядов пауков оказывают воздействие на человека — яды пауков-вдов и пауков-отшельников. В отличие от отравления змеями и скорпионами , [23] укусы видов вдов и отшельников редко приводят к фатальным последствиям. Помимо широко распространенных пауков-вдов и отшельников, некоторые семейства пауков, встречающиеся исключительно в отдаленных тропических регионах, имеют смертельный нейротоксичный яд: странствующий паук в Бразилии и воронковый паук в Австралии. Однако из-за ограниченного контакта между этими пауками и людьми смертельные случаи всегда были редки, и с момента введения противоядия в Австралии не было зафиксировано ни одного случая смерти, связанного с воронковой паутиной. [24]

Патофизиология

Основной проблемой укуса паука является воздействие его яда . Интоксикация пауком происходит всякий раз, когда паук вводит яд в кожу. Не все укусы паука подразумевают инъекцию яда, и количество введенного яда может варьироваться в зависимости от типа паука и обстоятельств встречи. Механическая травма от укуса паука не является серьезной проблемой для людей. Однако, как правило, именно токсичность яда паука представляет наибольшую опасность для людей; известно, что у нескольких пауков есть яд, который может нанести вред человеку в количествах, которые паук может ввести при укусе. Хотя яды по определению являются токсичными веществами, у большинства пауков нет яда, который был бы напрямую токсичен (в количествах, которые он вводит), чтобы требовать медицинской помощи, а у тех, которые это делают, тяжесть обычно незначительна.

Яды пауков работают по одному из двух основных принципов: они либо нейротоксичны (атакуют нервную систему), либо некротичны (атакуют ткани, окружающие укус). В некоторых случаях яд поражает жизненно важные органы и системы. Яды пауков-вдов, бразильского странствующего паука и австралийского воронкового паука являются нейротоксичными. Повреждение сердечной мышцы является необычным осложнением яда вдовы, которое может привести к смерти. [25] Отек легких, который представляет собой накопление жидкости в легких, является опасным и потенциально серьезным, но редким осложнением яда воронкового паука. [24] Яды паука-отшельника и южноафриканского песчаного паука являются некротическими. Яд паука-отшельника также может вызвать тяжелый гемолиз (разрушение эритроцитов), хотя это обычно нечасто. [26]

Диагноз

Для надежной диагностики укусов пауков необходимы три условия: во-первых, должны быть клинические проявления укуса во время или вскоре после него, хотя не существует универсальных диагностических симптомов укуса паука, а укусы некоторых пауков, например, видов Loxosceles , могут изначально быть безболезненными; во-вторых, паук должен быть собран либо во время укуса, либо сразу после него; и, в-третьих, паук должен быть идентифицирован экспертом-арахнологом. [27] [7]

Укусы пауков часто неправильно диагностируются. Обзор, опубликованный в 2016 году, показал, что 78% из 134 опубликованных медицинских исследований случаев предполагаемых укусов пауков не соответствовали необходимым критериям для подтверждения укуса паука. В случае двух родов с наибольшим зарегистрированным числом укусов, Loxosceles и Latrodectus , укусы пауков не были подтверждены в более чем 90% сообщений. Даже когда проверка проводилась, подробности лечения и его последствий часто отсутствовали. [7] Неподтвержденные сообщения об укусах, вероятно, представляют собой множество других состояний, как инфекционных, так и неинфекционных, которые можно спутать с укусами пауков. [28] Многие из этих состояний встречаются гораздо чаще и с большей вероятностью являются источником некротических ран. [4] Пострадавший может подумать, что рана — это укус паука, когда на самом деле это инфекция, вызванная метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA). [29] Ложные сообщения об укусах пауков в некоторых случаях приводили к неправильной диагностике и неправильному лечению с потенциально опасными для жизни последствиями. [30]

Профилактика

Меры по предотвращению укусов включают уборку беспорядка и использование пестицидов . [1]

OSHA рекомендует работникам принимать следующие меры для предотвращения укусов пауков:

Управление

Большинство укусов пауков безвредны и не требуют специального лечения. Лечение укусов может зависеть от типа паука; таким образом, поимка паука — либо живого, либо в хорошо сохранившемся состоянии — полезна. [33] [34]

Лечение укусов пауков включает промывание раны мылом, водой и льдом для уменьшения воспаления. [35] Можно использовать анальгетики и антигистаминные препараты ; однако антибиотики не рекомендуются, если нет бактериальной инфекции . [35] Лечение после укуса черной вдовы направлено на устранение возникающей боли и тошноты.

В случае укусов пауков-вдов , австралийских воронковых пауков или бразильских странствующих пауков следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в некоторых случаях укусы этих пауков приводят к неотложной медицинской помощи . [36] [37] Для тяжелых отравлений укусами пауков-вдов и воронковых пауков существует противоядие. [1]

Некроз

Почти во всех случаях укусы отшельников проходят сами собой и обычно заживают без какого-либо медицинского вмешательства. [4] Рекомендации по ограничению степени повреждения включают подъем и иммобилизацию пораженной конечности, прикладывание льда. Как местный уход за ранами, так и профилактика столбняка являются простыми стандартами. Не существует установленного лечения для более обширного некроза . Было использовано много методов лечения, включая гипербарический кислород , дапсон , антигистаминные препараты (например, ципрогептадин ), антибиотики , декстран , глюкокортикоиды , вазодилататоры, гепарин , нитроглицерин , электрошок , кюретаж , хирургическое иссечение и противоядие . Ни один из этих методов лечения окончательно не показал пользу. Исследования показали, что хирургическое вмешательство неэффективно и может ухудшить исход. Иссечение может замедлить заживление ран, вызвать абсцессы и привести к нежелательным рубцам. [38]

Дапсон , антибиотик, обычно используется в Соединенных Штатах и ​​Бразилии для лечения некроза. Были противоречивые сообщения, некоторые из которых подтверждали его эффективность, а другие предполагали, что его больше не следует использовать рутинно, если вообще следует. [39]

Противоядие

Может быть показано использование противоядия при тяжелых укусах пауков, особенно в случае нейротоксических ядов. [40] Существуют эффективные противоядия от яда Latrodectus , Atrax и Phoneutria . Противоядие в Соединенных Штатах вводится внутривенно, но используется редко, так как анафилактическая реакция на противоядие приводила к летальному исходу. В Австралии когда-то широко использовалось внутримышечное противоядие, но его применение сократилось. В 2014 году возникли некоторые сомнения относительно эффективности противоядия. [41] [42] В Южной Америке доступно противоядие от укусов Loxosceles , и, по-видимому, противоядие может быть наиболее перспективной терапией при укусах отшельников. Однако в экспериментальных испытаниях противоядие от отшельников более эффективно, если его вводить рано, и пациенты часто не появляются в течение 24 или более часов после отравления, что, возможно, ограничивает эффект такого вмешательства. [43]

Эпидемиология

Оценка количества укусов пауков, которые происходят, затруднена, поскольку участие паука может быть не подтверждено или не идентифицировано. [21] Некоторые исследователи рекомендуют оценивать только проверенные укусы: те, у которых есть очевидец укуса, паук приводится и идентифицируется экспертом. При «подозрении на арахнидизм» диагноз был поставлен без положительной идентификации паука. [4]

Африка

Несколько видов Latrodectus ( пауки-пуговицы ) обитают в Африке. В Южной Африке также есть шестиглазые песчаные пауки ( вид Hexophthalma ), укус которых может потенциально вызвать некроз кожи. Врачам сообщают, что диагностика может быть затруднена без паука. [44]

Австралия

Количество укусов красноспинных пауков ( Latrodectus hasselti ) составляет несколько тысяч в год по всей стране. Использование противоядия частое, но снижается. [42] У детей может быть меньше осложнений от укусов. [45] Укусы воронковых пауков редки — 30–40 в год, и 10% требуют вмешательства. Сиднейский воронковый паук и родственные ему виды встречаются только на восточном побережье Австралии. [46] [10]

Европа

В Швейцарии ежегодно на миллион человек приходится от десяти до ста укусов пауков. [47] Во время эпидемий латродектизма от европейской черной вдовы было зафиксировано до 150 укусов в год. [48]

Северная Америка

Американская ассоциация центров по контролю за отравлениями сообщила, что в 1994 году они получили звонки о почти 10 000 укусах пауков. [21] Наибольшее беспокойство в Северной Америке вызывают пауки- отшельники , в 2013 году было зафиксировано около 1500 укусов [49] и пауки-черные вдовы , в 1800 укусов [49] . Родная среда обитания пауков-отшельников находится в южной и центральной части Соединенных Штатов, на севере вплоть до Айовы. Встречи с пауками-отшельниками за пределами этого родного региона очень редки, и укусы считаются подозрительными. [4] В 2013 году было зарегистрировано около десятка серьезных осложнений. [49] [50]

Южная Америка

В Бразилии регистрируется множество укусов пауков, ежегодно их число составляет более 5000. Большинство сообщений приходится на виды Loxosceles . Несчастные случаи сосредоточены в южном штате Парана, где частота достигает 1 на 1000 человек. [51] Количество укусов Phoneutria (бразильского странствующего паука) исчисляется тысячами, большинство из них легкие. Тяжелые последствия отмечаются в 0,5% случаев, в основном у детей. [52]

История

Зарегистрированное лечение укусов пауков с 1890-х годов в целом заключалось в втирании табачного сока в укушенную кожу, [53] аналогично некоторым традиционным способам использования табачного растения при различных укусах и ужалениях в Центральной и Южной Америке. [ требуется ссылка ] Дикие танцы и музыка были лекарством от тарантизма — считалось, что безумие возникает из-за укуса паука. [54] В Бразилии было разработано противоядие против пауков-волков, которое использовалось в течение десятилетий. С тех пор пауки-волки были оправданы — они никогда не вызывали болезней. [55]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefghijk Исбистер, ГК; Фан, HW (10 декабря 2011 г.). «Укус паука». Ланцет . 378 (9808): 2039–47. дои : 10.1016/s0140-6736(10)62230-1. PMID  21762981. S2CID  27408940.
  2. ^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. стр. 455. ISBN 0-7216-2921-0.
  3. ^ Braitberg, George (2009). "укусы пауков: оценка и лечение" (PDF) . Australian Family Physician . 38 (11): 862–67. PMID  19893831. Архивировано из оригинала (PDF) 2013-11-01 . Получено 2014-04-06 .
  4. ^ abcdef Свонсон, DL; Веттер, RS (17 февраля 2005 г.). «Укусы коричневых пауков-отшельников и предполагаемый некротический арахнидизм». The New England Journal of Medicine . 352 (7): 700–07. doi :10.1056/nejmra041184. PMID  15716564.
  5. ^ Isbister, GK; Gray, MR; Balit, CR; Raven, RJ; Stokes, BJ; Porges, K; Tankel, AS; Turner, E; White, J; Fisher, MM (18 апреля 2005 г.). «Укус паука-воронкохвоста: систематический обзор зарегистрированных клинических случаев». The Medical Journal of Australia . 182 (8): 407–11. doi :10.5694/j.1326-5377.2005.tb06760.x. hdl : 2440/17349 . PMID  15850438. S2CID  18066524.
  6. ^ abcd Kang, JK; Bhate, C; Schwartz, RA (сентябрь 2014 г.). "Пауки в дерматологии" (PDF) . Семинары по кожной медицине и хирургии . 33 (3): 123–27. doi :10.12788/j.sder.0107. PMID  25577851. Архивировано из оригинала (PDF) 2015-02-14 . Получено 2015-02-15 .
  7. ^ abc Stuber, Marielle; Nentwig, Wolfgang (2016). «Насколько информативны исследования случаев укусов пауков в медицинской литературе?». Toxicon . 114 : 40–44. doi :10.1016/j.toxicon.2016.02.023. PMID  26923161.
  8. ^ Дональдсон, Л. Дж.; Каванаг, Дж.; Ранкин, Дж. (июль 1997 г.). «Танцевальная чума: загадка общественного здравоохранения». Общественное здравоохранение . 111 (4): 201–04. doi :10.1016/s0033-3506(97)00034-6. PMID  9242030.
  9. ^ ab "Global Family Doctor". Архивировано из оригинала 2012-03-13.
  10. ^ ab Isbister GK, Gray MR (ноябрь 2002 г.). «Проспективное исследование 750 определенных укусов пауков с экспертной идентификацией пауков». QJM . 95 (11): 723–31. doi : 10.1093/qjmed/95.11.723 . PMID  12391384.
  11. ^ Офферман, SR; Доуберт, GP; Кларк, RF (лето 2011 г.). «Лечение отравления пауком черной вдовой с помощью противоядия latrodectus mactans: серия случаев». The Permanente Journal . 15 (3): 76–81. doi :10.7812/tpp/10-136. PMC 3200105. PMID  22058673. 
  12. ^ Сэндлин, Нина (5 августа 2002 г.). «Удобный виновник: мифы окружают коричневого паука-отшельника». Американская медицинская ассоциация . Получено 2 марта 2015 г.
  13. ^ Vetter, RS (июнь 2013 г.). «Паучье отравление в Северной Америке». Клиники интенсивной терапии Северной Америки . 25 (2): 205–23. doi :10.1016/j.ccell.2013.02.006. PMID  23692939.
  14. ^ ab Стокер, Уильям В.; Веттер, Ричард С.; Дайер, Джонатан А. (01.05.2017). «НЕ ОТШЕЛЬНИК – Мнемонический прием, позволяющий избежать ложных диагнозов укусов паука-отшельника». JAMA Dermatology . 153 (5): 377–78. doi :10.1001/jamadermatol.2016.5665. ISSN  2168-6068. PMID  28199453.
  15. ^ Уайт, Джулиан; Вайнштейн, Скотт А. (2014). «Феникс клинической токсинологии: укусы белохвостого паука (Lampona spp.). Отчет о случае и обзор медицинского значения». Toxicon . 87 : 76–80. doi :10.1016/j.toxicon.2014.05.021. PMID  24923740.
  16. ^ Isbister, GK; Gray, MR (2003-08-18). «Укус белохвостого паука: перспективное исследование 130 определенных укусов видов Lampona». Medical Journal of Australia . 179 (4): 199–202. doi :10.5694/j.1326-5377.2003.tb05499.x. PMID  12914510. S2CID  46155627.
  17. ^ МакКеон, Натанаэль; Веттер, Ричард С.; Хендриксон, Роберт Г. (2014). «Подтвержденные укусы пауков в Орегоне (США) с целью оценки токсичности яда паука-бродяги». Toxicon . 84 : 51–55. doi :10.1016/j.toxicon.2014.03.009. PMID  24726469.
  18. ^ Лукас, Сильвия М. (декабрь 2015 г.). «История идентификации ядовитых пауков, методов извлечения яда и производства противоядия: долгий путь в Институте Бутантана, Сан-Паулу, Бразилия». Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические заболевания . 21 (1): 21. doi : 10.1186/s40409-015-0020-0 . ISSN  1678-9199. PMC 4470033. PMID 26085831  . 
  19. ^ Isbister, Geoffrey K.; Framenau, Volker W. (5 ноября 2004 г.). «Укусы австралийских пауков-волков (Lycosidae): клинические эффекты и влияние видов на обстоятельства укуса». Журнал токсикологии: клиническая токсикология . 42 (2): 153–61. doi :10.1081/CLT-120030941. PMID  15214620. S2CID  24310728.
  20. ^ ab "Темы безопасности и гигиены труда. Ядовитые пауки". cdc.gov . 24 февраля 2012 г. Получено 15 февраля 2015 г.
  21. ^ abc Diaz, JH (август 2004 г.). «Глобальная эпидемиология, синдромная классификация, лечение и профилактика укусов пауков». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 71 (2): 239–50. doi : 10.4269/ajtmh.2004.71.2.0700239 . PMID  15306718.
  22. ^ "Первая помощь при укусе паука". firstaidkits.org . Получено 23-08-2007 .
  23. ^ Chippaux, JP; Goyffon, M (август 2008 г.). «Эпидемиология скорпионизма: глобальная оценка». Acta Tropica . 107 (2): 71–79. doi :10.1016/j.actatropica.2008.05.021. PMID  18579104.
  24. ^ ab Isbister, GK; Gray, MR (февраль 2004 г.). «Укусы австралийских мигаломорфных пауков (Araneae, Mygalomorphae), включая воронковых пауков (Atracinae) и мышиных пауков (Actinopodidae: Missulena spp)». Toxicon . 43 (2): 133–40. doi :10.1016/j.toxicon.2003.11.009. PMID  15019472.
  25. ^ Erdur, B; Turkcuer, I; Bukiran, A; Kuru, O; Varol, I (февраль 2007 г.). «Необычные сердечно-сосудистые проявления после укуса Latrodectus». Американский журнал неотложной медицины . 25 (2): 232–35. doi :10.1016/j.ajem.2006.11.005. PMID  17276832.
  26. ^ Манрикес, Джей-Джей; Сильва, С. (октябрь 2009 г.). «[Кожный и висцеральный локсосцелизм: систематический обзор]». Ревиста Чилина де Инфектология . 26 (5): 420–32. ПМИД  19915750.
  27. ^ Isbister, Geoffrey K & White, Julian (2004), «Клинические последствия укусов пауков: последние достижения в нашем понимании», Toxicon , 43 (5): 477–92, doi :10.1016/j.toxicon.2004.02.002, PMID  15066408
  28. ^ Vetter, RS (2008). «Пауки рода Loxosceles (Araneae, Sicariidae): обзор биологических, медицинских и психологических аспектов отравления». Журнал арахнологии . 36 : 150–63. doi : 10.1636/RSt08-06.1. S2CID  7746032.
  29. ^ "Инфекции, вызванные метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA)". cdc.gov . 10 сентября 2013 г. Получено 15 февраля 2015 г.
  30. ^ Vetter, RS (2000). «Миф: идиопатические раны часто возникают из-за укусов коричневого паука-отшельника или других пауков по всей территории Соединенных Штатов». Western Journal of Medicine . 173 (5): 357–58. doi :10.1136/ewjm.173.5.357. PMC 1071166. PMID  11069881 . 
  31. ^ «Защитите себя! Рабочие могут подвергнуться воздействию паука «Черная вдова»» (PDF) . Информационный бюллетень OSHA . Октябрь 2005 г. Получено 13 июля 2016 г.
  32. ^ «Защитите себя! Рабочие могут подвергнуться воздействию паука-отшельника» (PDF) . OSHA . Октябрь 2015 . Получено 13 июля 2016 .
  33. ↑ Пауки. Архивировано 29 октября 2013 г. на Wayback Machine . Получено 1 декабря 2013 г.
  34. ^ Укусы пауков, Получено 1 декабря 2013 г.
  35. ^ ab Diaz, JH; Leblanc, KE (15 марта 2007 г.). «Обычные укусы пауков». American Family Physician . 75 (6): 869–73. PMID  17390599.
  36. ^ Укусы пауков: Первая помощь, Получено 1 декабря 2013 г.
  37. ^ "Укусы пауков". Health Direct Australia . 6 октября 2020 г.
  38. ^ Rees R, Altenbern D, Lynch J, King L (1985). «Укусы коричневого паука-отшельника. Сравнение раннего хирургического удаления с дапсоном и отсроченным хирургическим удалением». Ann Surg . 202 (5): 659–63. doi :10.1097/00000658-198511000-00020. PMC 1250983 . PMID  4051613. 
  39. ^ Брайант С., Питтман Л. (2003). «Использование дапсона при отравлении Loxosceles reclusa: есть ли показания?». Am J Emerg Med . 21 (1): 89–90. doi :10.1053/ajem.2003.50021. PMID  12563594.
  40. ^ Эспино-Солис Г.П., Рианьо-Умбарила Л., Бесеррил Б., Поссани Л.Д. (март 2009 г.). «Противоядия против ядовитых животных: состояние и перспективы». Журнал протеомики . 72 (2): 183–99. дои : 10.1016/j.jprot.2009.01.020. ПМИД  19457345.
  41. ^ Isbister, GK; Page, CB; Buckley, NA; Fatovich, DM; Pascu, O; MacDonald, SP; Calver, LA; Brown, SG; RAVE, Investigators (декабрь 2014 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование внутривенного противоядия против плацебо при латродектизме: второе исследование оценки противоядия Redback (RAVE-II)». Annals of Emergency Medicine . 64 (6): 620–8.e2. doi :10.1016/j.annemergmed.2014.06.006. hdl : 2123/14928 . PMID  24999282.
  42. ^ ab Isbister, GK; Gray, MR (21 июля 2003 г.). «Латродектизм: перспективное когортное исследование укусов официально идентифицированных красноспинных пауков». Медицинский журнал Австралии . 179 (2): 88–91. doi :10.5694/j.1326-5377.2003.tb05442.x. PMID  12864719. S2CID  25632248.
  43. ^ Isbister G, Graudins A, White J, Warrell D (2003). «Лечение антидотом при арахнидизме». J Toxicol Clin Toxicol . 41 (3): 291–300. doi :10.1081/CLT-120021114. PMID  12807312. S2CID  37946164.
  44. ^ Muller GJ, Wium CA, Marks C, Plessis CE, Veale DJ (2012). «Укус паука в Южной Африке: диагностика и лечение». CME . 30 (10): 382–91.
  45. ^ Mead, HJ; Jelinek, GA (август 1993). «Укусы красноспинного паука у детей в Перте, 1979–1988». Журнал педиатрии и детского здоровья . 29 (4): 305–08. doi :10.1111/j.1440-1754.1993.tb00518.x. PMID  8373679. S2CID  25640556.
  46. ^ Braitberg, G; Segal, L (ноябрь 2009). «Укусы пауков – Оценка и лечение». Australian Family Physician . 38 (11): 862–67. PMID  19893831.
  47. ^ Нентвиг, Вольфганг; Гнедингер, Маркус; Фукс, Джоан; Чески, Алессандро (октябрь 2013 г.). «Двухлетнее исследование подтвержденных укусов пауков в Швейцарии и обзор европейской литературы об укусах пауков». Toxicon . 73 : 104–10. doi :10.1016/j.toxicon.2013.07.010. PMID  23872119.
  48. ^ Беттини, С. (октябрь 1964 г.). «Эпидемиология латродектизма». Toxicon . 2 (2): 93–102. doi :10.1016/0041-0101(64)90009-1. PMID  14301291.
  49. ^ abc Mowry, James B.; Spyker, Daniel A.; Cantilena, Louis R.; McMillan, Naya; Ford, Marsha (декабрь 2014 г.). "Ежегодный отчет Национальной системы данных по отравлениям (NPDS) Американской ассоциации центров контроля за отравлениями за 2013 год": 31-й ежегодный отчет". Clinical Toxicology . 52 (10): 1032–1283. doi :10.3109/15563650.2014.987397. PMC 4782684 . PMID  25559822. 
  50. ^ Калифорнийская система контроля за отравлениями > Укусы пауков Архивировано 2012-01-20 в Wayback Machine , управляется Калифорнийским университетом. Получено в июле 2010 г.
  51. ^ Маркес-да-Силва, Э.; Соуза-Сантос, Р.; Фишер, М.Л.; Рубио, ГБГ (2006). «Укусы пауков Loxosceles в штате Парана, Бразилия: 1993–2000». Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни . 12 (1). doi : 10.1590/S1678-91992006000100009 .
  52. ^ Букаречи, Фабио; Деус Рейнальдо, Клаудия Регина де; Хислоп, Стивен; Мадурейра, Пауло Роберто; Де Капитани, Эдуардо Мелло; Виейра, Ронан Хосе (февраль 2000 г.). «Клинико-эпидемиологическое исследование укусов пауков рода Phoneutria». Revista do Instituto de Tropical Medicina de São Paulo . 42 (1): 17–21. doi : 10.1590/S0036-46652000000100003 . ПМИД  10742722.
  53. ^ Роусон, Вильгельмина (1894). Australian Enquiry Book of Household and General Information  . Pater & Knapton, Printers & Publishers. стр. 165 – через Wikisource . [ сканирование Ссылка на Викиресурс]
  54. ^ "Тарантизм: форма истерии". Encyclopaedia Britannica . Получено 22 марта 2015 г.
  55. ^ Кроуфорд, Род. «Мифы, заблуждения и суеверия о пауках». Музей Берка . Вашингтонский университет . Получено 22 марта 2015 г.

Внешние ссылки