stringtranslate.com

Мухомор ядовитый

Amanita virosa — вид грибаиз класса Agaricomycetes . В Великобритании он имеет рекомендуемое английское название destruction angel [1] и известен на международном уровне как European destruction angel . [2] Базидиокарпы (плодовые тела) агарикоидные ( грибовидные ) и чисто-белые с кольцом на ножке и мешковидной вольвой у основания. Вид смертельно ядовит. Встречается в Европе и Северной Азии. [3] Amanita virosa ранее сообщалось из Северной Америки, но исследования показали, что похожие на вид американские виды, включая Amanita bisporigera и A. ocreata , отличаются.

Таксономия

Amanita virosa впервые был описан в 1838 году шведским микологом Элиасом Магнусом Фрисом как Agaricus virosus , но это название незаконно, поскольку оно уже использовалось для более раннего и другого вида. Amanita virosa был законно опубликован французским микологом Луи-Адольфом Бертильоном в 1866 году.

Этимология

Видовой эпитет происходит от латинского прилагательного virōsus, означающего «токсичный» [4] [5] (сравните вирус ).

Описание

Зрелый экземпляр Amanita virosa с вуалевым кольцом на ножке

Amanita virosa сначала появляется как белый яйцевидный объект, покрытый универсальной вуалью . По мере расширения грибовидное плодовое тело отрывается, хотя по краям шляпки могут сохраняться рваные участки вуали. Шляпка изначально коническая с загнутыми внутрь краями, затем становится полусферической и уплощается с диаметром до 12 см ( 4+3 ⁄ 4  дюйма). Шляпка часто имеет характерный выступ; ее можно очистить, и она белая, хотя центр может быть цвета слоновой кости. Скученные свободные пластинки белые, как и ножка и вольва . Тонкая ножка достигает 15 см (5,9 дюйма) в высоту, с свисающим бороздчатым кольцом. Споровый отпечаток белый, а споры почти шаровидные и длиной 7–10  мкм . Они амилоидные , окрашиваются в фиолетовый цвет реактивом Мельцера . Мякоть белая, с запахом, напоминающим запах редиски, и становится ярко-желтой с гидроксидом натрия . [6]

Похожие виды

В Европе весеннеплодный Amanita verna — это похожий полностью белый вид, как и осеннеплодная белая форма Amanita phalloides (бледная поганка). Оба одинаково ядовиты. В незрелой стадии шампиньона все эти ядовитые виды можно ошибочно принять за молодые, белошляпочные, съедобные грибы ( вид Agaricus ), что подчеркивает опасность сбора незрелых плодовых тел для еды.

Среда обитания и распространение

Amanita virosa встречается в лесах в конце лета и осенью, особенно в сочетании с буком и каштаном , а также с сосной , елью и пихтой . [2] Как и большинство видов Amanita , он образует взаимовыгодные эктомикоризные отношения с корнями этих деревьев. Amanita virosa был первоначально описан в Швеции и известен по всей Европе, с дополнительными подтвержденными записями из северной Азии (Китай). Название ранее использовалось для похожих на вид агариков в Северной Америке, но исследования показали, что эти американские виды, включая восточную Amanita bisporigera , западную A. ocreata и северную Amanita amerivirosa , являются разными. [2]

Токсичность

Молодые плодовые тела с коническими шляпками.

Amanita virosa очень ядовит и является причиной тяжелых отравлений грибами . [7] Употребление всего одной шляпки A. virosa может убить взрослого человека. [7] Симптомы отравления обычно проявляются через несколько часов после употребления, задержка, которая может затруднить лечение.

Плодовые тела содержат как аматоксины , так и фаллотоксины .

Аматоксины состоят по крайней мере из восьми соединений со схожей структурой, состоящей из восьми аминокислотных колец; они были выделены в 1941 году Генрихом О. Виландом и Рудольфом Халлермайером из Мюнхенского университета . [8] Из аматоксинов α-аманитин является главным компонентом и наряду с β-аманитином , вероятно, отвечает за токсические эффекты. [9] [10] Их основной токсический механизм - ингибирование РНК-полимеразы II , жизненно важного фермента в синтезе информационной РНК (мРНК), микроРНК и малой ядерной РНК ( мяРНК ). Без мРНК синтез необходимого белка и, следовательно, клеточный метаболизм прекращаются, и клетка погибает. [ 11] Печень является основным пораженным органом, так как это орган, который первым встречается после абсорбции в желудочно-кишечном тракте, хотя другие органы, особенно почки , восприимчивы. [7]

Фаллотоксины состоят по крайней мере из семи соединений, все из которых имеют семь похожих пептидных колец. Фаллоидин был выделен в 1937 году Федором Линеном , учеником и зятем Генриха Виланда, и Ульрихом Виландом из Мюнхенского университета. Хотя фаллотоксины очень токсичны для клеток печени, [12] с тех пор было обнаружено, что они вносят небольшой вклад в токсичность ангела-разрушителя, поскольку они не всасываются через кишечник. [11] Кроме того, фаллоидин также обнаружен в съедобном Amanita rubescens . [8] Другая группа второстепенных активных пептидов — виротоксины, которые состоят из шести похожих моноциклических гептапептидов. [13] Как и фаллотоксины, они не оказывают острой токсичности после приема внутрь у людей. [11]

Неясно, почему этот гриб, который очень похож на съедобные виды, был причастен к меньшему количеству смертей, чем бледная поганка , хотя его сравнительная редкость может способствовать этому. [14] Некоторые специалисты настоятельно рекомендуют не класть плодовые тела в одну корзину с теми, которые были собраны для стола, и избегать прикосновений к ним. [15] [16]

Уход

Потребление Amanita virosa является неотложной медицинской помощью, требующей госпитализации. Существует четыре основные категории терапии отравления: предварительная медицинская помощь, поддерживающие меры, специфическое лечение и трансплантация печени . [17]

Предварительная помощь заключается в деконтаминации желудка активированным углем или промывании желудка . Однако из-за задержки между приемом пищи и первыми симптомами отравления пациенты часто приходят на лечение через много часов после приема пищи, что потенциально снижает эффективность этих вмешательств. [17] [18] Поддерживающие меры направлены на лечение обезвоживания, которое возникает в результате потери жидкости во время желудочно-кишечной фазы интоксикации и коррекции метаболического ацидоза , гипогликемии, электролитного дисбаланса и нарушения коагуляции. [17]

Нет окончательного антидота для отравления аматоксином, но было показано, что некоторые специфические методы лечения улучшают выживаемость. Сообщалось, что внутривенное введение высоких доз пенициллина G может быть полезным, хотя точный механизм неизвестен, [19] а испытания с цефалоспоринами показывают многообещающие результаты. [7] [20] Есть некоторые доказательства того, что внутривенный силибинин , экстракт из благословенного чертополоха ( Silybum marianum ), может быть полезным для уменьшения последствий отравления бледной поганкой. Силибинин предотвращает поглощение аматоксинов гепатоцитами , тем самым защищая неповрежденную печеночную ткань; он также стимулирует ДНК-зависимые РНК-полимеразы, что приводит к увеличению синтеза РНК. [21] [22] [23] N-ацетилцистеин показал себя многообещающим в сочетании с другими методами лечения. [24] Исследования на животных показывают, что аматоксины истощают гепатический глутатион ; [25] N-ацетилцистеин служит предшественником глутатиона и, следовательно, может предотвращать снижение уровня глутатиона и последующее повреждение печени. [26] Ни один из используемых антидотов не прошел проспективных рандомизированных клинических испытаний , и доступны только отдельные данные. Силибинин и N-ацетилцистеин, по-видимому, являются методами лечения с наибольшей потенциальной пользой. [17] Повторные дозы активированного угля могут быть полезны для абсорбции любых токсинов, которые возвращаются в желудочно-кишечный тракт после энтерогепатической циркуляции . [27] Были опробованы другие методы улучшения выведения токсинов; такие методы, как гемодиализ , [28] гемоперфузия , [29] плазмаферез , [30] и перитонеальный диализ [31], иногда приносили успех, но в целом, по-видимому, не улучшают результат. [11]

У пациентов, у которых развивается печеночная недостаточность, пересадка печени часто является единственным вариантом предотвращения смерти. Пересадка печени стала общепризнанным вариантом при отравлении аматоксином. [32] [33] [34] Однако это сложный вопрос, поскольку сами трансплантаты могут иметь значительные осложнения и смертность; пациентам требуется длительная иммуносупрессия для поддержания трансплантата. [17] В связи с этим была проведена переоценка таких критериев, как начало симптомов, протромбиновое время (ПТВ), сывороточный билирубин и наличие энцефалопатии для определения того, в какой момент трансплантат становится необходимым для выживания. [35] [36] [37] Данные свидетельствуют о том, что, хотя показатели выживаемости улучшились благодаря современному медицинскому лечению, у пациентов с умеренным и тяжелым отравлением до половины тех, кто выздоровел, получили необратимое повреждение печени. [7] Однако последующее исследование показало, что большинство выживших полностью выздоравливают без каких-либо последствий , если лечение было начато в течение 36 часов после приема грибов. [38]

Потенциальные возможности использования

Экстракт Amanita virosa обладает антибактериальной эффективностью против Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus in vitro . [39] Он также показал ингибирующую активность в отношении тромбина . [40]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Holden L. (апрель 2022 г.). "Английские названия грибов, апрель 2022 г.". Британское микологическое общество . Получено 10 апреля 2024 г.
  2. ^ abc "Amanitaceaw.org" . Получено 2024-04-10 .
  3. ^ Cai, Qing; Tulloss, Rodham E; Tang, Li P; Tolgor, Bau; Zhang, Ping; Chen, Zuo H; Yang, Zhu L (2014-06-21). "Мультилокусная филогения летальных мухоморов: последствия для видового разнообразия и исторической биогеографии". BMC Evolutionary Biology . 14 (1): 143. Bibcode :2014BMCEE..14..143C. doi : 10.1186/1471-2148-14-143 . ISSN  1471-2148. PMC 4094918 . PMID  24950598. 
  4. ^ Симпсон, Д.П. (1979). Латинский словарь Касселла (5-е изд.). Лондон: Cassell Ltd. стр. 883. ISBN 978-0-304-52257-6.
  5. ^ Нильсон, Свен; Олле Перссон (1977). Грибы Северной Европы 2: Жаберные грибы . Пингвин. п. 54. ИСБН 978-0-14-063006-0.
  6. ^ Zeitlmayr, Linus (1976). Дикие грибы: Иллюстрированный справочник . Хартфордшир: Garden City Press. С. 62–63. ISBN 978-0-584-10324-3.
  7. ^ abcde Бенджамин, Денис Р. (1995). Грибы: яды и панацеи: справочник для натуралистов, микологов и врачей. Нью-Йорк: WH Freeman. С. 198–241. ISBN 978-0716726494.
  8. ^ ab Litten, W. (март 1975). «Самые ядовитые грибы». Scientific American . 232 (3): 90–101. Bibcode : 1975SciAm.232c..90L. doi : 10.1038/scientificamerican0375-90. PMID  1114308.
  9. ^ Köppel C (1993). «Клиническая симптоматика и лечение отравления грибами». Toxicon . 31 (12): 1513–40. Bibcode :1993Txcn...31.1513K. doi :10.1016/0041-0101(93)90337-I. PMID  8146866.
  10. ^ Dart, RC (2004). «Грибы». Медицинская токсикология . Филадельфия: Williams & Wilkins. стр. 1719–35. ISBN 978-0-7817-2845-4.
  11. ^ abcd Karlson-Stiber C, Persson H (2003). "Цитотоксические грибы - обзор". Toxicon . 42 (4): 339–49. Bibcode :2003Txcn...42..339K. doi :10.1016/S0041-0101(03)00238-1. PMID  14505933.
  12. ^ Wieland T, Govindan VM (1974). «Фаллотоксины связываются с актинами». FEBS Lett . 46 (1): 351–53. Bibcode :1974FEBSL..46..351W. doi : 10.1016/0014-5793(74)80404-7 . PMID  4429639. S2CID  39255487.
  13. ^ Веттер, Янош (январь 1998 г.). «Токсины мухомора фаллоидного ». Токсикон . 36 (1): 13–24. Бибкод : 1998Txcn...36...13В. дои : 10.1016/S0041-0101(97)00074-3. ПМИД  9604278.
  14. ^ Ramsbottom J (1953). Грибы и поганки . Коллинз. стр. 39. ISBN 978-1-870630-09-2.
  15. ^ Джордан, Питер; Уилер, Стивен (2001). The Ultimate Mushroom Book . Лондон: Hermes House. стр. 99. ISBN 978-1-85967-092-7.
  16. ^ Карлуччио А. (2003). Полная книга грибов . Лондон: Кадриль. стр. 224. ISBN 978-1-84400-040-1.
  17. ^ abcde Enjalbert F, Rapior S, Nouguier-Soulé J, Guillon S, Amouroux N, Cabot C (2002). «Лечение отравления аматоксином: 20-летний ретроспективный анализ». Журнал токсикологии: клиническая токсикология . 40 (6): 715–57. doi :10.1081/CLT-120014646. PMID  12475187. S2CID  22919515.
  18. ^ Вескони С., Лангер М., Япичино Г., Костантино Д., Бузи К., Фиуме Л. (1985). «Терапия цитотоксической грибной интоксикации». Critical Care Medicine . 13 (5): 402–6. doi :10.1097/00003246-198505000-00007. PMID  3987318. S2CID  23016936.
  19. ^ Флершайм, GL; Вебер, О.; Чуми, П.; Ульбрих, М. (август 1982 г.). «Die klinische knollenblatterpilzvergiftung ( Amanita Phalloides ): prognostische faktoren und therapeutische Massnahmen (Клиническое отравление смертным колпаком ( Amanita phalloides ): прогностические факторы и терапевтические меры.)». Schweizerische Medizinische Wochenschrift (на немецком языке). 112 (34): 1164–77. ПМИД  6291147.
  20. ^ Нефтель, К.; и др. (январь 1988 г.). «(Являются ли цефалоспорины более активными, чем пенициллин G при отравлении смертельным мухомором ?)». Schweizerische Medizinische Wochenschrift (на немецком языке). 118 (2): 49–51. ПМИД  3278370.
  21. ^ Hruby K, Csomos G, Fuhrmann M, Thaler H (1983). «Химиотерапия отравления Amanita phalloides внутривенным силибинином». Human Toxicology . 2 (2): 183–95. doi :10.1177/096032718300200203. PMID  6862461. S2CID  19805371.
  22. ^ Кардуччи, Р. и др. (май 1996 г.). «Силибинин и острое отравление Amanita phalloides ». Minerva Anestesiologica (на итальянском языке). 62 (5): 187–93. PMID  8937042.
  23. ^ Jahn, W. (1980). «Фармакокинетика {3H}-метил-дегидроксиметил-аманитина в изолированной перфузируемой печени крысы и влияние нескольких лекарств». В Helmuth Faulstich, B. Kommerell & Theodore Wieland (ред.). Токсины мухоморов и отравление . Баден-Баден: Witzstrock. стр. 80–85. ISBN 978-3-87921-132-6.
  24. ^ Монтанини С., Синарди Д., Пратико С., Синарди А., Тримарчи Г. (1999). «Использование ацетилцистеина в качестве жизненно важного противоядия при отравлении Amanita phalloides (смертная шапка). Отчет о случае 11 пациентов». Арцнаймиттель-Форшунг . 49 (12): 1044–7. дои : 10.1055/s-0031-1300549. PMID  10635453. S2CID  40666108.
  25. ^ Каваджи А., Соне Т., Нацуки Р., Исобе М., Такабатаке Э., Ямаура Й. (1990). «Тест на токсичность in vitro экстрактов ядовитых грибов с изолированными гепатоцитами крысы». Журнал токсикологических наук . 15 (3): 145–56. doi : 10.2131/jts.15.145 . PMID  2243367.
  26. ^ Chyka P, Butler A, Holliman B, Herman M (2000). «Польза ацетилцистеина при лечении отравлений и побочных реакций на лекарства». Drug Safety . 22 (2): 123–48. doi :10.2165/00002018-200022020-00005. PMID  10672895. S2CID  25061940.
  27. ^ Буси С., Фиуме Л., Константино Д., Лангер М., Вескони Ф. (1979). «Токсины мухомора в гастродуоденальной жидкости больных, отравленных грибом Amanita phalloides ». Медицинский журнал Новой Англии . 300 (14): 800. дои : 10.1056/NEJM197904053001418. ПМИД  423916.
  28. ^ Sabeel AI, Kurkus J, Lindholm T (1995). «Интенсивное гемодиализное и гемоперфузионное лечение отравления грибами Amanita ». Mycopathologia . 131 (2): 107–14. doi :10.1007/BF01102888. PMID  8532053. S2CID  23001126.
  29. ^ Wauters JP, Rossel C, Farquet JJ (1978). «Лечение отравления Amanita phalloides ранней гемоперфузией с активированным углем». British Medical Journal . 2 (6150): 1465. doi :10.1136 / bmj.2.6150.1465. PMC 1608737. PMID  719466. 
  30. ^ Джандер С., Бишофф Дж., Вудкок Б.Г. (2000). «Плазмаферез при лечении отравления Amanita phalloides : II. Обзор и рекомендации». Терапевтический аферез . 4 (4): 308–12. doi :10.1046/j.1526-0968.2000.004004303.x. PMID  10975479.
  31. ^ Langer M, Vesconi S, Iapichino G, Costantino D, Radrizzani D (1980). «Раннее удаление аматоксинов при лечении отравления Amanita phalloides ». Klinische Wochenschrift (на немецком языке). 58 (3): 117–23. doi :10.1007/BF01477268. PMID  7366125. S2CID  39522161.
  32. ^ Klein AS, Hart J, Brems JJ, Goldstein L, Lewin K, Busuttil RW (февраль 1989). « Отравление мухоморами : лечение и роль трансплантации печени». American Journal of Medicine . 86 (2): 187–93. doi :10.1016/0002-9343(89)90267-2. PMID  2643869.
  33. ^ Pinson CW, Daya MR, Benner KG, Norton RL, Deveney KE, Ascher NL, Roberts JP, Lake JR, Kurkchubasche AG, Ragsdale JW (май 1990 г.). «Трансплантация печени при тяжелом отравлении грибами Amanita phalloides ». American Journal of Surgery . 159 (5): 493–9. doi :10.1016/S0002-9610(05)81254-1. PMID  2334013.
  34. ^ Ганзерт М., Фельгенхауэр Н., Зилькер Т. (2005). «Показания к трансплантации печени после интоксикации аматоксином». Журнал гепатологии . 42 (2): 202–9. doi :10.1016/j.jhep.2004.10.023. PMID  15664245.
  35. ^ О'грейди, Джон Г.; Александр, Грэм Дж. М.; Хейллар, Карен М.; Уильямс, Роджер (август 1989 г.). «Ранние показатели прогноза при фульминантной печеночной недостаточности». Гастроэнтерология . 97 (2): 439–445. doi :10.1016/0016-5085(89)90081-4. PMID  2490426.
  36. ^ Панаро, Фабрицио; Андорно, Энцо; Морелли, Никола; Казачча, Марко; Боттино, Джулиано; Раваццони, Ферруччо; Чентанаро, Моника; Орнис, Сара; Валенте, Умберто (апрель 2006 г.). «Письмо в редакцию: Трансплантация печени представляет собой оптимальное лечение молниеносной печеночной недостаточности в результате отравления Amanita phalloides ». Трансплант Интернэшнл . 19 (4): 344–45. дои : 10.1111/j.1432-2277.2006.00275.x. PMID  16573553. S2CID  39474194.
  37. ^ Эскудье Л., Франкос С., Винель Дж.П., Мукари Р., Курно М., Паради В., Соване А., Бельгити Дж., Валла Д., Бернуа Дж., Дюран Ф. (2007). «Отравление Amanita phalloides: переоценка прогностических факторов и показаний к экстренной трансплантации печени». Дж. Гепатол . 46 (3): 466–73. дои : 10.1016/j.jhep.2006.10.013 . ПМИД  17188393.
  38. ^ Giannini L, Vannacci A, Missanelli A, Mastroianni R, Mannaioni PF, Moroni F, Masini E (2007). «Отравление аматоксином: 15-летний ретроспективный анализ и последующая оценка 105 пациентов». Клиническая токсикология . 45 (5): 539–42. doi :10.1080/15563650701365834. PMID  17503263. S2CID  37788880.
  39. ^ Янеш, Дамьян; Крефт, Само; Юрк, Майя; Семе, Катя; Штрукель, Борут (2008). «Антибактериальная активность высших грибов (грибов) и эндофитных грибов из Словении». Фармацевтическая биология . 45 (9): 700. дои : 10.1080/13880200701575189 . S2CID  84940020.
  40. ^ Доляк, Б.; Стегнар, М.; Урлеб, У.; Крефт, С.; Умек, А.; Цигларич, М.; Штрукель, Б.; Попович, Т. (2001). «Скрининг селективных ингибиторов тромбина в грибах». Свертывание крови и фибринолиз . 12 (2): 123–8. дои : 10.1097/00001721-200103000-00006. PMID  11302474. S2CID  28411589.

Источники