Amanita ocreata , широко известный как ангел смерти , ангел разрушения , ангел смерти или, точнее, западный североамериканский ангел разрушения , является смертельно ядовитым грибом -базидиомицетом , одним из многих в роде Amanita . Крупные плодовые тела ( грибы ) обычно появляются весной; шляпка может быть белой или охристой и часто имеет коричневатый центр, в то время как ножка , кольцо , пластинки и вольва все белые. A. ocreata напоминает несколько съедобных видов, обычно потребляемых людьми, что увеличивает риск случайного отравления. Зрелые плодовые тела можно спутать со съедобным A. velosa (весенний мухомор), [2] A. lanei или Volvopluteus gloiocephalus , в то время как незрелые образцы может быть трудно отличить от съедобных грибов Agaricus или дождевиков.
Вид встречается в Тихоокеанской северо-западной и Калифорнийской флористических провинциях Северной Америки, ассоциируясь с дубами . По токсичности схожий с бледной поганкой ( A. phalloides ) и губительными ангелами Европы ( A. virosa ) и восточной части Северной Америки ( A. bisporigera ), это потенциально смертельный гриб, ответственный за несколько отравлений в Калифорнии. [3] Его основной токсичный компонент, α-аманитин , повреждает печень и почки , часто смертельно, и не имеет известного противоядия, хотя силибин и N-ацетилцистеин показывают многообещающие результаты. [4] Первоначальные симптомы желудочно-кишечные и включают боль в животе, диарею и рвоту . Они временно утихают через 2–3 дня, хотя продолжающееся повреждение внутренних органов в это время является обычным явлением; симптомы желтухи , диареи, делирия , судорог и комы могут следовать со смертью от печеночной недостаточности через 6–16 дней после приема пищи.
Amanita ocreata впервые был описан американским микологом Чарльзом Хортоном Пеком в 1909 году из материала, собранного Чарльзом Фуллером Бейкером в Клермонте, Калифорния . [5] Видовой эпитет происходит от латинского ocrěātus «носить поножи» от ocrea « поножа », [6] ссылаясь на его свободную, мешковатую вольву . [7] Amanita bivolvata — ботанический синоним . Гриб принадлежит к той же секции ( Phalloideae ) и роду ( Amanita ), что и несколько смертельно ядовитых грибов, включая бледную поганку ( A. phalloides ) и несколько полностью белых видов Amanita, известных как «ангелы-губители»: A. bisporigera из восточной части Северной Америки и европейский A. virosa . «Ангел смерти» используется как альтернативное общее название.
Amanita ocreata , как правило, более плотный, чем другие грибы, называемые ангелами-разрушителями. Сначала он выглядит как белый яйцевидный объект, покрытый универсальной вуалью . По мере роста гриб освобождается, хотя по краям шляпки могут изредка оставаться рваные участки вуали. Шляпка изначально полусферическая, затем становится более выпуклой и уплощенной, иногда нерегулярно. Это может привести к волнистости шляпки, которая может быть от 5 до 15 сантиметров (2–6 дюймов) в диаметре. [8] Цвет варьируется от белого, через желтовато-белый до оттенков охры, иногда с коричневатым центром. Иногда части плодовых тел могут иметь розоватые тона. Остальная часть гриба под шляпкой белая. Скученные пластинки свободно срастаются. Ножка колеблется от 6 до 20 см ( 2+1 ⁄ 2 –8 дюймов) в высоту и около1–3 см ( 1 ⁄ 2 – 1+1 ⁄ 4 дюйма) толщиной, с тонким белым перепончатым кольцом до старости. [8] Вольватонкая, гладкая и мешковидная, [8] хотя может быть довольно обширной и содержать почти половину ножки. Споровый отпечаток белый, а субшаровидные, яйцевидные или субэллипсоидные, амилоидные споры имеют размер 9–14 x 7–10 мкм, рассматриваемые под микроскопом. [3] Обычно запах отсутствует, хотя некоторые плодовые тела могут иметь легкий запах, описываемый как запах отбеливателя или хлора , мертвой рыбы или йода . Как и у других ангелов-разрушителей, мякоть окрашивается в желтый цвет при обработке гидроксидом калия . [9] [10]
Этот гриб напоминает съедобные грибы Agaricus arvensis и A. campestris , а также дождевики ( Lycoperdon spp.) до того, как шляпки раскроются и пластинки станут видны, поэтому те, кто собирает незрелые грибы, рискуют перепутать разновидности. Он также напоминает и растет в тех же местах, что и съедобный и ценный Amanita velosa , который можно отличить от A. ocreata по отсутствию кольца, полосатому краю шляпки и толстым универсальным остаткам вуали, составляющим вуаль. [7] У съедобного Amanita calyptroderma нет кольца, и, скорее всего, на его шляпке, которая обычно темнее, остаются пятна вуали. У Volvariella speciosa розовые споры и нет кольца или вольвы. [11]
Появляясь с января по апрель, A. ocreata встречается позже в течение года, чем другие мухоморы, за исключением A. calyptroderma . Он встречается в смешанных лесах на тихоокеанском побережье Северной Америки, [3] от Вашингтона на юг через Калифорнию до Нижней Калифорнии в Мексике . [10] Он, вероятно, может встречаться на острове Ванкувер в Британской Колумбии , хотя это никогда не было подтверждено. [12] Он образует эктомикоризные отношения и встречается в ассоциации с прибрежным дубом живым ( Quercus agrifolia ), [13] а также с орешником ( Corylus spp.). [10] В Орегоне и Вашингтоне он также может быть связан с дубом Гарри ( Quercus garryana ). [12]
A. ocreata очень ядовит и был ответственен за отравления грибами в западной части Северной Америки, особенно весной. Он содержит высокотоксичные аматоксины , а также фаллотоксины , особенность, общая с близкородственной бледной поганкой ( A. phalloides ), половины шляпки которой может быть достаточно, чтобы убить человека, и другими видами, известными как ангелы-разрушители. [3] [14] Есть некоторые доказательства того, что он может быть самым ядовитым из всех североамериканских phalloideae, так как у большей доли людей, потреблявших его, были повреждены органы, а 40% погибли. [15] Известно также, что собаки потребляли этот гриб в Калифорнии со смертельным исходом. [16]
Аматоксины состоят по крайней мере из восьми соединений со схожей структурой, состоящей из восьми аминокислотных колец; [17] из тех, что обнаружены в A. ocreata , α-аманитин является наиболее распространенным и наряду с β-аманитином , вероятно, отвечает за токсические эффекты. [3] [18] [19] Основным токсическим механизмом является ингибирование РНК-полимеразы II , жизненно важного фермента в синтезе информационной РНК (мРНК), микроРНК и малой ядерной РНК (мяРНК). Без мРНК основной синтез белка и, следовательно, клеточный метаболизм останавливаются , и клетка погибает. [20] Печень является основным пораженным органом, так как это первый орган, с которым сталкиваются после абсорбции желудочно-кишечным трактом, хотя другие органы, особенно почки , восприимчивы к токсинам. [21]
Фаллотоксины состоят по крайней мере из семи соединений, все из которых имеют семь похожих пептидных колец. Хотя они очень токсичны для клеток печени, [22] с тех пор было обнаружено, что фаллотоксины вносят небольшой вклад в токсичность ангела-разрушителя, поскольку они не всасываются через кишечник. [20] Кроме того, один фаллотоксин, фаллоидин , также обнаружен в съедобном (и востребованном) румянце ( Amanita rubescens ). [17]
Признаки и симптомы отравления A. ocreata изначально желудочно-кишечные по своей природе и включают колики в животе с водянистой диареей и рвотой, которые могут привести к обезвоживанию и, в тяжелых случаях, гипотонии , тахикардии , гипогликемии и кислотно-щелочным нарушениям . [23] [24] Первоначальные симптомы проходят через два-три дня после приема гриба. Затем может возникнуть более серьезное ухудшение, указывающее на поражение печени, — желтуха , диарея, делирий , судороги и кома из-за молниеносной печеночной недостаточности и сопутствующей печеночной энцефалопатии, вызванной накоплением в крови веществ, обычно выводимых печенью. [25] На этой стадии могут появиться почечная недостаточность (либо вторичная по отношению к тяжелому гепатиту [26] [27] , либо вызванная прямым токсическим повреждением почек) [20] и коагулопатия . Опасные для жизни осложнения включают повышенное внутричерепное давление , внутричерепное кровоизлияние , сепсис , панкреатит , острое повреждение почек и остановку сердца . [23] [24] Смерть обычно наступает через шесть-шестнадцать дней после отравления. [28]
Потребление A. ocreata является неотложной медицинской помощью , требующей госпитализации. Существует четыре основные категории терапии отравления: предварительная медицинская помощь, поддерживающие меры, специфическое лечение и трансплантация печени . [4]
Предварительная помощь заключается в деконтаминации желудка активированным углем или промывании желудка . Однако из-за задержки между приемом пищи и первыми симптомами отравления пациенты часто приходят на лечение спустя долгое время после приема пищи, что потенциально снижает эффективность этих вмешательств. [4] [29] Поддерживающие меры направлены на лечение обезвоживания, которое возникает в результате потери жидкости во время желудочно-кишечной фазы интоксикации и коррекции метаболического ацидоза , гипогликемии, электролитного дисбаланса и нарушения коагуляции. [4]
Нет окончательного антидота для отравления аматоксином, но некоторые специфические методы лечения, такие как внутривенное введение пенициллина G, как было показано, улучшают выживаемость. [30] Есть некоторые доказательства того, что внутривенное введение силибинина , экстракта из благословенного молочного чертополоха ( Silybum marianum ), может быть полезным для снижения эффектов аматоксинов, предотвращая их поглощение гепатоцитами , тем самым защищая неповрежденную печеночную ткань. [31] [32] У пациентов, у которых развивается печеночная недостаточность, трансплантация печени часто является единственным вариантом предотвращения смерти. Трансплантация печени стала общепризнанным вариантом при отравлении аматоксином. [33] Однако это сложная проблема, поскольку сами трансплантаты могут иметь значительные осложнения и смертность; пациентам требуется длительная иммуносупрессия для поддержания трансплантата. [4] Данные свидетельствуют о том, что, хотя показатели выживаемости улучшились благодаря современному медицинскому лечению, у пациентов с умеренным и тяжелым отравлением до половины тех, кто выздоровел, получили необратимое повреждение печени. [34] Однако последующее исследование показало, что большинство выживших полностью выздоравливают без каких-либо последствий , если лечение проводится в течение 36 часов после приема грибов. [35]
Цитируемые работы