stringtranslate.com

Амниотической мешок

Амниотический мешок , также называемый мешком с водами [1] [2] или мембранами [3] , представляет собой мешок, в котором у амниот развивается эмбрион , а затем и плод . Это тонкая, но прочная прозрачная пара оболочек , которые удерживают развивающийся эмбрион (а затем и плод) незадолго до рождения . Внутренняя часть этих оболочек, амнион , окружает амниотическую полость , содержащую околоплодные воды и эмбрион. Наружная оболочка, хорион , содержит амнион и является частью плаценты . На внешней стороне амниотический мешок соединяется с желточным мешком , аллантоисом , а через пуповину — с плацентой . [4]

Желточный мешок, амнион, хорион и аллантоис — это четыре внеэмбриональные оболочки , которые лежат вне эмбриона и участвуют в обеспечении питательными веществами и защитой развивающегося эмбриона. [5] Они образуются из внутренней клеточной массы ; Первым формируется желточный мешок, а затем амнион, который вырастает над развивающимся эмбрионом. Амнион остается важной внеэмбриональной мембраной на протяжении всего внутриутробного развития. Третья мембрана — аллантоис, а четвертая — хорион, который примерно через месяц окружает эмбрион и в конечном итоге сливается с амнионом. [6]

Амниоцентез — это медицинская процедура, при которой жидкость из мешочка отбирается во время развития плода , между 15 и 20 неделями беременности, для использования в пренатальной диагностике хромосомных аномалий и внутриутробных инфекций. [7]

Состав

Амниотическая полость эмбриона человека 1,3 мм. длинный

Амниотическая полость — это закрытый мешок между эмбрионом и амнионом, содержащий околоплодные воды. Амниотическая полость образуется путем слияния частей амниотической складки, которая появляется сначала на головном конце, а затем на каудальном конце и боках зародыша . Когда амниотическая складка поднимается и сливается с дорсальной частью эмбриона, формируется амниотическая полость. [ нужна цитата ]

Разработка

Двуламинарный эмбриональный диск и амниотическая полость в месте имплантации

В начале второй недели внутри внутренней клеточной массы появляется полость , а когда она увеличивается, она становится амниотической полостью. Дно амниотической полости образовано эпибластом . Эпибласт мигрирует между эпибластическим диском и трофобластом. Таким образом эпибластические клетки мигрируют между эмбриобластом и трофобластом . Дно образовано эпибластом, который позже трансформируется в эктодерму , а оставшиеся клетки, находящиеся между эмбриобластом и трофобластом, называются амниобластами (сплющенными клетками). Эти клетки также происходят из эпибласта, который трансформируется в эктодерму. [ нужна цитата ]

Амниотическая полость окружена внезародышевой оболочкой , называемой амнионом. По мере имплантации бластоцисты в эмбриобласте появляется небольшое пространство, являющееся зачатком амниотической полости. Вскоре амниогенные (клетки, образующие амнион), называемые амниобластами, отделяются от эпибласта и выстилают амнион, окружающий амниотическую полость. [8]

Эпибласт образует дно амниотической полости и по периферии непрерывен с амнионом. Гипобласт образует крышу экзоцеломной полости и переходит в тонкую экзоцеломную мембрану. Эта мембрана вместе с гипобластом образует первичный желточный мешок. Эмбриональный диск теперь лежит между амниотической полостью и первичным желточным мешком. Клетки энтодермы желточного мешка образуют слой соединительной ткани , внеэмбриональную мезодерму , которая окружает амнион и желточный мешок. [ нужна цитата ]

Рождение

Если после рождения новорожденного покрывает весь амниотический мешок или большие части оболочки, это называется колпачком .

На свету амниотический мешок блестящий, очень гладкий, но жесткий.

Как только ребенок выталкивается из матки матери , пуповина , плацента и околоплодный пузырь выталкиваются наружу в послеродовом периоде.

Функция

Амниотический мешок и его наполнение образуют жидкость, которая окружает и смягчает плод. Это место обмена необходимых веществ, таких как кислород, между пуповиной и плодом. [9] Это позволяет плоду свободно перемещаться в стенках матки . [ нужна цитата ] Плавучесть также обеспечена.

Клиническое значение

Хориоамнионит — воспаление амниотической оболочки ( хорио- + амнион + -ит ), обычно вызванное инфекцией . Это фактор риска неонатального сепсиса .

Во время родов амниотическая оболочка должна разорваться, чтобы ребенок мог родиться . Это известно как разрыв мембран (ПЗУ). Обычно это происходит спонтанно в доношенном возрасте либо во время, либо в начале родов. Преждевременный разрыв околоплодных вод (ПРОМ) – это разрыв амниона, происходящий до начала родов. Искусственный разрыв плодных оболочек (AROM), также известный как амниотомия, может быть клинически выполнен с использованием амникрючка или амникота, чтобы вызвать или ускорить роды.

Для проведения амниоцентеза необходимо проколоть амниотический мешок . [10] [11] Это довольно рутинная процедура, но в очень небольшом количестве случаев она может привести к инфицированию амниотического мешка. [12] Инфекция чаще возникает вагинально. [12] [13]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Пресная вода, Рассвет; Масилн-Протеро, Сиан (22 мая 2013 г.). Медсестринский словарь Блэквелла. Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-1-118-69087-1. Проверено 11 марта 2016 г.
  2. ^ "Определение МЕШКА С ВОДОЙ" . www.merriam-webster.com . Проверено 6 октября 2021 г.
  3. ^ «Преждевременный разрыв плодных оболочек: Медицинская энциклопедия MedlinePlus». medlineplus.gov . Проверено 6 октября 2021 г.
  4. ^ Ларсен, WJ (2001). Эмбриология человека (3-е изд.). Черчилль Ливингстон. п. 40. ISBN 0-443-06583-7.
  5. ^ Вулперт (2015). Принципы развития (Пятое изд.). Оксфорд, Великобритания. п. 666. ИСБН 978-0-19-967814-3.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  6. ^ Карлсон, Брюс М. (2014). «Плацента и экстраэмбриональные оболочки». Эмбриология человека и биология развития . стр. 117–135. дои : 10.1016/B978-1-4557-2794-0.00007-3. ISBN 978-1-4557-2794-0.
  7. ^ «Амниоцентез». nhs.uk. ​20 октября 2017 г. Проверено 6 октября 2021 г.
  8. ^ Мур, Кейт Л. (2020). Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология (Одиннадцатое изд.). Эдинбург. п. 37. ИСБН 9780323611541.{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)
  9. ^ Яржембовский, JA (2014). «Нормальная структура и функция плаценты». Патобиология болезней человека . стр. 2308–2321. дои : 10.1016/b978-0-12-386456-7.05001-2. ISBN 978-0-12-386457-4.
  10. ^ Уайльд, Колин; Выходи, Дороти; Джонсон, Сара; Грейнджер, Дуглас А. (2013). «Отбор проб, включая подготовку участников и обработку проб». Справочник по иммуноанализу . стр. 427–440. дои : 10.1016/b978-0-08-097037-0.00029-4. ISBN 978-0-08-097037-0.
  11. ^ Карлсон, Брюс М. (2014). «Плодный период и рождение». Эмбриология человека и биология развития . стр. 453–472. дои : 10.1016/b978-1-4557-2794-0.00018-8. ISBN 978-1-4557-2794-0.
  12. ^ Аб Джефферсон, Кимберли К. (2012). «Бактериальная этиология преждевременных родов». Достижения прикладной микробиологии. Том 80 . Том. 80. стр. 1–22. дои : 10.1016/b978-0-12-394381-1.00001-5. ISBN 978-0-12-394381-1. ПМИД  22794142.
  13. ^ Ариэль, И.; Певица, Д.Б. (2014). «Плацентарные патологии – внутриутробные инфекции». Патобиология болезней человека . стр. 2360–2376. дои : 10.1016/b978-0-12-386456-7.05007-3. ISBN 978-0-12-386457-4.

Внешние ссылки