Все навязчивые желания нанести вред собственному телу каким-либо образом
Медицинское состояние
Повторяющееся поведение, сосредоточенное на теле ( BFRB ), — это общее название для поведения , связанного с контролем импульсов [1], включающего в себя компульсивное повреждение своей внешности или нанесение физических травм. [2]
Повторяющиеся расстройства поведения, сосредоточенные на теле ( BFRBDs ) в МКБ-11 находятся в стадии разработки. [3]
В настоящее время расстройства BFRB оцениваются как относящиеся к обсессивно-компульсивному спектру . [4] Они также связаны с СДВГ и тревожностью .
Причины
Причина возникновения BFRB неизвестна. [ необходима цитата ]
Эмоциональные переменные могут иметь различное влияние на выражение BFRB. [5]
Исследования показали, что тяга к повторяющемуся самоповреждению похожа на повторяющееся поведение, сосредоточенное на теле, но другие утверждают, что для некоторых это состояние больше похоже на расстройство, вызванное злоупотреблением психоактивными веществами . [ необходима цитата ]
Исследователи изучают возможный генетический компонент. [1] [6]
Начало
BFRB чаще всего начинаются в позднем детстве или в раннем подростковом возрасте. [2]
Диагноз
Типы
Основными расстройствами BFRB являются: [4]
- Кожа
- Рот
- Morsicatio buccarum , прикусывание щеки.
- Morsicatio labiorum, прикусывание внутренней губы.
- Morsicatio linguarum, прикусывание языка
- Гвозди
- Нос
- Волосы
- Глаза
Уход
Психотерапия
Лечение может включать терапию по изменению поведения , медикаментозное лечение и семейную терапию . [1] [2] Критерии доказательной базы для BFRB являются строгими и методичными. [7] Индивидуальная поведенческая терапия была показана как «вероятно эффективная» доказательная терапия для помощи при сосании пальца и, возможно, кусании ногтей. [7] Когнитивно-поведенческая терапия была упомянута как экспериментальная доказательная терапия для лечения трихотилломании и кусания ногтей; [7] систематический обзор нашел лучшие доказательства для обучения изменению привычки и разрыва связи . [8] Другая форма лечения, которая фокусируется на осознанности, стимулах и вознаграждениях, оказалась эффективной у некоторых людей. Однако ни одно лечение не было признано общепризнанным для лечения любой формы BFRB. [7]
Фармакотерапия
Расстройство экскориации и трихотилломанию лечили инозитолом и N-ацетилцистеином . [9]
Распространенность
BFRB относятся к наиболее плохо изученным, неправильно диагностируемым и недостаточно леченным группам расстройств. [10] BFRB могут поражать по крайней мере 1 из 20 человек. [2] Эти наборы симптомов известны уже много лет, но только недавно появились в широко распространенной медицинской литературе. Считается, что только трихотилломания поражает 10 миллионов человек в Соединенных Штатах. [11]
Смотрите также
Ссылки
- ^ abc "Научные достижения в области трихотилломании и связанных с ней повторяющихся форм поведения, сфокусированных на теле". Национальный институт психического здоровья . 4 ноября 2004 г. Архивировано из оригинала 21 июля 2011 г.
- ^ abcde "AAMFT Consumer Update - Выдергивание волос, ковыряние кожи и укусы: повторяющиеся расстройства, сосредоточенные на теле". Американская ассоциация терапии брака и семьи . Архивировано из оригинала 25-04-2009.
- ^ Грант Дж. Э., Стейн DJ (2014). «Повторяющиеся расстройства поведения, ориентированные на тело, в МКБ-11». Revista Brasileira de Psiquiatria . 36 Приложение 1 (приложение 1): 59–64. дои : 10.1590/1516-4446-2013-1228 . ПМИД 25388613.
- ^ ab "Трихотилломания (ТТМ) и сопутствующие повторяющиеся формы поведения, сфокусированные на теле (BFRBs)". Центр эмоционального здоровья Большой Филадельфии . Архивировано из оригинала 29.12.2011.
- ^ Teng EJ, Woods DW, Marcks BA, Twohig MP (март 2004 г.). «Повторяющееся поведение, сфокусированное на теле: проксимальные и дистальные эффекты аффективных переменных на поведенческое выражение». Журнал психопатологии и поведенческой оценки . 26 (1): 55–64. doi :10.1023/B:JOBA.0000007456.24198.e4. S2CID 144926749.
- ^ ABC News 20/20 Выдергивание волос, 2006
- ^ abcd Woods DW, Houghton DC (13 июля 2015 г.). «Психосоциальные методы лечения повторяющихся телесно-фокусированных расстройств поведения у детей на основе фактических данных». Журнал клинической детской и подростковой психологии . 45 (3): 227–40. doi : 10.1080/15374416.2015.1055860 . PMID 26167847.
- ^ Ли МТ, Мпаваенда ДН, Файнберг Н.А. (2019). «Терапия изменения привычек при обсессивно-компульсивных расстройствах: систематический обзор доказательств и оценка рандомизированных контролируемых испытаний CONSORT». Frontiers in Behavioral Neuroscience . 13 : 79. doi : 10.3389 /fnbeh.2019.00079 . PMC 6491945. PMID 31105537.
- ^ Torales J, Barrios I, Villalba J (2017). «Альтернативные методы лечения расстройства экскориации (ковыряния кожи): краткое обновление». Advances in Mind-Body Medicine . 31 (1): 10–13. PMID 28183072.
- ↑ Семья и здоровье. Архивировано 28 марта 2009 г. в Wayback Machine , Американская ассоциация по вопросам брака и семейной терапии.
- ^ Diefenbach GJ, Reitman D, Williamson DA (апрель 2000 г.). «Трихотилломания: вызов исследованиям и практике». Clinical Psychology Review . 20 (3): 289–309. doi :10.1016/S0272-7358(98)00083-X. PMID 10779896.
Внешние ссылки