Домашние роды — это роды, которые происходят в резиденции, а не в больнице или родильном центре . Их может принимать акушерка или помощник, имеющий опыт в проведении домашних родов. До появления современной медицины домашние роды были фактическим методом родоразрешения. Термин был придуман в середине 19 века, когда роды стали проходить в больницах. [1]
Было проведено множество исследований, касающихся безопасности домашних родов как для ребенка, так и для матери. Стандартные практики, требования к лицензированию и доступ к неотложной больничной помощи различаются в разных регионах, что затрудняет сравнение исследований между странами. Исследование медицинских исследований, проведенное в США в 2014 году, показало, что уровень перинатальной смертности в три раза выше, чем при родах в больнице, а общенациональное исследование США, охватившее более 13 миллионов родов за 3 года (2007–2010 гг.), показало, что при родах дома вероятность мертворождения примерно в 10 раз выше (14 раз у первенцев) и почти в четыре раза выше вероятность неонатальных судорог или серьезных неврологических расстройств по сравнению с детьми, рожденными в больницах. С другой стороны, появляются исследования, которые показывают, что на самом деле нет существенной разницы в уровне перинатальной смертности между домашними и больничными родами, а некоторые даже предполагают, что есть такие преимущества, как меньше осложнений и меньше вмешательств. [2] [3] Более высокие показатели материнской и младенческой смертности связаны с невозможностью оказать своевременную помощь матерям с помощью экстренных процедур в случае осложнений во время родов, а также с большими различиями в стандартах лицензирования и подготовки акушерок в разных штатах и странах.
Словосочетание «домашние роды» возникло где-то в середине XIX века и совпало с ростом числа родов, которые происходили в родильных домах. [4] Поскольку женщины по всему миру в течение XX века покидали дома, чтобы рожать в клиниках и больницах, термин «домашние роды» стал обозначать роды, намеренные или нет, в доме, а не в больнице. [5] [6]
Хотя тот факт, что люди рожают, универсален, социальная природа родов не такова. Где, с кем, как и когда кто-то рожает, определяется социально и культурно. [7] Исторически рождение было социальным событием. Для большей части человечества история родов эквивалентна истории домашних родов. Существует гипотеза, что роды трансформировались из одиночного в социальное событие на ранней стадии эволюции человека. [8] Традиционно и исторически другие женщины помогали женщинам в родах. Специальный термин появился в английском языке около 1300 года для обозначения женщин, которые сделали помощь в родах своим призванием — акушерка , что буквально означает «с женщиной». Однако акушерка была описанием социальной роли женщины, которая была «с женщиной» во время родов, чтобы посредничать в социальных договоренностях для телесного опыта рождения женщины. [9]
Роды на родине — это традиционная практика родов, которая подразумевает рождение ребенка на земле, где родилась мать и ее предки. [10] Это культурно приемлемая практика, которая совпадает с духовной традицией. Она оказывает поддержку женщинам и их семьям, продолжая процесс родов в общине среди женщин и детей. Ее в основном практикуют женщины-аборигены в таких странах, как Австралия, Канада, Новая Зеландия и Соединенные Штаты. [11] Считается, что если ребенок не рождается на родине, он теряет связь с землей и своей общиной. [10]
Роды в сельской местности могут происходить как в сельской местности, так и в городах. [12]
С 2004 по 2009 год наблюдался рост доли домашних родов. С 2009 года наибольший рост доли домашних родов наблюдался в Монтане — 2,55 процента. Орегон и Вермонт были близки по показателю домашних родов — 1,96 процента и 1,91 процента. В пяти других штатах, таких как Айдахо, Пенсильвания, Юта, Вашингтон и Висконсин, наблюдался рост доли домашних родов — 1,50 процента и выше.
Что касается юго-восточных штатов, таких как Техас, Северная Каролина, Коннектикут, Делавэр, округ Колумбия, Иллинойс, Массачусетс, Небраска, Нью-Джерси, Род-Айленд, Южная Дакота и Западная Вирджиния, то во всех них наблюдался более низкий процент домашних родов — всего 0,50 процента.
Поскольку процент домашних родов увеличился с 2004 по 2009 год, он стал широко распространенным, включив в себя штаты, регионы и страны. В то время как в двух областях наблюдалось значительное снижение, в 31 штате наблюдался быстрый рост домашних родов. [13]
На Северной территории Австралии предписанные шаги, поддерживаемые правительством, заключаются в том, что в сельской местности женщина на 37 неделе беременности должна покинуть «страну» и вылететь в ближайший город. Если она взрослая, она летит одна, без членов семьи. Она будет ждать в жилье, пока не начнутся роды. После родов ее и ребенка отправляют обратно в «страну». [14]
Домашние роды бывают посещаемыми или не посещаемыми, запланированными или незапланированными. Женщинам помогают, когда им помогает в родах профессионал, обычно акушерка , и редко врач общей практики . Женщин, которые не получают помощи или которых сопровождает только непрофессионал, возможно, доула , их супруг, семья, друг или непрофессиональный акушер , иногда называют свободными родами . «Запланированные» домашние роды — это роды, которые происходят дома намеренно. «Незапланированные» домашние роды — это роды, которые происходят дома по необходимости, но не намеренно. Причины незапланированных домашних родов включают невозможность добраться до больницы или родильного дома из-за условий, не зависящих от матери, таких как погода, заторы на дорогах или скорость течения родов. [15]
Многие женщины выбирают домашние роды, потому что для них важно рожать в привычной обстановке. [16] Другие выбирают домашние роды, потому что им не нравится обстановка в больнице или родильном центре, им не нравится медицинский подход к родам, они обеспокоены тем, что ребенок подвергнется воздействию патогенов, передающихся из больницы , или им не нравится присутствие посторонних людей при родах. Другие предпочитают домашние роды, потому что считают их более естественными и менее стрессовыми. [17] : 8 В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Midwifery and Women's Health , женщин спросили, почему они выбрали домашние роды; пятью основными причинами были названы безопасность, избежание ненужных медицинских вмешательств, распространенных при родах в больнице, предыдущий негативный опыт пребывания в больнице, больший контроль и комфортная и знакомая обстановка. [16] Одно исследование показало, что женщины переносят боль, присущую родам, по-другому и менее негативно, в домашней обстановке. [18]
Стоимость также является фактором. По оценкам, средняя стоимость домашних родов в Соединенных Штатах в 2021 году составила 4650 долларов США по сравнению с 13 562 долларами США за вагинальные роды в больнице. [19] В развивающихся странах , где женщины могут не иметь возможности позволить себе медицинскую помощь или она может быть им недоступна, домашние роды могут быть единственным доступным вариантом, и женщина может получать или не получать помощь от профессионального помощника любого рода. [20]
Некоторые женщины не могут безопасно рожать дома, даже с высококвалифицированными акушерками. Существуют некоторые медицинские состояния, которые могут помешать женщине родить дома. К ним часто относятся заболевания сердца, почек, диабет, преэклампсия, предлежание плаценты, отслойка плаценты, дородовое кровотечение после 20 недель беременности и активный генитальный герпес. Предшествующие кесаревы сечения иногда могут помешать женщине родить дома, хотя и не всегда. Важно, чтобы женщина и ее лечащий врач обсудили индивидуальные риски для здоровья до планирования домашних родов. [21]
Домашние роды были, до появления современной медицины, фактическим методом родоразрешения. [22] Во многих развитых странах домашние роды быстро пошли на спад в течение 20-го века. В Соединенных Штатах произошел большой сдвиг в сторону родов в больницах, начавшийся около 1900 года, когда почти 100% родов были дома. Показатели домашних родов упали до 50% в 1938 году и до менее 1% в 1955 году. Однако в период с 2004 по 2009 год количество домашних родов в Соединенных Штатах выросло на 41%. [23] В Соединенном Королевстве наблюдалась похожая, но более медленная тенденция: примерно 80% родов происходили дома в 1920-х годах и только 1% в 1991 году. В Японии изменение места родов произошло намного позже, но гораздо быстрее: домашние роды составляли 95% в 1950 году, но только 1,2% в 1975 году. [24] В таких странах, как Нидерланды, где домашние роды были обычной частью системы родовспоможения, уровень домашних родов составил 20% в 2014 году. [25] За аналогичный период времени материнская смертность во время родов снизилась в период с 1900 по 1997 год с 6–9 смертей на тысячу до 0,077 смертей на тысячу, в то время как уровень младенческой смертности снизился в период с 1915 по 1997 год примерно с 100 смертей на тысячу рождений до 7,2 смертей на тысячу. [26]
Один врач описал роды в рабочем доме в 1920-х годах:
Вы находите кровать, на которой спали муж, жена и один или двое детей; она часто была пропитана мочой, простыни грязные, а одежда пациентки запачкана, она не принимала ванну. Вместо стерильных повязок у вас есть несколько старых тряпок, или выделениям позволяют впитаться в ночную рубашку, которую не меняют в течение нескольких дней. [27] : стр. 156
Этот опыт противопоставляется родам в больнице 1920-х годов, описанным Адольфом Вебером:
Мать лежит в хорошо проветриваемой продезинфицированной комнате, свет и солнечный свет беспрепятственно проникают через высокое окно, и вы можете сделать его светлым как днем с помощью электричества. Она хорошо вымыта и одета в льняные простыни ослепительной белизны... У вас есть штат помощников, которые реагируют на каждый сигнал... Только те, кому приходится чинить промежность в доме батракши на кровати батракши при плохом освещении и помощи под рукой, могут осознать эту радость. [27] : 157
Акушерство , практика, поддерживающая естественный подход к родам, возродилось в Соединенных Штатах в 1970-х годах. Например, Айна Мэй Гаскин , которую иногда называют «матерью подлинного акушерства» [28], помогла открыть Центр акушерства на ферме в Саммертауне, штат Теннесси, в 1971 году, который работает до сих пор. Движение, называемое «продвижение акушерок», усилилось в Соединенных Штатах в 1990-х и начале 2000-х годов, когда общественность организовалась, чтобы потребовать принятия закона, который официально легализовал бы акушерство как расходную услугу. [29] Однако, хотя в период с 1975 по 2002 год наблюдался резкий рост числа родов, принимаемых акушерками (с менее 1,0% до 8,1%), большинство этих родов происходило в больнице. Уровень внебольничных родов в США оставался стабильным на уровне 1% от всех родов с 1989 года, а данные за 2007 год показывают, что 27,3% домашних родов с 1989 года происходили в отдельно стоящих родильных центрах , а 65,4% — в жилых домах. Таким образом, фактический уровень домашних родов в США оставался низким (0,65%) в течение двадцати лет до 2007 года. [30]
Домашние роды в Соединенном Королевстве также получили некоторую прессу с 2000 года. Было движение, особенно в Уэльсе, за увеличение домашних родов до 10% к 2007 году. В период с 2005 по 2006 год в Уэльсе наблюдался рост домашних родов на 16%, но к 2007 году общий домашний уровень родов все еще составлял 3% даже в Уэльсе (вдвое больше национального показателя). В отчете 2001 года отмечалось, что в Великобритании существует широкий диапазон домашних родов: в некоторых регионах он составляет около 1%, а в других — более 20%. [31] В Австралии домашние роды неуклонно снижались на протяжении многих лет и составляли 0,3% по состоянию на 2008 год, варьируясь от почти 1% в Северной Территории до 0,1% в Квинсленде . [32] : 20 В 2004 году новозеландский уровень домашних родов был почти в три раза выше австралийского, составив 2,5% и увеличившись. [33] : 64
В Нидерландах эта тенденция несколько отличается от других промышленно развитых стран: в то время как в 1965 году две трети родов в Нидерландах происходили дома, в 2013 году этот показатель снизился до 20%, [34] что по-прежнему больше, чем в других промышленно развитых странах. Менее 1% южнокорейских младенцев рождаются дома. [35]
В 2019 году метаанализ изучил перинатальную и неонатальную смертность при запланированных домашних родах среди женщин с низким риском в странах с хорошими ресурсами, при этом исследование, подходящее для включения, охватывало около 500 000 запланированных домашних родов. Исследование пришло к выводу, что риск перинатальной или неонатальной смертности не отличался, когда роды планировалось проводить дома или в больнице. [36]
В 2014 году в журнале Journal of Medical Ethics был проведен всесторонний обзор 12 ранее опубликованных исследований, охватывающих 500 000 запланированных домашних родов у женщин с низким уровнем риска. Он показал, что показатели неонатальной смертности при домашних родах в три раза выше, чем при родах в больнице. [26] Этот вывод перекликается с выводами Американского колледжа акушеров и гинекологов . [37] Из-за более высокого риска перинатальной смерти колледж рекомендует женщинам, которые переношены (более 42 недель беременности), вынашивают близнецов или имеют тазовое предлежание плода, не пытаться рожать дома. [38] В обзоре журнала Journal of Medical Ethics также было обнаружено, что несколько исследований пришли к выводу, что домашние роды имеют более высокий риск неудовлетворительной оценки по шкале Апгар у новорожденных, а также задержку в диагностике гипоксии , ацидоза и асфиксии . [26] Это противоречит обзорному исследованию Великобритании 2007 года, проведенному Национальным институтом здравоохранения и клинического мастерства (NICE), британской правительственной организацией, занимающейся разработкой руководств для покрытия по всей Великобритании, в котором была выражена обеспокоенность по поводу отсутствия качественных доказательств в исследованиях, сравнивающих потенциальные риски и преимущества домашних и больничных родов в Великобритании. В их отчете отмечено, что интранатальная перинатальная смертность была низкой во всех условиях в Великобритании, но в случаях непредвиденных акушерских осложнений уровень смертности был выше при домашних родах из-за времени, необходимого для перевода матери в акушерское отделение.
Неопределенные данные свидетельствуют о том, что интранатальная перинатальная смертность (IPPM) для родов, зарегистрированных на дому, независимо от их конечного места рождения, такая же или выше, чем для родов, зарегистрированных в акушерских отделениях. Если IPPM выше, это, вероятно, относится к группе женщин, у которых развиваются интранатальные осложнения и которых требуется перевод в акушерское отделение. Когда возникают непредвиденные акушерские осложнения, либо у матери, либо у ребенка, во время родов на дому, исход серьезных осложнений, вероятно, будет менее благоприятным, чем когда те же осложнения возникают в акушерском отделении. [39]
Исследование 2002 года запланированных домашних родов в штате Вашингтон показало, что домашние роды были короче, чем роды в больнице. [40] В Северной Америке исследование 2005 года показало, что около 12 процентов женщин, намеревающихся рожать дома, нуждались в переводе в больницу по таким причинам, как сложные роды или облегчение боли. [41] Исследование 2014 года американских домашних родов в период с 2004 по 2010 год показало, что процент женщин, переведенных в больницу из запланированных домашних родов после начала родов, составил 10,9%. [42]
В отчете журнала «Journal of Medical Ethics » и NICE отмечается, что женщины, рожающие дома, реже прибегают к кесареву сечению , и в обоих отчетах упоминается предыдущее исследование, которое показало, что женщины, родившие дома по расписанию, были более удовлетворены этим опытом по сравнению с женщинами, родившими в больнице по расписанию. [43]
В 2009 году в British Journal of Obstetrics and Gynaecology было опубликовано исследование 500 000 запланированных домашних и больничных родов с низким уровнем риска в Нидерландах, где акушерки имеют строгие требования к лицензированию. Исследование пришло к выводу, что для женщин с низким уровнем риска не было никакого увеличения перинатальной смертности при условии, что акушерки были хорошо обучены и был легкий и быстрый доступ к больницам. Кроме того, в исследовании отмечалось, что есть доказательства того, что «женщины с низким уровнем риска с запланированными домашними родами с меньшей вероятностью получат направление на вторичную медицинскую помощь и последующие акушерские вмешательства, чем те, у кого запланированы роды в больнице». [44] : 9 Исследование подверглось критике по нескольким причинам, включая то, что некоторые данные могут отсутствовать, и что результаты могут не быть репрезентативными для других групп населения. [45]
В 2012 году в Орегоне было проведено исследование всех родов в штате в течение года в рамках обсуждения законопроекта о требованиях к лицензированию акушерок в штате. Они обнаружили, что уровень интранатальной младенческой смертности составил 0,6 смертей на тысячу родов для запланированных родов в больнице и 4,8 смертей на тысячу для запланированных домашних родов. Они также обнаружили, что уровень смертности для запланированных домашних родов, принятых акушерками, работающими напрямую, составил 5,6 на тысячу. Исследование отметило, что статистика по Орегону отличалась от других областей, таких как Британская Колумбия, где были другие требования к лицензированию. [46] Центры по контролю и профилактике заболеваний отметили, что Орегон имел второй по величине уровень домашних родов в стране в 2009 году, составив 1,96% по сравнению со средним показателем по стране в 0,72%. [47] Исследование 2014 года, в котором приняли участие около 17 000 добровольно зарегистрированных домашних родов в Соединенных Штатах в период с 2004 по 2010 год, выявило уровень интранатальной младенческой смертности 1,30 на тысячу; показатели ранней неонатальной и поздней неонатальной смертности составили еще 0,41 и 0,35 на тысячу. Исследование исключило случаи смерти, связанные с врожденными аномалиями, а также роды, когда мать была переведена в больницу до начала родов. [42]
В октябре 2013 года крупнейшее исследование такого рода было опубликовано в Американском журнале акушерства и гинекологии и включало данные о более чем 13 миллионах родов в Соединенных Штатах, оценивая роды, проведенные врачами и акушерками в больнице и вне ее с 2007 по 2010 год. Исследование показало, что дети, рожденные дома, примерно в 10 раз чаще имеют оценку по шкале Апгар 0 через 5 минут и почти в четыре раза чаще имеют неонатальные судороги или серьезную неврологическую дисфункцию по сравнению с детьми, рожденными в больницах. Результаты исследования показали, что риск оценки по шкале Апгар 0 еще выше у первенцев — в 14 раз выше риска родов в больнице. Результаты исследования были подтверждены путем анализа файлов свидетельств о рождении из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Национального центра статистики здравоохранения . Учитывая результаты исследования, доктор Амос Грюнебаум , профессор клинического акушерства и гинекологии в Медицинском колледже Вейлла Корнелла и ведущий автор исследования, заявил, что масштаб риска, связанного с домашними родами, настолько тревожен, что делает необходимым, чтобы будущие родители знали факторы риска. Другой автор, доктор Фрэнк Червенак, добавил, что исследование недооценило риски домашних родов, поскольку используемые данные учитывали домашние роды, когда мать переводили в больницу во время родов, как больничные роды. [48] [49]
Когда речь идет о домашних родах по сравнению с больничными, домашние роды тесно связаны с худшими результатами. Повышенный уровень неблагоприятных исходов домашних родов существует, несмотря на зарегистрированный более низкий профиль риска домашних родов. [...] Мы подчеркиваем, что повышенные риски неблагоприятных исходов в условиях домашних родов, независимо от сопровождающего лица, практически невозможно решить с помощью транспортировки. Это связано с тем, что общее время транспортировки из дома в больницу не может быть реалистично сокращено до клинически удовлетворительного времени для оптимизации результатов, когда время имеет существенное значение, когда происходит неожиданное ухудшение состояния как плода, так и беременной пациентки. [49]
Исследование 2022 года, в котором изучалось введение родильных отделений в Швеции, показало, что эти отделения существенно снизили количество домашних родов и раннюю неонатальную смертность, а также оказали положительное долгосрочное влияние на трудовой доход, безработицу, инвалидность, связанную со здоровьем, и образование для лиц, родившихся в родильных отделениях. [50]
Рандомизированные контролируемые испытания являются «золотым стандартом» методологии исследования в отношении применения результатов к популяциям; однако такой дизайн исследования нецелесообразен или неэтичен для места рождения. Таким образом, исследования, которые существуют, являются когортными исследованиями, проводимыми ретроспективно путем выбора больничных записей и записей акушерок. [51] по согласованным парам (путем объединения участников исследования в пары на основе их фоновых характеристик), [52] В феврале 2011 года Американский конгресс акушеров и гинекологов определил несколько факторов, которые затрудняют качественное исследование домашних родов. К ним относятся «отсутствие рандомизации; опора на данные свидетельства о рождении с присущими проблемами подтверждения; подтверждение доверия к добровольному представлению данных или самоотчету; ограниченная способность различать запланированные и незапланированные роды; различия в навыках, обучении и сертификации акушерки; и неспособность учитывать и точно приписывать неблагоприятные исходы, связанные с переводами». Поэтому при разработке качественных исследований необходимо предпринять шаги для смягчения этих проблем с целью получения значимых результатов. [53]
Данные, имеющиеся о безопасности домашних родов в развитых странах, часто трудно интерпретировать из-за таких проблем, как различные стандарты домашних родов в разных странах, и их трудно сравнивать с другими исследованиями из-за различных определений перинатальной смертности. [43] Кроме того, трудно сравнивать домашние и больничные роды, поскольку, по данным CDC, между двумя группами различаются только профили риска: люди, которые выбирают рожать дома, с большей вероятностью будут здоровы и имеют низкий риск осложнений. [54] [47] Существуют также не поддающиеся количественной оценке различия среди пациентов, рожающих дома, такие как отношение матерей к медицинскому участию в родах. [51]
Современные научные исследования домашних родов проводятся в областях антропологии , эпистемологии , этнологии , истории, юриспруденции , медицины , акушерства , общественного здравоохранения , социологии и женских исследований . Исследования домашних родов осложняются древними и современными предубеждениями относительно природы женщин и родов, проявляющимися в языке и идеях, которые используются для обозначения женщин, женских тел и того, что делают женщины. [55] Было показано, что отчеты об исследованиях физиологических явлений, таких как зачатие, передают глубоко укоренившиеся предвзятые культурные представления о женщинах и женских телах. [56] Большинство исследователей домашних родов 20-го и 21-го веков рассматривают это явление через две широкие перспективы, которые тесно связаны с идеями и восприятием самих родов — социальной и биомедицинской. [57]
Хотя в развитых странах женщина может выбрать роды дома, в родильном центре или в больнице, на доступные варианты влияют медицинское страхование и правовые вопросы.
В апреле 2007 года правительство Западной Австралии расширило покрытие домашних родов по всему штату. [58] Правительства других штатов Австралии, включая Северную территорию, Новый Южный Уэльс и Южную Австралию, также предоставляют государственное финансирование для независимых частных домашних родов.
Федеральный бюджет 2009 года предоставил Medicare дополнительные средства, чтобы позволить большему количеству акушерок работать в качестве частных врачей, разрешить акушеркам выписывать лекарства в соответствии с программой Medicare Benefits Schedule и помочь им с медицинской страховкой возмещения. [59] Однако этот план охватывает только роды в больнице. В настоящее время нет планов по расширению финансирования Medicare и PBS на домашние роды в Австралии.
С июля 2012 года [update]все специалисты здравоохранения должны предоставить доказательство страхования ответственности. [60]
В марте 2016 года коронерский суд Виктории вынес решение против акушерки Гей Демануэль в деле о смерти Кэролайн Ловелл. [61] «Коронер Уайт также призвал пересмотреть правила оказания акушерками помощи женщинам во время домашних родов, а также призвал правительство и органы здравоохранения рассмотреть правонарушение, запрещающее незарегистрированным медицинским работникам брать деньги за участие в домашних родах». [62]
Покрытие услуг по домашним родам в Канаде государственными медицинскими услугами различается от провинции к провинции, как и доступность врачей и акушерок, предоставляющих услуги по домашним родам. Провинции Онтарио, Британская Колумбия, Саскачеван, Манитоба, Альберта и Квебек в настоящее время покрывают услуги по домашним родам. [63] [64]
В Великобритании существует несколько юридических проблем с домашними родами. Женщину нельзя заставить пойти в больницу. [65] Поддержка различных органов здравоохранения Национальной службы здравоохранения может различаться, но в целом NHS покрывает домашние роды — парламентский заместитель министра здравоохранения лорд Хант из Кингс-Хита заявил, что «насколько я понимаю, хотя NHS имеет юридическую обязанность предоставлять услуги по родовспоможению, нет аналогичной юридической обязанности предоставлять услуги по домашним родам каждой женщине, которая их запрашивает. Однако я, безусловно, надеюсь, что когда женщина хочет родить дома, и это клинически целесообразно, NHS сделает все возможное, чтобы поддержать эту женщину в ее выборе домашних родов». [66]
27 штатов лицензируют или регулируют каким-либо образом акушерок прямого доступа или сертифицированных профессиональных акушерок (CPM). [67] В других 23 штатах нет законов о лицензировании, и практикующие акушерки могут быть арестованы за медицинскую практику без лицензии. Во всех 50 штатах законно нанимать сертифицированных медсестер-акушерок, или CNM, которые являются обученными медсестрами, хотя большинство CNM работают в больницах. [67]
{{cite web}}
: Отсутствует или пусто |url=
( помощь ){{cite journal}}
: Цитировать журнал требует |journal=
( помощь )