Белковые комплексы, которые выводят соединения, как правило, токсичные, из бактериальных клеток.
Эффлюксный насос — это активный транспортер в клетках, который выводит нежелательный материал. Эффлюксные насосы являются важным компонентом бактерий в их способности удалять антибиотики. [1] Эффлюкс также может быть перемещением тяжелых металлов, органических загрязнителей, соединений растительного происхождения, сигналов кворума, бактериальных метаболитов и нейротрансмиттеров . Все микроорганизмы, за некоторыми исключениями, имеют высококонсервативные последовательности ДНК в своем геноме, которые кодируют эффлюксные насосы. Эффлюксные насосы активно выводят вещества из микроорганизма в процессе, известном как активный эффлюкс, который является важной частью метаболизма ксенобиотиков . Этот активный механизм эффлюкса отвечает за различные типы устойчивости к бактериальным патогенам внутри видов бактерий — наиболее тревожной является устойчивость к антибиотикам, поскольку микроорганизмы могут адаптировать эффлюксные насосы для отвода токсинов из цитоплазмы во внеклеточную среду. [2]
Системы эффлюкса функционируют через энергозависимый механизм ( активный транспорт ), чтобы выкачивать нежелательные токсичные вещества через определенные насосы эффлюкса. Некоторые системы эффлюкса являются специфическими для лекарств, тогда как другие могут вмещать несколько лекарств с небольшими транспортерами множественной лекарственной устойчивости (SMR). [3] [4]
Бактериальные эффлюксные насосы подразделяются на пять основных суперсемейств на основе их аминокислотной последовательности и источника энергии, используемого для экспорта их субстратов:
Из них только суперсемейство ABC является первичными транспортерами, остальные являются вторичными транспортерами, использующими протонный или натриевый градиент в качестве источника энергии. В то время как MFS доминирует в грамположительных бактериях , семейство RND когда-то считалось уникальным для грамотрицательных бактерий. С тех пор они были обнаружены во всех основных царствах . [6]
Структура
Эффлюксные насосы обычно состоят из белка внешней мембраны , среднего периплазматического белка, белка внутренней мембраны и трансмембранного протока. Трансмембранный проток расположен во внешней мембране клетки. Проток также связан с двумя другими белками: белком периплазматической мембраны и интегральным мембранным транспортером. Белок периплазматической мембраны и белок внутренней мембраны системы связаны для управления открытием и закрытием протока (канала). Когда токсин связывается с этим белком внутренней мембраны, белки внутренней мембраны вызывают биохимический каскад, который передает сигналы белку периплазматической мембраны и белку внешней мембраны, чтобы открыть канал и вывести токсин из клетки. Этот механизм использует энергозависимое взаимодействие белок-белок, которое генерируется путем переноса токсина для иона H+ внутренним мембранным транспортером. [7]
Полностью собранные in vitro и in vivo структуры насоса AcrAB-TolC были решены с помощью криоЭМ и криоЭТ. [8] [9]
Функция
Хотя антибиотики являются наиболее клинически важными субстратами эффлюксных систем, вероятно, что большинство эффлюксных насосов имеют другие естественные физиологические функции. Примеры включают:
Система оттока E. coli AcrAB, физиологическая роль которой заключается в откачке желчных кислот и жирных кислот для снижения их токсичности. [10]
Компонент MexXY системы множественного оттока лекарств MexXY-OprM P. aeruginosa индуцируется антибиотиками, которые воздействуют на рибосомы через продукт гена PA5471. [15]
Было также показано, что эффлюксные насосы играют роль в формировании биопленки . Однако субстраты для таких насосов и то, влияют ли изменения в их эффлюксной активности на формирование биопленки напрямую или косвенно, еще предстоит определить. [16]
Способность систем эффлюкса распознавать большое количество соединений, отличных от их естественных субстратов, вероятно, обусловлена тем, что распознавание субстрата основано на физико-химических свойствах, таких как гидрофобность , ароматичность и ионизируемый характер, а не на определенных химических свойствах, как в классическом распознавании фермента - субстрата или лиганда - рецептора . Поскольку большинство антибиотиков являются амфифильными молекулами - обладающими как гидрофильными, так и гидрофобными свойствами - они легко распознаются многими насосами эффлюкса. [ необходима цитата ]
Влияние на устойчивость к противомикробным препаратам
Генетические элементы , кодирующие эффлюксные насосы, могут быть закодированы на хромосомах и/или плазмидах , таким образом способствуя как внутренней (естественной), так и приобретенной устойчивости соответственно. Как внутренний механизм устойчивости, гены эффлюксных насосов могут выживать во враждебной среде (например, в присутствии антибиотиков), что позволяет отбирать мутантов , которые сверхэкспрессируют эти гены. Расположение на переносимых генетических элементах, таких как плазмиды или транспозоны, также выгодно для микроорганизмов, поскольку позволяет легко распространять гены эффлюкса между отдаленными видами. [17]
Антибиотики могут действовать как индукторы и регуляторы экспрессии некоторых эффлюксных насосов. [15]
Экспрессия нескольких эффлюксных насосов у определенного вида бактерий может привести к широкому спектру резистентности, если учесть общие субстраты некоторых мультилекарственных эффлюксных насосов, где один эффлюксный насос может вызывать резистентность к широкому спектру противомикробных препаратов. [2]
Эукариотические
В эукариотических клетках существование эффлюксных насосов было известно с момента открытия P-гликопротеина в 1976 году Джулиано и Лингом . [18] Эффлюксные насосы являются одной из основных причин устойчивости к противораковым препаратам в эукариотических клетках. Они включают монокарбоксилатные транспортеры (MCT), белки множественной лекарственной устойчивости (MDR), также называемые P-гликопротеином, белки, ассоциированные с множественной лекарственной устойчивостью (MRP), пептидные транспортеры (PEPT) и Na+ фосфатные транспортеры (NPT). Эти транспортеры распределены вдоль определенных участков почечного проксимального канальца, кишечника, печени, гематоэнцефалического барьера и других частей мозга.
Ингибиторы
В настоящее время проводится несколько испытаний для разработки препаратов, которые можно совместно вводить с антибиотиками, чтобы они действовали как ингибиторы эффлюкс-опосредованной экструзии антибиотиков. Пока ни один ингибитор эффлюкса не был одобрен для терапевтического использования, но некоторые из них используются для определения распространенности эффлюксных насосов в клинических изолятах и в исследованиях клеточной биологии . Например, верапамил используется для блокирования опосредованного P-гликопротеином эффлюкса ДНК-связывающих флуорофоров , тем самым облегчая флуоресцентную сортировку клеток по содержанию ДНК. Было показано, что различные натуральные продукты ингибируют бактериальные эффлюксные насосы, включая каротиноиды капсантин и капсорубин [19], флавоноиды ротенон и хризин [19] и алкалоид лизергол [20] . Некоторые наночастицы , например, оксид цинка , также ингибируют бактериальные эффлюксные насосы [21] .
^ Шарма А., Гупта В.К., Патания Р. (февраль 2019 г.). «Ингибиторы эффлюксной помпы для бактериальных патогенов: от скамейки до постели больного». Indian J Med Res . 149 (2): 129–145. doi : 10.4103/ijmr.IJMR_2079_17 . PMC 6563736. PMID 31219077 .
^ ab Blanco P, Hernando-Amado S, Reales-Calderon JA, Corona F, Lira F, Alcalde-Rico M, Bernardini A, Sanchez MB, Martinez JL (февраль 2016 г.). «Бактериальные многокомпонентные эффлюксные насосы: гораздо больше, чем детерминанты устойчивости к антибиотикам». Microorganisms . 4 (1): 14. doi : 10.3390/microorganisms4010014 . PMC 5029519 . PMID 27681908.
^ Bay DC, Turner RJ (2016). Малые насосы для оттока при множественной лекарственной устойчивости . Швейцария: Springer International Publishing. стр. 45. ISBN978-3-319-39658-3.
^ Sun J, Deng Z, Yan A (октябрь 2014 г.). «Бактериальные многокомпонентные эффлюксные насосы: механизмы, физиология и фармакологическое использование». Biochemical and Biophysical Research Communications . 453 (2): 254–67. doi : 10.1016/j.bbrc.2014.05.090 . PMID 24878531.
^ abcde Delmar JA, Su CC, Yu EW (2014). «Бактериальные транспортеры множественного эффлюкса лекарств». Annual Review of Biophysics . 43 : 93–117. doi :10.1146/annurev-biophys-051013-022855. PMC 4769028. PMID 24702006 .
^ Lubelski J, Konings WN, Driessen AJ (сентябрь 2007 г.). «Распределение и физиология транспортеров типа ABC, способствующих множественной лекарственной устойчивости у бактерий». Microbiology and Molecular Biology Reviews . 71 (3): 463–76. doi :10.1128/MMBR.00001-07. PMC 2168643. PMID 17804667 .
^ Ughachukwu P, Unekwe P (июль 2012 г.). «Резистентность, опосредованная эффлюксной помпой при химиотерапии». Annals of Medical and Health Sciences Research . 2 (2): 191–8. doi : 10.4103/2141-9248.105671 . PMC 3573517. PMID 23439914 .
^ Wang Z, Fan G, Hryc CF, Blaza JN, Serysheva II, Schmid MF, Chiu W, Luisi BF, Du D (29 марта 2017 г.). "Аллостерический транспортный механизм для многокомпонентного эффлюксного насоса AcrAB-TolC". eLife . 6 . doi : 10.7554/eLife.24905 . PMC 5404916 . PMID 28355133.
^ Shi X, Chen M, Yu Z, Bell JM, Wang H, Forrester I, Villarreal H, Jakana J, Du D, Luisi BF, Ludtke SJ, Wang Z (14 июня 2019 г.). "In situ структура и сборка многокомпонентного эффлюксного насоса AcrAB-TolC". Nature Communications . 10 (1): 2635. Bibcode :2019NatCo..10.2635S. doi : 10.1038/s41467-019-10512-6 . PMC 6570770 . PMID 31201302.
^ Okusu H, Ma D, Nikaido H (январь 1996 г.). «Эффлюксный насос AcrAB играет важную роль в фенотипе устойчивости к антибиотикам у мутантов Escherichia coli с множественной устойчивостью к антибиотикам (Mar)». Журнал бактериологии . 178 (1): 306–8. doi :10.1128/jb.178.1.306-308.1996. PMC 177656. PMID 8550435 .
^ Vecchione JJ, Alexander B, Sello JK (ноябрь 2009 г.). «Два отдельных основных суперсемейства насосов оттока лекарств опосредуют устойчивость к хлорамфениколу у Streptomyces coelicolor». Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 53 (11): 4673–7. doi :10.1128/AAC.00853-09. PMC 2772354 . PMID 19687245.
^ Du D, Wang Z, James NR, Voss JE, Klimont E, Ohene-Agyei T, Venter H, Chiu W, Luisi BF (май 2014 г.). «Структура многокомпонентного эффлюксного насоса AcrAB-TolC». Nature . 509 (7501): 512–5. Bibcode :2014Natur.509..512D. doi :10.1038/nature13205. PMC 4361902 . PMID 24747401.
^ Плетцер Д., Вайнгарт Х. (январь 2014 г.). «Характеристика AcrD, мультилекарственного эффлюксного насоса типа резистентности-клубенькования-деления клеток из возбудителя бактериального ожога Erwinia amylovora». BMC Microbiology . 14 : 13. doi : 10.1186/1471-2180-14-13 . PMC 3915751. PMID 24443882 .
^ ab Morita Y, Sobel ML, Poole K (март 2006 г.). «Антибиотическая индуцируемость системы множественного оттока лекарств MexXY Pseudomonas aeruginosa: участие индуцируемого антибиотиками продукта гена PA5471». Journal of Bacteriology . 188 (5): 1847–55. doi :10.1128/JB.188.5.1847-1855.2006. PMC 1426571 . PMID 16484195.
^ Alav I, Sutton JM, Rahman KM (февраль 2018 г.). «Роль бактериальных эффлюксных насосов в формировании биопленки». Журнал антимикробной химиотерапии . 73 (8): 2003–2020. doi : 10.1093/jac/dky042 . PMID 29506149.
^ Li XZ, Plésiat P, Nikaido H (апрель 2015 г.). «Проблема устойчивости к антибиотикам, опосредованной эффлюксом, у грамотрицательных бактерий». Clinical Microbiology Reviews . 28 (2): 337–418. doi :10.1128/CMR.00117-14. PMC 4402952. PMID 25788514 .
^ Джулиано Р. Л., Линг В. (ноябрь 1976 г.). «Поверхностный гликопротеин, модулирующий проницаемость лекарственных средств в мутантах клеток яичников китайского хомячка». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Биомембраны . 455 (1): 152–62. doi :10.1016/0005-2736(76)90160-7. PMID 990323.
^ ab Molnár J, Engi H, Hohmann J, Molnár P, Deli J, Wesolowska O, Michalak K, Wang Q (2010). «Устранение множественной лекарственной устойчивости природными веществами из растений». Current Topics in Medicinal Chemistry . 10 (17): 1757–68. doi :10.2174/156802610792928103. PMID 20645919.
^ Cushnie TP, Cushnie B, Lamb AJ (ноябрь 2014 г.). «Алкалоиды: обзор их антибактериальной, антибиотической и противовирусной активности» (PDF) . International Journal of Antimicrobial Agents . 44 (5): 377–86. doi :10.1016/j.ijantimicag.2014.06.001. PMID 25130096. S2CID 205171789.
^ Баное М., Сейф С., Назари З.Е., Джафари-Фешараки П., Шахверди Х.Р., Мобаллег А., Могаддам К.М., Шахверди А.Р. (май 2010 г.). «Наночастицы ZnO усиливают антибактериальную активность ципрофлоксацина против золотистого стафилококка и кишечной палочки» (PDF) . Журнал исследований биомедицинских материалов. Часть B: Прикладные биоматериалы . 93 (2): 557–61. дои : 10.1002/jbm.b.31615. ПМИД 20225250.