Эрготизм (произ. / ˈ ɜːr ɡ ə t ˌ ɪ z ə m / UR -gət-iz-əm ) — это эффект длительного отравления спорыньей , традиционно обусловленный употреблением в пищу алкалоидов , вырабатываемых грибом Claviceps purpurea — из латинское clava «дубина» или clavus «ноготь» и -ceps для «головы», т.е. фиолетовый булавоголовый гриб , который поражает рожь и другие злаки , а в последнее время - действием ряда препаратов на основе эрголина . Он также известен как эрготоксикоз , отравление спорыньей и огонь Святого Антония .
Эрготизм — это результат длительного отравления спорыньей . Симптомы можно условно разделить на судорожные симптомы и гангренозные симптомы. [ нужна цитата ]
Судорожные симптомы включают болезненные судороги и спазмы , диарею , парестезии , зуд, психические расстройства, включая манию или психоз , головные боли, тошноту и рвоту. Обычно желудочно-кишечные эффекты предшествуют эффектам со стороны центральной нервной системы . [ нужна цитата ]
Сухая гангрена возникает в результате сужения сосудов , вызванного эрготамином - эргокристиновыми алкалоидами гриба. [ нужна цитация ] Это влияет на более плохо васкуляризированные дистальные структуры, такие как пальцы рук и ног. Симптомы включают шелушение или шелушение, слабый периферический пульс , потерю периферической чувствительности, отек и, в конечном итоге, гибель и утрату пораженных тканей . Вазоконстрикцию лечат сосудорасширяющими средствами . [1]
Исторически причиной эрготизма было употребление в пищу зерновых продуктов, особенно ржи , зараженных грибком Claviceps purpurea . [2]
Токсичные производные эрголина встречаются в препаратах на основе спорыньи (таких как метилэргометрин , эрготамин или, ранее, эрготоксин ). Вредные побочные эффекты возникают либо при высоких дозах , либо при взаимодействии умеренных доз с потенциаторами , такими как эритромицин . [ нужна цитата ]
Алкалоиды могут передаваться в период лактации от матери к ребенку, вызывая у младенцев эрготизм. [ нужна цитата ]
Темно-фиолетовые или черные зерна, известные как тела спорыньи, можно обнаружить в колосьях злаков или трав непосредственно перед сбором урожая. У большинства растений тела спорыньи крупнее обычных зерен зерна, но могут быть меньше, если зерно относится к типу пшеницы. [ нужна цитата ]
Удаление тел спорыньи производят путем помещения урожая в соляной раствор; тела спорыньи плавают, а здоровые зерна тонут. [3] Заражённые поля необходимо глубоко вспахать; Спорынья не может прорасти, если ее зарыть более чем на один дюйм (2,5 см) в почву [ нужна ссылка ] , и поэтому она не будет выделять свои споры в воздух. Севооборот с использованием невосприимчивых растений помогает уменьшить заражение, поскольку споры спорыньи живут всего один год. [ нужна цитата ] Севооборот и глубокая обработка почвы, такая как глубокая отвальная вспашка , являются важными компонентами борьбы со спорыньей, поскольку многие зерновые культуры в 21 веке сеются по технологии «нулевой обработки почвы» (новые культуры высеваются непосредственно в почву). стерню предыдущего урожая для уменьшения эрозии почвы). Дикие и побеги трав и пастбищ можно косить до того, как они зацветут, чтобы ограничить распространение спорыньи.
Также можно использовать химические средства борьбы, но они не считаются экономичными, особенно в коммерческих целях, и прорастание спор спорыньи все же может происходить в благоприятных условиях даже при использовании таких средств борьбы.
Эпидемии этой болезни были выявлены на протяжении всей истории, хотя ссылки в классических трудах неубедительны. Рожь, основной вектор (путь) передачи эрготизма, в Средиземноморье почти не выращивалась . Когда Фукс отделил упоминания о эрготизме от рожи и других заболеваний в 1834 году, он нашел самое раннее упоминание о эрготизме в «Ксантенских анналах» за 857 год: «великая чума опухших волдырей поглотила людей отвратительной гнилью, так что их конечности были повреждены». расшатался и отвалился перед смертью». [ нужна цитата ]
В средние века гангренозное отравление было известно как «святой огонь» или «огонь святого Антония», по имени монахов ордена святого Антония , которые особенно преуспели в лечении этого недуга. Согласно Снорри Стурлусону в его «Хеймскрингле» , король Норвегии Магнус II , сын короля Харальда Сигуртарсона , который был сводным братом святого короля Олафа Харальдссона , умер от эрготизма вскоре после битвы при Гастингсе . Летописец XII века Жоффруа дю Брей из Вижуа зафиксировал загадочные вспышки в регионе Лимузен во Франции, где гангренозная форма эрготизма была связана с местным Святым Боевым . Аналогичным образом, сообщалось, что вспышка в Париже около 1129 года была вылечена мощами святой Женевьевы - чудом, отмеченным в «Праздник Неопалимых» 26 ноября . [4]
Болезнь, названная петушком [5] из-за появления зараженных зерен, была идентифицирована и названа Дени Додартом , который сообщил о связи между спорыньей рожью и отравлением хлебом в письме во Французскую королевскую академию наук в 1676 году ( Джон Рэй упомянул спорынья впервые на английском языке в следующем году). «Эрготизм» в современном понимании был впервые зафиксирован в 1853 году .
Заметные эпидемии эрготизма произошли в 19 веке. С тех пор произошло меньше вспышек благодаря тщательному мониторингу ржи в развитых странах. Однако в 1951 году во французской деревне Пон-Сен-Эспри произошла серьезная вспышка заболевания, похожего на отравление спорыньей , в результате которой погибло пять человек. [6] Вспышка и связанная с ней диагностическая путаница ярко описаны в книге Джона Гранта Фуллера « День пожара Святого Антония» . [7]
Склероции спорыньи были обнаружены в кишечнике человека из Граубалле , болотного тела , датируемого концом III века до нашей эры. [8]
При размалывании спорынья превращается в красный порошок, [9] который заметен в более светлых травах, но его легко не заметить в темной ржаной муке. В менее богатых странах эрготизм все еще встречается; В середине 2001 года в Эфиопии произошла вспышка заражения зараженным ячменем . Всякий раз, когда сочетается влажная погода, прохладные температуры, задержка сбора урожая низинных культур и потребление ржи, возможна вспышка.
Отравления, вызванные употреблением семян, обработанных соединениями ртути , иногда ошибочно принимают за эрготизм. [10] [11] Были многочисленные случаи массового отравления из-за потребления обработанных ртутью семян. [12]
Судорожные симптомы , вызванные зараженной спорыньей рожью, возможно, были источником обвинений в колдовстве , которые спровоцировали судебные процессы над салемскими ведьмами . Это медицинское объяснение теории «колдовства» было впервые предложено Линдой Р. Капораэль в 1976 году в статье в журнале Science . [13] В своей статье Капораэль утверждает, что судорожные симптомы, такие как ощущение мурашек по коже , покалывание в пальцах , головокружение , шум в ушах , головные боли , нарушения чувствительности, галлюцинации , болезненные мышечные сокращения , рвота и диарея , также В качестве психологических симптомов, таких как мания , меланхолия , психоз и бред , все симптомы были описаны в Салемских записях о колдовстве. Капораэль также утверждает, что в этом регионе было много ржи, а также климатические условия, которые могли способствовать порче ржи. [13] В 1982 году историк Мэри Матосян подняла теорию Капораэля в статье в журнале American Scientist , в которой она утверждала, что симптомы «колдовства» напоминают те, которые наблюдаются у людей, пострадавших от отравления спорыньей. [14]
Гипотеза о том, что эрготизм может объяснить случаи колдовства, вызвала серьезные споры и подверглась критике со стороны нескольких ученых. В течение года после публикации статьи Капораэля историки Николас Спанос и Джек Готлиб опровергли эту идею в том же журнале. [15] В опровержении статьи Капораэля Спанос и Готлиб пришли к выводу, что в объяснении есть несколько недостатков. Они отметили, что если бы эрготизм присутствовал в Салеме, симптомы наблюдались бы у домохозяйств, а не у отдельных людей. Симптомы могли проявиться у целых семей, и особенно у всех маленьких детей в семье, но этого не произошло. В целом доля заболевших детей была значительно меньше, чем при типичной эпидемии эрготизма. Спанос и Готлиб также заявляют, что большинство симптомов отравления спорыньей, такие как ощущение мурашек и покалывания, головокружение, шум в ушах, рвота и диарея, не упоминаются в записях о событиях в Салеме. Наконец, они отмечают, что эпидемии судорожного эрготизма случаются только в сообществах, страдающих от дефицита витамина А; они утверждали , что у жителей Салема, живущих в фермерском сообществе с достаточным доступом к молочным продуктам , не было причин испытывать дефицит витамина А. Поэтому вспышка эрготизма как причина Салемской эпидемии была маловероятна. Историки, опубликованные в начале 21 века, продолжают придерживаться выводов Спаньоса и Готлиба. [16]
Историк Леон Харриер утверждает, что только у некоторых членов семьи могли проявляться симптомы, потому что у них были основные заболевания. Будучи химически схожей с диэтиламидом лизергиновой кислоты (ЛСД), спорынья не выживет в кислой среде желудка обычного человека, особенно в правильно приготовленной пище. [ нужна цитата ] Но если бы некоторые жители домохозяйства недоедали и имели кровоточащие язвы желудка, у этих людей был бы повышенный риск абсорбции токсина (даже при правильно приготовленной пище) через слизистую оболочку желудка, предлагая прямой путь к токсину. кровоток. Только те, у кого уже были эти заболевания, могли пострадать от употребления зараженных зерен, в то время как большинство из них не пострадало.
Антрополог Х. Сидки отметил, что эрготизм был известен за столетия до процессов над салемскими ведьмами, и утверждал, что его симптомы можно было распознать во время процессов над салемскими ведьмами. [17]
В 2003 году было отмечено, что спорынья, продуцируемая разными штаммами Claviceps purpurea , а также растущими на разных почвах, может производить разный состав алкалоидов спорыньи. Этим можно объяснить различные проявления эрготизма при разных вспышках. Например, алкалоид, присутствующий в высоких концентрациях в спорынье из Европы к востоку от Рейна, мог вызывать судорожную эрготизм, тогда как спорынья из запада вызывала эпидемии гангренозной эрготизма. [18]
фол. 241р
Еще более ужасающими, чем это, были эпидемии отравлений, вызванные употреблением людьми обработанных семян. Серьезная эпидемия произошла в Ираке в 1956 году, а затем в 1960 году, когда использование семенной пшеницы (обработанной смесью C
2
H
5
HgCl и C
6
H
5
HgOCOCH
3
) в пищу вызвало отравление около 100 человек. человек в Западном Пакистане в 1961 г. Другая вспышка произошла в Гватемале в 1965 г. Наиболее серьезной была катастрофа в Ираке в 1971–1972 гг., когда, по официальным данным, погибло 459 человек. Зерно было обработано соединениями метилртути в качестве фунгицида и должно было быть посажено. Вместо этого его продали на помол и превратили в хлеб. В качестве предупреждения он был окрашен в красный цвет, а также имел предупреждающие надписи на английском и испанском языках, которые никто не мог понять.
.
СМИ, связанные с эрготизмом, на Викискладе?