Патологическая ложь , также известная как мифомания (от греческого μυθομανία) и псевдология фантастическая ( лат . «фантастическая псевдология»), представляет собой хроническое поведение, характеризующееся привычной или компульсивной тенденцией ко лжи . [1] [2] [3] [4] Это включает в себя широко распространенную модель намеренного предоставления ложных заявлений с целью обмана других, иногда без четкой или очевидной причины. Люди, которые занимаются патологической ложью, часто заявляют, что не осознают мотивов своей лжи. [5] [6] [7] [8] [9]
В психологии и психиатрии продолжаются споры о том, следует ли классифицировать патологическую ложь как отдельное расстройство или рассматривать как симптом других основных состояний. [3] [4] Отсутствие широко согласованного описания или диагностических критериев патологической лжи способствовало разногласиям вокруг ее определения. [4] [7] [8] Однако были предприняты усилия по установлению диагностических критериев на основе данных исследований и оценок в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств (DSM). [10] Для объяснения причин патологической лжи были предложены различные теории, включая стресс, попытку сместить локус контроля на внутренний и проблемы, связанные с низкой самооценкой . [8] [6] [7] [9] Некоторые исследователи предложили биопсихосоциальную модель развития для объяснения этой концепции . [11] Хотя теории исследуют потенциальные причины, точные факторы, способствующие патологической лжи, еще предстоит определить.
Феномен впервые был описан в медицинской литературе в 1890 году Дж. Стэнли Холлом и в 1891 году Антоном Дельбрюком. [1] [3] [9]
Кертис и Харт (2020) определили патологическую ложь как «стойкую, повсеместную и часто компульсивную модель чрезмерного лжи, которая приводит к клинически значимым нарушениям функционирования в социальной, профессиональной или других областях; вызывает выраженный дистресс; представляет риск для здоровья». себя или других; и продолжается более 6 месяцев» (с. 63). [10]
К определяющим характеристикам патологической лжи относятся:
Некоторые психиатры различают навязчивую ложь и патологическую ложь, другие считают их равноценными; третьи вообще отрицают существование навязчивой лжи; это остается областью серьезных споров. [7] [9] [13]
Патологическая ложь указана в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), но только как симптом других расстройств, таких как антисоциальные , нарциссические и истерические расстройства личности , а не как отдельный диагноз. [14] Расстройство личности, включенное в МКБ-10 , тесно связано с патологической ложью. [15]
Тесты на детекторе лжи показали , что патологические лжецы испытывают возбуждение, стресс и чувство вины из-за своего обмана. [ нужна цитация ] Это отличается от психопатов , которые не испытывают ни одной из этих реакций. Люди, страдающие антисоциальным расстройством, лгут ради внешней личной выгоды в форме денег, секса и власти. Патологическая ложь носит строго внутренний характер. Разница между пограничным расстройством личности (ПРЛ) и патологическими лжецами заключается в том, что пациенты с ПРЛ пытаются справиться со своим страхом быть брошенными , жестоким обращением или отвержением, выдвигая пустые угрозы самоубийства или ложные обвинения в отказе. Патологические лжецы не чувствуют себя отвергнутыми; у них высокий уровень уверенности в себе, который помогает им успешно лгать. В отличие от людей с театральной личностью, патологические лжецы более словесно драматичны, чем сексуально ярки. Нарциссы думают, что достигли совершенства, и не сочувствуют другим. Патологические лжецы не демонстрируют такого антисоциального поведения; они могут лгать, потому что думают, что их жизнь недостаточно интересна. [14]
Единственный диагноз в нынешней системе, при котором возникает симптом бесцельного, внутренне мотивированного обмана, определяется как искусственное расстройство . Этот диагноз касается людей, которые сознательно лгут о наличии физических или психологических расстройств. Однако необходимо провести исследование или тестирование, чтобы подтвердить, что у человека на самом деле нет физического или другого расстройства. Это может стать проблематичным из-за того, что медицинские записи закрыты для публики. Люди, которые патологически лгут, склонны лгать о своей личности и истории. Поскольку симптомы не совпадают, человек может остаться недиагностированным. [ нужна цитация ] Их вполне можно диагностировать под общей рубрикой неуточненного расстройства личности или даже под «Другим уточненным расстройством личности и поведения взрослых», поскольку это определяет себя как «Эту категорию следует использовать для кодирования любого определенного расстройства личности и поведения». личность и поведение взрослого человека, которые не могут быть отнесены ни к одному из предыдущих разделов».
Патологическая ложь относится к фактору 1 Контрольного списка психопатии (PCL). [16]
Ложь – это сознательное и намеренное или умышленное предоставление ложного заявления. [17] Обычная ложь носит оборонительный характер, и ее говорят, чтобы избежать последствий правды. Зачастую это белая ложь, которая щадит чувства других, отражает просоциальную позицию и делает возможным цивилизованный человеческий контакт. [14] Патологическую ложь можно охарактеризовать как привыкание ко лжи. Это когда человек постоянно лжет без очевидной личной выгоды. [18]
У патологического лжеца есть множество последствий. Из-за отсутствия доверия отношения и дружба большинства патологических лжецов терпят неудачу. Если ситуация продолжит развиваться, ложь может стать настолько серьезной, что вызовет юридические проблемы, включая, помимо прочего, мошенничество. [4] [19]
Средний возраст начала заболевания – до совершеннолетия. [9] Люди с этим заболеванием, как правило, обладают средними вербальными навыками, а не исполнительскими способностями. [20] У тридцати процентов испытуемых дома была хаотичная обстановка, в которой у родителя или другого члена семьи наблюдалось психическое расстройство. Исследование показало, что его частота одинакова у женщин и мужчин. [12] [14] В 40 процентах случаев сообщалось о нарушениях центральной нервной системы, таких как эпилепсия, аномальные результаты ЭЭГ, СДВГ , травма головы или инфекция ЦНС . [14]