stringtranslate.com

Нарциссическое расстройство личности

Нарциссическое расстройство личности ( НПЛ ) — это расстройство личности , характеризующееся на протяжении всей жизни преувеличенным чувством собственной значимости , чрезмерной потребностью в восхищении и сниженной способностью сопереживать чувствам других людей. Нарциссическое расстройство личности является одним из подтипов более широкой категории, известной как расстройства личности . [1] [2] Оно часто сочетается с другими психическими расстройствами и связано со значительными функциональными нарушениями и психосоциальной инвалидностью. [1]

Расстройства личности — это класс психических расстройств , характеризующихся стойкими и негибкими неадаптивными моделями поведения, познания и внутреннего опыта, проявляющимися во многих контекстах и ​​отклоняющимися от принятых в любой культуре. Эти закономерности развиваются в раннем взрослом возрасте и связаны со значительными страданиями или нарушениями. [4] [5] [6] Критерии диагностики расстройств личности перечислены в шестой главе Международной классификации болезней (МКБ) и в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации .

Стандартного лечения НПЗ не существует. [7] [8] Высокая коморбидность с другими психическими расстройствами влияет на выбор лечения и результаты. [7] Психотерапевтические методы лечения обычно делятся на две категории: психоаналитическая / психодинамическая и когнитивно-поведенческая терапия , причем растет поддержка интеграции обоих в терапию. [9] [10] Однако практически полностью отсутствуют исследования, определяющие эффективность лечения. [8]

Признаки и симптомы

Люди с НДП борются с сильным и всепроникающим чувством стыда , бесполезности, низкого самосострадания и ненависти к себе . [11] [12] [13] Их взгляд на себя чрезвычайно податлив и зависит от мнения других о себе. Они также сверхчувствительны к критике и обладают острой потребностью в восхищении. [14] [15] [16] Люди с НДП приобретают самооценку и смысл благодаря этому восхищению. [17] [18] Люди с НДП часто мотивированы достигать своих целей, статуса, улучшения и перфекционизма , а также игнорировать отношения или избегать ситуаций из-за страха некомпетентности, неудачи, никчемности, неполноценности, стыда, унижения и потери контроля. . [12] [7]

Люди с НДП будут пытаться получить социальный статус и одобрение, пытаясь избежать этих чувств и бороться с ними [19], часто преувеличивая свои навыки, достижения и степень близости с людьми, которых они считают высокостатусными. [20] [21] [22] Наряду с этим у них могут возникнуть трудности с принятием помощи, [23] мстительные фантазии , чувство собственного достоинства, [21] [24] и они могут симулировать смирение . Они чаще пробуют пластическую хирургию из-за желания привлечь внимание и показаться красивыми. [2] [25] [26] Чувство личного превосходства может привести к тому, что они монополизируют разговоры, будут смотреть на других свысока или станут нетерпеливыми и пренебрежительными, когда другие люди говорят о себе. [2] [11] Резкие изменения в уровне самооценки могут привести к значительному снижению способности регулировать эмоции . [27]

Пациенты с НДП имеют нарушенную способность распознавать выражения лица или имитировать эмоции, а также более низкую способность к эмоциональному сопереживанию и эмоциональному интеллекту . [28] [29] Однако они не демонстрируют нарушенной способности к когнитивной эмпатии или нарушенной теории разума , которые представляют собой способность понимать чувства других и приписывать психические состояния себе или другим соответственно. [30] Они также могут испытывать трудности с восприятием опыта других людей и быть эмоционально уязвимыми. [31] Люди с НДП менее склонны к просоциальному поведению. [31] Они по-прежнему могут действовать бескорыстно, чтобы улучшить представление о себе у других, повысить свой социальный статус или, если им об этом прямо прикажут. [32] Несмотря на эти характеристики, они чаще переоценивают свою способность к сочувствию. [33]

Люди с НДП обычно имеют сложные отношения. [34] [35] [36] [37] Нарциссы могут не уважать границы других или идеализировать и обесценивать их. Они обычно держат людей на эмоциональной дистанции и проецируют , отрицают [38] или разделяют . Нарциссы реагируют гневом и враждебностью на отказ, [39] [34] [40] и могут унижать, оскорблять или обвинять тех, кто с ними не согласен. [41] [42]

Им, как правило, не хватает самосознания , и им будет трудно понять свои собственные черты и нарциссические тенденции либо из-за убеждения, что характеристики НДП к ним не применимы, либо из-за отказа принять или поддержать негативные характеристики в попытке поддерживать позитивный имидж себя. [43] [44] Нарциссам может быть трудно увидеть несколько точек зрения на проблемы и черно-белое мышление . [45] Несмотря на это, люди с НДП часто чувствуют, что они умеют точно оценивать чувства других. [46]

Диагностика

DSM-5 указывает, что: «Многие очень успешные люди демонстрируют черты личности, которые можно считать нарциссическими. Только когда эти черты негибкие, неадаптивные и стойкие и вызывают значительные функциональные нарушения или субъективный дистресс, они составляют нарциссическое расстройство личности». [2] Учитывая высокую коммуникабельность, связанную с нарциссизмом , некоторые люди с НДП могут не рассматривать такой диагноз как функциональное нарушение своей жизни. [47] Хотя чрезмерная самоуверенность делает людей с НДП очень амбициозными, такое мышление не обязательно приводит к высоким профессиональным достижениям и успеху, поскольку они отказываются идти на риск, чтобы избежать неудачи или видимости неудачи. [2] [26] Более того, психологическая неспособность терпеть разногласия, противоречия и критику затрудняет людям с НДЛ совместную работу или поддержание долгосрочных отношений. [48]

ДСМ-5

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) описывается НПЗ как обладающий как минимум пятью из следующих девяти критериев. [2]

Согласно DSM-5, НДП относится к расстройствам личности группы B. [2] Лица с расстройствами личности группы B часто кажутся драматичными, эмоциональными или эксцентричными. [2] Нарциссическое расстройство личности — это психическое расстройство, характеризующееся на протяжении всей жизни преувеличенным чувством собственной важности, чрезмерной жаждой восхищения и сниженной способностью сопереживать чувствам других людей. [1] [2]

Диагноз НДП, как и других расстройств личности, ставится квалифицированным медицинским работником в ходе клинического интервью. При нарциссическом расстройстве личности присутствует хрупкое чувство собственного достоинства, которое превращается в представление о себе как о исключительном. [1]

Нарциссическое расстройство личности обычно развивается либо в молодости, либо в раннем взрослом возрасте. [2] Истинные симптомы НДП широко распространены, проявляются в различных социальных ситуациях и строго согласуются с течением времени. Тяжелые симптомы НДП могут значительно ухудшить умственные способности человека развивать значимые человеческие отношения, такие как дружба, родство и брак. Как правило, симптомы НДП также ухудшают психологические способности человека к социальному функционированию, будь то на работе или в школе, или в важных социальных условиях. DSM-5 указывает, что для того, чтобы квалифицироваться как симптоматическое НДП, проявленные черты личности человека должны существенно отличаться от социальных норм . [2]

МКБ-11 и МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем , 11-е издание МКБ-11 Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), все расстройства личности диагностируются под одним названием, называемым «расстройство личности». Критерии диагностики в основном касаются оценки дисфункции, дистресса и дезадаптивного поведения. После постановки диагноза врач может использовать пять областей признаков для описания конкретных причин дисфункции, поскольку они имеют важное значение для потенциальных методов лечения. [49] НДП, как его в настоящее время концептуализируют, будет более или менее полностью соответствовать признаку диссоциальности МКБ-11, который включает в себя эгоцентризм (грандиозность, стремление к вниманию, привилегии и эгоцентризм) и отсутствие сочувствия (черствость, безжалостность, манипулятивность, межличностная эксплуатация и враждебность). [49] [50]

В предыдущем издании МКБ-10 нарциссическое расстройство личности (НПЛ) было отнесено к категории «другие специфические расстройства личности», что означает, что МКБ-10 требовала, чтобы случаи, иначе описанные как НРЛ в DSM-5, требовали только отвечают общему набору диагностических критериев. [51]

Дифференциальная диагностика

Нарциссическое расстройство личности часто сочетается с другими психическими расстройствами. [52] Люди с хрупким вариантом НПЗ (см. «Подтипы») склонны к приступам психологической депрессии , часто до такой степени, которая соответствует клиническим критериям сопутствующего депрессивного расстройства . [53] НРЛ связано с возникновением биполярного расстройства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ , [1] [26] особенно расстройств, связанных с употреблением кокаина . [2] НПЛ также может быть коморбидным или дифференцированным с возникновением других психических расстройств, включая истерическое расстройство личности , пограничное расстройство личности , антисоциальное расстройство личности или параноидальное расстройство личности . [2] НРЛ также следует дифференцировать от мании и гипомании , поскольку эти случаи также могут проявляться грандиозно, но сопровождаться различными уровнями функциональных нарушений. [2] У детей и подростков часто проявляются черты личности, напоминающие НДП, но такие явления обычно преходящи и регистрируются ниже клинических критериев для формального диагноза НДП. [11]

Подтипы

Хотя диагностические критерии НДП DSM-5 считаются однородными, для классификации НПЛ используется множество подтипов. [1] [54] [55] До сих пор нет единого мнения о том, сколько существует подтипов, но широко распространено мнение, что их как минимум два: грандиозный или явный нарциссизм и уязвимый или скрытый нарциссизм. [9] [54] Однако ни один из подтипов НПЗ не признан ни в DSM-5, ни в МКБ-11.

Эмпирически подтвержденные подтипы

Некоторые исследования показали существование трех подтипов НПЗ [56] , которые можно отличить по критериям симптомов, сопутствующей патологии и другим клиническим критериям. Они заключаются в следующем:

Грандиозный/Явный : группа демонстрирует грандиозность , привилегии, межличностную эксплуатацию и манипулирование, стремление к власти и контролю, отсутствие сочувствия и раскаяния, а также выраженную раздражительность и враждебность. [57] Эта группа была отмечена высоким уровнем сопутствующих антисоциальных и параноидальных расстройств личности, злоупотребления психоактивными веществами , экстернализации , безработицы и большей вероятностью насилия. [56] [58] Следует отметить, что Расс и др. заметили, что эта группа «похоже, не страдает от скрытого чувства неадекватности и не склонна к негативным аффектным состояниям, кроме гнева», наблюдение, подтвержденное недавними исследованиями, которые обнаружили, что этот вариант демонстрирует сильные обратные ассоциации с депрессивными, тревожно-избегающими, и зависимые/жертвенные черты. [58]

Уязвимый/скрытый : этот вариант определяется чувством стыда, зависти, обиды и неполноценности (которое иногда «маскируется» высокомерием), привилегиями, убеждением, что человека неправильно понимают или недооценивают, а также чрезмерной реакцией на пренебрежение или критику. Этот вариант связан с повышенным уровнем невротизма, психологическим расстройством, депрессией и тревогой. Фактически, недавние исследования показывают, что уязвимый нарциссизм в основном является продуктом дисфункционального уровня невротизма . [59] Уязвимый нарциссизм иногда сочетается с диагнозами избегающего , пограничного и зависимого расстройства личности. [56] [58]

Высокофункциональные/эксгибиционистские . Третий подтип классификации людей с НДП, первоначально предложенный психиатром Гленом Габбардом , называется высокофункциональным или эксгибиционистским. [60] [56] Этот вариант был описан как «высокофункциональные нарциссы, [которые] были грандиозными, конкурентоспособными, ищущими внимания и сексуально провокационными; они имели тенденцию демонстрировать адаптивное функционирование и использовать свои нарциссические черты для достижения успеха». [54] Было обнаружено, что в этой группе относительно мало психологических проблем и высокий уровень обсессивно-компульсивного расстройства личности , при этом чрезмерный перфекционизм считается потенциальной причиной их нарушений. [56]

Другие

Забывчивый / Сверхбдительный : Глен Габбард описал два подтипа НДП в 1989 году, которые позже были названы эквивалентами грандиозного и уязвимого подтипов. [61] [62] [60] Первым был «забывчивый» подтип нарцисса, эквивалентный грандиозному подтипу. Его описывали как грандиозного, высокомерного и толстокожего, но при этом демонстрирующего такие личностные качества, как беспомощность и эмоциональная пустота, низкая самооценка и стыд. У людей с НДП это наблюдалось как социально избегающее поведение в ситуациях, когда самопрезентация затруднена или невозможна, что приводило к уходу из ситуаций, когда социальное одобрение не дается.

Второй подтип, описанный Габбардом, был назван «сверхбдительным», что эквивалентно уязвимому подтипу. Люди с этим подтипом НДП описывались как люди с легко ранимыми чувствами, сверхчувствительным темпераментом и постоянным чувством стыда.

Коммунальный нарциссизм. Четвертый тип — общинный нарцисс. Коммунальный нарциссизм — это форма нарциссизма, которая возникает в групповых условиях. Для него характерно завышенное чувство собственной значимости и потребность в восхищении со стороны окружающих. По отношению к грандиозному нарциссу общинный нарцисс высокомерен и самомотивирован, разделяет чувство привилегированности и грандиозности. Однако общинный нарцисс ищет власти и восхищения в общественной сфере. Они считают себя альтруистами, святыми, заботливыми, отзывчивыми и теплыми людьми. [63] [64] Люди, которые проявляют коллективный нарциссизм, часто ищут позиции власти и влияния внутри своих групп.

Подтипы Миллона

В исследовании «Расстройства личности: DSM-IV-TM и далее » (1996) Теодор Миллон предложил пять подтипов НЛП, хотя они не определили конкретные методы лечения для каждого подтипа. [6]

Подтипы Мастерсона (эксгибиционист и шкафчик)

В 1993 году Джеймс Ф. Мастерсон предложил два подтипа патологического нарциссизма: эксгибиционист и скрытный. [65] Оба не могут адекватно развить личность, соответствующую возрасту и фазе, из-за дефектов в качестве психологического воспитания, предоставляемого, обычно со стороны матери. Человек с эксгибиционистским нарциссизмом похож на НДП, описанный в DSM-IV , и отличается от скрытого нарциссизма по нескольким причинам. Человека со скрытым нарциссизмом, скорее всего, опишут как человека с дефлированным, неадекватным самовосприятием и большим осознанием внутренней пустоты. Человека с эксгибиционистским нарциссизмом можно охарактеризовать как человека с раздутым, грандиозным самовосприятием, практически не осознающим чувства пустоты. Такой человек будет считать, что его состояние нормальное и что другие такие же, как он. Описано, что человек со скрытым нарциссизмом постоянно ищет одобрения со стороны других и похож на людей с пограничным расстройством личности в потребности угождать другим. Человек с эксгибиционистским нарциссизмом все время ищет совершенного восхищения со стороны других. [66]

Злокачественный нарциссизм

Злокачественный нарциссизм, термин, впервые введенный в 1964 году в книге Эриха Фромма « Сердце человека: его гений добра и зла» , [67] представляет собой синдром , состоящий из комбинации НДП, антисоциального расстройства личности и параноидальных черт. Было описано, что человек со злокачественным нарциссизмом получает более высокий уровень психологического удовлетворения от достижений с течением времени, что предположительно усугубляет расстройство. Поскольку человек со злокачественным нарциссизмом все больше вовлекается в психологическое удовлетворение, предполагалось, что это является фактором риска развития антисоциальных , параноидальных и шизоидных расстройств личности. Термин «злокачественный» добавляется к термину «нарцисс» , чтобы указать, что люди с этим расстройством имеют тяжелую форму нарциссического расстройства, которое также характеризуется чертами паранойи, психопатии ( антисоциального поведения ), агрессии и садизма . [68]

Историческое разграничение грандиозных и уязвимых типов

На протяжении многих лет многие клиницисты и теоретики описали два варианта НДП, родственных грандиозному и уязвимому проявлению черты нарциссизма. Вот некоторые примеры: [69]

Оценка и скрининг

Опросник нарциссической личности

Факторы риска для НПЛ и подтипов грандиозного/явного и уязвимого/скрытого измеряются с использованием опросника нарциссической личности , инструмента оценки, первоначально разработанного в 1979 году, претерпевшего множество итераций с новыми версиями в 1984, 2006 и 2014 годах. Он отражает в основном грандиозный нарциссизм, но также, кажется, улавливает элементы уязвимости. Популярная трехфакторная модель гласит, что грандиозный нарциссизм оценивается с помощью фасетов «Лидерство/Авторитет» и «Грандиозность/Эксгибиционизм», а сочетание грандиозных и уязвимых черт индексируется с помощью фасета «Права/Эксплуатация». [70]

Опросник патологического нарциссизма

Опросник патологического нарциссизма (PNI) был разработан для измерения колебаний грандиозных и уязвимых нарциссических состояний, подобных тому, что якобы наблюдается некоторыми клиницистами (хотя эмпирическая демонстрация этого явления отсутствует). Несмотря на наличие шкал «грандиозности» и уязвимости, эмпирически оба, по-видимому, в первую очередь отражают уязвимый нарциссизм. [70] [71]

Шкалы PNI показывают значительную связь с парасуицидальным поведением, попытками самоубийства, мыслями об убийстве и некоторыми аспектами использования психотерапии. [72]

Пятифакторный опросник нарциссизма

В 2013 году Пятифакторный опросник нарциссизма (FFNI) был определен как комплексный анализ грандиозных и уязвимых проявлений нарциссизма. Шкала измеряет 11 черт грандиозного нарциссизма и 4 черты уязвимого нарциссизма, обе из которых коррелируют с клиническими оценками НДП (при этом грандиозные черты высокомерия, грандиозных фантазий, манипулятивности, привилегированности и эксплуатации демонстрируют более сильную связь). [73] Более поздний анализ показал, что FFNI на самом деле измеряет три фактора: [74]

  1. Агентическая экстраверсия : преувеличенное чувство собственной важности, грандиозные фантазии, стремление к величию и признанию, социальному доминированию и авторитету, а также эксгибиционистское, обаятельное поведение в межличностных отношениях.
  2. Эгоцентричный антагонизм : презрение к другим, психологические права, межличностное эксплуататорское и манипулятивное поведение, отсутствие сочувствия, гнев в ответ на критику или упрек, подозрительность и поиск острых ощущений.
  3. Нарциссический невротизм : склонность к стыду, чрезмерная чувствительность и негативная эмоциональность к критике и упрекам, а также чрезмерная потребность в восхищении для поддержания самооценки.

Грандиозный нарциссизм — это сочетание активности и антагонизма, а уязвимость — это сочетание антагонизма и невротизма. Эти три фактора демонстрируют дифференциальную связь с клинически важными переменными. Агентические черты связаны с высокой самооценкой, позитивным взглядом на других и будущее, автономной и аутентичной жизнью, стремлением к личностному росту, целеустремленностью и удовлетворенностью жизнью. Невротические черты демонстрируют прямо противоположную корреляцию со всеми этими переменными, тогда как антагонистические черты демонстрируют более сложные ассоциации; они связаны с негативным взглядом на других (но обязательно на себя), чувством отчуждения от своего «истинного я», незаинтересованностью в личностном росте, негативными отношениями с другими и всеми формами агрессии. [74] [75]

Клинический многоосный опросник Millon

Клинический многоосный опросник Миллона (MCMI) — еще один диагностический тест, разработанный Теодором Миллоном . MCMI включает шкалу нарциссизма. Было обнаружено, что NPI и MCMI хорошо коррелируют. [76] В то время как MCMI измеряет нарциссическое расстройство личности (NPD), NPI измеряет нарциссизм, как он встречается в общей популяции; MCMI – это инструмент проверки . Другими словами, NPI измеряет «нормальный» нарциссизм; т. е. у большинства людей, имеющих очень высокие баллы по NPI, нет NPD. Действительно, NPI не учитывает какой-либо таксон нарциссизма, как можно было бы ожидать, если бы он измерял NPD. [77]

Исследование 2020 года показало, что женщины набрали значительно больше баллов по уязвимому нарциссизму , чем мужчины, но не было обнаружено никаких гендерных различий в отношении грандиозного нарциссизма. [78]

Причины

Хотя конкретных причин НРЛ нет, оно описывается с использованием биопсихосоциальной модели , которая описывает сочетание факторов риска из биологических, психологических и социально-экологических факторов. [7] [79] Это включает, помимо прочего, генетику, нейробиологию , травмы, жестокое обращение и воспитание детей. Недавние данные, полученные в результате продольного исследования расстройств личности, позволяют предположить, что нарциссическое расстройство личности представляет собой возникающий продукт как основных систем темперамента (особенно гнева), которые находятся под генетическим влиянием и выражаются в нейроповеденческих системах, так и воздействий окружающей среды; оба домена важны для патогенеза . [80]

Генетический

Данные свидетельствуют о высокой наследственности NPD, при этом ряд генетических влияний указывает на различную степень наследственности в зависимости от подтипа. [79] [81] [82] Ряд исследований близнецов исторически предположили наследственность NPD, включая расстройства личности в целом. [83] [84]

Среда

Экологические и социальные факторы также влияют на развитие НДП. [81] У некоторых людей патологический нарциссизм может развиться из-за нарушения эмоциональной привязанности к лицам, осуществляющим основной уход (обычно к родителям). [85] Отсутствие психологической и эмоциональной привязанности к родительской фигуре может привести к тому, что ребенок будет воспринимать себя как неважного и не связанного с другими людьми, обычно с семьей, сообществом и обществом. Обычно ребенок приходит к убеждению, что у него есть дефект личности, который делает его неценным и нежелательным; [86] чрезмерное, снисходительное воспитание или нечувствительное и чрезмерно контролирующее воспитание являются факторами риска развития НПЗ у ребенка. [11] [53]

В книге Габбарда «Лечение психических расстройств» (2014) определены следующие факторы, способствующие развитию нарциссического расстройства личности: [87]

Более того, исследование, опубликованное в книге «Современность и нарциссические расстройства личности» (2014), показывает, что культурные элементы также влияют на распространенность НДП, поскольку нарциссические черты личности чаще встречаются в современных обществах, чем в традиционалистских консервативных обществах. [81]

Патофизиология

Исследования возникновения нарциссического расстройства личности выявили структурные аномалии в мозгу людей с НРЛ, в частности, меньший объем серого вещества в левой передней островковой коре . [89] [90] Результаты исследования 2015 года связали состояние NPD с уменьшенным объемом серого вещества в префронтальной коре . [91] Выявленные и изученные области мозга – островковая кора и префронтальная кора – связаны с человеческими эмоциями сочувствия и сострадания , а также с психическими функциями познания и эмоциональной регуляции . Неврологические данные исследований показывают, что NPD может быть связан с нарушенной (поврежденной) способностью к эмоциональной эмпатии и эмоциональной регуляции. [92]

Управление

Лечение НДП в первую очередь психотерапевтическое ; нет четких доказательств того, что психофармакологическое лечение эффективно при НПЗ, хотя оно может оказаться полезным для лечения коморбидных расстройств. [9] [93] Психотерапевтическое лечение делится на две общие категории: психоаналитическое / психодинамическое и когнитивно-поведенческое. Психоаналитическая терапия включает схематерапию , психотерапию, ориентированную на перенос , лечение, основанное на ментализации, и метакогнитивную психотерапию . Когнитивно-поведенческая терапия включает когнитивно-поведенческую терапию и диалектно-поведенческую терапию . Форматы также включают групповую терапию и терапию пар . [10] Конкретный выбор лечения варьируется в зависимости от индивидуальных проявлений. [94]

Лечение нарциссического расстройства личности недостаточно изучено, однако существует множество методов лечения, адаптированных к НПЛ. [8] [1] Терапия осложняется отсутствием обращения за лечением у людей с НПЗ, несмотря на психические расстройства . Кроме того, у людей с нарциссическими расстройствами личности снижается удовлетворенность жизнью и качество жизни, независимо от диагноза. [95] [96] [97] [98] [99] У людей с НПЛ часто наблюдаются сопутствующие психические расстройства, что усложняет диагностику и лечение. [1] НДП редко является основной причиной, по которой люди обращаются за психиатрической помощью. Когда люди с НПЗ приступают к лечению (психологическому или психиатрическому), они часто выражают желание избавиться от сопутствующего психического расстройства, включая большое депрессивное расстройство , расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (наркомания) или биполярное расстройство . [26]

Прогноз

По состоянию на 2020 год не существует руководств по лечению НПЗ, и не проводилось никаких эмпирических исследований в конкретных группах НПЗ для определения эффективности психотерапии и фармакологии . [8] [9] Хотя единого лекарства от НРЛ не существует, можно кое-что сделать, чтобы уменьшить симптомы. Лекарства, такие как антидепрессанты, которые лечат депрессию, обычно назначают врачи; стабилизаторы настроения для уменьшения перепадов настроения и антипсихотические препараты для уменьшения распространенности психотических эпизодов.

Наличие НПЗ у пациентов, проходящих психотерапию для лечения других психических расстройств, связано с более медленным прогрессом лечения и более высоким уровнем выбывания. [1] Целями этой терапии часто являются изучение черт и поведения, которые негативно влияют на жизнь, выявление того, как такое поведение причиняет страдания человеку и другим, изучение раннего опыта, который способствовал возникновению нарциссических защит, разработка новых механизмов преодоления для замены этих защит, помогать человеку видеть себя и других более реалистично и детально, а не только хорошо или полностью плохо, выявлять и практиковать более полезные модели поведения, развивать навыки межличностного общения и учиться учитывать потребности и чувства других. [100]

Эпидемиология

По оценкам, по состоянию на 2018 год общая распространенность колеблется от 0,8% до 6,2%. [101] [102] В 2008 году согласно DSM-IV распространенность НПЗ в течение жизни оценивалась в 6,2%, из них 7,7% для мужчин и 4,8% для женщин, [103] при этом исследование 2015 года подтвердило гендерные различия. [104] В клинических условиях оценки распространенности варьируются от 1% до 15%. [7] [105] Нарциссическое расстройство личности часто сочетается с другими психическими расстройствами. [81]

История

Термин «нарциссизм» взят из книги римского поэта Овидия первого века (написанной в 8 году нашей эры) . Книга «Метаморфозы III» — миф о двух главных героях, Нарциссе и Эхо . Нарцисс — красивый молодой человек, который отвергает ухаживания многих потенциальных любовников. Когда Нарцисс отвергает нимфу Эхо, названную так потому, что она была проклята только повторять звуки, издаваемые другими, боги наказывают его, заставляя влюбиться в собственное отражение в луже воды. Когда Нарцисс обнаруживает, что объект его любви не может ответить ему взаимностью, он медленно чахнет и умирает. [106]

Концепция чрезмерного эгоизма признавалась на протяжении всей истории. В Древней Греции это понятие понималось как высокомерие . Лишь с конца 1800-х годов нарциссизм получил психологическое определение: [107]

Нарциссическая личность была впервые описана психоаналитиком Робертом Вельдером в 1925 году. [109] Термин «нарциссическое расстройство личности » (НПЛ) был придуман Хайнцем Кохутом в 1968 году. [110] [111] Первоначальное исследование Вельдера оказало влияние на то, как нарциссизм и клиническое расстройство Нарциссическое расстройство личности определяется сегодня [112]

Фрейдизм и психоанализ

Большая часть ранней истории нарциссизма и НДП берет свое начало в психоанализе . Что касается чувства всемогущества взрослого невротика , Зигмунд Фрейд сказал, что «эта вера является откровенным признанием пережитка старой мании величия младенчества»; [113] и пришли к выводу, что: «мы можем обнаружить элемент мании величия в большинстве других форм параноидального расстройства . Мы вправе предположить, что эта мания величия имеет по существу инфантильную природу и что по мере развития она приносится в жертву социальным соображения». [114]

Нарциссическая травма и нарциссический шрам — термины, использованные Фрейдом в 1920-х годах. Нарциссическая рана и нарциссический удар — это другие, почти взаимозаменяемые термины. [115] Когда эго ранено реальной или предполагаемой критикой, проявления гнева нарциссического человека могут быть непропорциональны природе перенесенной критики; [11] , но, как правило, действия и ответы человека НДП преднамеренны и рассчитаны. [2] Несмотря на периодические вспышки личной неуверенности, завышенная самооценка человека НДП в основном стабильна. [2]

В «Психологии азартных игр» (1957) Эдмунд Берглер считал манию величия нормальным явлением в психологии ребенка, [116] состоянием, которое позже реактивируется во взрослой жизни, если человек начинает играть в азартные игры. [117] В «Психоаналитической теории неврозов» (1946) Отто Фенихель сказал, что люди, которые в более поздней жизни реагируют отрицанием своей собственной нарциссической травмы, обычно подвергаются регрессии, аналогичной детской мании величия. [118]

Нарциссическое предложение

Нарциссическое предложение — это концепция, введенная Отто Фенихелем в 1938 году для описания типа восхищения , межличностной поддержки или поддержки, получаемой человеком из его или ее окружения и необходимой для его самооценки . [119] Этот термин обычно используется в негативном смысле, описывая патологическую или чрезмерную потребность во внимании или восхищении, не учитывающую чувства, мнения или предпочтения других людей. [120]

Нарциссическая ярость

Термин «нарциссическая ярость» был концепцией, введенной Хайнцем Кохутом в 1972 году. Нарциссическая ярость теоретизировалась как реакция на предполагаемую угрозу самооценке или самооценке нарцисса . Нарциссическая ярость проявляется в диапазоне от отчужденности до выражений легкого раздражения или досады и до серьезных вспышек, включая приступы насилия. [121]

Нарциссические реакции гнева не обязательно ограничиваются нарциссическим расстройством личности. Их также можно наблюдать при кататонических , параноидальных бредах и депрессивных эпизодах. [121] Позже было высказано предположение, что у нарциссических людей есть два слоя ярости; первый уровень ярости — это постоянный гнев, направленный на кого-то другого, а второй уровень — самоуничижение . [122]

Объектные отношения

Во второй половине 20-го века, в отличие от точки зрения Фрейда на манию величия как препятствие для психоанализа, в США и Великобритании психологи Кляйн использовали теорию объектных отношений для переоценки мании величия как защитного механизма . [123] Этот кляйнианский терапевтический подход основан на взгляде Хайнца Кохута на нарциссическую манию величия как аспект нормального психического развития, в отличие от рассмотрения Отто Кернбергом такой грандиозности как патологического искажения нормального психологического развития. [124]

В той степени, в которой люди патологически нарциссичны, человек с НДП может быть эгоцентричным человеком, который перекладывает вину на психологические проекции и нетерпим к противоречивым взглядам и мнениям; апатичен к эмоциональным, умственным и психологическим потребностям других людей; и безразличен к негативным последствиям их поведения, настаивая при этом на том, что люди должны видеть в них идеального человека. [125] Слияние терминов «раздутая Я-концепция» и «действительное Я » очевидно в более поздних исследованиях компонента грандиозности нарциссического расстройства личности, наряду с включением защитных механизмов идеализации , обесценивания и отрицания . [126]

Сравнение с другими расстройствами личности

НПЗ имеет общие свойства с пограничным расстройством личности , включая социальную стигму , неясные причины и уровень распространенности. В исследовании 2020 года утверждалось, что НПЛ следует исторической тенденции, аналогичной пограничному расстройству личности: «За последние три десятилетия был достигнут огромный прогресс в выяснении психопатологии, продольного течения и эффективного лечения ПРЛ. остается столь же стигматизированным и плохо понятым, каким когда-то было ПРЛ, теперь несет в себе потенциал для новой волны исследований и разработки методов лечения». [127]

Тем не менее, НДП также имеет некоторое сходство с ныне дискредитированным созвездием личности «расстройство множественной личности» (МПЛ) в популярной культуре и клинических знаниях. MPD привлек широкое внимание средств массовой информации в 1980-е годы, после чего в течение следующих двух десятилетий он был почти полностью исключен из общественного обсуждения; Частично это произошло из-за тщательного разоблачения многих его положений и очевидного общественного вреда, нанесенного его проникновением в сферу правовой защиты. Подобно MPD, NPD был предметом большого внимания на форумах в социальных сетях и популярных СМИ, не имея прочной эмпирической основы, несмотря на более чем столетнее описание в клинической истории. Ярлык НДП может неправильно использоваться в разговорной и клинической речи для унижения цели с целью повышения собственной самооценки или по другим мотивам, которые наносят вред человеку, получающему этот ярлык. Наконец, рост общественного интереса к НДЛ не сопровождается предполагаемым ростом нарциссизма среди последних поколений, несмотря на широко распространенные предположения об обратном. [128]

Споры

Степень разногласий по поводу нарциссизма стала очевидной, когда комитет по расстройствам личности пятого издания (2013 г.) Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам рекомендовал удалить из руководства понятие «Нарциссическая личность». В клиническом сообществе развернулись спорные трехлетние дебаты, одним из самых резких критиков которых был Джон Гандерсон , который возглавлял комитет DSM по расстройствам личности при подготовке 4-го издания руководства. [129]

Формулировка, описание и определение нарциссического расстройства личности Американской психиатрической ассоциации (APA), опубликованные в « Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам» , четвертое издание, текстовая редакция (DSM-IV-TR, 2000), подверглись критике. практикующими врачами как неадекватно описывающие диапазон и сложность расстройства личности, которым является НДП. То, что он чрезмерно сосредоточен на «внешних, симптоматических или социальных межличностных моделях нарциссического человека - за счет ... внутренней сложности и индивидуальных страданий», что снижает клиническую полезность определения НДП в DSM-IV-TR. [47]

При пересмотре диагностических критериев расстройств личности рабочая группа по составлению списка «Личность и личностные расстройства» предложила исключить нарциссическое расстройство личности (НРЛ) как отдельную запись в DSM-5 и тем самым заменить категориальный подход к НРЛ. с помощью дименсионального подхода, который основан на тяжести доменов дисфункциональных личностных качеств. [130] [131] Клиницисты, критикующие пересмотренную версию DSM-5, охарактеризовали новую диагностическую систему как «громоздкий конгломерат разрозненных моделей, которые не могут счастливо сосуществовать», что имеет ограниченную полезность в клинической практике. [132] Несмотря на повторное введение статьи NPD, переформулировка, переописание и переопределение NPD в APA в сторону многомерного взгляда, основанного на личностных качествах, остается в списке расстройств личности DSM-5.

Исследование 2011 года пришло к выводу, что нарциссизм следует рассматривать как измерение личности, относящееся ко всему спектру расстройств личности, а не как отдельную диагностическую категорию. [133] В обзоре литературы о НДП, проведенном в 2012 году, исследователи пришли к выводу, что нарциссическое расстройство личности «демонстрирует нозологическую непоследовательность, и что его рассмотрение как области черт, требующих дальнейших исследований, будет очень полезно для этой области». [134] Результаты анализа скрытой структуры, проведенного в 2018 году, показали, что критерии НДП DSM-5 не позволяют различать некоторые аспекты нарциссизма, имеющие отношение к диагностике НДП и субклинического нарциссизма. [135]

В популярной культуре

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijkl Калигор Э, Леви К.Н., Йоманс FE (май 2015 г.). «Нарциссическое расстройство личности: диагностические и клинические проблемы». Американский журнал психиатрии . 172 (5): 415–422. дои : 10.1176/appi.ajp.2014.14060723. ПМИД  25930131.
  2. ^ abcdefghijklmnopqrs Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация . 2013. стр. 72–669. ISBN 978-089-042-554-1. ОСЛК  830807378.
  3. ^ Митра П., Флуяу Д. (2023), «Нарциссическое расстройство личности», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  32310461 , получено 27 декабря 2023 г.
  4. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Пятое изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация . 2013. стр. 646–49. ISBN 978-0-89042-555-8.
  5. ^ Берриос Г.Е. (1993). «Европейские взгляды на расстройства личности: концептуальная история». Комплексная психиатрия . WB Saunders Ltd. 34 (1): 14–30. дои : 10.1016/0010-440X(93)90031-X. ПМИД  8425387.
  6. ^ ab Millon T , Дэвис Р.Д. (1996). Расстройства личности: DSM-IV и далее . Нью-Йорк: John Wiley & Sons, Inc., с. 226. ИСБН 978-0-471-01186-6.
  7. ^ abcde Митра П., Флуяу Д. (2022). "Нарциссическое расстройство личности". СтатПерлс . Остров сокровищ, Флорида: Издательство StatPearls. ПМИД  32310461 . Проверено 1 мая 2022 г.
  8. ^ abcd King RM, Гренье Б.Ф., Гуртман К.Г., Юнан Р. (1 марта 2020 г.). «Краткое руководство для клинициста по научно обоснованным подходам: нарциссическое расстройство личности». Клинический психолог . Мельбурн, Австралия: Австралийское психологическое общество . 24 (1): 91–95. дои : 10.1111/cp.12214. hdl : 10536/DRO/DU:30136767 . ISSN  1328-4207. S2CID  216198008.
  9. ^ abcd Якели Дж. (5 июля 2018 г.). «Современное понимание нарциссизма и нарциссического расстройства личности». BJPsych продвигается . 24 (5): 305–315. дои : 10.1192/bja.2018.20 . ISSN  2056-4678. S2CID  148566892.
  10. ^ аб Вайнберг I, Роннингстам Э (март 2020 г.). «Что можно и чего нельзя делать при лечении пациентов с нарциссическим расстройством личности». Журнал расстройств личности . Гилфорд Пресс . 34 (Приложение): 122–142. doi : 10.1521/pedi.2020.34.supp.122. PMID  32186986. S2CID  214583609.
  11. ^ abcde «Нарциссическое расстройство личности - Симптомы и причины». Клиника Майо . Финикс, Аризона: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо. 18 ноября 2017 года . Проверено 28 июня 2018 г.
  12. ^ аб Крамер У, Паскуаль-Леоне А, Роде КБ, Сакс Р (март 2018 г.). «Роль стыда и самосострадания в психотерапии нарциссического расстройства личности: предварительное исследование» (PDF) . Клиническая психология и психотерапия . 25 (2): 272–282. дои : 10.1002/cpp.2160. ПМИД  29265698.
  13. ^ Грамцов, Ричард и Тэнгни, июнь. (1992). Склонность к стыду и нарциссическая личность. Бюллетень личности и социальной психологии. 18. 369-376. 10.1177/0146167292183014.
  14. ^ Роннингстам Э., Баскин-Соммерс AR (июнь 2013 г.). «Страх и принятие решений при нарциссическом расстройстве личности - связь между психоанализом и нейробиологией». Диалоги в клинической неврологии . 15 (2): 191–201. doi :10.31887/DCNS.2013.15.2/eronningstam. ПМК 3811090 . ПМИД  24174893. 
  15. ^ Круземарк Э.А., Ли С., Ньюман Дж.П. (январь 2015 г.). «Нарциссизм характеризует дифференциально-умеренное избирательное внимание к оценочным стимулам у заключенных-правонарушителей». Расстройства личности . 6 (1): 12–21. дои : 10.1037/per0000087. ПМЦ 4293238 . ПМИД  25330183. 
  16. ^ Фатер А, Риттер К, Шредер-Абе М, Шютц А, Ламмерс Ч., Боссон Дж. К., Репке С. (март 2013 г.). «Когда сталкиваются грандиозность и уязвимость: неявная и явная самооценка у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 44 (1): 37–47. дои : 10.1016/j.jbtep.2012.07.001. ПМИД  22902785.
  17. ^ Ян П.С., Хуан Т.Л. (апрель 2004 г.). «Пессимистическое настроение у декомпенсированного нарциссического пациента». Медицинский журнал Чанг Гунг . 27 (4): 318–321. ПМИД  15239200.
  18. ^ Перфекционизм, стыд и агрессия у депрессивных пациентов с нарциссическим расстройством личности. Джейн Фьерместад-Нолл, Эльза Роннингстам, Бо С. Бах, Бент Розенбаум и Эрик Симонсен, Журнал расстройств личности, 2020 г. 34: Приложение, 25–41
  19. ^ Риттер К., Фатер А., Рюш Н., Шредер-Абе М., Шютц А., Фидрих Т. и др. (Февраль 2014 года). «Стыд у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Психиатрические исследования . 215 (2): 429–437. doi :10.1016/j.psychres.2013.11.019. PMID  24321228. S2CID  15919085.
  20. ^ Габбард ГО (январь 2022 г.). «Нарциссизм и риск самоубийства». Анналы общей психиатрии . 21 (1): 3. дои : 10.1186/s12991-022-00380-8 . ПМЦ 8783517 . ПМИД  35065658. 
  21. ^ ab Коулман Д., Лоуренс Р., Парех А., Галфалви Х., Бласко-Фонтекилла Х., Брент Д.А. и др. (февраль 2017 г.). «Нарциссическое расстройство личности и суицидальное поведение при расстройствах настроения». Журнал психиатрических исследований . 85 : 24–28. doi : 10.1016/j.jpsychires.2016.10.020. ПМК 5191918 . ПМИД  27816770. 
  22. ^ Понцони С., Беомонте Зобель С., Рожье Дж., Велотти П. (август 2021 г.). «Нарушение регуляции эмоций действует во взаимосвязи между уязвимым нарциссизмом и суицидальными мыслями». Скандинавский журнал психологии . 62 (4): 468–475. дои : 10.1111/sjop.12730. ПМЦ 8360132 . ПМИД  33956346. 
  23. ^ Касель Э.Л., Эннис Н., Перейра Д.Б. (2017). «Нарциссическое расстройство личности в клинической практике психологии здоровья: тематические исследования коморбидного психологического дистресса и заболеваний, ограничивающих жизнь». Поведенческая медицина . 43 (3): 156–164. дои : 10.1080/08964289.2017.1301875. ПМК 5819598 . ПМИД  28767013. 
  24. ^ Ловенштейн Дж., Первис С., Роуз К. (2016). «Систематический обзор взаимосвязи между диагностическими признаками антисоциального, пограничного и нарциссического расстройства личности и риском насилия по отношению к другим в клинической и судебно-медицинской выборке». Пограничное расстройство личности и нарушение регуляции эмоций . 3 : 14. дои : 10.1186/s40479-016-0046-0 . ПМК 5062934 . ПМИД  27777779. 
  25. ^ Лорон А.М., Гаффари А., Пурсафарголи Н. (октябрь 2018 г.). «Личностные расстройства у людей, нуждающихся в косметической инъекции ботулинического токсина типа А (BoNTA), перекрестное исследование». Евразийский медицинский журнал . 50 (3): 164–167. doi : 10.5152/eurasianjmed.2018.17373. ПМК 6263231 . ПМИД  30515036. 
  26. ^ abcd Роннингстам Э (2016). «Новый взгляд на нарциссическое расстройство личности». Психиатрические времена . Нью-Йорк: MJH Associates. 33 (2): 11. Архивировано из оригинала 17 августа 2018 года . Проверено 17 августа 2018 г.
  27. ^ Роннингстам E (7 февраля 2017 г.). «Пересечение самооценки и регуляции эмоций при нарциссическом расстройстве личности - последствия для построения альянса и лечения». Пограничное расстройство личности и нарушение регуляции эмоций . 4 (1): 3. дои : 10.1186/s40479-017-0054-8 . ПМК 5296946 . ПМИД  28191317. 
  28. ^ Роннингстам Э (март 2020 г.). «Внутренняя обработка данных у пациентов с патологическим нарциссизмом или нарциссическим расстройством личности: значение для построения альянса и терапевтических стратегий». Журнал расстройств личности . 34 (Приложение): 80–103. doi : 10.1521/pedi.2020.34.supp.80. PMID  32186980. S2CID  213181317.
  29. ^ Заженковский М., Мациантович О., Шиманьяк К., Урбан П. (2018). «Уязвимый и грандиозный нарциссизм по-разному связан со способностями и чертами эмоционального интеллекта». Границы в психологии . 9 : 1606. doi : 10.3389/fpsyg.2018.01606 . ПМК 6120976 . ПМИД  30210418. 
  30. ^ Эдди CM (1 мая 2021 г.). «Корыстные социальные стратегии: систематический обзор социального познания при нарциссизме». Современная психология . 42 (6): 4362–4380. дои : 10.1007/s12144-021-01661-3 . ISSN  1936-4733. S2CID  235587088.
  31. ^ аб Баскин-Соммерс А, Круземарк Э, Роннингстам Э (июль 2014 г.). «Эмпатия при нарциссическом расстройстве личности: с клинической и эмпирической точки зрения». Расстройства личности . 5 (3): 323–333. дои : 10.1037/per0000061. ПМЦ 4415495 . ПМИД  24512457. 
  32. ^ Штольц Д.С., Фатер А., Шотт Б.Х., Ропке С., Паулюс Ф.М., Крач С. (2021). «Снижение лобного коркового отслеживания конфликта между корыстными и просоциальными мотивами при нарциссическом расстройстве личности». НейроИмидж. Клинический . 32 : 102800. doi :10.1016/j.nicl.2021.102800. ПМЦ 8405953 . ПМИД  34461435. 
  33. ^ Риттер К., Дзиобек И., Прейсслер С., Рютер А., Фатер А., Фидрих Т. и др. (май 2011 г.). «Отсутствие эмпатии у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Психиатрические исследования . 187 (1–2): 241–247. doi :10.1016/j.psychres.2010.09.013. PMID  21055831. S2CID  7718348.
  34. ^ аб Гевирц-Мейдан А, Финци-Доттан Р (апрель 2018 г.). «Нарциссизм и удовлетворенность отношениями с диадической точки зрения: посредническая роль психологической агрессии». Обзор брака и семьи . 54 (3): 296–312. дои : 10.1080/01494929.2017.1359814. ISSN  0149-4929. S2CID  148631814.
  35. ^ Крамер П. (октябрь 2010 г.). «Нарциссизм на протяжении веков: что происходит, когда нарциссы становятся старше?». Журнал исследований личности . 45 (5): 479–92. дои : 10.1016/j.jrp.2011.06.003.
  36. ^ Матье С (октябрь 2013 г.). «Личность и удовлетворенность работой: роль нарциссизма». Личность и индивидуальные различия . 55 (6): 650–54. дои : 10.1016/j.paid.2013.05.012.
  37. ^ Эллисон В.Д., Акафф MC, Кили Д., Джойс А.С., Огродничук Дж.С. (август 2020 г.). «Нарциссизм и качество жизни: посредническая роль моделей отношений». Журнал нервных и психических заболеваний . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . 208 (8): 613–618. дои : 10.1097/NMD.0000000000001170. PMID  32229790. S2CID  213949270.
  38. ^ Ди Пьерро Р., Костантини Дж., Бензи ИМ, Мадедду Ф, Прети Э (апрель 2019 г.). «Грандиозный и титулованный, но все же хрупкий: сетевой анализ патологических нарциссических черт». Личность и индивидуальные различия . 140 : 15–20. doi : 10.1016/j.paid.2018.04.003. S2CID  149618835.
  39. ^ Эллисон В.Д., Акафф MC, Кили Д., Джойс А.С., Огродничук Дж.С. (август 2020 г.). «Нарциссизм и качество жизни: посредническая роль моделей отношений». Журнал нервных и психических заболеваний . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . 208 (8): 613–618. doi :10.1097/nmd.0000000000001170. PMID  32229790. S2CID  213949270.
  40. ^ Барри CT, Каутен Р.Л. (2014). «Непатологический и патологический нарциссизм: какие характеристики, по самооценке, наиболее проблематичны у подростков?». Журнал оценки личности . 96 (2): 212–9. дои : 10.1080/00223891.2013.830264. PMID  24007215. S2CID  23508050.
  41. ^ Роннингстам Э (2005). Выявление и понимание нарциссической личности. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета . стр. 22–27. ISBN 978-0198033967. ОСЛК  61329826.
  42. ^ «Понимание реляционной дисфункции при пограничных, нарциссических и антисоциальных расстройствах личности: клинические соображения, презентация трех тематических исследований и последствия для терапевтического вмешательства». www.davidpublisher.com . Проверено 20 июля 2022 г.
  43. ^ Купер Л.Д., Балсис С., Олтманс Т.Ф. (апрель 2012 г.). «Взгляды на симптомы нарциссического расстройства личности, о которых сообщают сами и информаторы». Расстройства личности . 3 (2): 140–154. дои : 10.1037/a0026576. ПМК 3396740 . ПМИД  22452774. 
  44. ^ Крамер Ю, Паскуаль-Леоне А, Роде КБ, Сакс Р (март 2018 г.). «Роль стыда и самосострадания в психотерапии нарциссического расстройства личности: предварительное исследование» (PDF) . Клиническая психология и психотерапия . 25 (2): 272–282. дои : 10.1002/cpp.2160. ПМИД  29265698.
  45. ^ Яук Э, Канске П. Яук Э, Канске П (2021). «Может ли нейробиология помочь понять нарциссизм? Систематический обзор новой области». Нейронаука личности . 4 : е3. дои : 10.1017/pen.2021.1. ПМК 8170532 . ПМИД  34124536. [
  46. ^ Билотта Э., Карчионе А., Фера Т., Морони Ф., Николо Г., Педоне Р. и др. (15 августа 2018 г.). «Тяжесть симптомов и чтение мыслей при нарциссическом расстройстве личности». ПЛОС ОДИН . 13 (8): e0201216. Бибкод : 2018PLoSO..1301216B. дои : 10.1371/journal.pone.0201216 . ПМК 6093639 . ПМИД  30110368. 
  47. ^ аб Роннингстам E (февраль 2010 г.). «Нарциссическое расстройство личности: текущий обзор». Текущие отчеты психиатрии . 12 (1): 68–75. doi : 10.1007/s11920-009-0084-z. PMID  20425313. S2CID  19473736.
  48. ^ Голомб Э (1992). В ловушке зеркала: взрослые дети нарциссов в их борьбе за себя (1-е изд.). Нью-Йорк: WW Морроу. ISBN 0688094716. ОСЛК  23143624.[ нужна страница ]
  49. ^ аб Бах Б, First MB (октябрь 2018 г.). «Применение классификации расстройств личности МКБ-11». БМК Психиатрия . 18 (1): 351. doi : 10.1186/s12888-018-1908-3 . ПМК 6206910 . ПМИД  30373564. 
  50. ^ Бах Б., Крамер У., Деринг С., ди Джакомо Э., Хутсебаут Дж., Каера А. и др. (апрель 2022 г.). «Классификация расстройств личности МКБ-11: европейский взгляд на проблемы и возможности». Пограничное расстройство личности и нарушение регуляции эмоций . 9 (1): 12. дои : 10.1186/s40479-022-00182-0 . ПМЦ 8973542 . ПМИД  35361271. 
  51. ^ ВОЗ (2010) МКБ-10: Специфические расстройства личности.
  52. ^ Пэрис Дж (апрель 2014 г.). «Современность и нарциссическое расстройство личности». Расстройства личности . 5 (2): 220–226. дои : 10.1037/a0028580. ПМИД  22800179.
  53. ^ ab «Нарциссическое расстройство личности», MedlinePlus , Национальная медицинская библиотека США, 8 июля 2018 г.
  54. ^ abc Levy KN (август 2012 г.). «Подтипы, измерения, уровни и психические состояния при нарциссизме и нарциссическом расстройстве личности». Журнал клинической психологии . 68 (8): 886–897. дои : 10.1002/jclp.21893. ПМИД  22740389.
  55. ^ Седикидес C (январь 2021 г.). «В поисках Нарцисса». Тенденции в когнитивных науках . 25 (1): 67–80. doi :10.1016/j.tics.2020.10.010. PMID  33229145. S2CID  227063824.
  56. ^ abcde Расс Э, Шедлер Дж, Брэдли Р, Вестен Д (ноябрь 2008 г.). «Уточнение конструкции нарциссического расстройства личности: диагностические критерии и подтипы». Американский журнал психиатрии . 165 (11): 1473–1481. дои : 10.1176/appi.ajp.2008.07030376. ПМИД  18708489.
  57. ^ Миллер Дж.Д., Хоффман Б.Дж., Гоган Э.Т., Джентиле Б., Мейплс Дж., Кейт Кэмпбелл В. (октябрь 2011 г.). «Грандиозный и уязвимый нарциссизм: номологический сетевой анализ». Журнал личности . Уайли . 79 (5): 1013–1042. дои : 10.1111/j.1467-6494.2010.00711.x. ПМИД  21204843.
  58. ^ abc Танзилли А, Гуалько I (март 2020 г.). «Эмоциональные реакции врача и терапевтический альянс при лечении подростков с подтипами нарциссического расстройства личности: клинически значимое эмпирическое исследование». Журнал расстройств личности . 34 (Приложение): 42–62. doi : 10.1521/pedi.2020.34.supp.42. PMID  32186983. S2CID  213186868.
  59. ^ Миллер Дж.Д., Линам Д.Р., Вайз С., Кроу М., Слип С., Мейплс-Келлер Дж.Л., Фью Л.Р., Кэмпбелл В.К. (апрель 2018 г.). «Уязвимый нарциссизм (в основном) является расстройством невротизма». Журнал личности . 86 (2): 186–199. дои : 10.1111/jopy.12303. ISSN  0022-3506. ПМИД  28170100.
  60. ^ ab Gabbard GO (январь 2022 г.). «Нарциссизм и риск самоубийства». Анналы общей психиатрии . BioMed Central Ltd. 21 (1): 3. doi : 10.1186/s12991-022-00380-8 . ПМЦ 8783517 . PMID  35065658. S2CID  246083162. 
  61. ^ Габбард ГО (1989). «Два подтипа нарциссического расстройства личности». Вестник клиники Меннингер . 53 (6): 527–532. ПМИД  2819295.
  62. ^ Габбард ГО (март 2009 г.). «Перенос и контрперенос: достижения в лечении нарциссического расстройства личности». Психиатрические летописи . Торофэр, Нью-Джерси: SLACK Incorporated. 39 (3). дои : 10.3928/00485713-20090301-03. ISSN  0048-5713.
  63. ^ Гебауэр Дж. Э., Седикидес С., Верпланкен Б., Майо Г. Р. (ноябрь 2012 г.). «Коммунальный нарциссизм». Журнал личности и социальной психологии . 103 (5): 854–878. дои : 10.1037/a0029629. ПМИД  22889074.
  64. ↑ Lancer D (6 марта 2021 г.). «Узнайте, с каким нарциссом вы имеете дело, и его симптомы». PsychologyToday.com.
  65. ^ Мастерсон Дж. Ф. (1993). Формирующаяся Самость: подход к лечению скрытого нарциссического расстройства Самости, основанный на развитии Я и объектных отношений . Хоув, Сассекс, Англия: Psychology Press . п. 4. ISBN 9781315825786.
  66. ↑ Ловенштейн Дж., Первис С., Роуз К. (13 октября 2016 г.). «Систематический обзор взаимосвязи между диагностическими признаками антисоциального, пограничного и нарциссического расстройства личности и риском насилия по отношению к другим в клинической и судебно-медицинской выборке». Пограничное расстройство личности и нарушение регуляции эмоций . БиоМед Централ . 3 (14): 14. дои : 10.1186/s40479-016-0046-0 . ПМК 5062934 . ПМИД  27777779. 
  67. ^ Фромм Э (1964). Сердце человека: его способность творить добро и зло . Сан-Франциско, Калифорния: Харпер и Роу . п. 92. ИСБН 9789933432300.
  68. ^ Ленценвегер М.Ф., Кларкин Дж.Ф., Калигор Э., Каин Н.М., Кернберг О.Ф. (2018). «Злокачественный нарциссизм в связи с клиническими изменениями при пограничном расстройстве личности: предварительное исследование». Психопатология . 51 (5): 318–325. дои : 10.1159/000492228. PMID  30184541. S2CID  52160230.
  69. ^ Пинкус А.Л., Рош MJ (2011). «Нарциссическое величие и нарциссическая уязвимость». В Campbell WK, Miller JD (ред.). Справочник по нарциссизму и нарциссическому расстройству личности: теоретические подходы, эмпирические данные и лечение . John Wiley & Sons, Inc., стр. 31–40. дои : 10.1002/9781118093108.ch4. ISBN 978-1-118-09310-8.
  70. ^ аб Миллер Дж.Д., Линам Д.Р., Кэмпбелл В.К. (февраль 2016 г.). «Меры нарциссизма и их связь с патологическими чертами DSM-5: критическая переоценка». Оценка . 23 (1): 3–9. дои : 10.1177/1073191114522909. PMID  24550548. S2CID  24303584.
  71. ^ Миллер Дж.Д., Линам Д.Р., Кэмпбелл В.К. (февраль 2016 г.). «Возражение: конструктивный подход к оценке нарциссизма». Оценка . 23 (1): 18–22. дои : 10.1177/1073191115608943. PMID  26463683. S2CID  220416652.
  72. ^ Пинкус А.Л., Анселл Э.Б., Пиментель Калифорния, Каин Н.М., Райт А.Г., Леви К.Н. (сентябрь 2009 г.). «Первоначальное построение и проверка инвентаря патологического нарциссизма». Психологическая оценка . Американская психологическая ассоциация . 21 (3): 365–379. дои : 10.1037/a0016530. ПМИД  19719348.
  73. ^ Миллер Дж.Д., Фью Л.Р., Уилсон Л., Джентиле Б., Видигер Т.А., Маккиллоп Дж., Кейт Кэмпбелл В. (сентябрь 2013 г.). «Пятифакторный опросник нарциссизма (FFNI): тест конвергентной, дискриминантной и возрастающей достоверности оценок FFNI в клинических и общественных выборках». Психологическая оценка . 25 (3): 748–758. дои : 10.1037/a0032536. ПМИД  23647044.
  74. ^ аб Кауфман С.Б., Вайс Б., Миллер Дж.Д., Кэмпбелл В.К. (февраль 2020 г.). «Клинические корреляты уязвимого и грандиозного нарциссизма: взгляд на личность». Журнал расстройств личности . 34 (1): 107–130. дои : 10.1521/pedi_2018_32_384 . PMID  30179576. S2CID  52154467.
  75. ^ Du TV, Миллер Дж.Д., Линам Д.Р. (август 2022 г.). «Отношения между нарциссизмом и агрессией: метаанализ». Журнал личности . 90 (4): 574–594. дои : 10.1111/jopy.12684. PMID  34689345. S2CID  239767063.
  76. ^ Ауэрбах Дж.С. (декабрь 1984 г.). «Подтверждение двух шкал нарциссического расстройства личности». Журнал оценки личности . Тейлор и Фрэнсис . 48 (6): 649–653. дои : 10.1207/s15327752jpa4806_13. ПМИД  6520692.
  77. ^ Фостер Дж.Д., Кэмпбелл В.К. (октябрь 2007 г.). «Существуют ли такие понятия, как «нарциссы»? Таксометрический анализ опросника нарциссической личности». Личность и индивидуальные различия . Амстердам, Нидерланды: Elsevier . 43 (6). doi :10.1016/j.paid.2007.04.003.
  78. ^ Грин А., Маклин Р., Чарльз К. (1 декабря 2020 г.). «Воспоминания о стилях воспитания в развитии нарциссизма: роль пола». Личность и индивидуальные различия . Амстердам, Нидерланды: Elsevier . 167 : 110246. doi : 10.1016/j.paid.2020.110246. ISSN  0191-8869. S2CID  224958195.
  79. ^ Аб Луо YL, Цай Х (2018). «Этиология нарциссизма: обзор поведенческих генетических исследований». Справочник по нарциссизму . Нью-Йорк: Springer International Publishing . стр. 149–156. дои : 10.1007/978-3-319-92171-6_16. ISBN 978-3-319-92170-9.
  80. ^ Ленценвегер М (2023). «Проксимальные процессы, темперамент и патологический нарциссизм: эмпирическое исследование на основе продольного исследования расстройств личности» (PDF) . Психопатология . 56 (1–2): 41–51. дои : 10.1159/000524796. PMID  35609557. S2CID  249043760.
  81. ^ abcd Торгерсен С., Майерс Дж., Райхборн-Кьеннеруд Т., Ройсамб Э., Кубарич Т.С., Кендлер К.С. (декабрь 2012 г.). «Наследственность расстройств личности кластера B оценивается как с помощью личного интервью, так и с помощью анкеты». Журнал расстройств личности . Гилфорд Пресс . 26 (6): 848–866. дои : 10.1521/pedi_2012_26_060. ПМК 3606922 . ПМИД  23281671. 
  82. ^ Райхборн-Кьеннеруд Т (1 марта 2010 г.). «Генетическая эпидемиология расстройств личности». Диалоги в клинической неврологии . Тейлор и Фрэнсис . 12 (1): 103–114. doi :10.31887/DCNS.2010.12.1/trkjennerud. ПМК 3181941 . ПМИД  20373672. 
  83. ^ Ливсли В.Дж., Джанг К.Л., Джексон Д.Н., Вернон П.А. (декабрь 1993 г.). «Генетический и экологический вклад в аспекты расстройства личности». Американский журнал психиатрии . 150 (12): 1826–1831. дои : 10.1176/ajp.150.12.1826. ПМИД  8238637.
  84. ^ Торгерсен С., Лигрен С., Ойен П.А., Скре И., Онстад С., Эдвардсен Дж. и др. (ноябрь 2000 г.). «Двойное исследование расстройств личности». Комплексная психиатрия . 41 (6): 416–425. дои : 10.1053/comp.2000.16560. ПМИД  11086146.
  85. ^ Магид К. (1987). Дети группы риска без совести. Нью-Йорк: Bantam Books . п. 67. ИСБН 978-0553052909. Проверено 17 ноября 2012 г.
  86. ^ Джонсон С.М. (1987). Гуманизация нарциссического стиля. Нью-Йорк: WW Нортон . п. 39. ИСБН 978-0393700374. Архивировано из оригинала 4 июля 2014 года . Проверено 29 октября 2013 г.
  87. ^ Габбард ГО (2014). Лечение психических расстройств Габбардом (Пятое / DSM-5 изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация . дои : 10.1176/appi.books.9781585625048.gg72. ISBN 978-1585624423. ОСЛК  872383308.
  88. ^ Групман LC, Купер AM (2006). "Нарциссическое расстройство личности". Расстройства личности – нарциссическое расстройство личности . Конгерс, Нью-Йорк: Армянская медицинская сеть . Проверено 14 февраля 2007 г.
  89. ^ Шульце Л., Дзиобек И., Фатер А., Хикерен Х.Р., Байбуй М., Реннеберг Б. и др. (Октябрь 2013). «Аномалии серого вещества у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Журнал психиатрических исследований . Эльзевир . 47 (10): 1363–1369. doi :10.1016/j.jpsychires.2013.05.017. ПМИД  23777939.
  90. ^ Педерсен Т. (6 октября 2015 г.). «Отсутствие эмпатии у нарциссов, связанное с меньшим количеством серого вещества». Психцентр . Архивировано из оригинала 24 апреля 2014 года . Проверено 24 апреля 2014 г.
  91. ^ Ненадич И, Гюльмар Д, Дитцек М, Лангбейн К, Стейнке Дж, Газер С (февраль 2015 г.). «Структура мозга при нарциссическом расстройстве личности: пилотное исследование VBM и DTI». Психиатрические исследования . Эльзевир Ирландия. 231 (2): 184–186. doi :10.1016/j.pscychresns.2014.11.001. PMID  25492857. S2CID  17073607.
  92. ^ Роннингстам Э (19 января 2016 г.). «Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности: недавние исследования и клинические последствия» (PDF) . Текущие отчеты по поведенческой нейронауке . 3 (1): 34–42. doi : 10.1007/s40473-016-0060-y. S2CID  49575408. Архивировано (PDF) из оригинала 17 августа 2018 г.
  93. ^ «Нарциссическое расстройство личности – Диагностика и лечение». mayoclinic.org . 18 ноября 2017 года . Проверено 28 июня 2018 г.
  94. ^ Крамер Ю, Берту Л, Келлер С, Каспар Ф (июнь 2014 г.). «Мотивно-ориентированные психотерапевтические отношения с пациентом с нарциссическим расстройством личности: практический пример». Журнал современной психотерапии . 44 (2): 71–82. дои : 10.1007/s10879-013-9249-5. S2CID  9514109.
  95. ^ Сойер Р.Б., Ровенпор Дж.Л., Копельман Р.Э., Маллинз Л.С., Уотсон П.Дж. (май 2001 г.). «Дальнейшая оценка конструктивной обоснованности четырех показателей нарциссизма: репликация и расширение». Журнал психологии . 135 (3): 245–258. дои : 10.1080/00223980109603695. PMID  11577967. S2CID  31486515.
  96. ^ Морф CC, Шюрх Э, Кюфнер А, Зигрист П, Фатер А, Бэк М, Местел Р, Шредер-Абе М (июнь 2017 г.). «Расширение номологической сети инвентаря патологического нарциссизма: немецкая проверка и расширение на клинической стационарной выборке». Оценка . 24 (4): 419–443. дои : 10.1177/1073191115627010. PMID  26874362. S2CID  13765609.
  97. ^ Иган В., Чан С., Шортер Г.В. (сентябрь 2014 г.). «Темная триада, счастье и субъективное благополучие» (PDF) . Личность и индивидуальные различия . 67 : 17–22. doi :10.1016/j.paid.2014.01.004. S2CID  17277308.
  98. ^ Соетеман Д.И., Верхёль Р., Бушбах Дж.Дж. (июнь 2008 г.). «Бремя болезней при расстройствах личности: качество жизни, зависящее от диагноза». Журнал расстройств личности . 22 (3): 259–268. дои : 10.1521/pedi.2008.22.3.259. ПМИД  18540798.
  99. ^ Эллисон В.Д., Акафф MC, Кили Д., Джойс А.С., Огродничук Дж.С. (август 2020 г.). «Нарциссизм и качество жизни: посредническая роль моделей отношений». Журнал нервных и психических заболеваний . 208 (8): 613–618. дои : 10.1097/NMD.0000000000001170. PMID  32229790. S2CID  213949270.
  100. ^ «Могут ли нарциссы измениться?». Психологический центр . 17 декабря 2017 г.
  101. ^ Кэйлхол Л., Пеллетье Э., Рошетт Л., Лапорт Л., Дэвид П., Вильнёв Э. и др. (май 2017 г.). «Распространенность, смертность и обращение за медицинской помощью среди пациентов с расстройствами личности группы B, клинически диагностированными в Квебеке: провинциальное когортное исследование, 2001–2012 гг.». Канадский журнал психиатрии. Канадское ревю психиатрии . 62 (5): 336–342. дои : 10.1177/0706743717700818. ПМЦ 5459230 . ПМИД  28403655. 
  102. ^ Дхаван Н., Куник М.Э., Олдхэм Дж., Ковердейл Дж. (июль – август 2010 г.). «Распространенность и лечение нарциссического расстройства личности в обществе: систематический обзор». Комплексная психиатрия . 51 (4): 333–339. doi :10.1016/j.comppsych.2009.09.003. ПМИД  20579503.
  103. ^ Стинсон Ф.С., Доусон Д.А., Гольдштейн Р.Б., Чжоу С.П., Хуан Б., Смит С.М. и др. (июль 2008 г.). «Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность нарциссического расстройства личности DSM-IV: результаты национального эпидемиологического исследования волны 2 по алкоголю и связанным с ним состояниям». Журнал клинической психиатрии . 69 (7): 1033–1045. doi : 10.4088/jcp.v69n0701. ПМЦ 2669224 . ПМИД  18557663. 
  104. ^ Грихалва Э., Ньюман Д.А., Тэй Л., Доннеллан М.Б., Хармс П.Д., Робинс Р.В., Ян Т. (март 2015 г.). «Гендерные различия в нарциссизме: метааналитический обзор». Психологический вестник . 141 (2): 261–310. дои : 10.1037/a0038231. PMID  25546498. Архивировано из оригинала 17 февраля 2017 года.
  105. ^ Седерер Л.И. (2009). «Глава 4: Расстройства личности». Планы психиатрии (Пятое изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 29. ISBN 978-0781782531. Архивировано из оригинала 11 января 2017 года в Google Книгах.
  106. ^ "Греческая мифология Нарцисса". britannica.com . Британика . Проверено 14 сентября 2021 г.
  107. ^ abc Миллон Т, Гроссман С, Миллон С, Мигер С, Рамнат Р (2004). Расстройства личности в современной жизни (PDF) . Уайли. п. 343. ИСБН 978-0-471-23734-1.
  108. ^ Zuern JD (1998), «Фрейд: о нарциссизме», CriticaLink , Гавайский университет.
  109. ^ Вельдер Р. (1925). «Психозы: их механизмы и доступность воздействия». Международный журнал психоанализа . 6 : 259–281.
  110. ^ О'Донохью WT, Фаулер К.А., Лилиенфельд Т.О. (2007). Расстройства личности: к DSM-V. Лос-Анджелес: Публикации Sage. п. 235. ИСБН 978-1-4129-0422-3. ОСЛК  77716529.
  111. ^ Кохут Х (1968). «Психоаналитическое лечение нарциссических расстройств личности. Схема системного подхода». Психоаналитическое исследование ребенка . Тейлор и Фрэнсис . 23 : 86–113. дои : 10.1080/00797308.1968.11822951. ПМИД  5759031.
  112. ^ Бергманн М.С. (1987).Анатомия любви; Человек пытается узнать, что я люблю . Книги Баллантайна. ISBN 978-0-449-90553-1.
  113. ^ Фрейд С. , Ричардс А., Стрейчи Дж. (1990). Истории болезни II. Лондон, Англия: Penguin Books . п. 113. ИСБН 978-0-14-013799-6. ОСЛК  490712192.
  114. ^ Фрейд, с. 203.
  115. ^ Ахтар С (2018) [2009]. Полный словарь психоанализа . Абингдон, Англия: Рутледж . п. 182. ИСБН 978-1-85575-471-3.
  116. ^ Берглер Э (1974). Холлидей Дж., Фуллер П. (ред.). Психология азартных игр . Лондон, Англия: Издательство международных университетов . стр. 176, 182. ISBN. 978-1-111-91633-6.
  117. ^ Линднер RM (май 1950 г.). «Психодинамика азартных игр». Анналы Американской академии политических и социальных наук . 269 ​​(1): 93–107. дои : 10.1177/000271625026900114. S2CID  144827078.
  118. ^ Фенихель О (2016). Психоаналитическая теория неврозов. Абингдон, Англия: Тейлор и Фрэнсис . п. 420. ИСБН 978-1-138-14782-9. ОСЛК  960836519.
  119. ^ Фенихель О (1938). «Стремление к богатству» (PDF) . Психоаналитический ежеквартальный журнал . 7 (1): 69–95. дои : 10.1080/21674086.1938.11925342. Архивировано из оригинала (PDF) 2 ноября 2019 года . Проверено 16 сентября 2021 г.
  120. ^ "СтекПат". www.healthyplace.com . Проверено 10 октября 2019 г.[ненадежный источник?]
  121. ^ ab Malmquist CP (2006). Убийство: психиатрическая перспектива . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация . стр. 181–82. ISBN 978-1-58562-204-7.
  122. ^ Вакнин С (2003) [1999]. Злокачественная любовь к себе: новый взгляд на нарциссизм . Нарцисс. п. 191. ИСБН 8023833847.
  123. ^ Хьюз Дж. М. (2004). От препятствия к союзнику: эволюция психоаналитической практики. Нью-Йорк: Бруннер-Рутледж. п. 175. ИСБН 978-1-58391-890-6. OCLC  57488252.
  124. ^ Хьюз Дж. М. (2004). От препятствия к союзнику: эволюция психоаналитической практики. Нью-Йорк: Бруннер-Рутледж. п. 149. ИСБН 978-1-58391-890-6. OCLC  57488252.
  125. ^ Райт А.Г., Степп С.Д., Скотт Л.Н., Холквист М.Н., Бини Дж.Э., Лазарус С.А., Пилконис П.А. (октябрь 2017 г.). «Влияние патологического нарциссизма на межличностные и аффективные процессы в социальных взаимодействиях». Журнал аномальной психологии . 126 (7): 898–910. дои : 10.1037/abn0000286. ПМЦ 5679127 . PMID  29106275. S2CID  46847228. 
  126. ^ Сигел JP (сентябрь 2006 г.). «Диадическое расщепление при расстройствах отношений с партнерами». Журнал семейной психологии . 20 (3): 418–422. дои : 10.1037/0893-3200.20.3.418. ПМИД  16937998.
  127. ^ Чой-Каин Л. (март 2020 г.). «Комментарий к специальному выпуску: Нарциссическое расстройство личности: достижение совершеннолетия». Журнал расстройств личности . 34 (Приложение): 210–213. doi : 10.1521/pedi.2020.34.supp.210. PMID  32186984. S2CID  214583509.
  128. ^ Ветцель Э., Браун А., Хилл П.Л., Чунг Дж.М., Робинс Р.В., Робертс Б.В. (декабрь 2017 г.). «Эпидемия нарциссизма мертва; да здравствует эпидемия нарциссизма» (PDF) . Психологическая наука . 28 (12): 1833–1847. дои : 10.1177/0956797617724208. PMID  29065280. S2CID  10073811.
  129. ^ Занор К. «Судьба, которую нарциссы будут ненавидеть: быть проигнорированными». Нью-Йорк Таймс . Проверено 9 ноября 2010 г.
  130. ^ «DSM-5: Предлагаемые изменения: Личность и личностные расстройства» . Американская психиатрическая ассоциация. 13 февраля 2010 г. Архивировано из оригинала 3 декабря 2010 г.
  131. ^ Холден С. (март 2010 г.). «Психиатрия. APA стремится пересмотреть диагнозы расстройств личности». Наука . 327 (5971): 1314. doi :10.1126/science.327.5971.1314. ПМИД  20223959.
  132. ^ Шедлер Дж., Бек А., Фонаги П., Габбард Г.О., Гундерсон Дж., Кернберг О. и др. (сентябрь 2010 г.). «Расстройства личности в DSM-5». Американский журнал психиатрии . 167 (9): 1026–1028. дои : 10.1176/appi.ajp.2010.10050746. ПМИД  20826853.
  133. ^ Картеруд С., Ойен М., Педерсен Г. (сентябрь 2011 г.). «Аспекты достоверности Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, четвертое издание, конструкция нарциссического расстройства личности». Комплексная психиатрия . 52 (5): 517–526. doi :10.1016/j.comppsych.2010.11.001. ПМИД  21193181.
  134. ^ Аларкон Р.Д., Сарабия С. (январь 2012 г.). «Дебаты о загадке нарциссизма: черта, область, измерение, тип или расстройство?». Журнал нервных и психических заболеваний . 200 (1): 16–25. дои : 10.1097/NMD.0b013e31823e6795. PMID  22210358. S2CID  24405066.
  135. ^ Аслингер Э.Н., Манук С.Б., Пилконис П.А., Симмс Л.Дж., Райт АГ (июль 2018 г.). «Нарцисс или нарцисс? Оценка скрытой структуры нарциссического расстройства личности». Журнал аномальной психологии . 127 (5): 496–502. doi : 10.31234/osf.io/tv7r9. ПМК 6051431 . ПМИД  30010367. 
  136. ^ Гессен М., Шливе С., Томсен Р.Р. (декабрь 2005 г.). «Рейтинг особенностей расстройств личности популярных киногероев». БМК Психиатрия . 5 (1): 45. дои : 10.1186/1471-244X-5-45 . ПМЦ 1325244 . ПМИД  16336663. 
  137. ^ Митчелл Г. «Великий нарцисс: исследование Гэтсби Фицджеральда Джайлза Митчелла». fitzgerald.narod.ru . Проверено 22 октября 2017 г.

дальнейшее чтение