Ферменты, содержащиеся в слюне, необходимы для начала процесса переваривания пищевых крахмалов и жиров. Эти ферменты также играют роль в расщеплении частиц пищи, застрявших в зубных щелях, тем самым защищая зубы от бактериального распада. [2] Слюна также выполняет смазывающую функцию, смачивая пищу и позволяя начать глотание , а также защищая слизистую оболочку полости рта от высыхания . [3]
Процесс расщепления пищевых углеводов и липидов начинается с ферментов, присутствующих в слюне. Помимо того, что они предохраняют зубы от бактериального распада, эти ферменты способствуют расщеплению частиц пищи, застрявших в зубных фиссурах. Помимо смазывания пищи и обеспечения начала глотания, слюна также служит для предотвращения высыхания слизистой оболочки рта. У слюны есть особые цели для различных видов животных, помимо предварительного пищеварения. Некоторые стрижи строят гнезда с помощью своей липкой слюны. Основой супа из птичьих гнезд является гнездо аэродрамуса. Ядовитая слюна, впрыскиваемая клыками, используется кобрами, гадюками и некоторыми другими представителями ядовитой клады для охоты. Некоторые гусеницы используют модифицированные слюнные железы для хранения шелковых белков, которые они затем используют для производства шелковых волокон. [4]
Состав
Вырабатываемая слюнными железами , человеческая слюна на 99,5% состоит из воды, но также содержит много важных веществ, включая электролиты , слизь , антибактериальные соединения и различные ферменты . [1] С медицинской точки зрения, компоненты слюны могут неинвазивно предоставлять важную диагностическую информацию, связанную с заболеваниями полости рта и системными заболеваниями. [5]
α- амилаза (EC3.2.1.1), или птиалин, секретируемый ацинарными клетками околоушных и подчелюстных желез, запускает переваривание крахмала еще до того, как пища проглочена; ее оптимум pH составляет 7,4.
Языковая липаза , которая секретируется ацинарными клетками подъязычной железы; имеет оптимальный уровень pH около 4,0, поэтому она не активируется, пока не попадает в кислую среду желудка.
Калликреин — фермент, который протеолитически расщепляет высокомолекулярный кининоген с образованием брадикинина , который является вазодилататором ; он секретируется ацинарными клетками всех трех основных слюнных желез.
Клетки: возможно, до 8 миллионов человеческих и 500 миллионов бактериальных клеток на мл. Присутствие бактериальных продуктов (небольшие органические кислоты, амины и тиолы) иногда приводит к тому, что слюна приобретает неприятный запах .
Опиорфин — обезболивающее вещество, содержащееся в слюне человека.
Эксперты спорят о количестве слюны, которое вырабатывает здоровый человек . Производство оценивается в 1500 мл в день, и исследователи в целом признают, что во время сна количество значительно снижается. [3] [9]
У людей подчелюстная железа выделяет около 70–75% секрета, в то время как околоушная железа выделяет около 20–25%; небольшое количество секрета выделяется другими слюнными железами. [10]
Функции
Слюна участвует в переваривании пищи и поддержании гигиены полости рта. Без нормальной функции слюны частота кариеса зубов , заболеваний десен ( гингивит и пародонтит ) и других проблем полости рта значительно увеличивается. [ необходима цитата ] Слюна ограничивает рост бактериальных патогенов и является основным фактором поддержания системного и орального здоровья посредством предотвращения кариеса зубов и удаления сахаров и других источников пищи для микробов. [11]
Смазка
Слюна покрывает слизистую оболочку полости рта, механически защищая ее от травм во время еды, глотания и разговора. Болезненность полости рта очень распространена у людей с пониженным слюноотделением ( ксеростомия ), а пища (особенно сухая) прилипает к внутренней части рта.
Пищеварение
Пищеварительные функции слюны включают увлажнение пищи и помощь в создании пищевого комка . Смазочная функция слюны позволяет пищевому комку легко проходить изо рта в пищевод. Слюна содержит фермент амилазу, также называемую птиалин, которая способна расщеплять крахмал на более простые сахара, такие как мальтоза и декстрин, которые могут быть далее расщеплены в тонком кишечнике. Около 30% переваривания крахмала происходит в полости рта. Слюнные железы также секретируют слюнную липазу (более мощную форму липазы), чтобы начать переваривание жиров. Слюнная липаза играет большую роль в переваривании жиров у новорожденных, поскольку их панкреатической липазе все еще нужно некоторое время для развития. [12]
Роль во вкусе
Слюна очень важна для чувства вкуса . Это жидкая среда, в которой химические вещества переносятся к клеткам вкусовых рецепторов (в основном связанным с сосочками языка ). Люди с малым количеством слюны часто жалуются на дисгевзию (т. е. расстройство вкуса, например, сниженную способность ощущать вкус или постоянный неприятный металлический привкус). Редким состоянием, влияющим на вкус, является «гипернатриум слюны» или избыточное количество натрия в слюне, которое не вызвано никаким другим состоянием (например, синдромом Шегрена ), из-за чего все кажется «соленым».
Другой
Слюна поддерживает pH полости рта. Слюна перенасыщена различными ионами. Определенные белки слюны предотвращают осаждение, которое образует соли. Эти ионы действуют как буфер , поддерживая кислотность полости рта в определенном диапазоне, обычно pH 6,2–7,4. Это предотвращает растворение минералов в твердых тканях зубов.
Слюна выделяет карбоангидразу (густин), которая, как полагают, играет роль в развитии вкусовых рецепторов. [13]
Слюна содержит EGF. EGF приводит к клеточной пролиферации, дифференциации и выживанию. [14] EGF представляет собой низкомолекулярный полипептид, впервые выделенный из подчелюстной железы мыши, но с тех пор обнаруженный во многих тканях человека, включая подчелюстную железу, околоушную железу. Слюнный EGF, который, по-видимому, также регулируется неорганическим йодом , содержащимся в пище , также играет важную физиологическую роль в поддержании целостности оро-эзофагеальной и желудочной тканей. Биологические эффекты слюнного EGF включают заживление оральных и гастроэзофагеальных язв, ингибирование секреции желудочной кислоты, стимуляцию синтеза ДНК, а также защиту слизистой оболочки от внутрипросветных повреждающих факторов, таких как желудочная кислота, желчные кислоты, пепсин и трипсин, а также от физических, химических и бактериальных агентов. [15]
Симпатическая стимуляция слюны способствует дыханию , тогда как парасимпатическая стимуляция способствует пищеварению .
Парасимпатическая стимуляция приводит к высвобождению ацетилхолина (ACh) в слюнные ацинусы. ACh связывается с мускариновыми рецепторами , в частности M 3 , и вызывает повышенную внутриклеточную концентрацию ионов кальция (через систему вторичного мессенджера IP 3 /DAG). Повышенное содержание кальция заставляет везикулы внутри клеток сливаться с апикальной клеточной мембраной, что приводит к секреции. ACh также заставляет слюнную железу выделять калликреин , фермент, который превращает кининоген в лизил-брадикинин. Лизил-брадикинин действует на кровеносные сосуды и капилляры слюнной железы, вызывая вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров соответственно. Результирующее увеличение притока крови к ацинусам позволяет производить больше слюны. Кроме того, вещество P может связываться с рецепторами тахикинина NK-1, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации кальция и, следовательно, повышению секреции слюны. Наконец, как парасимпатическая, так и симпатическая нервная стимуляция может привести к сокращению миоэпителия , что вызывает выброс секрета из секреторного ацинуса в протоки и в конечном итоге в полость рта.
Симпатическая стимуляция приводит к высвобождению норадреналина . Связывание норадреналина с α-адренергическими рецепторами вызовет повышение внутриклеточного уровня кальция, что приведет к большей секреции жидкости по сравнению с секрецией белка. Если норадреналин связывается с β-адренергическими рецепторами, это приведет к большей секреции белка или фермента по сравнению с секрецией жидкости. Стимуляция норадреналином изначально снижает приток крови к слюнным железам из-за сужения кровеносных сосудов, но этот эффект перекрывается вазодилатацией, вызванной различными местными вазодилататорами.
Выработку слюны можно также фармакологически стимулировать с помощью так называемых слюногонных средств . Ее также можно подавлять с помощью так называемых антисиалогонных средств .
Поведение
Плевки
Плевание — это акт принудительного выталкивания слюны или других веществ изо рта. Во многих частях мира это считается грубым и социальным табу , и иногда было запрещено законом. Например, в некоторых странах это было запрещено по соображениям общественной благопристойности и в попытке сократить распространение болезней. Эти законы могут не строго соблюдаться, но в Сингапуре штраф за плевание может достигать 2000 сингапурских долларов за несколько нарушений, и нарушителя даже могут арестовать. [ необходима цитата ] В Китае отхаркивание более социально приемлемо (даже если официально не одобряется или незаконно), и плевки по-прежнему являются обычным явлением в некоторых культурах. Некоторые животные, даже люди в некоторых случаях, используют плевание как автоматический оборонительный маневр. Верблюды хорошо известны тем, что делают это, хотя большинство домашних верблюдов обучены этого не делать.
Плевок инфицированного человека (например, человека с SARS-CoV-2 ), слюна которого содержит большое количество вируса , [17] представляет опасность для здоровья населения.
Клей для строительства птичьих гнезд
Многие птицы семейства стрижей , Apodidae, во время сезона гнездования выделяют вязкую слюну, с помощью которой склеивают материалы для строительства гнезда. [18] Два вида стрижей из рода Aerodramus строят свои гнезда, используя только свою слюну , основу для супа из птичьих гнезд . [19]
Зализывание ран
Распространено мнение, что слюна, содержащаяся во рту, содержит естественные дезинфицирующие вещества , что заставляет людей верить в то, что полезно « зализывать свои раны ». Исследователи из Университета Флориды в Гейнсвилле обнаружили в слюне мышей белок , называемый фактором роста нервов (NGF) . Раны, облитые NGF, заживали в два раза быстрее, чем необработанные и незализанные раны; поэтому слюна может помочь заживлению ран у некоторых видов. NGF был обнаружен в слюне человека, а также такие антибактериальные агенты, как секреторный муцин , IgA , лактоферрин , лизоцим и пероксидаза . [20] [21] Не было показано, что вылизывание человеком ран дезинфицирует их, но вылизывание, вероятно, помогает очистить рану, удаляя более крупные загрязнители, такие как грязь, и может помочь напрямую удалить инфекционные тела, смахивая их. Таким образом, вылизывание было бы способом вытирания патогенов, полезным, если чистая вода недоступна для животного или человека.
Классическое обусловливание
В эксперименте Павлова собаки были обусловлены выделением слюны в ответ на звон колокольчика; этот стимул связан с едой или голодом . Выделение слюны также связано с тошнотой . Слюна обычно образуется во рту в результате акта, называемого хлюпаньем, который может быть произвольным или непроизвольным.
Приготовление алкогольных напитков
В некоторых древних культурах зерна пережевывали для приготовления алкогольных напитков, таких как чича , касири или сакэ .
Заменители
Существует ряд коммерческих заменителей слюны. [22]
^ Nonaka, Taichiro; Wong, David TW (13 июня 2022 г.). "Saliva Diagnostics". Annual Review of Analytical Chemistry . 15 (1): 107–121. Bibcode : 2022ARAC...15..107N. doi : 10.1146/annurev-anchem-061020-123959. ISSN 1936-1327. PMC 9348814. PMID 35696523. Архивировано из оригинала 16 сентября 2023 г. Получено 28 июня 2022 г.
^ Вентури, Себастьяно (январь 2021 г.). «Цезий в биологии, рак поджелудочной железы и противоречия в ущербе от высокого и низкого радиационного воздействия — научные, экологические, геополитические и экономические аспекты». Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 18 (17): 8934. doi : 10.3390/ijerph18178934 . PMC 8431133. PMID 34501532 .Текст скопирован из этого источника, который доступен по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International. Архивировано 16 октября 2017 г. на Wayback Machine .
^ Вентури, Себастьяно (декабрь 2022 г.). «Корреляция диабета, рака слюнных желез и рака поджелудочной железы с радионуклидами йода и цезия».
^ abcd Борон, Уолтер Ф. (2003). Медицинская физиология: клеточный и молекулярный подход . Elsevier/Saunders. стр. 928. ISBN978-1-4160-2328-9.
^ Доус, К. (1972). «Циркадные ритмы в скорости и составе слюны человека». Журнал физиологии . 220 (3): 529–545. doi : 10.1113/jphysiol.1972.sp009721. PMC 1331668. PMID 5016036.
^ "Заболевания слюнных желез и опухоли | Cedars-Sinai". Cedars-Sinai . Архивировано из оригинала 20 октября 2020 г. Получено 28 апреля 2018 г.
^ Коэн-Браун, Гвен; Шип, Джонатан А. (2004). «Диагностика и лечение расстройств слюнных желез» (PDF) . Quintessence International . 35 (2): 108–123. PMID 15000634. Архивировано из оригинала (PDF) 19 ноября 2021 г. . Получено 19 ноября 2021 г. .
^ Матон, Антея (1993). Биология и здоровье человека . Prentice Hall. ISBN978-0-13-981176-0.
^ Мануэль Рамос-Касальс; Харалампос М. Мутсопоулос; Джон Х. Стоун. Синдром Шегрена: диагностика и терапия . Springer, 2011. стр. 522.
^ Herbst RS (2004). «Обзор биологии рецептора эпидермального фактора роста». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 59 (2 Suppl): 21–6. doi : 10.1016/j.ijrobp.2003.11.041 . PMID 15142631.
^ Venturi S, Venturi M (2009). «Йод в эволюции слюнных желез и здоровье полости рта». Питание и здоровье . 20 (2): 119–134. doi :10.1177/026010600902000204. PMID 19835108. S2CID 25710052.
^ Носек, Томас М. "Раздел 6/6ch4/s6ch4_7". Основы физиологии человека . Архивировано из оригинала 24.03.2016.
^ To, Kelvin Kai-Wang; Tsang, Owen Tak-Yin; Yip, Cyril Chik-Yan; Chan, Kwok-Hung; et al. (12 февраля 2020 г.). «Последовательное обнаружение нового коронавируса 2019 года в слюне». Clinical Infectious Diseases . 71 (15). Oxford University Press: 841–843. doi : 10.1093/cid/ciaa149. PMC 7108139. PMID 32047895 .
^ Рамел, Гордон, «Пищеварение», Удивительный мир птиц , Earthlife Web, заархивировано из оригинала 2017-02-01 , извлечено 2012-07-29
^ Grewal, JS; Bordoni, B; Ryan, J (2020), "article-36176", Anatomy, Head and Neck, Sublingual Gland, Эта книга распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International, которая разрешает использование, копирование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии указания автора(ов) оригинала и источника, предоставления ссылки на лицензию Creative Commons и указания любых внесенных изменений., Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30571047, заархивировано из оригинала 2021-02-17 , извлечено 2020-03-28
^ Йорма (2002). «Антимикробные агенты в слюне — защита всего организма». Журнал стоматологических исследований . 81 (12): 807–809. doi :10.1177/154405910208101202. PMID 12454092. S2CID 45194203.
^ Майерс, Юджин Н.; Феррис, Роберт Л. (2007). Заболевания слюнных желез. Springer Science & Business Media. стр. 191. ISBN9783540470724. Архивировано из оригинала 2023-09-16 . Получено 2017-09-11 .
Дальнейшее чтение
Бахар, Г.; Файнмессер, Р.; Шпитцер, Т.; Поповцер, А.; Наглер, Р.М. (2007). «Анализ слюны у пациентов с раком полости рта: окисление ДНК и белков, активные формы азота и антиоксидантный профиль». Cancer . 109 (1): 54–59. doi :10.1002/cncr.22386. PMID 17099862.