Переливание крови

Внутривенный перенос продуктов крови

Переливание крови — это процесс введения продуктов крови в кровоток человека внутривенно . ^[1] Переливание крови используется при различных заболеваниях для замены потерянных компонентов крови. Раньше при переливании использовалась цельная кровь , но в современной медицинской практике обычно используются только компоненты крови, такие как эритроциты , лейкоциты , плазма , тромбоциты и другие факторы свертывания крови .

Красные кровяные тельца (RBC) содержат гемоглобин и снабжают клетки организма кислородом . Лейкоциты обычно не используются при переливании крови, но они являются частью иммунной системы и борются с инфекциями. Плазма — это «желтоватая» жидкая часть крови, которая действует как буфер и содержит белки и другие важные вещества, необходимые для общего здоровья организма. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, предотвращая кровотечение из организма. До того, как были известны эти компоненты, врачи считали кровь однородной. Из-за этого научного недоразумения многие пациенты умирали из-за переливания им несовместимой крови.

Медицинское использование

Переливание эритроцитов

Пациенту переливают кровь через канюлю.

Кровь, хранящаяся в банках во время процесса переливания крови

Когда человеку делают переливание крови, мешок медленно опорожняется, оставляя после себя кровь, которая свернулась до того, как ее можно было ввести.

Исторически сложилось так, что переливание эритроцитов рассматривалось, когда уровень гемоглобина падал ниже 100 г/л или гематокрит падал ниже 30%. ^{[2] [3]} Поскольку каждая порция крови несет в себе риск, в настоящее время обычно используется более низкий триггерный уровень, от 70 до 80 г/л, поскольку было доказано, что он дает лучшие результаты для пациентов. ^{[4] [5]} Введение одной порции крови является стандартом для госпитализированных людей, у которых нет кровотечений, при этом лечение сопровождается повторной оценкой и учетом симптомов и концентрации гемоглобина. ^[4] Пациентам с плохой сатурацией кислорода может потребоваться больше крови. ^[4] Предостережение о необходимости переливания крови только при более тяжелой анемии отчасти связано с доказательствами того, что результаты ухудшаются при введении больших объемов крови. ^[6] Переливание крови можно рассмотреть для людей с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний , такими как боль в груди или одышка. ^[3] В случаях, когда у пациентов низкий уровень гемоглобина из-за дефицита железа, но сердечно-сосудистая стабильность стабильна, парентеральное введение железа является предпочтительным вариантом, учитывая как эффективность, так и безопасность. ^[7] При необходимости назначаются другие препараты крови, например, для лечения нарушений свертываемости крови. ^{[ нужна цитата ]}

Процедура

Иллюстрация, изображающая внутривенное переливание крови

Перед проведением переливания крови необходимо предпринять множество шагов для обеспечения качества продуктов крови, их совместимости и безопасности для реципиента. В 2012 году национальная политика в области крови действовала в 70% стран, а в 69% стран существовало специальное законодательство, регулирующее безопасность и качество переливания крови. ^[8]

Донорство крови

Источником крови для переливания может быть либо потенциальный реципиент ( аутологичное переливание), либо кто-либо другой ( аллогенное или гомологическое переливание). Последнее встречается гораздо чаще, чем первое. Использование чужой крови должно начинаться с донорства крови. Кровь чаще всего сдают в виде цельной крови , полученной внутривенно и смешанной с антикоагулянтом . В странах первого мира пожертвования обычно анонимны для получателя, но продукты в банке крови всегда индивидуально прослеживаются на протяжении всего цикла донорства, тестирования, разделения на компоненты, хранения и введения получателю. Это позволяет контролировать и расследовать любые подозрения на передачу заболевания, связанного с переливанием крови, или реакцию на переливание крови . В странах третьего мира донор иногда специально набирается реципиентом или для него, обычно это член семьи, и донация происходит непосредственно перед переливанием крови.

Неясно, может ли применение тампона, пропитанного спиртом, или тампона, пропитанного спиртом, с последующим применением антисептика, уменьшить загрязнение донорской крови. ^[9]

Исследования показывают, что основные мотивы сдачи крови, как правило, носят просоциальный характер (например, альтруизм, самоотверженность, благотворительность), в то время как основные сдерживающие факторы включают страх, недоверие ^{[10] [11]} или предполагаемую расовую дискриминацию в исторических контекстах. ^[11]

Обработка и тестирование

Пакет, содержащий одну единицу свежезамороженной плазмы.

Донорская кровь обычно подвергается обработке после ее сбора, чтобы сделать ее пригодной для использования в определенных группах пациентов. Затем собранную кровь центрифугированием разделяют на компоненты крови: эритроциты , плазму , тромбоциты , белок альбумин , концентраты факторов свертывания крови, криопреципитат , концентрат фибриногена и иммуноглобулины ( антитела ). Эритроциты, плазму и тромбоциты также можно сдавать индивидуально с помощью более сложного процесса, называемого аферезом .

• 

  Стекло, используемое в устаревшем методе переливания крови.

  Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проверять всю донорскую кровь на наличие инфекций, передающихся при переливании крови. К ним относятся ВИЧ , гепатит B , гепатит C , бледная трепонема ( сифилис ) и, при необходимости, другие инфекции, которые представляют риск для безопасности кровоснабжения, такие как Trypanosoma cruzi ( болезнь Шагаса ) и виды Plasmodium ( малярия ). ^[12] По данным ВОЗ, 10 стран не могут проверить всю донорскую кровь на наличие одного или нескольких из следующих факторов: ВИЧ , гепатит В, гепатит С или сифилис. ^[13] Одна из основных причин этого заключается в том, что наборы для тестирования не всегда доступны. ^[13] Однако распространенность инфекций, передающихся при переливании крови, намного выше в странах с низким уровнем дохода по сравнению со странами со средним и высоким уровнем дохода. ^[13]
• Вся донорская кровь также должна быть проверена на соответствие системе групп крови АВО и системе групп крови Rh , чтобы убедиться, что пациент получает совместимую кровь. ^[14]
• Кроме того, в некоторых странах продукты, содержащие тромбоциты, также проверяются на бактериальные инфекции из-за их более высокой склонности к загрязнению из-за хранения при комнатной температуре. ^{[15] [16]} Наличие цитомегаловируса (ЦМВ) также может быть проверено из-за риска для некоторых реципиентов с ослабленным иммунитетом в случае его введения, например, тех, кто перенес трансплантацию органов или ВИЧ. Однако не вся кровь проверяется на ЦМВ, поскольку для удовлетворения потребностей пациента необходимо иметь только определенное количество ЦМВ-отрицательной крови. За исключением положительного результата на ЦМВ, любые продукты с положительным результатом на инфекции не используются. ^[17]
• Снижение лейкоцитов – это удаление лейкоцитов путем фильтрации. Продукты крови с пониженным содержанием лейкоцитов с меньшей вероятностью вызывают аллоиммунизацию HLA (выработку антител против определенных групп крови), лихорадочные негемолитические трансфузионные реакции , цитомегаловирусную инфекцию и рефрактерность к переливанию тромбоцитов . ^[18]
• Было показано , что лечение по снижению патогенов, которое включает, например, добавление рибофлавина с последующим воздействием ультрафиолетового света , эффективно инактивирует патогены (вирусы, бактерии, паразиты и лейкоциты) в продуктах крови. ^{[19] [20] [21]} Инактивируя лейкоциты в продуктах донорской крови, обработка рибофлавином и ультрафиолетом также может заменить гамма-облучение в качестве метода предотвращения реакции «трансплантат против хозяина» ( ТА-РТПХ ). ^{[22] [23] [24]}

Тестирование совместимости

Иллюстрация маркированного пакета крови

Прежде чем реципиенту будет проведено переливание крови, необходимо провести тестирование на совместимость донорской и реципиентной крови. Первым шагом перед переливанием крови является типирование и проверка крови реципиента. Типизация крови реципиента определяет статус АВО и резус-фактор. Затем образец проверяют на наличие аллоантител, которые могут вступать в реакцию с донорской кровью. ^[25] Это займет около 45 минут (в зависимости от используемого метода). Сотрудник банка крови также проверяет особые требования пациента (например, потребность в промытой, облученной или ЦМВ-отрицательной крови) и анамнез пациента, чтобы увидеть, были ли у него ранее выявлены антитела и какие-либо другие серологические аномалии.

Интерпретация панели антител для обнаружения антител пациента к наиболее важным системам групп крови человека .

Положительный результат скрининга требует проведения комиссии/исследования антител для определения его клинической значимости. Панель антител состоит из коммерчески приготовленных суспензий эритроцитов группы О от доноров, фенотипированных по антигенам, которые соответствуют часто встречающимся и клинически значимым аллоантителам. Донорские клетки могут иметь гомозиготную (например, K+k+), гетерозиготную (K+k-) экспрессию или отсутствие экспрессии различных антигенов (K-k-). Фенотипы всех тестируемых донорских клеток показаны на диаграмме. Сыворотка пациента тестируется на различных донорских клетках. На основании реакции сыворотки пациента на донорские клетки появится образец, подтверждающий наличие одного или нескольких антител. Не все антитела клинически значимы (т.е. вызывают трансфузионные реакции, ГБН и т. д.). После того, как у пациента выработались клинически значимые антитела, крайне важно, чтобы пациент получил антиген-отрицательные эритроциты, чтобы предотвратить будущие трансфузионные реакции. В рамках исследования на антитела также проводится прямой антиглобулиновый тест ( тест Кумбса ). ^[26]

Если антитела отсутствуют, проводится немедленное спиновое перекрестное сопоставление или перекрестное сопоставление с помощью компьютера, при котором инкубируются сыворотка реципиента и донорские эритроциты. При методе немедленного центрифугирования две капли сыворотки пациента тестируются против капли 3–5%-ной суспензии донорских клеток в пробирке и центрифугируются в серофуге. Агглютинация или гемолиз (т.е. положительная реакция Кумбса) в пробирке является положительной реакцией, и эту единицу нельзя переливать.

При подозрении на наличие антитела потенциальные донорские единицы сначала должны быть проверены на наличие соответствующего антигена путем их фенотипирования. Затем антиген-отрицательные единицы тестируются на плазме пациента с использованием метода антиглобулина/непрямого перекрестного сопоставления при 37 градусах Цельсия, чтобы повысить реактивность и облегчить чтение результатов теста.

В неотложных случаях, когда перекрестное сопоставление невозможно провести и риск падения гемоглобина превышает риск переливания неперекрестно-совместимой крови, используется О-отрицательная кровь с последующим перекрестным сопоставлением как можно скорее. О-негатив также применяется у детей и женщин детородного возраста. В этих случаях лаборатории предпочтительно получить образец перед переливанием крови, чтобы можно было провести тип и скрининг для определения фактической группы крови пациента и проверки на наличие аллоантител.

Совместимость систем АВО и Rh при переливании эритроцитов (эритроцитов)

На этой диаграмме показаны возможные совпадения при переливании крови между донором и реципиентом с использованием систем ABO и Rh.

Агглютинация (слипание) эритроцитов из-за неправильного переливания.

Побочные эффекты

Точно так же, как безопасность фармацевтических продуктов контролируется фармаконадзором , безопасность крови и продуктов крови контролируется органами гемонадзора. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет это как систему «...для выявления и предотвращения возникновения или повторения нежелательных событий, связанных с переливанием крови, для повышения безопасности, эффективности и результативности переливания крови, охватывающую все виды деятельности цепочки переливания крови». от донора к реципиенту». Система должна включать мониторинг, выявление, отчетность, расследование и анализ возможных нежелательных явлений и реакций, связанных с переливанием крови и производством. ^[27] В Великобритании эти данные собирает независимая организация SHOT (Серьезные опасности переливания крови). ^[28]

Переливание продуктов крови связано с рядом осложнений, многие из которых можно сгруппировать как иммунологические или инфекционные. Существуют разногласия по поводу потенциального ухудшения качества во время хранения. ^[29]

Иммунологическая реакция

• Острые гемолитические реакции определяются в соответствии с Серьезными опасностями переливания крови (SHOT) как «лихорадка и другие симптомы/признаки гемолиза в течение 24 часов после переливания крови; подтвержденные одним или несколькими из следующих признаков: падением уровня гемоглобина, повышением уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) ), положительный прямой антиглобулиновый тест (DAT), положительная перекрестная совместимость» ^[30] . Это происходит из-за разрушения донорских эритроцитов предварительно сформированными антителами реципиента. Чаще всего это происходит из-за технических ошибок или неправильного определения группы крови АВО и перекрестного сопоставления, что приводит к несоответствию группы крови АВО между донором и реципиентом. Симптомы включают лихорадку, озноб, боль в груди, боль в спине, ^[31] кровотечение, учащенное сердцебиение , одышку и быстрое падение артериального давления . При подозрении на гемолиз следует немедленно прекратить переливание крови и направить кровь на анализы для оценки наличия гемолиза. Лечение поддерживающее. Поражение почек может возникнуть из-за последствий гемолитической реакции (пигментная нефропатия). ^[32] Тяжесть трансфузионной реакции зависит от количества перелитого донорского антигена, природы донорских антигенов, природы и количества антител реципиента. ^[31]
• Отсроченные гемолитические реакции возникают более чем через 24 часа после переливания. Обычно они возникают в течение 28 дней после переливания. Они могут быть вызваны либо низким уровнем антител, присутствующих до начала переливания, которые не обнаруживаются при тестировании перед переливанием крови; или развитие новых антител против антигена в перелитой крови. Таким образом, отсроченная гемолитическая реакция не проявляется до тех пор, пока через 24 часа не появится достаточное количество антител, чтобы вызвать реакцию. Эритроциты выводятся макрофагами из кровообращения в печень и селезенку для разрушения, что приводит к внесосудистому гемолизу. Этот процесс обычно опосредуется антирезусными и антикиддовыми антителами. Однако этот тип трансфузионной реакции менее серьезен по сравнению с острой гемолитической трансфузионной реакцией. ^[31]
• Фебрильные негемолитические реакции , наряду с аллергическими трансфузионными реакциями, являются наиболее распространенным типом гемотрансфузионных реакций и возникают из-за высвобождения воспалительных химических сигналов , выделяемых лейкоцитами в хранящейся донорской крови ^[18] или нападения на лейкоциты донора со стороны реципиента. антитела. ^[31] Этот тип реакции возникает примерно в 7% случаев переливания крови. Лихорадка, как правило, кратковременная, ее лечат жаропонижающими средствами , а переливание крови можно прекратить, если исключена острая гемолитическая реакция. Это является причиной широко распространенного в настоящее время использования лейкоредукции – фильтрации донорских лейкоцитов из единиц продукта эритроцитов. ^[18]
• Аллергические трансфузионные реакции вызываются антиаллергенными антителами IgE. Когда антитела связываются с его антигенами, гистамин высвобождается из тучных клеток и базофилов . Аллергическую реакцию могут вызвать как антитела IgE со стороны донора, так и со стороны реципиента. Это чаще встречается у пациентов с аллергическими заболеваниями, такими как сенная лихорадка . Пациент может чувствовать зуд или крапивницу, но симптомы обычно легкие, и их можно контролировать, прекратив переливание крови и назначив антигистаминные препараты . ^[31]
• Анафилактические реакции — это редкие опасные для жизни аллергические состояния, вызванные антителами IgA к белкам плазмы. Предполагается , что у пациентов с селективным дефицитом иммуноглобулина А реакция вызвана антителами IgA в плазме донора. У пациента могут отмечаться такие симптомы, как лихорадка, хрипы, кашель, одышка и циркуляторный шок . Необходимо срочное лечение адреналином . ^[31]
• Посттрансфузионная пурпура — крайне редкое осложнение, возникающее после переливания препаратов крови и связанное с наличием в крови пациента антител, направленных как против тромбоцитов донора, так и реципиента HPA (человеческий тромбоцитарный антиген). У реципиентов, у которых отсутствует этот белок, развивается сенсибилизация к этому белку в результате предыдущих переливаний или предыдущих беременностей, может развиться тромбоцитопения, кровотечение в кожу и может проявиться пурпурное изменение цвета кожи, известное как пурпура . Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) является методом выбора. ^{[31] [33]}
• Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови (TRALI), представляет собой синдром, аналогичный острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС), который развивается во время или в течение 6 часов после переливания продукта крови, содержащего плазму. При этом типе реакции часто возникают лихорадка, гипотония, одышка и тахикардия. Для постановки окончательного диагноза симптомы должны появиться в течение 6 часов после переливания, должна присутствовать гипоксемия, должны быть рентгенологические признаки двусторонних инфильтратов и не должно быть никаких признаков левопредсердной гипертензии (перегрузки жидкостью). ^[34] Это происходит у 15% пациентов, которым перелили кровь, с уровнем смертности от 5 до 10%. Факторы риска реципиента включают: терминальную стадию заболевания печени, сепсис, гематологические злокачественные новообразования, сепсис и пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких. Антитела к антигенам нейтрофилов человека (HNA) и антигенам лейкоцитов человека (HLA) связаны с этим типом трансфузионной реакции. Антитела донора, взаимодействующие с антиген-положительной тканью реципиента, приводят к высвобождению воспалительных цитокинов, что приводит к утечке из легочных капилляров. Лечение поддерживающее. ^[35]
• Перегрузка кровообращения, связанная с переливанием крови (TACO) , является распространенной, но недостаточно диагностируемой реакцией на переливание продуктов крови, состоящей из нового возникновения или обострения трех из следующих симптомов в течение 6 часов после прекращения переливания: острый респираторный дистресс, повышение уровня мозгового натрийуретического пептида (BNP) повышенное центральное венозное давление (ЦВД), признаки левожелудочковой недостаточности, признаки положительного баланса жидкости и/или рентгенологические признаки отека легких. ^[34]
• Реакция «трансплантат против хозяина», связанная с переливанием крови, часто возникает у пациентов с иммунодефицитом, когда организм реципиента не смог элиминировать донорские Т-клетки. Вместо этого Т-клетки донора атакуют клетки реципиента. Это происходит через неделю после переливания. ^[31] Лихорадка, сыпь, диарея часто связаны с этим типом трансфузионной реакции. Уровень смертности высок: 89,7% пациентов умерли через 24 дня. Иммуносупрессивная терапия является наиболее распространенным методом лечения. ^[36] Облучение и лейкоредукция продуктов крови необходимы пациентам с высоким риском, чтобы предотвратить атаку Т-клеток на клетки-реципиенты. ^[31]

Инфекционное заболевание

Использование большего количества эритроцитов связано с высоким риском инфекций. У тех, кому давали красную кровь только при значительной анемии, уровень инфицирования анемией составлял 12%, тогда как у тех, кому давали красную кровь при более легких уровнях анемии, уровень инфицирования анемией составлял 17%. ^{[37] [ нужны разъяснения ]}

В редких случаях продукты крови загрязняются бактериями. Это может привести к опасной для жизни инфекции, известной как бактериальная инфекция, передающаяся при переливании крови. Риск тяжелой бактериальной инфекции оценивается по состоянию на 2002 год ^{[обновлять]}примерно в 1 на 50 000 переливаний тромбоцитов и 1 на 500 000 переливаний эритроцитов. ^[38] Заражение продуктами крови, хотя и редко, все же более распространено, чем фактическое заражение. Причина, по которой тромбоциты загрязняются чаще, чем другие продукты крови, заключается в том, что они хранятся при комнатной температуре в течение коротких периодов времени. Загрязнение также чаще встречается при длительном хранении, особенно если это означает более 5 дней. Источниками загрязнения являются кровь донора, кожа донора, кожа флеботомиста и контейнеры. Загрязняющие организмы сильно различаются и включают флору кожи, флору кишечника и организмы окружающей среды. В центрах и лабораториях донорства крови существует множество стратегий, направленных на снижение риска заражения. Точный диагноз трансфузионно-трансмиссивной бактериальной инфекции включает выявление положительной культуры у реципиента (без альтернативного диагноза), а также выявление того же микроорганизма в донорской крови.

С момента появления тестирования донорской крови на ВИЧ в середине/конце 1980-х гг. По данным ИФА 1985 года , передача ВИЧ во время переливания крови резко снизилась. Предыдущее тестирование донорской крови включало только тестирование на антитела к ВИЧ. Однако из-за латентной инфекции («периода окна», в течение которого человек заразен, но еще не успел выработать антитела) многие случаи ВИЧ-серопозитивной крови были пропущены. Разработка теста нуклеиновой кислоты на РНК ВИЧ-1 резко снизила уровень серопозитивности донорской крови примерно до 1 на 3 миллиона единиц. Поскольку передача ВИЧ не обязательно означает ВИЧ-инфекцию, последняя все равно может встречаться с еще меньшей частотой.

Передача гепатита С через переливание крови в настоящее время составляет примерно 1 на 2 миллиона единиц. Как и в случае с ВИЧ, этот низкий показатель объясняется способностью проводить скрининг как на антитела, так и на определение нуклеиновых кислот вирусной РНК в донорской крови.

Другие редкие трансмиссивные инфекции включают гепатит B , сифилис , болезнь Шагаса , цитомегаловирусные инфекции (у реципиентов с ослабленным иммунитетом), HTLV и бабезию .

Сравнительная таблица

Неэффективность

Неэффективность переливания или недостаточная эффективность данной единицы(й) продукта крови, хотя сама по себе и не является «осложнением» , тем не менее, может косвенно привести к осложнениям – помимо того, что переливание крови полностью или частично не достигнет своей клинической цели. Это может быть особенно важно для определенных групп пациентов, таких как отделения интенсивной терапии или новорожденные.

Для эритроцитов (эритроцитов), наиболее часто переливаемого продукта, низкая эффективность переливания может быть результатом повреждения единиц в результате так называемого повреждения при хранении – ряда биохимических и биомеханических изменений, которые происходят во время хранения. В случае эритроцитов это может снизить жизнеспособность и способность к оксигенации тканей. ^[40] Хотя некоторые биохимические изменения обратимы после переливания крови, ^[41] биомеханические изменения менее обратимы, ^[42] и продукты омоложения еще не способны адекватно обратить вспять это явление. ^[43] Были разногласия по поводу того, является ли возраст данной единицы продукта фактором эффективности переливания, в частности, о том, увеличивает ли «старая» кровь прямо или косвенно риск осложнений. ^{[44] [45]} Исследования не дали единообразных ответов на этот вопрос: ^[46] некоторые показали, что старая кровь действительно менее эффективна, но другие не показали такой разницы; За этими разработками внимательно следят специалисты больничных банков крови – врачи, обычно патологоанатомы, которые собирают и управляют запасами переливаемой крови.

Существуют определенные нормативные меры для минимизации повреждений при хранении эритроцитов, включая максимальный срок хранения (в настоящее время 42 дня), максимальный порог аутогемолиза (в настоящее время 1% в США, 0,8% в Европе) и минимальный уровень пост-гемолиза. выживаемость эритроцитов при переливании in vivo (в настоящее время 75% через 24 часа). ^[47] Однако все эти критерии применяются универсальным образом, не учитывающим различий между единицами продукции. ^[48] ​​Например, тестирование выживаемости эритроцитов после переливания in vivo проводится на выборке здоровых добровольцев, а затем предполагается соответствие всех единиц эритроцитов на основе универсальных (GMP) стандартов обработки (выживаемость эритроцитов сама по себе не гарантирует эффективность, но это необходимая предпосылка для функционирования клеток и, следовательно, служит регуляторным фактором). Мнения относительно «лучшего» способа определения эффективности переливания крови у пациента in vivo расходятся . ^[49] В целом, пока не существует тестов in vitro для оценки качества или прогнозирования эффективности конкретных доз эритроцитов перед их переливанием, хотя изучаются потенциально значимые тесты, основанные на свойствах мембран эритроцитов, таких как деформируемость эритроцитов ^{[ 49]. 50]} и ломкость эритроцитов (механическая). ^[51]

Врачи приняли так называемый «ограничительный протокол», согласно которому переливание сводится к минимуму, отчасти из-за отмеченной неопределенности, связанной с поражением при хранении, а также из-за очень высоких прямых и косвенных затрат на переливание. ^{[52] [53] [54]} Однако ограничительный протокол не подходит для некоторых особенно уязвимых пациентов, которым могут потребоваться максимальные усилия для быстрого восстановления оксигенации тканей.

Хотя переливания тромбоцитов гораздо менее многочисленны (по сравнению с эритроцитами), повреждение хранилищ тромбоцитов и, как следствие, потеря эффективности также вызывают беспокойство. ^[55]

Другой

• При колоректальном раке установлена ​​известная взаимосвязь между интраоперационным переливанием крови и рецидивом рака. ^[56] При раке легких интраоперационное переливание крови было связано с более ранним рецидивом рака, худшими показателями выживаемости и худшими исходами после резекции легкого. ^{[57] [58]} Также исследования показали нам ^{[ кто? ]} , недостаточность иммунной системы , вызванная переливанием крови, можно отнести к одному из основных факторов, приводящих к более чем 10 различным типам рака , которые полностью связаны с переливанием крови, а также врожденной и адаптивной иммунной системой. ^[59] Аллогенное переливание крови посредством пяти основных механизмов, включая набор лимфоцитов-Т , миелоидные супрессорные клетки (MDSC), опухолеассоциированные макрофаги (TAM), естественные клетки-киллеры (NKC) и дендритные клетки (DC), может помочь. защитные механизмы реципиента. С другой стороны, роль каждого из перечисленных элементов включает активацию противоопухолевых CD8 + цитотоксических Т-лимфоцитов (CD8+/CTL), временную инактивацию Treg , инактивацию сигнального пути STAT3 , использование бактерий для усиления противоопухолевого иммунного ответа. и клеточная иммунотерапия . ^[59]
• Перегрузка объемом, связанная с переливанием крови, является распространенным осложнением просто потому, что продукты крови имеют определенный объем. Это особенно актуально для реципиентов с сопутствующими заболеваниями сердца или почек. Переливание эритроцитов может привести к перегрузке объемом, когда их приходится повторять из-за недостаточной эффективности (см. выше). Переливание плазмы особенно склонно вызывать перегрузку объемом, поскольку для достижения какого-либо терапевтического эффекта обычно требуются большие объемы.
• Доказано, что переливание крови дает худшие результаты после циторедуктивных операций и HIPEC . ^[60]
• Гипотермия может возникнуть при переливании большого количества продуктов крови, которые обычно хранятся при низких температурах. Внутренняя температура тела может опускаться до 32 °C и вызывать физиологические нарушения. Для профилактики следует согревать кровь до температуры окружающей среды перед переливанием.
• Переливания большого количества эритроцитов, вызванные тяжелым кровотечением и/или неэффективностью переливания (см. выше), могут привести к склонности к кровотечениям. Считается, что этот механизм обусловлен диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови, а также разбавлением тромбоцитов-реципиентов и факторов свертывания крови. При необходимости показан тщательный мониторинг и переливание тромбоцитов и плазмы.
• Метаболический алкалоз может возникнуть при массивных переливаниях крови из-за распада цитрата, хранящегося в крови, на бикарбонат.
• Гипокальциемия может возникнуть и при массивных переливаниях крови из-за комплекса цитрата с сывороточным кальцием. Уровень кальция ниже 0,9 ммоль/л следует лечить. ^[61]
• Допинг крови часто используется спортсменами, наркоманами или военнослужащими по таким причинам, как повышение физической выносливости, подделка теста на обнаружение наркотиков или просто для того, чтобы оставаться активными и бдительными во время службы соответственно. Однако недостаток знаний и недостаточный опыт могут обернуть переливание крови внезапной смертью . Например, когда люди вводят образец замороженной крови непосредственно в свои вены, эта холодная кровь быстро достигает сердца, где нарушает первоначальный ритм сердца, что приводит к остановке сердца и внезапной смерти.

Частота использования

Ежегодно во всем мире переливают около 85 миллионов единиц эритроцитов. ^[3]

В Соединенных Штатах во время госпитализаций в 2011 году переливание крови проводилось почти 3 миллиона раз, что делает это наиболее распространенной процедурой. По сравнению с 1997 годом количество госпитализаций с переливанием крови увеличилось почти вдвое: с 40 до 95 на 10 000 человек. Это была самая распространенная процедура, выполняемая пациентам в возрасте 45 лет и старше в 2011 году, и она входила в пятерку наиболее распространенных процедур для пациентов в возрасте от 1 до 44 лет. ^[62]

По данным New York Times : «Изменения в медицине устранили необходимость в миллионах переливаний крови, что является хорошей новостью для пациентов, получающих такие процедуры, как коронарное шунтирование и другие процедуры, которые когда-то требовали большого количества крови». И «доходы банков крови падают, и в этом году [2014] снижение может достичь 1,5 миллиардов долларов в год с максимума в 5 миллиардов долларов в 2008 году». По данным Красного Креста, потеря рабочих мест достигнет 12 000 в течение следующих трех-пяти лет, что составляет примерно четверть от общего числа в отрасли. ^[63]

История

Начиная с экспериментов Уильяма Харви по кровообращению, зарегистрированные исследования переливания крови начались в 17 веке с успешных экспериментов по переливанию крови между животными. Однако последовательные попытки врачей перелить кровь животных людям давали разные, часто фатальные, результаты. ^[64]

Иногда говорят, что Папе Иннокентию VIII сделал «первое в мире переливание крови» его врач Джакомо ди Сан-Дженезио, который заставил его выпить (перорально) кровь трех 10-летних мальчиков. Мальчики впоследствии умерли, как и сам Папа. Однако доказательства этой истории ненадежны и считаются возможным антиеврейским кровавым наветом . ^[65]

Ранние попытки

Инки

Первые сообщения об успешном переливании крови были проведены инками еще в 1500-х годах. ^[66] Испанские конкистадоры стали свидетелями переливания крови, когда они прибыли в шестнадцатом веке. ^[67] Распространенность крови группы O среди коренных жителей Андского региона означала, что такие процедуры были бы сопряжены с меньшим риском, чем попытки переливания крови среди населения с несовместимыми группами крови, что способствовало неудачам первых попыток в Европе. ^[67]

Кровь животных

Ричард Лоуэр первым осуществил первое переливание крови от животного человеку в 1665 году в Королевском обществе .

Работая в Королевском обществе в 1660-х годах, врач Ричард Лоуэр начал изучать влияние изменений объема крови на функцию кровообращения и разработал методы исследования перекрестного кровообращения у животных, предотвращающие образование тромбов за счет закрытых артериовенозных соединений. Новые инструменты, которые он смог разработать, позволили ему провести первое достоверно задокументированное успешное переливание крови перед своими выдающимися коллегами из Королевского общества. ^{[ нужна цитата ]}

По словам Лоуэра, «...к концу февраля 1665 года [я] выбрал одну собаку среднего размера, вскрыл ее яремную вену и откачивал кровь, пока ее силы почти не иссякли. потеря этой собаки кровью второй, я вводил кровь из шейной артерии довольно крупного мастифа, которая была скреплена рядом с первой, пока это последнее животное не показало... она была переполнена... притекающей кровью ." После того, как он «зашил яремные вены», животное выздоровело «без каких-либо признаков дискомфорта или неудовольствия».

Лоуэр провел первое переливание крови между животными. Затем его «достопочтенный [Роберт] Бойль ... попросил его ознакомить Королевское общество с процедурой всего эксперимента», что он и сделал в декабре 1665 года в « Философских трудах Общества ». ^[68]

Первое переливание крови от животного человеку было проведено доктором Жаном-Батистом Дени , выдающимся врачом короля Франции Людовика XIV , 15 июня 1667 года. ^[69] Он перелил кровь овцы 15 -летнему ребенку. мальчик, переживший переливание. ^[70] Денис провел еще одно переливание крови рабочему, который также выжил. Оба случая, вероятно, произошли из-за небольшого количества крови, которая была фактически перелита этим людям. Это позволило им противостоять аллергической реакции .

Третьим пациентом Дениса, которому сделали переливание крови, стал шведский барон Густав Бонде . Ему сделали два переливания. После второго переливания Бонде умер. ^[71] Зимой 1667 года Дени выполнил несколько переливаний Антуану Моруа телячьей крови. По третьему счету Морой умер. ^[72]

Шесть месяцев спустя в Лондоне Лоуэр провел первое в Британии переливание крови животных человеку, где он «руководил введением в руку [пациента] в разное время нескольких унций овечьей крови на заседании Королевского общества и без каких-либо неудобство для него». Получателем стал Артур Кога, «подверженный безобидной форме безумия». Овечья кровь использовалась из-за предположений о ценности кровообмена между видами; предполагалось, что кровь нежного ягненка может успокоить буйный дух взволнованного человека и что кровь более общительных существ может сделать застенчивых общительными. Кога получил 20 шиллингов (что эквивалентно 183 фунтам стерлингов в 2021 году) за участие в эксперименте. ^[73]

Лоуэр разработал новые устройства для точного контроля кровотока и переливания крови; его конструкции были практически такими же, как современные шприцы и катетеры . ^[68] Вскоре после этого Лоуэр переехал в Лондон, где его растущая практика вскоре заставила его отказаться от исследований. ^[74]

Эти ранние эксперименты с кровью животных вызвали горячие споры в Великобритании и Франции. ^[71] Наконец, в 1668 году Королевское общество и французское правительство запретили эту процедуру. Ватикан осудил эти эксперименты в 1670 году . Переливание крови осталось в безвестности на следующие 150 лет. ^{[ нужна цитата ]}

Человеческая кровь

Джеймс Бланделл успешно перелил человеческую кровь в 1818 году.

Наука о переливании крови возникла в первом десятилетии 20-го века, когда были открыты различные группы крови , что привело к практике смешивания некоторого количества крови донора и реципиента перед переливанием (ранняя форма перекрестного сопоставления ). ^{[ нужна цитата ]}

В начале 19 века британский акушер доктор Джеймс Бланделл предпринял попытки лечения кровотечений путем переливания человеческой крови с помощью шприца. В 1818 году после экспериментов на животных он осуществил первое успешное переливание человеческой крови для лечения послеродового кровотечения . Бланделл использовал мужа пациентки в качестве донора и извлек четыре унции крови из его руки, чтобы перелить его жене. В течение 1825 и 1830 годов Бланделл провел 10 переливаний крови, пять из которых оказались полезными, и опубликовал свои результаты. Он также изобрел ряд инструментов для переливания крови. ^[75] На этом начинании он заработал значительную сумму денег, примерно 2 миллиона долларов (50 миллионов реальных долларов ). ^[76]

В 1840 году в Медицинской школе больницы Святого Георгия в Лондоне Сэмюэл Армстронг Лейн при помощи Бланделла провел первое успешное переливание цельной крови для лечения гемофилии . ^{[ нужна цитата ]}

Однако ранние переливания были рискованными, и многие из них приводили к смерти пациента. К концу XIX века переливание крови считалось рискованной и сомнительной процедурой, и медицинское учреждение в значительной степени избегало его.

Работа по подражанию Джеймсу Бланделлу продолжалась в Эдинбурге. В 1845 году «Эдинбургский журнал» описал успешное переливание крови женщине с сильным маточным кровотечением. Последующие переливания оказались успешными у пациентов профессора Джеймса Янга Симпсона, в честь которого был назван Мемориальный родильный дом Симпсона в Эдинбурге. ^[77]

К концу XIX века появились различные отдельные сообщения об успешных переливаниях крови. ^[78] Самая большая серия первых успешных переливаний произошла в Королевском лазарете Эдинбурга между 1885 и 1892 годами. Позднее Эдинбург стал домом для первых служб донорства и переливания крови. ^[77]

20 век

Уильям Стюарт Холстед , доктор медицинских наук (1852–1922) выполнил одно из первых переливаний крови в Соединенных Штатах.

Лишь в 1901 году, когда австриец Карл Ландштейнер открыл три группы крови человека (О, А и В), переливание крови обрело научную основу и стало более безопасным. ^{[ нужна цитата ]}

Ландштейнер обнаружил, что смешение крови двух несовместимых людей приводит к неблагоприятным последствиям. Он обнаружил, что смешивание несовместимых типов вызывает иммунный ответ и слипание эритроцитов. Иммунологическая реакция возникает, когда у получателя переливания крови появляются антитела против клеток донорской крови. Разрушение эритроцитов приводит к выбросу свободного гемоглобина в кровоток, что может иметь фатальные последствия. Работа Ландштейнера позволила определить группу крови и позволила проводить переливание крови гораздо безопаснее. За свое открытие он получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1930 году; с тех пор были открыты многие другие группы крови . ^{[ нужна цитата ]}

Джорджу Вашингтону Крайлу приписывают проведение первой операции с использованием прямого переливания крови в 1906 году в больнице Св. Алексиса в Кливленде, когда он был профессором хирургии в Университете Кейс Вестерн Резерв . ^[79]

Ян Янский также открыл группы крови человека; в 1907 г. он классифицировал кровь на четыре группы: I, II, III, IV. ^[80] Его номенклатура до сих пор используется в России и в государствах бывшего СССР, в которых группы крови O, A, B и AB обозначаются соответственно I, II, III и IV.

Методика определения группы крови по Моссу, разработанная доктором Уильямом Лоренцо Моссом (1876–1957) в 1910 году, широко использовалась до Второй мировой войны . ^{[81] [82]}

Уильям Стюарт Холстед , доктор медицинских наук (1852–1922), американский хирург, выполнил одно из первых переливаний крови в Соединенных Штатах. Его вызвали навестить сестру после того, как она родила. Он нашел ее умирающей от потери крови, и смелым шагом взял свою собственную кровь, перелил ее своей сестре, а затем прооперировал ее, чтобы спасти ей жизнь. ^{[ нужна цитата ]}

Банки крови во время Первой мировой войны

Доктор Луис Аготе ( второй справа ) наблюдает за одним из первых безопасных и эффективных переливаний крови в 1914 году.

Старое стекло, используемое для переливания крови.

Хотя первые переливания крови перед коагуляцией должны были производиться непосредственно от донора к реципиенту , было обнаружено, что добавление антикоагулянта и охлаждение крови позволяет хранить ее в течение нескольких дней, открывая тем самым путь для развития банков крови . Джон Брэкстон Хикс был первым, кто экспериментировал с химическими методами предотвращения свертывания крови в больнице Святой Марии в Лондоне в конце 19 века. Однако его попытки с использованием фосфата соды оказались безуспешными.

Бельгийский врач Альберт Хастин провел первое непрямое переливание крови 27 марта 1914 года, хотя для этого использовался разбавленный раствор крови . Аргентинский врач Луис Аготе в ноябре того же года использовал гораздо менее разбавленный раствор. Оба использовали цитрат натрия в качестве антикоагулянта. ^[83]

Первая мировая война (1914-1918 гг.) послужила катализатором быстрого развития банков крови и техники переливания крови. Фрэнсис Пейтон Роус и Джозеф Р. Тернер из Университета Рокфеллера (тогда Институт медицинских исследований Рокфеллера) сделали первые важные открытия о том, что определение группы крови необходимо, чтобы избежать сгущения крови (коагуляции), а образцы крови можно сохранить с помощью химической обработки. ^{[84] [85]} Их первый отчет в марте 1915 года показал, что желатин, агар, экстракты сыворотки крови, крахмал и говяжий альбумин оказались бесполезными консервантами. ^[86]

Однако, основываясь на том же эксперименте, они обнаружили, что смесь цитрата натрия и раствора глюкозы ( декстрозы ) является идеальным консервантом; как они сообщили в февральском выпуске «Журнала экспериментальной медицины» , консервированная кровь ничем не отличается от свежей крови и «отлично функционирует при повторном введении в организм». ^[87] Кровь могла храниться до четырех недель. Сопутствующий эксперимент с использованием смеси цитрата и сахарозы (сахарозы) также оказался успешным: она могла поддерживать клетки крови в течение двух недель. ^[88] Такое использование цитрата и сахаров, иногда называемое раствором Рауса-Тернера, послужило основой для развития банков крови и улучшения метода переливания крови. ^{[89] [90]}

Еще одно открытие Роуса и Тернера стало важнейшим шагом в обеспечении безопасности переливания крови. Раус прекрасно осознавал, что концепция групп крови Ландштейнера еще не нашла практического значения, и он заметил: «Судьба попытки Ландштейнера привлечь внимание к практическому значению групповых различий в человеческой крови представляет собой прекрасный пример знания, топтавшегося на месте. Переливание крови все еще не проводилось, потому что (по крайней мере, до 1915 года) риск образования тромбов был слишком велик». ^[91] В июне 1915 года они сделали решающий отчет в Журнале Американской медицинской ассоциации о том, что агглютинации можно было бы избежать, если бы образцы крови донора и реципиента были проверены заранее. Они назвали это быстрым и простым методом проверки совместимости крови: цитрат натрия использовался для разбавления образцов крови, и после смешивания крови реципиента и донора в частях 9:1 и 1:1 кровь либо слипалась, либо оставалась водянистой через 15 минут. По их совету, кровь без сгустков «по возможности следует выбирать всегда». ^[92]

Канадский врач и лейтенант Лоуренс Брюс Робертсон сыграл важную роль в убеждении Медицинского корпуса Королевской армии использовать переливание крови на пунктах оказания помощи раненым. В октябре 1915 года Робертсон провел свое первое во время войны переливание крови с помощью шприца пациенту, имевшему множественные осколочные ранения. В последующие месяцы он провел еще четыре переливания крови, и о его успехе было доложено сэру Уолтеру Морли Флетчеру , директору Комитета медицинских исследований . ^[93]

Русский шприц времен Второй мировой войны для прямого переливания крови между людьми

Робертсон опубликовал свои выводы в Британском медицинском журнале в 1916 году и с помощью нескольких единомышленников (в том числе выдающегося врача Эдварда Уильяма Арчибальда ) смог убедить британские власти в преимуществах переливания крови. Весной 1917 года ^{Робертсон} установил первый аппарат для переливания крови в пункте оказания медицинской помощи на ^{Западном} фронте . в 1917 году. ^[95]

Освальд Хоуп Робертсон , медицинский исследователь и офицер армии США , был прикреплен к RAMC в 1917 году, где он сыграл важную роль в создании первых банков крови в рамках подготовки к ожидаемой Третьей битве при Ипре . ^[96] В качестве антикоагулянта он использовал цитрат натрия ; Кровь брали из проколов вены и хранили в бутылях на британских и американских пунктах оказания медицинской помощи на фронте. Робертсон также экспериментировал с сохранением отделенных эритроцитов в бутылках со льдом. ^[94] Джеффри Кейнс , британский хирург, разработал портативный аппарат, который мог хранить кровь, чтобы облегчить проведение переливания.

Расширение

Александр Богданов основал в Москве в 1925 году научный институт по исследованию последствий переливания крови.

Секретарь Британского Красного Креста Перси Лейн Оливер основал первую в мире службу донорства крови в 1921 году. В том же году с Оливером связались из больницы Королевского колледжа , где срочно требовался донор крови. ^[97] После предоставления донора Оливер приступил к организации системы добровольной регистрации доноров крови в клиниках Лондона, а сэр Джеффри Кейнс был назначен медицинским консультантом. Добровольцы были подвергнуты серии физических тестов для определения группы крови . Лондонская служба переливания крови была бесплатной и быстро расширялась в первые несколько лет своей работы. К 1925 году он обслуживал почти 500 пациентов; она была включена в структуру Британского Красного Креста в 1926 году. Подобные системы развивались и в других городах, включая Шеффилд , Манчестер и Норвич , и работа службы стала привлекать международное внимание. Франция, Германия, Австрия, Бельгия, Австралия и Япония создали аналогичные службы. ^[98]

Александр Богданов основал в Москве в 1925 году академическое учреждение, посвященное науке о переливании крови. Богданов был мотивирован, по крайней мере частично, поиском вечной молодости и с удовлетворением отмечал улучшение своего зрения, прекращение облысения и другие положительные симптомы после 11 переливаний цельной крови . Богданов умер в 1928 году в результате одного из своих экспериментов, когда ему перелили кровь студента, больного малярией и туберкулезом . ^[99] Следуя примеру Богданова, Владимир Шамов и Сергей Юдин в СССР первыми начали переливание трупной крови недавно умерших доноров. Юдин впервые успешно выполнил такое переливание 23 марта 1930 года и сообщил о своих первых семи клинических переливаниях трупной крови на Четвертом съезде украинских хирургов в Харькове в сентябре. Однако этот метод никогда широко не использовался, даже в Советском Союзе. Тем не менее, Советский Союз был первым, кто создал сеть предприятий по сбору и хранению крови для переливания в больницах.

Британский плакат 1944 года, призывающий людей сдавать кровь на нужды войны

Фредерик Дуран-Хорда основал один из первых банков крови во время гражданской войны в Испании в 1936 году. Дюран присоединился к службе переливания крови в больнице Барселоны в начале конфликта, но вскоре больница была перегружена спросом на кровь и нехваткой крови. Доступные доноры. При поддержке Министерства здравоохранения Испанской республиканской армии Дюран создал банк крови для использования ранеными солдатами и гражданскими лицами. 300–400 мл выделенной крови смешивали с 10% раствором цитрата в модифицированной колбе Дюрана Эрленмейера. Кровь хранили в стерильном стакане, закрытом под давлением при температуре 2°С. За 30 месяцев работы Служба переливания крови Барселоны зарегистрировала почти 30 000 доноров и обработала 9 000 литров крови. ^[100]

В 1937 году Бернард Фантус , директор по терапии больницы округа Кук в Чикаго , основал первый больничный банк крови в Соединенных Штатах . Создав больничную лабораторию, которая консервировала, охлаждала и хранила донорскую кровь, Фантус ввел термин «банк крови». В течение нескольких лет по всей территории Соединенных Штатов были созданы больничные и общественные банки крови. ^[101]

Фредерик Дюран-Хорда бежал в Великобританию в 1938 году и работал с доктором Джанет Воан в Королевской медицинской школе последипломного образования при больнице Хаммерсмит над созданием системы национальных банков крови в Лондоне. ^[102] Поскольку в 1938 году начало войны казалось неизбежным, военное министерство создало в Бристоле армейский склад запасов крови (ABSD), который возглавил Лайонел Уитби и контролировал четыре крупных склада крови по всей стране. Британская политика во время войны заключалась в снабжении военнослужащих кровью из централизованных складов, в отличие от подхода американцев и немцев, когда войска на фронте обескровливали, чтобы обеспечить необходимую кровь. Британский метод оказался более успешным в адекватном удовлетворении всех требований, и более 700 000 доноров ^{[ кем? ]} в течение войны. Эта система превратилась в Национальную службу переливания крови , созданную в 1946 году, и ставшую первой национальной службой. ^[103]

Истории рассказывают о том, как нацисты в Восточной Европе во время Второй мировой войны использовали пленных детей в качестве повторных принудительных доноров крови. ^[104]

Медицинские достижения

Раненому солдату вводят плазму крови на Сицилии , 1943 год.

Программа сбора крови была инициирована ^{[ кем? ]} в США в 1940 году, и Эдвин Кон впервые применил процесс фракционирования крови . Он разработал методику выделения из плазмы крови фракции сывороточного альбумина , необходимой для поддержания осмотического давления в кровеносных сосудах , предотвращения их коллапса.

Гордон Р. Уорд в колонках корреспонденции « Британского медицинского журнала» еще в 1918 году предложил использовать плазму крови в качестве заменителя цельной крови и для целей переливания. В начале Второй мировой войны жидкая плазма использовалась в Британия. Крупный проект, известный как «Кровь за Британию», начался в августе 1940 года по сбору крови в больницах Нью-Йорка для экспорта плазмы в Великобританию . Пакет лиофилизированной плазмы был разработан Генеральным хирургом армии и флота в сотрудничестве с Национальным исследовательским советом ^[105] , что уменьшило риск поломки и значительно упростило транспортировку, упаковку и хранение. ^[106]

Чарльз Р. Дрю курировал производство плазмы крови для отправки в Великобританию во время Второй мировой войны.

Полученная в результате высушенная плазма была упакована в две жестяные банки, содержащие флаконы по 400 мл. В одной бутылке содержалось достаточно дистиллированной воды для восстановления высушенной плазмы, содержащейся в другой бутылке. Примерно через три минуты плазма будет готова к использованию и сможет оставаться свежей около четырех часов. ^[107] Доктор Чарльз Р. Дрю был назначен медицинским руководителем, и он смог превратить методы в пробирке в первый успешный метод массового производства.

Еще один важный прорыв произошел в 1937–1940 годах, когда Карл Ландштейнер (1868–1943), Алекс Винер, Филип Левин и Р.Э. Стетсон открыли систему групп крови резус , которая, как было установлено, была причиной большинства трансфузионных реакций того времени. . Три года спустя Дж. Ф. Лутит и Патрик Л. Моллисон представили раствор кислоты, цитрата и декстрозы (ACD), который уменьшил объем антикоагулянта, позволил переливать большие объемы крови и обеспечить более длительное хранение.

Карл Уолтер и У.П. Мерфи-младший представили пластиковый пакет для сбора крови в 1950 году. Замена бьющихся стеклянных бутылок прочными пластиковыми пакетами из ПВХ позволила создать систему сбора крови, способную безопасно и легко приготовить несколько компонентов крови из одной единицы. цельной крови.

В области онкологической хирургии серьезной проблемой стало восполнение массивной кровопотери. Частота остановок сердца была высокой. В 1963 году К. Пол Боян и Уильям С. Хоуленд обнаружили, что температура крови и скорость инфузии сильно влияют на выживаемость, и ввели согревание крови в хирургию. ^{[108] [109]}

Срок годности хранимой крови до 42 дней был продлен благодаря антикоагулянтному консерванту CPDA-1, представленному в 1979 году, который увеличил запасы крови и облегчил совместное использование ресурсов между банками крови. ^{[110] [111]}

По состоянию на 2006 год ^{[обновлять]}в США переливалось около 15 миллионов единиц продуктов крови в год. ^[112] К 2013 году это число снизилось примерно до 11 миллионов единиц из-за перехода к лапароскопической хирургии и других хирургических достижений, а также исследований, которые показали, что во многих переливаниях нет необходимости. Например, стандарт медицинской помощи снизил объем перелитой крови в одном случае с 750 до 200 мл. ^[63]

Особые группы населения

Новорожденный

Чтобы обеспечить безопасность переливания крови педиатрическим пациентам, больницы принимают дополнительные меры предосторожности во избежание заражения и предпочитают использовать специально проверенные образцы детской крови, гарантированно отрицательные на цитомегаловирус . Большинство руководств рекомендуют вводить ЦМВ-отрицательные компоненты крови, а не просто компоненты с пониженным содержанием лейкоцитов, новорожденным или детям с низкой массой тела при рождении, у которых иммунная система еще не полностью развита. ^[113] Эти конкретные требования накладывают дополнительные ограничения на доноров крови, которые могут сдавать кровь для неонатального использования.

Неонатальные переливания крови обычно делятся на две категории:

• «Дополнительные» переливания для возмещения потерь из-за исследовательских потерь и коррекции анемии.
• Обменные (или частичные обменные) переливания проводятся для удаления билирубина, удаления антител и замены эритроцитов (например, при анемии, вторичной по отношению к талассемиям и другим гемоглобинопатиям ). ^[114]

Значительная кровопотеря

Протокол массивного переливания используется при значительной кровопотере, например, при серьезной травме , когда требуется более десяти единиц крови. Обычно вводят упакованные эритроциты, свежезамороженную плазму и тромбоциты. ^[115] Обычно даются более высокие соотношения свежезамороженной плазмы и тромбоцитов по сравнению с эритроцитами . ^[115] В некоторых местах кровь начали вводить на догоспитальном этапе , чтобы снизить предотвратимую смертность от значительной кровопотери. В США от кровотечения умирает до 31 000 пациентов в год, которые в противном случае могли бы выжить, если бы догоспитальное переливание крови было широко доступно. ^[116] Например, когда у матери происходит сильная кровопотеря во время беременности, ^[117] машины скорой помощи могут приехать с кровью, хранящейся в портативных холодильниках для крови, внесенных в список FDA, аналогичных тем, которые находятся в банках крови. После того, как инфузия будет проведена на месте происшествия, у пациента и машины скорой помощи будет больше времени, чтобы добраться до больницы для операции и дополнительных инфузий, если это необходимо. Это особенно важно в сельской местности или крупных городах, где пациенты могут находиться далеко от крупной больницы, и местной бригаде скорой медицинской помощи может потребоваться переливание крови, чтобы сохранить жизнь пациенту во время транспортировки.

Неизвестная группа крови

Поскольку отрицательная группа крови O совместима с кем угодно, ею часто злоупотребляют и ее не хватает. ^[118] По данным Ассоциации по развитию крови и биотерапии , использование этой крови должно быть ограничено лицами с О-отрицательной кровью, поскольку ничто другое с ними не совместимо, а также женщинами, которые могут быть беременны и для которых это будет невозможно сделать анализ группы крови, прежде чем оказать им неотложную помощь. ^[118] Когда это возможно, AABB рекомендует сохранять О-отрицательную кровь, используя тестирование группы крови, чтобы определить менее дефицитную альтернативу. ^[118]

Религиозные возражения

Свидетели Иеговы могут возражать против переливания крови, поскольку верят, что кровь священна. ^[119]

Исследование альтернатив

Хотя существуют клинические ситуации, когда переливание эритроцитов является единственным клинически подходящим вариантом, врачи смотрят, возможны ли альтернативы. Это может быть связано с несколькими причинами, такими как безопасность пациентов, экономическое бремя или нехватка крови. В руководствах рекомендуется, чтобы переливание крови было резервным для пациентов с сердечно-сосудистой нестабильностью или риском сердечно-сосудистой нестабильности из-за степени их анемии. ^{[120] [121]} В этих случаях рекомендуется парентеральное введение железа .

До сих пор не существует доступных кровезаменителей , переносящих кислород , что является типичной целью переливания крови (эритроцитов); однако существуют широко доступные расширители объема крови, не предназначенные для случаев, когда требуется только восстановление объема. Они помогают врачам и хирургам избежать рисков передачи болезней и подавления иммунитета, решить проблему хронической нехватки доноров крови и решить проблемы Свидетелей Иеговы и других лиц, которые имеют религиозные возражения против переливания крови.

Исследования в этой области продолжаются. ^{[ нужна цитата ]} Был исследован ряд заменителей крови, но на данный момент ^{[ когда? ]} все они имеют серьезные ограничения. Большинство попыток найти подходящую альтернативу крови на данный момент ^{[ когда? ]} сосредоточились на растворах бесклеточного гемоглобина. ^{[ нужна цитата ]} Заменители крови могут сделать переливание крови более доступным в неотложной медицинской помощи и в догоспитальной службе скорой помощи . ^{[ нужна цитата ]} В случае успеха такой заменитель крови может спасти много жизней, особенно при травмах, приводящих к массивной кровопотере. Hemopure , терапия на основе гемоглобина, одобрена для использования в Южной Африке . ^{[ нужна цитата ]}

Другое использование

Небольшое переливание крови используется меньшинством наркоманов ньяопе в Южной Африке, чтобы экономически разделить эффект, вызываемый наркотиком, в практике, в просторечии известной как Bluetoothing , названной в честь одноименной беспроводной технологии . ^[122]

Ветеринарное использование

Ветеринары также проводят переливание крови другим животным. Разные виды требуют разных уровней тестирования, чтобы гарантировать совместимость. Например, у кошек есть 3 известные группы крови, ^[123] у крупного рогатого скота — 11, ^{[123 ] у} собак — как минимум 13, ^[124] у свиней — 16, ^[125] и у лошадей старше 30. ^[123] Однако у многих видов ( особенно лошадей и собак), перекрестное сопоставление не требуется перед первой трансфузией , поскольку антитела против чужеродных поверхностных антигенов не экспрессируются конститутивно – т.е. животное должно быть сенсибилизировано, прежде чем у него возникнет иммунный ответ против перелитой крови. ^[126]

Редкая и экспериментальная практика межвидового переливания крови ( ксенотрансфузия ) представляет собой форму ксенотрансплантата .

Смотрите также

• Анемия
• Арно Цанк
• Переливание крови в Шри-Ланке
• Группа крови (нечеловеческая)
• Переливание крови молодым , псевдонаучная практика, включающая переливание крови, взятой от молодых доноров, пожилым реципиентам, которая, как утверждается, приносит пользу для здоровья.
• СПИД

Рекомендации

1. «Переливание крови | Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)» . www.nhlbi.nih.gov . Проверено 16 июня 2019 г.
2. Адамс RC, Ланди Дж.С. (1942). «Анестезия в случаях низкого хирургического риска. Некоторые предложения по снижению риска». Хирургический гинекологический акушер . 74 : 1011–1019.
3. Карсон Дж.Л., Гроссман Б.Дж., Кляйнман С., Тинмут А.Т., Маркес М.Б., Фунг М.К. и др. (июль 2012 г.). Комитет клинической трансфузионной медицины AABB. «Переливание эритроцитов: руководство по клинической практике AABB *». Анналы внутренней медицины . 157 (1): 49–58. дои : 10.7326/0003-4819-157-1-201206190-00429 . ПМИД  22751760.
4. «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты», Мудрый выбор : инициатива Фонда ABIM , Американская ассоциация банков крови, 24 апреля 2014 г. , дата обращения 25 июля 2014 г.
5. Карсон Дж.Л., Стэнворт С.Дж., Деннис Дж.А., Тривелла М., Рубиниан Н., Фергюссон Д.А. и др. (декабрь 2021 г.). «Пороги трансфузии для проведения переливания эритроцитов». Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD002042. дои : 10.1002/14651858.CD002042.pub5. ПМЦ 8691808 . ПМИД  34932836. 
6. Вильянуэва С, Коломо А, Бош А, Консепсьон М, Эрнандес-Хеа В, Арасил С и др. (Январь 2013). «Стратегии переливания крови при остром кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта». Медицинский журнал Новой Англии . 368 (1): 11–21. дои : 10.1056/NEJMoa1211801 . ПМИД  23281973.
7. Гаше С., Берстад А., Бефриц Р., Беглингер С., Дигнасс А., Эриксен К. и др. (декабрь 2007 г.). «Руководство по диагностике и лечению дефицита железа и анемии при воспалительных заболеваниях кишечника» (PDF) . Воспалительные заболевания кишечника . 13 (12): 1545–1553. дои : 10.1002/ibd.20285 . PMID  17985376. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
8. «Безопасность и доступность крови» . Всемирная организация здравоохранения . Июнь 2014 года . Проверено 22 августа 2014 г.
9. Вебстер Дж., Белл-Сайер С.Э., Фоксли Р. и др. (Кокрейновская группа по ранам) (февраль 2015 г.). «Подготовка кожи спиртом по сравнению с алкоголем с последующим применением любого антисептика для предотвращения бактериемии или загрязнения крови для переливания». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (2): CD007948. дои : 10.1002/14651858.CD007948.pub3. ПМЦ 7185566 . ПМИД  25674776. 
10. Эдвардс, Патрик В.; Зейхнер, Амос (январь 1985 г.). «Развитие донорства крови: влияние личностных, мотивационных и ситуационных переменных». Личность и индивидуальные различия . 6 (6): 743–751. дои : 10.1016/0191-8869(85)90085-6. ISSN  0191-8869.
11. Мутхивхи, Чилидзи; Олмстед, М.; Парк, Х.; Ша, Мэнди (август 2015 г.). «Мотиваторы и сдерживающие факторы к донорству крови среди чернокожих южноафриканцев: качественный анализ данных фокус-группы». Трансфузиологическая медицина . 25 (4): 249–258. дои : 10.1111/tme.12218. ISSN  0958-7578. ПМЦ 4583344 . ПМИД  26104809. 
12. Скрининг донорской крови на трансфузионно-трансмиссивные инфекции: рекомендации (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 2009. ISBN 978-92-4-154788-8. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
13. «Информационный бюллетень 279 о безопасности и доступности крови» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 21 января 2016 г.
14. «Тестирование донорской крови». Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 18 марта 2011 года . Проверено 21 января 2016 г.
15. «Тестирование на выявление бактерий в учреждениях по сбору крови и службах переливания крови для повышения безопасности и доступности тромбоцитов для переливания» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) . Проверено 21 января 2016 г.
16. Бенджамин Р.Дж., McDonald CP (апрель 2014 г.). «Международный опыт бактериального скрининга компонентов тромбоцитов с помощью автоматизированной системы обнаружения микроорганизмов: необходимость согласования руководящих принципов тестирования и отчетности». Обзоры трансфузионной медицины . 28 (2): 61–71. doi :10.1016/j.tmrv.2014.01.001. ПМИД  24636779.
17. Циманн М., Хенниг Х (февраль 2014 г.). «Профилактика трансфузионно-трансмиссивных цитомегаловирусных инфекций: какая стратегия оптимальна?». Трансфузиология и гемотерапия . 41 (1): 40–44. дои : 10.1159/000357102. ПМЦ 3949610 . ПМИД  24659946. 
18. Бассуни, Вайоминг, Блайчман, Массачусетс, Аль-Мошари, Массачусетс (2008). «Зачем осуществлять универсальную лейкоредукцию?». Гематология/онкология и терапия стволовыми клетками . 1 (2): 106–123. дои : 10.1016/s1658-3876(08)50042-2 . ПМИД  20063539.
19. Хардвик CC, Херивел Т.Р., Эрнандес СК, Руан П.Х., Гудрич Р.П. (2004). «Разделение, идентификация и количественное определение рибофлавина и его фотопродуктов в продуктах крови с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии с флуоресцентным обнаружением: метод поддержки технологии снижения количества патогенов». Фотохимия и фотобиология . 80 (3): 609–615. doi :10.1562/0031-8655(2004)080<0609:TNSIAQ>2.0.CO;2. PMID  15382964. S2CID  198154059.
20. «Рандомизированное контролируемое клиническое исследование по оценке эффективности и безопасности тромбоцитов, обработанных с помощью технологии снижения патогенности MIRASOL» . Переливание . 50 (11): 2362–2375. Ноябрь 2010 г. doi :10.1111/j.1537-2995.2010.02694.x. PMID  20492615. S2CID  28186229.
21. Гудрич Р.П., Эдрич Р.А., Ли Дж., Сегачян Дж. (август 2006 г.). «Система Mirasol PRT для снижения патогенности тромбоцитов и плазмы: обзор текущего состояния и будущих тенденций». Наука о переливании крови и аферезе . 35 (1): 5–17. doi :10.1016/j.transci.2006.01.007. ПМИД  16935562.
22. Фаст Л.Д., ДиЛеоне Дж., Кардарелли Дж., Ли Дж., Гудрич Р. (сентябрь 2006 г.). «Обработка донорских лейкоцитов Mirasol PRT предотвращает развитие ксеногенной реакции трансплантат против хозяина у мышей Rag2-/-gamma c-/- с двойным нокаутом». Переливание . 46 (9): 1553–1560. дои : 10.1111/j.1537-2995.2006.00939.x. PMID  16965583. S2CID  13065820.
23. Fast LD, ДиЛеоне Дж., Маршнер С. (июль 2011 г.). «Инактивация лейкоцитов человека в продуктах тромбоцитов после обработки по технологии снижения патогенов в сравнении с гамма-облучением». Переливание . 51 (7): 1397–1404. дои : 10.1111/j.1537-2995.2010.02984.x. PMID  21155832. S2CID  34154946.
24. Редди Х.Л., Даян А.Д., Каваньяро Дж., Гад С., Ли Дж., Гудрич Р.П. (апрель 2008 г.). «Испытание токсичности новой технологии на основе рибофлавина для уменьшения количества патогенов и инактивации лейкоцитов». Обзоры трансфузионной медицины . 22 (2): 133–153. дои :10.1016/j.tmrv.2007.12.003. ПМИД  18353253.
25. Обработка крови. Университет Юты . Доступно по адресу: http://library.med.utah.edu/WebPath/TUTORIAL/BLDBANK/BBPROC.html. Доступ: 15 декабря 2006 г.
26. Харменинг Д. (1999). Современные практики хранения крови и переливания крови (4-е изд.). Филадельфия: Ф.А. Дэвис. ISBN 978-0-8036-0419-3.
27. "ВОЗ | Гемонадзор" . Кто.инт. 25 июня 2013 г. Архивировано из оригинала 18 марта 2011 года . Проверено 11 декабря 2013 г.
28. «Техническое задание SHOT» . Шотук.орг . Проверено 22 августа 2014 г.
29. Ван, СС. «Каков срок годности крови? Сосредоточьтесь на том, ухудшают ли старые донорские крови выздоровление реципиентов переливания». Журнал "Уолл Стрит . 2009 г., 1 декабря.
30. Болтон-Маггс PH, Поулс Д. и др. (Руководящая группа по серьезным опасностям переливания крови (SHOT)) (2015). Годовой отчет SHOT за 2014 г. (2015 г.) (PDF) . ВЫСТРЕЛИЛ. ISBN 978-0-9558648-7-2. Архивировано из оригинала (PDF) 27 января 2016 г. Проверено 21 января 2016 г.
31. Лаура Д. (2005). Группы крови и антигены эритроцитов. Бетесда, США: Национальный центр биотехнологической информации . Проверено 4 октября 2017 г.
32. «Отчет о национальном исследовании сбора и использования крови за 2011 год» (PDF) . Департамент здравоохранения и социальных служб. Архивировано из оригинала (PDF) 19 марта 2016 года . Проверено 21 января 2016 г.
33. Мерфи М (2013). «Посттрансфузионная пурпура». В Мерфи М., Памфилоне Д., Хеддле Н. (ред.). Практическая трансфузиологическая медицина (4-е изд.). Уайли-Блэквелл. стр. 127–130.
34. "NHSN | CDC" . www.cdc.gov . 29 декабря 2017 г. Проверено 18 сентября 2018 г.
35. Ким Дж, На С (апрель 2015 г.). «Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови; клинические перспективы». Корейский журнал анестезиологии . 68 (2): 101–105. дои : 10.4097/kjae.2015.68.2.101. ПМЦ 4384395 . ПМИД  25844126. 
36. Кополович И., Остро Дж., Цубота Х., Лин Ю., Черти-Газдевич CM, Месснер Х.А. и др. (июль 2015 г.). «Систематический обзор болезни трансплантат против хозяина, связанной с переливанием крови». Кровь . 126 (3): 406–414. doi : 10.1182/blood-2015-01-620872 . ПМИД  25931584.
37. Роде Дж.М., Димчефф Д.Е., Блумберг Н., Сент-С., Ланга К.М., Кун Л. и др. (апрель 2014 г.). «Инфекции, связанные со здравоохранением после переливания эритроцитов: систематический обзор и метаанализ». ДЖАМА . 311 (13): 1317–1326. дои : 10.1001/jama.2014.2726. ПМК 4289152 . ПМИД  24691607. 
38. Блайхман М.А. (2002). «Частота и значение бактериальной обсемененности компонентов крови». Разработки в области биологических препаратов . 108 (2): 59–67. ПМИД  12220143.
39. Если в графах не указано иное, ссылка: Трансфузионные реакции / М. А. Поповский . Базель: Каргер. 1996. ISBN 978-3-8055-6509-7. ОСЛК  40288753.
40. Зубайр AC (февраль 2010 г.). «Клиническое влияние повреждений запасов крови». Американский журнал гематологии . 85 (2): 117–122. дои : 10.1002/ajh.21599 . PMID  20052749. S2CID  205293048.
41. Хитон А., Киган Т., Холм С. (январь 1989 г.). «Регенерация 2,3-дифосфоглицерата эритроцитов in vivo после переливания эритроцитов AS-1, AS-3 и CPDA-1, обедненных DPG». Британский журнал гематологии . 71 (1): 131–136. doi :10.1111/j.1365-2141.1989.tb06286.x. PMID  2492818. S2CID  43303207.
42. Фрэнк С.М., Абазян Б., Оно М., Хог К.В., Коэн Д.Б., Берковиц Д.Э. и др. (Май 2013). «Снижение деформируемости эритроцитов после переливания и влияние продолжительности хранения эритроцитов». Анестезия и анальгезия . 116 (5): 975–981. дои : 10.1213/ANE.0b013e31828843e6. ПМЦ 3744176 . ПМИД  23449853. 
43. Барштейн Г., Гураль А., Мэнни Н., Зелиг О., Йедгар С., Арбелл Д. (июнь 2014 г.). «Повреждение механических свойств эритроцитов, вызванное хранением, можно лишь частично обратить вспять путем омоложения». Трансфузиология и гемотерапия . 41 (3): 197–204. дои : 10.1159/000357986. ПМК 4086768 . ПМИД  25053933. 
44. Бакалар Н. (11 марта 2013 г.). «Срок годности донорской крови». Нью-Йорк Таймс .
45. Ван СС (01 декабря 2009 г.). «Каков срок годности крови?». Журнал "Уолл Стрит .
46. Оброн С., Никол А., Купер DJ, Белломо Р. (январь 2013 г.). «Возраст эритроцитов и переливание крови у пациентов в критическом состоянии». Анналы интенсивной терапии . 3 (1): 2. дои : 10.1186/2110-5820-3-2 . ПМЦ 3575378 . ПМИД  23316800. 
47. Ход Э.А., Чжан Н., Сокол С.А., Войчик Б.С., Фрэнсис Р.О., Ансалди Д. и др. (май 2010 г.). «Переливание эритроцитов после длительного хранения оказывает вредное воздействие, опосредованное железом, и воспаление». Кровь . 115 (21): 4284–4292. doi : 10.1182/blood-2009-10-245001. ПМК 2879099 . ПМИД  20299509. 
48. Хесс-младший (август 2012 г.). «Научные проблемы регуляции продукции эритроцитов». Переливание . 52 (8): 1827–1835. дои : 10.1111/j.1537-2995.2011.03511.x. PMID  22229278. S2CID  24689742.
49. Папе А, Штейн П., Хорн О., Хаблер О. (октябрь 2009 г.). «Клинические доказательства эффективности переливания крови». Переливание крови = Trasfusione del Sangue . 7 (4): 250–258. дои : 10.2450/2008.0072-08. ПМК 2782802 . ПМИД  20011636. 
50. Бернс Дж. М., Ян X, Форузан О, Соса Дж. М., Шевкопляс С. С. (май 2012 г.). «Искусственная микрососудистая сеть: новый инструмент для измерения реологических свойств хранящихся эритроцитов». Переливание . 52 (5): 1010–1023. дои : 10.1111/j.1537-2995.2011.03418.x. PMID  22043858. S2CID  205724851.
51. Раваль Дж.С., Уотерс Дж.Х., Сельтсам А., Шарберг Э.А., Рихтер Э., Дейли А.Р. и др. (ноябрь 2010 г.). «Использование теста на механическую хрупкость для оценки сублетального повреждения эритроцитов во время хранения». Вокс Сангвинис . 99 (4): 325–331. дои : 10.1111/j.1423-0410.2010.01365.x. PMID  20673245. S2CID  41654664.
52. Шандер А., Хофманн А., Гомботц Х., Тойзингер О.М., Спан Д.Р. (июнь 2007 г.). «Оценка стоимости крови: прошлое, настоящее и будущее направления». Лучшие практики и исследования. Клиническая анестезиология . 21 (2): 271–289. дои : 10.1016/j.bpa.2007.01.002. ПМИД  17650777.
53. «Чрезмерное использование переливания крови: раскрытие международной проблемы и проблемы безопасности пациентов» (PDF) . Фонд движения за безопасность пациентов . 2013 . Проверено 15 марта 2022 г.
54. «Это легко сделать – проявлять осторожность при переливании эритроцитов» . Колледж американских патологов. Апрель 2009 года . Проверено 22 августа 2014 г.
55. Дивайн Д.В., Серрано К. (июнь 2010 г.). «Поражение накопления тромбоцитов». Клиники лабораторной медицины . 30 (2): 475–487. doi :10.1016/j.cll.2010.02.002. ПМИД  20513565.
56. Ката Дж.П., Ван Х., Готтумуккала В., Рубен Дж., Сесслер Д.И. (май 2013 г.). «Воспалительная реакция, иммуносупрессия и рецидив рака после периоперационного переливания крови». Британский журнал анестезии . 110 (5): 690–701. дои : 10.1093/bja/aet068. ПМК 3630286 . ПМИД  23599512. 
57. Ван Т, Луо Л, Хуан Х, Ю Дж, Пан С, Цай Икс и др. (май 2014 г.). «Периоперационное переливание крови связано с худшими клиническими исходами при резецированном раке легкого». Анналы торакальной хирургии . 97 (5): 1827–1837. дои : 10.1016/j.athoracsur.2013.12.044 . ПМИД  24674755.
58. Черчхаус А.М., Мэтьюз Т.Дж., Макбрайд О.М., Даннинг Дж. (январь 2012 г.). «Повышает ли переливание крови вероятность рецидива у пациентов, перенесших операцию по поводу рака легких?». Интерактивная сердечно-сосудистая и торакальная хирургия . 14 (1): 85–90. doi : 10.1093/icvts/ivr025. ПМК 3420304 . ПМИД  22108935. 
59. Корми С.М., Сегачян Дж. (июнь 2017 г.). «Укрощение иммунной системы путем переливания крови онкологическим больным». Наука о переливании крови и аферезе . 56 (3): 310–316. doi :10.1016/j.transci.2017.05.017. ПМИД  28651910.
60. Солдевила-Вердегер С, Сегура-Сампедро Х.Дж., Пиньо-Флорес К., Санчис-Кортес П., Гонсалес-Архенте Х., Моралес-Сориано Р. (ноябрь 2020 г.). «Резекция печени и переливание крови увеличивают заболеваемость после циторедуктивной хирургии и HIPEC при колоректальном карциноматозе». Клиническая и трансляционная онкология . 22 (11): 2032–2039. дои : 10.1007/s12094-020-02346-2. PMID  32277348. S2CID  215724889.
61. Склар Р. (май 2019 г.). «Реанимация и лечение повреждений при сильном кровотечении / шоке на догоспитальном этапе» (PDF) . Internationaltraumalifesupport.remote-learner.net . ИТЛА. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
62. Пфунтнер А., Вир Л.М., Stocks C (октябрь 2013 г.). «Наиболее частые процедуры, выполняемые в больницах США, 2011 г.». Статистические сводки проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP) [Интернет]. Роквилл (Мэриленд): Агентство медицинских исследований и качества. PMID  24354027. Статистическая справка № 165.
63. Вальд М.Л. (24 августа 2014 г.). «Индустрия крови сокращается по мере снижения объема переливания». Газета «Нью-Йорк Таймс» . Нет. Веб-издание. Газета "Нью-Йорк Таймс . Проверено 24 августа 2014 г.
64. Научный американец. Манн и компания. 20 февраля 1869 г. п. 122.
65. Жакалин Даффин, История медицины: скандально короткое введение , University of Toronto Press, 1999, стр. 171. ^{[ отсутствует ISBN ]}
66. Лусарди Д.М. (2002). Новая книга знаний . Издательство учебной библиотеки. п. 260.
67. Ли Р. (2016). Эврика! Момент: 100 ключевых научных открытий ХХ века . Рутледж. ISBN 9781136714764.^{[ нужна страница ]}
68. Ривера А.М., Штраус К.В., ван Зундерт А., Мортье Э. (2005). «История периферических внутривенных катетеров: как маленькие пластиковые трубки произвели революцию в медицине» (PDF) . Acta Anaesthesiologica Belgica . 56 (3): 271–282. PMID  16265830. Архивировано из оригинала (PDF) 15 июля 2014 г.
69. "Первое переливание крови?". Heart-valve-surgery.com. 3 января 2009 г. Проверено 9 февраля 2010 г.
70. «Этот месяц в истории анестезии (в архиве)» . Архивировано из оригинала 20 июля 2011 года . Проверено 5 марта 2016 г.
71. «Красное золото. Новаторы и пионеры. Жан-Батист Дени». ПБС . Проверено 9 февраля 2010 г.
72. Кляйн Х.Г., Anstee DJ, ред. (2005). Переливание крови Моллисона в клинической медицине. п. 406. дои : 10.1002/9780470986868. ISBN 978-0-470-98686-8.
73. Йельский университет E (22 апреля 2015 г.). «Первое переливание крови: история». ДЖСТОР . Проверено 22 апреля 2015 г.
74. Фелтс Дж. Х. (март 2000 г.). «Ричард Лоуэр: анатом и физиолог». Анналы внутренней медицины . 132 (5): 420–423. дои : 10.7326/0003-4819-132-5-200003070-00023. PMID  10691601. S2CID  21469192.
75. Эллис Х (август 2005 г.). «Джеймс Бланделл, пионер переливания крови». Британский журнал больничной медицины . 68 (8): 447. doi :10.12968/hmed.2007.68.8.24500. ПМИД  17847699.
76. Мадбак Ф (2008). Мост через пропасть: медицинские мифы и заблуждения . Универсал-Издательство. п. 22. ISBN 978-1-58112-987-8.
77. Массон А (1993). История службы переливания крови в Эдинбурге . Эдинбург.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
78. Scientific American, «Успешный случай переливания крови». Манн и компания. 1880. с. 281.
79. Нату Н., Лаутценхайзер ФК, Барнетт Г.Х. (март 2009 г.). «Первое прямое переливание человеческой крови: забытое наследие Джорджа Крайла». Нейрохирургия . 64 (3 приложения): 20–26, обсуждение 26–27. дои : 10.1227/01.NEU.0000334416.32584.97. PMID  19240569. S2CID  2339938. [...] первое успешное переливание крови было выполнено между двумя братьями 6 августа 1906 года в больнице Св. Алексиса, Кливленд, Огайо.
80. "Гематологические исследования и психотики"
81. "Доктор Уильям Лоренцо Мосс". Архивировано из оригинала 28 февраля 2014 г. Проверено 22 февраля 2014 г.
82. ["Исследования изоагглютининов и изогемолизинов". Бюллетень больницы Джонса Хопкинса 21: 63–70.]
83. Гордон МБ (1940). «Влияние внешней температуры на скорость осаждения красных кровяных телец». Журнал Американской медицинской ассоциации . 114 (16). дои : 10.1001/jama.1940.02810160078030.
84. "Столетие больницы Университета Рокфеллера - Первый банк крови" . centennial.rucares.org . Университет Рокфеллера. 2010 . Проверено 18 марта 2022 г.
85. Броуди Дж. Э. (17 февраля 1970 г.). «Умер доктор Пейтон Роус, лауреат Нобелевской премии». Нью-Йорк Таймс . п. 43. ISSN  0362-4331 . Проверено 18 марта 2022 г.
86. Роус П., Тернер-младший (март 1915 г.). «О сохранении in vitro живых эритроцитов». Экспериментальная биология и медицина . 12 (6): 122–124. дои : 10.3181/00379727-12-74. ISSN  1535-3702. S2CID  88016286.
87. Роус П., Тернер-младший (февраль 1916 г.). «Сохранение живых эритроцитов in vitro». Журнал экспериментальной медицины . 23 (2): 219–237. дои : 10.1084/jem.23.2.219. ПМК 2125399 . ПМИД  19867981. 
88. Роус П., Тернер-младший (февраль 1916 г.). «Сохранение живых эритроцитов in vitro». Журнал экспериментальной медицины . 23 (2): 239–248. дои : 10.1084/jem.23.2.239. ПМК 2125395 . ПМИД  19867982. 
89. Хесс-младший (июль 2006 г.). «Обновленная информация о решениях для хранения эритроцитов». Вокс Сангвинис . 91 (1): 13–19. дои : 10.1111/j.1423-0410.2006.00778.x. PMID  16756596. S2CID  35894834.
90. Ханиган WC, King SC (июль 1996 г.). «Хладнокровие и клинические исследования во время Первой мировой войны». Военная медицина . 161 (7): 392–400. дои : 10.1093/milmed/161.7.392 . ПМИД  8754712.
91. Роус П. (1947). «Карл Ландштейнер. 1868-1943». Некрологи членов Королевского общества . 5 (15): 294–324. дои : 10.1098/rsbm.1947.0002. S2CID  161789667.
92. Роус П., Тернер-младший (1915). «Быстрый и простой метод тестирования доноров на переливание». Журнал Американской медицинской ассоциации . LXIV (24): 1980–1982. дои : 10.1001/jama.1915.02570500028011.
93. «Канадец продолжал течь кровью во время Первой мировой войны. Американец получил признание» . Торонто Стар . 9 июля 2016 г. Кэти Даубс
94. Пелис К. (июль 2001 г.). «Принимая должное: Медицинский корпус канадской армии и переход британцев к переливанию крови во время Первой мировой войны». Журнал истории медицины и смежных наук . 56 (3): 238–277. дои : 10.1093/jhmas/56.3.238. PMID  11552401. S2CID  34956231.
95. Стэнсбери Л.Г., Хесс-младший (июль 2009 г.). «Переливание крови в Первой мировой войне: роли Лоуренса Брюса Робертсона и Освальда Хоупа Робертсона в «самом важном медицинском прорыве войны»«. Обзоры трансфузионной медицины . 23 (3): 232–236. doi : 10.1016/j.tmrv.2009.03.007. PMID  19539877.
96. «Красное золото: эпическая история крови». ПБС.
97. Маккуин С., Брюс Э., Гибсон Ф. (2012). Руководство по уходу за детьми в больнице Грейт-Ормонд-стрит. Джон Уайли и сыновья. п. 75. ИСБН 978-1-118-27422-4.
98. «Перси Оливер». Красное золото: история крови EIPC.
99. Бернис Глатцер Розенталь. Новый миф, новый мир: от Ницше до сталинизма , Университет штата Пенсильвания, 2002, ISBN 0-271-02533-6 , стр. 161–162. 
100. Компакт-диск Хиллера (2007). Банки крови и трансфузиологическая медицина: основные принципы и практика. Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0-443-06981-9.
101. Килдафф Р., Дебейки М. (1942). Банк крови, техника и терапия переливания . Сент-Луис: Компания CVMosby. стр. 196–197.
102. Старр Д. (1998). Кровь: эпическая история медицины и торговли . Литтл, Браун и компания. стр. 84–87. ISBN 0-316-91146-1.
103. Джангранде PL (сентябрь 2000 г.). «История переливания крови». Британский журнал гематологии . 110 (4): 758–767. дои : 10.1046/j.1365-2141.2000.02139.x . PMID  11054057. S2CID  71592265.
104. Например: «Свободный мир». Том. 8. Корпорация «Свободный мир». 1944. с. 442 . Проверено 16 августа 2019 г. [...] Нацисты отбирали самых здоровых польских детей и перевозили их в немецкие полевые госпитали, где использовали для постоянных переливаний крови [...].
105. Медицинский бюллетень ВМС США. Типография правительства США. 1942 год.
106. Кендрик Д.Б. (1964). «Переливание крови перед Первой мировой войной». Программа крови во Второй мировой войне . Управление главного хирурга Министерства армии. Архивировано из оригинала 11 января 2006 года. {{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
107. Кендрик Д.Б. (1964). «Плазменное оборудование и упаковка, а также трансфузиологическое оборудование». Программа крови во Второй мировой войне . Управление главного хирурга Министерства армии. Архивировано из оригинала 8 февраля 2006 года. {{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
108. Боян CP, Хоуленд WS (январь 1963 г.). «Остановка сердца и температура банка крови». ДЖАМА . 183 : 58–60. дои : 10.1001/jama.1963.63700010027020. ПМИД  14014662.
109. Рупрехт Дж., ван Либург М.Дж., Ли Дж.А., Эрдман В. (1985). Анестезия: очерки ее истории . Спрингер-Верлаг. стр. 99–101. ISBN 978-3-540-13255-4.
110. Сугита Ю, Саймон Э.Р. (апрель 1965 г.). «Механизм действия аденина в сохранении эритроцитов». Журнал клинических исследований . 44 (4): 629–642. дои : 10.1172/JCI105176. ПМК 292538 . ПМИД  14278179. 
111. Саймон Э.Р., Чепмен Р.Г., Финч, Калифорния (февраль 1962 г.). «Аденин в сохранении эритроцитов». Журнал клинических исследований . 41 (2): 351–359. дои : 10.1172/JCI104489. ПМК 289233 . ПМИД  14039291. 
112. Ландро Л. (10 января 2007 г.). «Новые правила могут сократить ряды доноров крови». Уолл Стрит Джорнал . Архивировано из оригинала 4 августа 2009 г. Проверено 5 апреля 2008 г.
113. «Переливание эритроцитов новорожденным: пересмотренные рекомендации». Канадское педиатрическое общество (CPS). Архивировано из оригинала 3 февраля 2007 г. Проверено 2 февраля 2007 г.
114. Радхакришнан К.М., Чакраварти С., Пушкала С., Джаяраджу Дж. (август 2003 г.). «Компонентная терапия». Индийский журнал педиатрии . 70 (8): 661–666. дои : 10.1007/BF02724257. PMID  14510088. S2CID  42488187.
115. Черкас Д (ноябрь 2011 г.). «Травматический геморрагический шок: достижения в управлении жидкостью». Практика неотложной медицинской помощи . 13 (11): 1–19, викторина 19–20. PMID  22164397. Архивировано из оригинала 18 января 2012 г.
116. Каруба, Лорен. «Кровотечение: новая серия, посвященная неотложному кризису здравоохранения в Америке».
117. Вильяльпандо, Николь. «Программа цельной крови спасает жизнь маме Сидар-Парк».
118. Американская ассоциация банков крови (24 апреля 2014 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты», Мудрый выбор : инициатива Фонда ABIM , Американская ассоциация банков крови, заархивировано из оригинала 24 сентября 2014 г. , получено 25 июль 2014 г., который цитирует
     • Национальный комитет по переливанию крови при главном медике (ок. 2008 г.). «Надлежащее использование RhD-отрицательных эритроцитов группы O» (PDF) . Национальный центр здоровья . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г. Проверено 25 июля 2014 г.
119. Hillyer CD, Shaz BH, Zimring JC, Abshire TC (2009). Трансфузионная медицина и гемостаз: клинические и лабораторные аспекты. Эльзевир. п. 279. ИСБН 9780080922300.
120. Годдард А.Ф., Джеймс М.В., Макинтайр А.С., Скотт Б.Б. и др. (Британское общество гастроэнтерологов) (октябрь 2011 г.). «Руководство по ведению железодефицитной анемии». Гут . 60 (10): 1309–1316. дои : 10.1136/gut.2010.228874 . ПМИД  21561874.
121. Шандер А., Финк А., Джавидрузи М., Эрхард Дж., Фармер С.Л., Корвин Х. и др. (июль 2011 г.). Международная консенсусная конференция по результатам переливания крови. «Приемлемость переливания аллогенных эритроцитов: международная консенсусная конференция по результатам переливания». Обзоры трансфузионной медицины . 25 (3): 232–246.e53. doi :10.1016/j.tmrv.2011.02.001. ПМИД  21498040.
122. Чипе Л. (1 февраля 2017 г.). «Увлечение наркотиками через Bluetooth охватило поселки | ИОЛ» . Получено 2 февраля 2017 г. - через Pretoria News.
123. «Группы крови». Колледж ветеринарной медицины Корнеллского университета eClinpath . Проверено 21 октября 2023 г.
124. Коттер, Сьюзен М. (октябрь 2022 г.). «Группы крови и переливание крови собакам – владельцы собак». Ветеринарное руководство MSD . Проверено 21 октября 2023 г.
125. Смит, Дуглас М.; Ньюхаус, Майкл; Назируддин, Башу; Крези, Лесли (май 2006 г.). «Группы крови и переливание свиньям». Ксенотрансплантация . 13 (3): 186–194. дои : 10.1111/j.1399-3089.2006.00299.x. ISSN  0908-665X.
126. «Тестирование перекрестной совместимости». Колледж ветеринарной медицины Корнеллского университета . 26 февраля 2019 г. Проверено 21 октября 2023 г.

дальнейшее чтение

• Такер Х (2012). Работа крови: рассказ о медицине и убийствах в ходе научной революции . WW Нортон и компания. ISBN 978-0393342239.
• «Молоко как заменитель переливания крови», исторический отчет, Scientific American , 13 июля 1878 г., стр. 19

Внешние ссылки

• Библиотека доказательств трансфузиологии — источник данных о трансфузионной медицине с возможностью поиска.

Общества переливания крови

• Американская ассоциация банков крови (AABB)
• Британское общество переливания крови (BBTS)
• Международное общество переливания крови (ISBT)

Книги

• Группы крови и антигены эритроцитов Бесплатная онлайн-книга на книжной полке NCBI Код: NBK2261
• Справочник по трансфузионной медицине Бесплатная книга издана в Великобритании, 5-е издание

Методические рекомендации

• Рекомендации по клинической практике Американской ассоциации банков крови
• Рекомендации Австралийского национального управления крови по обращению с кровью пациентов
• Британский комитет по стандартам в гематологии
• Руководство Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи по переливанию крови Руководство Великобритании по переливанию крови.
• Канадские рекомендации по переливанию крови
• Рекомендации Немецкой медицинской ассоциации (на английском языке). Архивировано 1 апреля 2022 г. в Wayback Machine , опубликовано в 2014 г.

Информация о пациенте

• Брошюры по переливанию крови (Государственная служба здравоохранения по крови и трансплантации)
• Брошюры по переливанию крови (Валлийская служба крови)
• Информация о переливании крови (Шотландия)
• Информация о переливании крови (Австралия)
• Информация о переливании крови (Американское онкологическое общество)