Процедура медицинской визуализации с использованием рентгеновских лучей для получения изображений поперечного сечения.
Голландская кинохроника 1977 года о компьютерной томографии
Компьютерная томография ( КТ ; ранее называлась компьютерной аксиальной томографией или КТ-сканированием ) — это метод медицинской визуализации, используемый для получения подробных внутренних изображений тела. [2] Персонал, который выполняет КТ-сканирование, называется рентгенологами или рентгенологами. [3] [4]
С момента своего развития в 1970-х годах КТ-сканирование зарекомендовало себя как универсальный метод визуализации. Хотя КТ в основном используется в медицинской диагностике , его также можно использовать для формирования изображений неживых объектов. Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года была присуждена совместно южноафроамериканскому физику Аллану Маклеоду Кормаку и британскому инженеру-электрику Годфри Хаунсфилду «за разработку компьютерной томографии». [5] [6]
Типы
На рынке представлены различные типы сканеров, различающиеся по способу получения изображений и применяемым процедурам.
Последовательная КТ
Последовательная КТ, также известная как пошаговая КТ, представляет собой тип метода сканирования, при котором стол КТ движется пошагово. Стол движется к определенному месту, а затем останавливается, после чего следует вращение рентгеновской трубки и получение среза. Затем стол снова движется пошагово, и делается еще один срез. Движение стола останавливается во время получения срезов. Это приводит к увеличению времени сканирования. [7]
Спиральная КТ
Рисунок веерного пучка КТ и пациента в системе КТ-визуализацииКТ грудной клетки. Аксиальный срез (справа) — это изображение, которое соответствует номеру 2/33 на коронарном срезе (слева).
Вращающаяся трубка, обычно называемая спиральной КТ , или винтовой КТ, представляет собой метод визуализации, при котором вся рентгеновская трубка вращается вокруг центральной оси сканируемой области. Это доминирующий тип сканеров на рынке, поскольку они производятся дольше и предлагают более низкую стоимость производства и покупки. Основным ограничением этого типа КТ является объем и инерция оборудования (узел рентгеновской трубки и решетка детектора на противоположной стороне круга), что ограничивает скорость, с которой может вращаться оборудование. В некоторых конструкциях используются два источника рентгеновского излучения и решетки детекторов, смещенные на угол, в качестве метода улучшения временного разрешения. [8] [9]
Электронно-лучевая томография
Электронно-лучевая томография (ЭЛТ) — это особая форма КТ, в которой достаточно большая рентгеновская трубка сконструирована таким образом, что только траектория электронов , проходящих между катодом и анодом рентгеновской трубки, вращается с помощью отклоняющих катушек . [10] Этот тип имел большое преимущество, поскольку скорости развертки могли быть намного выше, что позволяло получать менее размытые изображения движущихся структур, таких как сердце и артерии. [11] Было произведено меньше сканеров этой конструкции по сравнению с типами вращающейся трубки, в основном из-за более высокой стоимости, связанной со строительством гораздо большей рентгеновской трубки и детекторной матрицы, а также ограниченного анатомического покрытия. [12]
Двойная энергия КТ
Двухэнергетическая КТ, также известная как спектральная КТ, является усовершенствованием компьютерной томографии, в которой две энергии используются для создания двух наборов данных. [13] Двухэнергетическая КТ может использовать методы двойного источника, одиночного источника с двойным детекторным слоем, одиночного источника с переключением энергии для получения двух разных наборов данных. [14]
Двойной источник КТ — это усовершенствованный сканер с системой детекторов с двумя рентгеновскими трубками, в отличие от обычных систем с одной трубкой. [15] [16] Эти две системы детекторов устанавливаются на одном гентри под углом 90° в одной плоскости. [17] Двойные источники КТ-сканеров позволяют быстро сканировать с более высоким временным разрешением, получая полный срез КТ всего за пол-оборота. Быстрая визуализация уменьшает размытость изображения при движении при высокой частоте сердечных сокращений и потенциально позволяет сократить время задержки дыхания. Это особенно полезно для больных пациентов, которым трудно задерживать дыхание или которые не могут принимать лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений. [17] [18]
Один источник с переключением энергии — еще один режим двухэнергетической КТ, в котором одна трубка работает на двух разных уровнях энергии путем частого переключения энергий. [19] [20]
КТ-визуализация перфузии
КТ-перфузионное сканирование головного мозга
КТ-перфузионная визуализация — это особая форма КТ для оценки потока через кровеносные сосуды во время инъекции контрастного вещества . [21] Кровоток, время транзита крови и объем крови в органах можно рассчитать с разумной чувствительностью и специфичностью . [21] Этот тип КТ может использоваться на сердце , хотя чувствительность и специфичность для обнаружения аномалий все еще ниже, чем у других форм КТ. [22] Это также может использоваться на мозге , где КТ-перфузионная визуализация часто может обнаружить плохую перфузию мозга задолго до того, как это будет обнаружено с помощью обычной спиральной КТ. [21] [23] Это лучше для диагностики инсульта , чем другие типы КТ. [23]
ПЭТ КТ
ПЭТ-КТ грудной клетки
Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография — это гибридная модальность КТ, которая объединяет в одном гентри сканер позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и сканер рентгеновской компьютерной томографии (КТ) для получения последовательных изображений с обоих устройств в одном сеансе, которые объединяются в одно наложенное ( совместно зарегистрированное ) изображение. Таким образом, функциональная визуализация , полученная с помощью ПЭТ, которая отображает пространственное распределение метаболической или биохимической активности в организме, может быть более точно выровнена или соотнесена с анатомической визуализацией, полученной с помощью КТ-сканирования. [24]
ПЭТ-КТ предоставляет как анатомические, так и функциональные данные об исследуемом органе и полезна для выявления различных типов рака. [25] [26]
Медицинское применение
С момента своего появления в 1970-х годах [27] КТ стала важным инструментом в медицинской визуализации , дополняющим обычную рентгеновскую визуализацию и медицинское УЗИ . В последнее время она стала использоваться в профилактической медицине или для скрининга заболеваний, например, КТ-колонография для людей с высоким риском рака толстой кишки или полномасштабное сканирование сердца для людей с высоким риском сердечных заболеваний. Несколько учреждений предлагают сканирование всего тела для населения в целом, хотя эта практика противоречит рекомендациям и официальной позиции многих профессиональных организаций в этой области, прежде всего из-за применяемой дозы облучения . [28]
Использование КТ-сканирования резко возросло за последние два десятилетия во многих странах. [29] По оценкам, в 2007 году в Соединенных Штатах было проведено 72 миллиона сканирований, а в 2015 году — более 80 миллионов. [30] [31]
КТ головы обычно используется для обнаружения инфаркта ( инсульта ), опухолей , кальцификаций , кровоизлияний и травм костей . [32] Из вышеперечисленного гиподенсные (темные) структуры могут указывать на отек и инфаркт, гиперденсные (яркие) структуры указывают на кальцификации и кровоизлияния, а травма кости может быть видна как расхождение в костных окнах. Опухоли можно обнаружить по отеку и анатомическому искажению, которые они вызывают, или по окружающему отеку. КТ головы также используется в стереотаксической хирургии под контролем КТ и радиохирургии для лечения внутричерепных опухолей, артериовенозных мальформаций и других хирургически излечимых состояний с использованием устройства, известного как N-локализатор . [33] [34] [35] [36] [37] [38]
Шея
Контрастная КТ обычно является первоначальным методом выбора при новообразованиях шеи у взрослых. [39] КТ щитовидной железы играет важную роль в оценке рака щитовидной железы . [40] КТ часто случайно обнаруживает аномалии щитовидной железы, поэтому часто является предпочтительным методом исследования аномалий щитовидной железы. [40]
Легкие
КТ может использоваться для обнаружения как острых, так и хронических изменений в паренхиме легких , ткани легких . [ 41] Это особенно актуально здесь, потому что обычные двумерные рентгеновские снимки не показывают такие дефекты. В зависимости от предполагаемой аномалии используются различные методы. Для оценки хронических интерстициальных процессов, таких как эмфизема и фиброз , [42] используются тонкие срезы с реконструкциями высокой пространственной частоты; часто сканирование выполняется как на вдохе, так и на выдохе. Этот специальный метод называется КТ высокого разрешения , который производит выборку легкого, а не непрерывные изображения. [43]
Утолщение бронхиальной стенки можно увидеть на КТ легких, и обычно (но не всегда) это указывает на воспаление бронхов . [ 44]
Случайно обнаруженный узел при отсутствии симптомов (иногда называемый инциденталомой ) может вызвать опасения, что он может представлять собой опухоль, как доброкачественную, так и злокачественную . [45] Возможно, поддавшись страху, пациенты и врачи иногда соглашаются на интенсивный график КТ-сканирования, иногда до одного раза в три месяца и сверх рекомендуемых рекомендаций, в попытке провести наблюдение за узлами. [46] Однако установленные рекомендации сообщают, что у пациентов без предшествующего анамнеза рака, и у которых твердые узелки не росли в течение двухлетнего периода, вряд ли будет злокачественный рак. [46] По этой причине, а также потому, что ни одно исследование не предоставляет подтверждающих доказательств того, что интенсивное наблюдение дает лучшие результаты, и из-за рисков, связанных с проведением КТ-сканирования, пациентам не следует проходить КТ-скрининг сверх тех, которые рекомендованы установленными рекомендациями. [46]
Ангиография
Пример КТ-ангиографии, демонстрирующий седловидную эмболию (темная горизонтальная линия), закупоривающую легочные артерии (яркий белый треугольник)
КТ сердца проводится для получения знаний о сердечной или коронарной анатомии. [53] Традиционно КТ сердца используется для обнаружения, диагностики или наблюдения за ишемической болезнью сердца . [54] В последнее время КТ играет ключевую роль в быстро развивающейся области транскатетерных структурных вмешательств на сердце , а именно в транскатетерном ремонте и замене сердечных клапанов. [55] [56] [57]
Коронарная КТ-сканирование кальция : также используется для оценки тяжести ишемической болезни сердца. В частности, оно ищет отложения кальция в коронарных артериях, которые могут сузить артерии и увеличить риск сердечного приступа. [60] Типичное коронарное КТ-сканирование кальция выполняется без использования рентгеноконтрастного вещества, но его, возможно, можно выполнить и с использованием контрастных изображений. [61]
Для лучшей визуализации анатомии обычно применяется постобработка изображений. [54] Наиболее распространенными являются многоплоскостные реконструкции (MPR) и объемная визуализация . Для более сложных анатомий и процедур, таких как вмешательства на клапанах сердца, на основе этих КТ-изображений создается настоящая 3D-реконструкция или 3D-печать, чтобы получить более глубокое понимание. [62] [63] [64] [65]
КТ — это точный метод диагностики заболеваний брюшной полости , таких как болезнь Крона , [66] кровотечение из ЖКТ, а также диагностика и стадирование рака, а также последующее наблюдение после лечения рака для оценки ответа. [67] Он обычно используется для исследования острой боли в животе . [68]
Неусиленная компьютерная томография сегодня является золотым стандартом для диагностики мочевых камней . [69] Размер, объем и плотность камней могут быть оценены, чтобы помочь врачам определить дальнейшее лечение; размер особенно важен для прогнозирования спонтанного отхождения камня. [70]
Осевой скелет и конечности
Для осевого скелета и конечностей КТ часто используется для визуализации сложных переломов , особенно вокруг суставов, из-за его способности реконструировать область интереса в нескольких плоскостях. Переломы, повреждения связок и вывихи можно легко распознать с разрешением 0,2 мм. [71] [72] С современными двухэнергетическими КТ-сканерами были созданы новые области использования, такие как помощь в диагностике подагры . [73]
Промышленное КТ-сканирование (промышленная компьютерная томография) — это процесс, который использует рентгеновское оборудование для создания 3D-изображений компонентов как снаружи, так и изнутри. Промышленное КТ-сканирование использовалось во многих областях промышленности для внутреннего осмотра компонентов. Некоторые из основных применений КТ-сканирования — это обнаружение дефектов, анализ отказов, метрология, анализ сборки, методы конечных элементов на основе изображений [76] и приложения обратного проектирования. КТ-сканирование также используется для визуализации и сохранения музейных артефактов. [77]
Авиационная безопасность
КТ-сканирование также нашло применение в сфере безопасности на транспорте (преимущественно в сфере безопасности аэропортов ), где в настоящее время оно используется в контексте анализа материалов для обнаружения взрывчатых веществ (CTX) [78] [79] [80] [81] , а также рассматривается для автоматизированного сканирования безопасности багажа/посылок с использованием алгоритмов распознавания объектов на основе компьютерного зрения , которые нацелены на обнаружение определенных предметов угрозы на основе трехмерного внешнего вида (например, оружия, ножей, емкостей с жидкостью). [82] [83] [84] Его использование в сфере безопасности аэропортов впервые было применено в аэропорту Шеннон в марте 2022 года, что положило конец запрету на провоз жидкостей объемом более 100 мл. Аэропорт Хитроу планирует полностью внедрить этот шаг 1 декабря 2022 года, а TSA потратила 781,2 млн долларов на заказ более 1000 сканеров, которые будут готовы к запуску летом.
Геологическое использование
Рентгеновская КТ используется в геологических исследованиях для быстрого обнаружения материалов внутри керна. [85] Плотные минералы, такие как пирит и барит, выглядят ярче, а менее плотные компоненты, такие как глина, выглядят тусклыми на снимках КТ. [86]
Палеонтологическое использование
Традиционные методы изучения окаменелостей часто являются разрушительными, например, использование тонких срезов и физической подготовки. Рентгеновская КТ используется в палеонтологии для неразрушающей визуализации окаменелостей в 3D. [87] Это имеет много преимуществ. Например, мы можем рассматривать хрупкие структуры, которые в противном случае никогда не смогли бы быть изучены. Кроме того, можно свободно перемещаться по моделям окаменелостей в виртуальном 3D-пространстве, чтобы осмотреть их, не повреждая окаменелость.
Использование культурного наследия
Рентгеновская КТ и микро-КТ также могут использоваться для консервации и сохранения объектов культурного наследия. Для многих хрупких объектов прямое исследование и наблюдение могут быть разрушительными и со временем могут привести к деградации объекта. Используя КТ-сканирование, реставраторы и исследователи могут определить материальный состав объектов, которые они исследуют, например, положение чернил вдоль слоев свитка, без какого-либо дополнительного вреда. Эти сканирования были оптимальными для исследований, сосредоточенных на работе Антикитерского механизма или текста, скрытого внутри обугленных внешних слоев свитка Эн-Геди . Однако они не оптимальны для каждого объекта, подлежащего такого рода исследовательским вопросам, поскольку существуют определенные артефакты, такие как папирусы Геркуланума , в которых материальный состав имеет очень мало изменений вдоль внутренней части объекта. После сканирования этих объектов вычислительные методы могут быть использованы для изучения внутренней части этих объектов, как это было в случае с виртуальной разверткой свитка Эн-Геди и папирусов Геркуланума . [88] Микро-КТ также оказалась полезной для анализа более поздних артефактов, таких как все еще запечатанная историческая переписка, в которой использовалась техника запирания букв (сложное складывание и разрезы), которая обеспечивала «механизм блокировки, исключающий несанкционированное вмешательство». [89] [90] Еще одним примером использования в археологии является визуализация содержимого саркофагов или керамики. [91]
Недавно CWI в Амстердаме сотрудничал с Рейксмузеумом с целью исследования внутренних деталей арт-объектов в рамках проекта IntACT. [92]
Исследование микроорганизмов
Различные виды грибков могут разрушать древесину в разной степени. Одна бельгийская исследовательская группа использовала рентгеновскую компьютерную томографию в 3 измерениях с субмикронным разрешением и обнаружила, что грибки могут проникать в микропоры размером 0,6 мкм [93] при определенных условиях.
Лесопильный завод
Лесопильные заводы используют промышленные КТ-сканеры для обнаружения круглых дефектов, например, сучков, для повышения общей стоимости лесозаготовительной продукции. Большинство лесопильных заводов планируют внедрить этот надежный инструмент обнаружения для повышения производительности в долгосрочной перспективе, однако первоначальные инвестиционные затраты высоки.
Результатом КТ является объем вокселей , который может быть представлен наблюдателю-человеку различными методами, которые в целом можно разделить на следующие категории:
Срезы (различной толщины). Тонкий срез обычно рассматривается как плоскость, представляющая толщину менее 3 мм . [94] [95] Толстый срез обычно рассматривается как плоскость, представляющая толщину от 3 мм до 5 мм. [95] [96]
Технически, все объемные визуализации становятся проекциями при просмотре на 2-мерном дисплее , делая различие между проекциями и объемными визуализациями немного размытым. Воплощения моделей объемной визуализации включают в себя смесь, например, раскрашивания и затенения для создания реалистичных и наблюдаемых представлений. [98] [99]
Двумерные КТ-изображения традиционно визуализируются так, что вид создается так, как будто пациент смотрит на них снизу вверх со стороны ног. [100] Таким образом, левая сторона изображения находится справа от пациента и наоборот, в то время как передняя часть изображения также является передней частью пациента и наоборот. Это лево-правое чередование соответствует виду, который врачи обычно имеют в реальности, когда располагаются перед пациентами. [101]
Оттенки серого
Пиксели на изображении, полученном с помощью КТ-сканирования, отображаются в терминах относительной радиоплотности . Сам пиксель отображается в соответствии со средним затуханием ткани(ей), которой он соответствует, по шкале от +3071 (наиболее затухающий) до −1024 (наименее затухающий) по шкале Хаунсфилда . Пиксель — это двумерная единица, основанная на размере матрицы и поле зрения. Если также учитывать толщину среза КТ, то единица называется вокселем , которая является трехмерной единицей. [102] Вода имеет затухание 0 единиц Хаунсфилда (HU), в то время как воздух составляет −1000 HU, губчатая кость обычно составляет +400 HU, а кость черепа может достигать 2000 HU. [103] Ослабление металлических имплантатов зависит от атомного номера используемого элемента: титан обычно имеет количество +1000 HU, железная сталь может полностью блокировать рентгеновское излучение и, следовательно, является причиной хорошо известных линейных артефактов на компьютерных томограммах. Артефакты вызваны резкими переходами между материалами с низкой и высокой плотностью, что приводит к значениям данных, которые превышают динамический диапазон обрабатывающей электроники. [104]
Окно
Наборы данных КТ имеют очень высокий динамический диапазон , который должен быть уменьшен для отображения или печати. Обычно это делается с помощью процесса «окна», который отображает диапазон («окно») значений пикселей в градациях серого. Например, изображения КТ мозга обычно просматриваются с окном, простирающимся от 0 HU до 80 HU. Значения пикселей 0 и ниже отображаются черным цветом; значения 80 и выше отображаются белым цветом; значения в пределах окна отображаются как интенсивность серого, пропорциональная положению в пределах окна. [105] Окно, используемое для отображения, должно соответствовать рентгеновской плотности интересующего объекта, чтобы оптимизировать видимые детали. [106] Параметры ширины окна и уровня окна используются для управления окном сканирования. [107]
Многоплоскостные реконструкции и проекции
Типичная компоновка экрана диагностического программного обеспечения, демонстрирующая одну объемную визуализацию (VR) и многоплоскостное изображение трех тонких срезов в аксиальной (вверху справа), сагиттальной (внизу слева) и коронарной плоскостях (внизу справа)Иногда полезны специальные плоскости, такие как эта косая продольная плоскость, чтобы визуализировать нейрофорамины позвоночника, показывающие сужение на двух уровнях, вызывающее радикулопатию . Меньшие изображения представляют собой срезы аксиальной плоскости.
Мультипланарная реконструкция (МПР) — это процесс преобразования данных из одной анатомической плоскости (обычно поперечной ) в другие плоскости. Его можно использовать как для тонких срезов, так и для проекций. Мультипланарная реконструкция возможна, поскольку современные КТ-сканеры обеспечивают почти изотропное разрешение. [108]
MPR используется почти в каждом сканировании. С его помощью часто исследуют позвоночник. [109] Изображение позвоночника в аксиальной плоскости может показать только одну кость позвонка за раз и не может показать ее связь с другими костями позвонка. Переформатируя данные в других плоскостях, можно добиться визуализации относительного положения в сагиттальной и коронарной плоскости. [110]
Новое программное обеспечение позволяет реконструировать данные в неортогональных (косых) плоскостях, что помогает визуализировать органы, которые не находятся в ортогональных плоскостях. [111] [112] Оно лучше подходит для визуализации анатомической структуры бронхов, поскольку они не лежат ортогонально направлению сканирования. [113]
Реконструкция изогнутой плоскости (или реформация изогнутой плоскости = CPR) выполняется в основном для оценки сосудов. Этот тип реконструкции помогает выпрямить изгибы в сосуде, тем самым помогая визуализировать весь сосуд на одном изображении или на нескольких изображениях. После того, как сосуд был «выпрямлен», можно провести измерения, такие как площадь поперечного сечения и длина. Это полезно для предоперационной оценки хирургической процедуры. [114]
3D-модель черепа человека по данным компьютерной томографии
Пороговое значение радиоплотности задается оператором (например, уровень, соответствующий кости). С помощью алгоритмов обработки изображений с обнаружением краев можно построить 3D-модель из исходных данных и отобразить ее на экране. Различные пороговые значения могут использоваться для получения нескольких моделей, каждый анатомический компонент, такой как мышца, кость и хрящ, может быть дифференцирован на основе различных цветов, присвоенных им. Однако этот режим работы не может отображать внутренние структуры. [116]
Поверхностная визуализация — ограниченная техника, поскольку она отображает только поверхности, которые соответствуют определенной пороговой плотности и которые направлены к зрителю. Однако при объемной визуализации используются прозрачность, цвета и затенение , что позволяет легко представить объем на одном изображении. Например, тазовые кости могут отображаться как полупрозрачные, так что даже при просмотре под косым углом одна часть изображения не скрывает другую. [117]
Качество изображения
Низкодозовая КТ грудной клеткиСтандартная доза КТ грудной клетки
Доза против качества изображения
Важным вопросом в радиологии сегодня является то, как снизить дозу облучения во время КТ-исследований без ущерба для качества изображения. В целом, более высокие дозы облучения приводят к более высокому разрешению изображений, [118] в то время как более низкие дозы приводят к увеличению шума изображения и нечеткости изображений. Однако повышенная доза повышает неблагоприятные побочные эффекты, включая риск рака, вызванного радиацией — четырехфазная КТ брюшной полости дает ту же дозу облучения, что и 300 рентгенограмм грудной клетки. [119] Существует несколько методов, которые могут снизить воздействие ионизирующего излучения во время КТ-сканирования. [120]
Индивидуализируйте обследование и скорректируйте дозу облучения в соответствии с типом тела и исследуемым органом. Различные типы тела и органы требуют разного количества облучения. [122]
Более высокое разрешение не всегда подходит, например, для обнаружения небольших легочных масс. [123]
Артефакты
Хотя изображения, полученные с помощью КТ, как правило, являются точным отображением сканируемого объема, этот метод подвержен ряду артефактов , таких как следующие: [124] [125] Главы 3 и 5
Артефакт полосы
Полосы часто видны вокруг материалов, которые блокируют большинство рентгеновских лучей, таких как металл или кость. Многочисленные факторы способствуют появлению этих полос: недостаточная выборка, фотонное голодание, движение, ужесточение пучка и комптоновское рассеяние . Этот тип артефакта обычно возникает в задней ямке мозга или при наличии металлических имплантатов. Полосы можно уменьшить с помощью более новых методов реконструкции. [126] Такие подходы, как уменьшение металлических артефактов (MAR), также могут уменьшить этот артефакт. [127] [128] Методы MAR включают спектральную визуализацию, где изображения КТ делаются с фотонами разных уровней энергии, а затем синтезируются в монохроматические изображения с помощью специального программного обеспечения, такого как GSI (Gemstone Spectral Imaging). [129]
Эффект частичного объема
Это выглядит как «размывание» краев. Это происходит из-за того, что сканер не может различить небольшое количество материала высокой плотности (например, кость) и большее количество материала с более низкой плотностью (например, хрящ). [130] Реконструкция предполагает, что затухание рентгеновского излучения внутри каждого воксела однородно; это может быть не так в случае с острыми краями. Это чаще всего наблюдается в направлении z (краниокаудальном направлении) из-за традиционного использования высокоанизотропных вокселей , которые имеют гораздо более низкое разрешение вне плоскости, чем разрешение в плоскости. Это можно частично преодолеть путем сканирования с использованием более тонких срезов или изотропного получения на современном сканере. [131]
Артефакт кольца
Вероятно, наиболее распространенный механический артефакт, изображение одного или нескольких «колец» появляется на изображении. Они обычно вызваны изменениями в отклике отдельных элементов в двумерном рентгеновском детекторе из-за дефекта или неправильной калибровки. [132] Кольцевые артефакты могут быть в значительной степени уменьшены нормализацией интенсивности, также называемой коррекцией плоского поля. [133] Оставшиеся кольца могут быть подавлены преобразованием в полярное пространство, где они становятся линейными полосами. [132] Сравнительная оценка уменьшения кольцевых артефактов на рентгеновских томографических изображениях показала, что метод Сайберса и Постнова может эффективно подавлять кольцевые артефакты. [134]
Шум
Это выглядит как зернистость на изображении и вызвано низким отношением сигнал/шум. Чаще всего это происходит, когда используется тонкая толщина среза. Это также может произойти, когда мощность, подаваемая на рентгеновскую трубку, недостаточна для проникновения в анатомию. [135]
Ветряная мельница
Появление полос может возникнуть, когда детекторы пересекают плоскость реконструкции. Это можно уменьшить с помощью фильтров или уменьшения шага. [136] [137]
Упрочнение балок
Это может дать «чашевидный вид», когда оттенки серого визуализируются как высота. Это происходит, потому что обычные источники, такие как рентгеновские трубки, излучают полихроматический спектр. Фотоны с более высокими уровнями энергии фотонов , как правило, ослабляются меньше. Из-за этого средняя энергия спектра увеличивается при прохождении объекта, часто описываемого как становящийся «жестче». Это приводит к эффекту, все больше недооценивающему толщину материала, если его не исправить. Существует множество алгоритмов для исправления этого артефакта. Их можно разделить на методы с одним и несколькими материалами. [126] [138] [139]
Преимущества
КТ-сканирование имеет несколько преимуществ по сравнению с традиционной двухмерной медицинской рентгенографией . Во-первых, КТ устраняет наложение изображений структур за пределами области интереса. [140] Во-вторых, КТ-сканирование имеет большее разрешение изображения , что позволяет исследовать более мелкие детали. КТ может различать ткани , которые отличаются по рентгенографической плотности на 1% или меньше. [141] В-третьих, КТ-сканирование обеспечивает многоплоскостную переформатированную визуализацию: данные сканирования могут быть визуализированы в поперечной (или аксиальной) , коронарной или сагиттальной плоскости, в зависимости от диагностической задачи. [142]
Улучшенное разрешение КТ позволило разработать новые исследования. Например, КТ- ангиография позволяет избежать инвазивной установки катетера . КТ-сканирование может выполнять виртуальную колоноскопию с большей точностью и меньшим дискомфортом для пациента, чем традиционная колоноскопия . [143] [144] Виртуальная колонография намного точнее бариевой клизмы для обнаружения опухолей и использует меньшую дозу облучения. [145]
КТ — это метод диагностики с умеренным или высоким уровнем облучения . Доза облучения для конкретного обследования зависит от множества факторов: сканируемый объем, телосложение пациента, количество и тип протокола сканирования, а также желаемое разрешение и качество изображения. [146] Два параметра спирального КТ-сканирования, ток трубки и шаг, можно легко отрегулировать, и они оказывают сильное влияние на облучение. КТ-сканирование точнее двухмерных рентгенограмм при оценке переднего межтелового сращения, хотя они все еще могут переоценивать степень сращения. [147]
Побочные эффекты
Рак
Излучение , используемое при КТ, может повредить клетки организма, включая молекулы ДНК , что может привести к раку, вызванному радиацией . [148] Дозы облучения, получаемые при КТ, варьируются. По сравнению с рентгеновскими методами с самой низкой дозой, КТ может иметь дозу в 100–1000 раз выше, чем обычные рентгеновские снимки. [149] Однако рентген поясничного отдела позвоночника имеет такую же дозу, как и КТ головы. [150] Статьи в СМИ часто преувеличивают относительную дозу КТ, сравнивая рентгеновские методы с самой низкой дозой (рентген грудной клетки) с методами КТ с самой высокой дозой. В целом, обычная КТ брюшной полости имеет дозу облучения, аналогичную трем годам средней фоновой радиации . [151]
Масштабные популяционные исследования последовательно продемонстрировали, что низкая доза радиации от КТ-сканирования влияет на заболеваемость раком при различных видах рака. [152] [153] [154] [155] Например, в большой популяционной когорте Австралии было обнаружено, что до 3,7% случаев рака мозга были вызваны излучением КТ. [156] Некоторые эксперты прогнозируют, что в будущем от трех до пяти процентов всех случаев рака будут вызваны медицинской визуализацией. [149] Австралийское исследование 10,9 миллионов человек сообщило, что рост заболеваемости раком после воздействия КТ-сканирования в этой когорте был в основном обусловлен облучением. В этой группе одно из 1800 КТ-сканирований сопровождалось избыточным раком. Если риск развития рака в течение жизни составляет 40%, то абсолютный риск возрастает до 40,05% после КТ. Риски радиации КТ особенно важны для пациентов, проходящих повторные КТ-сканирования в течение короткого промежутка времени от одного до пяти лет. [157] [158] [159]
Некоторые эксперты отмечают, что известно, что КТ-сканирование «чрезмерно используется», и «имеется удручающе мало доказательств улучшения результатов для здоровья, связанных с текущим высоким уровнем сканирования». [149] С другой стороны, недавняя статья, анализирующая данные пациентов, получивших высокие кумулятивные дозы, показала высокую степень надлежащего использования. [160] Это создает важную проблему риска рака для этих пациентов. Более того, весьма значимым открытием, которое ранее не сообщалось, является то, что некоторые пациенты получили дозу >100 мЗв от КТ-сканирования за один день, [158] что противоречит существующей критике, которую некоторые исследователи могут иметь относительно эффектов длительного по сравнению с острым облучением.
Существуют противоположные взгляды, и дебаты продолжаются. Некоторые исследования показали, что публикации, указывающие на повышенный риск рака от типичных доз КТ тела, страдают от серьезных методологических ограничений и нескольких крайне маловероятных результатов, [161] делая вывод, что нет никаких доказательств того, что такие низкие дозы наносят какой-либо долгосрочный вред. [162] [163] [164]
Одно исследование подсчитало, что до 0,4% случаев рака в Соединенных Штатах были вызваны КТ, и что эта цифра могла увеличиться до 1,5–2% на основе уровня использования КТ в 2007 году. [148] Другие оспаривают эту оценку, [165] поскольку нет единого мнения о том, что низкие уровни радиации, используемые при КТ, наносят ущерб. Более низкие дозы радиации используются во многих случаях, например, при исследовании почечной колики. [166]
Возраст человека играет важную роль в последующем риске рака. [167] Оценочный риск смертности от рака в течение жизни при КТ брюшной полости у годовалого ребенка составляет 0,1%, или 1:1000 сканирований. [167] Риск для 40-летнего человека вдвое меньше, чем у 20-летнего, а у пожилых риск существенно ниже. [ 167] Международная комиссия по радиологической защите подсчитала, что риск для плода, подвергшегося воздействию 10 мГр (единица радиационного воздействия), увеличивает частоту рака до 20-летнего возраста с 0,03% до 0,04% (для справки, КТ-ангиограмма легких подвергает плод воздействию 4 мГр). [168] Обзор 2012 года не обнаружил связи между медицинским облучением и риском рака у детей, однако было отмечено наличие ограничений в доказательствах, на которых основан обзор. [169] КТ-сканирование можно проводить с различными настройками для более низкого облучения детей, при этом большинство производителей КТ-сканеров по состоянию на 2007 год имеют встроенную функцию. [170] Кроме того, при определенных условиях может потребоваться, чтобы дети подвергались многократному КТ-сканированию. [148]
Текущие рекомендации заключаются в информировании пациентов о рисках КТ-сканирования. [171] Однако сотрудники центров визуализации, как правило, не сообщают о таких рисках, если пациенты об этом не просят. [172]
Контрастные реакции
В Соединенных Штатах половина КТ-сканирований — это контрастные КТ с внутривенным введением рентгеноконтрастных веществ . [173] Наиболее распространенные реакции на эти вещества — легкие, включая тошноту, рвоту и зудящую сыпь. Тяжелые опасные для жизни реакции могут возникать редко. [174] Общие реакции возникают у 1–3% людей с неионным контрастом и у 4–12% людей с ионным контрастом . [175] Кожные высыпания могут появиться в течение недели у 3% людей. [174]
Старые рентгеноконтрастные вещества вызывали анафилаксию в 1% случаев, тогда как новые, низкоосмолярные вещества вызывают реакции в 0,01–0,04% случаев. [174] [176] Смерть наступает примерно у 2–30 человек на 1 000 000 введений, при этом новые вещества безопаснее. [175] [177]
Риск смертности выше у женщин, пожилых людей или людей с плохим здоровьем, обычно вследствие анафилаксии или острой почечной недостаточности . [173]
Контрастное вещество может вызвать контраст-индуцированную нефропатию . [178] Это происходит у 2–7 % людей, которым вводят эти вещества, с большим риском у тех, у кого уже есть почечная недостаточность , [178] уже существующий диабет или сниженный внутрисосудистый объем. Людям с легкой почечной недостаточностью обычно рекомендуется обеспечить полную гидратацию в течение нескольких часов до и после инъекции. При умеренной почечной недостаточности следует избегать использования йодированного контраста ; это может означать использование альтернативной методики вместо КТ. Людям с тяжелой почечной недостаточностью, которым требуется диализ, требуются менее строгие меры предосторожности, поскольку их почки имеют настолько мало остаточной функции, что любое дальнейшее повреждение не будет заметно, а диализ удалит контрастное вещество; однако обычно рекомендуется организовать диализ как можно скорее после введения контраста, чтобы свести к минимуму любые неблагоприятные эффекты контраста.
В дополнение к использованию внутривенного контраста, при исследовании живота часто используются перорально вводимые контрастные вещества. [179] Они часто такие же, как внутривенные контрастные вещества, просто разбавленные примерно до 10% концентрации. Однако существуют пероральные альтернативы йодированному контрасту, такие как очень разбавленные (0,5–1% вес/объем) суспензии сульфата бария . Разбавленный сульфат бария имеет то преимущество, что он не вызывает реакций аллергического типа или почечной недостаточности, но его нельзя использовать у пациентов с подозрением на перфорацию кишечника или подозрением на повреждение кишечника, поскольку утечка сульфата бария из поврежденного кишечника может вызвать фатальный перитонит . [180]
Побочные эффекты контрастных веществ , вводимых внутривенно при некоторых видах КТ, могут ухудшить работу почек у пациентов с заболеваниями почек , хотя в настоящее время считается, что этот риск ниже, чем считалось ранее. [181] [178]
Сканирование дозы
В таблице указаны средние дозы облучения; однако, могут быть большие различия в дозах облучения между схожими типами сканирования, где самая высокая доза может быть в 22 раза выше самой низкой дозы. [167] Типичная простая рентгеновская пленка включает дозу облучения от 0,01 до 0,15 мГр, в то время как типичная КТ может включать 10–20 мГр для определенных органов и может доходить до 80 мГр для определенных специализированных КТ-сканирований. [184]
Для сравнения, средняя мощность дозы в мире от естественных источников фоновой радиации составляет 2,4 мЗв в год, что для практических целей в данном случае равно 2,4 мГр в год. [182] Хотя есть некоторые различия, большинство людей (99%) получили менее 7 мЗв в год в качестве фоновой радиации. [186] По состоянию на 2007 год медицинская визуализация составляла половину радиационного облучения в Соединенных Штатах, а КТ-сканирование составляло две трети этого количества. [167] В Соединенном Королевстве на нее приходится 15% радиационного облучения. [168] Средняя доза облучения от медицинских источников составляет ≈0,6 мЗв на человека во всем мире по состоянию на 2007 год. [167] Те, кто работает в ядерной промышленности в Соединенных Штатах, ограничены дозами 50 мЗв в год и 100 мЗв каждые 5 лет. [167]
Свинец является основным материалом, используемым рентгенологами для защиты от рассеянного рентгеновского излучения.
Единицы измерения дозы радиации
Доза облучения, выраженная в греях или мГр, пропорциональна количеству энергии, которую, как ожидается, поглотит облученная часть тела, а физическое воздействие (такое как разрывы двойной цепи ДНК ) на химические связи клеток рентгеновским излучением пропорционально этой энергии. [187]
Единица зиверт используется в отчете об эффективной дозе . Единица зиверт в контексте КТ-сканирования не соответствует фактической дозе облучения, которую поглощает сканируемая часть тела, а другой дозе облучения другого сценария, когда все тело поглощает другую дозу облучения, а другая доза облучения имеет величину, которая, по оценкам, имеет ту же вероятность вызвать рак, что и КТ-сканирование. [188] Таким образом, как показано в таблице выше, фактическое излучение, поглощаемое сканируемой частью тела, часто намного больше, чем предполагает эффективная доза. Конкретная мера, называемая индексом дозы компьютерной томографии (CTDI), обычно используется в качестве оценки поглощенной дозы облучения для ткани в области сканирования и автоматически вычисляется медицинскими КТ-сканерами. [189]
Эквивалентная доза — это эффективная доза случая, в котором все тело фактически поглотило бы ту же дозу радиации, и в ее отчете используется единица зиверт. В случае неравномерного облучения или облучения только части тела, что является обычным для КТ-исследований, использование только локальной эквивалентной дозы преувеличило бы биологические риски для всего организма. [190] [191] [192]
Воздействие радиации
Большинство неблагоприятных последствий воздействия радиации на здоровье можно разделить на две основные категории:
детерминированные эффекты (вредные реакции тканей), в значительной степени обусловленные гибелью/нарушением функционирования клеток после высоких доз; [193]
Стохастические эффекты, т. е. рак и наследственные эффекты, включающие либо развитие рака у подвергшихся воздействию людей из-за мутации соматических клеток, либо наследственные заболевания у их потомков из-за мутации репродуктивных (зародышевых) клеток. [194]
Дополнительный пожизненный риск развития рака при однократной КТ брюшной полости в дозе 8 мЗв оценивается в 0,05%, или 1 из 2000. [195]
Из-за повышенной восприимчивости плода к воздействию радиации доза облучения при КТ является важным фактором при выборе метода медицинской визуализации во время беременности . [196] [197]
Превышение дозы
В октябре 2009 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) инициировало расследование КТ-сканирования перфузии мозга (ПКТ), основанное на радиационных ожогах , вызванных неправильными настройками в одном конкретном учреждении для этого конкретного типа КТ-сканирования. Более 200 пациентов подверглись воздействию радиации в дозе, примерно в восемь раз превышающей ожидаемую, в течение 18 месяцев; более 40% из них потеряли участки волос. Это событие побудило к призыву к усилению программ обеспечения качества КТ. Было отмечено, что «хотя следует избегать ненужного облучения, медицинская необходимость КТ-сканирования, полученная с соответствующими параметрами получения, имеет преимущества, которые перевешивают риски облучения». [167] [198] Аналогичные проблемы были зарегистрированы в других центрах. [167] Считается, что эти инциденты были вызваны человеческой ошибкой . [167]
Процедура
Процедура КТ-сканирования различается в зависимости от типа исследования и органа, который визуализируется. Пациента укладывают на стол КТ, а центрирование стола выполняется в соответствии с частью тела. В случае КТ с контрастным усилением устанавливается внутривенная линия. После выбора надлежащего [ необходимо уточнение ] и скорости контрастирования от инжектора давления, разведчик берется для локализации и планирования сканирования. После выбора плана подается контраст. Исходные данные обрабатываются в соответствии с исследованием, и выполняется надлежащее оконирование, чтобы сделать сканирование простым для диагностики. [199]
Подготовка
Подготовка пациента может различаться в зависимости от типа сканирования. Общая подготовка пациента включает. [199]
КТ-сканер со снятой крышкой, чтобы показать внутренние компоненты. Условные обозначения: T: Рентгеновская трубка D: Детекторы рентгеновского излучения X: Рентгеновский луч R: Вращение гентриЛевое изображение — синограмма , которая является графическим представлением необработанных данных, полученных с помощью КТ-сканирования. Справа — образец изображения, полученный из необработанных данных. [201]
Компьютерная томография работает с использованием рентгеновского генератора , который вращается вокруг объекта; рентгеновские детекторы расположены на противоположной стороне круга от источника рентгеновского излучения. [202] Когда рентгеновские лучи проходят через пациента, они по-разному ослабляются различными тканями в зависимости от плотности ткани. [203] Визуальное представление полученных необработанных данных называется синограммой, однако этого недостаточно для интерпретации. [204] После получения данных сканирования данные должны быть обработаны с использованием формы томографической реконструкции , которая создает серию изображений поперечного сечения. [205] Эти изображения поперечного сечения состоят из небольших единиц пикселей или вокселей. [206]
Пиксели на изображении, полученном с помощью КТ-сканирования, отображаются в терминах относительной радиоплотности . Сам пиксель отображается в соответствии со средним ослаблением ткани(ей), которой он соответствует, по шкале от +3071 (наиболее ослабляющий) до −1024 (наименее ослабляющий) по шкале Хаунсфилда . Пиксель — это двухмерная единица, основанная на размере матрицы и поле зрения. Когда также учитывается толщина среза КТ, единица называется вокселем , что является трехмерной единицей. [206]
Вода имеет затухание 0 единиц Хаунсфилда (HU), в то время как воздух составляет −1000 HU, губчатая кость обычно +400 HU, а черепная кость может достигать 2000 HU или более (os temporale) и может вызывать артефакты . Затухание металлических имплантатов зависит от атомного номера используемого элемента: титан обычно имеет количество +1000 HU, железная сталь может полностью погасить рентгеновское излучение и, следовательно, отвечает за хорошо известные линейные артефакты на компьютерных томограммах. Артефакты вызваны резкими переходами между материалами с низкой и высокой плотностью, что приводит к значениям данных, которые превышают динамический диапазон обрабатывающей электроники. Двумерные КТ-изображения обычно визуализируются таким образом, что вид как будто смотрит на него со стороны ног пациента. [100] Таким образом, левая сторона изображения находится справа от пациента и наоборот, в то время как передняя часть изображения также является передней частью пациента и наоборот. Этот лево-правый обмен соответствует виду, который врачи обычно имеют в реальности, когда располагаются перед пациентами.
Контрастные вещества, используемые для рентгеновской КТ, а также для простой рентгеновской пленки , называются радиоконтрастами . Радиоконтрастные вещества для КТ, как правило, основаны на йоде. [208] Это полезно для выделения структур, таких как кровеносные сосуды, которые в противном случае было бы трудно выделить из их окружения. Использование контрастного вещества также может помочь получить функциональную информацию о тканях. Часто изображения делаются как с радиоконтрастом, так и без него. [209]
История
История рентгеновской компьютерной томографии восходит как минимум к 1917 году с математической теорией преобразования Радона . [210] [211] В октябре 1963 года Уильям Х. Олдендорф получил патент США на «аппарат лучистой энергии для исследования выбранных областей внутренних объектов, скрытых плотным материалом». [212] Первый коммерчески жизнеспособный КТ-сканер был изобретен Годфри Хаунсфилдом в 1972 году. [213]
Часто утверждается, что доходы от продажи записей The Beatles в 1960-х годах помогли финансировать разработку первого КТ-сканера в EMI. Первые серийные рентгеновские КТ-аппараты на самом деле назывались сканерами EMI. [214]
Этимология
Слово томография происходит от греческого tome «срез» и graphein «писать». [215] Компьютерная томография изначально была известна как «сканирование ЭМИ», поскольку была разработана в начале 1970-х годов в исследовательском филиале EMI , компании, которая сегодня наиболее известна своим музыкальным и звукозаписывающим бизнесом. [216] Позже она была известна как компьютерная аксиальная томография ( КТ или КТ ) и рентгенография сечения тела . [217]
Термин CAT scan больше не используется в техническом использовании, поскольку современные КТ-сканы позволяют проводить многоплоскостные реконструкции. Это делает CT scan наиболее подходящим термином, который используется рентгенологами в разговорной речи, а также в учебниках и научных работах. [218] [219] [220]
В медицинских предметных рубриках (MeSH) компьютерная аксиальная томография использовалась с 1977 по 1979 год, но текущая индексация явно включает в себя рентген в названии. [221]
Термин «синограмма» был введен Полом Эдхольмом и Бертилем Якобсоном в 1975 году. [222]
Общество и культура
Кампании
В ответ на возросшую обеспокоенность общественности и продолжающийся прогресс передовой практики в рамках Общества детской радиологии был сформирован Альянс за радиационную безопасность в детской визуализации . Совместно с Американским обществом радиологических технологов , Американским колледжем радиологии и Американской ассоциацией физиков в медицине Общество детской радиологии разработало и запустило кампанию Image Gently, которая призвана поддерживать высококачественные исследования визуализации при использовании самых низких доз и лучших методов радиационной безопасности, доступных для пациентов детского возраста. [224] Эта инициатива была одобрена и применена растущим списком различных профессиональных медицинских организаций по всему миру и получила поддержку и помощь от компаний, которые производят оборудование, используемое в радиологии.
После успеха кампании Image Gently Американский колледж радиологии, Радиологическое общество Северной Америки, Американская ассоциация физиков в медицине и Американское общество радиологических технологов запустили аналогичную кампанию для решения этой проблемы среди взрослого населения под названием Image Wisely . [225]
Использование КТ резко возросло за последние два десятилетия. [29] По оценкам, в 2007 году в Соединенных Штатах было проведено 72 миллиона сканирований, [30] что составило почти половину общей дозы на душу населения от радиологических и ядерных медицинских процедур. [228] Из всех КТ-сканирований от шести до одиннадцати процентов проводится детям, [168] что в семь-восемь раз больше, чем в 1980 году . [167] Аналогичный рост наблюдался в Европе и Азии. [167] В Калгари, Канада, 12,1% людей, обратившихся в отделение неотложной помощи с неотложной жалобой, получили КТ, чаще всего либо головы, либо живота. Однако процент тех, кто получил КТ, значительно варьировался в зависимости от врача неотложной помощи , который их осматривал, от 1,8% до 25%. [229] В отделениях неотложной помощи в Соединенных Штатах КТ или МРТ- исследование проводится у 15% людей, поступающих с травмами по состоянию на 2007 год (по сравнению с 6% в 1998 году). [230]
Увеличение использования КТ было наибольшим в двух областях: скрининг взрослых (скрининг КТ легких у курильщиков, виртуальная колоноскопия, КТ-скрининг сердца и КТ всего тела у бессимптомных пациентов) и КТ-визуализация детей. Сокращение времени сканирования примерно до 1 секунды, устраняющее строгую необходимость для субъекта оставаться неподвижным или находиться под седацией, является одной из основных причин значительного увеличения детской популяции (особенно для диагностики аппендицита ). [148] По состоянию на 2007 год в Соединенных Штатах доля КТ выполняется без необходимости. [170] По некоторым оценкам, это число составляет 30%. [168] Для этого есть ряд причин, включая: правовые проблемы, финансовые стимулы и желание общественности. [170] Например, некоторые здоровые люди охотно платят за получение КТ всего тела в качестве скрининга . В этом случае совсем не ясно, перевешивают ли выгоды риски и затраты. Решение о том, лечить ли инциденталомы и как это делать , является сложным, воздействие радиации не является незначительным, а деньги на сканирование включают альтернативные издержки . [170]
Производители
Основными производителями устройств и оборудования для компьютерной томографии являются: [231]
Компьютерная томография с подсчетом фотонов — это метод КТ, который в настоящее время находится в стадии разработки. [ по состоянию на? ] Типичные сканеры КТ используют детекторы с интегрированной энергией; фотоны измеряются как напряжение на конденсаторе, которое пропорционально обнаруженным рентгеновским лучам. Однако этот метод подвержен шуму и другим факторам, которые могут повлиять на линейность зависимости напряжения от интенсивности рентгеновского излучения. [232] Детекторы с подсчетом фотонов (PCD) по-прежнему подвержены шуму, но это не меняет измеренных значений количества фотонов. PCD имеют несколько потенциальных преимуществ, включая улучшение отношения сигнала (и контрастности) к шуму, снижение доз, улучшение пространственного разрешения и за счет использования нескольких энергий различение нескольких контрастных агентов. [233] [234] PCD только недавно стали возможными в сканерах КТ из-за усовершенствований в технологиях детекторов, которые могут справиться с объемом и скоростью требуемых данных. По состоянию на февраль 2016 года КТ с подсчетом фотонов используется в трех местах. [235] Некоторые ранние исследования показали, что потенциал снижения дозы КТ с подсчетом фотонов для визуализации молочной железы является весьма многообещающим. [236] В связи с недавними открытиями высоких кумулятивных доз у пациентов при повторных КТ-сканированиях, был отмечен толчок к развитию технологий и методов сканирования, которые снижают дозы ионизирующего излучения у пациентов до уровней ниже миллизиверта (в литературе — ниже мЗв) во время процесса КТ-сканирования, цель, которая остается нерешенной. [237] [158] [159] [160]
^ "CT scan – Mayo Clinic". mayoclinic.org. Архивировано из оригинала 15 октября 2016 года . Получено 20 октября 2016 года .
^ Hermena S, Young M (2022), «Процедуры получения изображений КТ», StatPearls , Treasure Island, Florida: StatPearls Publishing, PMID 34662062 , получено 24.11.2023
^ "Страница пациента". ARRT – Американский реестр рентгенологов . Архивировано из оригинала 9 ноября 2014 г.
^ "Individual State Licensure Information". Американское общество радиологических технологов. Архивировано из оригинала 18 июля 2013 года . Получено 19 июля 2013 года .
^ "Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года". NobelPrize.org . Получено 10 августа 2019 г.
^ "Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года". NobelPrize.org . Получено 28 октября 2023 г.
^ Терьер Ф., Гроссхольц М., Беккер К. Д. (2012-12-06). Спиральная КТ брюшной полости. Springer Science & Business Media. стр. 4. ISBN978-3-642-56976-0.
^ Фишман EK, Джеффри RB (1995). Спиральная КТ: принципы, методы и клиническое применение. Raven Press. ISBN978-0-7817-0218-8.
^ Hsieh J (2003). Компьютерная томография: принципы, дизайн, артефакты и последние достижения. SPIE Press. стр. 265. ISBN978-0-8194-4425-7.
^ Talisetti A, Jelnin V, Ruiz C, John E, Benedetti E, Testa G, Holterman AX, Holterman MJ (декабрь 2004 г.). «Электронно-лучевая компьютерная томография — ценный и безопасный инструмент визуализации для хирургических пациентов детского возраста». Журнал детской хирургии . 39 (12): 1859–1862. doi :10.1016/j.jpedsurg.2004.08.024. ISSN 1531-5037. PMID 15616951.
^ Retsky M (31 июля 2008 г.). «Электронно-лучевая компьютерная томография: проблемы и возможности». Physics Procedia . 1 (1): 149–154. Bibcode : 2008PhPro...1..149R. doi : 10.1016/j.phpro.2008.07.090 .
^ Джонсон Т., Финк К., Шёнберг СО., Райзер М.Ф. (18.01.2011). Двухэнергетическая КТ в клинической практике. Springer Science & Business Media. ISBN978-3-642-01740-7.
^ Джонсон Т., Финк К., Шёнберг СО., Райзер М.Ф. (18.01.2011). Двухэнергетическая КТ в клинической практике. Springer Science & Business Media. стр. 8. ISBN978-3-642-01740-7.
^ Carrascosa PM, Cury RC, García MJ, Leipsic JA (2015-10-03). Двухэнергетическая КТ в визуализации сердечно-сосудистой системы. Springer. ISBN978-3-319-21227-2.
^ Шмидт Б., Флор Т. (2020-11-01). «Принципы и применение КТ с двумя источниками». Physica Medica . 125 лет рентгеновских лучей. 79 : 36–46. doi : 10.1016/j.ejmp.2020.10.014 . ISSN 1120-1797. PMID 33115699. S2CID 226056088.
^ ab Seidensticker PR, Hofmann LK (24 мая 2008 г.). КТ с двумя источниками. Springer Science & Business Media. ISBN978-3-540-77602-4.
^ Шмидт Б., Флор Т. (2020-11-01). «Принципы и применение КТ с двумя источниками». Physica Medica: Европейский журнал медицинской физики . 79 : 36–46. doi : 10.1016/j.ejmp.2020.10.014 . ISSN 1120-1797. PMID 33115699. S2CID 226056088.
^ Mahmood U, Horvat N, Horvat JV, Ryan D, Gao Y, Carollo G, DeOcampo R, Do RK, Katz S, Gerst S, Schmidtlein CR, Dauer L, Erdi Y, Mannelli L (май 2018 г.). «Быстрое переключение кВп двухэнергетической КТ: ценность реконструированных двухэнергетических КТ-изображений и оценка дозы органа при многофазных КТ-исследованиях печени». European Journal of Radiology . 102 : 102–108. doi : 10.1016/j.ejrad.2018.02.022. ISSN 0720-048X. PMC 5918634. PMID 29685522 .
^ Джонсон TR (ноябрь 2012 г.). «Двухэнергетическая КТ: общие принципы». American Journal of Roentgenology . 199 (5_supplement): S3–S8. doi :10.2214/AJR.12.9116. ISSN 0361-803X. PMID 23097165.
^ abc Wittsack HJ, Wohlschläger A, Ritzl E, Kleiser R, Cohnen M, Seitz R, Mödder U (2008-01-01). "КТ-перфузионная визуализация человеческого мозга: расширенный анализ деконволюции с использованием сингулярного разложения циркулярных значений". Computerized Medical Imaging and Graphics . 32 (1): 67–77. doi :10.1016/j.compmedimag.2007.09.004. ISSN 0895-6111. PMID 18029143.
^ Уильямс М., Ньюби Д. (01.08.2016). «КТ-визуализация перфузии миокарда: текущее состояние и будущие направления». Клиническая радиология . 71 (8): 739–749. doi :10.1016/j.crad.2016.03.006. ISSN 0009-9260. PMID 27091433.
^ ab Donahue J, Wintermark M (2015-02-01). «Перфузионная КТ и визуализация острого инсульта: основы, применение и обзор литературы». Журнал нейрорадиологии . 42 (1): 21–29. doi :10.1016/j.neurad.2014.11.003. ISSN 0150-9861. PMID 25636991.
^ Blodgett TM, Meltzer CC, Townsend DW (февраль 2007 г.). «ПЭТ/КТ: форма и функция». Радиология . 242 (2): 360–385. doi :10.1148/radiol.2422051113. ISSN 0033-8419. PMID 17255408.
^ Ciernik I, Dizendorf E, Baumert BG, Reiner B, Burger C, Davis J, Lütolf UM, Steinert HC, Von Schulthess GK (ноябрь 2003 г.). «Планирование лучевой терапии с использованием интегрированной позитронной эмиссии и компьютерной томографии (ПЭТ/КТ): исследование возможности». International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics . 57 (3): 853–863. doi :10.1016/s0360-3016(03)00346-8. ISSN 0360-3016. PMID 14529793.
^ Ul-Hassan F, Cook GJ (август 2012 г.). «ПЭТ/КТ в онкологии». Клиническая медицина . 12 (4): 368–372. doi :10.7861/clinmedicine.12-4-368. ISSN 1470-2118. PMC 4952129. PMID 22930885 .
^ Curry TS, Dowdey JE, Murry RC (1990). Физика диагностической радиологии Кристенсена. Lippincott Williams & Wilkins. стр. 289. ISBN978-0-8121-1310-5.
^ "CT Screening" (PDF) . hps.org . Архивировано из оригинала (PDF) 13 октября 2016 г. . Получено 1 мая 2018 г. .
^ ab Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R, Kim KP, Mahesh M, Gould R, Berrington de González A, Miglioretti DL (декабрь 2009 г.). «Доза облучения, связанная с обычными компьютерными томографическими исследованиями, и связанный с ней пожизненный риск возникновения рака». Архивы внутренней медицины . 169 (22): 2078–2086. doi :10.1001/archinternmed.2009.427. PMC 4635397. PMID 20008690 .
^ ab Berrington de González A, Mahesh M, Kim KP, Bhargavan M, Lewis R, Mettler F, Land C (декабрь 2009 г.). «Прогнозируемые риски рака от компьютерных томографических сканирований, выполненных в Соединенных Штатах в 2007 г.». Arch. Intern. Med . 169 (22): 2071–7. doi :10.1001/archinternmed.2009.440. PMC 6276814. PMID 20008689 .
^ "Опасности КТ и рентгена – Consumer Reports" . Получено 16 мая 2018 г. .
^ Американская академия ортопедических хирургов, Американский колледж врачей неотложной помощи, UMBC (2017-03-20). Транспортировка в отделениях интенсивной терапии. Jones & Bartlett Learning. стр. 389. ISBN978-1-284-04099-9.
^ Galloway R Jr (2015). «Введение и исторические перспективы в хирургию с визуальным контролем». В Golby AJ (ред.). Нейрохирургия с визуальным контролем. Амстердам: Elsevier. С. 3–4. ISBN978-0-12-800870-6.
^ Tse V, Kalani M, Adler JR (2015). «Методы стереотаксической локализации». В Chin LS, Regine WF (ред.). Принципы и практика стереотаксической радиохирургии. Нью-Йорк: Springer. стр. 28. ISBN978-0-387-71070-9.
^ Салех Х, Кассас Б (2015). «Разработка стереотаксических рам для краниального лечения». В Benedict SH, Schlesinger DJ, Goetsch SJ, Kavanagh BD (ред.). Стереотаксическая радиохирургия и стереотаксическая лучевая терапия тела . Boca Raton: CRC Press. стр. 156–159. ISBN978-1-4398-4198-3.
^ Хан FR, Хендерсон JM (2013). «Хирургические методы глубокой стимуляции мозга». В Lozano AM, Hallet M (ред.). Стимуляция мозга. Справочник по клинической неврологии. Т. 116. Амстердам: Elsevier. С. 28–30. doi :10.1016/B978-0-444-53497-2.00003-6. ISBN978-0-444-53497-2. PMID 24112882.
^ Arle J (2009). «Развитие классики: аппарат Тодда-Уэллса, стереотаксические рамки BRW и CRW». В Lozano AM, Gildenberg PL, Tasker RR (ред.). Учебник стереотаксической и функциональной нейрохирургии. Берлин: Springer-Verlag. С. 456–461. ISBN978-3-540-69959-0.
^ Brown RA, Nelson JA (июнь 2012 г.). «Изобретение N-локализатора для стереотаксической нейрохирургии и его использование в стереотаксической рамке Брауна-Робертса-Уэллса». Neurosurgery . 70 (2 Supplement Operative): 173–176. doi :10.1227/NEU.0b013e318246a4f7. PMID 22186842. S2CID 36350612.
^ Дэниел Г. Дешлер, Джозеф Зенга. «Оценка шейных масс у взрослых». UpToDate .Последнее обновление темы: 04 декабря 2017 г.
^ ab Bin Saeedan M, Aljohani IM, Khushaim AO, Bukhari SQ, Elnaas ST (2016). «Компьютерная томография щитовидной железы: наглядный обзор различных патологий». Insights into Imaging . 7 (4): 601–617. doi :10.1007/s13244-016-0506-5. ISSN 1869-4101. PMC 4956631. PMID 27271508 .
^ Компьютерная томография легких. Springer Berlin Heidelberg. 2007. С. 40, 47. ISBN978-3-642-39518-5.
^ Высокоразрешающая КТ легких. Lippincott Williams & Wilkins. 2009. С. 81, 568. ISBN978-0-7817-6909-9.
^ Мартинес-Хименес С., Росадо-де-Кристенсон М.Л., Картер Б.В. (2017-07-22). Специализация визуализации: Электронная книга КТВР легких. Elsevier Health Sciences. ISBN978-0-323-52495-7.
^ Wiener RS, Gould MK, Woloshin S, Schwartz LM, Clark JA (2012). ««Что вы имеете в виду, пятно?»: качественный анализ реакций пациентов на обсуждения с врачами легочных узелков». Chest . 143 (3): 672–677. doi :10.1378/chest.12-1095. PMC 3590883 . PMID 22814873.
^ abc American College of Chest Physicians , American Thoracic Society (сентябрь 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задавать врачи и пациенты», Choose Wisely , American College of Chest Physicians и American Thoracic Society, архивировано из оригинала 3 ноября 2013 г. , извлечено 6 января 2013 г., который цитирует
MacMahon H, Austin JH, Gamsu G, Herold CJ, Jett JR, Naidich DP, Patz EF, Swensen SJ (2005). «Руководство по лечению небольших легочных узелков, обнаруженных при КТ-сканировании: заявление Общества Флейшнера1». Радиология . 237 (2): 395–400. doi :10.1148/radiol.2372041887. PMID 16244247. S2CID 14498160.
Gould MK, Fletcher J, Iannettoni MD, Lynch WR, Midthun DE, Naidich DP, Ost DE (2007). «Обследование пациентов с легочными узелками: когда это рак легких?*». Chest . 132 (3_suppl): 108S–130S. doi :10.1378/chest.07-1353. PMID 17873164. S2CID 16449420.
Смит-Биндман Р., Липсон Дж., Маркус Р., Ким КП., Махеш М., Гулд Р., Беррингтон де Гонсалес А., Мильоретти Д.Л. (2009). «Доза облучения, связанная с распространенными компьютерными томографическими исследованиями, и связанный с этим пожизненный атрибутивный риск рака». Архивы внутренней медицины . 169 (22): 2078–2086. doi :10.1001/archinternmed.2009.427. PMC 4635397. PMID 20008690 .
Wiener RS, Gould MK, Woloshin S, Schwartz LM, Clark JA (2012). ""Что вы имеете в виду, пятно?": качественный анализ реакций пациентов на обсуждения с врачами легочных узелков". Chest . 143 (3): 672–677. doi :10.1378/chest.12-1095. PMC 3590883 . PMID 22814873.
^ McDermott M, Jacobs T, Morgenstern L (2017-01-01), Wijdicks EF, Kramer AH (ред.), "Глава 10 – Интенсивная терапия при остром ишемическом инсульте", Справочник по клинической неврологии , Интенсивная неврология Часть I, 140 , Elsevier: 153–176, doi : 10.1016/b978-0-444-63600-3.00010-6, PMID 28187798
^ Zeman RK, Silverman PM, Vieco PT, Costello P (1995-11-01). "КТ-ангиография". American Journal of Roentgenology . 165 (5): 1079–1088. doi : 10.2214/ajr.165.5.7572481 . ISSN 0361-803X. PMID 7572481.
^ Ramalho J, Castillo M (2014-03-31). Сосудистая визуализация центральной нервной системы: физические принципы, клиническое применение и новые методы. John Wiley & Sons. стр. 69. ISBN978-1-118-18875-0.
^ Jones DA, Beirne AM, Kelham M, Rathod KS, Andiapen M, Wynne L, Godec T, Forooghi N, Ramaseshan R, Moon JC, Davies C, Bourantas CV, Baumbach A, Manisty C, Wragg A (31.10.2023). «Компьютерная томографическая ангиография сердца перед инвазивной коронарной ангиографией у пациентов с предшествующей операцией шунтирования: исследование BYPASS-CTCA». Circulation . 148 (18): 1371–1380. doi :10.1161/CIRCULATIONAHA.123.064465. ISSN 0009-7322. PMC 11139242 . PMID 37772419.
^ «КТ снижает осложнения ангиографии после шунтирования». NIHR Evidence . 6 августа 2024 г. doi :10.3310/nihrevidence_63153.
^ Марван М, Ахенбах С (февраль 2016 г.). «Роль КТ сердца перед транскатетерной имплантацией аортального клапана (TAVI)». Current Cardiology Reports . 18 (2): 21. doi :10.1007/s11886-015-0696-3. ISSN 1534-3170. PMID 26820560. S2CID 41535442.
^ Moss AJ, Dweck MR, Dreisbach JG, Williams MC, Mak SM, Cartlidge T, Nicol ED, Morgan-Hughes GJ (2016-11-01). "Дополнительная роль КТ сердца в оценке дисфункции замены аортального клапана". Open Heart . 3 (2): e000494. doi :10.1136/openhrt-2016-000494. ISSN 2053-3624. PMC 5093391 . PMID 27843568.
^ Thériault-Lauzier P, Spaziano M, Vaquerizo B, Buithieu J, Martucci G, Piazza N (сентябрь 2015 г.). «Компьютерная томография при структурных заболеваниях сердца и вмешательствах». Interventional Cardiology Review . 10 (3): 149–154. doi :10.15420/ICR.2015.10.03.149. ISSN 1756-1477. PMC 5808729. PMID 29588693 .
^ Пассариелло Р. (2006-03-30). Мультидетекторная КТ-ангиография. Springer Science & Business Media. ISBN978-3-540-26984-7.
^ Радиологическое общество Северной Америки, Американский колледж радиологии. «Коронарная компьютерная томографическая ангиография (CCTA)». www.radiologyinfo.org . Получено 19.03.2021 .
^ "Сканирование сердца (коронарное кальциевое сканирование)". Клиника Майо. Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 года . Получено 9 августа 2015 года .
^ ван дер Бейл Н., Джоемай Р.М., Гелейнс Дж., Бакс Дж.Дж., Шуйф Дж.Д., де Роос А., Крофт Л.Дж. (2010). «Оценка уровня кальция в коронарной артерии Агатстона с использованием КТ-коронарографии с контрастированием». Американский журнал рентгенологии . 195 (6): 1299–1305. дои : 10.2214/AJR.09.3734. ISSN 0361-803X. ПМИД 21098187.
^ Vukicevic M, Mosadegh B, Min JK, Little SH (февраль 2017 г.). «Сердечная 3D-печать и ее будущие направления». JACC: Cardiovascular Imaging . 10 (2): 171–184. doi :10.1016/j.jcmg.2016.12.001. ISSN 1876-7591. PMC 5664227. PMID 28183437 .
^ Wang DD, Eng M, Greenbaum A, Myers E, Forbes M, Pantelic M, Song T, Nelson C, Divine G, Taylor A, Wyman J, Guerrero M, Lederman RJ, Paone G, O'Neill W (2016). «Инновационное лечение митрального клапана с помощью 3D-визуализации в Henry Ford». JACC: Cardiovascular Imaging . 9 (11): 1349–1352. doi :10.1016/j.jcmg.2016.01.017. PMC 5106323. PMID 27209112. Архивировано из оригинала 01.12.2017 . Получено 22.11.2017 .
^ Wang DD, Eng M, Greenbaum A, Myers E, Forbes M, Pantelic M, Song T, Nelson C, Divine G (ноябрь 2016 г.). «Прогнозирование обструкции LVOT после TMVR». JACC: Cardiovascular Imaging . 9 (11): 1349–1352. doi :10.1016/j.jcmg.2016.01.017. ISSN 1876-7591. PMC 5106323. PMID 27209112 .
^ Jacobs S, Grunert R, Mohr FW, Falk V (февраль 2008 г.). «3D-визуализация структур сердца с использованием 3D-моделей сердца для планирования операций на сердце: предварительное исследование». Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery . 7 (1): 6–9. doi : 10.1510/icvts.2007.156588 . ISSN 1569-9285. PMID 17925319.
^ Фурукава А, Саотоме Т, Ямасаки М, Маэда К, Нитта Н, Такахаши М, Цудзикава Т, Фудзияма Ю, Мурата К, Сакамото Т (01 мая 2004 г.). «Поперечное изображение при болезни Крона». Радиографика . 24 (3): 689–702. дои : 10.1148/rg.243035120 . ISSN 0271-5333. ПМИД 15143222.
^ КТ острого живота. Springer Berlin Heidelberg. 2011. стр. 37. ISBN978-3-540-89232-8.
^ Джей П. Хайкен, Дуглас С. Кац (2014). «Неотложная радиология брюшной полости и таза: визуализация нетравматического и травматического острого живота». В J. Hodler, RA Kubik-Huch, GK von Schulthess, Ch. L. Zollikofer (ред.). Заболевания брюшной полости и таза . Springer Milan. стр. 3. ISBN978-88-470-5659-6.
^ Miller OF, Kane CJ (сентябрь 1999 г.). «Время до отхождения камней при обнаружении камней в мочеточнике: руководство по обучению пациентов». Журнал урологии . 162 (3 Часть 1): 688–691. doi :10.1097/00005392-199909010-00014. PMID 10458343.
^ "Переломы лодыжки". orthoinfo.aaos.org . Американская ассоциация хирургов-ортопедов. Архивировано из оригинала 30 мая 2010 г. Получено 30 мая 2010 г.
^ Баквальтер, Кеннет А. и др. (11 сентября 2000 г.). «Визуализация скелетно-мышечной системы с помощью многосрезовой КТ». Американский журнал рентгенологии . 176 (4): 979–986. дои : 10.2214/ajr.176.4.1760979. ПМИД 11264094.
^ Ramon A, Bohm-Sigrand A, Pottecher P, Richette P, Maillefert JF, Devilliers H, Ornetti P (2018-03-01). «Роль двухэнергетической КТ в диагностике и последующем наблюдении за подагрой: систематический анализ литературы». Клиническая ревматология . 37 (3): 587–595. doi :10.1007/s10067-017-3976-z. ISSN 0770-3198. PMID 29350330. S2CID 3686099.
^ Keaveny TM (март 2010 г.). «Биомеханическая компьютерная томография — неинвазивный анализ прочности костей с использованием клинических компьютерных томографических сканов». Annals of the New York Academy of Sciences . 1192 (1): 57–65. Bibcode : 2010NYASA1192...57K. doi : 10.1111/j.1749-6632.2009.05348.x. ISSN 1749-6632. PMID 20392218. S2CID 24132358.
^ Барбер А., Тоцци Г., Пани М. (2019-03-07). Биомеханика на основе компьютерной томографии. Frontiers Media SA. стр. 20. ISBN978-2-88945-780-9.
^ Evans LM, Margetts L, Casalegno V, Lever LM, Bushell J, Lowe T, Wallwork A, Young P, Lindemann A (2015-05-28). "Transient thermal final element analysis of CFC–Cu ITER monoblock using X-ray tomography data". Fusion Engineering and Design . 100 : 100–111. Bibcode : 2015FusED.100..100E. doi : 10.1016/j.fusengdes.2015.04.048 . hdl : 10871/17772 . Архивировано из оригинала 16.10.2015.
^ Пейн, Эмма Мари (2012). «Методы визуализации в консервации» (PDF) . Журнал консервации и музейных исследований . 10 (2): 17–29. doi : 10.5334/jcms.1021201 .
^ P. Babaheidarian, D. Castanon (2018). "Совместная реконструкция и классификация материалов в спектральной КТ". В Greenberg JA, Gehm ME, Neifeld MA, Ashok A (ред.). Anomaly Detection and Imaging with X-Rays (ADIX) III . стр. 12. doi :10.1117/12.2309663. ISBN978-1-5106-1775-9. S2CID 65469251.
^ P. Jin, E. Haneda, KD Sauer, CA Bouman (июнь 2012 г.). "Алгоритм реконструкции спиральной КТ на основе модели 3D-мультисрезового изображения для применения в сфере безопасности на транспорте" (PDF) . Вторая международная конференция по формированию изображений в рентгеновской компьютерной томографии . Архивировано из оригинала (PDF) 2015-04-11 . Получено 2015-04-05 .
^ P. Jin, E. Haneda, CA Bouman (ноябрь 2012 г.). "Неявные априорные модели Гиббса для томографической реконструкции" (PDF) . Signals, Systems and Computers (ASILOMAR), 2012 Conference Record of the Forty Sixth Asilomar Conference on . IEEE. стр. 613–636. Архивировано из оригинала (PDF) 2015-04-11 . Получено 2015-04-05 .
^ SJ Kisner, P. Jin, CA Bouman, KD Sauer, W. Garms, T. Gable, S. Oh, M. Merzbacher, S. Skatter (октябрь 2013 г.). "Инновационное взвешивание данных для итеративной реконструкции в спиральном КТ-сканере безопасности багажа" (PDF) . Security Technology (ICCST), 2013 47-я Международная конференция Карнахана по . IEEE. Архивировано из оригинала (PDF) 2015-04-10 . Получено 2015-04-05 .
^ Megherbi, N., Flitton, GT, Breckon, TP (сентябрь 2010 г.). «Подход на основе классификатора для обнаружения потенциальных угроз при проверке багажа с помощью КТ» (PDF) . Proc. Международная конференция по обработке изображений . IEEE. стр. 1833–1836. CiteSeerX 10.1.1.188.5206 . doi :10.1109/ICIP.2010.5653676. ISBN978-1-4244-7992-4. S2CID 3679917 . Получено 5 ноября 2013 г. .[ постоянная мертвая ссылка ]
^ Megherbi, N., Han, J., Flitton, GT, Breckon, TP (сентябрь 2012 г.). «Сравнение подходов к классификации для обнаружения угроз при проверке багажа на основе КТ» (PDF) . Proc. Международная конференция по обработке изображений . IEEE. стр. 3109–3112. CiteSeerX 10.1.1.391.2695 . doi :10.1109/ICIP.2012.6467558. ISBN978-1-4673-2533-2. S2CID 6924816 . Получено 5 ноября 2013 г. .[ постоянная мертвая ссылка ]
^ Flitton, GT, Breckon, TP, Megherbi, N. (сентябрь 2013 г.). "Сравнение дескрипторов 3D-точек интереса с применением к обнаружению багажа в аэропорту на комплексных изображениях КТ" (PDF) . Распознавание образов . 46 (9): 2420–2436. Bibcode :2013PatRe..46.2420F. doi :10.1016/j.patcog.2013.02.008. hdl :1826/15213. S2CID 3687379 . Получено 5 ноября 2013 г. .[ постоянная мертвая ссылка ]
^ "Лаборатория | О Chikyu | Глубоководное научно-буровое судно CHIKYU". www.jamstec.go.jp . Получено 24.10.2019 .
^ Tonai S, Kubo Y, Tsang MY, Bowden S, Ide K, Hirose T, Kamiya N, Yamamoto Y, Yang K, Yamada Y, Morono Y (2019). "Новый метод контроля качества геологических кернов с помощью рентгеновской компьютерной томографии: применение в экспедиции IODP 370". Frontiers in Earth Science . 7 . doi : 10.3389/feart.2019.00117 . hdl : 2164/12811 . ISSN 2296-6463. S2CID 171394807.
^ Cunningham JA, Rahman IA, Lautenschlager S, Rayfield EJ, Donoghue PC (2014). «Виртуальный мир палеонтологии». Trends in Ecology & Evolution . 29 (6): 347–357. doi :10.1016/j.tree.2014.04.004. ISSN 0169-5347.
^ Seales WB, Parker CS, Segal M, Tov E, Shor P, Porath Y (2016). «От повреждения к открытию через виртуальную развертку: чтение свитка из Эн-Геди». Science Advances . 2 (9): e1601247. Bibcode : 2016SciA....2E1247S. doi : 10.1126/sciadv.1601247. ISSN 2375-2548. PMC 5031465. PMID 27679821 .
^ Кастелланос С. (2 марта 2021 г.). «Письмо, запечатанное на века, было прочитано — даже не открывая его». The Wall Street Journal . Получено 2 марта 2021 г.
^ Dambrogio J, Ghassaei A, Staraza Smith D, Jackson H, Demaine ML (2 марта 2021 г.). «Раскрытие истории посредством автоматизированного виртуального разворачивания запечатанных документов, полученных с помощью рентгеновской микротомографии». Nature Communications . 12 (1): 1184. Bibcode :2021NatCo..12.1184D. doi :10.1038/s41467-021-21326-w. PMC 7925573 . PMID 33654094.
^ Расширенные методы документирования при изучении коринфской чернофигурной вазовой живописи на YouTube, демонстрирующие сканирование компьютерной томографии и развертывание арибалла № G26, археологическая коллекция, Университет Граца . Видео было создано с использованием GigaMesh Software Framework , см. doi:10.11588/heidok.00025189. Karl S, Bayer P, Mara H , Márton A (2019), "Расширенные методы документирования при изучении коринфской чернофигурной вазовой живописи" (PDF) , Труды 23-й Международной конференции по культурному наследию и новым технологиям (CHNT23) , Вена, Австрия, ISBN 978-3-200-06576-5, получено 2020-01-09
^ "CT FOR ART". NICAS . Получено 2023-07-04 .
^ Bulcke JV, Boone M, Acker JV, Hoorebeke LV (октябрь 2009 г.). «Трехмерная рентгеновская визуализация и анализ грибов на древесине и в ней». Микроскопия и микроанализ . 15 (5): 395–402. Bibcode :2009MiMic..15..395V. doi :10.1017/S1431927609990419. hdl :1854/LU-675607. ISSN 1435-8115. PMID 19709462. S2CID 15637414.
^ Goldman LW (2008). «Принципы КТ: Мультисрезовая КТ». Журнал технологий ядерной медицины . 36 (2): 57–68. doi : 10.2967/jnmt.107.044826 . ISSN 0091-4916. PMID 18483143.
^ ab Reis EP, Nascimento F, Aranha M, Mainetti Secol F, Machado B, Felix M, Stein A, Amaro E (29 июля 2020 г.). «Расширенное кровоизлияние в мозг (BHX): экстраполяция ограничивающего поля с толстых на тонкие срезы КТ-изображений v1.1». PhysioNet . 101 (23): 215–220. doi :10.13026/9cft-hg92.
^ Park S, Chu L, Hruban R, Vogelstein B, Kinzler K, Yuille A, Fouladi D, Shayesteh S, Ghandili S, Wolfgang C, Burkhart R, He J, Fishman E, Kawamoto S (2020-09-01). «Дифференциация аутоиммунного панкреатита от аденокарциномы протоков поджелудочной железы с помощью радиомикроскопических признаков КТ». Диагностическая и интервенционная визуализация . 101 (9): 555–564. doi : 10.1016/j.diii.2020.03.002 . ISSN 2211-5684. PMID 32278586. S2CID 215751181.
^ ab Fishman EK , Ney DR, Heath DG, Corl FM, Horton KM, Johnson PT (2006). «Объемная визуализация против проекции максимальной интенсивности в КТ-ангиографии: что работает лучше всего, когда и почему». RadioGraphics . 26 (3): 905–922. doi : 10.1148/rg.263055186 . ISSN 0271-5333. PMID 16702462.
^ Silverstein JC, Parsad NM, Tsirline V (2008). «Автоматическая генерация перцептивной цветовой карты для реалистичной визуализации объема». Журнал биомедицинской информатики . 41 (6): 927–935. doi :10.1016/j.jbi.2008.02.008. ISSN 1532-0464. PMC 2651027. PMID 18430609 .
^ Kobbelt L (2006). Vision, Modeling, and Visualization 2006: Proceedings, 22-24 ноября 2006 г., Аахен, Германия. IOS Press. стр. 185. ISBN978-3-89838-081-2.
^ Шмидт Д., Одланд Р. (сентябрь 2004 г.). «Зеркальное обращение коронарных компьютерных томографических сканов». Ларингоскоп . 114 (9): 1562–1565. doi :10.1097/00005537-200409000-00011. ISSN 0023-852X. PMID 15475782. S2CID 22320649.
^ Основы диагностической радиологии Бранта и Хелмса (Пятое издание). Lippincott Williams & Wilkins. 2018-07-19. стр. 1600. ISBN978-1-4963-6738-9. Получено 24 января 2019 г. .
^ Артур В. Тога, Джон К. Мацциотта, ред. (2002). Картирование мозга: методы (2-е изд.). Амстердам: Academic Press. ISBN0-12-693019-8. OCLC 52594824.
^ Джеррольд Т. Бушберг, Дж. Энтони Сейберт, Эдвин М. Лейдхолдт, Джон М. Бун (2002). Основы физики медицинской визуализации (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins. стр. 358. ISBN0-683-30118-7. OCLC 47177732.
^ Камалян С., Лев М. Х., Гупта Р. (2016-01-01). "Компьютерная томография и ангиография – принципы". Нейровизуализация Часть I. Справочник по клинической неврологии. Том 135. С. 3–20. doi :10.1016/B978-0-444-53485-9.00001-5. ISBN978-0-444-53485-9. ISSN 0072-9752. PMID 27432657.
^ Кэрролл QB (2007). Практическая рентгенография. Издательство Charles C Thomas. С. 512. ISBN978-0-398-08511-7.
^ Udupa JK, Herman GT (1999-09-28). 3D-визуализация в медицине, второе издание. CRC Press. ISBN978-0-8493-3179-4.
^ Krupski W, Kurys-Denis E, Matuszewski Ł, Plezia B (2007-06-30). «Использование многоплоскостной реконструкции (MPR) и трехмерной [sic] (3D) КТ для оценки критериев стабильности при переломах позвонков C2». Журнал доклинических и клинических исследований . 1 (1): 80–83. ISSN 1898-2395.
^ Тинс Б (2010-10-21). «Технические аспекты КТ-визуализации позвоночника». Insights into Imaging . 1 (5–6): 349–359. doi :10.1007/s13244-010-0047-2. ISSN 1869-4101. PMC 3259341. PMID 22347928 .
^ "КТ-визуализация: куда мы идем? (Материалы)". DVM 360. Апрель 2010. Получено 21.03.2021 .
^ Вольфсон Н., Лернер А., Рошаль Л. (2016-05-30). Ортопедия при катастрофах: ортопедические травмы при стихийных бедствиях и массовых несчастных случаях. Springer. ISBN978-3-662-48950-5.
^ Laroia AT, Thompson BH, Laroia ST, van Beek EJ (28.07.2010). «Современная визуализация трахеобронхиального дерева». World Journal of Radiology . 2 (7): 237–248. doi : 10.4329/wjr.v2.i7.237 . ISSN 1949-8470. PMC 2998855. PMID 21160663 .
^ Gong JS, Xu JM (2004-07-01). «Роль изогнутых планарных реформаций с использованием мультидетекторной спиральной КТ в диагностике заболеваний поджелудочной железы и перипанкреатических заболеваний». World Journal of Gastroenterology . 10 (13): 1943–1947. doi : 10.3748 /wjg.v10.i13.1943 . ISSN 1007-9327. PMC 4572236. PMID 15222042.
^ Dalrymple NC, Prasad SR, Freckleton MW, Chintapalli KN (сентябрь 2005 г.). «Информатика в радиологии (infoRAD): введение в язык трехмерной визуализации с помощью мультидетекторной КТ». Radiographics . 25 (5): 1409–1428. doi :10.1148/rg.255055044. ISSN 1527-1323. PMID 16160120.
^ Calhoun PS, Kuszyk BS, Heath DG, Carley JC, Fishman EK (1999-05-01). "Трехмерная объемная визуализация данных спиральной КТ: теория и метод". RadioGraphics . 19 (3): 745–764. doi :10.1148/radiographics.19.3.g99ma14745. ISSN 0271-5333. PMID 10336201.
^ ван Ойен П.М., ван Геунс Р.Дж., Ренсинг Б.Дж., Бонгертс А.Х., де Фейтер П.Дж., Оудкерк М. (январь 2003 г.). «Неинвазивная коронарная визуализация с использованием электронно-лучевой КТ: поверхностная визуализация и объемная визуализация». Американский журнал рентгенологии . 180 (1): 223–226. дои : 10.2214/ajr.180.1.1800223. ISSN 0361-803X. ПМИД 12490509.
^ RA Crowther, DJ DeRosier, A. Klug (1970). «Реконструкция трехмерной структуры по проекциям и ее применение в электронной микроскопии». Proc. R. Soc. Lond. A . 317 (1530): 319–340. Bibcode :1970RSPSA.317..319C. doi :10.1098/rspa.1970.0119. S2CID 122980366.
^ Nickoloff EL, Alderson PO (август 2001 г.). «Воздействие радиации на пациентов при КТ: реальность, общественное восприятие и политика». American Journal of Roentgenology . 177 (2): 285–287. doi :10.2214/ajr.177.2.1770285. ISSN 0361-803X. PMID 11461846.
^ Barkan, O; Weill, J; Averbuch, A; Dekel, S. «Адаптивное сжатое томографическое зондирование» Архивировано 13 марта 2016 г. в Wayback Machine . В трудах конференции IEEE по компьютерному зрению и распознаванию образов 2013 г. (стр. 2195–2202).
^ "Радиация — Воздействие на органы тела (соматические эффекты)". Encyclopedia Britannica . Получено 21.03.2021 .
^ Симпсон Г. (2009). «Торакальная компьютерная томография: принципы и практика». Australian Prescriber . 32 (4): 4. doi : 10.18773/austprescr.2009.049 .
^ ab Hsieh J (2003). Компьютерная томография: принципы, дизайн, артефакты и последние достижения. SPIE Press. стр. 167. ISBN978-0-8194-4425-7.
^ Bhowmik UK, Zafar Iqbal, M., Adhami, Reza R. (28 мая 2012 г.). «Устранение артефактов движения в системе трехмерной конусно-лучевой визуализации мозга на основе FDK с использованием маркеров». Central European Journal of Engineering . 2 (3): 369–382. Bibcode : 2012CEJE....2..369B. doi : 10.2478/s13531-012-0011-7 .
^ ab P. Jin, CA Bouman, KD Sauer (2013). "Метод одновременной реконструкции изображений и коррекции жесткости пучка" (PDF) . IEEE Nuclear Science Symp. & Medical Imaging Conf., Сеул, Корея, 2013 . Архивировано из оригинала (PDF) 2014-06-06 . Получено 2014-04-23 .
^ Boas FE, Fleischmann D (2011). «Оценка двух итеративных методов снижения металлических артефактов в компьютерной томографии». Радиология . 259 (3): 894–902. doi :10.1148/radiol.11101782. PMID 21357521.
^ Mouton, A., Megherbi, N., Van Slambrouck, K., Nuyts, J., Breckon, TP (2013). "Экспериментальное исследование снижения металлических артефактов в компьютерной томографии" (PDF) . Журнал рентгеновской науки и технологии . 21 (2): 193–226. doi :10.3233/XST-130372. hdl :1826/8204. PMID 23694911.[ постоянная мертвая ссылка ]
^ Pessis E, Campagna R, Sverzut JM, Bach F, Rodallec M, Guerini H, Feydy A, Drapé JL (2013). «Виртуальная монохроматическая спектральная визуализация с быстрым переключением киловольт: уменьшение металлических артефактов при КТ». RadioGraphics . 33 (2): 573–583. doi : 10.1148/rg.332125124 . ISSN 0271-5333. PMID 23479714.
^ González Ballester MA, Zisserman AP, Brady M (декабрь 2002 г.). «Оценка эффекта частичного объема в МРТ». Medical Image Analysis . 6 (4): 389–405. doi :10.1016/s1361-8415(02)00061-0. ISSN 1361-8415. PMID 12494949.
^ Goldszal AF, Pham DL (2000-01-01). "Объемная сегментация". Справочник по медицинской визуализации : 185–194. doi :10.1016/B978-012077790-7/50016-3. ISBN978-0-12-077790-7.
^ ab Jha D (2014). «Адаптивное определение центра для эффективного подавления кольцевых артефактов на томографических изображениях». Applied Physics Letters . 105 (14): 143107. Bibcode : 2014ApPhL.105n3107J. doi : 10.1063/1.4897441.
^ Ван Ньювенхове В., Де Бенхаувер Дж., Де Карло Ф., Манчини Л., Мароне Ф., Сийберс Дж. (2015). «Динамическая нормализация интенсивности с использованием собственных плоских полей в рентгеновских изображениях» (PDF) . Оптика Экспресс . 23 (21): 27975–27989. Бибкод : 2015OExpr..2327975V. дои : 10.1364/oe.23.027975 . hdl : 10067/1302930151162165141. ПМИД 26480456.
^ Sijbers J, Postnov A (2004). «Уменьшение кольцевых артефактов в реконструкциях микро-КТ высокого разрешения». Phys Med Biol . 49 (14): N247–53. doi :10.1088/0031-9155/49/14/N06. PMID 15357205. S2CID 12744174.
^ Newton TH, Potts DG (1971). Радиология черепа и мозга: Технические аспекты компьютерной томографии. Mosby. С. 3941–3950. ISBN978-0-8016-3662-2.
^ Брюнинг Р., Кюттнер А., Флор Т. (16 января 2006 г.). Протоколы мультисрезовой КТ. Springer Science & Business Media. ISBN978-3-540-27273-1.
^ Van de Casteele E, Van Dyck D, Sijbers J, Raman E (2004). «Метод коррекции артефактов жесткости пучка в рентгеновской микротомографии на основе модели». Журнал рентгеновской науки и технологии . 12 (1): 43–57. CiteSeerX 10.1.1.460.6487 .
^ Ван Гомпель Г., Ван Сламбрук К., Дефриз М., Батенбург К.Дж., Сийберс Дж., Нуйтс Дж. (2011). «Итеративная коррекция артефактов лучевой закалки в КТ». Медицинская физика . 38 (1): 36–49. Бибкод : 2011MedPh..38S..36V. CiteSeerX 10.1.1.464.3547 . дои : 10.1118/1.3577758. ПМИД 21978116.
^ Микла VI, Микла ВВ (23 августа 2013 г.). Технология медицинской визуализации. Эльзевир. п. 37. ИСБН978-0-12-417036-0.
^ Радиология для стоматологов. Elsevier Mosby. 2008. стр. 337. ISBN978-0-323-03071-7.
^ Pasipoularides A (ноябрь 2009 г.). Вихрь сердца: феномены внутрисердечного кровотока. PMPH-USA. стр. 595. ISBN978-1-60795-033-2.
^ Heiken JP, Peterson CM, Menias CO (ноябрь 2005 г.). «Виртуальная колоноскопия для скрининга колоректального рака: текущий статус: среда, 5 октября 2005 г., 14:00–16:00». Cancer Imaging . 5 (Spec No A). Международное общество визуализации рака: S133–S139. doi :10.1102/1470-7330.2005.0108. PMC 1665314 . PMID 16361129.
^ Bielen DJ, Bosmans HT, De Wever LL, Maes F, Tejpar S, Vanbeckevoort D, Marchal GJ (сентябрь 2005 г.). «Клиническая проверка колонографии с использованием магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением и быстрым спин-эхо после растяжения толстой кишки воздухом». J Magn Reson Imaging . 22 (3): 400–5. doi : 10.1002/jmri.20397 . PMID 16106357. S2CID 22167728.
^ "КТ-колонография". Radiologyinfo.org .
^ Žabić S, Wang Q, Morton T, Brown KM (март 2013 г.). "Инструмент моделирования низкой дозы для систем КТ с детекторами, интегрирующими энергию". Medical Physics . 40 (3): 031102. Bibcode :2013MedPh..40c1102Z. doi :10.1118/1.4789628. PMID 23464282.
^ Брайан Р. Субах, доктор медицины, FACS и др. «Надежность и точность сканирований мелкосрезовой компьютерной томографии для определения состояния передних межтеловых спондилодезов с металлическими кейджами». Архивировано 08.12.2012 на Wayback Machine
^ abcdefg Brenner DJ, Hall EJ (ноябрь 2007 г.). «Компьютерная томография – растущий источник радиационного облучения» (PDF) . N. Engl. J. Med . 357 (22): 2277–84. doi :10.1056/NEJMra072149. PMID 18046031. S2CID 2760372. Архивировано (PDF) из оригинала 2016-03-04.
^ abc Редберг, Рита Ф. и Смит-Биндман, Ребекка. «Мы сами себя заражаем раком» Архивировано 06.07.2017 в Wayback Machine , New York Times , 30 января 2014 г.
^ Здоровье См. «Медицинская рентгеновская визуализация – Каковы риски радиации при КТ?». www.fda.gov . Архивировано из оригинала 5 ноября 2013 г. Получено 1 мая 2018 г.
^ Mathews JD, Forsythe AV, Brady Z, Butler MW, Goergen SK, Byrnes GB, Giles GG, Wallace AB, Anderson PR, Guiver TA, McGale P, Cain TM, Dowty JG, Bickerstaffe AC, Darby SC (2013). «Риск рака у 680 000 человек, подвергшихся компьютерной томографии в детстве или подростковом возрасте: исследование связи данных 11 миллионов австралийцев». BMJ . 346 (май 21 1): f2360. doi :10.1136/bmj.f2360. ISSN 1756-1833. PMC 3660619 . PMID 23694687.
^ Pearce MS, Salotti JA, Little MP, McHugh K, Lee C, Kim KP, Howe NL, Ronckers CM, Rajaraman P, Sir Craft AW, Parker L, Berrington de González A (4 августа 2012 г.). «Радиационное воздействие при КТ-сканировании в детстве и последующий риск лейкемии и опухолей мозга: ретроспективное когортное исследование». Lancet . 380 (9840): 499–505. doi :10.1016/S0140-6736(12)60815-0. PMC 3418594 . PMID 22681860.
^ Меулепас Дж.М., Ронкерс С.М., Сметс А.М., Нивельштейн Р.А., Градовска П., Ли С., Янен А., ван Стратен М., де Вит М.К., Зонненберг Б., Кляйн В.М., Меркс Дж.Х., Виссер О., ван Леувен Ф.Е., Гауптманн М. (1 март 2019 г.). «Радиационное воздействие при компьютерной томографии у детей и последующий риск рака в Нидерландах». JNCI: Журнал Национального института рака . 111 (3): 256–263. дои : 10.1093/jnci/djy104. ПМК 6657440 . ПМИД 30020493.
^ de Gonzalez AB, Salotti JA, McHugh K, Little MP, Harbron RW, Lee C, Ntowe E, Braganza MZ, Parker L, Rajaraman P, Stiller C, Stewart DR, Craft AW, Pearce MS (февраль 2016 г.). «Связь между детской КТ-сканированием и последующим риском лейкемии и опухолей мозга: оценка влияния основных состояний». British Journal of Cancer . 114 (4): 388–394. doi :10.1038/bjc.2015.415. PMC 4815765. PMID 26882064 .
^ Smoll NR, Brady Z, Scurrah KJ, Lee C, Berrington de González A, Mathews JD (14 января 2023 г.). «Излучение компьютерной томографии и заболеваемость раком мозга». Neuro-Oncology . 25 (7): 1368–1376. doi :10.1093/neuonc/noad012. PMC 10326490 . PMID 36638155.
^ Sasieni PD, Shelton J, Ormiston-Smith N, Thomson CS, Silcocks PB (2011). «Каков риск развития рака в течение жизни?: эффект корректировки на множественные первичные опухоли». British Journal of Cancer . 105 (3): 460–465. doi :10.1038/bjc.2011.250. ISSN 0007-0920. PMC 3172907. PMID 21772332 .
^ abc Rehani MM, Yang K, Melick ER, Heil J, Šalát D, Sensakovic WF, Liu B (2020). «Пациенты, проходящие повторное КТ-сканирование: оценка величины». European Radiology . 30 (4): 1828–1836. doi :10.1007/s00330-019-06523-y. PMID 31792585. S2CID 208520824.
^ ab Brambilla M, Vassileva J, Kuchcinska A, Rehani MM (2020). «Многонациональные данные о кумулятивном облучении пациентов от повторных радиологических процедур: призыв к действию». European Radiology . 30 (5): 2493–2501. doi :10.1007/s00330-019-06528-7. PMID 31792583. S2CID 208520544.
^ ab Rehani MM, Melick ER, Alvi RM, Doda Khera R, Batool-Anwar S, Neilan TG, Bettmann M (2020). «Пациенты, проходящие повторные КТ-обследования: оценка пациентов с незлокачественными заболеваниями, причины визуализации и целесообразность визуализации». European Radiology . 30 (4): 1839–1846. doi :10.1007/s00330-019-06551-8. PMID 31792584. S2CID 208520463.
^ Eckel LJ, Fletcher JG, Bushberg JT, McCollough CH (2015-10-01). «Ответы на распространенные вопросы об использовании и безопасности КТ-сканирования». Mayo Clinic Proceedings . 90 (10): 1380–1392. doi : 10.1016/j.mayocp.2015.07.011 . ISSN 0025-6196. PMID 26434964.
^ McCollough CH, Bushberg JT, Fletcher JG, Eckel LJ (2015-10-01). «Ответы на распространенные вопросы об использовании и безопасности КТ-сканирования». Mayo Clinic Proceedings . 90 (10): 1380–1392. doi : 10.1016/j.mayocp.2015.07.011 . ISSN 0025-6196. PMID 26434964.
^ «Нет доказательств того, что КТ и рентген вызывают рак». Medical News Today . 4 февраля 2016 г. Получено 14.03.2019 .
^ Kalra MK, Maher MM, Rizzo S, Kanarek D, Shephard JA (апрель 2004 г.). «Радиационное воздействие при КТ грудной клетки: проблемы и стратегии». Журнал корейской медицинской науки . 19 (2): 159–166. doi :10.3346/jkms.2004.19.2.159. ISSN 1011-8934. PMC 2822293. PMID 15082885 .
^ Роб С., Брайант Т., Уилсон И., Сомани Б. (2017). «КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря с ультранизкими, низкими и стандартными дозами: есть ли разница? Результаты систематического обзора литературы». Клиническая радиология . 72 (1): 11–15. doi :10.1016/j.crad.2016.10.005. PMID 27810168.
^ abcdefghijklmnop Whaites E (2008-10-10). Рентгенография и радиология для специалистов стоматологической помощи Электронная книга. Elsevier Health Sciences. стр. 25. ISBN978-0-7020-4799-2.
^ abcde Davies HE, Wathen, CG, Gleeson, FV (25 февраля 2011 г.). «Риски воздействия радиации, связанные с диагностической визуализацией, и как их минимизировать». BMJ . 342 (feb25 1): d947. doi :10.1136/bmj.d947. PMID 21355025. S2CID 206894472.
^ Baysson H, Etard C, Brisse HJ, Bernier MO (январь 2012 г.). "[Диагностическое облучение детей и риск рака: современные знания и перспективы]". Archives de Pédiatrie . 19 (1): 64–73. doi :10.1016/j.arcped.2011.10.023. PMID 22130615.
^ abcd Semelka RC, Armao DM, Elias J, Huda W (май 2007 г.). «Стратегии визуализации для снижения риска радиации при КТ-исследованиях, включая селективную замену с помощью МРТ». J Magn Reson Imaging . 25 (5): 900–9. doi : 10.1002/jmri.20895 . PMID 17457809. S2CID 5788891.
^ Larson DB, Rader SB, Forman HP, Fenton LZ (август 2007 г.). «Информирование родителей о воздействии радиации на детей при КТ: можно им рассказать». Am J Roentgenol . 189 (2): 271–5. doi :10.2214/AJR.07.2248. PMID 17646450. S2CID 25020619.
^ Эммерсон Б., Янг М. (2023), «Безопасность и коммуникация пациентов радиологического отделения», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 33620790 , получено 24.11.2023
^ ab Namasivayam S, Kalra MK, Torres WE, Small WC (июль 2006 г.). «Побочные реакции на внутривенные йодированные контрастные вещества: руководство для рентгенологов». Emergency Radiology . 12 (5): 210–5. doi :10.1007/s10140-006-0488-6. PMID 16688432. S2CID 28223134.
^ abc Christiansen C (2005-04-15). "Рентгеноконтрастные вещества – обзор". Токсикология . 209 (2): 185–7. Bibcode : 2005Toxgy.209..185C. doi : 10.1016/j.tox.2004.12.020. PMID 15767033.
^ ab Wang H, Wang HS, Liu ZP (октябрь 2011 г.). «Агенты, вызывающие псевдоаллергическую реакцию». Drug Discov Ther . 5 (5): 211–9. doi : 10.5582/ddt.2011.v5.5.211 . PMID 22466368. S2CID 19001357.
^ Drain KL, Volcheck GW (2001). «Профилактика и лечение анафилаксии, вызванной лекарственными средствами». Drug Safety . 24 (11): 843–53. doi :10.2165/00002018-200124110-00005. PMID 11665871. S2CID 24840296.
^ Castells MC, ред. (2010-12-09). Анафилаксия и реакции гиперчувствительности. Нью-Йорк: Humana Press. стр. 187. ISBN978-1-60327-950-5.
^ abc Hasebroock KM, Serkova NJ (апрель 2009 г.). «Токсичность контрастных агентов для МРТ и КТ». Мнение экспертов по метаболизму лекарств и токсикологии . 5 (4): 403–16. doi :10.1517/17425250902873796. PMID 19368492. S2CID 72557671.
^ Rawson JV, Pelletier AL (01.09.2013). «Когда заказывать КТ с контрастным усилением». American Family Physician . 88 (5): 312–316. ISSN 0002-838X. PMID 24010394.
^ Томсен ХС, Мюллер РН, Мэттрей РФ (2012-12-06). Тенденции в контрастных медиа. Springer Science & Business Media. ISBN978-3-642-59814-2.
^ Davenport M (2020). «Использование внутривенных йодированных контрастных веществ у пациентов с заболеванием почек: консенсусные заявления Американского колледжа радиологии и Национального фонда почек». Радиология . 294 (3): 660–668. doi : 10.1148/radiol.2019192094 . PMID 31961246.
^ abc Каттлер Дж. М., Полликов М. (2009). «Ядерная энергия и здоровье: и преимущества гормезиса малых доз радиации». Доза-ответ . 7 (1): 52–89. doi :10.2203/dose-response.08-024. Каттлер. PMC 2664640. PMID 19343116 .
^ ab «Каковы риски радиации при КТ?». Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 2009. Архивировано из оригинала 2013-11-05.
^ abcdef Hall EJ, Brenner DJ (май 2008). «Риски рака от диагностической радиологии». Британский журнал радиологии . 81 (965): 362–78. doi :10.1259/bjr/01948454. PMID 18440940. S2CID 23348032.
^ abcde Шримптон, ПК; Миллер, ХК; Льюис, МА; Данн, М. Дозы от компьютерной томографии (КТ) в Великобритании – Обзор 2003 г. Архивировано 22 сентября 2011 г. на Wayback Machine
^ Майкл Т. Райан, Постон, Джон В., ред. (2005). Полвека физики здоровья. Балтимор, Мэриленд: Lippincott Williams & Wilkins. стр. 164. ISBN978-0-7817-6934-1.
^ Polo SE, Jackson SP (март 2011 г.). «Динамика белков ответа на повреждение ДНК при разрывах ДНК: фокус на модификации белков». Genes Dev . 25 (5): 409–33. doi :10.1101/gad.2021311. PMC 3049283. PMID 21363960 .
^ Измерение, отчетность и управление дозой облучения при КТ. Архивировано 23 июня 2017 г. на Wayback Machine. «Это параметр однократной дозы, который отражает риск неравномерного облучения с точки зрения эквивалентного облучения всего тела».
^ Хилл Б., Веннинг А.Дж., Балдок К. (2005). «Предварительное исследование нового применения дозиметров на основе нормоксичного полимерного геля для измерения CTDI на диагностических рентгеновских КТ-сканнерах». Медицинская физика . 32 (6): 1589–1597. Bibcode : 2005MedPh..32.1589H. doi : 10.1118/1.1925181. PMID 16013718.
^ Issa ZF, Miller JM, Zipes DP (2019-01-01). «Осложнения катетерной абляции сердечных аритмий». Клиническая аритмология и электрофизиология . Elsevier. стр. 1042–1067. doi :10.1016/b978-0-323-52356-1.00032-3. ISBN978-0-323-52356-1.
^ Materials NR (1999). Радиационные величины и единицы, определения, сокращения. National Academies Press (США).
^ Pua BB, Covey AM, Madoff DC (2018-12-03). Интервенционная радиология: основы клинической практики. Oxford University Press. ISBN978-0-19-027624-9.
↑ Параграф 55 в: «Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 2007 года». Международная комиссия по радиологической защите . Архивировано из оригинала 2012-11-16.Год. МКРЗ 37 (2-4)
^ "Вызывает ли КТ рак?". Гарвардская медицинская школа . Март 2013 г. Архивировано из оригинала 2017-12-09 . Получено 2017-12-09 .
^ CDC (2020-06-05). "Радиация и беременность: информационный бюллетень для врачей". Центры по контролю и профилактике заболеваний . Получено 2021-03-21 .
^ Yoon I, Slesinger TL (2021), «Радиационное воздействие во время беременности», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 31869154 , получено 21.03.2021
^ Винтермарк М., Лев М.Х. (январь 2010 г.). «FDA исследует безопасность КТ перфузии головного мозга». AJNR Am J Нейрорадиол . 31 (1): 2–3. дои : 10.3174/ajnr.A1967 . ПМЦ 7964089 . ПМИД 19892810.
^ ab Whitley SA, Dodgeon J, Meadows A, Cullingworth J, Holmes K, Jackson M, Hoadley G, Kulshrestha R (2020-01-06). Процедуры Кларка в диагностической визуализации: системный подход. CRC Press. ISBN978-1-4987-1552-2.
^ Типпинс Р., Торрес В.Е., Баумгартнер Б., Баумгартен Д. (август 2000 г.). «Необходимо ли проводить скрининг уровня креатинина в сыворотке перед амбулаторными КТ-исследованиями?». Радиология . 216 (2): 481–484. doi :10.1148/radiology.216.2.r00au23481. ISSN 0033-8419. PMID 10924574.
^ Jun K, Yoon S (2017). «Решение по выравниванию для реконструкции изображений КТ с использованием фиксированной точки и виртуальной оси вращения». Scientific Reports . 7 : 41218. arXiv : 1605.04833 . Bibcode : 2017NatSR...741218J. doi : 10.1038/srep41218. ISSN 2045-2322. PMC 5264594 . PMID 28120881.
^ Aichinger H, Dierker J, Joite-Barfuß S, Säbel M (2011-10-25). Радиационное воздействие и качество изображения в рентгеновской диагностической радиологии: физические принципы и клиническое применение. Springer Science & Business Media. стр. 5. ISBN978-3-642-11241-6.
^ Эрдоган Х (1999). Статистические алгоритмы реконструкции изображений с использованием параболоидальных суррогатов для ПЭТ-сканирования с передачей сигнала. Мичиганский университет. ISBN978-0-599-63374-2.
^ Темы UF (2018-10-07). "Основы реконструкции изображений КТ". Ключ к радиологии . Получено 2021-03-20 .
^ ab Stirrup J (2020-01-02). Сердечно-сосудистая компьютерная томография. Oxford University Press. ISBN978-0-19-880927-2.
^ "компьютерная томография – Определение из онлайн-словаря Merriam-Webster". Архивировано из оригинала 19 сентября 2011 года . Получено 18 августа 2009 года .
^ Webb WR, Brant WE, Major NM (2014). Основы КТ тела. Elsevier Health Sciences. стр. 152. ISBN978-0-323-26358-0.
^ Webb WR, Brant WE, Major NM (2006-01-01). Основы КТ тела. Elsevier Health Sciences. стр. 168. ISBN978-1-4160-0030-3.
^ Томас AM, Банерджи AK, Буш U (2005-12-05). Классические статьи по современной диагностической радиологии. Springer Science & Business Media. ISBN978-3-540-26988-5.
^ Radon J (1 декабря 1986 г.). «Об определении функций по их интегральным значениям вдоль некоторых многообразий». IEEE Transactions on Medical Imaging . 5 (4): 170–176. doi :10.1109/TMI.1986.4307775. PMID 18244009. S2CID 26553287.
^ Oldendorf WH (1978). «Поиск изображения мозга: краткий исторический и технический обзор методов визуализации мозга». Неврология . 28 (6): 517–33. doi :10.1212/wnl.28.6.517. PMID 306588. S2CID 42007208.
^ Richmond C (2004). «Некролог – сэр Годфри Хаунсфилд». BMJ . 329 (7467): 687. doi :10.1136/bmj.329.7467.687. PMC 517662 .
^ Питч Дж. «Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года». NobelPrize.org .
^ Фрэнк Наттерер (2001). Математика компьютерной томографии (классика прикладной математики) . Общество промышленной и прикладной математики. стр. 8. ISBN978-0-89871-493-7.
^ Sperry L (2015-12-14). Психическое здоровье и психические расстройства: энциклопедия состояний, методов лечения и благополучия [3 тома]: Энциклопедия состояний, методов лечения и благополучия. ABC-CLIO. стр. 259. ISBN978-1-4408-0383-3.
^ Хаунсфилд GN (1977). «Сканер ЭМИ». Труды Лондонского королевского общества. Серия B, Биологические науки . 195 (1119): 281–289. Bibcode : 1977RSPSB.195..281H. doi : 10.1098/rspb.1977.0008. ISSN 0080-4649. JSTOR 77187. PMID 13396. S2CID 34734270.
^ Miñano G (3 ноября 2015 г.). «В чем разница между CAT-Scan и CT-Scan? - Детский блог Цинциннати». blog.cincinnatichildrens.org . Архивировано из оригинала 2022-06-17 . Получено 2021-03-19 .
^ "Разница между КТ и CAT Scan | Разница между". 28 января 2010 г. Получено 19.03.2021 г.
^ Победите свои головные боли. Международное управление головной болью. 1994. стр. 115. ISBN978-0-9636292-5-8.
^ "Браузер MeSH". meshb.nlm.nih.gov .
^ Эдхольм П., Габор Х. (декабрь 1987 г.). «Линограммы в реконструкции изображений из проекций». Труды IEEE по медицинской визуализации . MI-6 (4): 301–7. doi :10.1109/tmi.1987.4307847. PMID 18244038. S2CID 20832295.
^ "Компьютерные томографы (КТ)". ОЭСР.
^ "Image Gently". Альянс за радиационную безопасность в детской визуализации. Архивировано из оригинала 9 июня 2013 г. Получено 19 июля 2013 г.
^ "Image Wisely". Joint Task Force on Adult Radiation Protection. Архивировано из оригинала 21 июля 2013 года . Получено 19 июля 2013 года .
^ "Оптимальные уровни радиации для пациентов". Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 25 мая 2013 года . Получено 19 июля 2013 года .
^ "Глобальная инициатива по радиационной безопасности в медицинских учреждениях" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано (PDF) из оригинала 29 октября 2013 года . Получено 19 июля 2013 года .
^ Фред А. Меттлер-младший, Митрейи Бхаргаван, Кит Фолкнер, Дебби Б. Джилли, Джоэл Э. Грей, Джеффри С. Ибботт, Джилл А. Липоти, Махадеваппа Махеш, Джон Л. Маккрохан, Майкл Г. Стабин, Брюс Р. Томадсен, Терри Т. Йошизуми (2009). «Радиологические и ядерные медицинские исследования в Соединенных Штатах и во всем мире: частота, доза излучения и сравнение с другими источниками излучения — 1950-2007». Радиология . 253 (2): 520–531. doi :10.1148/radiol.2532082010. PMID 19789227.
^ Эндрю Скелли (3 августа 2010 г.). «Заказ КТ по всей карте». The Medical Post .
^ Korley FK, Pham JC, Kirsch TD (октябрь 2010 г.). «Использование передовой радиологии во время визитов в отделения неотложной помощи США при состояниях, связанных с травмами, 1998–2007 гг.». JAMA . 304 (13): 1465–71. doi : 10.1001/jama.2010.1408 . PMID 20924012.
^ «Глобальный отчет о рынке устройств и оборудования для компьютерной томографии (КТ) за 2020 год: основные игроки — GE Healthcare, Koninklijke Philips, Hitachi, Siemens и Canon Medical Systems — ResearchAndMarkets.com». Business Wire. 7 ноября 2019 г.
^ Шихалиев PM, Сюй T, Моллой S (2005). «Компьютерная томография с подсчетом фотонов: концепция и начальные результаты». Медицинская физика . 32 (2): 427–36. Bibcode : 2005MedPh..32..427S. doi : 10.1118/1.1854779. PMID 15789589.
^ Taguchi K, Iwanczyk JS (2013). "Vision 20/20: рентгеновские детекторы с подсчетом отдельных фотонов в медицинской визуализации". Medical Physics . 40 (10): 100901. Bibcode :2013MedPh..40j0901T. doi :10.1118/1.4820371. PMC 3786515 . PMID 24089889.
^ "NIH впервые применяет КТ-сканер с подсчетом фотонов у пациентов". Национальные институты здравоохранения . 24 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 18 августа 2016 г. Получено 28 июля 2016 г.
^ "Фотон-счетная КТ груди измеряет вверх". medicalphysicsweb . Архивировано из оригинала 2016-07-27 . Получено 28 июля 2016 .
^ Kachelrieß M, Rehani MM (1 марта 2020 г.). «Возможно ли устранить проблему риска радиации в компьютерной томографии?». Physica Medica: Европейский журнал медицинской физики . 71 : 176–177. doi : 10.1016/j.ejmp.2020.02.017. PMID 32163886. S2CID 212692606 – через www.physicamedica.com.
Внешние ссылки
На Викискладе есть медиафайлы по теме «Компьютерная томография» .
Filler A (2009-06-30). "История, развитие и влияние компьютерной визуализации в неврологической диагностике и нейрохирургии: КТ, МРТ и DTI". Nature Precedings : 1. doi : 10.1038/npre.2009.3267.4 . ISSN 1756-0357.
_and_patient_in_a_CT_imaging_system.gif/1280px-Drawing_of_CT_fan_beam_(left)_and_patient_in_a_CT_imaging_system.gif)
_and_diameter_(D).svg/1280px-Bronchial_wall_thickness_(T)_and_diameter_(D).svg.png)
GE HealthCare
Siemens Healthineers
Корпорация Canon Medical Systems (ранее Toshiba Medical Systems)
Koninklijke Philips NV
Neusoft Медицинские Системы