Выпадение волос , также известное как алопеция или облысение , относится к потере волос на части головы или тела. [2] Обычно поражается по крайней мере голова. [4] Степень выпадения волос может варьироваться от небольшой области до всего тела. [7] Воспаления или рубцевания обычно не наблюдаются. [4] У некоторых людей выпадение волос вызывает психологический дискомфорт . [3]
Лечение облысения по типу может просто включать принятие этого состояния, что также может включать бритье головы . [4] Вмешательства, которые можно попробовать, включают прием лекарств миноксидил (или финастерид ) и операцию по пересадке волос . [5] [6] Гнездную алопецию можно лечить инъекциями стероидов в пораженную область, но их необходимо часто повторять, чтобы они были эффективными. [4] Выпадение волос является распространенной проблемой. [4] К 50 годам облысение по типу затрагивает около половины мужчин и четверть женщин. [4] Примерно у 2% людей в какой-то момент времени развивается гнездная алопеция. [4]
Терминология
Облысение — это частичное или полное отсутствие роста волос, и часть более широкой темы «истончение волос». Степень и характер облысения различаются, но его наиболее распространенной причиной является андрогенная потеря волос , андрогенетическая алопеция или себорейная алопеция , причем последний термин в основном используется в Европе. [ необходима цитата ]
Гипотрихоз
Гипотрихоз — это состояние аномального роста волос, преимущественно выпадение или уменьшение. Чаще всего это происходит из-за роста пушковых волос на участках тела, где обычно растут терминальные волосы . Обычно рост волос у человека нормальный после рождения, но вскоре после этого волосы выпадают и заменяются редкими, аномальными волосами. Новые волосы обычно тонкие, короткие и ломкие, и могут не иметь пигментации. Облысение может проявиться к тому времени, когда субъекту исполняется 25 лет. [8]
Признаки и симптомы
Симптомы потери волос включают потерю волос пятнами, обычно по кругу, перхоть, поражения кожи и рубцы. Гнездная алопеция (легкая - средняя степень) обычно проявляется в необычных областях потери волос, например, бровях, затылке или над ушами, областях, которые облысение по мужскому типу обычно не затрагивает. При потере волос по мужскому типу потеря и истончение начинаются с висков и макушки, и волосы либо редеют, либо выпадают. Потеря волос по женскому типу происходит на лобной и теменной части .
У людей на голове от 100 000 до 150 000 волос. Количество волос, которые обычно выпадают за день, варьируется, но в среднем составляет 100. [9] Для поддержания нормального объема волосы должны заменяться с той же скоростью, с которой они выпадают. Первыми признаками истончения волос, которые люди часто замечают, являются больше волос, чем обычно, оставшиеся на расческе после расчесывания или в тазике после мытья шампунем. Укладка также может выявить области истончения, такие как более широкий пробор или редеющая макушка. [ необходима цитата ]
Кожные заболевания
Значительно изуродованное лицо, спина и конечности могут указывать на кистозные угри. Самая тяжелая форма заболевания, кистозные угри , возникает из-за тех же гормональных нарушений, которые вызывают потерю волос, и связана с выработкой дигидротестостерона . [11]
Психологический
Психология истончения волос — сложная проблема. Волосы считаются неотъемлемой частью общей идентичности: особенно для женщин, для которых они часто олицетворяют женственность и привлекательность. Мужчины обычно связывают густую шевелюру с молодостью и энергией. Люди, испытывающие истончение волос, часто оказываются в ситуации, когда их внешний вид не соответствует их собственному представлению о себе , и обычно беспокоятся, что выглядят старше, чем они есть, или менее привлекательны для других. Психологические проблемы, вызванные облысением, если они присутствуют, обычно наиболее серьезны при появлении симптомов. [12]
Сообщалось, что потеря волос, вызванная химиотерапией рака, вызывает изменения в самовосприятии и образе тела . Образ тела не возвращается к прежнему состоянию после восстановления роста волос у большинства пациентов. В таких случаях пациенты испытывают трудности с выражением своих чувств ( алекситимия ) и могут быть более склонны избегать семейных конфликтов. Семейная терапия может помочь семьям справиться с этими психологическими проблемами, если они возникают. [13]
Причины
Хотя это до конца не изучено, [ необходима ссылка ] выпадение волос может иметь много причин:
Тип выпадения волос
Считается, что выпадение волос по мужскому типу обусловлено сочетанием генетики и мужского гормона дигидротестостерона . [4] Причина выпадения волос по женскому типу остается неясной. [4]
Демодекс фолликулит , вызванный Demodex folliculorum , микроскопическим клещом, который питается кожным салом, вырабатываемым сальными железами , лишает волосы необходимых питательных веществ и может вызвать истончение. Demodex folliculorum присутствует не на каждой коже головы и, скорее всего, живет в чрезмерно жирной среде кожи головы.
Тракционная алопеция чаще всего встречается у людей с конскими хвостами или косичками , которые тянут свои волосы с чрезмерной силой. Кроме того, жесткое расчесывание и горячая укладка, грубый массаж кожи головы могут повредить кутикулу , жесткую внешнюю оболочку волоса. Это приводит к тому, что отдельные пряди становятся слабыми и ломаются, уменьшая общий объем волос.
Фрикционная алопеция — это потеря волос, вызванная трением волос или фолликулов, чаще всего в области лодыжек у мужчин, о носки, где даже если носки больше не носить, волосы часто не отрастают снова.
Трихотилломания — это потеря волос, вызванная компульсивным выдергиванием и сгибанием волос. Начало этого расстройства обычно приходится на начало полового созревания и обычно продолжается в течение всей взрослой жизни. Из-за постоянного выдергивания корней волос может произойти постоянная потеря волос.
Травмы, такие как роды, серьезная операция, отравление и сильный стресс, могут вызвать состояние потери волос, известное как телогеновая алопеция [19], при котором большое количество волос одновременно входит в фазу покоя, вызывая выпадение и последующее истончение. Это состояние также является побочным эффектом химиотерапии — хотя это лечение направлено на делящиеся раковые клетки, оно также влияет на фазу роста волос, в результате чего почти 90% волос выпадают вскоре после начала химиотерапии. [20]
Облучение кожи головы, например, при радиотерапии головы для лечения некоторых видов рака, может привести к облысению облученных участков.
Беременность
Выпадение волос часто следует за родами в послеродовой период , не вызывая облысения. Во время беременности волосы становятся гуще из-за увеличения циркулирующих эстрогенов . Примерно через три месяца после родов (обычно между 2 и 5 месяцами) уровень эстрогена падает и происходит выпадение волос, часто особенно заметно вокруг линии роста волос и в области виска . Волосы обычно отрастают нормально, и лечение не показано. [21] [22] Похожая ситуация возникает у женщин, принимающих стимулирующий фертильность препарат кломифен .
Другие причины
Аутоиммунное заболевание . Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание , также известное как «точечное облысение», которое может привести к потере волос, начиная от одного места ( Alopecia areata monolocularis ) до всех волос на всем теле ( Alopecia areata universalis ). Хотя считается, что причиной является засыпание волосяных фолликулов, неизвестно, что вызывает гнездную алопецию. В большинстве случаев это состояние проходит само собой, но оно также может распространиться на всю кожу головы ( alopecia totalis ) или на все тело ( alopecia universalis ).
Кожные заболевания и рак . Локализованная или диффузная потеря волос может также наблюдаться при рубцовой алопеции ( красная волчанка , плоский волосяной лишай, декальвирующий фолликулит, центральная центробежная рубцовая алопеция, постменопаузальная фронтальная фиброзирующая алопеция и т. д.). Опухоли и кожные наросты также вызывают локализованное облысение (себационный невус, базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома). Опухолевая алопеция — это потеря волос в непосредственной близости от доброкачественных или злокачественных опухолей кожи головы. [23] : 762
Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы ) и побочные эффекты связанных с ним лекарств могут вызвать потерю волос, обычно лобную, что особенно связано с истончением внешней трети бровей (также наблюдается при сифилисе). Гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы) также может вызвать потерю волос, которая является теменной, а не лобной. [24] [ ненадежный медицинский источник? ]
Кисты сальных желез . Временная потеря волос может возникнуть в областях, где кисты сальных желез присутствуют в течение длительного времени (обычно от одной до нескольких недель).
Врожденная треугольная алопеция – это треугольный или в некоторых случаях овальный участок выпадения волос в области виска, который встречается в основном у маленьких детей. Пораженная область в основном содержит пушковые волосяные фолликулы или вообще не содержит волосяных фолликулов, но она не расширяется. Ее причины неизвестны, и хотя это постоянное состояние, оно не оказывает никакого другого влияния на пораженных людей. [25]
Условия роста волос . Постепенное истончение волос с возрастом является естественным состоянием, известным как инволюционная алопеция . Это вызвано тем, что все большее количество волосяных фолликулов переходит из фазы роста, или анагена, в фазу покоя, или телогена, так что оставшиеся волосы становятся короче и их становится меньше. Нездоровая среда кожи головы может играть значительную роль в истончении волос, способствуя миниатюризации или вызывая повреждение. [ необходима цитата ]
Ожирение . Стресс, вызванный ожирением, например, вызванный диетой с высоким содержанием жиров (HFD), воздействует на стволовые клетки волосяных фолликулов (HFSC), ускоряя истончение волос у мышей. Вероятно, что аналогичный молекулярный механизм играет роль в потере волос у людей. [26]
Генетические формы локализованного аутосомно-рецессивного гипотрихоза включают:
Патофизиология
Рост волосяного фолликула происходит циклами. Каждый цикл состоит из длительной фазы роста ( анаген ), короткой переходной фазы ( катаген ) и короткой фазы покоя ( телоген ). В конце фазы покоя волос выпадает (экзоген), и в фолликуле начинает расти новый волос, начиная цикл заново.
Обычно около 40 (0–78 у мужчин) волос достигают конца фазы покоя каждый день и выпадают. [28] Когда выпадает более 100 волос в день, может возникнуть клиническая потеря волос ( телогеновая алопеция ). [ необходима цитата ] Нарушение фазы роста вызывает аномальную потерю волос в фазе анагена ( анагеновая алопеция ).
Диагноз
Поскольку они обычно не связаны с повышенной скоростью потери волос, потеря волос по мужскому и женскому типу обычно не требует тестирования. Если потеря волос происходит у молодого мужчины без семейного анамнеза, причиной может быть употребление наркотиков.
Тест на вытягивание помогает оценить диффузную потерю волос на голове. Осторожно тянут группу волос (около 40–60) на трех разных участках кожи головы. Количество извлеченных волос подсчитывается и исследуется под микроскопом. Обычно при каждом вытягивании должно выпадать менее трех волос на участок. Если вытягивается более десяти волос, тест на вытягивание считается положительным. [29]
Тест на выдергивание проводится путем выдергивания волос «с корнями». Корень выдернутого волоса исследуется под микроскопом для определения фазы роста и используется для диагностики дефекта телогена, анагена или системного заболевания. Телогеновые волосы имеют крошечные луковицы без оболочек у корней. Телогеновое выпадение волос показывает повышенный процент волос при осмотре. Анагеновые волосы имеют оболочки, прикрепленные к их корням. Анагеновое выпадение волос показывает уменьшение волос в фазе телогена и повышенное количество сломанных волос. [ необходима цитата ]
Биопсия скальпа используется, когда диагноз неясен; биопсия позволяет различать рубцовые и нерубцовые формы. Образцы волос берутся из областей воспаления, обычно по краю лысого пятна. [ необходима цитата ]
Ежедневный подсчет волос обычно проводится, когда тест на выдергивание отрицательный. Это делается путем подсчета количества выпавших волос. Следует подсчитать волосы с первого утреннего расчесывания или во время мытья. Волосы собираются в прозрачный пластиковый пакет на 14 дней. Пряди регистрируются. Если количество волос >100/день, это считается отклонением от нормы, за исключением случаев после мытья шампунем, когда количество волос достигает 250 и является нормальным. [ необходима цитата ]
Трихоскопия — неинвазивный метод исследования волос и кожи головы. Тест может быть выполнен с использованием ручного дермоскопа или видеодермоскопа. Он позволяет проводить дифференциальную диагностику потери волос в большинстве случаев. [30]
Существует два типа тестов идентификации женского облысения: шкала Людвига и шкала Савина. Оба отслеживают прогресс диффузного истончения, которое обычно начинается на макушке головы за линией роста волос и постепенно становится более выраженным. Для мужского облысения шкала Гамильтона-Норвуда отслеживает прогресс залысин и/или истончения макушки до подковообразного кольца волос вокруг головы и вплоть до полного облысения. [ необходима цитата ]
Почти во всех случаях истончения, и особенно в случаях сильного выпадения волос, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу или дерматологу . Многие типы истончения имеют скрытую генетическую или связанную со здоровьем причину, которую сможет диагностировать квалифицированный специалист. [ необходима цитата ]
Управление
Скрытие выпадения волос
Голова
Одним из методов скрытия потери волос является зачес , который подразумевает переукладку оставшихся волос для покрытия облысевшей области. Обычно это временное решение, полезное только пока область потери волос невелика. По мере увеличения потери волос зачес становится менее эффективным.
Другой метод — надеть шляпу или накладку, например парик или тупею . Парик — это слой искусственных или натуральных волос, напоминающий типичную прическу. В большинстве случаев волосы искусственные. Парики сильно различаются по качеству и стоимости. В Соединенных Штатах лучшие парики — те, которые выглядят как настоящие волосы — стоят до десятков тысяч долларов. Организации также собирают пожертвования от людей их собственных натуральных волос, чтобы сделать из них парики для молодых онкологических больных, которые потеряли волосы из-за химиотерапии или другого лечения рака в дополнение к любому типу потери волос.
брови
Хотя это и не так распространено, как потеря волос на голове, химиотерапия, гормональный дисбаланс, формы потери волос и другие факторы также могут вызывать потерю волос на бровях. Потеря роста внешней трети брови часто связана с гипотиреозом . Искусственные брови доступны для замены отсутствующих бровей или для покрытия неоднородных бровей. Вышивка бровей — еще один вариант, который включает использование лезвия для добавления пигмента в брови. Это дает естественный 3D-вид для тех, кто беспокоится об искусственном виде, и он держится в течение двух лет. Микропигментация (перманентный макияж татуаж) также доступна для тех, кто хочет, чтобы вид был постоянным.
Лекарства
Лечение различных форм потери волос имеет ограниченный успех. Три препарата имеют доказательства в поддержку их использования при потере волос по мужскому типу: миноксидил , финастерид и дутастерид . [31] [32] Обычно они лучше предотвращают дальнейшую потерю волос, чем восстанавливают потерянные волосы. [31] 13 июня 2022 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило препарат Олумиант (барицитиниб) для взрослых с тяжелой очаговой алопецией. Это первый препарат, одобренный FDA для системного лечения или лечения любой области тела. [33]
Миноксидил (Rogaine) — это безрецептурный препарат, одобренный для лечения мужского облысения и гнездной алопеции. В жидком виде или в виде пены его втирают в кожу головы два раза в день. У некоторых людей возникает аллергическая реакция на пропиленгликоль в растворе миноксидила, и была разработана пена миноксидила без пропиленгликоля. Не у всех пользователей волосы восстановятся. Миноксидил также можно принимать внутрь, хотя этот способ приема не одобрен FDA. [34] Чем дольше волосы не растут, тем меньше вероятность, что миноксидил восстановит волосы. Миноксидил неэффективен при других причинах потери волос. Восстановление роста волос может занять от 1 до 6 месяцев. Лечение необходимо продолжать неопределенно долго. Если лечение прекратить, выпадение волос возобновится. Любые отросшие волосы и любые волосы, подверженные выпадению, пока использовался миноксидил, будут потеряны. Наиболее частыми побочными эффектами являются легкое раздражение кожи головы, аллергический контактный дерматит и нежелательные волосы на других частях тела. [32]
Финастерид (Пропеция) используется при потере волос по мужскому типу в форме таблеток, принимаемых по 1 миллиграмму в день. Он не показан женщинам и не рекомендуется беременным женщинам (так как известно, что он вызывает врожденные дефекты у плода). Лечение эффективно, начиная с 6 недель лечения. Финастерид вызывает увеличение задержки волос, веса волос и некоторое увеличение повторного роста. Побочные эффекты примерно у 2% мужчин включают снижение полового влечения , эректильную дисфункцию и эякуляторную дисфункцию. Лечение следует продолжать до тех пор, пока не появятся положительные результаты. После прекращения лечения выпадение волос возобновляется. [32]
Инъекции кортикостероидов в кожу головы могут использоваться для лечения гнездной алопеции. Этот тип лечения повторяется ежемесячно. Пероральные таблетки от обширной потери волос могут использоваться для гнездной алопеции. Результаты могут проявиться через месяц. [ необходима цитата ]
Трансплантация волос обычно проводится под местной анестезией . Хирург переместит здоровые волосы с затылка и боков головы в области истончения. Процедура может занять от четырех до восьми часов, и могут быть проведены дополнительные сеансы, чтобы сделать волосы еще гуще. Пересаженные волосы выпадают в течение нескольких недель, но отрастают навсегда в течение месяцев. [37]
Доступны хирургические варианты, такие как пересадка фолликулов, лоскуты кожи головы и уменьшение потери волос. Эти процедуры обычно выбирают те, кто стесняется потери волос, но они дороги и болезненны, с риском инфекции и рубцевания. После операции требуется от шести до восьми месяцев, прежде чем можно будет оценить качество новых волос.
Уменьшение скальпа — это процесс уменьшения площади лысой кожи на голове. Со временем кожа на голове становится достаточно гибкой и растянутой, чтобы часть ее можно было удалить хирургическим путем. После удаления безволосой кожи головы пространство закрывается кожей головы, покрытой волосами. Уменьшение скальпа обычно проводится в сочетании с пересадкой волос, чтобы обеспечить естественно выглядящую линию роста волос, особенно у тех, у кого обширная потеря волос.
Иногда понижение линии роста волос может применяться для понижения высокой линии роста волос, вызванной выпадением волос, хотя после дальнейшей потери волос может остаться видимый шрам.
Парики являются альтернативой медицинскому и хирургическому лечению; некоторые пациенты носят парик или накладные волосы. Их можно использовать постоянно или временно, чтобы скрыть потерю волос. Доступны высококачественные, естественно выглядящие парики и накладки.
Химиотерапия
Гипотермические шапочки могут использоваться для предотвращения выпадения волос во время некоторых видов химиотерапии , в частности, когда вводятся таксаны или антрациклины . [38] Их не рекомендуется использовать при наличии рака на коже головы или при лимфоме или лейкемии. [39] Обычно существуют только незначительные побочные эффекты от охлаждения кожи головы во время химиотерапии. [40]
Принятие облысения
Вместо того, чтобы пытаться скрыть потерю волос, некоторые люди принимают это, либо ничего не делая по этому поводу, либо щеголяя с бритой головой . [41] [42] Широкая общественность стала более терпимой к мужчинам с бритыми головами в начале 1950-х годов, когда русско-американский актер Юл Бриннер начал носить этот образ; получившееся явление вдохновило многих его поклонников-мужчин брить головы. [43] Затем знаменитости-мужчины продолжили приносить массовую популярность бритым головам, [44] [45] [46] включая таких спортсменов, как Майкл Джордан [47] и Зинедин Зидан , и таких актеров, как Дуэйн Джонсон , [48] Бен Кингсли , [49] и Джейсон Стэтхэм . [50] Женское облысение по-прежнему считается менее нормальным в разных частях мира. [51] [52]
Альтернативная медицина
Пищевые добавки обычно не рекомендуются. [32] Существует только одно небольшое исследование серенои , которое показывает предварительную пользу для людей с легкой и умеренной андрогенетической алопецией. [32] Нет никаких доказательств для биотина . [32] Доказательств для большинства других средств альтернативной медицины также недостаточно. [53] Не было никаких убедительных доказательств для гинкго , алоэ вера , женьшеня , бергамота , гибискуса или софоры по состоянию на 2011 год. [53]
Многие люди используют непроверенные методы лечения выпадения волос. [31] Яичное масло в индийской, [54] японской, унани (Роган Байза Мург) [55] и китайской [56] традиционной медицине традиционно использовалось для лечения выпадения волос. [ необходима медицинская ссылка ]
Исследовать
Исследования изучают связь между потерей волос и другими проблемами со здоровьем. Хотя высказывались предположения о связи между ранней потерей волос по мужскому типу и сердечными заболеваниями, обзор статей с 1954 по 1999 год не обнаружил убедительной связи между облысением и ишемической болезнью сердца. Дерматологи, проводившие обзор, предположили, что необходимы дальнейшие исследования. [57]
Факторы окружающей среды находятся на рассмотрении. Исследование 2007 года показало, что курение может быть фактором, связанным с возрастной потерей волос среди азиатских мужчин. Исследование контролировало возраст и семейный анамнез и обнаружило статистически значимые положительные связи между умеренной или тяжелой потерей волос по мужскому типу и статусом курения. [58]
Облысение макушки связано с повышенным риском ишемической болезни сердца (ИБС), и эта связь зависит от тяжести облысения, в то время как облысение лобной части — нет. Таким образом, облысение макушки может быть маркером ИБС и более тесно связано с атеросклерозом, чем облысение лобной части. [28]
Старение волосяного фолликула
Ключевым аспектом потери волос с возрастом является старение волосяного фолликула. [59] Обычно обновление волосяного фолликула поддерживается стволовыми клетками, связанными с каждым фолликулом. Старение волосяного фолликула, по-видимому, обусловлено устойчивым клеточным ответом на повреждение ДНК, которое накапливается в обновляющихся стволовых клетках во время старения. [60] Эта реакция на повреждение включает протеолиз коллагена типа XVII нейтрофильной эластазой в ответ на повреждение ДНК в стволовых клетках волосяного фолликула. Протеолиз коллагена приводит к устранению поврежденных клеток и, следовательно, к терминальной миниатюризации волосяного фолликула.
Сигнализация ежа
В июне 2022 года Калифорнийский университет в Ирвайне объявил, что исследователи обнаружили, что сигнализация hedgehog в мышиных фибробластах вызывает рост новых волос и их размножение, в то время как активация hedgehog увеличивает гетерогенность фибробластов и запускает новые состояния клеток. [61] Новая сигнальная молекула под названием SCUBE3 мощно стимулирует рост волос и может предложить терапевтическое лечение андрогенной алопеции. [62]
Этимология
Термин алопеция ( / ˌ æ l ə ˈ p iː ʃ i ə / ) происходит от классического греческого ἀλώπηξ, alōpēx , что означает «лиса». Происхождение этого использования связано с тем, что это животное линяет дважды в год, или потому, что в Древней Греции лисы часто теряли шерсть из-за чесотки .
^ ab "Выпадение волос". NHS Choices . Архивировано из оригинала 27 сентября 2013 г. Получено 22 сентября 2013 г.
^ abcd Nalluri, R; Harries, M (февраль 2016 г.). «Алопесия в общей медицине». Клиническая медицина . 16 (1): 74–78. doi :10.7861/clinmedicine.16-1-74. PMC 4954340. PMID 26833522 .
^ abcdefghijklmnopqrs Vary JC, Jr (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи – угри, алопеция, гипергидроз». The Medical Clinics of North America . 99 (6): 1195–1211. doi :10.1016/j.mcna.2015.07.003. PMID 26476248.
^ ab McElwee, Kevin J.; Shapiro, Jerry (июнь 2012 г.). «Перспективные методы лечения и/или профилактики андрогенной алопеции». Skin Therapy Letter . 17 (6): 1–4. PMID 22735503.
^ ab Leavitt, M. (2008). «Понимание и лечение женской алопеции». Facial Plastic Surgery . 24 (4): 414–427. doi :10.1055/s-0028-1102905. PMID 19034818. S2CID 260136951.
^ Куват: Kekkonen ei ollut aina kalju – tältä tuleva Presidentti näytti teini-ikäisenä (на финском языке)
^ Берглер-Чоп, Беата; Бжезинская-Вцисло, Лигия (май 2004 г.). «Гормональные факторы в этиологии обыкновенных угрей». Польский Меркуриуш Лекарский (на польском языке). 16 (95): 490–492. ПМИД 15518435.
^ Пассшир, Ян; Эрдман, Йерун; Хаммише, Фатима; Эрдман, Рууд AM (сентябрь 2016 г.). «Андрогенетическая алопеция: стресс открытия». Psychological Reports . 98 (1): 226–228. doi :10.2466/PR0.98.1.226-228. PMID 16673981. S2CID 11586141.
^ Пут, Ф (сентябрь 2004 г.). «Le retentisment Psychologique des Pathologies Chroniques du cheveu» [Психологические последствия хронических заболеваний волос]. Revue Médicale de Bruxelles (на французском языке). 25 (4): А286–288. PMID 15516058. Архивировано из оригинала 26 июня 2020 г. Проверено 23 июня 2020 г.
^ ab "Выпадение волос, вызванное приемом лекарств". WebMD .
^ "Выпадение волос, вызванное лекарствами". Американская ассоциация по борьбе с выпадением волос . Архивировано из оригинала 2020-08-01 . Получено 2020-06-23 .
^ Паппас, Питер Г.; Кауфман, Калифорния; Перфект, Дж.; Джонсон, ПК; МакКинзи, Д.С.; Бамбергер, Д.М.; Хэмилл, Р.; Шарки, ПК; Чапман, Ш.У.; Собель, Дж.Д. (1 сентября 1995 г.). «Алопесия, связанная с терапией флуконазолом». Annals of Internal Medicine . 123 (5): 354–357. doi :10.7326/0003-4819-123-5-199509010-00006. PMID 7625624. S2CID 53091175.
^ «Алопеция». Оценки здоровья . 26 июня 2014 г.
^ Nnoruka, Nkechi Edith (октябрь 2005 г.). «Выпадение волос: есть ли связь с методами ухода за волосами в Нигерии?». International Journal of Dermatology . 44 (s1): 13–17. doi :10.1111/j.1365-4632.2005.02801.x. PMID 16187950. S2CID 26608122.
^ "Причины потери волос". Американская ассоциация по борьбе с потерей волос .
^ Шифф, Бенсель Л.; Керн, АБ (1 мая 1963 г.). «Исследование послеродовой алопеции». Архивы дерматологии . 87 (5): 609–611. doi :10.1001/archderm.1963.01590170067011. PMID 13991677.
^ Истхэм, Джон Х. (февраль 2001 г.). «Послеродовая алопеция». Анналы фармакотерапии . 35 (2): 255–258. doi :10.1345/1542-6270(2001)035<0255:pa>2.0.co;2. PMID 11215848.
^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
^ Alopecia Areata Архивировано 13 октября 2008 г. на Wayback Machine , автор Мария Г. Эссиг, магистр наук, специалист по легочной хирургии, Yahoo! Health
^ "Что такое алопеция: что вызывает алопецию?". MedicalBug. 6 февраля 2012 г. Архивировано из оригинала 22 января 2013 г. Получено 28 марта 2012 г.
^ ab Ямада, Т; Хара, К; Умемацу, Х; Кадоваки, Т (2013). «Облысение у мужчин и его связь с ишемической болезнью сердца: метаанализ». BMJ Open . 3 (4): e002537. doi :10.1136/bmjopen-2012-002537. PMC 3641488. PMID 23554099 .
^ "Тест на выдергивание волос". Keratin.com. Архивировано из оригинала 22 января 2013 года . Получено 28 марта 2012 года .[ самостоятельно опубликованный источник? ]
^ Рудницка Л, Ольшевска М, Раковска А, Ковальска-Оледзка Е, Словинска М (2008). «Трихоскопия: новый метод диагностики выпадения волос». J Наркотики Дерматол . 7 (7): 651–654. ПМИД 18664157.
^ abc Banka, N; Bunagan, MJ; Shapiro, J (январь 2013 г.). «Выпадение волос у мужчин: диагностика и лечение». Dermatologic Clinics . 31 (1): 129–40. doi :10.1016/j.det.2012.08.003. PMID 23159182.
^ abcdef Роджерс, Николь Э.; Аврам, Марк Р. (октябрь 2008 г.). «Медицинские методы лечения потери волос у мужчин и женщин». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 547–566. doi :10.1016/j.jaad.2008.07.001. PMID 18793935.
^ "Старое лекарство лечит выпадение волос за копейки в день, говорят врачи - The New York Times". The New York Times . 2022-08-22. Архивировано из оригинала 2022-08-22 . Получено 2022-08-22 .
^ Джоли, Паскаль (октябрь 2006 г.). «Использование метотрексата отдельно или в сочетании с низкими дозами пероральных кортикостероидов при лечении тотальной или универсальной алопеции». Журнал Американской академии дерматологии . 55 (4): 632–636. doi :10.1016/j.jaad.2005.09.010. PMID 17010743.
^ Шапиро, Джерри (декабрь 2013 г.). «Современное лечение очаговой алопеции». Труды симпозиума Journal of Investigative Dermatology . 16 (1): S42–S44. doi : 10.1038/jidsymp.2013.14 . PMID 24326551.
^ 'Пересадка волос', WebMD: "Процедуры пересадки волос: средняя стоимость, чего ожидать и многое другое". Архивировано из оригинала 21.09.2013 . Получено 21.09.2013 .
^ Grevelman, EG; Breed, WPM (март 2005 г.). «Профилактика потери волос, вызванной химиотерапией, путем охлаждения кожи головы». Annals of Oncology . 16 (3): 352–358. doi : 10.1093/annonc/mdi088 . PMID 15642703.
^ Брид, Вим ПМ (1 января 2004 г.). «Что не так с 30-летней практикой охлаждения кожи головы для предотвращения потери волос, вызванной химиотерапией?». Поддерживающая терапия при раке . 12 (1): 3–5. doi :10.1007/s00520-003-0551-8. PMID 14615930. S2CID 25031894.
^ Комен, Манон MC; Сморенбург, Кэролин Х.; ван ден Хурк, Корина Дж.Г.; Нортье, JWR (Ганс) (2011). «Hoofdhuidkoeling tegen alopecia Door Chemietherapie» [Охлаждение кожи головы при алопеции, вызванной химиотерапией] (PDF) . Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (на голландском языке). 155 (45): А3768. ПМИД 22085565.
↑ Бенедиктус, Лео (2 февраля 2013 г.). «10 правил для лысых мужчин». The Guardian . ISSN 0261-3077 . Получено 1 декабря 2018 г.
↑ Rockwell, Taylor (16 октября 2015 г.). «20 величайших лысых голов в истории футбола». pastemagazine.com . Архивировано из оригинала 15 декабря 2018 г. . Получено 1 декабря 2018 г. .
^ Бриннер, Рок (2006). Империя и одиссея: Бриннеры на Дальнем Востоке России и за его пределами . Steerforth Press.
^ Крауз, Ричард (2005). Победители Reel: мелочи о премии Movie Award . Dundurn. стр. 171.
^ Дойл, Хьюберт (2008). Ventures with the World of Celebrities, Movies & TV. Joshua Tree. ISBN9780976867760.
^ Доути, Линда (2011). Как мне удалось стать 70-летней, когда внутри мне 35?: Духовные сюрпризы поздней жизни. SkyLight Paths. ISBN9781594732973.
^ Гейнс, Корк (17 апреля 2020 г.). «Майкл Джордан однажды отказался от крупной рекламной сделки, потому что ему не понравилось название продукта, а еще от одной — потому что он лысел». Business Insider .
↑ Брайант, Кензи (3 апреля 2017 г.). «Дуэйн «Скала» Джонсон объясняет, почему он лысый». Vanity Fair .
^ Стил, Франческа (19 апреля 2014 г.). «Интервью с Фердинандом Кингсли: «Да, но папа мамы тоже был совершенно лысым!»». Spectator . Получено 8 июня 2020 г. .
^ Huynh, Mike (24 июля 2019 г.). «Джейсон Стэтхэм показывает лысым мужчинам, как выглядеть стильно и мужественно». DMARGE . Получено 9 июня 2020 г. .
^ ab Blumeyer, A; Tosti, A; Messenger, A; Reygagne, P; Del Marmol, V; Spuls, PI; Trakatelli, M; Finner, A; Kiesewetter, F; Trüeb, R; Rzany, B; Blume-Peytavi, U; Европейский форум дерматологии (EDF) (октябрь 2011 г.). "Руководство по лечению андрогенетической алопеции у женщин и мужчин на основе фактических данных (S3)". Журнал Немецкого общества дерматологии . 9 (Suppl 6): S1–57. doi :10.1111/j.1610-0379.2011.07802.x. PMID 21980982. S2CID 29821046.
^ Панда, Х. (2004). Справочник по аюрведическим лекарствам с формулами, процессами и их использованием . NIIR Project Consultancy Services. стр. 146. ISBN978-81-86623-63-3.
^ Чжоу, Чжунъин; Цзинь, Хуэй Дэ (1997). Клиническое руководство по китайской травяной медицине и акупунктуре . Черчилль Ливингстон. стр. 222. ISBN978-0-443-05128-9.
^ Ребора, Альфредо (1 июля 2001 г.). «Облысение и ишемическая болезнь сердца: дерматологическая точка зрения на спорный вопрос». Архивы дерматологии . 137 (7): 943–947. PMID 11453815.
^ Су, Линь-Хуэй; Чэнь, Тони Сю-Си (1 ноября 2007 г.). «Связь андрогенетической алопеции с курением и ее распространенностью среди азиатских мужчин». Архивы дерматологии . 143 (11): 1401–1406. doi : 10.1001/archderm.143.11.1401 . PMID 18025364.
^ Lei M, Chuong CM (2016). «СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ. Старение, алопеция и стволовые клетки». Science . 351 (6273): 559–560. Bibcode :2016Sci...351..559L. doi : 10.1126/science.aaf1635 . PMID 26912687.
^ Мацумура Х., Мохри Ю., Бинь НТ, Моринага Х., Фукуда М., Ито М., Курата С., Хойеймейкерс Дж., Нишимура ЭК (2016). «Старение волосяных фолликулов обусловлено трансэпидермальным удалением стволовых клеток посредством протеолиза COL17A1». Наука . 351 (6273): аад4395. doi : 10.1126/science.aad4395. PMID 26912707. S2CID 5078019.
^ Лю, Инцзы (30 июня 2022 г.). «Сигнализация Hedgehog перепрограммирует фибробласты ниши волосяного фолликула в гиперактивированное состояние». Developmental Cell . 57 (14): 1758–1775.e7. doi :10.1016/j.devcel.2022.06.005. PMC 9344965. PMID 35777353. S2CID 250203913 .
^ Лю, Инцзы (1 июля 2022 г.). «Команда обнаружила сигнальную молекулу, которая эффективно стимулирует рост волос». Phys.org .
Внешние ссылки
Медиа, связанные с облысением на Wikimedia Commons
Словарное определение выпадения волос в Викисловаре