Майкл Эллис Дебейки (7 сентября 1908 г. — 11 июля 2008 г.) — американский хирург общей и сердечно-сосудистой хирургии , учёный и преподаватель медицины, который стал председателем кафедры хирургии, президентом и канцлером Медицинского колледжа Бейлора в Техасском медицинском центре в Хьюстоне , штат Техас. [1] Его карьера длилась почти восемь десятилетий.
Родившийся в семье ливанских иммигрантов, Дебейки был вдохновлен на карьеру в медицине врачами, с которыми он познакомился в аптеке своего отца, и одновременно он научился швейному делу у своей матери. Впоследствии он поступил в Тулейнский университет на подготовительный курс и в Медицинскую школу Тулейнского университета, чтобы изучать медицину. В Тулейне он разработал версию роликового насоса , который он изначально использовал для переливания крови непосредственно от человека к человеку и который позже стал компонентом аппарата искусственного кровообращения . После ранней хирургической подготовки в Благотворительной больнице Дебейки был поощрен завершить свои хирургические стажировки в Европе, прежде чем вернуться в Тулейнский университет в 1937 году. Во время Второй мировой войны он работал в Отделе хирургических консультантов Управления главного хирурга армии, а затем принимал участие в создании Управления по делам ветеранов.
Хирургические инновации Дебейки включали новые процедуры по восстановлению аневризм и расслоений аорты , разработку желудочковых вспомогательных устройств и внедрение протезных сосудистых заменителей. Дебейки получил ряд наград, включая премию Альберта Ласкера , Президентскую медаль Свободы , Национальную медаль науки и Золотую медаль Конгресса . Кроме того, ряд учреждений носят его имя.
Майкл Дебейки родился под именем Мишель Дабаги ( араб . ميشيل دبغي ) 7 сентября 1908 года в Лейк-Чарльзе, штат Луизиана . Его родители, Шикер и Рахиджа Дабаги (что было англизировано как Дебейки), были иммигрантами из Марджеюна , Ливан (тогда Османская Сирия), хотя они не встречались, пока оба не жили в Соединенных Штатах. Шикер, который был коммивояжером, поселился в Лейк-Чарльзе в начале 1900-х годов и начал основывать розничный бизнес, в частности, магазины товаров повседневного спроса и аптеки. Оба они говорили по-французски. Молодой Майкл помогал с ручным трудом и ведением бухгалтерии. [2] Дебейки был старшим из пяти детей. Его брат Эрнест также стал врачом, специализирующимся на общей и торакальной хирургии. Его сестры Лоис и Сельма также были учеными и в конечном итоге присоединились к своему старшему брату в Медицинском колледже Бейлора в качестве преподавателей медицинских коммуникаций. Другая сестра, Селена, умерла в 1952 году.
В детстве Дебейки научился играть на саксофоне, а его мать научила его шить, вязать крючком , спицами [3] и татами . [4] К 10 годам он мог сшить себе рубашку. Он также заинтересовался Британской энциклопедией [2] и, как говорят коллеги, прочитал ее от начала до конца. Он выучил французский и немецкий языки и участвовал в отряде бойскаутов . Он получал награды за овощи, которые выращивал в своем саду. [5]
Дебейки учился в Тулейнском университете, где он поступил на шестилетнюю программу, которая объединяла бакалавриат и медицинскую школу. Он получил степень бакалавра наук в 1930 году и степень доктора медицины в 1932 году.
В последний год обучения на медицинском факультете Тулейнского университета [4] и до создания банков крови Дебейки адаптировал старые насосы и резиновые трубки и разработал версию роликового насоса . Он использовал насос для переливания крови напрямую и непрерывно от человека к человеку, и позже это стало компонентом аппарата искусственного кровообращения [3] [6 ]
Между 1933 и 1935 годами Дебейки оставался в Новом Орлеане, чтобы завершить свою интернатуру и резидентуру по хирургии в Charity Hospital , а в 1935 году он получил степень магистра за свои исследования язвы желудка . Как это было тенденцией для амбициозных обучающих хирургов в то время, и как это сделали его наставники Рудольф Мэйтас и Элтон Окснер до него, Дебейки был поощрен завершить свои хирургические стажировки в Страсбургском университете , Франция, под руководством профессора Рене Лериша , и в Гейдельбергском университете , Германия, под руководством профессора Мартина Киршнера . [5]
Вернувшись в Тулейнскую медицинскую школу, Дебейки работал на хирургическом факультете с 1937 по 1948 год. [5]
В 1939 году Дебейки вместе со своим наставником Элтоном Окснером выдвинул гипотезу о тесной связи между курением и карциномой легких, которую поддержали и другие исследователи. [5]
Во время Второй мировой войны Дебейки служил в армии США в хирургическом консультационном отделении Управления главного хирурга армии. В 1945 году он был награжден орденом «Легион почета» . [7] Хотя в последние годы его иногда приписывают созданию системы мобильных армейских хирургических госпиталей, исследования показали, что Дебейки фактически возглавлял усилия по предотвращению создания этих подразделений. [ почему? ] [8]
Оставаясь в армии США в течение года после окончания войны, он сыграл важную роль в постоянной заботе о раненых военнослужащих и помог создать Администрацию по делам ветеранов и Агентство медицинского сопровождения. [9] [3] После войны он вернулся в Тулейн. [7]
Дебейки присоединился к факультету Медицинского колледжа университета Бейлора (теперь известного как Медицинский колледж Бейлора ) в 1948 году, занимая пост председателя хирургического отделения до 1993 года. Дебейки был президентом колледжа с 1969 по 1979 год и был его канцлером с 1979 по январь 1996 года, когда он был назначен почетным канцлером. Он был Ольгой Кейт Висс и выдающимся профессором в хирургическом отделении Майкла Э. Дебейки в Медицинском колледже Бейлора и директором Кардиологического центра Дебейки для исследований и общественного образования в Медицинском колледже Бейлора и Хьюстонской методистской больнице . [ необходима ссылка ]
Дебейки был членом медицинского консультативного комитета Комиссии Гувера и председателем Президентской комиссии по сердечным заболеваниям, раку и инсульту во время администрации Джонсона . Он работал на многочисленных должностях для улучшения национальных и международных стандартов здравоохранения. Среди его многочисленных консультативных назначений, он прослужил 3 срока в Национальном консультативном совете по сердцу, легким и крови Национальных институтов здравоохранения . [10]
В 1951 году Дебейки нанял хирурга Дентона Кули в Медицинский колледж Бейлора. Они сотрудничали до отставки Кули с должности преподавателя в колледже в 1969 году. [11]
В 1980 году Дебейки был консультантом по уходу за Мохаммадом Резой Пехлеви , изгнанным шахом Ирана, который находился на терминальной стадии лимфомы. Из-за гиперспленизма шах перенес спленэктомию в Каире 28 марта 1980 года, причем Дебейки руководил бригадой хирургов. Во время операции у шаха было обнаружено обширное метастатическое заболевание. В послеоперационный период развилось несколько осложнений, включая поддиафрагмальный абсцесс и пневмонию. Хотя их успешно вылечили, шах скончался от своей злокачественной опухоли 27 июля. [1]
В 1950-х годах наблюдения Дебейки и классификация атеросклеротических кровеносных сосудов позволили внести новшества в лечение сосудистых заболеваний. [7] Его стремление к идеальному материалу для изготовления трансплантатов привело его в универмаг, в котором закончился нейлон, поэтому он остановился на полиэтилентерефталате (дакроне) и купил ярд материала. Используя швейную машинку своей жены, Дебейки изготовил первые артериальные трансплантаты из дакрона для замены или восстановления кровеносных сосудов. [9] [3] Впоследствии он сотрудничал с научным сотрудником из Филадельфийского колледжа текстиля и науки, чтобы создать вязальную машину для изготовления трансплантатов. [7]
Дебейки выполнил первую успешную каротидную эндартерэктомию в 1953 году. Год спустя он стал пионером в области методов трансплантации различных частей аорты . [ 7]
Дебейки был одним из первых хирургов, которые выполняли аортокоронарное шунтирование . Пионер в разработке искусственного сердца , он был одним из первых, кто успешно использовал внешний сердечный насос у пациента – левожелудочковый шунтирующий насос . [5]
В 1958 году, чтобы противодействовать сужению артерии, вызванному эндартерэктомией , [ 9] Дебейки выполнил первую успешную ангиопластику с использованием заплаты . Эта процедура включала закрытие щели в артерии от эндартерэктомии дакроновым или венозным трансплантатом. Заплата расширяла артерию, так что когда она закрывалась, канал артерии возвращался к нормальному размеру. [ необходима цитата ]
В 1960-х годах Дебейки и его команда хирургов провели некоторые из первых операций, заснятых на пленку. [6]
Дебейки основал и возглавил Фонд биомедицинских исследований (FBR), целью которого является содействие общественному пониманию и поддержке исследований на животных. Дебейки широко использовал животных в своих исследованиях. [12] Он противостоял защитникам прав животных и благополучия животных , которые выступали против использования животных в разработке методов лечения людей, когда он утверждал, что «будущее биомедицинских исследований; и в конечном итоге здоровье человека» будет поставлено под угрозу, если приюты перестанут передавать излишков животных для медицинских исследований. [13] Отвечая на необходимость исследований на животных, Дебейки заявил, что «эти ученые, ветеринары, врачи, хирурги и другие, кто проводит исследования в лабораториях на животных, так же обеспокоены уходом за животными, как и кто-либо другой. Их уважение к достоинству жизни и сострадание к больным и инвалидам, по сути, побудили их искать способы облегчения боли и страданий, вызванных болезнями». [14]
Дебейки продолжал заниматься медициной до своей смерти в 2008 году в возрасте 99 лет. Его вклад в область медицины охватывал большую часть 75 лет. Дебейки прооперировал более 60 000 пациентов, включая нескольких глав государств. [15] Дебейки и команда американских кардиоторакальных хирургов, включая Джорджа Нуна, руководили операцией пятикратного шунтирования, проведенной российскими хирургами президенту России Борису Ельцину в 1996 году. [16] 29 апреля 1999 года Дебейки руководил операцией аорто-коронарного шунтирования президента Азербайджана Гейдара Алиева в Кливленде, штат Огайо, во время визита Алиева в Соединенные Штаты. [17]
В конце 2005 года Дебейки перенес расслоение аорты . [18] За несколько лет до этого Дебейки был пионером хирургического лечения, которое теперь носит его имя для лечения этого состояния. [4] Острая боль в груди отправила его в Хьюстонскую методистскую больницу , где диагноз был подтвержден с помощью компьютерной томографии. [19] Дебейки изначально сопротивлялся хирургическому варианту, но поскольку его здоровье ухудшалось, и Дебейки перестал реагировать, хирургическая бригада решила продолжить хирургическое вмешательство. В спорном решении этический комитет Хьюстонской методистской больницы одобрил операцию; 9–10 февраля Дебейки в возрасте 98 лет стал самым старым пациентом, когда-либо перенесшим операцию, за которую он был ответственен. [18] Операция Джорджа Нуна [19] по восстановлению его аорты с помощью дакронового трансплантата, похожая на ту, которую он впервые провел десятилетиями ранее, [18] длилась семь часов. После сложного послеоперационного периода, потребовавшего восьми месяцев в больнице и обошвшегося более чем в один миллион долларов, Дебейки был выписан в сентябре 2006 года и вернулся в хорошее самочувствие. [16] [19]
Дебейки стал членом многочисленных научных обществ, получил 36 почетных степеней и был удостоен сотен наград. [7]
Он получил Президентскую медаль Свободы в 1969 году. В 1987 году президент Рональд Рейган наградил его Национальной медалью науки . [20] Он был членом Зала славы здравоохранения, светилом Ласкера и обладателем Премии Организации Объединенных Наций за достижения всей жизни и Президентской медали Свободы с отличием. Он был удостоен Премии за достижения всей жизни Фонда биомедицинских исследований , а в 2000 году был назван «Живой легендой» Библиотекой Конгресса . 23 апреля 2008 года он получил Золотую медаль Конгресса от президента Джорджа Буша-младшего , спикера Палаты представителей Нэнси Пелоси и лидера большинства в Сенате Гарри Рида . [21] [22] [23] Основные награды Дебейки включают в себя: [5] [7] [24]
Другие награды включают в себя:
Дебейки женился на Диане Купер после возвращения из Европы в 1937 году, и у них было четверо сыновей: Майкл, Денис, Эрнест и Барри. [5] После смерти Дианы в 1972 году он женился на немецкой актрисе Катрин Фельхабер, от которой у него родилась дочь Ольга-Катарина. [3]
Коллеги и стажеры описывают Дебейки как «жесткого надсмотрщика». [32] Бывший стажер Джереми Р. Мортон описывал, как «он мог быть милым, как капающий мед, когда дело касалось пациентов и студентов-медиков, но мог быть жестоким с хирургическими ординаторами». [3]
Дебейки умер от естественных причин в Хьюстонской методистской больнице 11 июля 2008 года в возрасте 99 лет. [4] [33] После того , как он впервые упокоился в здании мэрии Хьюстона , [34] по нему была проведена панихида в Соборе Священного Сердца 16 июля 2008 года. [35] Министр армии предоставил ему право на захоронение на Арлингтонском национальном кладбище. [36] 21 января 2009 года Дебейки стал первым посмертным лауреатом Премии за лидерство имени Дентона А. Кули . [37]
В 1976 году студенты-стажеры Дебейки основали Международное общество кардиохирургов имени Майкла Э. Дебейки, которое позже сменило название на Международное хирургическое общество имени Майкла Э. Дебейки. [38] Каждые два года вручается хирургическая премия имени Майкла Э. Дебейки. [7] [39]
Премия Альберта Ласкера за клинические медицинские исследования, присуждаемая Фондом Ласкера с 1946 года, была переименована в Премию Ласкера-Дебейки за клинические медицинские исследования в честь Дебейки в 2008 году. [40]
В начале 2008 года Дебейки присутствовал на церемонии закладки фундамента новой библиотеки и музея Майкла Э. Дебейки в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне, [41] которая чтит его жизнь, работу и преданность уходу и преподаванию. Музей официально открылся в пятницу, 14 мая 2010 года. [42]
В честь Дебейки Медицинский фонд Дебейки совместно с Медицинским колледжем Бейлора ежегодно выбирает лауреатов Премии Майкла Э. Дебейки, доктора медицины, за выдающиеся достижения в области исследований. [43] Премии присуждаются преподавателям, опубликовавшим выдающиеся научные исследования в области клинических или базовых биомедицинских исследований. Премии финансируются Медицинским фондом Дебейки и финансировали исследователей из Центра клеточной и генной терапии в Детском онкологическом центре Техаса . [44]
Фонд помог основать Фонд стипендий имени Майкла Э. Дебейки, Сельмы Дебейки и Лоис Дебейки в области медицинских гуманитарных наук в Университете Бэйлора . Стипендия определяет получателей награды как «Ученых Дебейки» в знак признания наследия семьи Дебейки. [45]
В честь Дебейки названы Средняя школа медицинских профессий Дебейки, Хьюстонский методистский кардио-сосудистый центр Дебейки и Медицинский центр ветеранов Майкла Э. Дебейки в Хьюстоне при Техасском медицинском центре в Хьюстоне. Он сыграл свою роль в создании Института сердца Майкла Э. Дебейки в Медицинском центре Хейса в Канзасе. Несколько атравматических сосудистых хирургических зажимов и щипцов , которые представил Дебейки , также носят его имя. [46] Институт Майкла Э. Дебейки при Техасском колледже ветеринарной медицины и биомедицинских наук A&M , основанный в сотрудничестве между Техасским колледжем A&M , Медицинским колледжем Бейлора и Центром медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне для сердечно-сосудистых исследований, был назван в честь Дебейки. [47]
Труды Дебейки отражены в его авторстве или соавторстве в более чем 1300 опубликованных медицинских статьях, главах и книгах по различным аспектам хирургии, медицины, здравоохранения, медицинских исследований и медицинского образования, а также этических, социально-экономических и философских дискуссий в этих областях. В дополнение к своим научным трудам, Дебейки был соавтором популярных работ, включая The Living Heart , The Living Heart Shopper's Guide и The Living Heart Guide to Eating Out . Его публикации включают:
После Второй мировой войны Дебейки работал над своей первой книгой вместе с Гилбертом Уиллером Бибом :
