Химическое соединение
Нафциллин натрия — узкоспектральный [1] бета-лактамный антибиотик [2] класса пенициллинов . Как пенициллин, устойчивый к бета-лактамазам , он применяется для лечения инфекций, вызванных грамположительными бактериями , в частности, видами стафилококков , устойчивыми к другим пенициллинам .
Нафциллин считается терапевтически эквивалентным оксациллину , хотя одно ретроспективное исследование выявило более высокие показатели гипокалиемии и острого повреждения почек у пациентов, принимавших нафциллин, по сравнению с пациентами, принимавшими оксациллин. [3]
Показания
Нафциллин показан при лечении стафилококковых инфекций , за исключением тех, которые вызваны MRSA . [4]
Руководства по клинической практике США рекомендуют нафциллин или оксациллин в качестве терапии первой линии выбора при стафилококковом эндокардите у пациентов без искусственных клапанов сердца . [5]
Побочные эффекты
Как и в случае со всеми пенициллинами, могут возникнуть серьезные, опасные для жизни аллергические реакции . [ необходима цитата ]
Более легкие побочные эффекты включают:
Взаимодействия
Имеются данные, что нафциллин индуцирует ферменты цитохрома P-450 , в частности CYP2C9 . Несколько препаратов с узким терапевтическим окном , такие как варфарин и нифедипин, метаболизируются CYP2C9. [7]
Нафциллин содержит соли, добавленные в качестве среды стабильности. Эти добавленные соли могут вызвать отек или накопление жидкости. Было бы разумно избегать этого лекарства, если есть опасения по поводу застойной сердечной недостаточности или заболевания почек. [ необходима цитата ]
Ссылки
- ^ Palmer DL, Pett SB, Akl BF (март 1995). «Бактериальная колонизация ран после антибиотиков широкого спектра действия по сравнению с антибиотиками узкого спектра». Анналы торакальной хирургии . 59 (3): 626–631. doi : 10.1016/0003-4975(94)00992-9 . PMID 7887701.
- ^ Tan AK, Fink AL (январь 1992). «Идентификация места ковалентного присоединения нафциллина, обратимого ингибитора суицида бета-лактамазы». The Biochemical Journal . 281 (Pt 1): 191–196. doi :10.1042/bj2810191. PMC 1130660. PMID 1731755 .
- ^ Viehman JA, Oleksiuk LM, Sheridan KR, Byers KE, He P, Falcione BA, Shields RK (май 2016 г.). «Неблагоприятные события чаще приводят к отмене препарата среди пациентов, принимающих нафциллин, чем среди пациентов, принимающих оксациллин». Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 60 (5): 3090–3095. doi :10.1128/AAC.03122-15. PMC 4862451. PMID 26976858 .
- ^ Pham P, Bartlett JG (2 января 2009 г.). «Nafcillin». Руководство ABX по информационным технологиям в точках оказания медицинской помощи . Университет Джонса Хопкинса .Получено 10 июля 2009 г. Доступно бесплатно при регистрации.
- ^ Bonow RO, Carabello BA, Kanu C, de Leon AC, Faxon DP, Freed MD и др. (август 2006 г.). "Руководство ACC/AHA 2006 по ведению пациентов с клапанными заболеваниями сердца: отчет Американского колледжа кардиологии/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (писательский комитет по пересмотру Руководства 1998 г. по ведению пациентов с клапанными заболеваниями сердца): разработано в сотрудничестве с Обществом кардиоваскулярных анестезиологов: одобрено Обществом кардиоваскулярной ангиографии и вмешательств и Обществом торакальных хирургов". Циркуляция . 114 (5): e84-231. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.176857 . PMID 16880336.
- ^ Mohr JA, Clark RM, Waack TC, Whang R (август 1979). «Гипокалиемия, связанная с нафциллином». JAMA . 242 (6): 544. doi :10.1001/jama.1979.03300060046028. PMID 448989.
- ^ Lang CC, Jamal SK, Mohamed Z, Mustafa MR, Mustafa AM, Lee TC (июнь 2003 г.). «Доказательства взаимодействия нифедипина и нафциллина у людей». British Journal of Clinical Pharmacology . 55 (6): 588–590. doi :10.1046/j.1365-2125.2003.01789.x. PMC 1884262 . PMID 12814453.