Мари Франсуа Ксавье Биша ( / b iː ˈ ʃ ɑː / ; [3] фр.: [biʃa] ; 14 ноября 1771 г. – 22 июля 1802 г.) [4] был французским анатомом и патологом , известным как отец современной гистологии . [5] [a] Хотя он работал без микроскопа , Биша различал 21 тип элементарных тканей , из которых состоят органы человеческого тела. [7] Он также был «первым, кто предположил, что ткань является центральным элементом в анатомии человека , и он рассматривал органы как совокупности часто разрозненных тканей, а не как сущности сами по себе». [1]
Хотя Биша «едва ли был известен за пределами французского медицинского мира» на момент своей ранней смерти, сорок лет спустя «его система гистологии и патологической анатомии произвела фурор как в французском, так и в английском медицинском мире». [1] Теория тканей Биша «в значительной степени способствовала росту известности врачей больниц» в отличие от эмпирической терапии , поскольку «заболевания теперь определялись с точки зрения конкретных поражений в различных тканях, и это поддавалось классификации и перечню диагнозов ». [8]
Биша родился в Туарете , Франш-Конте . [9] Его отцом был Жан-Батист Биша, врач , который обучался в Монпелье и был первым инструктором Биша. [9] Его матерью была Жанна-Роз Биша, жена его отца и кузина. [10] Он был старшим из четырёх детей. [11] Он поступил в колледж Нантюа , а затем учился в Лионе . [9] Он быстро прогрессировал в математике и физических науках , но в конечном итоге посвятил себя изучению анатомии и хирургии под руководством Марка-Антуана Пети (1766–1811), главного хирурга в Отель-Дье в Лионе. [9]
В начале сентября 1793 года Биша был назначен на службу хирургом в Альпийской армии под началом хирурга Бюже в госпитале Бурга . [12] [13] Он вернулся домой в марте 1794 года, [12] затем переехал в Париж , где стал учеником Пьера-Жозефа Дезо в Отель-Дьё , «который был настолько впечатлен его гением, что взял его к себе в дом и обращался с ним как с приемным сыном». [9] Он принимал активное участие в работе Дезо, в то же время продолжая собственные исследования в области анатомии и физиологии. [9]
Внезапная смерть Дезо в 1795 году стала для Биша тяжелым ударом. [9] Его первой задачей было выполнить обязательства, которые он был обязан своему благодетелю, оказав поддержку его вдове и ее сыну и завершив четвертый том « Журнала хирургии» Дезо , который был опубликован в следующем году. [9] [14] В 1796 году он и несколько других коллег также официально основали Общество медицинского страхования, которое предоставило интеллектуальную площадку для обсуждения проблем медицины. [15]
В 1797 году Биша начал курс анатомических демонстраций, и его успех вдохновил его расширить план своих лекций и смело объявить курс оперативной хирургии . [9] В то же время он работал над тем, чтобы воссоединить и переработать в одном теле хирургические доктрины, которые Дезо опубликовал в различных периодических работах; [9] из них он составил Œuvres chirurgicales de Desault, ou tableau de sa doctrine, et de sa pratique dans le treatement des maladies externes (1798–1799), работу, в которой, хотя он и заявляет только о том, что излагает идеи другого, он развивает их «с ясностью того, кто является мастером предмета». [9]
В 1798 году он, кроме того, прочитал отдельный курс физиологии. [9] Опасный приступ кровохарканья на время прервал его труды; но как только опасность миновала, он с тем же рвением, что и прежде, окунулся в новые занятия. [9] Следующая книга Биша, « Трактат о мембранах », включала его учение о тканевой патологии с выделением 21 различных тканей. [16] Как выразился А. С. Вебер,
Как только он появился (январь и февраль 1800 года), он был признан основным и классическим текстом. Он цитировался во множестве других работ, и почти все мыслящие люди с почетом помещали его в свои библиотеки. [13]
Его следующей публикацией была « Recherches physiologiques sur la vie et la mort» ( «Физиологические исследования жизни и смерти» , 1800), а за ней вскоре последовала его «Anatomie générale» (1801) в четырех томах, работа, которая содержит плоды его самых глубоких и оригинальных исследований. [9] Он начал еще одну работу под названием «Anatomie descriptive» [17] (1801–1803), в которой органы были расположены в соответствии с его своеобразной классификацией их функций, но дожил до публикации только первых двух томов. [9]
В 1800 году Биша был назначен врачом в Отель-Дьё. «Он провел ряд исследований с целью установить изменения, вызванные болезнью в различных органах, и менее чем за шесть месяцев он вскрыл более шестисот органов. Он также стремился определить с большей точностью, чем это было сделано ранее, действие лечебных средств, и с этой целью провел ряд прямых экспериментов, которые дали огромный запас ценного материала. К концу своей жизни он также занимался новой классификацией болезней. [9] »
8 июля 1802 года Биша упал в обморок, спускаясь по лестнице в Отель-Дьё. [18] Он провел много времени, осматривая какую-то мацерированную кожу, «и из которой, конечно, исходили гнилостные выделения», [19] во время чего он, вероятно, заразился брюшным тифом ; [18] «на следующий день он жаловался на сильную головную боль; в ту ночь ему поставили пиявки за уши; 10-го он принял рвотное ; 15-го он впал в кому и забился в судорогах». [18] Биша умер 22 июля в возрасте 30 лет. [4]
Жан-Николя Корвизар писал первому консулу Наполеону Бонапарту :
Через десять дней после этого французское правительство распорядилось, чтобы его имя вместе с именем Дезо было написано на мемориальной доске в Отель-Дьё. [21]
Биша был впервые похоронен на кладбище Сент-Катрин. После закрытия последнего его останки были перенесены на кладбище Пер-Лашез 16 ноября 1845 года, за ним последовал «кортеж из более чем двух тысяч человек» после панихиды в Нотр-Дам . [22]
Биша считается виталистом , хотя ни в коем случае не антиэкспериментатором: [23]
Биша отошел от типичной для французской виталистской традиции тенденции и постепенно освободился от метафизики , чтобы объединить ее с гипотезами и теориями, которые соответствовали научным критериям физики и химии. [24]
По словам Рассела К. Маулица, «из виталистов Монпелье, наиболее явное влияние на Биша, вероятно, оказал Теофиль де Бордо (1722–1776), чьи широко распространенные труды о виталистическом толковании жизни рано попали в руки Биша» [23] .
В своих «Физиологических исследованиях жизни и смерти » (1800) Биша определил жизнь как «совокупность тех функций, которые противостоят смерти» [25] [26] [27], добавив:
Биша считал, что животные проявляют жизненно важные свойства, которые нельзя объяснить с помощью физики или химии. [16] В своих «Физиологических исследованиях » он считал, что жизнь можно разделить на две части: органическую жизнь (« vie organique »; также иногда называемую вегетативной системой [7] ) и животную жизнь (« vie animale » или животная система [7] ). [28] Органическая жизнь — это «жизнь сердца, кишечника и других внутренних органов». [29] Как выразился Стэнли Фингер, «Биша предположил, что эта жизнь регулируется посредством système des ganglions (ганглиозной нервной системы), совокупности небольших независимых «мозгов» в грудной полости». [29] Напротив, животная жизнь «включала симметричные, гармоничные органы, такие как глаза, уши и конечности. Она включала привычку и память и управлялась остроумием и интеллектом. Это была функция самого мозга, но она не могла существовать без сердца, центра органической жизни». [29]
По словам А.С. Вебера,
Использование Биша концепции "vie animale" напоминает оригинальный латинский корень anima или душа, правитель движения, роста, питания и разума в теле в классической мысли. Разделение Биша не является новым и тесно связано с платоновским и более поздним христианским разделением тела и души, а также анимизмом Парацельса , ван Гельмонта , Георга Шталя и медицинской школы Монпелье. [30]
Главным вкладом Биша в медицину и физиологию было его понимание того, что разнообразные тела органов содержат определенные ткани или мембраны , и он описал 21 такую мембрану, включая соединительную, мышечную и нервную ткань. [7] Как он объяснил в Anatomie générale ,
Биша не пользовался микроскопом, потому что не доверял ему; поэтому его анализы не включали никакого признания клеточной структуры. [7] Тем не менее, он сформировал важный мост между патологией органов Джованни Баттиста Морганьи и клеточной патологией Рудольфа Вирхова . [31] Биша «распознавал болезнь как локализованное состояние, которое начинается в определенных тканях». [8]
Мишель Фуко считал Биша главным архитектором в развитии понимания человеческого тела как источника болезней, переосмыслив обе концепции тела и болезни. [32] Фигура Биша имела большое значение для Артура Шопенгауэра , который писал о «Recherches physiologiques» как об «одном из наиболее глубоко задуманных произведений во всей французской литературе». [33]
.jpg/1280px-Statue_of_Xavier_Bichat_in_Paris_(36454509682).jpg)
Большая бронзовая статуя Биша работы Давида д'Анжера была воздвигнута в 1857 году в почетном дворе Школы хирургии в Париже при поддержке членов Медицинского конгресса Франции, состоявшегося в 1845 году. Биша также представлен на фронтоне Пантеона , [11] барельеф которого также является работой Д'Анжера. Имя Биша является одним из 72 имен, высеченных на Эйфелевой башне . Его имя было присвоено больнице Биша–Клода Бернара .
Джордж Элиот с энтузиазмом описала карьеру Биша в своем романе 1872 года «Миддлмарч» . В «Госпоже Бовари» (1856) Гюстав Флобер , сам сын выдающегося хирурга, писал о враче, который «принадлежал к великой школе хирургии, возникшей вокруг Биша, к тому поколению философов-практиков, ныне вымершему, которые, лелея свое искусство с фанатичной страстью, практиковали его с воодушевлением и проницательностью». [34]
_-_Veloso_Salgado.png/1280px-Marie_Fran%C3%A7ois_Xavier_Bichat_(1906)_-_Veloso_Salgado.png)
_Wellcome_M0011378.jpg/1280px-Portrait_of_Marie_Francois_Xavier_Bichat_(1771-1802)_Wellcome_M0011378.jpg)
{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ){{cite book}}: |journal=проигнорировано ( помощь ){{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
