Эндрю Джереми Уэйкфилд (родился 3 сентября 1956 года) [3] [4] [a] — британский мошенник , дискредитированный учёный, активист антипрививочного движения и бывший врач.
Он был исключен из медицинского реестра за участие в мошенничестве с вакциной MMR autism журнала The Lancet , исследовании 1998 года, в котором мошенническим образом утверждалась связь между вакциной от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и аутизмом . Впоследствии он стал известен своим антивакцинальным активизмом. Реклама вокруг этого вызвала резкое снижение уровня вакцинации, что привело к ряду вспышек кори по всему миру и многочисленным смертельным случаям от нее. Он был хирургом в программе трансплантации печени в Королевской бесплатной больнице в Лондоне и стал старшим преподавателем и почетным консультантом по экспериментальной гастроэнтерологии в Королевской бесплатной и Медицинской школе университетского колледжа . Он ушел со своих должностей там в 2001 году «по обоюдному согласию», а затем переехал в Соединенные Штаты. В 2004 году Уэйкфилд стал соучредителем и начал работать в исследовательском центре Thoughtful House (теперь переименованном в Центр Джонсона по здоровью и развитию детей) в Остине, штат Техас, занимая должность исполнительного директора до февраля 2010 года, когда он ушел в отставку после вынесения против него решений Британским генеральным медицинским советом .
Уэйкфилд опубликовал свою статью об аутизме в 1998 году в престижном медицинском журнале The Lancet , утверждая, что он выявил новую форму энтероколита , связанную с аутизмом. Однако другие исследователи не смогли воспроизвести его выводы, [7] [8] а расследование 2004 года, проведенное репортером Sunday Times Брайаном Диром , выявило нераскрытые финансовые конфликты интересов со стороны Уэйкфилда. [9] Сообщается, что Уэйкфилд зарабатывал до 43 миллионов долларов в год, продавая наборы для тестирования. [10] Большинство соавторов Уэйкфилда затем отказались от поддержки интерпретаций исследования, [11] и Генеральный медицинский совет (GMC) провел расследование обвинений в неправомерном поведении против Уэйкфилда и двух бывших коллег, [12] сосредоточившись на выводах Дира. [13]
В 2010 году GMC обнаружил, что Уэйкфилд был нечестен в своих исследованиях, действовал против интересов своих пациентов и плохо обращался с детьми с задержкой развития [14] и «не выполнил свои обязанности ответственного консультанта». [15] [16] [17] The Lancet полностью отозвал публикацию Уэйкфилда 1998 года на основании выводов GMC, отметив, что элементы рукописи были сфальсифицированы и что журнал был «обманут» Уэйкфилдом. [18] [19] Три месяца спустя Уэйкфилд был исключен из медицинского реестра Великобритании , отчасти за преднамеренную фальсификацию исследований, опубликованных в The Lancet [20] , и ему было запрещено заниматься медицинской практикой в Великобритании. [21] В соответствующем судебном решении британский суд постановил, что «в настоящее время не существует авторитетного мнения, которое поддерживало бы гипотезу [Уэйкфилда] о том, что вакцина MMR и аутизм/энтероколит причинно связаны». [22] В 2016 году Уэйкфилд снял антивакцинальный фильм « Вакцинированные: от сокрытия к катастрофе » .
Уэйкфилд родился 3 сентября 1956 года в семье Грэма Уэйкфилда, невролога, и Бриджит д'Эстутевилль Мэтьюз, врача общей практики, в Мемориальном госпитале Канадского Красного Креста в Таплоу , Англия. [3] [23] Будучи учеником независимой школы короля Эдуарда в Бате , он был капитаном местной команды по регби . [3]
После окончания школы короля Эдуарда [24] Уэйкфилд изучал медицину в Медицинской школе при больнице Святой Марии [23] (ныне Медицинская школа Имперского колледжа ), получив полную квалификацию в 1981 году.
В 1985 году Уэйкфилд стал членом Королевского колледжа хирургов. [6]
В Университете Торонто с 1986 по 1989 год он был членом группы, которая изучала проблемы отторжения тканей при трансплантации тонкого кишечника , используя модели животных. [25] [26] Он продолжил свои исследования трансплантации тонкого кишечника в рамках стажировки Wellcome Trust в Университете Торонто в Канаде. [6]
Вернувшись в Великобританию, он работал над программой трансплантации печени в Королевской бесплатной больнице в Лондоне. [6] В 1993 году Уэйкфилд привлек профессиональное внимание, когда опубликовал отчеты, в которых пришел к выводу, что вирус кори может вызывать болезнь Крона ; [27] а два года спустя он опубликовал статью в The Lancet, в которой предположил связь между вакциной против кори и болезнью Крона. [28] Последующие исследования не смогли подтвердить эту гипотезу, и группа экспертов в Великобритании в 1998 году рассмотрела ряд рецензируемых исследований и пришла к выводу, что вирус кори не вызывает болезнь Крона, как и вакцина MMR. [29]
Позже, в 1995 году, во время проведения исследования болезни Крона, к нему обратилась Розмари Кессик, мать ребенка с аутизмом, которая искала помощи в связи с проблемами кишечника и аутизмом у своего сына; Кессик руководила группой под названием «Аллергия, вызванная аутизмом». [30] В 1996 году Уэйкфилд обратил свое внимание на исследование возможных связей между вакциной MMR и аутизмом. [6]
Во время своего исследования MMR Уэйкфилд был старшим преподавателем и почетным консультантом по экспериментальной гастроэнтерологии в Королевской бесплатной больнице Медицинской школы (с 2008 года, UCL Medical School ). Он ушел в отставку в 2001 году [31] по «взаимному согласию и был сделан членом Королевского колледжа патологов» [32] и переехал в США в 2001 году [33] (или в 2004 году, по другим данным). [32] Сообщается, что его попросили покинуть Королевскую бесплатную больницу после того, как он отказался подтвердить свою статью в Lancet 1998 года контролируемым исследованием. [34]
Впоследствии Уэйкфилд помог основать и занимал должность исполнительного директора Центра Thoughtful House для детей, который изучает аутизм в Остине, штат Техас , где, по данным The Times , он «продолжал продвигать теорию о связи между вакциной MMR и аутизмом, несмотря на признание того, что она «не доказана». [32] Он ушел из Thoughtful House в феврале 2010 года после того, как Британский генеральный медицинский совет обнаружил, что он был «нечестным и безответственным» при проведении своих более ранних исследований аутизма в Англии. [25] [35] The Times сообщила в мае 2010 года, что он был медицинским консультантом Visceral, британской благотворительной организации, которая «исследует заболевания кишечника и нарушения развития». [32]
Уэйкфилду запрещено заниматься врачебной практикой в Великобритании [21] , и он не имеет лицензии в США. [36] Он живет в США, где у него есть последователи, включая антипрививочницу Дженни Маккарти [37] , которая написала предисловие к автобиографии Уэйкфилда «Clous Disregard» . У нее есть сын с симптомами, похожими на аутизм, которые, по ее мнению, были вызваны вакциной MMR. [38] По словам Дира, по состоянию на 2011 год [update]Уэйкфилд живет недалеко от Остина со своей семьей [25] [39]
Уэйкфилд создал некоммерческую организацию Strategic Autism Initiative, чтобы заказать исследования этого состояния, и в настоящее время числится директором компании Medical Interventions for Autism и другой компании под названием Autism Media Channel. [39]
28 февраля 1998 года Уэйкфилд был ведущим автором исследования двенадцати детей с аутизмом , которое было опубликовано в The Lancet . Исследование предложило новый синдром, называемый аутистическим энтероколитом , и подняло вопрос о возможности связи между новой формой заболевания кишечника, аутизмом, и вакциной MMR. Авторы заявили, что родители восьми из двенадцати детей связали то, что было описано как «поведенческие симптомы» с MMR, и сообщили, что начало этих симптомов началось в течение двух недель после вакцинации MMR.
В восьми случаях эти возможные триггеры были зарегистрированы как MMR, а в одном — как коревая инфекция. Статья сразу же вызвала споры, что привело к широкой огласке в Великобритании и созыву специальной комиссии Совета по медицинским исследованиям Великобритании в следующем месяце. [40] Одно исследование 2005 года в Японии показало, что не было никакой причинно-следственной связи между вакциной MMR и аутизмом в группах детей, которым была сделана тройная вакцина MMR, и детьми, которым были сделаны отдельные прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи. В Японии вакцина MMR была заменена индивидуальными прививками в 1993 году. [41]
Хотя в статье говорилось, что причинно-следственная связь не доказана, до ее публикации Уэйкфилд сделал заявления на пресс-конференции и в видеорелизе, выпущенном больницей, призвав приостановить тройную вакцину MMR до тех пор, пока не будут проведены дополнительные исследования. [42] Позднее это подверглось критике как « наука на пресс-конференции ». [43] По данным BBC News , именно эта пресс-конференция, а не статья в The Lancet , подстегнула страх вакцинации MMR. [44] В сообщении BBC говорилось, что он сказал журналистам: «это был «моральный вопрос», и он больше не мог поддерживать дальнейшее использование трехкомпонентной прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи. «Необходимы срочные дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли MMR вызвать это осложнение у небольшого числа людей», — сказал тогда Уэйкфилд. [44] Он сказал: «Если вы вводите три вируса вместе, три живых вируса, то вы потенциально увеличиваете риск возникновения неблагоприятного события, особенно когда один из этих вирусов влияет на иммунную систему так же, как корь». [42] Он предложил родителям выбирать однократную вакцинацию против кори, эпидемического паротита и краснухи с интервалом в один год. 60 Minutes взяли у него интервью в ноябре 2000 года, и он повторил эти заявления американской аудитории, предоставив новый фокус для зарождающегося движения против вакцинации в США, которое в первую очередь было обеспокоено тиомерсалом в вакцинах. [45] [46] В декабре 2001 года Уэйкфилд уволился из Королевской бесплатной больницы, заявив: «Меня попросили уйти, потому что результаты моих исследований непопулярны». [31] Медицинская школа заявила, что он ушел «по обоюдному согласию». В феврале 2002 года Уэйкфилд заявил: «Этот кризис был спровоцирован отменой единой вакцины, отменой выбора, и именно это вызвало фурор — потому что врачи, гуру, относятся к общественности так, словно это какая-то идиотская масса, которая не может принять самостоятельно обоснованное решение». [47]
Уэйкфилд продолжил проводить клинические исследования в Соединенных Штатах после того, как покинул Королевскую бесплатную больницу в декабре 2001 года. Он присоединился к противоречивому американскому исследователю Джеффу Брэдстриту в Международном центре ресурсов развития ребенка, чтобы провести дальнейшие исследования возможной связи между вакциной MMR и аутизмом. [48]
В 2004 году Уэйкфилд начал работать в исследовательском центре Thoughtful House в Остине, штат Техас. [49] Уэйкфилд занимал должность исполнительного директора Thoughtful House до февраля 2010 года, когда он ушел в отставку после того, как против него были вынесены решения Британским генеральным медицинским советом . [35] [50]
В феврале 2004 года споры вновь всплыли, когда Уэйкфилда обвинили в конфликте интересов. В The Sunday Times Брайан Дир сообщил, что некоторые из родителей 12 детей, участвовавших в исследовании в The Lancet, были наняты через британского юриста, готовившего иск против производителей вакцины MMR, и что Королевская бесплатная больница получила 55 000 фунтов стерлингов от Совета по юридической помощи Великобритании (ныне Комиссия по юридическим услугам ) для оплаты исследования. [51] Ранее, в октябре 2003 года, совет прекратил государственное финансирование судебного разбирательства против производителей вакцины MMR. [52] После расследования обвинений в The Sunday Times Генеральным медицинским советом Великобритании Уэйкфилду было предъявлено обвинение в серьезном профессиональном проступке, включая нечестность. [53] В декабре 2006 года Дир в своей статье в The Sunday Times далее сообщил, что в дополнение к деньгам, пожертвованным Королевской бесплатной больнице, юристы, ответственные за иск о вакцине MMR, лично заплатили Уэйкфилду более 400 000 фунтов стерлингов, о чем он ранее не сообщал. [54]
За двадцать четыре часа до публикации Диром репортажа в Sunday Times 2004 года редактор The Lancet Ричард Хортон отреагировал на расследование в публичном заявлении, назвав исследование Уэйкфилда «фатально ошибочным» и заявив, что, по его мнению, статья была бы отклонена как предвзятая, если бы рецензенты знали о конфликте интересов Уэйкфилда. [55] Десять из двенадцати соавторов Уэйкфилда в The Lancet позже опубликовали опровержение интерпретации. [56] Раздел отозванной статьи гласил следующее:
Интерпретация. Мы выявили сопутствующие желудочно-кишечные заболевания и регресс развития в группе ранее нормальных детей, что, как правило, было связано со временем с возможными экологическими триггерами.
В опровержении говорилось: [56]
Мы хотим прояснить, что в этой статье не была установлена причинно-следственная связь между (вакциной) и аутизмом, поскольку данных было недостаточно. Однако возможность такой связи была поднята, и последующие события имели серьезные последствия для общественного здравоохранения. В связи с этим мы считаем, что сейчас самое подходящее время, чтобы мы вместе официально отозвали интерпретацию, данную этим выводам в статье, в соответствии с прецедентом. [57]
В ноябре 2004 года Channel 4 транслировал часовое расследование Dispatches , проведенное репортером Брайаном Диром; Toronto Star заявила, что Дир «предоставил документальные доказательства того, что Уэйкфилд подал заявку на патент на вакцину против кори с одной прививкой до своей кампании против вакцины MMR, что вызвало вопросы о его мотивах». [25] [58] [59]
В дополнение к неопубликованной первоначальной патентной заявке Уэйкфилда, [58] Дир опубликовал копию опубликованной патентной заявки. [60] На странице 1 в первом абзаце этого документа говорилось:
Настоящее изобретение относится к новой вакцине/иммунизации для предупреждения и/или профилактики заражения вирусом кори, а также к фармацевтической или терапевтической композиции для лечения ВЗК (воспалительного заболевания кишечника); в частности болезни Крона и язвенного колита, а также регрессивного поведенческого заболевания (РЗП).
Прежде чем описать исследование в статье Уэйкфилда в журнале The Lancet за 1998 год , на той же странице этого патента прямо утверждается, что использование вакцины MMR вызывает аутизм:
В настоящее время также показано, что использование вакцины MMR (которая, как считается, включает живой ослабленный вирус коревой вакцины, вирус кори, вирус эпидемического паротита и вирус краснухи, а также дикие штаммы вышеупомянутых вирусов) приводит к подвздошной лимфоидной узелковой гиперплазии, хроническому колиту и распространенному нарушению развития, включая аутизм (RBD), у некоторых младенцев.
По словам Дира, в письме адвокатов Уэйкфилда к нему от 31 января 2005 года говорилось: «Доктор Уэйкфилд не планировал конкурирующую вакцину». [58]
В программе Dispatches Дир также рассказал, что Николас Чедвик, исследователь, работавший под руководством Уэйкфилда в Королевской бесплатной медицинской школе, не смог обнаружить вирус кори у детей, о которых сообщалось в The Lancet . [61]
В январе 2005 года Уэйкфилд инициировал судебное разбирательство по делу о клевете против Channel 4, независимой продюсерской компании Twenty Twenty и Брайана Дира, The Sunday Times и против Дира лично вместе с его веб-сайтом briandeer.com [62] в деле Уэйкфилд против Channel Four Television и других [2006] EWHC 3289 (QB); [2007] 94 BMLR 1. Однако в течение нескольких недель после подачи своих исков Уэйкфилд пытался заморозить иск до завершения разбирательства против него в Генеральном медицинском совете. Channel 4 и Дир добивались постановления Высокого суда, обязывающего Уэйкфилда продолжать его иск или прекратить его. После слушаний 27 и 28 октября 2005 года судья Дэвид Иди вынес решение против приостановления разбирательства :
Таким образом, представляется, что Истец желает использовать существование разбирательства по делу о клевете в целях поддержания связей с общественностью и отпугивания других критиков, в то же время изолируя себя от «обратной стороны» такого судебного разбирательства, поскольку ему приходится отвечать на существенную защиту оправдания... Поэтому я вполне убежден, что Истец хотел извлечь любую возможную выгоду из существования разбирательства, не желая при этом его развивать или давать Ответчикам возможность удовлетворить иски. [63]
В решении суда были указаны «очень длинные отрывки» Channel 4, в которых кратко излагаются обвинения Дира против Уэйкфилда: [63]
В постановлении Иди говорится, что «насколько я могу судить, мнения или выводы дисциплинарного органа GMC не являются значимыми или приемлемыми», что обвинения Channel 4 «подрывают в корне профессиональную честность и порядочность истца» и что «нельзя всерьез предполагать, что разбирательствам GMC следует отдать приоритет для разрешения вопросов».
В декабре 2006 года Дир опубликовал записи, полученные от Комиссии по юридическим услугам, показывающие, что он заплатил 435 643 фунта стерлингов в качестве нераскрытых гонораров Уэйкфилду с целью построения дела против вакцины MMR. [64] Эти выплаты, как сообщила The Sunday Times , начались за два года до публикации статьи Уэйкфилда в The Lancet . [54] В течение нескольких дней после отчета Дира Уэйкфилд отказался от всех своих исков о клевете [65] и был обязан оплатить все судебные издержки ответчиков. [66] [67]
Данные Уэйкфилда также были подвергнуты сомнению; [68] бывший аспирант, который появился в программе Дира, позже дал показания, что Уэйкфилд игнорировал лабораторные данные, которые противоречили его гипотезе. Независимое расследование сотрудничающей лаборатории поставило под сомнение точность данных, лежащих в основе заявлений Уэйкфилда. [69]
В июне 2005 года программа BBC Horizon сообщила о неназванном и неопубликованном исследовании образцов крови группы из 100 детей-аутистов и 200 детей без аутизма. Они сообщили, что обнаружили, что 99% образцов не содержали следов вируса кори, а образцы, которые содержали вирус, с такой же вероятностью могли быть получены от детей без аутизма, то есть только три образца содержали вирус кори, один от ребенка-аутиста и два от ребенка с типичным развитием. Авторы исследования не нашли никаких доказательств какой-либо связи между MMR и аутизмом. [70]
Институт медицины (IOM) Национальной академии наук США [ 71] вместе с CDC [72] и Национальной службой здравоохранения Великобритании [ 73] не обнаружили связи между вакцинами и аутизмом. Обзоры в медицинской литературе также не обнаружили связи между вакциной MMR и аутизмом или с заболеванием кишечника, которое Уэйкфилд назвал « аутистическим энтероколитом ». [74] [75] [76]
В период с июля 2007 года по май 2010 года в ходе 217-дневного слушания по «пригодности к практике» Генерального медицинского совета Великобритании были рассмотрены обвинения в профессиональном ненадлежащем поведении против Уэйкфилда и двух его коллег, участвовавших в статье в The Lancet . [77] [78] Обвинения включали в себя то, что он:
Уэйкфилд отрицал обвинения; [81] 28 января 2010 года GMC вынес решение против Уэйкфилда по всем вопросам, заявив, что он «не выполнил свои обязанности ответственного консультанта», [15] действовал против интересов своих пациентов, [15] и «нечестно и безответственно» в своем спорном исследовании. [16] 24 мая 2010 года он был исключен из медицинского реестра Соединенного Королевства. Это была самая суровая санкция, которую мог наложить GMC, и фактически положила конец его карьере врача. Объявляя о решении, GMC заявил, что Уэйкфилд «опозорил медицинскую профессию», и никакая санкция, кроме удаления его имени из реестра, не была бы уместной за «серьезные и широкомасштабные выводы» о неправомерном поведении. [21] [82] В тот же день была опубликована автобиография Уэйкфилда « Черствое пренебрежение» , в которой использовались те же слова, что и в одном из обвинений против него («он проявил черствое пренебрежение к любым страданиям или боли, которые могли испытывать дети»). [20] Уэйкфилд утверждал, что к нему несправедливо отнеслись медицинские и научные круги. [83]
В феврале 2009 года The Sunday Times сообщила, что дальнейшее расследование, проведенное газетой, показало, что Уэйкфилд «изменил и неверно представил результаты своего исследования, создав видимость возможной связи с аутизмом» [84] , ссылаясь на доказательства, полученные газетой из медицинских записей и интервью со свидетелями, а также на доказательства, представленные в GMC.
В апреле 2010 года Дир расширил лабораторные аспекты своих выводов в отчете в BMJ , рассказав о том, как нормальные результаты клинической гистопатологии (полученные из больницы Royal Free) подверглись массовым изменениям, от нормальных до ненормальных, в медицинской школе и были опубликованы в The Lancet . [85] 2 января 2011 года Дир предоставил две таблицы, сравнивающие данные по двенадцати детям, показывающие исходные данные больницы и данные с массовыми изменениями, которые использовались в статье The Lancet 1998 года . [86]
5 января 2011 года BMJ опубликовал статью Брайана Дира под названием «Как было исправлено дело против вакцины MMR». [87] Дир сказал, что на основе изучения медицинских карт 12 детей в первоначальном исследовании его исследование показало: [87]
Статья в The Lancet представляла собой серию случаев 12 пациентов-детей; в ней сообщалось о предполагаемом «новом синдроме» энтероколита и регрессивного аутизма и связывалось это с вакциной MMR как с «очевидным провоцирующим событием». Но на самом деле:
- У троих из девяти детей, у которых был зарегистрирован регрессивный аутизм, аутизм вообще не был диагностирован. Только у одного ребенка был явно регрессивный аутизм;
- Несмотря на то, что в статье утверждается, что все 12 детей были «ранее нормальными», у пятерых из них были задокументированы ранее существовавшие проблемы с развитием;
- Сообщалось, что у некоторых детей первые поведенческие симптомы появились в течение нескольких дней после вакцинации MMR, но в записях зафиксировано, что они начались через несколько месяцев после вакцинации;
- В девяти случаях непримечательные результаты гистопатологии толстой кишки, отмечавшие отсутствие или минимальные колебания в популяциях воспалительных клеток, были изменены после «обзора исследований» медицинской школы на «неспецифический колит»;
- Родители восьми детей, как сообщается, обвиняли MMR, но 11 семей сделали это заявление в больнице. Исключение трех обвинений — все они давали время начала проблем в месяцах — помогло создать видимость 14-дневной временной связи;
- Пациенты были набраны через активистов, выступающих против вакцины MMR, а исследование было заказано и профинансировано для запланированного судебного разбирательства. [87]
В сопроводительной редакционной статье редакторы BMJ заявили:
Явные доказательства фальсификации данных теперь должны закрыть дверь этой разрушительной панике по поводу вакцины... Кто совершил это мошенничество? Нет сомнений, что это был Уэйкфилд. Возможно ли, что он был неправ, но не нечестен: что он был настолько некомпетентен, что не смог справедливо описать проект или точно сообщить хотя бы об одном из 12 случаев детей? Нет. Должно быть, много мыслей и усилий было вложено в составление документа, чтобы достичь желаемых результатов: все несоответствия вели в одном направлении; искажение информации было грубым. Более того, хотя масштаб 217-дневного слушания GMC исключал дополнительные обвинения, сосредоточенные непосредственно на мошенничестве, комиссия признала его виновным в нечестности относительно критериев приема в исследование, его финансирования Советом по юридической помощи и его заявлений о нем впоследствии. [88]
В редакционной статье British Medical Journal сделан вывод о том, что статья Уэйкфилда является «искусным мошенничеством». [88] [89]
В последующей статье BMJ от 11 января 2011 года [34] Дир заявил, что Уэйкфилд планировал извлечь выгоду из паники по поводу вакцинации MMR, спровоцированной его статьей. [90] Он сказал, что на основании документов, которые он получил в соответствии с законодательством о свободе информации , [10] Уэйкфилд — в партнерстве с отцом одного из мальчиков, участвовавших в исследовании — планировал запустить предприятие на фоне паники по поводу вакцинации MMR, которое получит прибыль от новых медицинских тестов и «тестирования, вызванного судебными разбирательствами». [58] [90] The Washington Post сообщила, что Дир сказал, что Уэйкфилд предсказал, что он «может зарабатывать более 43 миллионов долларов в год на диагностических наборах» для нового состояния — аутистического энтероколита . [10] Согласно отчету Дира в BMJ , предприятия Immunospecifics Biotechnologies Ltd и Carmel Healthcare Ltd, названные в честь жены Уэйкфилда, потерпели неудачу после того, как начальство Уэйкфилда в медицинской школе Университетского колледжа Лондона вручило ему двухстраничное письмо, в котором говорилось:
Мы по-прежнему обеспокоены возможным серьезным конфликтом интересов между вашей академической работой в UCL и вашим участием в Carmel... Это беспокойство возникло изначально из-за того, что бизнес-план компании, по-видимому, зависит от преждевременной, научно необоснованной публикации результатов, которые не соответствуют строгим академическим и научным стандартам, которые обычно ожидаются. [34]
WebMD сообщил об отчете Дира в BMJ , заявив, что прогнозируемая годовая прибыль в размере 43 миллионов долларов будет получена от маркетинговых наборов для «диагностики пациентов с аутизмом» и что «первоначальным рынком для диагностики будет тестирование пациентов с AE [аутистическим энтероколитом, недоказанным заболеванием, придуманным Уэйкфилдом] в Великобритании и США, проводимое в рамках судебных разбирательств». [91] Согласно WebMD, в статье BMJ также утверждалось, что Carmel Healthcare Ltd. преуспеет в маркетинге продукции и разработке замещающей вакцины, если «общественное доверие к вакцине MMR [будет] подорвано». [91]
В октябре 2012 года исследование, опубликованное в PNAS (Трудах Национальной академии наук), определило статью Уэйкфилда 1998 года как наиболее цитируемую отозванную научную работу (758 ссылок), а «причиной отзыва» назвало «мошенничество» [92] .
2 февраля 2010 года журнал The Lancet официально отозвал статью Уэйкфилда 1998 года. [93] [94] [95] В отзыве говорится: «Утверждения в оригинальной статье о том, что дети были «последовательно направлены» и что расследования были «одобрены» местным этическим комитетом, оказались ложными». [18]
На следующий день редактор специализированного журнала NeuroToxicology отозвал еще одну статью Уэйкфилда, которая была в печати. Статья, касающаяся исследований на обезьянах, уже была опубликована в сети и пыталась связать вакцины с аутизмом. [96]
В мае 2010 года Американский журнал гастроэнтерологии отозвал статью Уэйкфилда, в которой использовались данные 12 пациентов из статьи в The Lancet . [97]
5 января 2011 года редакторы British Medical Journal рекомендовали тщательно изучить другие публикации Уэйкфилда и при необходимости отозвать их. [37]
По состоянию на январь 2011 года Уэйкфилд продолжал настаивать на своей невиновности. В пресс-релизе он заявил:
Я хочу заявить одну вещь предельно ясно — мои исследования и серьезные медицинские проблемы, обнаруженные у этих детей, не были обманом, и не было никакого мошенничества. Я также не стремился извлечь выгоду из наших результатов... несмотря на сообщения СМИ об обратном, результаты моего исследования были продублированы в пяти других странах... Я продолжаю полностью поддерживать больше независимых исследований, чтобы определить, вызывают ли экологические триггеры, включая вакцины, аутизм и другие проблемы развития... После статьи в Lancet я потерял работу, карьеру и страну. Утверждать, что моей мотивацией была прибыль, — это явное заблуждение. Меня это не остановит — этот вопрос слишком важен. [98] [99] [100]
В интервью интернет-радио Уэйкфилд сказал, что серия BMJ «была полной чепухой» и отрицал, «что он использовал случаи 12 детей в своем исследовании для продвижения своего делового предприятия». Дир подал формы финансовой отчетности и отвергает заявление Уэйкфилда о том, что он финансируется фармацевтической промышленностью. [90] По данным CNN , Уэйкфилд сказал, что патент, который он имел, был на «безрецептурную пищевую добавку», которая укрепляет иммунную систему». [90] WebMD сообщил, что Уэйкфилд сказал, что он стал жертвой «безжалостной, прагматичной попытки подавить любую попытку расследовать обоснованные опасения по поводу безопасности вакцин». [91]
Уэйкфилд говорит, что Дир — «киллер, которого наняли, чтобы его уничтожить», и что другие ученые просто поверили Диру на слово. Находясь на Anderson Cooper 360° , он сказал, что пока не читал статьи BMJ , но он отрицал их обоснованность и отрицал, что Дир брал интервью у семей детей, участвовавших в исследовании. Он также призвал зрителей прочитать его книгу Callous Disregard , которая, по его словам, объяснит, почему он стал мишенью, на что Андерсон Купер ответил: «Но сэр, если вы лжете, то ваша книга тоже ложь. Если ваше исследование ложь, то ваша книга тоже ложь». [101] [102]
Уэйкфилд позже намекнул, что существует заговор между должностными лицами здравоохранения и фармацевтическими компаниями с целью его дискредитации, включая предположение, что они платят блогерам за размещение слухов о нем на веб-сайтах или что они искусственно раздули сообщения о смертях от кори. [101]
Дир ответил на обвинения Уэйкфилда, призвав его подать на него в суд:
Если Эндрю Уэйкфилд действительно не виновен в предъявленных ему обвинениях, у него есть возможность подать иск о клевете против меня, лондонской Sunday Times , против медицинского журнала здесь, и он станет самым богатым человеком в Америке. [103]
Дир упомянул, что все предыдущие иски Уэйкфилда о клевете были отклонены или отозваны. [63] [103]
В январе 2012 года Уэйкфилд подал иск о клевете в суд штата Техас против Дира, Фионы Годли и BMJ за ложные обвинения в мошенничестве, добиваясь суда присяжных в округе Тревис . В иске Уэйкфилд был указан как житель Остина, [104] [105] и в качестве обоснования для возбуждения дела в Техасе был сослался на « Закон о длинной руке Техаса ». BMJ ответил, что придерживается своих отчетов и будет «решительно защищать иск». [106] [107] В августе 2012 года судья окружного суда Эми Мичум отклонила иск Уэйкфилда из-за отсутствия юрисдикции. [108] [109] Ее решение было поддержано апелляцией в сентябре 2014 года, и Уэйкфилду было предписано оплатить судебные издержки всех сторон. [110] [111]
5 апреля 2011 года Дир был назван специалистом-журналистом года в Великобритании на церемонии вручения наград British Press Awards , организованной Обществом редакторов . Судьи заявили, что расследование Дир Уэйкфилда было «огромным исправлением несправедливости». [112]
Врачи, медицинские журналы и редакторы сделали заявления, связывающие мошеннические действия Уэйкфилда с различными эпидемиями и смертями. [113] [114] [115] [116] [117] [118] Майкл Дж. Смит, профессор педиатрии в Университете Луисвилля , «эксперт по инфекционным заболеваниям, изучавший влияние споров об аутизме на показатели иммунизации», сказал: «Очевидно, что результаты этого [Уэйкфилда] исследования имели последствия». [119] [120]
Исследование Уэйкфилда и его утверждение о том, что вакцина MMR может вызывать аутизм, привели к снижению уровня вакцинации в Соединенных Штатах, Великобритании и Ирландии и соответствующему росту числа случаев заражения корью и паротитом , что привело к серьезным заболеваниям и смерти. Его постоянные утверждения о том, что вакцина вредна, способствовали созданию климата недоверия ко всем вакцинам и возрождению других ранее контролируемых заболеваний. [38] [68] [121]
Associated Press сообщило:
Уровень иммунизации в Великобритании упал с 92 до 73 процентов, а в некоторых районах Лондона составил всего 50 процентов. Эффект был не таким драматичным в Соединенных Штатах, но исследователи подсчитали, что около 125 000 детей в США, родившихся в конце 1990-х годов, не получили вакцину MMR из-за всплеска в Уэйкфилде. [119]
WWAY , филиал ABC в Уилмингтоне, Северная Каролина , заявил:
С тех пор, как в 1998 году было опубликовано исследование доктора Эндрю Уэйкфилда, многие родители были убеждены, что вакцина от кори, свинки и краснухи может привести к аутизму. Но это исследование, возможно, принесло больше вреда, чем пользы. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , в Соединенных Штатах в 2008 году было зарегистрировано больше случаев кори, чем в любой другой год с 1997 года. Более 90 процентов инфицированных не были вакцинированы, или их статус вакцинации не был известен. [118]
Пол Эбер , главный редактор журнала Канадской медицинской ассоциации (CMAJ), сказал:
Фиаско в Уэйкфилде имело огромное влияние... Это породило целое антипрививочное движение. В Великобритании были вспышки кори. Вероятно, это привело к большому количеству смертей. [25]
В статье журнала New York Times Magazine говорилось:
Эндрю Уэйкфилд стал одним из самых ненавистных врачей своего поколения, обвиняемым прямо или косвенно, в зависимости от обвинителя, в безответственном разжигании паники с трагическими последствиями: уровень вакцинации был настолько низким, что детские болезни, которые когда-то были здесь практически искоренены, в том числе коклюш и корь, снова появились, подвергая опасности молодые жизни. [101]
В январе 2011 года CNN сообщил:
На вопрос, считает ли он, что Уэйкфилду следует предъявить уголовные обвинения, Дир ответил: «Лично я так считаю». [103]
1 апреля 2011 года Образовательный фонд Джеймса Рэнди наградил Уэйкфилда премией Пигасус за «отказ смотреть реальности в лицо». [122]
В журнальной статье 2011 года связь вакцинации и аутизма была описана как «самый разрушительный медицинский обман за последние 100 лет» [123] .
В 2011 году Уэйкфилд был на вершине списка худших врачей 2011 года в списке Medscape «Врачи года: лучшие и худшие». [124] В январе 2012 года журнал Time включил Уэйкфилда в список «Великих мошенников в науке». [125] В 2012 году он был удостоен награды «За достижения всей жизни в области шарлатанства» от Good Thinking Society . [126]
Автору The New York Times , освещавшему мероприятие 2011 года в Томболе, штат Техас , где выступал Уэйкфилд, угрожала его организатор Мишель Гаппи: «Будьте с ним любезны, или мы причиним вам боль». Гаппи — координатор Хьюстонской сети по вопросам аутизма и инвалидности. [101]
В июне 2012 года местный суд в Римини , Италия, постановил, что вакцинация MMR вызвала аутизм у 15-месячного мальчика. Суд в значительной степени опирался на дискредитированную статью Уэйкфилда в Lancet и в значительной степени проигнорировал представленные ему научные доказательства. Решение было обжаловано. [127] 13 февраля 2015 года решение было отменено Апелляционным судом в Болонье . [128]
В феврале 2015 года Уэйкфилд отрицал, что он несет какую-либо ответственность за эпидемию кори , которая началась в Диснейленде . Он также подтвердил свое дискредитированное убеждение, что «прививка MMR способствует нынешней эпидемии аутизма». [100] К тому времени было зарегистрировано не менее 166 случаев кори. Пол Оффит не согласился, заявив, что вспышка была «напрямую связана с теорией доктора Уэйкфилда». [129]
Кинорежиссер Миранда Бейли следила за Уэйкфилдом, его женой Кармел и их детьми в течение пяти лет, снимая документальный фильм о Уэйкфилде как о личности, «Патологический оптимист » . По словам Роберта Ладендорфа, пишущего для журнала Skeptical Inquirer , Бейли пытался оставаться нейтральным и добавить «человеческий штрих», что, по словам Ладендорфа, было успешно. Уэйкфилд показан «как тихий, но осажденный семьянин, пытающийся воскресить свою репутацию и собрать деньги для своего юридического фонда». [130]
В 2018 году The Skeptic наградил Уэйкфилда премией Rusty Razor «за псевдонауку и плохое критическое мышление». [131] [132] Премия ежегодно присуждается голосованием читателей. Редактор Дебора Хайд сказала: «Наши авторы явно чувствовали, что вред от антипрививок по-прежнему актуален, несмотря на то, что г-н Уэйкфилд впервые привлек общественное внимание так давно. Эти детские болезни могут нанести реальный вред, поэтому мы гордимся тем, что являемся организацией, которая доносит до людей хорошие новости — доказательства того, что вакцинация безопасна, неопровержимы. Защитите своих детей и свое сообщество, используя ее». [133]
В 2022 году мошенническое исследование Уэйкфилда было включено в список «11 величайших лжей в истории». [134]
Уэйкфилд должен был дать показания перед Комитетом по здравоохранению Сената Орегона 9 марта 2015 года в противовес законопроекту Сената 442 [135] , «законопроекту, который устранит немедицинские исключения из закона о школьной иммунизации Орегона». Ассоциация хиропрактики Орегона пригласила его. Затем председатель комитета отменил встречу «после того, как стало ясно, что» Уэйкфилд планировал дать показания. Она отрицала, что ее решение как-то связано с планами Уэйкфилда. [136]
24 апреля 2015 года Уэйкфилд получил две овации стоя от студентов Life Chiropractic College West , когда он сказал им выступить против законопроекта Сената 277 (SB 277), который предлагает отменить немедицинские освобождения от вакцинации. [137] Ранее Уэйкфилд был главным докладчиком на собрании мануальных терапевтов «California Jam» 2014 года, [138] а также на семинаре «California Jam» 2015 года с кредитами на непрерывное образование , спонсируемом Life Chiropractic College West. [139] 3 июля 2015 года Уэйкфилд принял участие в протесте, проведенном в Санта-Монике, Калифорния, против SB 277, [140] недавно принятого законопроекта, который отменил освобождение от требований вакцинации школ по личным убеждениям в законе штата Калифорния. [141]
Что касается его антипрививочной пропаганды, Уэйкфилд был описан как теоретик заговора ThinkProgress , [142] The Washington Post , [143] The Guardian , [144] the Los Angeles Times , [145] Wired , [146] Школой общественного здравоохранения имени Блумберга при Университете Джонса Хопкинса , [147] Стивеном Зальцбергом , [148] и Полом Оффитом . [149]
В 2016 году Уэйкфилд снял антипрививочный пропагандистский фильм «Привитые: от сокрытия к катастрофе». [150] [151] [152] [153] [154] Фильм призван показать «ужасающее сокрытие, совершенное правительственным агентством, ответственным за защиту здоровья американских граждан [ Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC)]… тревожный обман, который способствовал стремительному росту аутизма и потенциально самой катастрофической эпидемии в нашей жизни». [155] Фильм был снят с кинофестиваля Tribeca в Нью-Йорке в 2016 году после того, как основатель фестиваля Роберт Де Ниро (у которого есть ребенок с аутизмом) отменил свое решение о его включении. [156] Фильм также планировалось показать в мэрии Парижа, но затем его перенесли в небольшой частный кинотеатр. [157] Уэйкфилд назвал это действие цензурой. [158] Ян Липкин , профессор эпидемиологии и директор Центра инфекций и иммунитета в Школе общественного здравоохранения Мэйлмана при Колумбийском университете , в своей статье в The Wall Street Journal сказал: «Если бы Vaxxed был представлен как научная фантастика, он заслуживал бы внимания за свою сюжетную линию, развитие персонажей и диалоги. Но как документальный фильм он искажает то, что наука знает об аутизме, подрывает общественное доверие к безопасности и эффективности вакцин и нападает на честность законных ученых и должностных лиц общественного здравоохранения». [159]