Ангиотензин — пептидный гормон , вызывающий сужение сосудов и повышение артериального давления . Он является частью ренин-ангиотензиновой системы , которая регулирует кровяное давление. Ангиотензин также стимулирует высвобождение альдостерона из коры надпочечников , способствуя задержке натрия почками.
Олигопептид ангиотензин является гормоном и дипсогеном . Он является производным молекулы-предшественника ангиотензиногена, сывороточного глобулина, вырабатываемого в печени . Ангиотензин был выделен в конце 1930-х годов (сначала назван «ангиотонин» или «гипертензин»), а затем охарактеризован и синтезирован группами в Кливлендской клинике и лабораториях Ciba . [1]
Ангиотензиноген представляет собой α-2-глобулин , синтезируемый в печени [6] и являющийся предшественником ангиотензина, но также было указано, что он выполняет множество других функций, не связанных с пептидами ангиотензина. [7] Он является членом семейства белков серпинов , что привело к другому названию: серпин А8, [8] хотя неизвестно, что он ингибирует другие ферменты, как большинство серпинов. Кроме того, обобщенную кристаллическую структуру можно оценить, исследуя другие белки семейства серпинов, но ангиотензиноген имеет удлиненный N-конец по сравнению с другими белками семейства серпинов. [9] Получение реальных кристаллов для рентгенодифрактометрического анализа затруднено отчасти из-за вариабельности гликозилирования, которое проявляет ангиотензиноген. Негликозилированные и полностью гликозилированные состояния ангиотензиногена также различаются по молекулярной массе: первая весит 53 кДа, а вторая - 75 кДа, при этом масса частично гликозилированных состояний находится между этими двумя значениями. [7]
Ангиотензиноген также известен как субстрат ренина . Он расщепляется на N-конце ренином с образованием ангиотензина I, который позже модифицируется и становится ангиотензином II. [7] [9] Этот пептид состоит из 485 аминокислот в длину, и 10 N-концевых аминокислот расщепляются под действием ренина. [7] Первые 12 аминокислот являются наиболее важными для активности.
Уровни ангиотензиногена в плазме повышаются за счет уровня кортикостероидов , эстрогена , гормона щитовидной железы и ангиотензина II в плазме. У мышей с полным дефицитом ангиотензиногена в организме наблюдались следующие эффекты: низкая выживаемость новорожденных, задержка прибавки массы тела, задержка роста и аномальное развитие почек. [7]
Ангиотензин I ( CAS № 11128-99-7), официально называемый проангиотензином , образуется в результате действия ренина на ангиотензиноген . Ренин расщепляет пептидную связь между остатками лейцина (Leu) и валина (Val) на ангиотензиногене, образуя декапептид ( десять аминокислот) (дез-Asp) ангиотензин I. Ренин вырабатывается в почках в ответ на почечную симпатическую активность, снижается. внутрипочечное кровяное давление (систолическое кровяное давление <90 мм рт. ст. [10] ) в юкстагломерулярных клетках , обезвоживание или снижение доставки Na+ и Cl- в плотное пятно . [11] Если снижение концентрации NaCl [12] в дистальных канальцах ощущается плотным пятном, высвобождение ренина юкстагломерулярными клетками увеличивается. Этот чувствительный механизм секреции ренина, опосредованной плотным пятном, по-видимому, имеет специфическую зависимость от ионов хлорида, а не от ионов натрия. Исследования с использованием изолированных препаратов толстого восходящего колена с прикрепленными клубочками в перфузате с низким содержанием NaCl не смогли ингибировать секрецию ренина при добавлении различных солей натрия, но могли ингибировать секрецию ренина при добавлении хлоридных солей. [13] Эти и аналогичные результаты, полученные in vivo, [14] заставили некоторых поверить в то, что, возможно, «инициирующим сигналом для МД-контроля секреции ренина является изменение скорости поглощения NaCl преимущественно через просвет Na,K,2Cl». котранспортер , физиологическая активность которого определяется изменением люминальной концентрации Cl». [15]
Ангиотензин I, по-видимому, не обладает прямой биологической активностью и существует исключительно как предшественник ангиотензина II.
Ангиотензин I превращается в ангиотензин II (АII) путем удаления двух С-концевых остатков с помощью фермента ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), главным образом через АПФ в легких (но также присутствующего в эндотелиальных клетках , эпителиальных клетках почек и головного мозга). ). Ангиотензин II действует на центральную нервную систему, увеличивая выработку вазопрессина , а также действует на гладкие мышцы вен и артерий, вызывая вазоконстрикцию. Ангиотензин II также увеличивает секрецию альдостерона ; поэтому он действует как эндокринный , аутокринный / паракринный и интракринный гормон.
АПФ является мишенью препаратов -ингибиторов АПФ , которые снижают скорость выработки ангиотензина II. Ангиотензин II повышает кровяное давление, стимулируя белок Gq в гладкомышечных клетках сосудов (что, в свою очередь, активирует IP3-зависимый механизм, ведущий к повышению внутриклеточного уровня кальция и, в конечном итоге, вызывающему сокращение). Кроме того, ангиотензин II действует на обменник Na + /H + в проксимальных канальцах почек, стимулируя реабсорбцию Na + и экскрецию H + , что сопровождается реабсорбцией бикарбоната. В конечном итоге это приводит к увеличению объема крови, давления и pH. [16] Следовательно, ингибиторы АПФ являются основными антигипертензивными препаратами.
Известны также другие продукты расщепления АПФ длиной в семь или девять аминокислот; они имеют дифференциальное сродство к рецепторам ангиотензина , хотя их точная роль до сих пор неясна. На действие самого AII направлены антагонисты рецепторов ангиотензина II , которые непосредственно блокируют AT1- рецепторы ангиотензина II .
Ангиотензин II расщепляется до ангиотензина III под действием ангиотензиназ, локализованных в эритроцитах и сосудистых руслах большинства тканей. Период полувыведения ангиотензина II в кровообращении составляет около 30 секунд [17] , тогда как в тканях он может достигать 15–30 минут.
Ангиотензин II приводит к увеличению инотропии , хронотропии , высвобождению катехоламинов ( норадреналина ), чувствительности к катехоламинам, уровням альдостерона, уровням вазопрессина, а также ремоделированию сердца и вазоконстрикции через рецепторы АТ 1 на периферических сосудах (и наоборот, рецепторы АТ 2 ухудшают ремоделирование сердца). Вот почему ингибиторы АПФ и БРА помогают предотвратить ремоделирование, возникающее вторично по отношению к ангиотензину II, и полезны при застойной сердечной недостаточности . [15]
Ангиотензин III, наряду с ангиотензином II, считается активным пептидом, производным ангиотензиногена. [18]
Ангиотензин III обладает 40% прессорной активностью ангиотензина II, но 100% альдостеронпродуцирующей активностью. Повышает среднее артериальное давление . Это пептид, который образуется в результате удаления аминокислоты из ангиотензина II с помощью глутамиламинопептидазы А, которая расщепляет N-концевой остаток Asp. [19]
Активация рецептора АТ2 ангиотензином III вызывает натрийурез , тогда как активация АТ2 ангиотензином II не вызывает. Этот натрийуретический ответ через ангиотензин III возникает, когда рецептор AT1 блокируется. [20]
Ангиотензин IV представляет собой гексапептид, который, как и ангиотензин III, обладает несколько меньшей активностью. Ангиотензин IV обладает широким спектром активности в центральной нервной системе. [21] [22]
Точная идентичность рецепторов АТ4 не установлена. Есть доказательства того, что рецептор AT4 представляет собой аминопептидазу, регулируемую инсулином (IRAP). [23] Также имеются данные о том, что ангиотензин IV взаимодействует с системой HGF через рецептор c-Met. [24] [25]
Разработаны синтетические низкомолекулярные аналоги ангиотензина IV, обладающие способностью проникать через гематоэнцефалический барьер . [25]
Сайт AT4 может участвовать в приобретении и воспроизведении памяти, а также в регуляции кровотока. [26] Ангиотензин IV и его аналоги могут также способствовать решению задач пространственной памяти, таких как распознавание объектов и избегание (условное и пассивное избегание). [27] Исследования также показали, что обычные биологические эффекты ангиотензина IV на организм не зависят от обычных антагонистов АТ2-рецепторов, таких как препарат от гипертонии Лозартан . [27]
Ангиотензины II, III и IV оказывают ряд эффектов на организм:
Ангиотензины «модулируют увеличение жировой массы посредством усиления липогенеза жировой ткани… и подавления липолиза». [28]
Ангиотензины являются мощными прямыми вазоконстрикторами , сужают артерии и повышают кровяное давление. Этот эффект достигается за счет активации GPCR AT 1 , который через белок Gq сигнализирует об активации фосфолипазы C и впоследствии увеличивает внутриклеточный кальций. [29]
Ангиотензин II обладает протромботическим потенциалом за счет адгезии и агрегации тромбоцитов и стимуляции PAI-1 и PAI-2 . [30] [31]
Ангиотензин II усиливает ощущение жажды ( дипсоген ) через постремную область и субфорникальный орган головного мозга, [32] [33] [34] снижает реакцию барорецепторного рефлекса , увеличивает потребность в соли , увеличивает секрецию АДГ задней долей гипофиза. и увеличивает секрецию АКТГ передней долей гипофиза . [32] Некоторые данные свидетельствуют о том, что он также действует на сосудистый орган терминальной пластинки (OVLT) . [35]
Ангиотензин II действует на кору надпочечников , заставляя ее выделять альдостерон , гормон, который заставляет почки задерживать натрий и терять калий. Повышенные уровни ангиотензина II в плазме ответственны за повышенный уровень альдостерона, присутствующий во время лютеиновой фазы менструального цикла .
Ангиотензин II оказывает прямое действие на проксимальные канальцы, увеличивая реабсорбцию Na + . Он оказывает сложное и вариабельное влияние на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток в зависимости от условий. Повышение системного артериального давления будет поддерживать почечное перфузионное давление; однако сужение афферентных и эфферентных артериол клубочка будет иметь тенденцию ограничивать почечный кровоток. Однако влияние на сопротивление эфферентных артериол заметно больше, отчасти из-за меньшего базального диаметра; это имеет тенденцию увеличивать гидростатическое давление в капиллярах клубочков и поддерживать скорость клубочковой фильтрации . Ряд других механизмов может влиять на почечный кровоток и СКФ. Высокие концентрации ангиотензина II могут сжимать клубочковый мезангий, уменьшая площадь клубочковой фильтрации. Ангиотензин II является сенсибилизатором тубулогломерулярной обратной связи , предотвращая чрезмерное повышение СКФ. Ангиотензин II вызывает местное высвобождение простагландинов, которые, в свою очередь, противодействуют почечной вазоконстрикции. Конечный эффект этих конкурирующих механизмов на клубочковую фильтрацию будет варьироваться в зависимости от физиологической и фармакологической среды.
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )