Вертикальная бандажированная гастропластика (VBG) , также известная как сшивание желудка, является формой бариатрической хирургии для контроля веса. Процедура VBG включает использование бандажа и скоб для создания небольшого желудочного мешочка. В нижней части мешочка находится отверстие приблизительно в один сантиметр, через которое содержимое мешочка может перетекать в остальную часть желудка и, следовательно, в остальную часть желудочно-кишечного тракта .
Сшивание желудка — это ограничительная техника для лечения ожирения. Мешочек ограничивает количество пищи, которое пациент может съесть за один раз, и замедляет прохождение пищи. Сшивание желудка более эффективно в сочетании с мальабсорбционной техникой , при которой часть пищеварительного тракта обходит стороной, что снижает усвоение калорий и питательных веществ. Комбинированные ограничительные и мальабсорбционные техники называются техниками желудочного шунтирования , из которых наиболее распространенной является операция желудочного шунтирования по Ру (RGB). При этой технике скобы используются для формирования мешочка, который соединяется с тонким кишечником , обходя нижнюю часть желудка, двенадцатиперстную кишку и первую часть тощей кишки .
Этот тип хирургического вмешательства по снижению веса теряет популярность, поскольку все больше врачей начинают использовать регулируемый желудочный бандаж . [1] Новый регулируемый бандаж не требует разреза желудка и не использует никаких скобок, что делает его гораздо более безопасной альтернативой.
Хотя ограничительные операции приводят к потере веса почти у всех пациентов, они менее успешны, чем мальабсорбционные операции в достижении существенной, долгосрочной потери веса. Около 30% тех, кто перенес VBG, достигают нормального веса, и около 80% достигают некоторой степени потери веса. Большинство исследований предполагают, что через 10 лет после операции только 10% пациентов сохраняют минимальную потерю веса не менее 50% от их общего избыточного веса на момент первоначальной операции. Некоторые пациенты набирают вес снова. Другие не могут скорректировать свои привычки в еде и не могут сбросить желаемый вес. Успешные результаты зависят от готовности пациента принять долгосрочный план здорового питания и регулярной физической активности. Согласно эпизоду Опры Уинфри , который вышел в эфир 24 октября 2006 года, у 30% людей, перенесших операцию по снижению веса, такую как VBG или желудочное шунтирование, развивается перенос зависимости, который представляет собой перенос предыдущей зависимости от еды на новую зависимость от алкоголизма . В передаче подчеркивалась важность изучения коренных причин зависимости, чтобы избежать этого явления.
Вертикальная бандажированная гастропластика была разработана в 1980 году доктором Эдвардом Э. Мейсоном в Университете Айовы. [2] Доктор Мейсон также разработал оригинальное желудочное шунтирование для снижения веса в 1966 году и известен своей новаторской работой как «отец хирургии ожирения».