Вспышка кори в Диснейленде началась на курорте Диснейленд в Калифорнии в декабре 2014 года и распространилась на семь штатов США , Мексики и Канады , прежде чем в середине апреля 2015 года было объявлено о ее окончании.
Первый случай кори был зарегистрирован 5 января 2015 года у непривитого 11-летнего жителя Калифорнии. В период с декабря 2014 года по март 2015 года заразился 131 калифорнийец, причем почти 90% случаев приходится на южную Калифорнию. Со случаями в Калифорнии были связаны 16 случаев в шести других штатах США, 159 случаев в религиозной группе в Квебеке, Канада, и один случай в Мексике. Почти все заболевшие в Канаде были невакцинированы. Источник первоначального заражения в тематическом парке Диснея не был идентифицирован, но образцы от нескольких случаев соответствовали недавней вспышке кори на Филиппинах.
Это вызвало международную дискуссию по поводу нерешительности в отношении вакцинации , особенно потому, что она распространилась на людей, которые намеренно отказались от вакцины, и подвергла риску уязвимых людей, которые не могли получить вакцину. Вспышка привела к принятию в Сенате Калифорнии законопроекта № 277 , который отменил освобождение Калифорнии от прививок по личным убеждениям. Выводы, сделанные после изучения вспышки, указали на недостаточную вакцинацию как на ключевую причину.
По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), корь — это вирус, которым заболевают почти все дети в возрасте до 15 лет. [1] Была предпринята попытка создать вакцину против кори, которая увенчалась успехом. [1] Две дозы вакцины против кори обеспечивают от 97% [2] до 99% [3] защиты от заражения. Для предотвращения вспышки кори необходимо, чтобы около 95% населения были вакцинированы двумя дозами коревой вакцины. [2] [4] Те немногие оставшиеся, кто не вакцинирован или не выработал иммунный ответ от коревой вакцины , защищены коллективным иммунитетом . [3] [4] [5] [а]
В 2000 году США объявили, что корь ликвидирована благодаря эффективной программе вакцинации и системам реагирования общественного здравоохранения. [6] До вспышки кори в Диснейленде в 2014–2015 годах в Калифорнии наблюдался рост числа случаев отказа от немедицинских прививок, иногда в кластерах, что делало эти сообщества восприимчивыми к кори. [4] Охват вакцинацией в четверти школ Калифорнии, в том числе в нескольких школах вокруг тематического парка Диснейленда, был слишком низким для коллективного иммунитета. [4] В то время калифорнийские тематические парки Диснея посещали 24 миллиона человек в год. [7]
5 января 2015 года Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) впервые услышал о случае кори у госпитализированного 11-летнего жителя Калифорнии, у которого сыпь началась 28 декабря 2014 года и который посетил один из двух соседних калифорнийских Диснейлендов. Тематические парки. [3] [7] В тот же день было зарегистрировано еще четыре случая, и все они посетили тематические парки Диснея в период с 17 по 20 декабря. [7] CDPH выпустила пресс-релиз 7 января 2015 года, и к тому времени их было уже семь. случаи. [7]
К 11 февраля 2015 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) связали со вспышкой 125 случаев кори в семи штатах США, 110 из которых находились в Калифорнии. [4] [7] 39 заболевших в Калифорнии посетили парки Диснея в период с 17 по 20 декабря, и 34 были вторичными контактами. [7] Из других 15 случаев, связанных со вспышкой в Диснейленде, семь были в Аризоне, один в Колорадо, один в Небраске, один в Орегоне, три в Юте и два в Вашингтоне. [7] [8] Случаи, связанные со вспышкой, были зарегистрированы в Мексике, а в Канаде Агентство общественного здравоохранения сообщило о более чем 150 случаях кори, которые были связаны с одним завозным случаем из-за вспышки в Диснейленде. [4] Из 110 случаев заболевания в Калифорнии к февралю 2015 года по крайней мере 13 были вакцинированы против кори, 1 ранее перенес инфекцию или вакцинацию и по крайней мере 49 были непривиты, 28 из которых придерживались антипрививочных убеждений. [9] 12 случаев, включенных в общее число непривитых, произошли у младенцев, слишком маленьких для вакцинации; для защиты они полагались на коллективный иммунитет. [4] Остальные 47 имели неизвестный или незадокументированный статус вакцинации. [7] Почти все заболевшие в Канаде были невакцинированы. [4] Некоторые случаи наблюдались у людей, вакцинированных двумя дозами коревой вакцины. [5]
В период с декабря 2014 года по март 2015 года заразился 131 калифорнийец, причем почти 90% случаев приходится на южную Калифорнию. [10] С делами в Калифорнии были связаны 16 случаев в шести других штатах США, 159 случаев в религиозной группе в Квебеке, Канада, и один случай в Мексике. [10] В середине апреля 2015 года было объявлено об окончании вспышки. [4] Выводы, сделанные после изучения вспышки, указали на недостаточную вакцинацию как на ключевое объяснение. [4] Источник первоначального заражения в тематическом парке Диснея не был идентифицирован, но образцы от нескольких случаев соответствовали недавней вспышке кори на Филиппинах, но также были обнаружены как минимум в 14 странах. [7]
Отслеживание контактов осуществлялось местными агентствами здравоохранения. [10] В целях стимулирования вакцинации в результате вспышки было повторно распространено открытое письмо Роальда Даля 1986 года « Корь: опасная болезнь ». [11] Инцидент стал причиной принятия Сенатом Калифорнии законопроекта № 277 , который отменил освобождение штата Калифорния от прививок по личным убеждениям. [9] [12]
Многие люди считали корь болезнью прошлого, и вспышка заболевания в Диснейленде стала для них неожиданностью. [6] Это вызвало международную дискуссию по поводу нерешительности в отношении вакцинации , особенно потому, что она распространилась на людей, которые намеренно отказались от вакцины, и подвергла риску уязвимых людей, которые не могли получить вакцину. [4] Заголовки гласили: «Хорошая сторона вспышки кори в Диснее», «Наконец, законодатели Калифорнии говорят, что вакцинация — это социальная ответственность» и «Законодатель штата Орегон хочет отменить «философское» освобождение от прививок». [6] На одном веб-сайте сообщалось, что «Микки Маус заболел корью», а в одном блоге было написано «Космическая гора с корью на боку» и «Корь не было именем восьмого гнома из «Белоснежки»». [13] Освещение в СМИ и социальных сетях. Сообщения в СМИ были сосредоточены на вреде движения «против прививок» и привели к положительному влиянию на использование вакцин, и этот эффект был назван некоторыми «эффектом Диснейленда». [4] Термин «корь» имел наибольшее количество упоминаний. Google Trends за более чем 10 лет [4] Национальные опросы в США показали, что более половины населения знали о вспышке. [4] Среди пользователей Твиттера наиболее распространенным ретвитом был пост новостной статьи Forbes, в которой вспышка описывалась как вспышка. «поворотный момент в войнах за вакцины». [4] Утверждалось, что люди в целом хотели защитить вакцинацию, хотя другие в этом сомневались [4] .
Впоследствии в нескольких исследованиях изучалось влияние вспышки в Диснейленде на мнение людей о вакцинации. [4] Было небольшое несоответствие; большая часть людей сообщила о более позитивном отношении к вакцинации. [4] В одном исследовании сообщалось, что треть матерей проявили больший интерес к прививке от кори, другое показало, что более трети педиатров заявили, что у них меньше запросов на альтернативные графики вакцинации, а пятое сообщило о более строгой политике вакцинации. [4] Согласно некоторым исследованиям, родители с более высоким уровнем образования более благосклонно относились к вакцинам, а в одном исследовании сообщалось о более позитивном отношении к вакцинам среди белого населения и людей с более высокими доходами. [4] Эффект варьировался в зависимости от подгруппы населения. [4] Освещение в СМИ, вероятно, способствовало формированию благоприятных убеждений, связанных с вакцинами. [4]
С 1 января по 31 декабря 2019 года в 31 штате США было подтверждено 1282 случая заболевания корью. [14] Одним из случаев в том году был человек, посетивший Диснейленд. [15]