Гранулоциты — это клетки врожденной иммунной системы , характеризующиеся наличием специфических гранул в цитоплазме . [1] Такие гранулы отличают их от различных агранулоцитов . Все миелобластные гранулоциты являются полиморфноядерными, то есть имеют различную форму (морфологию) ядра ( сегментированное, нерегулярное; часто дольчатое на три сегмента); и называются полиморфноядерными лейкоцитами ( ПМН , ПМЛ или ПМНЛ ). В общих чертах, полиморфноядерный гранулоцит относится конкретно к « нейтрофильным гранулоцитам», [2] наиболее многочисленным из гранулоцитов; другие типы ( эозинофилы , базофилы и тучные клетки ) имеют различную морфологию. Гранулоциты вырабатываются посредством гранулопоэза в костном мозге .
Существует четыре типа гранулоцитов (полное название полиморфноядерные гранулоциты): [3]
За исключением тучных клеток, их названия получены из-за особенностей их окрашивания ; например, наиболее распространенным гранулоцитом является нейтрофильный гранулоцит , имеющий нейтрально окрашенные цитоплазматические гранулы. [4]
Нейтрофилы обычно находятся в кровотоке и являются наиболее распространенным типом фагоцитов , составляя от 60% до 65% от общего числа циркулирующих белых кровяных клеток [5] и состоящих из двух субпопуляций : нейтрофилов-киллеров и нейтрофилов-клеток. Один литр крови человека содержит около пяти миллиардов (5x10 9 ) нейтрофилов, [6] которые имеют диаметр около 12–15 микрометров . [7] После того, как нейтрофилы получили соответствующие сигналы, им требуется около тридцати минут, чтобы покинуть кровь и достичь места инфекции. [8] Нейтрофилы не возвращаются в кровь; они превращаются в гнойные клетки и умирают. [8] Зрелые нейтрофилы меньше моноцитов и имеют сегментированное ядро с несколькими секциями (от двух до пяти сегментов); каждая секция соединена хроматиновыми нитями. Нейтрофилы обычно не покидают костный мозг до созревания, но во время инфекции высвобождаются предшественники нейтрофилов, называемые миелоцитами и промиелоцитами . [9]
У нейтрофилов есть три стратегии для прямой атаки на микроорганизмы: фагоцитоз (поглощение), высвобождение растворимых антимикробных препаратов (включая гранулярные белки) и генерация нейтрофильных внеклеточных ловушек (НЭЛ). [10] Нейтрофилы являются профессиональными фагоцитами : [11] они являются свирепыми пожирателями и быстро поглощают захватчиков, покрытых антителами и комплементом , а также поврежденные клетки или клеточный дебрис. Внутриклеточные гранулы человеческих нейтрофилов давно известны своими разрушающими белки и бактерицидными свойствами. [12] Нейтрофилы могут секретировать продукты, которые стимулируют моноциты и макрофаги ; эти секреции усиливают фагоцитоз и образование реактивных кислородных соединений, участвующих во внутриклеточном убийстве. [13]
Нейтрофилы имеют два типа гранул: первичные (азурофильные) гранулы (находятся в молодых клетках) и вторичные (специфические) гранулы (находятся в более зрелых клетках). Первичные гранулы содержат катионные белки и дефензины , которые используются для уничтожения бактерий, протеолитические ферменты и катепсин G для расщепления (бактериальных) белков, лизоцим для расщепления стенок бактериальных клеток и миелопероксидазу (используется для выработки токсичных веществ, убивающих бактерии). [14] Кроме того, секреция первичных гранул нейтрофилов стимулирует фагоцитоз бактерий, покрытых антителами IgG . [15] Вторичные гранулы содержат соединения, которые участвуют в образовании токсичных кислородных соединений , лизоцим и лактоферрин (используется для извлечения необходимого железа из бактерий). [14] Нейтрофильные внеклеточные ловушки (NET) представляют собой сеть волокон, состоящих из хроматина и сериновых протеаз , которые захватывают и убивают микробы внеклеточно. Захват бактерий является особенно важной ролью NET при сепсисе, когда NET образуются внутри кровеносных сосудов. [16]
Эозинофилы также имеют почковидные дольчатые ядра (от двух до четырех долей). Количество гранул в эозинофиле может варьироваться, поскольку они имеют тенденцию к дегрануляции , находясь в кровотоке. [17] Эозинофилы играют решающую роль в уничтожении паразитов (например, кишечных нематод), поскольку их гранулы содержат уникальный токсичный основной белок и катионный белок (например, катепсин [14] ); [18] рецепторы, которые связываются с IgG и IgA, используются для помощи в этой задаче. [19] Эти клетки также имеют ограниченную способность участвовать в фагоцитозе, [20] они являются профессиональными антигенпрезентирующими клетками, они регулируют другие функции иммунных клеток (например, функции CD4+ T-клеток , дендритных клеток , B-клеток , тучных клеток , нейтрофилов и базофилов ), [21] они участвуют в разрушении опухолевых клеток, [17] и способствуют восстановлению поврежденной ткани. [22] Полипептид, называемый интерлейкином-5, взаимодействует с эозинофилами и заставляет их расти и дифференцироваться; этот полипептид вырабатывается базофилами и клетками Т-хелперов 2 (TH2). [18]
Базофилы являются одними из наименее распространенных клеток в костном мозге и крови (встречаясь менее чем в двух процентах от всех клеток). Как и нейтрофилы и эозинофилы, они имеют дольчатые ядра ; однако у них есть только две доли, и хроматиновые нити, которые их соединяют, не очень заметны. Базофилы имеют рецепторы, которые могут связываться с IgE , IgG , комплементом и гистамином . Цитоплазма базофилов содержит различное количество гранул; эти гранулы обычно достаточно многочисленны, чтобы частично скрыть ядро. Содержимое гранул базофилов в изобилии содержит гистамин, гепарин , хондроитинсульфат , пероксидазу , фактор активации тромбоцитов и другие вещества. [23]
При возникновении инфекции зрелые базофилы высвобождаются из костного мозга и перемещаются в место инфекции. [24] Когда базофилы травмируются, они выделяют гистамин, который способствует воспалительной реакции , помогающей бороться с вторгающимися организмами. Гистамин вызывает расширение и повышенную проницаемость капилляров вблизи базофила. Поврежденные базофилы и другие лейкоциты выделяют другое вещество, называемое простагландинами , которое способствует увеличению притока крови к месту инфекции. Оба этих механизма позволяют доставлять элементы свертывания крови в инфицированную область (это запускает процесс восстановления и блокирует перемещение микробов в другие части тела). Повышенная проницаемость воспаленной ткани также позволяет большему количеству фагоцитов перемещаться в место инфекции, чтобы они могли потреблять микробов. [20]
Тучные клетки — это тип гранулоцитов, которые присутствуют в тканях; [3] они опосредуют защиту хозяина от патогенов (например, паразитов ) и аллергических реакций , в частности анафилаксии . [3] Тучные клетки также участвуют в опосредовании воспаления и аутоиммунитета , а также опосредуют и регулируют реакции нейроиммунной системы , [3] [25] [26] они выделяют гистамин.
Гранулоциты происходят из стволовых клеток, находящихся в костном мозге. Дифференциация этих стволовых клеток из мультипотентных гемопоэтических стволовых клеток в гранулоциты называется гранулопоэзом . В этом процессе дифференциации существует множество промежуточных типов клеток, включая миелобласты и промиелоциты . [27]
Примерами токсичных материалов, которые производятся или высвобождаются в результате дегрануляции гранулоцитов при попадании в организм микроорганизмов, являются:
Гранулоцитопения — это аномально низкая концентрация гранулоцитов в крови. Это состояние снижает устойчивость организма ко многим инфекциям. Близкие по смыслу термины включают агранулоцитоз (этимологически «полное отсутствие гранулоцитов»; клинически уровень гранулоцитов менее 5% от нормы) и нейтропению (дефицит нейтрофильных гранулоцитов ). Гранулоциты живут в кровотоке всего один-два дня (четыре дня в селезенке или другой ткани), поэтому переливание гранулоцитов в качестве терапевтической стратегии принесет очень кратковременный эффект. Кроме того, с такой процедурой связано множество осложнений.
У лиц, страдающих сахарным диабетом 1 типа , обычно наблюдается дефект хемотаксиса гранулоцитов .
Исследования показывают, что переливание гранулоцитов для профилактики инфекций снижает количество людей, у которых в крови обнаружена бактериальная или грибковая инфекция. [28] Дальнейшие исследования показывают, что у участников, получавших терапевтическое переливание гранулоцитов, не наблюдается никакой разницы в клиническом устранении сопутствующей инфекции. [29]
MC происходят из костномозгового предшественника и впоследствии локально развивают различные фенотипические характеристики в тканях. Их спектр функций широк и включает участие в аллергических реакциях, врожденном и адаптивном иммунитете, воспалении и аутоиммунитете [34]. В человеческом мозге МК могут располагаться в различных областях, таких как стебель гипофиза, эпифиз, area postrema, сосудистое сплетение, таламус, гипоталамус и срединное возвышение [35]. В мозговых оболочках они находятся в твердой мозговой оболочке в ассоциации с сосудами и окончаниями менингеальных ноцицепторов [36]. МК имеют отличительную особенность по сравнению с другими кроветворными клетками, поскольку они находятся в мозге [37]. MC содержат многочисленные гранулы и секретируют обилие предварительно сохраненных медиаторов, таких как кортиколиберин (CRH), нейротензин (NT), вещество P (SP), триптаза, химаза, вазоактивный интестинальный пептид (VIP), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), TNF, простагландины, лейкотриены и различные хемокины и цитокины, некоторые из которых, как известно, нарушают целостность гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) [38–40].
Ключевая роль MC в воспалении [34] и в нарушении ГЭБ [41–43] предполагает области, имеющие важное значение для новых терапевтических исследований. Все больше доказательств также указывают на то, что MC участвуют в нейровоспалении напрямую [44–46] и через стимуляцию микроглии [47], способствуя патогенезу таких состояний, как головные боли [48], аутизм [49] и синдром хронической усталости [50]. Фактически, недавний обзор показал, что периферические воспалительные стимулы могут вызывать активацию микроглии [51], таким образом, возможно, вовлекая МК за пределами мозга.