stringtranslate.com

Никотинзаместительная терапия

Никотинзаместительная терапия ( НЗТ ) — это одобренный медициной способ лечения людей с расстройством, связанным с употреблением табака, путем приема никотина другими способами, помимо табака . [6] Он используется для помощи в отказе от курения или прекращении жевания табака . [1] [7] Он увеличивает вероятность отказа от курения табака примерно на 55%. [8] Часто он используется вместе с другими поведенческими методами. [1] НЗТ также использовалась для лечения язвенного колита . [1] Типы НЗТ включают в себя пластырь , жевательную резинку , леденцы , назальный спрей и ингалятор . [1] Использование нескольких типов НЗТ одновременно может повысить эффективность. [9] [10]

Распространенные побочные эффекты зависят от формулы никотина. [1] Распространенные побочные эффекты от жевательной резинки включают тошноту, икоту и раздражение полости рта. [1] Распространенные побочные эффекты от пластыря включают раздражение кожи и сухость во рту, в то время как ингалятор обычно вызывает кашель, насморк или головные боли. [1] Серьезные риски включают отравление никотином и продолжающуюся зависимость . [1] Они, по-видимому, не увеличивают риск сердечных приступов . [8] Существует возможный вред для ребенка, если они используются во время беременности . [1] [11] Никотинозаместительная терапия работает за счет снижения тяги, вызванной никотиновой зависимостью . [1] [12]

Впервые они были одобрены для использования в 1984 году в Соединенных Штатах. [1] Продукты для замены никотина включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [13] [14] [15] Они доступны в виде дженериков . [1]

Медицинское применение

Оральный никотиновый спрей
Назальный спрей
Ингалятор Никоретте , ингалятор паров никотина с одноразовыми картриджами

Никотиновая заместительная терапия в форме жвачки, пластырей, назального спрея, ингалятора и леденцов улучшает способность людей, пытающихся отказаться от табачных изделий. [8] Никотиновая заместительная терапия так же эффективна, как и лекарства, такие как бупропион , помогая людям бросить курить по крайней мере на шесть месяцев. [16] Все формы никотиновой заместительной терапии, включая никотиновую жевательную резинку, пластыри, назальный спрей, ингаляторы и леденцы, имеют схожие показатели успеха с точки зрения помощи людям бросить курить. Однако вероятность того, что кто-то будет придерживаться определенного лечения, варьируется, причем самая высокая степень соответствия наблюдается при использовании никотиновых пластырей, за которыми следуют никотиновая жевательная резинка, ингаляторы и назальные спреи. [17] Использование нескольких различных методов замены никотина в сочетании может повысить показатели успеха в прекращении употребления табака. [16] [18] Кроме того, было доказано, что использование никотиновой замены с консультированием улучшает показатели воздержания от табака. [19] [20] Эти другие стратегии включают: создание плана отказа от курения и использование программ отказа от курения, телефонной линии для желающих бросить курить или приложения, которые предоставляют советы и вдохновение, помогающие бросить курить. [18]

Использование заместительной никотиновой терапии для отказа от курения следует рассматривать для людей, которые сильно зависят от никотина. [21] К людям с сильной зависимостью относятся те, кто курит: более одной пачки в день, в течение пяти минут после пробуждения, во время болезни, когда они просыпаются среди ночи, чтобы облегчить признаки и симптомы отмены. [21]

Продукты для замены никотина наиболее полезны для заядлых курильщиков, которые выкуривают более 15 сигарет в день. Недостаточно исследований, чтобы показать, помогает ли НЗТ тем, кто выкуривает менее 10 сигарет в день. [20]

Эффективность

Оценка НЗТ в реальных исследованиях дает более скромные результаты, чем исследования эффективности, проводимые в ходе финансируемых промышленностью испытаний. Национальная служба здравоохранения (NHS) в Англии имеет службу отказа от курения, основанную на фармакотерапии в сочетании с консультационной поддержкой. В отчете Action on Smoking and Health (UK) (ASH) утверждается, что средняя стоимость за год жизни, выигранный каждым курильщиком, успешно вылеченным этими службами, составляет менее 1000 фунтов стерлингов (ниже рекомендаций NICE в 20 000 фунтов стерлингов за QALY (год жизни с поправкой на качество). Однако инвестиции NHS в службы отказа от курения относительно низки. Сравнение со стоимостью лечения для потребителей запрещенных наркотиков показывает, что 585 миллионов фунтов стерлингов выделяется на 350 000 проблемных потребителей наркотиков по сравнению с 56 миллионами фунтов стерлингов на 9 миллионов потребителей табака. Это составляет 6,20 фунтов стерлингов на каждого курильщика по сравнению с 1670 фунтами стерлингов на одного потребителя запрещенных наркотиков. [22]

Заявления о высокой эффективности и экономической эффективности НЗТ не были подтверждены в исследованиях эффективности в реальном мире. [23] [24] [25] Пирс и Гилпин (2002) сформулировали свой вывод следующим образом: «С тех пор как НЗТ стала доступна без рецепта, она, по-видимому, больше не эффективна в увеличении долгосрочного успешного отказа от курения» (стр. 1260). [25] Исследования эффективности, которые проводятся с использованием рандомизированных контролируемых испытаний, не очень хорошо переносятся на эффективность в реальном мире. Боулд, Белл, Маккалоу, Ричардсон и Гривз (2009) рассмотрели 20 исследований эффективности интенсивного лечения NHS для отказа от курения, опубликованных в период с 1990 по 2007 год. [26] Показатели отказа от курения показали резкое снижение в период между 4 неделями и одним годом. Показатель отказа от курения с 53% за четыре недели снизился до всего лишь 15% за один год. Молодые курильщики, женщины, беременные курильщицы и более обездоленные курильщики показали более низкие показатели отказа от курения, чем другие группы. [ необходима цитата ]

Эффективность каждой из формул по отдельности (леденцы, назальный спрей, жевательная резинка и трансдермальный пластырь) для помощи в отказе от курения одинакова. [27] Эффективность увеличивается на 15–36% при комбинировании таких методов лечения, как жевательная резинка и леденцы. Более высокие дозы увеличивают вероятность отказа от курения на период от шести месяцев и более. Для пластырей наиболее эффективными дозами были 25 мг при ношении в течение 16 часов или 21 мг при ношении в течение 24 часов. Данные свидетельствуют о том, что 4 мг никотиновой жевательной резинки приводят к более высоким показателям отказа от курения по сравнению с 2 мг у заядлых курильщиков. [28]

Токсичность

N -нитрозонорникотин , сильный канцероген, присутствующий в несгоревших табаке и сигаретном дыме, был обнаружен в моче некоторых пользователей пероральных продуктов НЗТ. [29] Альтернативой являются никотиновые пластыри .

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты никотина [30]

Некоторые побочные эффекты вызваны никотином и являются общими для продуктов НЗТ. [31] [32] Другие общие побочные эффекты зависят от формулы никотина. [1] Общие побочные эффекты от жевательной резинки включают тошноту, икоту и раздражение полости рта. [1] Общие побочные эффекты от пластыря включают раздражение кожи и сухость во рту, в то время как ингалятор обычно вызывает кашель, насморк или головные боли. [1] Чтобы свести к минимуму местные реакции кожи от пластыря, место нанесения следует ежедневно менять. [33] Никотиновый пластырь также может вызывать странные сны, если его носить во время сна. [20] Назальные спреи обычно вызывают раздражение носа, слезотечение и кашель. [31]

Серьезные риски включают отравление никотином , которое включает такие симптомы, как зрительные нарушения, повышенное слюнотечение, тошнота и рвота; и постоянная зависимость от никотиновых продуктов. [1] Рекомендуется избегать курения и других продуктов с никотином, поскольку это может привести к передозировке никотина. [34] Хотя передозировка встречается редко, она может быть проблематичной, особенно у детей и домашних животных. [35] Симптомы передозировки никотина включают головную боль, бледность кожи и рта, боль в животе, слабость, диарею, тремор или судороги, возбуждение, спутанность сознания, беспокойство, высокое или низкое кровяное давление, учащенное или нерегулярное сердцебиение, учащенное дыхание и холодный пот. [21]

Имеются ограниченные данные относительно долгосрочного использования НЗТ. [36]

Безопасность

Беременность

Никотин небезопасен для использования в любых количествах во время беременности. [37] Никотин проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке матерей, которые курят, а также матерей, которые вдыхают пассивный дым . [38] Существует вероятность нанесения вреда ребенку, если НЗТ используется во время беременности . [1] [11] Таким образом, беременным женщинам и тем, кто кормит грудью, также следует проконсультироваться с врачом перед началом НЗТ. [39] Жевательная резинка, леденец и назальный спрей относятся к категории C для беременных. Трансдермальный пластырь относится к категории D для беременных. Трансдермальный пластырь считается менее безопасным для плода, поскольку он обеспечивает непрерывное воздействие никотина, в отличие от жевательной резинки или леденца, которые обеспечивают прерывистое и, следовательно, более низкое воздействие никотина. [40] [41]

Убедительные доказательства свидетельствуют о том, что никотин нельзя считать безопасным веществом для употребления сигарет. [40] Сам по себе никотин может быть, по крайней мере, частично ответственным за многие неблагоприятные последствия для здоровья после рождения, связанные с употреблением сигарет во время беременности матери. [40] Существуют доказательства того, что никотин отрицательно влияет на развитие мозга плода и исходы беременности. [42] Существует также риск мертворождения и преждевременных родов. [43] Употребление никотина, вероятно, нанесет вред неврологическому развитию плода . [44] Риски для ребенка в более позднем возрасте от воздействия никотина во время беременности включают диабет 2 типа , ожирение, гипертонию, нейроповеденческие дефекты, дыхательную дисфункцию и бесплодие. [32] Воздействие никотина во время беременности может привести к синдрому дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и трудностям в обучении у ребенка. [ необходима ссылка ] Это также повышает риск никотиновой зависимости у ребенка в будущем. [40]

Беременным женщинам следует рассмотреть возможность поведенческой терапии до рассмотрения возможности НЗТ. [1]

Молодость

Людям моложе восемнадцати лет часто следует проконсультироваться с врачом перед началом НЗТ. [39] Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что воздействие никотина в возрасте от 10 до 25 лет наносит долгосрочный вред мозгу и когнитивным способностям. [45] По состоянию на 2017 год нет данных о том, получают ли подростки пользу от когнитивно-поведенческой терапии или отказа от курения в долгосрочной перспективе. [46] Большинство курильщиков табака начинают курить в возрасте до восемнадцати лет, и почти никто старше 25 лет не начинает употреблять табак. [47]

Сердечно-сосудистые заболевания

Хотя нет никаких доказательств того, что НЗТ может увеличить риск сердечных приступов, [8] лицам с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями или недавно перенесшими сердечные приступы следует проконсультироваться с врачом перед началом НЗТ. [39]

Известно, что курение вызывает сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сердечный приступ, инсульт и заболевание периферических артерий. Курение сигарет является причиной 20% всех сердечно-сосудистых смертей в Соединенных Штатах, что является основной причиной смертности. [48]

Другие условия

Никотинзаместительную терапию следует использовать с осторожностью у лиц со следующими состояниями: тяжелые реактивные заболевания дыхательных путей (для назального спрея), хронические заболевания носа, такие как синусит, полипы, ринит или аллергия (для назального спрея), диабет (инсулинозависимый), желудочно-кишечные заболевания, такие как эзофагит, активная язвенная болезнь желудка или желудка, проблемы с печенью, гипертиреоз, феохромоцитома, фенилкетонурия (для леденцов), проблемы с почками и кожные заболевания, такие как псориаз или дерматит (для трансдермального пластыря). [49]

Механизм действия

Никотинзаместительная терапия работает за счет снижения тяги, вызванной никотиновой зависимостью . [1] [12] Курение сигарет высвобождает высокие дозы никотина в мозг за считанные секунды, в отличие от низких доз, высвобождаемых в течение периода от нескольких минут до нескольких часов различными формами никотинзаместительной терапии. [33] Никотин из НЗТ не достигает такой высокой концентрации в крови, как никотин из вдыхания дыма, из-за различных методов абсорбции. НЗТ полагается на системную венозную абсорбцию, тогда как никотин из сигарет достигает артериальной системы. [33] Продукты для замены никотина различаются по времени, необходимому для поступления никотина в организм, и общему времени, которое никотин остается в организме. [19] Чем быстрее доза никотина доставляется и усваивается, тем выше риск привыкания. [50] От некоторых НЗТ можно стать зависимым. [51]

Никотиновые пластыри наносятся на кожу и непрерывно вводят стабильную дозу никотина медленно в течение 16–24 часов. [19] [41] Никотиновая жвачка , никотиновые спреи, никотиновые зубочистки, никотиновые сублингвальные таблетки и никотиновые леденцы вводят никотин перорально с более быстрым всасыванием никотина в организм, но с более коротким периодом действия. [52] Никотиновые ингаляторы — это дозированные ингаляторы [ необходима ссылка ], которые быстро вводят никотин через легкие и слизистые оболочки горла, с течением короткого периода времени. Например, уровень никотина в крови является самым высоким через 5–10 минут после использования никотинового назального спрея , через 20 минут после использования никотинового ингалятора или жевания никотиновой жвачки и через 2–4 часа после использования никотинового пластыря. [19] [53]

Общество и культура

Продукты НЗТ были впервые одобрены для использования в Соединенных Штатах в 1984 году. [1] Продукты замены никотина включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [13] Они доступны в качестве дженериков . [1]

Формулировки

Никотиновые пастилки

Никотиновый пластырь — это форма НЗТ, применяемая один раз в день и действующая более продолжительное время. Преимуществом никотинового пластыря является его простота; он не требует активного использования в течение дня. [33] Жевательная резинка, леденец, подъязычная таблетка, ингалятор для приема внутрь, спрей для приема внутрь и назальный спрей — это остродозированные продукты, предоставляющие пользователю преимущество и возможность самостоятельного титрования на основе тяги. [33]

Торговые марки включают Commit Lozenge, Nicoderm, Nicogum, Nicorette , Nicotex, Nicotinell и Thrive. Продукты NRT содержат никотин фармацевтического класса, аналогичный используемому в электронных сигаретах. [ необходима цитата ]

Лекарства

В 2015 году Служба общественного здравоохранения США перечислила семь средств для прекращения курения, в том числе пять препаратов для замены никотина (никотиновые пластыри, жевательная резинка, леденцы, ингаляторы и назальные спреи) и два пероральных препарата ( бупропион и варениклин ). Доступны и другие варианты НЗТ, включая никотиновые спреи для полости рта и сублингвальные таблетки. [56]

Дозирование

Доза препаратов никотинзаместительной терапии обычно зависит от того, считается ли пользователь заядлым, средним или легким курильщиком. [21]

Сигарета в среднем доставляет от 1 мг до 3 мг содержащегося в ней никотина. Продукты НЗТ обычно стремятся соответствовать этому, но количество никотина, поглощаемое пользователем, меньше первоначальной дозы.

Никотиновые назальные спреи выпускаются в дозировках наименьшей концентрации — 0,5 мг и 1 мг.

Никотиновые леденцы содержат дозы от 1 мг до 4 мг. Их не нужно жевать, как жвачку, и они растворяются примерно за 30 минут. [33] Эта формула может быть предпочтительна для тех, кто не считает жевание жвачки приемлемым.

Никотиновая жвачка доступна в дозировках 2 мг и 4 мг. Использование 4 мг никотиновой жвачки по сравнению с 2 мг жвачки увеличивает вероятность успешного отказа от курения. [28] При использовании жвачки следует избегать кислых напитков, таких как газировка, кофе или пиво, за пятнадцать минут до и во время использования, поскольку они могут препятствовать правильному усвоению никотина. [33]

Никотиновые ингаляторы выпускаются в картриджах с крепостью 10 мг и 15 мг и обычно обеспечивают около 4 мг за одну дозу. [57] Ингалятор может быть предпочтителен для людей, которые хотят удовлетворить ритуал «рука-в-рот», который предполагает курение. [33]

Трансдермальные пластыри доставляют от 5 мг до 52,5 мг никотина, что приводит к уровням в плазме, аналогичным таковым у заядлых курильщиков. Сочетание лечения никотиновым пластырем со средствами более быстрой доставки никотина, такими как никотиновая жевательная резинка или спрей, повышает вероятность успешного лечения. [28] [8]

Не одобрено в качестве НЗТ

Некоторые доступные бездымные потребительские продукты могут функционировать как альтернативные системы доставки никотина (ANDS) [58], но они не получили одобрения FDA в качестве безопасных и эффективных терапевтических средств для отказа от курения.

Снюс и назальный нюхательный табак также позволяют вводить никотин вне курения табака. [59] Никотиновые пакетики описываются как похожие на снюс или как безтабачный вариант. Они предварительно порционированы и удерживаются в губе или щеке пользователя, что позволяет производить сублингвальную или буккальную доставку ароматизаторов и высоких доз никотина. Маленькие пакетики не похожи на жевательный табак , поскольку пользователю не нужно сплевывать, так как содержимое пакетиков остается внутри во время использования. Шведские пакетики появились на американском потребительском рынке по крайней мере с 2016 года [60], но их популярность и споры резко возросли в 2019 и 2020 годах. В США и Великобритании высказывались опасения, что пакетики с никотином, по-видимому, слишком похожи на запрещенные продукты типа снюса, предназначены для подростков, что еще больше усложняет тенденцию к вейпингу среди молодежи, [61] легко попадают в руки подростков и достаточно незаметны, чтобы легко сойти за обычные жевательные резинки или леденцы. [62] [63]

Никотиновые зубочистки — еще один продукт, который доступен в Соединенных Штатах по крайней мере с 2013 года. Они могут иметь общую доставку никотина, сопоставимую с доставкой никотина из никотиновой жвачки. [52] Никотиновые зубочистки, как правило, пропитаны пищевыми ароматизаторами и 1–3 мг никотина, что аналогично другим продуктам с пероральной доставкой никотина и некоторым сигаретам. [64] Несмотря на эти сходства, по состоянию на 2018 год они стали предметом споров. Интернет-магазины подверглись пристальному вниманию за то, что они позволяют молодежи слишком легко приобретать свою продукцию. [65] [66] [67] Различные новостные агентства и школьные округа выразили обеспокоенность тем, что эти продукты имеют высокую привлекательность для несовершеннолетних, желающих поэкспериментировать с никотином из-за: множества предлагаемых сладких вкусов, простоты и скорости использования, кажущейся безобидности и незаметности. [68] [69] [70] В 2015 году продажи НЗТ упали впервые с 2008 года, в то время как продажи электронных сигарет или электронных систем доставки никотина (ЭСДН) продолжали расти существенными темпами. Доказательства показывают, что курильщики Великобритании пытаются бросить курить с помощью электронных сигарет, а не методов НЗТ. [71]

Электронные сигареты часто, хотя и не всегда, разработаны так, чтобы выглядеть и ощущаться как сигареты. Они были проданы как менее вредные альтернативы сигаретам, [72] но очень немногие из них пока одобрены как НЗТ в какой-либо юрисдикции . Некоторые электронные сигареты имеют грубо регулируемые уровни никотина. Некоторые группы здравоохранения не решались рекомендовать электронные сигареты для отказа от курения из-за ограниченных доказательств эффективности и безопасности. [73] Однако более поздние обзоры показывают обратное, возможно, из-за того, что новые типы электронных сигарет имеют лучшую доставку никотина, чем старые. [73]

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) составило список дополнительных табачных изделий, которые оно стремится регулировать, включая электронные сигареты. [74] Большинство одобренных продуктов НЗТ были одобрены более 20 лет назад, [75] однако FDA также одобрило никотиновые ингаляторы как форму НЗТ. [76] [77]

Будущие подходы НЗТ могут включать предварительную загрузку никотином, настоящий легочный ингалятор и никотиновые вакцины . [8] Предварительная загрузка никотином, также известная как предварительное прекращение или предварительный отказ от курения, показала, что использование пластыря в течение нескольких недель до даты отказа от курения приводит к значительно более высоким показателям отказа от курения, чем если бы он был начат в день отказа от курения. [8] Настоящий легочный ингалятор будет доставлять никотин в легкие способом, который больше напоминает курение сигарет, что обеспечит лучшее облегчение как фоновой, так и острой тяги. [8] Никотиновые вакцины изучаются как метод лечения табачной зависимости путем подготовки организма к выработке иммунного ответа против никотина. [8]

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu v "Никотин". Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 18 декабря 2015 г.
  2. ^ "Nicoderm CQ- никотиновый пластырь, пролонгированного действия". DailyMed . Получено 26 января 2022 г. .
  3. ^ "Commit - никотиновая пастилка". DailyMed . Получено 26 января 2022 г.
  4. ^ "Никоретте-никотиновый полакрилекс пастилки". DailyMed . Получено 26 января 2022 .
  5. ^ "Nicorette White Ice Mint- никотиновая жевательная резинка с полакрилексом, жевательная Nicorette Original- никотиновая жевательная резинка с полакрилексом, жевательная Nicorette Cinnamon Surge- никотиновая жевательная резинка с полакрилексом, жевательная Nicorette Fresh Mint- никотиновая жевательная резинка с полакрилексом, жевательная Nicorette Mint- никотиновая жевательная резинка с полакрилексом, жевательная Nicorette Spearmint Burst- никотиновая жевательная резинка с полакрилексом, жевательная". DailyMed . Получено 26 января 2022 г.
  6. ^ Jain R, Majumder P, Gupta T (2013). «Фармакологическое вмешательство при никотиновой зависимости». BioMed Research International . 2013 : 278392. doi : 10.1155/2013/278392 . PMC 3891736. PMID  24490153 . 
  7. ^ Смит КД, Скотт МА, Кеттерман Э, Смит П.О. (апрель 2005 г.). «Клинические исследования. Какие вмешательства могут помочь пациентам прекратить употребление жевательного табака?». Журнал семейной практики . 54 (4): 368–9. PMID  15833231.
  8. ^ abcdefghi Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T и др. (Кокрейновская группа по борьбе с табачной зависимостью) (май 2018 г.). «Никотинозаместительная терапия в сравнении с контролем для прекращения курения». База данных систематических обзоров Кокрейна . 5 (5): CD000146. doi :10.1002/14651858.CD000146.pub5. PMC 6353172. PMID  29852054 . 
  9. ^ McDonough M (август 2015 г.). «Обновление информации о лекарствах для прекращения курения». Australian Prescriber . 38 (4): 106–11. doi :10.18773/austprescr.2015.038. PMC 4653977. PMID 26648633.  Данные свидетельствуют о том, что комбинации никотинзаместительной терапии могут быть более эффективными, чем использование одной формулы. 
  10. ^ Cahill K, Stevens S, Perera R, Lancaster T (май 2013 г.). "Фармакологические вмешательства для прекращения курения : обзор и сетевой метаанализ". База данных систематических обзоров Cochrane . 5 (5): CD009329. doi :10.1002/14651858.CD009329.pub2. PMC 8406789. PMID  23728690. S2CID  205199430. Комбинированная НЗТ также превзошла отдельные формулы 
  11. ^ ab De Long NE, Barra NG, Hardy DB, Holloway AC (декабрь 2014 г.). «Безопасно ли использовать терапевтические средства для прекращения курения во время беременности?». Мнение экспертов по безопасности лекарств . 13 (12): 1721–31. doi :10.1517/14740338.2014.973846. PMID  25330815. S2CID  207488115.
  12. ^ ab Никотинозаместительная терапия для прекращения или сокращения курения: обзор клинических данных (отчет). Канадское агентство по лекарственным препаратам и технологиям в здравоохранении. 16 января 2014 г. PMID  24741730.
  13. ^ ab Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  14. ^ Всемирная организация здравоохранения (2021). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  15. ^ "Никотинозаместительная терапия (НЗТ) (Включение)". Всемирная организация здравоохранения . 11 декабря 2010 г. Архивировано из оригинала 13 февраля 2010 г. Получено 28 мая 2020 г.
  16. ^ ab Cahill K, Stevens S, Perera R, Lancaster T (май 2013 г.). «Фармакологические вмешательства для прекращения курения : обзор и сетевой метаанализ». База данных систематических обзоров Cochrane . 5 (5): CD009329. doi :10.1002/14651858.CD009329.pub2. PMC 8406789. PMID  23728690. S2CID  205199430. 
  17. ^ Hajek P, West R, Foulds J, Nilsson F, Burrows S, Meadow A (сентябрь 1999 г.). «Рандомизированное сравнительное исследование никотинового полакрилекса, трансдермального пластыря, назального спрея и ингалятора». Архивы внутренней медицины . 159 (17): 2033–8. doi : 10.1001/archinte.159.17.2033 . PMID  10510989.
  18. ^ ab "Использование никотинзаместительной терапии | Smokefree". smokefree.gov . Архивировано из оригинала 2019-10-23 . Получено 2019-10-23 .
  19. ^ abcd Rigotti NA (февраль 2002 г.). «Клиническая практика. Лечение табакокурения и табачной зависимости». The New England Journal of Medicine . 346 (7): 506–12. doi :10.1056/nejmcp012279. PMID  11844853.
  20. ^ abc "Никотинозаместительная терапия". MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 9 января 2015 года . Получено 28 октября 2014 года .
  21. ^ abcde "Никотинозаместительная терапия для отказа от табакокурения". www.cancer.org . Архивировано из оригинала 2019-10-23 . Получено 2019-10-28 .
  22. ^ "Action on Smoking & Health, 2008" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 24 сентября 2015 г. . Получено 27 августа 2015 г. .
  23. ^ Doran CM, Valenti L, Robinson M, Britt H, Mattick RP (май 2006 г.). «Статус курения австралийских пациентов общей практики и их попытки бросить курить». Addictive Behaviors . 31 (5): 758–66. doi :10.1016/j.addbeh.2005.05.054. PMID  16137834.
  24. ^ Bauld L, Boyd KA, Briggs AH, Chesterman J, Ferguson J, Judge K, Hiscock R (февраль 2011 г.). «Результаты одного года и анализ эффективности затрат для курильщиков, получающих групповые и аптечные услуги по прекращению курения». Nicotine & Tobacco Research . 13 (2): 135–45. doi :10.1093/ntr/ntq222. PMID  21196451.
  25. ^ ab Pierce JP, Gilpin EA (сентябрь 2002 г.). «Влияние продаж без рецепта на эффективность фармацевтических средств для прекращения курения». JAMA . 288 (10): 1260–4. doi : 10.1001/jama.288.10.1260 . PMID  12215133.
  26. ^ Bauld L, Bell K, McCullough L, Richardson L, Greaves L (март 2010 г.). «Эффективность услуг NHS по прекращению курения: систематический обзор». Журнал общественного здравоохранения . 32 (1): 71–82. doi : 10.1093/pubmed/fdp074 . PMID  19638397.
  27. ^ "Каковы методы лечения табачной зависимости?". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками . Медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 2019-11-19 . Получено 2019-11-20 .
  28. ^ abc Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, Fanshawe TR, Bullen C, Hartmann-Boyce J, et al. (Июнь 2023 г.). «Различные дозы, продолжительность и способы доставки никотинзаместительной терапии для прекращения курения». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2023 (6): CD013308. doi :10.1002/14651858.CD013308.pub2. PMC 10278922. PMID  37335995 . 
  29. ^ Степанов И, Кармелла СГ, Бриггс А, Хертсгаард Л, Линдгрен Б, Хацуками Д, Хехт С.С. (ноябрь 2009 г.). «Присутствие канцерогена N'-нитрозонорникотина в моче некоторых пользователей пероральных продуктов заместительной никотиновой терапии». Cancer Research . 69 (21): 8236–8240. doi :10.1158/0008-5472.CAN-09-1084. PMC 2783463 . PMID  19843845. 
  30. ^ Подробный список литературы находится на отдельной странице с изображением.
  31. ^ ab "Побочные эффекты никотина". Drugs.com . 21 января 2019 г. Архивировано из оригинала 13 августа 2021 г. Получено 19 ноября 2018 г.
  32. ^ ab Schraufnagel DE, Blasi F, Drummond MB, Lam DC, Latif E, Rosen MJ, et al. (сентябрь 2014 г.). «Электронные сигареты. Заявление о позиции форума международных респираторных обществ». American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 190 (6): 611–8. doi :10.1164/rccm.201407-1198PP. PMID  25006874. S2CID  43763340.
  33. ^ abcdefgh Wadgave U, Nagesh L (июль 2016 г.). «Никотинозаместительная терапия: обзор». International Journal of Health Sciences . 10 (3): 425–35. doi :10.12816/0048737. PMC 5003586. PMID  27610066 . 
  34. ^ "Никотинозаместительная терапия для отказа от табакокурения". www.cancer.org . Архивировано из оригинала 23 октября 2019 г. Получено 20 ноября 2019 г.
  35. ^ "Никотинозаместительная терапия для отказа от табакокурения". Архивировано из оригинала 2019-10-23 . Получено 2019-10-28 .
  36. ^ Wilder N, Daley C, Sugarman J, Partridge J (апрель 2016 г.). «Никотин без дыма: снижение вреда от табака». Великобритания: Королевский колледж врачей. стр. 58. Архивировано из оригинала 2016-05-05.
  37. ^ Alawsi F, Nour R, Prabhu S (август 2015 г.). «Электронные сигареты — это путь к курению или путь к отказу от курения?». British Dental Journal . 219 (3): 111–5. doi :10.1038/sj.bdj.2015.591. PMID  26271862. S2CID  24120636.
  38. ^ «Отчет государственного санитарного врача об электронных сигаретах: угроза здоровью населения» (PDF) . Департамент общественного здравоохранения Калифорнии. Январь 2015 г. Архивировано (PDF) из оригинала 2019-01-09 . Получено 2018-12-25 .
  39. ^ abc "FDA 101: Продукты для прекращения курения". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано из оригинала 3 ноября 2014 года . Получено 28 октября 2014 года .
  40. ^ abcd Bruin JE, Gerstein HC, Holloway AC (август 2010 г.). «Долгосрочные последствия воздействия никотина на плод и новорожденного: критический обзор». Toxicological Sciences . 116 (2): 364–74. doi :10.1093/toxsci/kfq103. PMC 2905398 . PMID  20363831. 
  41. ^ ab Oncken C, Dornelas E, Greene J, Sankey H, Glasmann A, Feinn R, Kranzler HR (октябрь 2008 г.). «Никотиновая жевательная резинка для беременных курильщиц: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . 112 (4): 859–67. doi :10.1097/AOG.0b013e318187e1ec. PMC 2630492. PMID  18827129 . 
  42. ^ Lushniak BD, Samet JM, Pechacek TF, Norman LA, Taylor PA (2014). "Глава 5 – Никотин". Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет Генерального хирурга. Генеральный хирург Соединенных Штатов , Национальный центр профилактики хронических заболеваний, содействие укреплению здоровья (США), Управление по вопросам здоровья в связи с курением. стр. 107–138. PMID  24455788. Архивировано (PDF) из оригинала 15.09.2015 . Получено 26.07.2019 .
  43. ^ Lushniak BD, Samet JM, Pechacek TF, Norman LA, Taylor PA (2014). «Глава 9 – Репродуктивные результаты». Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет Генерального хирурга (PDF) . Генеральный хирург Соединенных Штатов . стр. 107–138. PMID  24455788. Архивировано из оригинала (PDF) 2019-03-15 . Получено 2018-11-19 .
  44. ^ England LJ, Kim SY, Tomar SL, Ray CS, Gupta PC, Eissenberg T и др. (31 декабря 2010 г.). «Употребление несигаретного табака среди женщин и неблагоприятные исходы беременности». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 89 (4): 454–64. doi :10.3109/00016341003605719. PMC 5881107. PMID 20225987.  Использование любых продуктов, содержащих никотин, вероятно, будет иметь неблагоприятные последствия для неврологического развития плода. 
  45. ^ Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых взрослых (PDF) . Отчет Генерального хирурга (Отчет). Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Офис по курению и здоровью. 2016. Получено 15 ноября 2018 г. Доказательства для этого отчета были собраны в ходе научных исследований, включавших одну или несколько из трех возрастных групп. Эти возрастные группы включали подростков (11–13 лет), подростков (14–17 лет) и молодых взрослых (18–24 года). В некоторых исследованиях более молодые группы в более общем смысле называются молодежью ... Что касается текущих тенденций в использовании электронных сигарет среди молодежи и молодых взрослых, то данные свидетельствуют о том, что воздействие никотина в этот период жизни может иметь долгосрочные пагубные последствия для развития мозга, включая пагубное воздействие на познавательные способности
  46. ^ Fanshawe TR, Halliwell W, Lindson N, Aveyard P, Livingstone-Banks J, Hartmann-Boyce J (ноябрь 2017 г.). «Вмешательства по прекращению курения для молодых людей». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (11): CD003289. doi :10.1002/14651858.cd003289.pub6. PMC 6486118. PMID  29148565. 
  47. ^ Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых взрослых: отчет главного хирурга (отчет). Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление службы общественного здравоохранения главного хирурга. 2016. Получено 15 ноября 2018. Большинство потребителей табака начинают курить до достижения 18-летнего возраста, и почти никто не начинает курить после 25 лет .
  48. ^ "Как курение влияет на здоровье сердца". FDA . 2019-04-18. Архивировано из оригинала 2019-12-12 . Получено 6 ноября 2019 г.
  49. ^ "Никотиновая монография для профессионалов". Drugs.com . Архивировано из оригинала 18 декабря 2015 г. Получено 20 ноября 2019 г.
  50. ^ Parrott AC (июль 2015 г.). «Почему все стимулирующие препараты вредны для рекреационных пользователей: эмпирический обзор и психобиологическое объяснение» (PDF) . Human Psychopharmacology . 30 (4): 213–24. doi :10.1002/hup.2468. PMID  26216554. S2CID  7408200. Архивировано (PDF) из оригинала 19.11.2018 . Получено 19.11.2018 .
  51. ^ Хьюз Дж. Р. (1989). «Потенциал зависимости и склонность к злоупотреблению никотинзамещающей терапией». Биомедицина и фармакотерапия . 43 (1): 11–7. doi :10.1016/0753-3322(89)90185-6. PMID  2659095.
  52. ^ ab Hasenfratz M, Bättig K (октябрь 1991 г.). «Поглощение никотина и субъективные и физиологические эффекты никотиновых зубочисток». Клиническая фармакология и терапия . 50 (4): 456–61. doi :10.1038/clpt.1991.164. PMID  1914382. S2CID  23299185.
  53. ^ Инструкция по применению ингалятора Никоретте
  54. ^ CDCTobaccoFree (2019-06-04). "Узнайте больше о никотинозаместительной терапии". Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 2019-06-15 . Получено 2019-10-28 .
  55. ^ Консультативный комитет по безрецептурным препаратам (18 сентября 2019 г.). «Никотиновый спрей для полости рта, 1 мг» (PDF) . www.fda.gov .
  56. ^ Fiore MC, Jaen CR, Baker TB и др. «Лечение табачной зависимости и курения: обновление 2008 г.» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала (PDF) 23-08-2015 . Получено 28-08-2015 .
  57. ^ "pharmacologic product guide: FDA-Approved Medications for Smoking Cessation" (PDF) . Американская академия семейных врачей . 17 января 2019 г. Архивировано (PDF) из оригинала 30 июля 2019 г. . Получено 29 июля 2019 г. .
  58. ^ Pearson JL, Smiley SL, Rubin LF, Anesetti-Rothermel A, Elmasry H, Davis M и др. (апрель 2016 г.). «Исследование момента: протокол для смешанного метода наблюдательного когортного исследования процесса начала использования альтернативных систем доставки никотина (ANDS) среди взрослых курильщиков сигарет». BMJ Open . 6 (4): e011717. doi : 10.1136/bmjopen-2016-011717 . PMC 4854005. PMID  27105716. 
  59. ^ Phillips CV, Heavner KK (июль 2009 г.). «Бездымный табак: эпидемиология и политика вреда». Биомаркеры . 14 (Приложение 1): 79–84. doi :10.1080/13547500902965476. PMID  19604065. S2CID  9883931.
  60. ^ Хаммонд Х (16 октября 2020 г.). «Никотиновые пакетики — быстрорастущая подкатегория».
  61. ^ Buehler H (16 октября 2019 г.). «Обеспокоенность по поводу никотиновых пакетиков, нацеленных на подростков». WKBW Buffalo . Scripps Media, Inc.
  62. ^ Смит С. (8 декабря 2020 г.). «Мода на никотиновые пакетики, ворующие игровые площадки». The Courier .
  63. ^ Mitchell J (11 декабря 2020 г.). «Предупреждение об использовании детьми никотиновых подушечек».
  64. ^ Mitchell J (11 декабря 2020 г.). «Adjusting to Changing Tobacco Trends». Новости магазинов шаговой доступности . Архивировано из оригинала 2019-07-30 . Получено 2019-07-30 .
  65. ^ «Официальные лица предупреждают об использовании никотиновых зубочисток подростками». timesfreepress.com . 2019-01-13. Архивировано из оригинала 2019-07-30 . Получено 2019-07-30 .
  66. ^ Фэй А. (9 мая 2019 г.). «Студенты получают в руки никотиновые зубочистки». Wtol11 .
  67. ^ «Вслед за усилением контроля со стороны регулирующих органов за продуктами для вейпинга, зубочистки, содержащие никотин, станут следующими объектами критики со стороны FDA». The National Law Review . Получено 12.11.2020 .
  68. ^ Спенс Р. (2018-03-26). «Никотиновые зубочистки вызывают проблемы в некоторых школах Мичигана». WEYI . Архивировано из оригинала 2019-07-30 . Получено 2019-07-30 .
  69. ^ "В табачных лавках появились зубочистки, пропитанные никотином". NBC 5 Даллас-Форт-Уэрт . Архивировано из оригинала 2019-07-30 . Получено 2019-07-30 .
  70. ^ Морган Т (25.02.2019). «Школы ищут зубочистки с никотином, поскольку они также борются с вейпингом среди подростков». WSYX . Архивировано из оригинала 30.07.2019 . Получено 30.07.2019 .
  71. ^ "Документы STS - Курение в Англии". www.smokinginengland.info . Архивировано из оригинала 2021-02-01.[ постоянная мертвая ссылка ]
  72. ^ "Электронные сигареты (также известные как испарители)" (PDF) . Действие по курению и здоровью . Архивировано из оригинала (PDF) 21 ноября 2015 г. . Получено 10 ноября 2014 г. .
  73. ^ ab McRobbie H, Bullen C, Hartmann-Boyce J, Hajek P (2014). McRobbie H (ред.). "Электронные сигареты для прекращения и сокращения курения". База данных систематических обзоров Кокрейна . 12 (12): CD010216. doi :10.1002/14651858.CD010216.pub2. hdl : 2292/27824 . PMID  25515689. S2CID  20520379. Архивировано из оригинала 28.08.2021 . Получено 21.11.2019 .
  74. ^ "Электронные сигареты (e-Cigarettes)". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано из оригинала 2014-11-17 . Получено 2014-11-06 .
  75. ↑ Office of the Commissioner (14.11.2018). «4 совета, как бросить курить». FDA . Архивировано из оригинала 13.12.2019 . Получено 16.12.2019 .
  76. ^ Drummond MB, Upson D (февраль 2014 г.). «Электронные сигареты. Потенциальный вред и польза». Annals of the American Thoracic Society . 11 (2): 236–42. doi :10.1513/annalsats.201311-391fr. PMC 5469426. PMID  24575993 . 
  77. ^ DeNoon DJ. «Новый никотиновый ингалятор может помочь курильщикам бросить курить». WebMD . Архивировано из оригинала 2019-07-30 . Получено 2019-07-30 .

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Никотинозаместительная терапия» .