stringtranslate.com

Влияние никотина на развитие человеческого мозга

Воздействие никотина от обычных или электронных сигарет в подростковом возрасте может нанести ущерб развивающемуся человеческому мозгу . [1] Использование электронных сигарет признано существенной угрозой для поведенческого здоровья подростков . [примечания 1] [3] Использование табачных изделий , независимо от типа, почти всегда начинается и закрепляется в подростковом возрасте, когда развивающийся мозг наиболее уязвим для никотиновой зависимости . [примечания 2] [5] Мозг молодых людей формирует синапсы быстрее, чем мозг взрослых. [6] Поскольку зависимость является формой обучения, подростки могут стать зависимыми легче, чем взрослые. [6] Никотин в электронных сигаретах также может подготовить мозг подростка к зависимости от других наркотиков, таких как кокаин. [6] Воздействие никотина и его большой риск развития зависимости являются областями, вызывающими значительную озабоченность. [7]

Никотин является парасимпатомиметическим стимулятором [8], который связывается с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами в мозге и активирует их, [9] что впоследствии вызывает высвобождение дофамина и других нейротрансмиттеров , таких как норадреналин , ацетилхолин , серотонин , гамма-аминомасляная кислота , глутамат и эндорфины . [10] Никотин нарушает функцию гематоэнцефалического барьера и, как следствие, повышает риск отека мозга и нейровоспаления . [11] Когда никотин попадает в мозг, он стимулирует, среди прочего, дофаминергические нейроны среднего мозга , расположенные в вентральной области покрышки и компактной части . [12]

Никотин отрицательно влияет на префронтальную кору развивающегося мозга. Пренатальное воздействие никотина может привести к долгосрочным неблагоприятным последствиям для развивающегося мозга. [примечания 3] [14] Пренатальное воздействие никотина было связано с нарушением регуляции катехоламинергической, серотонинергической и других нейротрансмиттерных систем . [15] Воздействие электронной жидкости , будь то преднамеренное или непреднамеренное при приеме внутрь, попадании в глаза или контакте с кожей, может вызвать неблагоприятные последствия, такие как судороги и аноксическая травма мозга . [16] Исследование потомства беременных мышей, которые подвергались воздействию электронной жидкости, содержащей никотин, показало значительные поведенческие изменения. [17] Это показало, что воздействие компонентов электронной сигареты в восприимчивый период развития мозга может вызвать стойкие поведенческие изменения. [17]

Воздействие никотина

Влияние долгосрочного употребления никотина на здоровье неизвестно. [18] Могут пройти десятилетия, прежде чем станут известны долгосрочные последствия вдыхания аэрозоля ( пара ) никотиновой электронной сигареты . [19] Кратковременное употребление никотина возбуждает нервы автономных ганглиев и автономные нервы , но хроническое употребление, по-видимому, оказывает негативное воздействие на эндотелиальные клетки . [20] Никотин может приводить к изменениям нейропластичности в мозге. [21] Было показано, что никотин изменяет количество нейротрофического фактора, вырабатываемого мозгом, у людей. [22] Побочные эффекты никотина включают легкую головную боль, головную боль, дисфорию , подавленное настроение, раздражительность, агрессию, фрустрацию, нетерпение, беспокойство, нарушения сна, необычные сновидения, раздражительность и головокружение. [23]

Нейрорегуляция и структурные взаимодействия в мозге и легких от никотина могут мешать ряду рефлексов и реакций. [24] Эти изменения могут повышать риск гипоксии . [24] Продолжительное употребление никотина может привести к вредным последствиям для женского мозга, поскольку он ограничивает сигнализацию эстрогена. [24] Это может привести к тому, что мозг станет более уязвимым для ишемии . [24] Обзор 2015 года пришел к выводу, что «никотин действует как наркотик-шлюз на мозг, и этот эффект, вероятно, возникнет независимо от того, происходит ли воздействие от курения табака, пассивного курения табака или электронных сигарет». [25]

Никотин может оказывать глубокое влияние на сон. [26] Влияние на сон различается после интоксикации, во время отмены и при длительном употреблении. [26] Никотин может вызывать возбуждение и бодрствование, в основном через возбуждение в базальном переднем мозге . [27] Отмена никотина после воздержания от употребления никотина у некурящих была связана с более длительной общей продолжительностью сна и восстановлением фазы быстрого сна . [26] В обзоре 2016 года говорится, что «хотя курильщики говорят, что курят, чтобы контролировать стресс, исследования показывают значительное увеличение концентрации кортизола у ежедневных курильщиков по сравнению с нерегулярно курящими или некурящими. Эти результаты свидетельствуют о том, что, несмотря на субъективные эффекты, курение может фактически ухудшать негативные эмоциональные состояния. Влияние никотина на цикл сон-бодрствование через никотиновые рецепторы может иметь функциональное значение. Стимуляция никотиновых рецепторов способствует времени бодрствования и сокращает как общее время сна, так и сон с быстрым движением глаз». [7]

Анимированная структура никотина .

Диаграмма эффектов никотина

Сравнительная таблица оценки рисков

Зависимость и наркомания

Психологическая и физическая зависимость

Никотин, ключевой ингредиент [32] большинства электронных жидкостей , [33] общепризнанно является одним из самых вызывающих привыкание веществ, таким же вызывающим привыкание, как героин и кокаин . [34] Считается, что зависимость является расстройством пластичности мозга , зависящим от опыта . [35] Подкрепляющие эффекты никотина играют значительную роль в начале и продолжении употребления наркотика. [36] У впервые употребляющих никотин потребителей зависимость развивается примерно в 32% случаев. [37] Хроническое употребление никотина включает как психологическую , так и физическую зависимость . [38] Аэрозоль электронных сигарет, содержащий никотин, вызывает нейрохимические, физиологические и поведенческие изменения, связанные с привыканием. [17]

Никотин влияет на неврологическую, нервно-мышечную, сердечно-сосудистую, дыхательную, иммунологическую и желудочно-кишечную системы. [39] Нейропластичность в системе вознаграждения мозга возникает в результате длительного употребления никотина, что приводит к никотиновой зависимости . [40] Нейрофизиологические процессы, которые лежат в основе никотиновой зависимости, сложны. [41] Они включают генетические компоненты, возраст, пол и окружающую среду. [41] Существующие ранее когнитивные и аффективные расстройства могут влиять на развитие и поддержание никотиновой зависимости. [42]

Никотиновая зависимость — это расстройство, которое изменяет различные нейронные системы, такие как дофаминергическая, глутаматергическая, ГАМКергическая, серотонинергическая, которые принимают участие в реакции на никотин. [43] В 2015 году психологические и поведенческие эффекты электронных сигарет изучались с использованием воздействия аэрозоля электронных сигарет на весь организм, за которым последовала серия биохимических и поведенческих исследований. [17] Результаты показали, что аэрозоль электронных сигарет, содержащий никотин, вызывает нейрохимические, физиологические и поведенческие изменения, связанные с зависимостью. [17]

Длительное употребление никотина влияет на широкий спектр генов, связанных с нейротрансмиссией, передачей сигнала и синаптической архитектурой. [44] Наиболее известным наследственным влиянием, связанным с зависимостью от никотина, является мутация в rs16969968 в никотиновом ацетилхолиновом рецепторе CHRNA5 , приводящая к изменению аминокислоты с аспарагиновой кислоты на аспарагин. [45] Однонуклеотидные полиморфизмы (SNP) rs6474413 и rs10958726 в CHRNB3 тесно связаны с никотиновой зависимостью. [46] Многие другие известные варианты в пределах никотиновых ацетилхолиновых рецепторов CHRNB3–CHRNA6 также связаны с никотиновой зависимостью в определенных этнических группах. [46] Существует связь между никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами CHRNA5 - CHRNA3 - CHRNB4 и полным отказом от курения . [47]

Все больше доказательств указывают на то, что генетический вариант CHRNA5 предсказывает реакцию на лекарство от курения. [47] Способность бросить курить зависит от генетических факторов, включая генетически обусловленные различия в способе метаболизма никотина. [48] В системе CYP450 существует 173 генетических варианта, которые влияют на то, как быстро никотин метаболизируется каждым человеком. [49] Скорость метаболизма влияет на регулярность и количество используемого никотина. [49] Например, у людей, которые метаболизируют никотин постепенно, воздействие никотина на центральную нервную систему длится дольше, что увеличивает вероятность зависимости, но также увеличивает способность бросить курить. [49]

Стимуляция мозга

Изображение человеческого мозга. Подкрепляющее действие наркотиков, таких как никотин, связано с его способностью возбуждать мезолимбическую и дофаминергическую системы. Как никотин в электронных сигаретах влияет на мозг? Примерно до 25 лет мозг все еще растет. Каждый раз, когда создается новое воспоминание или усваивается новый навык, между клетками мозга создаются более прочные связи — или синапсы. Мозг молодых людей создает синапсы быстрее, чем мозг взрослых. Поскольку зависимость — это форма обучения, подростки могут стать зависимыми легче, чем взрослые. Никотин в электронных сигаретах и ​​других табачных изделиях также может подготовить мозг подростка к зависимости от других наркотиков, таких как кокаин.
Подкрепляющие эффекты наркотиков, вызывающих злоупотребление , таких как никотин , связаны с его способностью возбуждать мезолимбическую и дофаминергическую системы. [50]
Как никотин в электронных сигаретах влияет на мозг ? [6] Примерно до 25 лет мозг все еще растет. [6] Каждый раз, когда создается новое воспоминание или усваивается новый навык, между клетками мозга создаются более прочные связи — или синапсы. [6] Мозг молодых людей создает синапсы быстрее, чем мозг взрослых. [6] Поскольку зависимость является формой обучения, подростки могут стать зависимыми легче, чем взрослые. [6] Никотин в электронных сигаретах и ​​других табачных изделиях также может подготовить мозг подростка к зависимости от других наркотиков, таких как кокаин. [51]

Никотин является парасимпатомиметическим стимулятором [8], который связывается с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами в мозге и активирует их [9] , что впоследствии вызывает высвобождение дофамина и других нейротрансмиттеров , таких как норадреналин , ацетилхолин , серотонин , гамма-аминомасляная кислота , глутамат , эндорфины [10] и несколько нейропептидов , включая α-МСГ, полученный из проопиомеланокортина , и адренокортикотропный гормон [52] . Фактор, высвобождающий кортикотропин, нейропептид Y , орексины и норадреналин участвуют в развитии никотиновой зависимости [53] .

Постоянное воздействие никотина может вызвать увеличение числа никотиновых рецепторов, что, как полагают, является результатом десенсибилизации рецепторов и последующей активации рецепторов . [10] Длительное воздействие никотина также может привести к снижению активности транспортера глутамата 1. [54] Длительное воздействие никотина повышает активность кортикальных никотиновых рецепторов, но также снижает активность никотиновых рецепторов в кортикальной вазодилатационной области. [ 55] Эти эффекты нелегко понять. [55]

При постоянном употреблении никотина толерантность возникает, по крайней мере, частично в результате развития новых никотиновых ацетилхолиновых рецепторов в мозге. [10] После нескольких месяцев воздержания от никотина количество рецепторов возвращается к норме. [9] Степень, в которой изменения в мозге, вызванные употреблением никотина, являются обратимыми, до конца не изучена. [44] Никотин также стимулирует никотиновые ацетилхолиновые рецепторы в мозговом веществе надпочечников , что приводит к повышению уровня адреналина и бета-эндорфина . [10] Его физиологические эффекты обусловлены стимуляцией никотиновых ацетилхолиновых рецепторов, которые расположены по всей центральной и периферической нервной системе . [56]

Подтип никотиновых рецепторов α4β2 является основным подтипом никотиновых рецепторов. [57] Никотин активирует рецепторы мозга, которые производят как седативные, так и приятные эффекты. [58] Хроническая активация никотиновых ацетилхолиновых рецепторов от многократного воздействия никотина может вызывать сильные эффекты на мозг, включая изменения в физиологии мозга, которые возникают в результате стимуляции областей мозга, связанных с вознаграждением, удовольствием и тревогой. [59] Эти сложные эффекты никотина на мозг до сих пор не до конца изучены. [59]

Никотин нарушает функцию гематоэнцефалического барьера и, как следствие, повышает риск отека мозга и нейровоспаления . [11] Когда никотин попадает в мозг, он стимулирует, среди прочего, дофаминергические нейроны среднего мозга , расположенные в вентральной тегментальной области и компактной части . [12] Он вызывает высвобождение дофамина в различных частях мозга, таких как прилежащее ядро, миндалевидное тело и гиппокамп. [12] Вызванное грелином высвобождение дофамина происходит в результате активации холинергической-дофаминергической связи вознаграждения в вентральной тегментальной области, критической части областей вознаграждения в мозге, связанных с подкреплением. [60] Сигнализация грелина может влиять на подкрепляющие эффекты наркотической зависимости. [60]

Прекращение употребления никотина

Когда потребление никотина прекращается, активированные никотиновые ацетилхолиновые рецепторы вызывают симптомы отмены . [9] Эти симптомы могут включать тягу к никотину, гнев, раздражительность, беспокойство, депрессию, нетерпение, проблемы со сном, беспокойство, голод, увеличение веса и трудности с концентрацией внимания. [61] При попытке бросить курить с помощью вейпинга основы, содержащей никотин, симптомы отмены могут включать раздражительность, беспокойство, плохую концентрацию, беспокойство, депрессию и голод. [62] Изменения в мозге заставляют потребителя никотина чувствовать себя ненормально, когда он не употребляет никотин. [63] Чтобы чувствовать себя нормально, пользователь должен поддерживать свое тело снабженным никотином. [63] Электронные сигареты могут уменьшить тягу к сигаретам и симптомы отмены. [64]

Ограничение потребления табака с помощью кампаний, которые изображают курение сигарет как неприемлемое и вредное, было принято; хотя пропаганда использования электронных сигарет ставит это под угрозу из-за возможности усиления никотиновой зависимости. [65] Неясно, уменьшит или увеличит использование электронных сигарет общую никотиновую зависимость , [66] но содержание никотина в электронных сигаретах достаточно для поддержания никотиновой зависимости. [67] Хроническое употребление никотина вызывает широкий спектр нейропластических адаптаций, что затрудняет отказ от курения. [41]

Исследование 2015 года показало, что пользователи, парящие безникотиновую электронную жидкость, проявляют признаки зависимости. [68] Опытные пользователи, как правило, делают более длительные затяжки, что может привести к большему потреблению никотина. [69] Трудно оценить влияние никотиновой зависимости от использования электронных сигарет из-за широкого ассортимента электронных сигарет. [67] Потенциал зависимости от электронных сигарет мог возрасти, поскольку по мере их развития они лучше доставляют никотин. [70] В обзоре 2016 года говорится, что «высокая зависимость от никотина является причиной его широкого использования и трудностей с отказом от него». [7]

Растет число молодых людей, употребляющих электронные сигареты.
Растет использование электронных сигарет среди молодежи. [71]

Молодые люди и молодежь

Зависимость и наркомания

В этом видео Главный санитарный врач США советует родителям «Знать риски» и подчеркивает, что электронные сигареты могут нанести долгосрочный вред здоровью молодых пользователей, особенно развитию их мозга , которое продолжается примерно до 25 лет. [72]

Использование электронных сигарет детьми и подростками может привести к никотиновой зависимости. [73] : C  [74] : A  После возможности возникновения никотиновой зависимости через электронные сигареты, есть опасения, что дети могут начать курить сигареты. [75] Подростки, вероятно, недооценивают зависимость от никотина. [76] Уязвимость к модифицирующим мозг эффектам никотина, наряду с юношескими экспериментами с электронными сигаретами, может привести к пожизненной зависимости. [77] Длительная никотиновая зависимость от использования вейпа может привести к использованию других табачных изделий . [78]

Большинство случаев зависимости от никотина начинается в юности и молодом возрасте. [79] Подростки более склонны становиться зависимыми от никотина, чем взрослые. [80] Подростковый мозг, по-видимому, особенно чувствителен к нейропластичности в результате воздействия никотина. [44] Минимального воздействия может быть достаточно, чтобы вызвать нейропластические изменения в очень чувствительном подростковом мозге. [44] Воздействие никотина в подростковом возрасте может повысить уязвимость к зависимости от кокаина и других наркотиков. [81]

Способность электронных сигарет доставлять сопоставимое или большее количество никотина по сравнению с традиционными сигаретами вызывает опасения, что использование электронных сигарет может вызвать никотиновую зависимость у молодых людей. [82] Молодежь, которая считает, что она парит без никотина, все равно может вдыхать никотин, поскольку существуют значительные различия между заявленным и реальным содержанием никотина. [83]

В отчете Генерального хирурга США за 2016 год сделан вывод о том, что использование электронных сигарет среди молодых людей и молодежи представляет собой проблему для общественного здравоохранения. [71] Различные организации, [84] включая Международный союз борьбы с туберкулезом и заболеваниями легких , Американскую академию педиатрии , Американское онкологическое общество , Центры по контролю и профилактике заболеваний и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (US FDA), выразили обеспокоенность тем, что использование электронных сигарет может увеличить распространенность никотиновой зависимости среди молодежи. [85] : IUATLD  [86] : AAP  [87] : ACS  [79] : CDC  [88] : US FDA 

Ароматизированный табак особенно привлекателен для молодежи, а некоторые ароматизированные табачные изделия усиливают зависимость. [14] Существуют опасения, что ароматизированные электронные сигареты могут оказывать аналогичное воздействие на молодежь. [14] Степень, в которой подростки используют электронные сигареты, может привести к зависимости или зависимости от веществ в молодом возрасте, неизвестна. [89] В обзоре 2017 года отмечено, что «подростки испытывают симптомы зависимости при более низких уровнях воздействия никотина, чем взрослые. Следовательно, сложнее обратить вспять зависимость, возникшую на этой стадии, по сравнению с более поздним периодом жизни». [90]

Подростки особенно подвержены никотиновой зависимости: большинство (90%) курильщиков начинают курить до 18 лет, что на протяжении десятилетий использовалось табачными компаниями в рекламе, маркетинге и даже дизайне продукции, ориентированной на подростков. [34] Тактики маркетинга электронных сигарет позволяют рекламировать курение и привлекать детей и никогда не куривших, даже если такие результаты непреднамеренны. [91] Подростки могут проявлять признаки зависимости даже при нечастом употреблении никотина; постоянное воздействие никотина приводит к повышению регуляции рецепторов в префронтальной коре , путей, которые участвуют в когнитивном контроле и которые полностью не созревают до середины двадцатых годов. [34] Такое нарушение развития нейронных цепей может привести к долгосрочным когнитивным и поведенческим нарушениям и связано с депрессией и тревогой. [34]

Содержание никотина в электронных сигаретах сильно различается в зависимости от продукта и способа использования. [34] Растворы для заправки могут содержать от 1,8% никотина (18 мг/мл) до более 5% (59 мг/мл). [34] Доставка никотина может зависеть от самого устройства, например, за счет увеличения напряжения, которое изменяет поставляемый аэрозоль, или «капания» — процесса вдыхания жидкости, налитой непосредственно на спирали. [34] Последнее поколение электронных сигарет, «продукты в виде pod», такие как Juul , имеют самое высокое содержание никотина (59 мг/мл) в протонированной соли, а не в форме свободного основания никотина, обнаруженной в более ранних поколениях, что облегчает вдыхание для менее опытных пользователей. [34] Несмотря на явное присутствие никотина в электронных сигаретах, подростки часто не осознают этот факт, что может способствовать возникновению ложных представлений о рисках для здоровья и потенциале привыкания к электронным сигаретам. [34]

В США беспрецедентный рост числа текущих пользователей (за последний месяц) с 11,7% учащихся старших классов в 2017 году до 20,8% в 2018 году может означать зависимость, если не привыкание, учитывая то, что мы знаем о никотине и его влиянии на мозг подростков. [34] Два недавних исследования в 2018 году использовали проверенные меры для выявления зависимости от никотина у подростков, использующих электронные сигареты. [34] Воздействие никотина от определенных типов электронных сигарет может быть выше, чем от традиционных сигарет. [34] Например, в исследовании, проведенном в 2018 году среди подростков, использующих капсулы, их уровни котинина в моче (продукт распада, используемый для измерения воздействия никотина) были выше, чем уровни, наблюдаемые у подростков, курящих сигареты. [34]

Графика из доклада Главного хирурга США за 2019 год под названием «Использование двух или более табачных изделий». Сопроводительный текст гласит: «Некоторые люди предполагают, что использование электронных сигарет молодыми людьми может «защитить» их от использования сигарет. Нет никаких доказательств, подтверждающих это утверждение. Некоторые исследования показывают, что некурящая молодежь, использующая электронные сигареты, с большей вероятностью попробует обычные сигареты в будущем, чем некурящая молодежь, которая не использует электронные сигареты. А среди учащихся старших классов и молодых людей, использующих два или более табачных изделий, большинство используют как электронные сигареты, так и сожженные табачные изделия. Сожженные табачные изделия, такие как сигареты, являются причиной подавляющего большинства смертей и заболеваний, связанных с табаком, в Соединенных Штатах».
Графика из доклада Генерального хирурга США за 2019 год под названием «Использование двух или более табачных изделий» . [92]

Воздействие на мозг

Как предподростковый, так и подростковый возраст являются периодами развития, связанными с повышенной уязвимостью к никотиновой зависимости , и воздействие никотина в эти периоды может привести к долгосрочным изменениям в поведенческой и нейронной пластичности. [93] Никотин оказывает более значительное и продолжительное повреждающее воздействие на мозг подростков по сравнению с мозгом взрослых, причем первый страдает от более вредных эффектов. [94] Доклинические исследования на животных показали, что в моделях грызунов сигнализация никотиновых ацетилхолиновых рецепторов все еще активно меняется в подростковом возрасте, с более высокой экспрессией и функциональной активностью никотиновых ацетилхолиновых рецепторов в переднем мозге подростков-грызунов по сравнению с их взрослыми аналогами. [94]

В моделях грызунов никотин фактически усиливает нейронную активность в нескольких областях, связанных с вознаграждением, и делает это более надежно у подростков, чем у взрослых. [94] Эта повышенная чувствительность к никотину в путях вознаграждения у крыс-подростков связана с усиленными поведенческими реакциями, такими как усиление стимул-реакции вознаграждения за введение никотина. [94] В тестах на обусловленное предпочтение места — где вознаграждение измеряется количеством времени, которое животные проводят в среде, где они получают никотин, по сравнению со средой, где никотин не вводится — грызуны-подростки показали повышенную чувствительность к вознаграждающим эффектам никотина в очень низких дозах (0,03 мг/кг) и продемонстрировали уникальную уязвимость к пероральному самостоятельному введению в течение раннего подросткового периода. [94]

Подростки-грызуны также показали более высокий уровень самостоятельного приема никотина, чем взрослые, сниженную чувствительность к отталкивающим эффектам никотина и менее выраженные симптомы отмены после хронического воздействия никотина. [94] Эта характеристика в моделях грызунов, заключающаяся в увеличении положительных и снижении отрицательных краткосрочных эффектов никотина в подростковом возрасте (по сравнению со взрослым возрастом), подчеркивает возможность того, что подростки могут быть особенно уязвимы к развитию зависимости и продолжению использования электронных сигарет. [94]

Подростковые годы имеют решающее значение для развития мозга, которое продолжается и в молодом возрасте. [30] Молодые люди, которые употребляют никотинсодержащие продукты в любой форме, включая электронные сигареты, однозначно подвержены риску долгосрочных последствий. [30] Поскольку никотин влияет на развитие системы вознаграждения мозга, постоянное употребление электронных сигарет может не только привести к никотиновой зависимости, но и сделать другие наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, более приятными для развивающегося мозга подростка. [30] Существуют опасения относительно вейпинга в подростковом возрасте из-за исследований, показывающих, что никотин может потенциально оказывать вредное воздействие на мозг. [95] Воздействие никотина в подростковом возрасте отрицательно влияет на когнитивное развитие . [1]

Дети более чувствительны к никотину, чем взрослые. [77] Использование продуктов, содержащих никотин в любой форме среди молодежи, в том числе в электронных сигаретах, небезопасно. [28] Исследования на животных показывают убедительные доказательства того, что лимбическая система , которая модулирует вознаграждение за наркотики, познание и эмоции, растет в подростковом возрасте и особенно уязвима к долгосрочным эффектам никотина. [3] У молодых людей никотин связан с когнитивными нарушениями [3], а также с вероятностью возникновения зависимости на всю жизнь. [96]

Развивающийся мозг подростка особенно чувствителен к вредному воздействию никотина. [97] Кратковременное регулярное или периодическое воздействие никотина в подростковом возрасте вызывает долгосрочные нейроповеденческие нарушения. [97] Риски воздействия никотина на развивающийся мозг включают расстройства настроения и постоянное снижение контроля над импульсами. [6] Рост популярности вейпинга вызывает серьезную обеспокоенность, поскольку части, охватывающие большую когнитивную деятельность, включая префронтальную кору мозга, продолжают развиваться до 20 лет. [1] Воздействие никотина во время развития мозга может препятствовать росту нейронов и мозговых цепей, влияя на архитектуру мозга, химию и нейроповеденческую активность. [1]

Никотин изменяет способ формирования синапсов , что может повредить частям мозга, которые контролируют внимание и обучение. [6] Доклинические исследования показывают, что воздействие никотина на подростков влияет на структурное развитие мозга, вызывая длительные изменения в нейронных цепях мозга . [98] Никотин влияет на развитие мозговых цепей, которые контролируют внимание и обучение. [30] Другие риски включают расстройства настроения и постоянные проблемы с контролем импульсов — неспособность бороться с побуждением или импульсом, которые могут нанести вред себе или другим. [30] Каждая марка электронных сигарет отличается точным количеством ингредиентов и никотина в каждом продукте. [98] Поэтому мало что известно о последствиях для здоровья каждой марки для растущего мозга молодежи. [98]

Электронные сигареты являются источником потенциальных токсинов для развития . [99] Аэрозоль электронных сигарет, электронные жидкости, ароматизаторы и металлическая спираль могут вызывать окислительный стресс , а растущий мозг уникально восприимчив к пагубному воздействию окислительного стресса. [100] Как указано в ограниченном исследовании на животных, существует вероятность индуцированных изменений в нейрокогнитивном росте у детей, которые подвергались воздействию аэрозолей электронных сигарет, состоящих из никотина. [29] FDA США заявило в 2019 году, что у некоторых людей, использующих электронные сигареты, случались судороги , причем большинство сообщений касалось молодых или молодых взрослых пользователей. [101] Вдыхание свинца из аэрозоля электронных сигарет может вызвать серьезные неврологические повреждения, особенно для растущего мозга детей. [102]

В обзоре 2017 года говорится, что «поскольку мозг не достигает полной зрелости до середины 20-х годов, ограничение продаж электронных сигарет и всех табачных изделий лицам в возрасте не менее 21 года и старше может иметь положительные преимущества для здоровья подростков и молодых людей». [90] Неблагоприятные последствия для здоровья детей в основном неизвестны. [103] Дети, подвергавшиеся воздействию электронных сигарет, имели более высокую вероятность возникновения более одного неблагоприятного эффекта, и эффекты были более значительными, чем у детей, подвергавшихся воздействию традиционных сигарет. [103] Существенными вредными эффектами были , среди прочего, цианоз , тошнота и кома. [103]

Влияние никотина на мозг человека. [5]

Диаграмма влияния никотина на развитие плода

Развитие плода

Накапливаются исследования, касающиеся негативного воздействия никотина на пренатальное развитие мозга . [примечания 5] [110] Вейпинг во время беременности может быть вреден для плода. [111] Нет никаких подтверждающих доказательств, демонстрирующих, что вейпинг безопасен для беременных женщин. [104] Никотин накапливается в плоде, поскольку он проходит через плаценту. [112] Никотин был обнаружен в плацентарной ткани уже на седьмой неделе эмбриональной беременности, и концентрации никотина выше в фетальных жидкостях, чем в материнских жидкостях. [15] Никотин может привести к вазоконстрикции маточно-плацентарных сосудов, что снижает доставку как питательных веществ, так и кислорода к плоду. [113]

В результате питание перераспределяется в пользу жизненно важных органов, таких как сердце и мозг, за счет менее важных органов, таких как печень, почки, надпочечники и поджелудочная железа, что приводит к недоразвитию и функциональным расстройствам в более позднем возрасте. [113] Никотин прикрепляется к никотиновым ацетилхолиновым рецепторам в мозге плода. [90] Стадия развития человеческого мозга, возможно, является наиболее чувствительным периодом времени к воздействию никотина. [104] Когда мозг развивается, активация или десенсибилизация никотиновых ацетилхолиновых рецепторов под воздействием никотина может привести к долгосрочным нарушениям развития. [90]

Пренатальное воздействие никотина связано с нарушением регуляции катехоламинергической, серотонинергической и других нейротрансмиттерных систем . [15] Пренатальное воздействие никотина связано с преждевременными родами , [76] мертворождением , [76] синдромом внезапной детской смерти , [104] осложнениями слуховой обработки , изменениями мозолистого тела , [105] изменениями метаболизма мозга , [106] изменениями в неврологических системах, [104] изменениями в нейротрансмиттерных системах, [106] изменениями в нормальном развитии мозга, более низким весом при рождении по сравнению с другими младенцами, [104] и снижением веса мозга. [108]

В обзоре 2017 года говорится: «Поскольку никотин воздействует на мозг плода, повреждения могут присутствовать даже при нормальной массе тела при рождении». [90] В отчете Генерального хирурга США за 2014 год говорится, что «никотин отрицательно влияет на здоровье матери и плода во время беременности, и что воздействие никотина во время развития плода имеет долгосрочные неблагоприятные последствия для развития мозга». [14] Пренатальное воздействие никотина связано с поведенческими аномалиями у взрослых и детей. [107] Пренатальное воздействие никотина может привести к стойким многопоколенческим изменениям в эпигеноме . [3]

Влияние электронных сигарет на здоровье.
Влияние электронных сигарет на здоровье. [114]

Эффекты жидкости для электронных сигарет

Воздействие электронной жидкости , преднамеренное или непреднамеренное при приеме внутрь, попадании в глаза или на кожу, может вызвать неблагоприятные последствия, такие как судороги и аноксическая травма мозга . [16] Никотин в электронных жидкостях легко всасывается в кровоток, когда человек использует электронную сигарету. [30] Попадая в кровь, никотин стимулирует надпочечники, высвобождая гормон адреналин . [30] Адреналин стимулирует центральную нервную систему и повышает кровяное давление, дыхание и частоту сердечных сокращений. [30]

Как и большинство вызывающих привыкание веществ, никотин повышает уровень химического посредника в мозге, называемого дофамином, который влияет на части мозга, контролирующие вознаграждение (удовольствие от естественного поведения, такого как еда). [30] Эти чувства мотивируют некоторых людей употреблять никотин снова и снова, несмотря на возможные риски для их здоровья и благополучия. [30]

Исследование 2015 года на потомстве беременных мышей, которые подвергались воздействию электронной жидкости, содержащей никотин, показало значительные поведенческие изменения. [17] Это показало, что воздействие компонентов электронных сигарет в восприимчивый период развития мозга может вызвать стойкие поведенческие изменения. [17] Аэрозоли электронных сигарет, не содержащие никотин, могут нанести вред растущему зародышу . [115] Это показывает, что ингредиенты в электронной жидкости, такие как ароматизаторы, могут быть токсичными для развития. [115]

Галерея

Примечания

  1. ^ От внутриутробного развития до подросткового и раннего взрослого возраста воздействие никотина представляет серьезную угрозу, поскольку это критические периоды для развития мозга и его пластичности. [2] Кроме того, подростки и молодые люди более уязвимы, чем взрослые, к долгосрочным последствиям воздействия никотина, включая восприимчивость к никотиновой зависимости и потенциальное снижение контроля над импульсами, дефицит внимания и познания, а также расстройства настроения. [2]
  2. ^ Обзор 2018 года показал, что «никотин является третьим наиболее часто употребляемым веществом среди подростков, а использование электронных сигарет стало в два раза популярнее, чем традиционные табачные изделия. Одновременно было обнаружено, что электронные сигареты увеличивают риск перехода на более традиционные табачные сигареты. Хотя острое употребление никотина может улучшить когнитивные способности у подростков и молодых людей, особенно память и внимание, хроническое употребление было связано с дефицитом внимания и рабочей памяти у подростков. Острая отмена никотина у подростков также была связана с аномальной обработкой вознаграждения, рабочей памятью и заданиями фМРТ вербальной памяти, что подчеркивает необходимость измерения последнего употребления никотина перед нейрокогнитивной оценкой». [4]
  3. ^ Исследования эффектов курения обычных сигарет матерями во время беременности в сочетании с доклинической литературой, изучающей эффекты самостоятельного употребления никотина матерями во время беременности, показывают, что использование электронных сигарет матерями во время беременности представляет широкий спектр рисков для развития мозга плода, младенца и ребенка. [13]
  4. ^ Долгосрочные риски для здоровья от электронных сигарет не будут известны еще десятилетия, хотя имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что они, как правило, менее вредны, чем горючие табачные изделия . [31] Однако менее вредно не то же самое, что и безвредно. [31] Имеется значительное количество данных о некоторых компонентах аэрозолей электронных сигарет, вдыхаемых пользователями электронных сигарет. [31] Для многих людей воздействие аэрозоля электронных сигарет может происходить на протяжении большей части жизни, начиная с подросткового возраста и даже в детстве, когда легкие и мозг все еще развиваются. [31]
  5. ^ Воздействие никотина на плод во время беременности может привести к многочисленным неблагоприятным последствиям, включая синдром внезапной детской смерти, изменение мозолистого тела, дефицит слуховой обработки, влияние на поведение и ожирение, а также дефицит внимания и познавательных способностей. [109]

Библиография

Ссылки

  1. ^ abcdefghijk England, Lucinda J.; Bunnell, Rebecca E.; Pechacek, Terry F.; Tong, Van T.; McAfee, Tim A. (2015). «Никотин и развивающийся человек». Американский журнал профилактической медицины . 49 (2): 286–93. doi :10.1016/j.amepre.2015.01.015. ISSN  0749-3797. PMC 4594223. PMID 25794473  . 
  2. ^ abcde SGUS 2016, с. 113; Глава 3.
  3. ^ abcde Юань, Менглу; Кросс, Сара Дж.; Лафлин, Сандра Э.; Лесли, Фрэнсис М. (2015). «Никотин и мозг подростка». Журнал физиологии . 593 (16): 3397–3412. doi :10.1113/JP270492. ISSN  0022-3751. PMC 4560573. PMID 26018031  . 
  4. ^ Lisdahl, Krista M.; Sher, Kenneth J.; Conway, Kevin P.; Gonzalez, Raul; Feldstein Ewing, Sarah W.; Nixon, Sara Jo; Tapert, Susan; Bartsch, Hauke; Goldstein, Rita Z.; Heitzeg, Mary (2018). «Исследование когнитивного развития мозга подростков (ABCD): обзор методов оценки употребления веществ». Developmental Cognitive Neuroscience . 32 : 80–96. doi :10.1016/j.dcn.2018.02.007. ISSN  1878-9293. PMC 6375310 . PMID  29559216. 
  5. ^ ab «Молодежь и табак». Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 24 июня 2019 г.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  6. ^ abcdefghijkl «Знайте риски». Главный хирург США. 2016.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  7. ^ abc Siqueira, Lorena M. (2016). «Никотин и табак как вещества, вызывающие злоупотребление у детей и подростков». Педиатрия . 139 (1): e20163436. doi : 10.1542/peds.2016-3436 . ISSN  0031-4005. PMID  27994114. S2CID  2451568.
  8. ^ ab Ричард Биб; Джефф Майерс (19 июля 2012 г.). Профессиональный парамедик, том I: Основы парамедицинской помощи. Cengage Learning. стр. 640–. ISBN 978-1-133-71465-1.
  9. ^ abcd Буллен, Кристофер (2014). «Электронные сигареты для прекращения курения». Current Cardiology Reports . 16 (11): 538. doi :10.1007/s11886-014-0538-8. ISSN  1523-3782. PMID  25303892. S2CID  2550483.
  10. ^ abcde Drug Therapeutics, Bulletin (2014). "Переиздано: Никотин и здоровье". BMJ . 349 (nov26 9): 2014.7.0264rep. doi :10.1136/bmj.2014.7.0264rep. ISSN  1756-1833. PMID  25428425. S2CID  45426626.
  11. ^ ab Sajja, Ravi K; Rahman, Shafiqur; Cucullo, Luca (2016). «Наркотики, вызывающие злоупотребление, и дисфункция эндотелия гематоэнцефалического барьера: внимание к роли окислительного стресса». Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism . 36 (3): 539–54. doi :10.1177/0271678X15616978. ISSN  0271-678X. PMC 4794105 . PMID  26661236. 
  12. ^ abc Субраманьян, Маниваннан; Дани, Джон А. (2015). «Дофаминергические и холинергические механизмы обучения при никотиновой зависимости». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1349 (1): 46–63. Bibcode : 2015NYASA1349...46S. doi : 10.1111/nyas.12871. ISSN  0077-8923. PMC 4564314. PMID 26301866  . 
  13. ^ СГУС 2016, с. 124; Глава 3.
  14. ^ abcde Brandon, TH; Goniewicz, ML; Hanna, NH; Hatsukami, DK; Herbst, RS; Hobin, JA; Ostroff, JS; Shields, PG; Toll, BA; Tyne, CA; Viswanath, K.; Warren, GW (2015). «Электронные системы доставки никотина: политическое заявление Американской ассоциации исследований рака и Американского общества клинической онкологии». Clinical Cancer Research . 21 (3): 514–525. doi : 10.1158/1078-0432.CCR-14-2544 . ISSN  1078-0432. PMID  25573384. S2CID  34471339.
  15. ^ abcdef SGUS 2016, с. 108; Глава 3.
  16. ^ ab Stratton 2018, стр. Резюме, Заключение 14-2.; 9.
  17. ^ abcdefg Хемстра, Питер С.; Балс, Роберт (2016). «Основы науки об электронных сигаретах: оценка в клеточной культуре и моделях in vivo». Respiratory Research . 17 (1): 127. doi : 10.1186/s12931-016-0447-z . ISSN  1465-993X. PMC 5055681. PMID  27717371 .  В данной статье использован текст Питера С. Химстры и Роберта Балса, доступный по лицензии CC BY 4.0.
  18. ^ Франк, Кэролайн; Филион, Кристиан Б.; Киммельман, Джонатан; Град, Роланд; Айзенберг, Марк Дж. (2016). «Этические аспекты использования электронных сигарет для снижения вреда от табака». Respiratory Research . 17 (1): 53. doi : 10.1186/s12931-016-0370-3 . ISSN  1465-993X. PMC 4869264. PMID  27184265 .  В данной статье использован текст Кэролайн Франк, Кристиана Б. Филиона, Джонатана Киммельмана, Роланда Града и Марка Дж. Айзенберга, доступный по лицензии CC BY 4.0.
  19. ^ Голуб, Джастин С.; Сами, Рави Н. (2015). «Профилактика или снижение осложнений, связанных с курением, в отологической и нейротологической хирургии». Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery . 23 (5): 334–340. doi :10.1097/MOO.00000000000000184. ISSN  1068-9508. PMID  26339963. S2CID  205830424.
  20. ^ Тода, Нобору; Тода, Хироши (2010). «Регуляция кровотока, опосредованная оксидом азота, под влиянием курения и никотина». Европейский журнал фармакологии . 649 (1–3): 1–13. doi :10.1016/j.ejphar.2010.09.042. ISSN  0014-2999. PMID  20868673.
  21. ^ SA, Meo; SA, Al Asiri (2014). «Влияние курения электронных сигарет на здоровье человека» (PDF) . Eur Rev Med Pharmacol Sci . 18 (21): 3315–9. PMID  25487945.
  22. ^ Machaalani, Rita; Chen, Hui (2018). «Мозговой нейротрофический фактор (BDNF), его тирозинкиназный рецептор B (TrkB) и никотин». NeuroToxicology . 65 : 186–195. doi : 10.1016/j.neuro.2018.02.014. hdl : 10453/122789 . ISSN  0161-813X. PMID  29499216. S2CID  3688206.
  23. ^ "Побочные эффекты никотина". Drugs.com. 21 января 2019 г.
  24. ^ abcd Шрауфнагель, Дин Э.; Блази, Франческо; Драммонд, М. Брэдли; Лэм, Дэвид CL; Латиф, Эхсан; Розен, Марк Дж.; Сансорес, Рауль; Ван Зил-Смит, Ричард (2014). «Электронные сигареты. Заявление о позиции Форума международных респираторных обществ». Американский журнал респираторной и интенсивной медицины . 190 (6): 611–618. doi :10.1164/rccm.201407-1198PP. ISSN  1073-449X. PMID  25006874. S2CID  43763340.
  25. ^ Кандел, Дениз; Кандел, Эрик (2015). «Гипотеза ворот злоупотребления психоактивными веществами: аспекты развития, биологии и общества». Acta Paediatrica . 104 (2): 130–137. doi :10.1111/apa.12851. ISSN  0803-5253. PMID  25377988. S2CID  33575141.
  26. ^ abc Гарсия, Александра Н.; Саллум, Ихсан М. (2015). «Полисомнографические нарушения сна при употреблении никотина, кофеина, алкоголя, кокаина, опиоидов и каннабиса: целенаправленный обзор». Американский журнал по зависимостям . 24 (7): 590–598. doi :10.1111/ajad.12291. ISSN  1055-0496. PMID  26346395.
  27. ^ Айриш, Лия А.; Клайн, Кристофер Э.; Ганн, Хизер Э.; Бьюсс, Дэниел Дж.; Холл, Мартика Х. (2015). «Роль гигиены сна в укреплении общественного здоровья: обзор эмпирических данных». Обзоры медицины сна . 22 : 23–36. doi : 10.1016/j.smrv.2014.10.001. ISSN  1087-0792. PMC 4400203. PMID 25454674  . 
  28. ^ ab SGUS 2016, с. 5; Глава 1.
  29. ^ ab Collaco, Joseph M.; McGrath-Morrow, Sharon A. (2018). «Электронные сигареты: воздействие и использование среди детского населения». Журнал аэрозольной медицины и доставки лекарств в легкие . 31 (2): 71–77. doi : 10.1089/jamp.2017.1418. ISSN  1941-2711. PMC 5915214. PMID 29068754  . 
  30. ^ abcdefghijklm "Электронные сигареты (E-cigarettes)". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Март 2018 г.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  31. ^ abcde SGUS 2016, с. 186; Глава 5.
  32. ^ Кайсар, Мохаммад Абул; Прасад, Шикха; Лайлс, Тайлор; Кукулло, Лука (2016). «Десятилетие электронных сигарет: ограниченные исследования и нерешенные проблемы безопасности». Токсикология . 365 : 67–75. doi : 10.1016/j.tox.2016.07.020. ISSN  0300-483X. PMC 4993660. PMID 27477296  . 
  33. ^ Уивер, Майкл; Бреланд, Элисон; Шпиндл, Тори; Эйссенберг, Томас (2014). «Электронные сигареты». Журнал медицины зависимости . 8 (4): 234–240. doi :10.1097/ADM.00000000000000043. ISSN  1932-0620. PMC 4123220. PMID  25089953 . 
  34. ^ abcdefghijklm Йенссен, Брайан П.; Бойкан, Рэйчел (2019). «Электронные сигареты и молодежь в Соединенных Штатах: призыв к действию (на местном, национальном и глобальном уровнях)». Дети . 6 (2): 30. doi : 10.3390/children6020030 . ISSN  2227-9067. PMC 6406299. PMID 30791645  .  В данной статье использован текст Брайана П. Дженссена и Рэйчел Бойкан, доступный по лицензии CC BY 4.0.
  35. ^ Кенни, П. Дж. (сентябрь 2014 г.). «Генетика расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ». Dialogues Clin Neurosci . 16 (3): 335–344. doi :10.31887/DCNS.2014.16.3/pkenny. PMC 4214176. PMID  25364284 . 
  36. ^ D'Souza, Manoranjan S. (2015). «Глутаматергическая передача в вознаграждении за наркотики: последствия для наркотической зависимости». Frontiers in Neuroscience . 9 : 404. doi : 10.3389/fnins.2015.00404 . ISSN  1662-453X. PMC 4633516. PMID 26594139  . 
  37. ^ MacDonald, K; Pappa, K (апрель 2016 г.). «ПОЧЕМУ НЕ POT?: Обзор рисков, связанных с каннабисом для мозга». Innov Clin Neurosci . 13 (3–4): 13–22. PMC 4911936. PMID  27354924 . 
  38. ^ Кишиока, Сиро; Кигучи, Нориказу; Кобаяши, Юка; Сайка, Фумихиро (2014). «Эффекты никотина и эндогенная опиоидная система». Журнал фармакологических наук . 125 (2): 117–124. doi : 10.1254/jphs.14R03CP . ISSN  1347-8613. ПМИД  24882143.
  39. ^ Ли, Питер Н.; Фарисс, Марк В. (2016). «Систематический обзор возможных серьезных неблагоприятных последствий для здоровья заместительной никотиновой терапии». Архивы токсикологии . 91 (4): 1565–1594. doi :10.1007/s00204-016-1856-y. ISSN  0340-5761. PMC 5364244. PMID  27699443 . 
  40. ^ D'Souza MS, Markou A (2011). «Нейронные механизмы, лежащие в основе развития никотиновой зависимости: последствия для новых методов лечения отказа от курения». Addict Sci Clin Pract . 6 (1): 4–16. PMC 3188825. PMID 22003417  . 
  41. ^ abc Джексон, К. Дж.; Малдун, П. П.; Де Биази, М.; Дамай, М. И. (2015). «Новые механизмы и перспективы отмены никотина». Нейрофармакология . 96 (Pt B): 223–234. doi : 10.1016 /j.neuropharm.2014.11.009. ISSN  0028-3908. PMC 4444410. PMID  25433149. 
  42. ^ Бессон, Морган; Форже, Бенуа (2016). «Когнитивная дисфункция, аффективные состояния и уязвимость к никотиновой зависимости: многофакторная перспектива». Frontiers in Psychiatry . 7 : 160. doi : 10.3389/fpsyt.2016.00160 . ISSN  1664-0640. PMC 5030478. PMID 27708591  .  В данной статье использован текст Морганы Бессон и Бенуа Форже, доступный по лицензии CC BY 4.0.
  43. ^ Хаджиконстантину, Мария; Нефф, Нортон Х. (2011). «Никотин и эндогенные опиоиды: нейрохимические и фармакологические доказательства». Нейрофармакология . 60 (7–8): 1209–1220. doi :10.1016/j.neuropharm.2010.11.010. ISSN  0028-3908. PMID  21108953. S2CID  45539554.
  44. ^ abcd Korpi, ER; den Hollander, B.; Farooq, U.; Vashchinkina, E.; Rajkumar, R.; Nutt, DJ; Hyytia, P.; Dawe, GS (2015). «Механизмы действия и стойкая нейропластичность наркотиков, вызывающих злоупотребление». Pharmacological Reviews . 67 (4): 872–1004. doi : 10.1124/pr.115.010967 . ISSN  1521-0081. PMID  26403687. S2CID  24802846.
  45. ^ Ю, Кэсси; Макклеллан, Джон (2016). «Генетика расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ». Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки . 25 (3): 377–385. doi :10.1016/j.chc.2016.02.002. ISSN  1056-4993. PMID  27338962.
  46. ^ ab Wen, L; Yang, Z; Cui, W; Li, MD (2016). «Важнейшие роли кластера генов CHRNB3–CHRNA6 на хромосоме 8 при никотиновой зависимости: обновление и темы для будущих исследований». Трансляционная психиатрия . 6 (6): e843. doi :10.1038/tp.2016.103. ISSN  2158-3188. PMC 4931601 . PMID  27327258. 
  47. ^ ab Чен, Ли-Шиун; Хортон, Эми; Бирут, Лора (2016). «Пути к точной медицине в лечении отказа от курения». Neuroscience Letters . 669 : 83–92. doi : 10.1016/j.neulet.2016.05.033. ISSN  0304-3940. PMC 5115988. PMID 27208830  . 
  48. ^ Chenoweth, Meghan J.; Tyndale, Rachel F. (2017). «Фармакогенетическая оптимизация лечения отказа от курения». Trends in Pharmacological Sciences . 38 (1): 55–66. doi :10.1016/j.tips.2016.09.006. ISSN  0165-6147. PMC 5195866. PMID 27712845  . 
  49. ^ abc Baraona, L. Kim; Lovelace, Dawn; Daniels, Julie L.; McDaniel, Linda (2017). «Вред табака, фармакология никотина и фармакологические вмешательства по прекращению курения для женщин». Журнал акушерства и женского здоровья . 62 (3): 253–269. doi : 10.1111/jmwh.12616. ISSN  1526-9523. PMID  28556464. S2CID  1267977.
  50. ^ Ди Маттео, Винченцо; Пьеруччи, Массимо; Ди Джованни, Джузеппе; Бениньо, Арканджело; Эспозито, Эннио (2007). «Нейробиологические основы фармакотерапии никотиновой зависимости». Текущий фармацевтический дизайн . 13 (12): 1269–1284. дои : 10.2174/138161207780618920. ISSN  1381-6128. ПМИД  17504235.
  51. ^ «Знайте риски: электронные сигареты и молодые люди — зависимость». Главный хирург США. 2016.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  52. ^ Атта-ур-Рахман; Аллен Б. Рейц (1 января 2005 г.). Frontiers in Medicinal Chemistry. Bentham Science Publishers. стр. 279–. ISBN 978-1-60805-205-9.
  53. ^ Bruijnzeel, Adrie W. (2012). «Табачная зависимость и нарушение регуляции систем стресса мозга». Neuroscience & Biobehavioral Reviews . 36 (5): 1418–1441. doi : 10.1016/j.neubiorev.2012.02.015. ISSN 0149-7634  . ​​PMC 3340450. PMID  22405889. 
  54. ^ Аласмари, Фаваз; Аль-Реджайе, Салим С.; Аль-Шарари, Шакир Д.; Сари, Юсеф (2016). «Нацеливание на гомеостаз глутамата для потенциального лечения никотиновой зависимости». Brain Research Bulletin . 121 : 1–8. doi :10.1016/j.brainresbull.2015.11.010. ISSN  0361-9230. PMC 4783195. PMID 26589642  . 
  55. ^ ab Uchida, Sae; Hotta, Harumi (2009). «Церебральная корковая вазодилатация, опосредованная никотиновыми холинергическими рецепторами: эффекты старости и хронического воздействия никотина». Biological & Pharmaceutical Bulletin . 32 (3): 341–344. doi : 10.1248/bpb.32.341 . ISSN  0918-6158. PMID  19252275.
  56. ^ SGUS 2014, стр. 111.
  57. ^ Динели, Келли Т.; Пандья, Аншул А.; Якель, Джеррел Л. (2015). «Никотиновые рецепторы ACh как терапевтические мишени при расстройствах ЦНС». Тенденции в фармакологических науках . 36 (2): 96–108. doi :10.1016/j.tips.2014.12.002. ISSN  0165-6147. PMC 4324614. PMID 25639674  . 
  58. ^ Капоннетто, П.; Руссо, К.; Бруно, СМ; Аламо, А.; Амарадио, доктор медицины; Полоса, Р. (март 2013 г.). «Электронная сигарета: возможная замена сигаретной зависимости». Архивы Мональди по заболеваниям грудной клетки . 79 (1): 12–19. дои : 10.4081/monaldi.2013.104 . ISSN  1122-0643. ПМИД  23741941.
  59. ^ ab Rowell, Temperance R; Tarran, Robert (2015). «Вызовет ли хроническое использование электронных сигарет заболевание легких?». American Journal of Physiology. Клеточная и молекулярная физиология легких . 309 (12): L1398–409. doi :10.1152/ajplung.00272.2015. ISSN  1040-0605. PMC 4683316. PMID 26408554  . 
  60. ^ ab Engel, Jörgen A.; Jerlhag, Elisabet (2014). «Роль пептидов, регулирующих аппетит, в патофизиологии зависимости: значение для фармакотерапии». CNS Drugs . 28 (10): 875–886. doi :10.1007/s40263-014-0178-y. ISSN  1172-7047. PMC 4181507 . PMID  24958205. 
  61. ^ «Никотин и табак». Медицинская энциклопедия ADAM . Medline Plus. 7 июня 2016 г.
  62. ^ Khoudigian, S.; Devji, T.; Lytvyn, L.; Campbell, K.; Hopkins, R.; O'Reilly, D. (29 января 2016 г.). «Эффективность и краткосрочные эффекты электронных сигарет как метода прекращения курения: систематический обзор и метаанализ». International Journal of Public Health . 61 (2): 257–267. doi :10.1007/s00038-016-0786-z. ISSN  1661-8556. PMID  26825455. S2CID  22227035.
  63. ^ ab "Никотин". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Июнь 2007 г. Архивировано из оригинала 2019-06-11 . Получено 2019-09-07 .Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  64. ^ Шахаб, Лион; Броуз, Леони С.; Уэст, Роберт (2013). «Новые системы доставки для заместительной никотиновой терапии как средство прекращения курения и снижения вреда: обоснование и доказательства преимуществ по сравнению с существующими системами». CNS Drugs . 27 (12): 1007–1019. doi :10.1007/s40263-013-0116-4. ISSN  1172-7047. PMID  24114587. S2CID  207486096.
  65. ^ Ванкер, А.; Джи, РП; Зар, ​​Х. Дж. (2017). «Связь между воздействием табачного дыма в окружающей среде и респираторными заболеваниями у детей: обзор». Expert Review of Respiratory Medicine . 11 (8): 661–673. doi : 10.1080/17476348.2017.1338949. ISSN  1747-6348. PMC 6176766. PMID 28580865  . 
  66. ^ Палаццоло, Доминик Л. (ноябрь 2013 г.). «Электронные сигареты и вейпинг: новый вызов в клинической медицине и общественном здравоохранении. Обзор литературы». Frontiers in Public Health . 1 (56): 56. doi : 10.3389/fpubh.2013.00056 . PMC 3859972. PMID  24350225 . 
  67. ^ ab Шредер, М. Дж.; Хоффман, А. С. (2014). «Электронные сигареты и клиническая фармакология никотина». Tobacco Control . 23 (Приложение 2): ii30–ii35. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051469. ISSN  0964-4563. PMC 3995273. PMID 24732160  . 
  68. ^ Bold, Krysten W.; Sussman, Steve; O'Malley, Stephanie S.; Grana, Rachel; Foulds, Jonathan; Fishbein, Howard; Krishnan-Sarin, Suchitra (2017). «Измерение зависимости от электронных сигарет: начальное руководство». Addictive Behaviors . 79 : 213–218. doi : 10.1016/j.addbeh.2017.11.015. ISSN  0306-4603. PMC 5807200. PMID 29174664  . 
  69. ^ Бреланд, Элисон Б.; Шпиндл, Тори; Уивер, Майкл; Эйссенберг, Томас (2014). «Наука и электронные сигареты». Журнал медицины зависимости . 8 (4): 223–233. doi :10.1097/ADM.00000000000000049. ISSN  1932-0620. PMC 4122311. PMID 25089952  . 
  70. ^ Макнил 2018, стр. 12.
  71. ^ ab Каллен, Карен А.; Эмброуз, Бриджит К.; Генцке, Андреа С.; Апельберг, Бенджамин Дж.; Джамал, Ахмед; Кинг, Брайан А. (2018). «Заметки с места событий: использование электронных сигарет и любых табачных изделий среди учащихся средних и старших классов — США, 2011–2018». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 67 (45): 1276–1277. doi :10.15585/mmwr.mm6745a5. ISSN  0149-2195. PMC 6290807. PMID 30439875  . Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  72. ^ «ФАКТЫ об использовании электронных сигарет среди молодежи и молодых людей». Главный хирург США. 2016.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  73. ^ Bhatnagar, A.; Whitsel, LP; Ribisl, KM; Bullen, C.; Chaloupka, F.; Piano, MR; Robertson, RM; McAuley, T.; Goff, D.; Benowitz, N. (24 августа 2014 г.). «Электронные сигареты: политическое заявление Американской кардиологической ассоциации». Тираж . 130 (16): 1418–1436. doi :10.1161/CIR.00000000000000107. PMC 7643636. PMID 25156991.  S2CID 16075813  . 
  74. ^ Хилдик-Смит, Гордон Дж.; Песко, Майкл Ф.; Ширер, Ли; Хьюз, Дженна М.; Чанг, Джейн; Лафлин, Джеральд М.; Ипп, Лиза С. (2015). «Руководство для практиков по электронным сигаретам среди подростков». Журнал здоровья подростков . 57 (6): 574–9. doi : 10.1016/j.jadohealth.2015.07.020 . ISSN  1054-139X. PMID  26422289.
  75. ^ ВОЗ 2014, стр. 6.
  76. ^ abcd Чепмен 2015, стр. 5.
  77. ^ ab Schraufnagel DE (2015). «Электронные сигареты: уязвимость молодежи». Pediatr Allergy Immunol Pulmonol . 28 (1): 2–6. doi :10.1089/ped.2015.0490. PMC 4359356. PMID  25830075 . 
  78. ^ "Подростки любят разные формы табака и никотина". Американское онкологическое общество. Архивировано из оригинала 20 сентября 2015 г.
  79. ^ ab Singh, Tushar; Arrazola, René A.; Corey, Catherine G.; Husten, Corinne G.; Neff, Linda J.; Homa, David M.; King, Brian A. (2016). «Употребление табака среди учащихся средних и старших классов — Соединенные Штаты, 2011–2015». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 65 (14): 361–367. doi : 10.15585/mmwr.mm6514a1 . ISSN  0149-2195. PMID  27077789.
  80. ^ Чаттерджи, Кшитидж; Альцгул, Башар; Иннаби, Аюб; Мина, Нихил (2016). «Является ли вейпинг воротами к курению: обзор лонгитюдных исследований». Международный журнал подростковой медицины и здоровья . 30 (3). doi :10.1515/ijamh-2016-0033. ISSN  2191-0278. PMID  27505084. S2CID  23977146.
  81. ^ Динакар, Читра; Лонго, Дэн Л.; О'Коннор, Джордж Т. (2016). «Влияние электронных сигарет на здоровье». New England Journal of Medicine . 375 (14): 1372–1381. doi :10.1056/NEJMra1502466. ISSN  0028-4793. PMID  27705269.
  82. ^ СГУС 2016, с. 102; Глава 3.
  83. ^ Soneji, Samir; Barrington-Trimis, Jessica L.; Wills, Thomas A.; Leventhal, Adam M.; Unger, Jennifer B.; Gibson, Laura A.; Yang, JaeWon; Primack, Brian A.; Andrews, Judy A.; Miech, Richard A.; Spindle, Tory R.; Dick, Danielle M.; Eissenberg, Thomas; Hornik, Robert C.; Dang, Rui; Sargent, James D. (2017). «Связь между начальным использованием электронных сигарет и последующим курением сигарет среди подростков и молодых взрослых». JAMA Pediatrics . 171 (8): 788–797. doi :10.1001/jamapediatrics.2017.1488. ISSN  2168-6203. PMC 5656237. PMID  28654986 . 
  84. ^ Камат, Аарти Д.; Ван Дайк, Элисон Л. (2017). «Использование электронных систем доставки никотина среди подростков: состояние доказательств и рекомендации общественного здравоохранения». Pediatric Annals . 46 (2): e69–e77. doi :10.3928/19382359-20170111-01. ISSN  1938-2359. PMID  28192582. S2CID  20909216.
  85. ^ "Заявление о позиции по электронным сигаретам [EC] или электронным системам доставки никотина [ENDS]" (PDF) . Международный союз по борьбе с туберкулезом и болезнями легких. Октябрь 2013 г. Архивировано из оригинала (PDF) 2016-03-05 . Получено 2019-09-07 .
  86. ^ Кориот, Триша (4 октября 2013 г.). «Электронные сигареты легко купить, они могут подсадить детей на никотин». AAP News : E131004-4. doi : 10.1542/aapnews.20133411-24d (неактивен 1 ноября 2024 г.).{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of November 2024 (link)
  87. ^ Стейси Саймон (17 апреля 2015 г.). «Использование электронных сигарет утраивается среди учащихся средних и старших классов». Американское онкологическое общество.
  88. ^ "FDA предупреждает о рисках для здоровья, связанных с электронными сигаретами". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 17 сентября 2013 г.Проверено 17 сентября 2013 г.
  89. ^ Дурмович, Э. Л. (2014). «Влияние электронных сигарет на детское население». Tobacco Control . 23 (Приложение 2): ii41–ii46. doi :10.1136/tobaccocontrol-2013-051468. ISSN  0964-4563. PMC 3995262. PMID 24732163  . 
  90. ^ abcdefg England, Lucinda J.; Aagaard, Kjersti; Bloch, Michele; Conway, Kevin; Cosgrove, Kelly; Grana, Rachel; Gould, Thomas J.; Hatsukami, Dorothy; Jensen, Frances; Kandel, Denise; Lanphear, Bruce; Leslie, Frances; Pauly, James R.; Neiderhiser, Jenae; Rubinstein, Mark; Slotkin, Theodore A.; Spindel, Eliot; Stroud, Laura; Wakschlag, Lauren (2017). «Токсичность никотина для развития: трансдисциплинарный синтез и последствия для новых табачных изделий». Neuroscience & Biobehavioral Reviews . 72 : 176–189. doi :10.1016/j.neubiorev.2016.11.013. ISSN  0149-7634. ​​PMC 5965681. PMID  27890689 . 
  91. ^ ВОЗ 2014, стр. 9.
  92. ^ «Знайте риски: электронные сигареты и молодые люди — использование двух или более табачных изделий». Главный хирург США. 2019.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  93. ^ СГУС 2016, с. 107; Глава 3.
  94. ^ abcdefg SGUS 2016, с. 105; Глава 3.
  95. ^ Гринхилл, Ричард; Докинз, Линн; Нотли, Кейтлин; Финн, Марк Д.; Тернер, Джон Дж. Д. (2016). «Осведомленность подростков и использование электронных сигарет: обзор новых тенденций и результатов». Журнал здоровья подростков . 59 (6): 612–619. doi : 10.1016/j.jadohealth.2016.08.005 . ISSN  1054-139X. PMID  27693128.
  96. ^ "Право ВОЗ призывать к регулированию электронных сигарет". Всемирная федерация легких. 26 августа 2014 г.
  97. ^ ab Chapman 2015, стр. 6.
  98. ^ abc Modesto-Lowe, Vania; Alvarado, Camille (2017). «Электронные сигареты... Крутые ли они? Разговор с подростками об электронных сигаретах». Клиническая педиатрия . 56 (10): 947–952. doi : 10.1177/0009922817705188. ISSN  0009-9228. PMID  28443340. S2CID  44423931.
  99. ^ Вольф, Мэри С.; Бакли, Джесси П.; Энгель, Стефани М.; Макконнелл, Роб С.; Барр, Дана Б. (2017). «Возникающие воздействия токсических веществ, влияющих на развитие». Current Opinion in Pediatrics . 29 (2): 218–224. doi :10.1097/MOP.00000000000000455. ISSN  1040-8703. PMC 5473289. PMID 28059904  . 
  100. ^ Тоборе, Тоборе Оноджигофия (2019). «О потенциальном вредном воздействии электронных сигарет (ЭС) на развивающийся мозг: связь между окислительным стрессом, вызванным вейпингом, и социальной дезадаптацией подростков/молодых взрослых». Журнал подросткового возраста . 76 : 202–209. doi : 10.1016/j.adolescence.2019.09.004. ISSN  0140-1971. PMID  31574388. S2CID  203640780.
  101. ^ «У некоторых пользователей электронных сигарет случаются припадки, большинство сообщений касается молодежи и молодых людей». Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 3 апреля 2019 г.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  102. ^ Смит, Л.; Брар, К.; Шринивасан, К.; Энджа, М.; Липпманн, С. (июнь 2016 г.). «Электронные сигареты: насколько они «безопасны»?». J Fam Pract . 65 (6): 380–5. PMID  27474819.
  103. ^ abc Лёдруп Карлсен, Карин С.; Скьервен, Ховард О.; Карлсен, Кай-Хокон (2018). «Токсичность электронных сигарет и здоровье органов дыхания детей». Обзоры детских респираторных заболеваний . 28 : 63–67. дои :10.1016/j.prrv.2018.01.002. ISSN  1526-0542. PMID  29580719. S2CID  4368058.
  104. ^ abcdefghi Холбрук, Брэдли Д. (2016). «Влияние никотина на развитие плода человека». Исследование врожденных дефектов, часть C: Embryo Today: Reviews . 108 (2): 181–192. doi :10.1002/bdrc.21128. ISSN  1542-975X. PMID  27297020.
  105. ^ abc Макадия, Лав Д.; Ропер, П. Джерви; Эндрюс, Жанетт О.; Тинген, Марта С. (2017). «Употребление табака и воздействие дыма у детей: новые тенденции, вред и стратегии улучшения результатов в отношении здоровья». Current Allergy and Asthma Reports . 17 (8): 55. doi :10.1007/s11882-017-0723-0. ISSN  1529-7322. PMID  28741144. S2CID  22360961.
  106. ^ abc Behnke, M.; Smith, VC (2013). «Пренатальное злоупотребление психоактивными веществами: краткосрочные и долгосрочные эффекты на подвергшегося воздействию плода». Педиатрия . 131 (3): e1009–e1024. doi : 10.1542/peds.2012-3931 . ISSN  0031-4005. PMC 8194464. PMID 23439891.  S2CID 135162  . 
  107. ^ ab Kohlmeier, KA (2015). «Никотин во время беременности: изменения, вызванные в нейротрансмиссии, которые могут усилить склонность к зависимости и вызвать неадаптивный контроль внимания». Журнал Developmental Origins of Health and Disease . 6 (3): 169–181. doi :10.1017/S2040174414000531. ISSN  2040-1744. PMID  25385318. S2CID  29298949.
  108. ^ аб Алкам, Турсун; Набэсима, Тоситака (2019). «Молекулярные механизмы никотиновой интоксикации». Нейрохимия Интернэшнл . 125 : 117–126. doi :10.1016/j.neuint.2019.02.006. ISSN  0197-0186. PMID  30779928. S2CID  72334402.
  109. ^ SGUS 2016, стр. vii; Предисловие.
  110. ^ Драммонд, МБ; Апсон, Д. (февраль 2014 г.). «Электронные сигареты. Потенциальный вред и польза». Анналы Американского торакального общества . 11 (2): 236–42. doi :10.1513/annalsats.201311-391fr. PMC 5469426. PMID  24575993 . 
  111. ^ "Электронные системы доставки никотина (ENDS), включая электронные сигареты". Министерство здравоохранения Новой Зеландии. 2014. Архивировано из оригинала 2015-05-11.
  112. ^ "Электронные сигареты – Обзор" (PDF) . Немецкий центр исследований рака. 2013.
  113. ^ ab Ли, Джерард; Саад, Соня; Оливер, Брайан; Чэнь, Хуэй (2018). «Жар или ожог? Влияние внутриутробного табачного дыма и воздействия паров электронных сигарет на здоровье потомства». Toxics . 6 (3): 43. doi : 10.3390/toxics6030043 . ISSN  2305-6304. PMC 6160993 . PMID  30071638.  В данной статье использован текст Джерарда Ли, Сони Саад, Брайана Дж. Оливера и Хуэй Чэня, доступный по лицензии CC BY 4.0.
  114. ^ «Электронные сигареты — каково влияние электронных сигарет на здоровье?» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 22 февраля 2018 г.
  115. ^ ab Greene, Robert M.; Pisano, M. Michele (2019). «Токсичность аэрозолей электронных сигарет для развития». Birth Defects Research . 111 (17): 1294–1301. doi : 10.1002/bdr2.1571. ISSN  2472-1727. PMID  31400084. S2CID  199518879.