stringtranslate.com

Профилактика самоубийств

988 Suicide & Crisis Lifeline , кризисная линия в США и Канаде.

Профилактика самоубийств – это совокупность усилий по снижению риска самоубийства . [1] Самоубийство часто можно предотвратить, [2] и усилия по его предотвращению могут предприниматься на индивидуальном уровне, на уровне отношений, сообщества и общества. [1] Самоубийство является серьезной проблемой общественного здравоохранения, которая может иметь долгосрочные последствия для отдельных людей, семей и сообществ. Предотвращение самоубийств требует стратегий на всех уровнях общества. Это включает в себя стратегии профилактики и защиты для отдельных лиц, семей и сообществ. Самоубийство можно предотвратить, изучая предупреждающие знаки, поощряя профилактику и устойчивость, а также принимая обязательства по социальным изменениям. [3]

Помимо прямых мер по предотвращению надвигающегося самоубийства, методы могут включать:

Общие усилия включают меры в области медицины , психического здоровья и общественного здравоохранения . Поскольку защитные факторы [4] , такие как социальная поддержка и социальное участие , а также факторы риска окружающей среды, такие как доступ к смертоносным средствам, играют роль в самоубийстве, самоубийство не является исключительно медицинской проблемой или проблемой психического здоровья. [5]

Вмешательства

Сокращение летальных средств

Забор для предотвращения самоубийств на мосту Тромсё

Сокращение средств ⁠— ⁠снижение вероятности того, что человек, пытающийся покончить жизнь самоубийством, будет использовать смертоносные средства ⁠— ⁠ является важным компонентом предотвращения самоубийств. [6] Эту практику еще называют «ограничением средств». Было продемонстрировано, что ограничение смертоносных средств может помочь снизить уровень самоубийств, поскольку откладывание действий до тех пор, пока желание умереть не пройдет. [7] В целом, убедительные доказательства подтверждают эффективность ограничения средств в предотвращении самоубийств. [8] [9] [10] [11] Имеются также убедительные доказательства того, что ограничение доступа к так называемым «горячим точкам» самоубийств, таким как мосты и скалы, снижает число самоубийств, в то время как появляются другие меры, такие как установка знаков или усиление наблюдения в этих местах. менее эффективны. [12]

Одним из наиболее известных исторических примеров сокращения средств является пример угольного газа в Соединенном Королевстве. До 1950-х годов самым распространенным способом самоубийства в Великобритании было отравление газом . В 1958 году был введен природный газ (практически не содержащий угарного газа ), и в течение следующего десятилетия он составлял более 50% используемого газа. Поскольку содержание угарного газа в газе уменьшилось, количество самоубийств также уменьшилось. Это снижение было полностью обусловлено резким снижением числа самоубийств в результате отравления угарным газом. [13] [14] Кокрейновский обзор 2020 года по ограничениям средств для прыжков обнаружил предварительные доказательства снижения частоты прыжков. [15]

В Соединенных Штатах доступ к огнестрельному оружию связан с увеличением числа самоубийств. [16] Около 85% попыток самоубийства с применением огнестрельного оружия заканчиваются смертью, в то время как большинство других широко используемых методов самоубийства заканчиваются смертью менее чем в 5% случаев. [16] [17] Мэтью Миллер, доктор медицинских наук. провел исследование, сравнивающее количество самоубийств в штатах с самым высоким уровнем владения оружием, с количеством самоубийств в штатах с самым низким уровнем владения оружием. Он обнаружил, что мужчины в 3,7 раза чаще погибают в результате самоубийства с применением огнестрельного оружия, а женщины в 7,9 раза чаще погибают в результате самоубийства с применением огнестрельного оружия, живущего в штатах с высоким уровнем владения оружием. Не было никакой разницы в самоубийствах без применения огнестрельного оружия. [18] Хотя ограничения на доступ к огнестрельному оружию снизили уровень самоубийств с применением огнестрельного оружия в других странах, такие ограничения затруднены в Соединенных Штатах, поскольку Вторая поправка к Конституции Соединенных Штатов ограничивает ограничения на оружие . [19]

Кризисная горячая линия

В качестве инициативы по предотвращению самоубийств вывески на мосту Золотые Ворота рекламируют специальные телефоны, которые подключаются к кризисной горячей линии, а также круглосуточную текстовую линию для кризисных ситуаций.

Кризисные горячие линии соединяют человека, попавшего в беду, с волонтером или сотрудником. [2] Это может произойти по телефону, в онлайн-чате или лично. [2] Хотя горячие линии кризисных ситуаций широко распространены, они недостаточно изучены. [20] [21] Одно исследование выявило уменьшение психологической боли, безнадежности и желания умереть с самого начала звонка в течение следующих нескольких недель; однако желание умереть не уменьшилось в долгосрочной перспективе. [2]

Диета

Около 50% людей, умирающих в результате самоубийства, страдают расстройством настроения , таким как большая депрессия. [22] [23] Сон и диета могут играть роль в развитии депрессии ( большого депрессивного расстройства ), а вмешательства в этих областях могут быть эффективным дополнением к традиционным методам. [24] Дефицит витаминов B2 , B6 и B12 может вызвать депрессию у женщин. [25]

Витамин B 12 для человека является единственным витамином, который необходимо получать из продуктов животного происхождения или из добавок. [26] [27] Только некоторые археи и бактерии могут синтезировать витамин B 12 . [28] К продуктам, содержащим витамин B12, относятся мясо, моллюски , печень , рыба, птица , яйца и молочные продукты . [26] Многие хлопья для завтрака обогащены этим витамином. [26] Природные источники витамина B 2 (рибофлавина) включают мясо, рыбу и птицу, яйца, молочные продукты, зеленые овощи, грибы и миндаль. [29] Источники витамина B6 включают (большинство показанных значений округлено до десятых долей миллиграмма):

По данным Healthdirect , национальной консультационной службы здравоохранения Австралии, риск депрессии можно снизить с помощью здоровой диеты, «с высоким содержанием фруктов, овощей, орехов и бобовых; умеренного количества птицы, яиц и молочных продуктов; и лишь изредка красного мяса». ". [32] Употребление жирной рыбы (например, лосося, окуня, тунца, скумбрии, сардин и сельди) также может помочь, поскольку она содержит жиры омега-3. Потребление слишком большого количества рафинированных углеводов (например, закусок) может увеличить риск возникновения симптомов депрессии. Механизм того, как диета улучшает или ухудшает психическое здоровье, до сих пор не до конца понятен. Были высказаны предположения об изменении уровня глюкозы в крови , воспалении или воздействии на микробиом кишечника . Более подробную информацию о еде (например, жирной рыбе с жирами омега-3 , классе ПНЖК ), напитках (например, воде), здоровом, сбалансированном питании и психическом здоровье можно найти на веб-сайте Healthdirect. [32]

Социальное вмешательство

В Соединенных Штатах Национальная стратегия по предотвращению самоубийств 2012 года продвигает различные конкретные меры по предотвращению самоубийств, в том числе: [33]

Рекомендации для СМИ

Рекомендации по освещению самоубийства в средствах массовой информации включают в себя не преувеличивать это событие и не объяснять его какой-либо одной причиной. [2] Также рекомендуется, чтобы сообщения в средствах массовой информации включали сообщения о предотвращении самоубийств, такие как истории надежды и ссылки на дополнительные ресурсы. [2] [34] Особую осторожность рекомендуется проявлять, если умерший человек известен. [35] Не рекомендуется включать конкретные сведения о методе или месте проведения. [35]

Однако данных о пользе предоставления ресурсов для тех, кто ищет помощи, мало, а данные о руководящих принципах для СМИ, как правило, в лучшем случае неоднозначны. [36]

Телешоу и средства массовой информации также могут помочь предотвратить самоубийство, связывая самоубийство с негативными последствиями, такими как боль для человека, совершившего попытку самоубийства, и тех, кто выжил , показывая, что большинство людей выбирают что-то иное, чем самоубийство, чтобы решить свои проблемы. , избегая упоминаний об эпидемиях самоубийств и избегая представления властей или сочувствующих простых людей в качестве выразителей разумности самоубийства . [37]

Медикамент

Препарат лития может быть полезен в определенных ситуациях для снижения риска самоубийства. [38] В частности, он эффективен для снижения риска самоубийства у людей с биполярным расстройством и большим депрессивным расстройством . [38] [39] Некоторые антидепрессанты могут усиливать суицидальные мысли у некоторых пациентов при определенных условиях. [40] Лекарства часто используются как мощный и полезный инструмент для многих людей, страдающих психическими расстройствами. Это может помочь при депрессии, тревоге, суицидальных мыслях и идеях. Существует множество различных типов лекарств, которые можно принимать для лечения психического здоровья, и разнообразие лекарств помогает разным людям найти подходящие для них лекарства. У них есть антидепрессивные, антитревожные, антипсихотические средства, стимуляторы, стабилизаторы настроения и всевозможные препараты СИОЗС. Это может очень помочь человеку в лечении психических заболеваний. И улучшить качество своей жизни. Это может снизить риск суицидальных тенденций, идей и мыслей. Поиск подходящего лекарства для конкретного человека может спасти ему жизнь. Те, кто борется с глубоким суицидальным кризисом, могут получить большую пользу, если лекарства станут частью их плана предотвращения самоубийств и плана улучшения психического здоровья. Это инструмент, который часто сочетается с терапией и другими полезными ресурсами.

Консультирование

Существует множество методов разговорной терапии, которые уменьшают суицидальные мысли и поведение, включая диалектическую поведенческую терапию (DBT). [41] [42] Когнитивно-поведенческая терапия для предотвращения самоубийств (КПТ-СП) представляет собой форму ДПТ, адаптированную для подростков с высоким риском повторных попыток самоубийства. [43] [44] Методика кратковременного вмешательства и контакта, разработанная Всемирной организацией здравоохранения, также показала свою эффективность. [45]

Всемирная организация здравоохранения рекомендует «в системе образования должны быть доступны специальные навыки для предотвращения издевательств и насилия в школе и вокруг нее». [46]

Планирование преодоления трудностей

Копинг-планирование — это вмешательство, основанное на сильных сторонах, которое направлено на удовлетворение потребностей людей, которые обращаются за помощью , в том числе тех, кто испытывает суицидальные мысли. [47] Определяя , почему кто-то обращается за помощью, оценка рисков и управление ими основываются на том, что нужно человеку, а оценка потребностей фокусируется на индивидуальных потребностях каждого человека. [48] ​​[49] Подход к предотвращению самоубийств, основанный на планировании преодоления трудностей, основан на теории преодоления трудностей , ориентированной на здоровье . Копинг нормализуется как нормальная и универсальная реакция человека на неприятные эмоции, а вмешательства считаются континуумом изменений от низкой интенсивности (например, самоуспокоение) до высокоинтенсивной поддержки (например, профессиональная помощь). Планируя преодоление трудностей, он поддерживает людей, находящихся в бедственном положении , и дает чувство принадлежности и устойчивости в лечении болезни. [50] [51] Проактивный подход к планированию преодоления трудностей преодолевает последствия теории иронических процессов . [52] Биопсихосоциальная [53] стратегия обучения людей здоровому преодолению трудностей улучшает эмоциональную регуляцию и уменьшает воспоминания о неприятных эмоциях . [54] Хорошее планирование преодоления трудностей стратегически снижает слепоту по невнимательности у человека, одновременно развивая сильные стороны устойчивости и регуляции. [50]

Стратегии

Плакат армии США по предотвращению самоубийств

Традиционный подход заключался в выявлении факторов риска, которые увеличивают количество самоубийств или членовредительства, хотя исследования метаанализа показывают, что оценка риска самоубийства может быть бесполезной, и рекомендуют немедленную госпитализацию человека с суицидальными настроениями как здоровый выбор. [55] В 2001 году Министерство здравоохранения и социальных служб США опубликовало Национальную стратегию по предотвращению самоубийств, создав основу для предотвращения самоубийств в США. Этот документ и его редакция 2012 года призывают к подходу общественного здравоохранения к предотвращению самоубийств. сосредоточение внимания на выявлении моделей самоубийств и суицидальных мыслей в группе или популяции (в отличие от изучения истории болезни и состояния здоровья, которые могли привести к самоубийству у отдельного человека). [56] Способность распознавать предупреждающие признаки самоубийства позволяет людям, которые могут беспокоиться о ком-то из своих знакомых, направить их на помощь. [57]

Суицидальный жест и суицидальное желание (смутное желание смерти без какого-либо фактического намерения покончить с собой) представляют собой потенциально самоповреждающее поведение, которое человек может использовать для достижения каких-то других целей, например, для того, чтобы обратиться за помощью, наказать других или привлечь внимание. Такое поведение потенциально может повысить способность человека к самоубийству и может рассматриваться как предупреждение о самоубийстве, когда человек демонстрирует намерение посредством вербальных и поведенческих знаков. [58]

Конкретные стратегии

Меры по предотвращению самоубийств, предложенные CDC [59]

Стратегии предотвращения самоубийств сосредоточены на снижении факторов риска и стратегическом вмешательстве для снижения уровня риска. Факторы риска и защитные факторы, уникальные для конкретного человека, могут быть оценены квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Некоторые из конкретных стратегий, используемых для решения проблемы:

Наиболее успешными или основанными на фактических данных психотерапевтическими методами являются диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), которая показала свою эффективность в сокращении попыток самоубийства и уменьшении количества госпитализаций по поводу суицидальных мыслей [60] и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая показала свою эффективность в улучшении ситуации. -способность решать и преодолевать трудности. [61]

После самоубийства

Постввенция предназначена для людей, пострадавших от самоубийства. Это вмешательство облегчает скорбь, помогает уменьшить чувство вины, помогает уменьшить тревогу и депрессию, а также помогает уменьшить последствия травмы. Переживание тяжелой утраты исключается и поощряется для катарсиса и поддержки адаптивных способностей, прежде чем вмешиваться в депрессию и любые психические расстройства. Поственция также предусмотрена для минимизации риска имитирующих или подражательных самоубийств, но отсутствует стандартный протокол, основанный на фактических данных. Общая цель практикующего психиатра - снизить вероятность того, что другие идентифицируют себя с суицидальным поведением умершего как с стратегией преодоления трудностей. [62]

Оценка риска

Фотоиллюстрация, подготовленная Агентством оборонных СМИ о предотвращении самоубийств.

Предупреждающие знаки

Предупреждающие признаки самоубийства могут позволить людям направить людей, которые могут подумывать о самоубийстве, за помощью. [63]

Поведение, которое может быть предупреждающим знаком, включает: [64]

  1. Говоря о желании умереть или желании убить себя
  2. Суицидальные мысли: думать, говорить или писать о самоубийстве, планировать самоубийство.
  3. Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  4. Чувство бесцельности
  5. Тревога, возбуждение, невозможность заснуть или постоянный сон.
  6. Ощущение, что ты в ловушке
  7. Чувство безнадежности
  8. Социальная изоляция
  9. Демонстрация резких перепадов настроения, внезапно меняющихся от грустного к очень спокойному или счастливому.
  10. Безрассудство или импульсивность, риск, который может привести к смерти, например, очень быстрое вождение.
  11. Изменения настроения, включая депрессию
  12. Чувство бесполезности
  13. Урегулирование нерешенных дел, раздача ценного или ценного имущества или возмещение ущерба, когда в противном случае не ожидается, что они умрут (например, такое поведение будет типичным для неизлечимого больного раком, но не для здорового молодого человека).
  14. Сильное чувство боли, эмоциональной или физической.
  15. Считая себя обременительным
  16. Увеличение употребления наркотиков, в том числе алкоголя.

Кроме того, Национальный институт психического здоровья считает чувство обременения и сильную боль — как эмоциональную, так и физическую — предупреждающими знаками того, что кто-то может попытаться совершить самоубийство. [63]

Прямые переговоры

Эффективный способ оценить суицидальные мысли — поговорить с человеком напрямую, спросить о депрессии и оценить планы самоубийства относительно того, как и когда его можно попытаться предпринять. [65] Вопреки распространенным заблуждениям, разговоры с людьми о самоубийстве не внедряют эту идею в их головы. [65] Однако такие обсуждения и вопросы следует задавать с осторожностью, беспокойством и состраданием. [65] Тактика состоит в том, чтобы уменьшить печаль и обеспечить уверенность в том, что другим людям не все равно. ВОЗ советует не говорить, что все будет хорошо, не выставлять проблему тривиальной и не давать ложных заверений по поводу серьезных проблем. [65] Обсуждения должны быть постепенными и проводиться только тогда, когда человеку удобно обсуждать свои чувства. ICARE (Определить мысль, Соединиться с ней, Оценить ее доказательства, Реструктурировать мысль в позитивном свете, Выразить или предоставить место для выражения чувств, вызванных реструктурированной мыслью) — это модель подхода, используемого здесь. [65]

Скрининг

Главный хирург США предположил, что скрининг для выявления лиц, подверженных риску самоубийства , может быть одним из наиболее эффективных средств предотвращения самоубийств среди детей и подростков. [66] Существуют различные инструменты скрининга в виде анкет для самоотчета , которые помогают выявить тех, кто находится в группе риска, например, шкала безнадежности Бека и «Теплый ли путь?» . Некоторые из этих анкет для самоотчета были протестированы и признаны эффективными для использования среди подростков и молодых людей. [67] Однако существует высокий уровень ложноположительной идентификации, и те, кто считается находящимся в группе риска, в идеале должны пройти последующее клиническое собеседование. [68] Прогностическое качество этих скрининговых анкет не было окончательно подтверждено, поэтому невозможно определить, действительно ли люди, у которых выявлен риск самоубийства, умрут в результате самоубийства. [69] Вопросы о самоубийстве или проверка на него не создают и не увеличивают риск. [70]

Примерно в 75 процентах случаев самоубийств люди обращались к врачу в течение года до смерти, в том числе от 45 до 66 процентов - в течение предыдущего месяца. Примерно от 33 до 41 процента тех, кто умер в результате самоубийства, обращались в службы охраны психического здоровья в предыдущем году, в том числе 20 процентов в течение предыдущего месяца. Эти исследования свидетельствуют о возросшей потребности в эффективном скрининге. [71] [72] [73] [74] [75] Многие меры оценки риска самоубийства недостаточно проверены и не включают все три основных атрибута суицидальности (т. е. суицидальный аффект, поведение и когнитивные способности). [76] Исследование, опубликованное Университетом Нового Южного Уэльса, пришло к выводу, что вопросы о суицидальных мыслях не могут использоваться в качестве надежного предсказателя риска самоубийства. [77]

Основное состояние

По консервативным оценкам, 10% людей с психическими расстройствами могут иметь невыявленное заболевание, вызывающее их симптомы, [78] при этом, по некоторым оценкам, более 50% могут иметь невыявленное заболевание, которое если и не вызывает, то усугубляет их психическое расстройство. симптомы. [79] [80] Незаконные наркотики и прописанные лекарства также могут вызывать психиатрические симптомы. [81] Эффективная диагностика и, при необходимости, медицинское обследование, которое может включать нейровизуализацию [82] для диагностики и лечения любых подобных заболеваний или побочных эффектов лекарств, может снизить риск суицидальных мыслей в результате психиатрических симптомов. Чаще всего к ним относятся депрессии, которые присутствуют до 90–95% случаев. [83]

Факторы риска

Все люди могут подвергаться риску самоубийства. Факторы риска, которые способствуют суицидальному настроению или попытке самоубийства, могут включать:

Законодательство

Законодательство о самоубийствах по странам
  Самоубийство и помощь в самоубийстве незаконны
  Самоубийство законно, помощь в самоубийстве незаконна
  Самоубийство и, возможно, помощь в самоубийстве законны

Самоубийство является преступлением в некоторых частях мира. [86] Однако, хотя самоубийство было декриминализировано во многих странах, это деяние почти повсеместно стигматизируется и не поощряется. В некоторых контекстах самоубийство может использоваться как крайнее выражение свободы, примером чего является его использование в качестве выражения религиозного несогласия с предполагаемой тиранией или несправедливостью, которое время от времени происходило в таких культурах, как Древний Рим , средневековая Япония или сегодняшний Тибетский автономный район. .

Хотя человек, умерший в результате самоубийства, находится вне сферы действия закона, все же могут иметь место юридические последствия в отношении обращения с трупом или судьбы имущества или членов семьи человека. Сопутствующие вопросы оказания помощи самоубийству и попытки самоубийства также регулируются законами некоторых юрисдикций. Некоторые страны криминализируют попытки самоубийства .

Поддерживающие организации

Знак, рекламирующий самаритян, возле телефона-автомата возле Бичи-Хед , главного места самоубийств в Соединенном Королевстве.
Знак на железнодорожном переезде в Нидерландах, рекламирующий линию помощи жертвам самоубийства (113)

Существует множество некоммерческих организаций, таких как Американский фонд по предотвращению самоубийств в США, которые служат горячими линиями кризисной ситуации; ему принесла пользу по крайней мере одна краудсорсинговая кампания. [87] Первая задокументированная программа, направленная на предотвращение самоубийств, была инициирована в 1906 году как в Нью-Йорке, Национальной лигой спасения жизни, так и в Лондоне, Департаментом по предотвращению самоубийств Армии Спасения. [88]

Мероприятия по предотвращению самоубийств делятся на две широкие категории: профилактика, нацеленная на уровень отдельного человека, и профилактика, нацеленная на уровень населения. [89] Для выявления, анализа и распространения информации о передовом опыте для решения конкретных задач был создан Реестр передового опыта Национальной стратегии (BPR). Реестр лучших практик по предотвращению самоубийств — это реестр различных программ по предотвращению самоубийств, поддерживаемый Американской ассоциацией по предотвращению самоубийств. Программы разделены: в разделе I перечислены программы , основанные на фактических данных : вмешательства, которые были подвергнуты углубленному анализу и в отношении которых фактические данные продемонстрировали положительные результаты. Программы раздела III были подвергнуты пересмотру. [90] [91]

Примеры организаций поддержки

Экономика

Хотя самоубийства имеют длительные эмоциональные последствия для семей, экономические последствия заразительны. По оценкам, в Соединенных Штатах расходы на один эпизод самоубийства составляют около 1,3 миллиона долларов. [92] 97 процентов этих расходов обусловлены потерей карьерной продуктивности умершего человека, а также последствиями для семей. Аналогичным образом, оставшиеся 3 процента расходов были связаны с медицинскими расходами. По оценкам, деньги, потраченные на ассигнованные меры, приведут к снижению экономических потерь, которые в 2,5 раза превышают затраченную сумму. Поэтому мы заявляем о необходимости активизировать действия по вмешательству и профилактике, чтобы помочь поддержать отдельных людей, семьи и экономику. [92]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ ab «Самоубийство | Предотвращение насилия | Центр травм». www.cdc.gov . 3 сентября 2019 года . Проверено 3 декабря 2019 г.
  2. ^ abcdef Предотвращение самоубийств: технический пакет политики, программ и практик (PDF) . CDC. 2017. с. 7 . Проверено 3 декабря 2019 г.
  3. ^ «Стратегии профилактики». www.cdc.gov . 04.06.2021 . Проверено 12 февраля 2022 г.
  4. ^ "Веб-сайт по предотвращению самоубийств в штате Мэн" . Мэн.gov. Архивировано из оригинала 11 июля 2006 г. Проверено 15 января 2012 г. Защитные факторы – это позитивные условия, личные и социальные ресурсы, которые способствуют устойчивости и снижают вероятность самоубийств среди молодежи, а также других связанных с ними видов поведения высокого риска. Точно так же, как риск самоубийства возникает в результате взаимодействия между семейными, генетическими факторами и факторами окружающей среды, так же действуют и защитные факторы.
  5. ^ Сравните: «Определение предотвращения самоубийств - определения популярных медицинских терминов в Медицинском словаре, которые легко определить на MedTerms». Medterms.com. 16 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала 19 августа 2003 г. Проверено 15 января 2012 г. Самоубийство не следует рассматривать исключительно как проблему медицинского или психического здоровья, поскольку защитные факторы, такие как социальная поддержка и связи, по-видимому, играют важную роль в предотвращении смерти.
  6. ^ «Значит имеет значение». Гарвардская школа общественного здравоохранения . Архивировано из оригинала 14 декабря 2012 г. Проверено 15 января 2012 г.
  7. ^ «Ограничить доступ к средствам самоубийства». Ресурсный центр по предотвращению самоубийств . Архивировано из оригинала 16 мая 2019 г. Проверено 8 мая 2019 г.
  8. ^ Йип, Пол С.Ф.; Кейн, Эрик; Юсуф, Саман; Чанг, Шу-Сен; Ву, Кевин Чиен-Чанг; Чен, Ин-Йе (июнь 2012 г.). «Ограничение средств для предотвращения самоубийств». Ланцет . 379 (9834): 2393–2399. дои : 10.1016/S0140-6736(12)60521-2. ПМК 6191653 . ПМИД  22726520. 
  9. ^ Райш, Т; Штеффен, Т; Хабенштейн, А; Чахер, В. (сентябрь 2013 г.). «Изменение уровня самоубийств в Швейцарии до и после ограничения на огнестрельное оружие в результате реформы «Армии XXI» 2003 года». Американский журнал психиатрии . 170 (9): 977–84. дои : 10.1176/appi.ajp.2013.12091256. ПМИД  23897090.
  10. ^ Розенбаум, Джанет (2012). «Утопии оружия? Доступ к огнестрельному оружию и владение им в Израиле и Швейцарии». Журнал политики общественного здравоохранения . 33 (1): 46–58. дои : 10.1057/jphp.2011.56. ПМК 3267868 . ПМИД  22089893. 
  11. ^ Найп, Дулика (2017). «Профилактика самоубийств посредством ограничения средств: влияние ограничений на использование пестицидов в 2008–2011 годах на количество самоубийств в Шри-Ланке». ПЛОС ОДИН . 12 (3): e0172893. Бибкод : 2017PLoSO..1272893K. дои : 10.1371/journal.pone.0172893 . ПМЦ 5338785 . ПМИД  28264041. 
  12. ^ Кокс, Джорджина Р; Оуэнс, Кристабель; Робинсон, Джо; Николас, Анжела; Локли, Энн; Уильямсон, Мишель; Чунг, Йи Так Дерек; Пиркис, Джейн (декабрь 2013 г.). «Вмешательства по снижению количества самоубийств в горячих точках самоубийств: систематический обзор». BMC Общественное здравоохранение . 13 (1): 214. дои : 10.1186/1471-2458-13-214 . ПМК 3606606 . ПМИД  23496989. 
  13. ^ «Средства имеют значение - сокращение средств спасает жизни» . Гарвардская школа общественного здравоохранения . Архивировано из оригинала 14 декабря 2012 г. Проверено 15 января 2012 г.
  14. ^ Крейтман, Н. (июнь 1976 г.). «История угольного газа: уровень самоубийств в Соединенном Королевстве, 1960–1971». Br J Prev Soc Med . 30 (2): 86–93. дои : 10.1136/jech.30.2.86. ПМЦ 478945 . ПМИД  953381. 
  15. ^ Околи, Чуквуди; Вуд, Сюзанна; Хоутон, Кейт; Кандалама, Удай; Гленденнинг, Александр С; Деннис, Майкл; Прайс, Сиан Ф; Ллойд, Кейт; Джон, Энн (25 февраля 2020 г.). «Средство ограничения для предотвращения самоубийства путем прыжка». Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2020 (2): CD013543. дои : 10.1002/14651858.CD013543. ПМК 7039710 . ПМИД  32092795. 
  16. ^ ab «Средства имеют значение: доступ к огнестрельному оружию является фактором риска самоубийства». Гарвардская школа общественного здравоохранения . Архивировано из оригинала 13 декабря 2012 г. Проверено 15 января 2012 г. Около 85% попыток применения огнестрельного оружия заканчиваются смертельным исходом: это гораздо более высокий уровень смертности, чем почти при любом другом методе. Многие из наиболее широко используемых методов попытки самоубийства имеют уровень смертности ниже 5%.
  17. ^ Выростек, Сара Б.; Аннест, Джозеф Л.; Райан, Джордж У. (3 сентября 2004 г.). «Наблюдение за смертельными и несмертельными травмами - США, 2001 г.». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. Сводки наблюдения . 53 (7): 1–57. ПМИД  15343143.
  18. ^ Миллер, М.; Хеменуэй, Д. (2008). «Оружие и самоубийства в США». Медицинский журнал Новой Англии . 359 (10): 989–91. дои : 10.1056/NEJMp0805923 . ПМИД  18768940.
  19. ^ Манн, Дж. Джон; Мишель, Кристина А. (октябрь 2016 г.). «Предотвращение самоубийств с применением огнестрельного оружия в Соединенных Штатах: что работает и что возможно». Американский журнал психиатрии . 173 (10): 969–979. дои : 10.1176/appi.ajp.2016.16010069. ПМИД  27444796.
  20. ^ Сакинофский I (июнь 2007 г.). «Современная доказательная база клинической помощи пациентам с суицидальными наклонностями: сильные и слабые стороны». Канадский журнал психиатрии . 52 (6 прил. 1): 7С–20С. PMID  17824349. Другие стратегии предотвращения самоубийств, которые были рассмотрены, - это кризисные центры и горячие линии, контроль методов и медиаобразование... Эти стратегии минимально исследованы. Несмотря на то, что кризисные центры и горячие линии используются суицидальной молодежью, информация об их влиянии на суицидальное поведение отсутствует.
  21. ^ Зальсман, Гил; Хоутон, Кейт; Вассерман, Данута ; ван Херинген, Кес; Аренсман, Элла; Сарчиапоне, Марко; Карли, Владимир; Хёшль, Кирилл; Барзилай, Ран; Балаж, Юдит; Пуребль, Дьёрдь; Кан, Жан Пьер; Саис, Пилар Алехандра; Липсикас, Сендрин Бурштейн; Бобес, Хулио; Козман, Дойна; Хегерль, Ульрих; Зоар, Джозеф (июль 2016 г.). «Пересмотр стратегий предотвращения самоубийств: 10-летний систематический обзор». Ланцет Психиатрия . 3 (7): 646–659. дои : 10.1016/S2215-0366(16)30030-X. PMID  27289303. Другие подходы, требующие дальнейшего изучения, включают обучение привратников, обучение врачей, а также поддержку через Интернет и линию помощи.
  22. ^ Барлоу, Дэвид Х.; Дюран, Винсент Марк (2005). Ненормальная психология . Издательская компания Уодсворт. стр. 248–249. ISBN 978-0-534-63356-1.
  23. ^ Бахманн С (6 июля 2018 г.). «Эпидемиология самоубийства и психиатрическая перспектива». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 15 (7): 1425. doi : 10.3390/ijerph15071425 . ПМК 6068947 . PMID  29986446. Половина всех завершенных самоубийств связана с депрессией и другими расстройствами настроения. 
  24. ^ Лопрести А.Л., Худ С.Д., Драммонд П.Д. (май 2013 г.). «Обзор факторов образа жизни, которые способствуют важным путям, связанным с большой депрессией: диета, сон и физические упражнения» (PDF) . Журнал аффективных расстройств . 148 (1): 12–27. дои : 10.1016/j.jad.2013.01.014. PMID  23415826. S2CID  22218602. Архивировано (PDF) из оригинала 9 января 2017 года.
  25. ↑ Ву Ю, Чжан Л, Ли С, Чжан Д (29 апреля 2021 г.). «Связь диетического витамина B1, витамина B2, витамина B6 и витамина B12 с риском депрессии: систематический обзор и метаанализ». Обзоры питания . Издательство Оксфордского университета (ОУП). 80 (3): 351–366. doi : 10.1093/nutrit/nuab014. ISSN  0029-6643. ПМИД  33912967.
  26. ^ abc Управление пищевых добавок (6 апреля 2021 г.). «Витамин B12: информационный бюллетень для медицинских работников». Бетесда, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения США . Архивировано из оригинала 08 октября 2021 г. Проверено 24 декабря 2021 г.
  27. ^ Винченти А, Бертуццо Л, Лимитоне А, Д'Антона Г, Сина Х (июнь 2021 г.). «Перспектива: практический подход к предотвращению субклинического дефицита B12 у пожилых людей». Питательные вещества . 13 (6): 1913. doi : 10.3390/nu13061913 . ПМЦ 8226782 . ПМИД  34199569. 
  28. ↑ Ватанабэ Ф, Бито Т (январь 2018 г.). «Источники витамина B12 и микробное взаимодействие». Exp Biol Med (Мейвуд) . 243 (2): 148–158. дои : 10.1177/1535370217746612. ПМК 5788147 . ПМИД  29216732. 
  29. ^ «Рибофлавин: информационный бюллетень для медицинских работников». Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения США. 11 мая 2022 г. Проверено 20 августа 2023 г.
  30. ↑ аб Джозеф, Майкл (10 января 2021 г.). «30 продуктов с высоким содержанием витамина B6». Прогресс в питании . Проверено 17 августа 2021 г. Вся пищевая ценность в этой статье была взята из центральной базы данных FoodData Министерства сельского хозяйства США.
  31. ^ abc «Централ данных о пищевых продуктах Министерства сельского хозяйства США. Стандартный справочник, Legacy Foods» . Центр данных о пищевых продуктах Министерства сельского хозяйства США . Апрель 2018 года . Проверено 18 августа 2021 г.
  32. ^ ab «Еда, напитки и психическое здоровье». здоровьедирект . Проверено 25 августа 2023 г.
  33. ^ Генеральный (США), Офис хирурга; Профилактика (США), Национальный альянс действий по борьбе с самоубийствами (2012 г.). Введение. Министерство здравоохранения и социальных служб США (США) . Проверено 1 мая 2020 г.
  34. ^ «Рекомендации». Репортаж о самоубийстве . Проверено 3 декабря 2019 г.
  35. ^ ab Предотвращение самоубийства: ресурс для профессионалов СМИ . ВОЗ. 2017. с. viii. hdl : 10665/258814 .
  36. ^ Стек, Стивен (октябрь 2020 г.). «Руководства для СМИ и самоубийство: критический обзор». Социальные науки и медицина . 262 : 112690. doi : 10.1016/j.socscimed.2019.112690. PMID  32067758. S2CID  211159266.
  37. ^ РФВ Дикстра. Профилактические стратегии самоубийства .
  38. ^ Аб Смит, Кэтрин А; Чиприани, Андреа (ноябрь 2017 г.). «Литий и самоубийство при расстройствах настроения: обновленный метаобзор научной литературы». Биполярные расстройства . 19 (7): 575–586. дои : 10.1111/bdi.12543. PMID  28895269. S2CID  39221887.
  39. ^ Коппен А (2000). «Литий при униполярной депрессии и предотвращение самоубийств». Дж. Клин Психиатрия . 61 (Приложение 9): 52–6. ПМИД  10826662.
  40. ^ Тейчер, Мартин Х.; Глод, Кэрол А.; Коул, Джонатан О. (март 1993 г.). «Антидепрессанты и возникновение суицидальных тенденций». Безопасность лекарств . 8 (3): 186–212. дои : 10.2165/00002018-199308030-00002. PMID  8452661. S2CID  36366654.
  41. ^ Канадское агентство по лекарственным технологиям в здравоохранении (CADTH) (1 марта 2010 г.). «Диалектическая поведенческая терапия у подростков для предотвращения самоубийств: систематический обзор клинической эффективности». Обзор технологии CADTH . 1 (1): e0104. ПМЦ 3411135 . ПМИД  22977392. 
  42. ^ Национальный институт психического здоровья: Самоубийства в США: статистика и профилактика [1]
  43. ^ Стэнли Б., Браун Дж., Брент Д.А. и др. (октябрь 2009 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия для предотвращения самоубийств (КПТ-СП): модель лечения, осуществимость и приемлемость». J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 48 (10): 1005–13. дои : 10.1097/CHI.0b013e3181b5dbfe. ПМЦ 2888910 . ПМИД  19730273. 
  44. ^ Кайри Кывес; Диего Де Лео. «Суициды среди детей и молодежи: исследования и возможности предотвращения» (PDF) . Австралийский институт исследования и предотвращения самоубийств. Архивировано из оригинала (PDF) 29 декабря 2016 года.
  45. ^ Рибле, NBV; Шайнер, Б; Янг-Сюй, Ю; Уоттс, Британская Колумбия (июнь 2017 г.). «Стратегии предотвращения смерти в результате самоубийства: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Британский журнал психиатрии . 210 (6): 396–402. дои : 10.1192/bjp.bp.116.187799 . ПМИД  28428338.
  46. ^ Предотвращение самоубийств: ресурс для учителей и других сотрудников школы . Всемирная организация здравоохранения. 2000. HDL : 10665/66801 .
  47. ^ Столлман, HM (2018). «Планирование преодоления трудностей: подход к обучению предотвращению самоубийств, ориентированный на пациента и его сильные стороны». Австралазийская психиатрия . 26 (2): 141–144. дои : 10.1177/1039856217732471. PMID  28967263. S2CID  4527243.
  48. ^ Столлман, HM (2017). «Удовлетворение потребностей пациентов с суицидальными мыслями, поступающих в отделения неотложной помощи». Неотложная медицинская помощь в Австралии . 29 (6): 749. дои : 10.1111/1742-6723.12867. PMID  28940744. S2CID  206925361.
  49. ^ Франклин, Дж. К.; Рибейро, JD; Фокс, КР (2016). «Факторы риска суицидальных мыслей и поведения: метаанализ 50 лет исследований». Психологический Булл . 143 (2): 187–232. дои : 10.1037/bul0000084. PMID  27841450. S2CID  3941854.
  50. ^ аб Столлман, HM; Уилсон, CJ (2018). «Можно ли улучшить психическое здоровье австралийцев с помощью двойной стратегии укрепления и профилактики?». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 52 (6): 602. дои : 10.1177/0004867417752070. PMID  29320871. S2CID  38696679.
  51. ^ Столлман, HM; Охан, JL (2018). «Согласование закона, практики и необходимости предотвращения самоубийств». Бюллетень BJPsych . 42 (2): 51–53. дои : 10.1192/bjb.2017.3 . ПМК 6001851 . ПМИД  29455707. 
  52. ^ Вегнер, Дэниел М. (1989). Белые медведи и другие нежелательные мысли: подавление, одержимость и психология психического контроля. Викинг взрослый. ISBN 978-0670825226 
  53. ^ Энгель, Г.Л. (1980). «Клиническое применение биопсихосоциальной модели». Американский журнал психиатрии . 137 (5): 535–544. дои : 10.1176/ajp.137.5.535. ПМИД  7369396.
  54. ^ Кацуми, Ю.; Долкос, С. (2018). «Подавлять, чтобы меньше чувствовать и помнить: нейронные корреляты явного и неявного эмоционального подавления восприятия и памяти». Нейропсихология . 145 : 106683. doi :10.1016/j.neuropsychologia.2018.02.010. PMID  29432767. S2CID  3628693.
  55. ^ Мюррей, Деклан; Девитт, Патрик. «Оценка риска самоубийства не работает». Научный американец . Проверено 5 апреля 2017 г.
  56. ^ «Национальная стратегия предотвращения самоубийств» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 27 октября 2011 г. Проверено 15 января 2012 г.
  57. ^ «Профилактика самоубийств». НИМХ . Август 2021.
  58. ^ Шахар, Голаны; Барекет, Лиад; Радд, М. Дэвид; Джойнер, Томас Э. (июль 2006 г.). «У молодых людей с тяжелыми суицидальными наклонностями безнадежность, депрессивные симптомы и суицидальные мысли составляют единый синдром». Психологическая медицина . 36 (7): 913–922. дои : 10.1017/S0033291706007586. PMID  16650341. S2CID  37342106.
  59. ^ «Предотвращение самоубийств | Предотвращение насилия | Травматологический центр» . www.cdc.gov . 11 сентября 2019 года . Проверено 3 декабря 2019 г.
  60. ^ Линехан и др., 2006 г.
  61. ^ Стеллрехт и др., 2006 г.
  62. ^ Американская академия детской и подростковой психиатрии (апрель 2001 г.). «Краткое описание параметров практики оценки и лечения детей и подростков с суицидальным поведением». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 40 (4): 495–499. дои : 10.1097/00004583-200104000-00024. PMID  11314578. S2CID  1902038.
  63. ^ ab «NIMH »Профилактика самоубийств». www.nimh.nih.gov . 19 июля 2023 г.
  64. ^ ab «Предотвращение самоубийств». Национальный институт психического здоровья . Проверено 20 ноября 2019 г.
  65. ^ abcde «Предотвращение самоубийств – ресурс для работников первичной медико-санитарной помощи» (PDF), Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2000 г., стр. 13.
  66. ^ Управление главного хирурга: Призыв главного хирурга к действию по предотвращению самоубийств, 1999 г. [2]
  67. ^ Рори К. О'Коннор, Стивен Платт, Джеки Гордон: Международный справочник по предотвращению самоубийств: исследования, политика и практика, стр. 510 [3]
  68. ^ Рори К. О'Коннор, Стивен Платт, Джеки Гордон, Международный справочник по предотвращению самоубийств: исследования, политика и практика, стр.361; Уайли-Блэквелл (2011), ISBN 0-470-68384-8 
  69. ^ Алан Ф. Шацберг: Учебник по расстройствам настроения Американского психиатрического издательства, стр. 503: Американское психиатрическое издание; (2005) ISBN 1-58562-151-X 
  70. ^ Кроуфорд, MJ; Тана, Л; Метуэн, К; Гош, П; Стэнли, СВ; Росс, Дж; Гордон, Ф; Блер, Дж.; Баджадж, П. (май 2011 г.). «Влияние скрининга на риск самоубийства: рандомизированное контролируемое исследование». Британский журнал психиатрии . 198 (5): 379–84. дои : 10.1192/bjp.bp.110.083592 . ПМИД  21525521.
  71. ^ Депрессия и самоубийство в электронной медицине
  72. ^ Гонсалес Х.М., Вега Вашингтон, Уильямс Д.Р., Тарраф В., West BT, Neighbours HW (январь 2010 г.). «Уход за депрессией в Соединенных Штатах: слишком мало для слишком немногих». Архив общей психиатрии . 67 (1): 37–46. doi :10.1001/archgenpsychiatry.2009.168. ПМК 2887749 . ПМИД  20048221. 
  73. ^ Луома Дж.Б., Мартин CE, Пирсон Дж.Л. (июнь 2002 г.). «Контакт с поставщиками психиатрической помощи и первичной медико-санитарной помощи перед самоубийством: обзор доказательств». Американский журнал психиатрии . 159 (6): 909–16. дои : 10.1176/appi.ajp.159.6.909. ПМК 5072576 . ПМИД  12042175. 
  74. ^ Ли ХК, Лин ХК, Лю ТК, Лин С.Ю. (июнь 2008 г.). «Контакт с поставщиками психиатрической и непсихической помощи перед самоубийством на Тайване: популяционное исследование». Канадский журнал психиатрии . 53 (6): 377–83. дои : 10.1177/070674370805300607 . ПМИД  18616858.
  75. ^ Пиркис Дж., Берджесс П. (декабрь 1998 г.). «Самоубийство и недавние обращения за медицинской помощью. Систематический обзор». Британский журнал психиатрии . 173 (6): 462–74. дои : 10.1192/bjp.173.6.462. PMID  9926074. S2CID  43144463.
  76. ^ Харрис К.М.; Сю Ж.-Ж.; Лелло ОД; Жуйте YLE; Уиллкокс CH; Хо РКМ (2015). «Азбука оценки риска самоубийства: применение трехстороннего подхода к индивидуальной оценке». ПЛОС ОДИН . 10 (6): e0127442. Бибкод : 2015PLoSO..1027442H. дои : 10.1371/journal.pone.0127442 . ПМЦ 4452484 . ПМИД  26030590. 
  77. ^ Макхью, Кэтрин М.; Кордерой, Эми; Райан, Кристофер Джеймс; Хики, Ян Б.; Лардж, Мэтью Майкл (март 2019 г.). «Связь между суицидальными мыслями и самоубийством: метаанализ отношений шансов, чувствительности, специфичности и положительной прогностической ценности». Открытый турнир BJPsych . 5 (2): е18. дои : 10.1192/bjo.2018.88. ПМК 6401538 . ПМИД  30702058. 
  78. ^ Холл Р.К., Попкин М.К., Деваул Р.А., Фейлас Л.А., Стикни С.К. (ноябрь 1978 г.). «Физическое заболевание, проявляющееся как психическое заболевание». Арх. Общая психиатрия . 35 (11): 1315–20. doi :10.1001/archpsyc.1978.01770350041003. ПМИД  568461.
  79. ^ Чуанг, Л., «Психические расстройства, вторичные по отношению к общим медицинским состояниям», Medscape , заархивировано из оригинала 19 октября 2011 г. , получено 1 октября 2011 г.[ нужно обновить ]
  80. ^ Фелкер Б., Язель Дж. Дж., Short D (декабрь 1996 г.). «Смертность и сопутствующие заболевания среди психиатрических пациентов: обзор». Служба психиатра . 47 (12): 1356–63. дои : 10.1176/пс.47.12.1356. ПМИД  9117475.
  81. ^ Камбой М.К., Тарин Р.С. (февраль 2011 г.). «Лечение непсихиатрических заболеваний, протекающих с психиатрическими проявлениями». Педиатр. Клин. Северный Ам . 58 (1): 219–41, xii. дои :10.1016/j.pcl.2010.10.008. ПМИД  21281858.
  82. ^ Ван Херинген, Кес; Ауденарт, Курт; Бернаги, Кэтриен; Верват, Мириам; Джейкобс, Филип; Отте, Андреас; Диркс, Руди (2004). «Функциональная визуализация мозга суицидального поведения». Ядерная медицина в психиатрии . стр. 475–484. дои : 10.1007/978-3-642-18773-5_28. ISBN 978-3-642-62287-8.
  83. ^ Патрисия Д. Барри, Сюзетт Фармер; Психическое здоровье и психические заболевания, с. 282, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; (2002) ISBN 0-7817-3138-0 
  84. ^ Бонерт, Эми С.Б.; Ильген, доктор философии, Марк А. (2019). «Понимание связи между употреблением опиоидов, передозировкой и самоубийством». Медицинский журнал Новой Англии . 380 (1): 71–79. дои : 10.1056/NEJMra1802148 . ПМИД  30601750.
  85. ^ «GHO | По категориям | Оценки уровня самоубийств, стандартизированные по возрасту - Оценки по странам» . ВОЗ . Проверено 05 января 2021 г.
  86. ^ Смит, Джон К.; Хоган, Брайан; Ормерод, Дэвид К.; Ормерод, Дэвид (2011). Уголовное право Смита и Хогана (13-е изд.). Оксфорд: Оксфордский университет. Нажимать. п. 583. ИСБН 978-0-19-958649-3.
  87. ^ «GamerGate ведет к благотворительной организации по предотвращению самоубийств - The Escapist» . www.escapistmagazine.com . Архивировано из оригинала 14 октября 2017 г. Проверено 12 сентября 2014 г.
  88. ^ Бертолоте, 2004 г.
  89. ^ Бертолоте, Хосе (октябрь 2004 г.). «Профилактика самоубийств: на каком уровне это работает?». Мировая психиатрия . 3 (3): 147–151. ПМЦ 1414695 . ПМИД  16633479. 
  90. ^ Реестр передового опыта (BPR) по предотвращению самоубийств. Архивировано 31 октября 2011 г. в Wayback Machine.
  91. ^ Роджерс П.Л., Судак Х.С., Сильверман М.М., Литтс Д.А. (апрель 2007 г.). «Проект доказательной практики по предотвращению самоубийств». Суицидальное поведение, угрожающее жизни . 37 (2): 154–64. дои : 10.1521/suli.2007.37.2.154. ПМИД  17521269.
  92. ^ ab «Цена самоубийства». www.sprc.org . Проверено 6 марта 2018 г.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки