Блокировка оттока мочи
Состояние здоровья
Обструктивная уропатия представляет собой структурное или функциональное препятствие нормальному оттоку мочи [1] , иногда приводящее к дисфункции почек (обструктивная нефропатия ).
Это очень широкий термин, который не подразумевает места или причины.
Презентация
Симптомами, менее вероятными при хронической обструкции, являются боль, иррадиирующая в дерматомы Т11–Т12 , анурия , никтурия или полиурия . [ нужна цитата ]
Причины
Это может быть вызвано поражением любой точки мочевыводящих путей . [2]
Причины включают мочекаменную болезнь , [3] клапаны задней уретры и грыжу мочеточника. [3]
Диагностика
Диагностика основывается на результатах катетеризации мочевого пузыря , УЗИ , компьютерной томографии , цистоуретроскопии или пиелографии в зависимости от уровня обструкции. [ нужна цитата ]
Уход
Лечение, в зависимости от причины, может потребовать немедленного дренирования мочевого пузыря посредством катетеризации , использования медицинских инструментов, хирургического вмешательства (например, эндоскопии , литотрипсии ), гормональной терапии или комбинации этих методов. [ нужна цитата ]
Лечение обструкции на уровне мочеточника:
- Открытая операция.
- Малоинвазивное лечение: лапароскопическая коррекция.
- Минимально-инвазивное лечение: процедура Overtoom: [4] дилатация с помощью режущего баллонного катетера с последующим введением баллонного катетера для пиелопластики . [5] Этот баллон надувается чистым контрастным веществом с помощью толкателя и остается на месте в мочеточнике, чтобы сохранить расширенную ранее леченную стриктуру, пока расширенный уротелий не заживет. Моча может стекать через центральный канал этого катетера.
Рекомендации
- ^ Определение: обструктивная уропатия из медицинского онлайн-словаря.
- ^ Кумар, Винай; Фаусто, Нельсон; Фаусто, Нельсо; Роббинс, Стэнли Л.; Аббас, Абул К.; Котран, Рамзи С. (2005). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс. п. 1012. ИСБН 978-0-7216-0187-8.
- ^ Аб Цай П.Дж., Лин Дж.Т., Ву Т.Т., Цай CC (сентябрь 2008 г.). «Мочеточниково-седалищная грыжа вызывает обструктивную уропатию». Джей Чин Мед Ассоц . 71 (9): 491–3. дои : 10.1016/S1726-4901(08)70155-2 . ПМИД 18818145. [ мертвая ссылка ]
- ^ Лечение обструкции лоханочно-мочеточникового соединения с использованием съемного надувного стента: первоначальный опыт. Архивировано 9 января 2014 г. в Wayback Machine Тимотеусом Т.С. Овертумом, Питером Л. Виджвербергом, Хендриком В. ван Эсом, Сандрин ван Сельм, Хансом П.М. ван Хезевейком.
- ^ "Воздушный шар Overtoom" . www.overtoomballoon.com . Проверено 15 октября 2016 г.
Внешние ссылки