Гипогидроз — это медицинское состояние , при котором у человека наблюдается снижение потоотделения в ответ на соответствующие стимулы. В отличие от гипергидроза , который является социально тревожным, но часто доброкачественным состоянием, последствия нелеченного гипогидроза включают гипертермию , тепловой удар и смерть. [2] Крайний случай гипогидроза, при котором наблюдается полное отсутствие потоотделения и кожа сухая, называется ангидрозом . [3] Это состояние также известно как адиофорез , [4] ишидроз , [5] олигидрия , [6] олигогидроз [7] и дефицит потоотделения .
Причины следующие: [ необходима цитата ]
Физические агенты
Дерматологический
Нейропатический
Пот легко визуализируется с помощью местного индикатора, такого как йодированный крахмал ( тест Минора ) или ализаринсульфонат натрия, оба из которых претерпевают резкое изменение цвета при увлажнении потом. Терморегуляторный тест пота может оценить реакцию организма на тепловой стимул, вызывая потоотделение через горячий ящик (также называемый горячей комнатой ), термоодеяло или физические упражнения. Неспособность местного индикатора претерпеть изменение цвета во время терморегуляторного теста пота указывает на гипогидроз, и могут потребоваться дополнительные тесты для локализации поражения . [ необходима цитата ]
Магнитно-резонансная томография головного и/или спинного мозга является наилучшим методом оценки, когда предполагается, что поражение локализовано в центральной нервной системе . [ необходима ссылка ]
Биопсия кожи полезна, когда ангидроз возникает как часть дерматологического расстройства. Результаты биопсии могут выявить разрушение потовых желез, некроз или фиброз , в дополнение к результатам первичного дерматологического расстройства. [ необходима цитата ]
Варианты лечения гипогидроза и ангидроза в основном ограничиваются профилактикой перегревания и попытками устранить или предотвратить дальнейшее ухудшение любых известных основных причин.
Людям с гипогидрозом следует избегать лекарств, которые могут усугубить состояние (см. «Лекарства» в § Причины). Им следует ограничить действия, которые повышают температуру тела, а если упражнения все же необходимо выполнять, то они должны выполняться под наблюдением и в прохладном, защищенном и хорошо проветриваемом помещении.
В случаях, когда причина известна, лечение должно быть направлено на первичную патологию. При аутоиммунных заболеваниях, таких как синдром Шегрена и системный склероз , лечение основного заболевания с использованием иммунодепрессантов может привести к улучшению гипогидроза. При неврологических заболеваниях первичная патология часто необратима. В этих случаях предотвращение дальнейшего неврологического повреждения, такое как хороший гликемический контроль при диабете , является краеугольным камнем лечения. При приобретенном генерализованном ангидрозе в некоторых случаях может наблюдаться спонтанная ремиссия. Пульс-терапия кортикостероидами усилила потоотделение у некоторых людей. [8]
У лошадей также может быть гипогидроз. [9] Лечение включает в себя избегание физических упражнений в теплую погоду и использование воды или других охлаждающих устройств. [9] У лошадей может быть воспаление дыхательных путей, что может снизить способность лошади использовать тяжелое дыхание как форму терморегуляции. [9]